Sukcesywną dostawę produktów żywnościowych dla Zespołu Żłobków nr 3 w Poznaniu V części

Transkrypt

1 FORMULARZ OFERTOWY Nazwa albo imię i nazwisko Wykonawcy... Siedziba albo miejsce zamieszkania i adres Wykonawcy... NIP, REGON Wykonawcy... Telefon/fax Wykonawcy... Adres e mail Wykonawcy:... Do: nazwa i siedziba Zamawiającego Miasto Poznań - Zespół Żłobków nr 3 ul. Klonowica Poznań tel sb_zlobek3@poczta.onet.pl NIP W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego na: Sukcesywną dostawę produktów żywnościowych dla Zespołu Żłobków nr 3 w Poznaniu V części Oferujemy wykonanie sukcesywnej dostawy produktów żywnościowych dla Zespołu Żłobków nr 2 w Poznaniu zgodnie ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia za cenę za całość zamówienia: CZĘŚĆ NR 1: Nabiał Asortyment j.m. Ilość Lp. 1. Jogurt naturalny 400g szt Jogurt owocowy 150g szt Masło kg 553szt./375g/ + 262szt. 4. Mleko 2% L Bebiko 2 szt Nan 2 szt Bebilon 2 szt Twaróg półtłusty kg Serek homogenizowany szt Serek homogenizowany szt 153 waniliowy typu DANIO 11. Serek homogenizowany szt ---- owocowy 12. Śmietana 18% 250g szt Ser topiony kg 61,8 14. Ser żółty typu gouda kg 126 Strona 1 z 6

2 15. Twaróg sernikowy kg Margaryna typu rama szt g 17. Kefir naturalny 400g Szt Razem za całość zamówienia (PLN) CZĘŚĆ NR 2: Warzywa-owoce KONSERWOWE Lp Asortyment j.m. Ilość 1. Brzoskwinie w syropie szt Ananas w syropie szt Sok Bobo Frut 300g szt Kukurydza 400g szt Koncentrat pomidorowy szt g 6. Soki owocowe L Deserki owocowe 125g szt Powidła 300g szt Syrop owocowy szt Dżem owocowy 280g szt Przecier szparagowy szt Chrzan szt Musztarda szt Koncentrat żur szt Razem za całość zamówienia (PLN) CZĘŚĆ NR 3: OWOCE WARZYWA MROŻONE Asortyment j.m. Ilość Lp 1. Mieszanka kompotowa kg Truskawka kg Wiśnia b/p kg Sliwka kg Malina kg 83,5 6. Jagoda kg 27,5 7. Czarna porzeczka kg 122,5 8. Brukselka kg Brokuł kg Fasolka szparagowa żółta kg , Fasolka szparagowa zielona kg Kalafior kg Szpinak kg Mieszanka wielowarzywna kg Marchew mrożona kg Włoszczyzna kg Razem za całość zamówienia (PLN) Strona 2 z 6

3 CZĘŚĆ NR 4: Owoce warzywa świeże Asortyment j.m. Ilość Lp 1. Brzoskwinie kg Botwinka szt Brokuł szt Buraki kg Cebula kg Fasola Jaś kg Kalafior kg Kalarepa szt Kapusta kwaszona kg Kapusta modra kg Malina kg Ziemniaki kg Banan kg Fasola szparagowa żółta kg Marchew kg Natka szt Sałata szt Sałata lodowa Szt Jabłka kg Koper szt Nektarynka kg Ogórek kwaszony kg Ogórek świeży kg Papryka czerwona kg Pietruszka kg Por szt Rzodkiewka szt Seler kg Szczypior szt Groch kg Cytryna kg Kapusta biała kg Kapusta pekińska szt Kiwi kg Mandarynka kg Pomarańcza kg Pomidor kg Szparagi szt Truskawki kg Arbuz kg Gruszki kg Borówka kg Brukselka kg Czosnek szt Włoszczyzna szt Razem za całość zamówienia (PLN) Strona 3 z 6

4 CZĘŚĆ NR 5: Pozostałe artykuły spożywcze Asortyment j.m. ilość Lp. 1. Herbata ekspresowa szt Herbatka HIPP szt 5 3. Jaja szt Kawa inka i zbożowa szt Kwasek cytrynowy szt Przyprawy szt Rumianek szt Mięta szt Cukier kg Cukier waniliowy kg Galaretka owocowa szt Chleb żytni 600g szt Chleb graham szt Groszek ptysiowy szt Bułka tarta szt Bułka tarta szt Rogal mleczny szt Bułka grahamka szt Herbata owocowa szt Chleb słonecznikowy szt Kawiorek szt Herbatniki szt Makaron szt Woda niegazowana szt Proszek do pieczenia szt Miód szt Wafle ryżowe szt Ciastka be-be szt Płatki jęczmienne szt Płatki kukurydziane szt Płatki owsiane szt Ryż kg Biszkopty szt Budyń szt Chrupki kukurydziane szt Kasza jaglana kg Kasza KUSKUS szt Drożdżówka szt Kakao szt Kasza jęczmienna kg Kaszka manna kg Kaszka ryżowa Bobo Vita szt Kaszka mleczno-ryżowa Bobo Vita szt Kisiel szt Mąka pszenna kg Mąka ziemniaczana kg Wafelki kg Kleik ryżowy szt Nutella szt Cukierki kg Sól kg Proszek do pieczenia szt 100 Strona 4 z 6

5 53. Cukier puder kg Olej szt Razem za całość zamówienia (PLN) Zamówienia zrealizuję w terminie od dnia zawarcia umowy do dnia 31 grudnia 2014 r. Oświadczam, że: zapoznałem się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia, nie wnoszę do niej zastrzeżeń oraz uzyskałem informacje niezbędne do przygotowania oferty, uważam się za związany niniejszą ofertą przez czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia, tj. przez 30 dni od ostatecznego upływu terminu do składania ofert, akceptuję proponowany przez zamawiającego wzór umowy, który zobowiązujemy się podpisać w miejscu i terminie wskazanym przez zamawiającego (załącznik nr 2 do specyfikacji istotnych warunków zamówienia), w cenie oferty zostały wliczone wszelkie koszty związane z realizacją zamówienia, wszystkie informacje zamieszczone w ofercie są prawdziwe. Oferta została złożona na... stronach podpisanych i kolejno ponumerowanych od nr... do nr... Integralną część oferty stanowią następujące dokumenty: 1/... 2/... 3/... 4/... 5/..... imię i nazwisko oraz podpis uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy Strona 5 z 6

6 OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA Oświadczam, że spełniamy warunki udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia określone w art. 22 ust. 1 pkt. 1 4 ustawy z dnia r. - Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm.) dotyczące: a) posiadania uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; b) posiadania wiedzy i doświadczenia; c) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; d) sytuacji ekonomicznej i finansowej.... imię i nazwisko oraz podpis uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy OŚWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia r. - Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm.).... imię i nazwisko oraz podpis uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy Strona 6 z 6