OFERTA. w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na:

Transkrypt

1 znak sprawy: A /2014 Załącznik 1..., dnia... (pieczęć Wykonawcy) OFERTA w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na: Dostawa artykułów żywnościowych dla Domu Pomocy Społecznej przy ul. Praskiej 25 w Krakowie w okresie od r. do r. Zamawiający: DOM POMOCY SPOŁECZNEJ ul. Praska Kraków Wykonawca (należy wpisać pełną nazwę i adres): Tel.: Fax: REGON: NIP: Wpis do właściwego rejestru (Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej RP lub KRS w przypadku wpisu do KRS należy podać jego numer):

2 CZĘŚĆ I świeże warzywa i owoce Oferuję wykonanie zamówienia na niżej zaproponowanych warunkach, określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, w tym we wzorze umowy stanowiącym Załącznik 4 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, które niniejszym akceptuję: Kod Wspólnego Słownika Zamówień (CPV): , L.p. Nazwa artykułu Jednostka miary Ilość Cena jednostkowa brutto w zł Wartość brutto w zł ( 4 x 5 ) Buraki Miesiąc XI-XII kg Cebula Miesiąc XI-XII kg Czosnek Miesiąc XI-XII szt Fasola Jaś gruba Miesiąc XI-XII kg Jabłka Miesiąc XI-XII kg Kapusta kiszona Miesiąc XI-XII kg Kapusta czerwona Miesiąc XI-XII szt Kapusta biała Miesiąc XI-XII szt Koper świeży Miesiąc XI-XII szt Kapusta włoska Miesiąc XI-XII szt Kapusta pekińska Miesiąc XI-XII szt Marchew Miesiąc XI-XII kg Mandarynki Miesiąc XI-XII kg Ogórek kiszony Miesiąc XI-XII kg Pory Miesiąc XI-XII szt Pomarańcze Miesiąc XII kg Pieczarki Miesiąc XI-XII kg Pietruszka zielona

3 Miesiąc XI-XII szt Rzodkiewka Miesiąc XI-XII szt Seler korzeń Miesiąc XI-XII kg Szczypior Miesiąc XI-XII szt Ziemniaki Miesiąc XI-XII kg RAZEM Cena oferty (brutto) części I : zł gr w tym VAT: zł gr Zamierzam powierzyć podwykonawcom wykonanie następującej części zamówienia: Oświadczam, że jestem związany niniejszą ofertą na czas wskazany w cz. VII Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. Oświadczam, że nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu definicji grupy kapitałowej zawartej w ustawie z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów. Uwaga: w przypadku gdy Wykonawca należy do grupy kapitałowej zgodnie ze wskazaną definicją, ma obowiązek skreślić/przekreślić powyższą treść oświadczenia/informacji i zgodnie z art. 26 ust. 2d ustawy Pzp, złożyć wraz z ofertą listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej. Oświadczam, że jestem upoważniony do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy, którego reprezentuję, w tym do złożenia oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego. (czytelny podpis lub pieczęć i podpis)

4 CZĘŚĆ II wyroby piekarskie Oferuję wykonanie zamówienia na niżej zaproponowanych warunkach, określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, w tym we wzorze umowy stanowiącym Załącznik 4 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, które niniejszym akceptuję: Kod Wspólnego Słownika Zamówień (CPV): L.p. Nazwa artykułu Jednostka miary Ilość Cena jednostkowa brutto w zł Wartość brutto w zł ( 4 x 5 ) Chleb krakowski szt (krojony 0,60 kg) 2. Bułka pszenna szt (0,05 kg) 3. Chleb graham szt. 205 (krojony 0,45 kg) 4. Weka (krojona szt. 20 0,40kg) 5. Bułka tarta (0,50kg) kg Drożdżówki szt Babka piaskowa kg Sernik krakowski kg Rolada kg 20 makowa/drożdżowa 10. Murzynek kg Razem Cena oferty (brutto) części II : zł gr w tym VAT: zł gr Zamierzam powierzyć podwykonawcom wykonanie następującej części zamówienia: Oświadczam, że jestem związany niniejszą ofertą na czas wskazany w cz. VII Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.

5 Oświadczam, że nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu definicji grupy kapitałowej zawartej w ustawie z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów. Uwaga: w przypadku gdy Wykonawca należy do grupy kapitałowej zgodnie ze wskazaną definicją, ma obowiązek skreślić/przekreślić powyższą treść oświadczenia/informacji i zgodnie z art. 26 ust. 2d ustawy Pzp, złożyć wraz z ofertą listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej. Oświadczam, że jestem upoważniony do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy, którego reprezentuję, w tym do złożenia oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego. (czytelny podpis lub pieczęć i podpis)

6 CZĘŚĆ III mrożone artykuły spożywcze Oferuję wykonanie zamówienia na niżej zaproponowanych warunkach, określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, w tym we wzorze umowy stanowiącym Załącznik 4 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, które niniejszym akceptuję: Kod Wspólnego Słownika Zamówień (CPV): L.p. Nazwa artykułu Jednostka miary Ilość Cena jednostkowa brutto w zł Wartość brutto w zł ( 4 x 5 ) Brokuł opak. kg 40 4 x 2,5kg = 10kg 2. Bruksela opak. kg 40 4 x 2,5kg = 10kg 3. Kalafior opak. kg 40 4 x 2,5kg = 10kg 4. Mieszanka. kg 120 kompotowa 4- składnikowa opak. 4 x 2,5kg = 10kg 5. Mieszanka warzywna 3-składnikowa opak. 4 x 2,5kg = 10kg kg Szpinak kg Truskawka opak. kg 20 4 x 2,5kg = 10kg 8. Filet rybny z pangi kg Wiśnie kg RAZEM Cena oferty (brutto) części III : zł gr w tym VAT: zł gr Zamierzam powierzyć podwykonawcom wykonanie następującej części zamówienia:

7 Oświadczam, że jestem związany niniejszą ofertą na czas wskazany w cz. VII Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. Oświadczam, że nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu definicji grupy kapitałowej zawartej w ustawie z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów. Uwaga: w przypadku gdy Wykonawca należy do grupy kapitałowej zgodnie ze wskazaną definicją, ma obowiązek skreślić/przekreślić powyższą treść oświadczenia/informacji i zgodnie z art. 26 ust. 2d ustawy Pzp, złożyć wraz z ofertą listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej. Oświadczam, że jestem upoważniony do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy, którego reprezentuję, w tym do złożenia oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego. (czytelny podpis lub pieczęć i podpis)

8 CZĘŚĆ IV jaja kurze świeże Oferuję wykonanie zamówienia na niżej zaproponowanych warunkach, określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, w tym we wzorze umowy stanowiącym Załącznik 4 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, które niniejszym akceptuję: Kod Wspólnego Słownika Zamówień (CPV): L.p. Nazwa artykułu Jednostka miary Ilość Cena jednostkowa brutto w zł Wartość brutto w zł ( 4 x 5 ) Jaja kurze 53g- 63g szt Cena oferty (brutto) części IV : zł gr w tym VAT: zł gr Zamierzam powierzyć podwykonawcom wykonanie następującej części zamówienia: Oświadczam, że jestem związany niniejszą ofertą na czas wskazany w cz. VII Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. Oświadczam, że nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu definicji grupy kapitałowej zawartej w ustawie z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów. Uwaga: w przypadku gdy Wykonawca należy do grupy kapitałowej zgodnie ze wskazaną definicją, ma obowiązek skreślić/przekreślić powyższą treść oświadczenia/informacji i zgodnie z art. 26 ust. 2d ustawy Pzp, złożyć wraz z ofertą listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej. Oświadczam, że jestem upoważniony do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy, którego reprezentuję, w tym do złożenia oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego. (czytelny podpis lub pieczęć i podpis)

9 CZĘŚĆ V artykuły spożywcze sypkie, koncentraty, przyprawy i desery Oferuję wykonanie zamówienia na niżej zaproponowanych warunkach, określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, w tym we wzorze umowy stanowiącym Załącznik 4 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, które niniejszym akceptuję: Kod Wspólnego Słownika Zamówień (CPV): L.p. Nazwa artykułu i wielkość opakowania jednostkowego Jedn ostka miary Ilość Cena jednostkowa brutto w zł Wartość brutto w zł ( 4 x 5 ) Aromaty do ciast 10g szt Barszcz biały butelka plastik 0,50 l 3. Budyń b/c (różne smaki) 1 kg 4. Ciastka kruche 1 kg (różne kształty) 5. Ciastka wafelki 1kg (różne smaki) szt. 30 kg 12 kg 20 kg Cukier kryształ 1 kg kg Cukier puder 0,5 kg kg Chrzan tarty 180 g Skład:chrzan-90 %, cukier, ocet spirytusowy, woda, sól, kw. cytrynowy, regulator kwasowości, olej roślinny, mleko w proszku, substancje konserwujące E Cukier waniliowy 32 g szt. 60 szt Cynamon 20 g szt Dżem wysoko słodzony /różne smaki/ 0,9 l 12. Dżem bezcukrowy (różne smaki) 220 g szt. 30 szt Filet śledziowy matias kg Galaretki owocowe 75 g szt Groszek konserwowy szt. 40

10 16. Groch Victoria kg Podgrzybek suszony kg 0, Herbata ekspresowa 200 g / 100 x 2g / 19. Herbatniki bezcukrowe 73 g kg 12 szt Karp świeży kg Kukurydza 400 g szt Kasza manna 1 kg kg Kasza jęczmienna 1 kg kg Kw. cytrynowy 20 g szt Kminek 20 g szt Koncentrat pomidorowy- 850 g 30 % -o zawartości ekstraktu 28 % 27. Kisiel bezcukrowy (różne smaki) 40 g 28. Kisiel bezcukrowy (różne smaki) 1 kg szt. 40 szt. 30 kg Kakao 100 % g szt Kawa Inka 150 g szt Kawa naturalna rozpuszczalna 200g 32. Ketchup łagodny 0,50 l szt. 4 szt Liść laurowy 7 g szt Listki waflowe 38g szt Makrela wędzona kg Marmolada wieloowocowa 0,9 l szt Masa makowa szt Mąka pszenna 1 kg kg Majeranek 10 g szt Musztarda 0,9 l szt Mąka ziemniaczana 1 kg kg 20

11 42. Makaron (różne kształty) 1 kg kg Majonez 0,9 l szt Ogórek konserwowy 0,9 l 45. Olej uniwersalny 0,9 l 46. Przyprawa w płynie do zup, sosów i sałatek-1 kg Skład: woda, sól, substancje wzmacniające smak, zapach(glutaminian sodu,e-635) ocet, glukoza, aromaty(seler) szt. 60 szt. 20 szt Pasztet drobiowy 130g szt Papryka mielona słodka 20 g 49. Pieprz naturalny ziarno luz 1 kg szt. 80 kg Powidła śliwkowe 0,9 l szt Płatki owsiane górskie 0,5 kg 52. Papryka konserwowa 0,9 l 53. Proszek do pieczenia 18 g 54. Przyprawa do kurczaka 20 g 55. Przyprawa do mięsa wieprzowego 20g 56. Przyprawa warzywna do zup i sosów 1 kg kg 20 szt. 14 szt. 20 szt. 20 szt. 30 kg Ryż 1 kg kg Sól jodowana 1 kg kg Suchary delikatesowe bezcukrowe 285 g 60. Syrop owocowy (różne smaki) 500 g 61. Szprot w pomidorach 170g szt. 25 szt. 40 szt. 70

12 62. Szprot w oleju 170g szt Śliwy suszone kg Woda mineralna 1,5 l szt Ziele angielskie 20 g szt Zioła prowansalskie 10g 67. Żelatyna spożywcza 30 g 68. R a z e m szt. 10 szt. 10 Cena oferty (brutto) części V : zł gr w tym VAT: zł gr Zamierzam powierzyć podwykonawcom wykonanie następującej części zamówienia: Oświadczam, że jestem związany niniejszą ofertą na czas wskazany w cz. VII Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. Oświadczam, że nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu definicji grupy kapitałowej zawartej w ustawie z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów. Uwaga: w przypadku gdy Wykonawca należy do grupy kapitałowej zgodnie ze wskazaną definicją, ma obowiązek skreślić/przekreślić powyższą treść oświadczenia/informacji i zgodnie z art. 26 ust. 2d ustawy Pzp, złożyć wraz z ofertą listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej. Oświadczam, że jestem upoważniony do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy, którego reprezentuję, w tym do złożenia oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego. (czytelny podpis lub pieczęć i podpis)

13 CZĘŚĆ VI mięso świeże, wędliny i drób Oferuję wykonanie zamówienia na niżej zaproponowanych warunkach, określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, w tym we wzorze umowy stanowiącym Załącznik 4 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, które niniejszym akceptuję: Kod Wspólnego Słownika Zamówień (CPV): Lp. Nazwa artykułu Jedn. miary Ilość Cena jednostkowa brutto w zł Wartość brutto w zł ( 4 x 5 ) I Mięso świeże 1. Szynka wieprzowa b/k kg Gulasz wieprzowy I mięsa drobne pozyskane z półtuszy wieprzowej i elementów zasadniczych podczas obróbek technologicznych oraz wykrawania. Mięso chude, dopuszczalny tłuszcz międzymięśniowy do 15%, niedopuszczalny tłuszcz zewnętrzny. kg Schab wieprzowy z/k kg Karczek wieprzowy b/k kg Kości wieprzowe wędzone kg Ozorki wieprzowe kg Głowy wieprzowe kg Nogi wieprzowe kg Smalec kg Słonina kg Kiszka kg 40 Razem I II Wędliny świeże 1. Kiełbasa zwyczajna kg Kiełbasa parówkowa kg 60

14 3. Kiełbasa krakowska parzona kg Parówki wieprzowe kg Parówki drobiowe kg Pasztetowa wieprzowa lux kg Kiełbasa żywiecka kg Kiełbasa toruńska kg Kiełbasa zielonogórska kg Kiełbasa golonkowa kg Kiełbasa biała surowa kg Mortadela bez dodatków kg Kiełbasa szynkowa wieprzowa kg Kiełbasa szynkowa drobiowa kg Szynka łopatkowa kg Ogonówka wędzona wieprzowa kg Szynka wieprzowa gotowana kg Szynka wieprzowa konserw. kg Pasztet wieprzowy pieczony kg Baleron kg Salceson drobiowy kg Pasztet drobiowy pieczony kg Kiełbasa krakowska drobiowa kg Filet z indyka pieczony kg 20 Razem II III Mięso drobiowe świeże 1. Filet z kurczaka surowy kg Filet z indyka surowy kg Udka z kurczaka kg Wątróbka drobiowa kg Żołądki drobiowe kg Serca drobiowe kg Porcje rosołowe kg 110

15 Razem III Ogółem ( I + II + III ) Cena oferty (brutto) części VI : zł gr w tym VAT: zł gr Zamierzam powierzyć podwykonawcom wykonanie następującej części zamówienia: Oświadczam, że jestem związany niniejszą ofertą na czas wskazany w cz. VII Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. Oświadczam, że nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu definicji grupy kapitałowej zawartej w ustawie z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów. Uwaga: w przypadku gdy Wykonawca należy do grupy kapitałowej zgodnie ze wskazaną definicją, ma obowiązek skreślić/przekreślić powyższą treść oświadczenia/informacji i zgodnie z art. 26 ust. 2d ustawy Pzp, złożyć wraz z ofertą listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej. Oświadczam, że jestem upoważniony do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy, którego reprezentuję, w tym do złożenia oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego. (czytelny podpis lub pieczęć i podpis)

16 CZĘŚĆ VII mleko i produkty mleczarskie Oferuję wykonanie zamówienia na niżej zaproponowanych warunkach, określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, w tym we wzorze umowy stanowiącym Załącznik 4 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, które niniejszym akceptuję: Kod Wspólnego Słownika Zamówień (CPV): L.p. Nazwa artykułu Jednostka miary Ilość Cena jednostkowa brutto w zł Razem wartość brutto w zł ( 4 x 5 ) Mleko krowie 2% tł. op. 15 l litry Jogurt naturalny opak. 150 g szt Jogurt owocowy opak.150 g szt Jogurt owoc. bezcukrowy 250 g szt Masło ekstra 82% tł. 200 g szt Ser żółty zamojski/edamski kg 8 7. Serki topione krem. opak. 100 g szt Serek topiony krążek 200 g szt Ser biały półtłusty kg Serek homogenizowany naturalny opak. 150 g 11. Serek homogenizowany owocowy opak. 150 g szt. 320 szt Serek wiejski 200 g szt Serek śniadaniowy 80 g szt Drożdże kg Śmietana 18% opak. 400 ml szt Razem Cena oferty (brutto) części VII : zł gr w tym VAT: zł gr

17 Zamierzam powierzyć podwykonawcom wykonanie następującej części zamówienia: Oświadczam, że jestem związany niniejszą ofertą na czas wskazany w cz. VII Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. Oświadczam, że nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu definicji grupy kapitałowej zawartej w ustawie z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów. Uwaga: w przypadku gdy Wykonawca należy do grupy kapitałowej zgodnie ze wskazaną definicją, ma obowiązek skreślić/przekreślić powyższą treść oświadczenia/informacji i zgodnie z art. 26 ust. 2d ustawy Pzp, złożyć wraz z ofertą listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej. Oświadczam, że jestem upoważniony do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy, którego reprezentuję, w tym do złożenia oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego. (czytelny podpis lub pieczęć i podpis)