REGULAMIN ZAKŁADU DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Koninie

Transkrypt

1 REGULAMIN ZAKŁADU DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Koninie 1 1. Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej działa w oparciu o przepisy ustawy z dnia 27 lipca 2001 r. o diagnostyce laboratoryjnej (tekst jednolity z 2004 r. Dz.U.Nr.144,poz.1529 z późniejszymi zmianami) i wpisany jest do Ewidencji w Krajowej Izbie Diagnostów Laboratoryjnych pod numerem Celem działalności Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej jest wykonywanie badań mających określić właściwości fizyczne, chemiczne i biologiczne oraz skład płynów ustrojowych dla celów profilaktycznych, diagnostycznych i leczniczych lub sanitarno epidemiologicznych, z zapewnieniem należytego poziomu merytorycznego udzielanych świadczeń zgodnym z aktualnym wymaganiom medycyny laboratoryjnej. 3. Aparatura pomiarowa, materiały pomocnicze i odczynnikowe nabywane są zgodnie z wymaganiami prawa. 4. Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej wykonuje badania dla pacjentów hospitalizowanych, Szpitalnych Poradni Specjalistycznych, POZ i dla pacjentów nieubezpieczonych. 2 Organizacja pracy w Zakładzie Diagnostyki Laboratoryjnej Pomieszczenia Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej znajdują się na I piętrze w budynku Szpitala przy ul. Szpitalnej 45 i na III piętrze Szpitala przy ul. Wyszyńskiego 1. Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej pracuje przez całą dobę 7 dni w tygodniu, w dwóch siedzibach Szpitala przy ul. Szpitalnej 45 i ul. Wyszyńskiego 1. Pobieranie materiału do badań od pacjentów ambulatoryjnych odbywa się od poniedziałku do soboty włącznie w godz. od 7.45 do na I piętrze Szpitala przy ul. Szpitalnej 45 i na III piętrze Szpitala przy ul. Wyszyńskiego 1.

2 2 1. Proces zasadniczy wykonywania pracy podzielony jest na etap przed - analityczny, analityczny i po - analityczny: a) Etap przed analityczny: - Sprawdzenie dokumentu skierowania do badania zgodnie z obowiązującymi wymogami, - identyfikacja pacjenta, właściwe oznakowanie sprzętu do pobrania materiału i zgodne z obowiązującą instrukcją pobranie materiału biologicznego, - transport wewnętrzny i zewnętrzny, - przyjęcie materiału do badania w ZDL, sprawdzenie zgodności skierowania z materiałem pobranym i poprawnie opisanym, - wpis niezbędnych danych do Laboratoryjnego Systemu Informatycznego ESKULAP i nadanie odpowiedniego kodu każdej próbce do badania, - wstępne przygotowanie materiału biologicznego do badań laboratoryjnych (odpowiednie wirowanie, mieszanie, rozdzielanie). b) Etap analityczny obejmuje przygotowanie aparatury badawczo-pomiarowej do badań: / przygotowanie roztworów roboczych, odczynnikowych, materiałów kalibracyjnych i kontrolnych, - sprawdzanie i ciągły nadzór nad wymaganymi parametrami technicznymi, - kalibrowanie analizatorów na wymagane parametry oznaczeń, - kontrola wewnątrzlaboratoryjna powtarzalności i odtwarzalności badań kontrolnych, - kontrola zewnątrzlaboratoryjna, - wykonanie wszystkich zleconych badań. c) Etap poanalityczny obejmuje: - przegląd sprawozdań z badań, - autoryzacja wyników badań przez diagnostę laboratoryjnego, - wysłanie drogą elektroniczną wyników badań laboratoryjnych do zlecających jednostek Szpitala i drukowanie wyników dla pacjentów ambulatoryjnych, - odpowiednie zabezpieczenie dokumentacji wyników badań celem archiwizacji, zgodnie z obowiązującymi wymaganiami prawa.

3 3 2. Proces pomocniczy w Zakładzie Diagnostyki Laboratoryjnej obejmuje: - zaopatrzenie w odpowiednie materiały pomocnicze, odczynnikowe oraz materiały odniesienia, - nadzór nad przyjmowaniem materiałów odczynnikowych i materiałów odniesienia wraz z prowadzona dokumentacją, - odpowiednie ich przechowywanie, - przestrzeganie terminu ważności używanych zestawów odczynnikowych, - rozdzielanie wg potrzeb na stanowiska pracy, - zabezpieczenie personelu przed zagrożeniem zdrowia przez czynniki biologiczne znajdujące się w potencjalnie zakaźnym materiale badanym, - przestrzeganie przepisów BHP, p/ pożarowych, utylizacji odpadów, czystości stanowisk pracy i pomieszczeń, - analiza ekonomiczna działalności ZDL ze szczególnym uwzględnieniem wskaźników, na które bezpośrednio wpływa zarządzanie i organizacja pracy wraz z ilością zlecanych badań laboratoryjnych, - prowadzenie statystyki wykonanych usług z uwzględnieniem oddziałów szpitalnych, szpitalnych poradni specjalistycznych, podmiotów zewnętrznych NZOZ z którymi Szpital podpisał umowę na wykonywanie badań laboratoryjnych oraz pacjentów nieubezpieczonych. Personel ZDL przestrzega zasady ochrony własności danych osobowych pacjenta, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa. Szczegóły dotyczące wykonywanych badań oraz ich wyników są przekazywane z zachowaniem poufności. 3. Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej posiada niżej wymienione pomieszczenia: - ul. Szpitalna 45: - poczekalnia dla pacjentów ambulatoryjnych, - pomieszczenie sanitarne dla pacjentów ambulatoryjnych, - 1 pomieszczenia przeznaczone do rejestracji badań i pobierania materiału od pacjentów ambulatoryjnych, - 1 pomieszczenie do rejestracji i przyjmowania materiału biologicznego do badań od pacjentów szpitalnych, - pracownia hematologii, - pracownia analityki ogólnej, - pracownia biochemii klinicznej i immunochemicznej, - pracownia badań koagulologicznych i gazometrii, - pomieszczenia socjalne,

4 4 - pomieszczenie sanitarne dla personelu. - ul. Wyszyńskiego 1: - poczekalnia dla pacjentów ambulatoryjnych - pomieszczenie do pobierania badań od pacjentów ambulatoryjnych, - pomieszczenie sanitarne dla pacjentów ambulatoryjnych, - oddzielne pomieszczenie do przyjmowania i rejestracji badań od pacjentów Szpitala przy u. Wyszyńskiego 1, - pracownia badań pilnych, - pomieszczenie sanitarne dla personelu, - pomieszczenie socjalne Przyjęcie materiału biologicznego do badań laboratoryjnych od pacjentów szpitalnych i ambulatoryjnych następuje na podstawie czytelnie wypełnionego skierowania które zawiera: a/dane pacjenta - imię i nazwisko - data urodzenia - PESEL, - pleć, - przy braku danych numer identyfikacyjny pacjenta b / dane lekarza zlecającego badanie lub innego personelu fachowego upoważnionego do zlecenia badania c / dane jednostki organizacyjnej zlecającej badania d / miejsce przesłania wyniku badania e / rodzaj materiału i jego pochodzenie f / zlecone badania g / tryb wykonania badania h / data i godzina pobrania materiału do badania i / dane osoby pobierającej materiał do badania j / data i godzina przyjęcia materiału do laboratorium wraz z identyfikacją pracownika ZDL przyjmującego badania, k / istotne dane pacjenta Skierowanie do badania od pacjentów z wszystkich jednostek organizacyjnych WSZ ma formę skierowania do potrzeb systemu informacyjnego. Materiał biologiczny do badań laboratoryjnych pobierany jest systemem zamkniętym. 2. Pacjenci ambulatoryjni przyjmowani są do badania na podstawie ważnego skierowania z poradni specjalistycznych Szpitala, z podmiotów zewnętrznych,

5 oraz bez skierowania za odpłatnością według obowiązującego w Zakładzie Diagnostyki Laboratoryjnej cennika badań laboratoryjnych Pacjenci kierowani do badań laboratoryjnych powinni być poinformowani o odpowiednim przygotowaniu się do badania, w celu uzyskania wyniku badania jak najbardziej zbliżonego do rzeczywistego stanu biologicznego pacjenta.należy bezwzględnie mieć na uwadze fakt, że ustalone przez producentów reagentów zakresy wartości biologicznie referencyjnych dla wszystkich rodzajów badań laboratoryjnych są ustalane na materiale biologicznym pobranym od populacji zdrowej w godz do rano. 4. Odbiór wyników badań pacjentów szpitalnych wykonywanych trybem rutynowym odbywa się w godz. od Wyniki badań pacjentów ambulatoryjnych wydawane są w następnym po pobraniu materiału do badań dniu roboczym od godz do godz Załącznik nr 1- do niniejszego Regulaminu zawiera wszystkie rodzaje badań wykonywanych przez Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej. 6. Załącznik nr 2 do niniejszego Regulaminu zawiera informację o rodzajach laboratoryjnych badań pilnych wykonywanych w Pracowni badań pilnych w Szpitalu przy ul. Wyszyńskiego Załącznik nr 3 zawiera wykaz rodzaju badań wykonywanych przez Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej dla potrzeb Sanitarnego Oddziału Ratunkowego WSZ w Koninie. 8. Załącznik nr 4 zawiera wykaz rodzaju badań pilnych ( CITO ) wykonywanych przez całą dobę w Zakładzie Diagnostyki Laboratoryjnej Szpitala przy ul. Szpitalna 45.

6 4 W ZDL zatrudnia się pracowników na niżej wymienionych stanowiskach pracy: Kierownik Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej Diagnosta laboratoryjny Kierownik Zespołu Techników Starszy technik analityki medycznej Starszy laborant Laborant Rejestratorka medyczna Pomoc laboratoryjna. Szczegółowe zadania dla podległych pracowników ustala kierownik ZDL. 6 Załącznik nr 1 do Regulaminu Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej- -zawiera wszystkie rodzaje badań wykonywanych przez Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej W.S.Z. w Koninie, ul. Szpitalna 45. Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej Metoda L.p. Rodzaj badania oznaczania 1morfologia 3 diff cytometria przepływowa + laser półprzewodnikowy Wartości referencyjne K: E=3,80-5,00 x 10^12/L, HB: 7,10-0,30 mmol/l, HTK: 34-51%, WBC: 4,00-10,00x10^9 /L, PLT: x10^9/L, M: E: 4,40-6,13, HB: 7,50-11,2mmol/L, HTK: 37-51%, WBC: 4,00-10,00, PLT: morfologia 5 diff cytometria przepływowa + laser półprzewodnikowy jak wyżej 3OB. szybkość opad. erytr. K: 3-15 mm M:1-10 mm 4retikulocyty barwienie + ocena mikr. 0, L / L

7 7 5ocena mikr. rozm, krwi barwienie + ocena mikr. limfocyty-20-45% granulocyty 40-75% eozynocyty 0,00-7,00% bazocyty 0,00-2,5% monocyty 0,00-12% monocyty 0,00-12% 6oporność osm. Erytr. 0,9% NaCL + fotometria oporność minimalna = 0,48-0,54% NaCl oporność maksymalna = 0,18-0,30% NaCl 7karboksyhemoglobina spektrofotometryczna 0-10 % 8wolna hemoglobina odcz, Drabkina + fotometria 5-40 mg / 100 ml surowicy 9ocena mikr. Komórek szpiku kostnego 10glukoza 3,9-5,6 mmol / L z heksokinazą 11mocznik z ureazą i dehydrogenazą glutaminianową K:3,5-7.2 mmol / L 12kreatynina kinetyczna z alkalicznym pikrynianem i kompensacją K: umol / L M:62,00-106,00 umol /L 13Na+ potencjometria posrednia mmol / L 14K+ potencjometria posrednia 3,5-5,3 mmol / L 15CL- potencjometria posrednia mmol / L 16kwas moczowy z urykazą i peroksydazą K: 142,8-339,2 umol / L M: 202,3-416,5 umol /L 17bilirubina całkowita z solą do 17,1 umol / L dwuazoniową (DPD) 18bilirubina bezpośrednia z sola do 5,00 umol / L dwuazoniową (DPD) 19ALT kinetyczna z NADH K:poniżej 33 U / L M:poniżej 41,00 U / L 20AST kinetyczna z NADH K: poniżej 32 U / L M:poniżej 40,00 U /L 21ALP kinetyczna z p-nitrofenylofosforanem K: OD 35,00-104,00U / L, M: ,00 U / L 22GGT kinetyczna K: 6-42 U / L, z g-glutamylo- 3- karboksy-pnitroanilidem M: U / L 23LDH kinetyczna - mleczan-pirogronian 24CPK kinetyczna z kreatynofosforanem i ADP 25AMYLAZA enzymatyczno z maltoheptozydem K: U / L M: U / L K: U / L M: U / L w surowicy: U /L w moczu: do 500 U / L 26Ca 2+ spektrometryczna 1,15-1,29 mmol / L

8 27Ca całkowity z NM-BAPTA ,55 mmol / L 28MG kolorymetrytczna 0,66-0,99 mmol / L z chlorofosfonazo III 29Fosforany 0, mmol / L z fosforomolibdenianem 30CRP immunoturbidymetryczna do 5,00 mg / L 31RF immunoturbidymetryczna do 14,00 IU / Ml 32białko całkowite biuretowa 64,00 do 83,00 g / L 33albuminy z zielenią bromokrezolową 35,00-52,00 g / L 34żelazo 35TIBC 36cholesterol całkowity z ferrozyną z ferrozyną z esterazą i oksydazą cholesterolową 5,83-34,5 umol / L 44,8-80,60 umol / L mg / dl 37cholesterol HDL bezpośrednia z enzymami modyfikowanymi z glikolem polietylenowym powyżej 55 mg / dl 38trójglicerydy z oksydazą fosfoglicerolu poniżej 150,00 mg / dl 39etanol 0,00 promila z esterazą alkoholową 40hemoglobina glikowana turbidymetryczna 4,8-5,9 % immunoinhibicyjna 41Vankomycyna immuno Max stęż. Wankomycyny, mierzone po 2 godzinach od zakończenia infuzji: ug/ml; min. stęż. Mierzone bezpośrednio przed podaniem 42TSH 43FT4 44FT3 45A - TPO 46FSH 47LH nastepnej dawki : 5-10 ug/ml 0,27-4,2 uiu / ml 0,93-1,70 ng /dl 2,00-4,40 pg /ml 0-34 IU / ml Wynik badania zawiera wartości referencyjne zależne od płci, wieku, fazy cyklu miesięcznego u kobiet Wynik badania zawiera wartości referencyjne zależne od płci, wieku, fazy cyklu miesiecznego u kobiet.

9 9 48ESTRADIOL 49PROLAKTYNA 50 TESTOSTERON 51 KORTYZOL 52 PARATHORMON 53 PROKALCYTONINA 54 CEA 55 CA CA CA AFP 59 PSA 60 wolne PSA 61 BETA - HCG 62 hs TROPONINA T 63 NT - pro BNP 64 FERRYTYNA 65 vit.b12 66 HBsAg 67 a - HBs 68a - HCV 69a - HBc Wynik badania zawiera wartości referencyjne zależne od płci, wieku, fazy cyklu miesiecznego u kobiet. K:4,79-23,30 ng /ml, M: 4,04-15,20 ng /ml K: 6,00-82,00 ng /dl,m: 280,00-800,00 ng /dl w godz do ,2-19,4 ug / dl, w godz do ,30-11,9 ug /dl od 15,00-65,00 pg /ml 0,00 do 0,50 ng /ml do 5,00 ng /ml do 25,00 U /ml do 27 U /ml do 35 U / ml 0,00-7,00 ng / ml 0,00-4,1 ng / Ml nie ma ustalonej jednej wartości odcinającej dla odsetkowej zawartości F PSA, podaje się wartości w granicach od 18,00 do 27,00% PSA u kobiet nie bęących w ciąży: <= 1,00 nui /ml,m: do 2,00 nui / ml do 14,oo ng / L 0, pg / ml K: 13,00-150,00 ng /ml, M: 30,00-400,00 ng /ml 191,00-663,00 pg /m /L niereaktywne: < 0,90 COI reaktywne:>=1,00 COI niereaktywne: poniżej 10 IU / L,reaktywne >= 10 IU / L niereaktywne: poniżej 0,9 COI, reaktywne >= 1,00 COI niereaktywne: >1,00 COI,reaktywne:<= 1,00 COI

10 70PT / INR 10 turbidymetryczna wykrywania skrzepu czas protrombinowy :9,23-13,9 sekund, wsk.protrombinowy %,INR: 0,8-1,2 71APTT turbidymetryczna 24,3-37,00 sekund wykrywania skrzepu 72fibrynogen turbidymetryczna 2,00-4,00 g / L wykrywania skrzepu 73D - Dimer turbidymetryczna do 500 ng /ml wykrywania skrzepu 74AT III chromogeniczna pośrednia % aktywności 75próba skryningowa wykrywania inhibitorów krzepnięcia lub niedoborów czynników krzepnięcia turbidymetryczna wykrywania skrzepu 76A - DNA jakościowo immunochemiczna test ujemny 77mononukleoza- immunochemiczna test ujemny jakościowo 78marihuana w moczu- immunochemiczna test ujemny jakościowo 79amfetamina w moczu immunochemiczna test ujemny 80ekstaza w moczu immunochemiczna test ujemny 81morfina w moczu immunochemiczna test ujemny 82rozdział elektroforetyczny białek suwicy krwi migracja białek surowicy w polu elektrycznym albumina 52-65,1%, alfa1 globuliny 1,00-3,0%, alfa2 globuliny 9,5-14,4%, beta globuliny 8,70-15,00%, gama globuliny 10,70-20,30% 83badanie gazometryczne 84test laktozowy 85test obciązenia glukozą 86krzywa obciązenia żelazem 87klirens kreatyniny potencjometrycznaelektrody jonoselektywne z heksokinazą z heksokinazą kolorymetrycza z ferrozyną kinetyczna z alkalicznym pikrynianem i kompensacją ph = 7,35-7,45,pO2=83-108mm/Hg,pCO mm/hg,hco mmol/ L,BE= -2 do +3 po obciążeniu glukozą w ilości 75 g po 120 minutach wartość glukozy nie przekracza 7,9 mmol /L ml/ min. 88 współczynnik e GFR wg równania Cocrofta- Gaulta 89analiza ogólna moczu fizyko chemiczna + osad mikrosk. 90białko w moczu z dobowej zbiórki biuretowa 91mocznik w moczu z dobowej enzymetyczna z ureazą zbiórki i dehydrogenazą glutaminianową >90 ml/min./1,73m^2 0,2 g /24h 19,6-500,00 mmol/24h

11 92kreatynina w moczu z dobowej zbiórki 11 kinetyczna z alkalicznym pikrynianem i kompensacją 9-21 mmol/24h 93kał na krew utajoną immunologiczna test ujemny 94sód w moczu z dobowej potencjometria posrednia mmol /24h zbiórki 95potas w moczu z potencjometria posrednia mmol /24h dobowej zbiórki 96wapń w moczu z potencjometria posrednia 2,5-8,00 m mol/24h dobowej zbiorki 97fosforany w moczu z mmol / 24h dobowej zbiórki z fosforomolibdenianem 98magnez w moczu 3-5 mmol / 24h z dobowej zbiórki z chlorofosfonazo iii 99liczba ADDISA metoda komorowa 100płyn mózgowo -rdz. -badanie ogólne 101glukoza w pł. mózg -rdz. z heksokinazą 2,2-3,9 mmol/l 102białko w pł. Mózg - rdz. Z kwasem sulfoslicylowym 12-60mg/dL 103chlorki w pł. Mózg.- rdz. potencjometria posrednia mmol/L 104ocena mikr. rozmazu pł. mózg-rdz. 105badanie ogólne pł. z jam ciała 106glukoza w pł z jam ciała z heksokinazą współczynnik przeliczeniowy stężenia glukozy w płynie i surowicy 107białko w pł. z jam ciała biuretowa 108LDH w pł. z jam ciała kinetyczna - mleczan-pirogronian 109badanie ogolne płynu stawowego 110białko w pł. stawowym biuretowa 111glukoza w pł. stawowym z heksokinazą 112LDH w pł. stawowym kinetyczna - mleczanpirogronian 113RFw pł stawowym immunoturbidymetryczna - 114cytoza płynu metoda komorowa - dializacyjnego 115mocznik w enzymetyczna z ureazą - pł. dializacyjnym i dehydrogenazą glutaminianową 116kreatynina w pł. dializacyjnym kinetyczna z alkalicznym pikrynianem i kompensacją - - II - -II- - II - - II - - II - - II - 117glukoza w pł. dializacyjnym z heksokinazą --

12 118białko w pł. dializacyjnym Z kwasem sulfosalicylowym - 119Wartość ROMA 9 Algorytm prawdopodobieństwa wystąpienia raka jajnika ) CA-125, HE4 120Witamina D Total ( 25-OH D ) ECLI 12 Kobiety przed menopauzą: Wartość ROMA > 11,4 % - wysokie ryzyko wystapienia raka jajnika Wartość ROMA<11,4 % - niskie ryzyko wystąpienia raka jajnika. Kobiety po menopauzie: Wartość ROMA > 29,9 % - wysokie ryzyko wystapienia raka jajnika Wartość ROMA < 29,9 % - niskie ryzyko wystąpienia raka jajnika Deficyt: 0-20 ng/ml Stężenie optymalne : ngh/ml Stężenie potencjalnie toksyczne: >100 ng/mł 121Anty- Tg 0,0 115,0 IU/ ml Załącznik nr 2 do Regulaminu Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej zawiera informację o rodzaju badań wykonywanych w ZDL w Pracowni badań pilnych Szpitala przy ul. Wyszyńskiego 1. 1.morfologia krwi z podziałem leukocytów na 3 grupy + krwinki płytkowe 2. odczyn Biernackiego OB, 3. rozmaz krwi ocena mikroskopowa, 4. badanie gazometryczne, K+, Na+, Ca 2+, Cl-, glukoza i mleczany, 5. płyn mózgowo-rdzeniowy, 6. płyny z jam ciała, 7. ogólna analiza moczu. Załącznik nr 3 do Regulaminu Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej zawiera rodzaje badań wykonywanych przez Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej W.S.Z. w Koninie przy

13 ul. Szpitalnej 45 dla potrzeb Sanitarnego Oddziału Ratunkowego WSZ w Koninie morfologia krwi + krwinki płytkowe 2. glukoza 3. mocznik 4. kreatynina 5. Na+ 6. K+ 7. CRP 8. wapń całkowity 9. bilirubina całkowita 10. amylaza 11. ALT 12. INR 13. APTT 14. Fibrynogen 15. D Dimer 16. hs Troponina T 17. peptyd BNP 18. prokalcytonina 19. karboksyhemoglobina 20. gazometria 21. ogólna analiza moczu 22. etanol 23. morfina w moczu 24. amfetamina w moczu 25. marihuana w moczu 26. ekstaza w moczu Załącznik nr 4 do Regulaminu Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej zawiera rodzaje badań pilnych wykonywanych przez Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej W.S.Z. w Koninie przy ul. Szpitalnej 45 przez całą dobę. 1. morfologia krwi + krwinki płytkowe 2. glukoza 3. mocznik 4. kreatynina

14 5. Na+ 6. K+ 7. CRP 8. wapń całkowity 9. bilirubina całkowita 10. amylaza 11. ALT 12. INR 13. APTT 14. Fibrynogen 15. D Dimer 16. hs Troponina T 17. peptyd BNP 18. prokalcytonina 19. karboksyhemoglobina 20. gazometria 21. ogólna analiza moczu 22. etanol 23. morfina w moczu 24. amfetamina w moczu 25. marihuana w moczu 26. ekstaza w moczu 27. TSH 28. FT3 29. FT4 30. beta HCG 31. badanie płynu mózgowo-rdzeniowego 32. Ca zjonizowany 33. AT III 34. wankomycyna 14 Badania w trybie CITO ( pilne ) zlecane tylko w przypadku zagrożenia życia pacjenta, przyjmowane są przez całą dobę. Czas oczekiwania na wynik badania w trybie cito minut. Zasady wzajemnych kontaktów pomiędzy ZDL a oddziałami szpitalnymi Realizuje się poprzez udział kierownika ZDL w zebraniach kierowników oddziałów szpitalnych z Zarządem Szpitala, oraz w sytuacjach tego wymagających. 5 6

15 15 Zakładem Diagnostyki Laboratoryjnej kieruje Kierownik podległy bezpośrednio Dyrektorowi d/s Lecznictwa WSZ w Koninie. Regulamin sporządził: Kierownik Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej Aneta Adamiak