Z4.ZP/3410-4/11 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY

Transkrypt

1 FORMULARZ OFERTOWY Nazwa albo imię i nazwisko Wykonawcy... Siedziba albo miejsce zamieszkania i adres Wykonawcy... NIP, REGON Wykonawcy... Telefon/fax Wykonawcy... Adres e mail Wykonawcy:... Do: nazwa i siedziba Zamawiającego Żłobek nr 4 Miś Uszatek ul. Prądzyńskiego Poznań tel fax W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego na: sukcesywną dostawę wyrobów spożywczych określonych w grupie 158 Wspólnego Słownika Zamówień dla Żłobka nr 4 i filii w Oferujemy wykonanie sukcesywnej dostawy wyrobów spożywczych określonych w grupie 158 Wspólnego Słownika Zamówień dla Żłobka nr 4 i filii w zgodnie ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia za cenę za całość zamówienia: Nazwa produktu OP. RAZEM BABKA kg 1127,37 BABECZKI 50 g szt. 140,06 BABECZKI-KORPUSY 500 g pacz. 434,51 BATON DUPLO 101,02 BATON 50 g szt. 120,44 BEBILON PEPTI 148,77 BISZKOPTY 120 g pacz. 36,89 BISZKPOTY 130 g pacz. 205,39 BISZKOPTY 150 g pacz. 319,50 BISZKOPTY 400 g 70,44 BISZKOPTY Z GALARETKĄ pacz. 44,36 BOBO-FRUT 175 ml szt. 1772,49 BOBO-FRUT 300 ml szt. 2537,05 BUDYŃ 40 g szt. 229,10 BUDYŃ 60 g szt. 204,92 BUDYŃ 1 kg szt. 278,28 BUDYŃ 1,3 kg szt. 417,90 BUŁKA MAŚLANA 50 g szt. 255,95 BUŁKA TARTA 0,5 kg szt. 34,91 BUŁKA TARTA kg 20,50 CHAŁKA 340 g szt. 174,24 CHLEB BALTONA 600 g szt. 3194,43 CHLEB BEZGLUTENOWY 250 szt. 24,55 Cena jednostkowa netto (PLN) Ogółem cena netto (PLN) Podatek VAT od ceny ogółem netto (PLN) Strona 1 z 6

2 g CHLEB BALTONA 550 g szt. 819,60 CHLEB GRAHAM kg 272,59 CHLEB GRUBOZIARNISTY 190 g szt. 690,45 CHLEB PSZENNY 350g szt. 1216,00 CHLEB RAZOWY 600 g szt. 648,81 CHLEB RAZOWY 800 g szt. 547,46 CHOINKA ŚWIĄTECZNA 200 g 455,24 CUKIER KRYSZTAŁ kg 7045,66 CUKIER PUDER 0,5 kg szt. 17,44 CUKIERKI PUDROWE 19,28 CUKIERKI WALENTYNKI 30 g 205,27 CUKIER WANILIOWY 16 g 59,31 CUKIER WANILIOWY 32 g szt. 91,71 CUKIER WANILIOWY 1 kg szt. 16,12 CUKIERKI ZWYKŁE kg 606,13 CUKIERKI - GALARETKA W CZEKOLADZIE kg 621,46 CUKIERKI - CZEKOLADOWE RÓŻNE kg 460,54 CUKIERKI CZEKOLADOWE RAFFAELLO 240 g pacz. 94,62 CZEKOLADOWE FIGURKI 65 g szt. 675,23 CZEKOLADA DO PICIA 250 g 7,46 CZEKOLADA DO PICIA 600 g szt. 367,90 CZEKOLADA DO PICIA 1 kg szt. 298,45 CZEKOLADA MLECZNA 100 g szt. 1331,32 CZEKOLADA MLECZNA 200 g szt. 83,86 DESER OWOCOWY GERBER 125 g szt. 436,18 DESER OWOCOWY GERBER 130 g szt. 1558,78 DESER OWOCOWY GERBER 190 g szt. 870,10 DROŻDŻE 100g szt. 29,20 DROŻDŻÓWKI 75g szt. 372,05 ELEMENTY DEKORACYJNE CZEKOLADOWE 100 g szt. 559,22 ELEMENTY DEKORACYJNE CZEKOLADOWE 200 g 1156,82 GALARETKA 75 g pacz. 63,28 GALARETKA 90g 187,34 GALARETKA 1 kg pacz. 581,02 GALARETKA 1,3 kg szt. 601,58 GROSZEK PTYSIOWY 80 g pacz. 236,46 GROSZEK PTYSIOWY 300 g 56,83 GRZANKI 150g pacz. 86,15 GRZANKI 500g 75,77 HERBATA GRANULOWANA 0,5 kg pacz. 43,70 HERBATA EKSPRESOWA SAGA 100 szt. 10,80 HERBATA EKSPRESOWA SAGA 300 szt. pacz. 219,10 HERBATA 150 g 242,55 HERBATA GRANULOWANA kg 28,76 Strona 2 z 6

3 100 g HERBATA GRANULOWANA 85 g pacz. 7,05 HERBATA HIPP 200 g szt. 867,38 HERBATA OWOCOWA 60 g pacz. 378,96 HERBATA OWOCOWA 80 g pacz. 117,74 HERBATA OWOCOWA 300 g pacz. 111,86 HERBATNIKI LUBISIE 30 g szt. 168,40 HERBATNIKI BE-BE 16 g kg 351,47 HERBATNIKI BE-BE 100 g 51,81 HERBATNIKI BE-BE kg 211,98 HERBATNIKI DLA NIEMOWLĄT 42,89 HERBATNIKI KRUCHE 160 g pacz. 22,08 HERBATNIKI KRUCHE kg 822,63 HERBATNIKI precle FRANCUSKIE 360 g szt. 58,38 HERBATNIKI MAŚLANE 100 g 47,02 HERBATNIKI PRECLE FRANCUSKIE 294 g szt. 22,21 HERBATNIKI MAŚLANE 104,31 HERBATNIKI KRUCHE 200 g pacz. 86,15 HERBATNIKI KRUCHE 250 g pacz. 64,23 HERBATNIKI KRUCHE 400 g pacz. 42,78 HERBATNIKI KRUCHE kg 1129,59 JAJKO NIESPODZIANKA 30 g 2768,50 KAKAO 200 g szt. 286,28 KAKAO 100 g szt. 36,81 KAKAO NESQUIK 600 g szt. 77,74 KALENDARZ ADWENTOWY szt. 605,56 KASZKA RYŻOWA 180g szt. 1232,04 KASZKA RYŻOWA 270 g 617,37 KAWA INKA 200 g szt. 56,67 KAWA ZBOŻOWA 120 g szt. 39,49 KAWA ZBOŻOWA 168 g szt. 33,80 KAWA ZBOŻOWA 84 g szt. 23,50 KAWA ZBOŻOWA INSTANT 200 g szt. 138,81 KAWIOREK 350g szt. 7491,34 KINDER BUENO 43 g szt. 95,89 KINDER DELICE 42 g pacz. 89,24 KINDER CZEKOLADA 100 g pacz. 382,34 KINDER CZEKOLADA 50 g szt. 31,58 KISIEL 77 g pacz. 144,22 KISIEL 1 kg pacz. 337,40 KISIEL 1,3 kg szt. 396,18 KLEIK KUKURYDZIANY 170 G szt. 123,75 KLEIK RYŻOWY 170g szt. 539,45 NUTELLA 230 g szt. 140,34 NUTELLA 400 g szt. 311,68 NUTELLA 200 g pacz. 31,98 NUTELLA 600 g 15,25 KREM KRÓWKOWY 400 G pusz. 13,53 Strona 3 z 6

4 KREM WANILIOWY 1,3 kg kg 371,31 KURCZAK CZEKOLADOWY FIGURKA 70g szt. 584,27 KWASEK CYTRYNOWY 60 g 4,23 KWASEK CYTRYNOWY 0,5 kg 20,64 LIZAKI CZEKOLADOWE 13 g szt. 277,79 LIZAKI 6 g szt. 110,00 LIZAKI 26 g 109,23 MAJONEZ 180 g 142,00 MAJONEZ 320 g szt. 313,74 MAJONEZ 400g szt. 56,90 MAKARON 250 g 183,49 MAKARON 400 g 26,52 MAKARON 0,5 kg pacz. 195,00 MAKARON 1 kg szt. 162,04 MAKARON ZACIERKA 250 g szt. 67,68 MASA KRÓWKOWA 200 g 20,13 MIKOŁAJ Z CZEKOLADY 65 g szt. 437,50 MUSZTARDA 200 g pacz. 50,18 NAPÓJ HERBACIANY kg 780,62 PALUSZKI SOLONE 250g szt. 30,85 PLUSZKI SOLONE 300g 10,20 PIERNIKI szt. 27,80 PIERNIKI kg 56,45 PROSZEK DO PIECZENIA 30 g szt. 3,64 PROSZEK DO PIECZENIA 39 g szt. 23,93 PRZYPRAWY - BAZYLIA 10 g szt. 6,30 PRZYPRAWY - CZOSNEK GRANULOWANY 8 g szt. 1,99 PRZYPRAWY - DO PIERNIKA 27 g szt. 8,66 PRZYPRAWY - LIŚĆ LAUROWY 12 g szt. 21,39 PRZYPRAWY - MAJERANEK 20 g szt. 8,12 PRZYPRAWY - MAJERANEK 12 g szt. 19,11 PRZYPRAWY - PAPRYKA 14 g szt. 8,08 PRZYPRAWY - PAPRYKA 20 g szt. 10,18 PRZYPRAWY - PIEPRZ 14 g szt. 22,76 PRZYPRAWY - PIEPRZ 20 g szt. 8,82 PRZYPRAWY - SÓL szt. 185,59 PRZYPRAWY - WARZYWKO 1 kg szt. 145,41 PRZYPRAWY - WARZYWKO 2 kg szt. 170,97 PRZYPRAWY - ZIELE ANGIELSKIE 20g szt. 16,34 PTASIE MLECZKO 380 g kg 2143,92 ROGAL MLECZNY 100 g szt. 36,75 SUCHARKI 290 g 11,1 WAFLE SUCHE 200 g pacz. 24,05 WAFELKI kg 103,67 WAFELKI W CZEKOLADZIE szt. 420,68 WAFELKI RYŻOWE 40 g 32,87 WAFLE RYŻOWE 100 g 120,7 Strona 4 z 6

5 ZAJĄC CZEKOLADOWY 100g szt. 407,17 netto...pln podatek vat...pln brutto...pln Zamówienia zrealizuję w terminie od dnia zawarcia umowy do dnia 31 grudnia 2011 r. Oświadczam, że: zapoznałem się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia, nie wnoszę do niej zastrzeżeń oraz uzyskałem informacje niezbędne do przygotowania oferty, uważam się za związany niniejszą ofertą przez czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia, tj. przez 30 dni od ostatecznego upływu terminu do składania ofert, akceptuję proponowany przez zamawiającego wzór umowy, który zobowiązujemy się podpisać w miejscu i terminie wskazanym przez zamawiającego (załącznik nr 2 do specyfikacji istotnych warunków zamówienia), w cenie oferty zostały wliczone wszelkie koszty związane z realizacją zamówienia, wszystkie informacje zamieszczone w ofercie są prawdziwe. Oferta została złożona na... stronach podpisanych i kolejno ponumerowanych od nr... do nr... Integralną część oferty stanowią następujące dokumenty: 1/... 2/... 3/... 4/... Oświadczam, że zamierzamy powierzyć podwykonawcom następujące części zamówienia:* Lp. 1 Część zamówienia powierzona podwykonawcy *W przypadku wykonania zamówienia samodzielnie należy przekreślić treść oświadczenia i/lub nie wypełniać tabeli.... imię i nazwisko oraz podpis uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy Strona 5 z 6

6 OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA Oświadczam, że spełniamy warunki udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia określone w art. 22 ust. 1 pkt. 1 4 ustawy z dnia r. - Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 ze zm.) dotyczące: a) posiadania uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; b) posiadania wiedzy i doświadczenia; c) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; d) sytuacji ekonomicznej i finansowej.... imię i nazwisko oraz podpis uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy OŚWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia r. - Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 ze zm.).... imię i nazwisko oraz podpis uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy Strona 6 z 6