WARUNKI UBEZPIECZENIA (kod: 2013_RBST_v.03) SZWAJCARSKA PRECYZJA. Rozdział 1. DEFINICJE

Transkrypt

1 WARUNKI UBEZPIECZENIA (kod: 2013_RBST_v.03) SZWAJCARSKA PRECYZJA Niniejsze warunki grupowego ubezpieczenia na Ŝycie i doŝycie Klientów Ubezpieczającego regulują zasady, na jakich Ubezpieczyciel obejmuje ochroną ubezpieczeniową Klientów Ubezpieczającego. Rozdział 1. DEFINICJE W rozumieniu Warunków Ubezpieczenia poniŝsze określenia mają następujące znaczenie: 1. CERTYFIKAT dokument potwierdzający objęcie Ubezpieczonego ochroną ubezpieczeniową na podstawie Umowy. 2. DEKLARACJA PRZYSTĄPIENIA oświadczenie woli Klienta, mocą którego wyraŝa on zgodę na objęcie go ochroną ubezpieczeniową na podstawie Umowy. 3. DZIEŃ ROBOCZY dzień inny niŝ: sobota i dzień ustawowo wolny od pracy. 4. DZIEŃ ZAPŁATY KWOTY NA POCZET SKŁADKI dzień uznania rachunku bankowego Ubezpieczyciela kwotą zapłaconą na poczet Składki. 5. KLIENT osoba fizyczna lub osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą lub będąca wspólnikiem spółki cywilnej, która zawarła z Ubezpieczającym umowę o Produkt Bankowy. Klientem moŝe być tylko rezydent w rozumieniu Ustawy z dnia 27 lipca 2002 r. Prawo dewizowe (Dz.U Nr 141 poz.1178 ze zm.). 6. OKRES ODPOWIEDZIALNOŚCI okres, o którym mowa w Rozdziale 3, w którym Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność z tytułu zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego. 7. OKRES SUBSKRYPCJI okres, w którym istnieje moŝliwość przystąpienia do ubezpieczenia na Ŝycie i doŝycie, czas trwania Okresu Subskrypcji wskazany jest w Warunkach Finansowych Ubezpieczenia. 8. PRODUKT BANKOWY produkt oferowany przez Ubezpieczającego w zakresie wykonywania czynności bankowych w rozumieniu Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Prawo bankowe (Dz.U.2002 Nr 72 poz.665 ze zm.). 9. SKŁADKA składka naleŝna za Ubezpieczonego z tytułu udzielania ochrony ubezpieczeniowej, wskazana w Deklaracji Przystąpienia; minimalna wysokość Składki określona jest w Warunkach Finansowych Ubezpieczenia. 10. ŚWIADCZENIE UBEZPIECZENIOWE świadczenie pienięŝne Ubezpieczyciela wypłacane Ubezpieczonemu lub Uprawnionemu w razie zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego. 11. UBEZPIECZAJĄCY (ZWANY DALEJ RÓWNIEś BANKIEM) Raiffeisen Bank Polska S.A. z siedzibą przy ul. Piękna 20, Warszawa, wpisana do krajowego rejestru sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla miasta stołecznego Warszawy, Sąd Gospodarczy, XII Wydział Krajowego Rejestru Sądowego pod nr , NIP: , REGON: o kapitale zakładowym w całości opłaconym w wysokości ,00 zł. 12. UBEZPIECZONY Klient objęty ochroną ubezpieczeniową na warunkach określonych w Umowie. 13. UMOWA Ramowa Umowa grupowego ubezpieczenia na Ŝycie i doŝycie nr 2 Klientów Raiffeisen Bank Polska S.A., zawarta pomiędzy Towarzystwem Ubezpieczeń na śycie Europa S.A., a Ubezpieczającym dnia r. 14. UBEZPIECZYCIEL Towarzystwo Ubezpieczeń na śycie Europa Spółka Akcyjna z siedzibą we Wrocławiu przy ul. Gwiaździstej 62, Wrocław, wpisana do Rejestru Przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla Wrocławia Fabrycznej we Wrocławiu, VI Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS , posiadająca numer REGON: i numer NIP: , kapitał zakładowy zarejestrowany i w całości opłacony zł. 15. UPRAWNIONY osoba uprawniona do otrzymania Świadczenia Ubezpieczeniowego z tytułu zgonu Ubezpieczonego. 16. WARTOŚĆ WYKUPU kwota wypłacana w przypadku rezygnacji z ubezpieczenia po rozpoczęciu Okresu Odpowiedzialności zgodnie ze wzorem wskazanym w Warunkach Finansowych Ubezpieczenia. 17. WARUNKI FINANSOWE UBEZPIECZENIA załącznik do niniejszych Warunków Ubezpieczenia stanowiący integralną część Umowy. Warunki Finansowe Ubezpieczenia określają w szczególności: Okres Subskrypcji, Okres Odpowiedzialności, wysokość minimalnej Składki, wysokość sumy ubezpieczenia z tytułu doŝycia przez Ubezpieczonego do końca Okresu Odpowiedzialności, wysokość sumy ubezpieczenia z tytułu zgonu Ubezpieczonego w Okresie Odpowiedzialności, wysokość premii dla Ubezpieczonego, zastrzeŝenia, Wartość Wykupu oraz warunki objęcia ochroną ubezpieczeniową wszystkich Klientów. 18. WIEK liczba pełnych lat pomiędzy dniem przystąpienia do ubezpieczenia, a datą urodzenia Klienta. 19. WYPADEK KOMUNIKACYJNY nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną niezaleŝne od woli Ubezpieczonego, które miało miejsce w Okresie Odpowiedzialności, w którym Ubezpieczony uczestniczył w charakterze pieszego albo pasaŝera bądź kierowcy, podczas jazdy rowerem, motorowerem lub pojazdem samochodowym w rozumieniu przepisów prawa o ruchu drogowym, z wyłączeniem jazdy motocyklem o pojemności skokowej silnika powyŝej 50 cm ZDARZENIE UBEZPIECZENIOWE zgon Ubezpieczonego w Okresie Odpowiedzialności Ubezpieczyciela albo doŝycie przez Ubezpieczonego do końca Okresu Odpowiedzialności. Rozdział 2. PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA Przedmiotem ubezpieczenia jest Ŝycie Ubezpieczonego. Ochrona ubezpieczeniowa jest udzielana przez Ubezpieczyciela Ubezpieczonemu na wypadek zgonu Ubezpieczonego w Okresie Odpowiedzialności Ubezpieczyciela oraz doŝycia przez Ubezpieczonego do końca Okresu Odpowiedzialności. W razie zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego, Ubezpieczyciel spełni Świadczenie Ubezpieczeniowe na zasadach określonych w Rozdziale 10, w wysokości sumy ubezpieczenia ustalonej zgodnie z Rozdziałem 5, z zastrzeŝeniem Rozdziału 6. Strona 1 z 6

2 Rozdział 3. OKRES ODPOWIEDZIALNOŚCI I OKRES UBEZPIECZENIA 1. Okres Odpowiedzialności (okres ubezpieczenia) w stosunku do danego Ubezpieczonego rozpoczyna się 5. Dnia Roboczego po zakończeniu Okresu Subskrypcji, w którym Klient przystąpił do ubezpieczenia, jeŝeli zostały spełnione warunki określone w Rozdziale 4., z zastrzeŝeniem Rozdziału 4 pkt. 3. Okres Odpowiedzialności wskazany jest w Warunkach Finansowych Ubezpieczenia. Kwota zapłacona na poczet Składki w Okresie Subskrypcji zaliczona będzie z dniem rozpoczęcia Okresu Odpowiedzialności na poczet Składki. 2. Okres Odpowiedzialności w stosunku do danego Ubezpieczonego kończy się z upływem terminu wskazanego w pkt. 2 Warunków Finansowych Ubezpieczenia, a takŝe: 1) z dniem zgonu Ubezpieczonego albo 2) z dniem rezygnacji przez Ubezpieczonego z ubezpieczenia, w zaleŝności od tego, które ze zdarzeń wskazanych powyŝej nastąpi pierwsze. Rozdział 4. WARUNKI OBJĘCIA OCHRONĄ UBEZPIECZENIOWĄ 1. Ochroną ubezpieczeniową, z zastrzeŝeniem pkt. 2 6 poniŝej, moŝe być objęty kaŝdy Klient, który w dniu przystąpienia do ubezpieczenia ma ukończone 18 lat oraz którego Wiek w dniu przystąpienia do ubezpieczenia nie przekracza 80 lat. 2. Warunkiem objęcia Klienta ochroną ubezpieczeniową jest złoŝenie przez Klienta w Okresie Subskrypcji, za pośrednictwem Ubezpieczającego prawidłowo wypełnionej i podpisanej Deklaracji Przystąpienia. 3. Niezapłacenie kwoty na poczet Składki do końca pierwszego Dnia Roboczego po zakończeniu Okresu Subskrypcji, uznane zostanie za rezygnację z ubezpieczenia w Okresie Subskrypcji, a Klient nie zostanie objęty ochroną ubezpieczeniową. 4. W razie niespełnienia przez Klienta warunków Wieku lub minimalnej wysokości Składki, o której mowa w Warunkach Finansowych Ubezpieczenia, istnieje moŝliwość objęcia ochroną ubezpieczeniową na warunkach indywidualnych, na pisemny wniosek Ubezpieczającego złoŝony Ubezpieczycielowi. Ostateczną decyzję w tym zakresie podejmuje Ubezpieczyciel. 5. Warunki objęcia ochroną ubezpieczeniową wszystkich Klientów, którzy przystąpili do ubezpieczenia w Okresie Subskrypcji określone są w Warunkach Finansowych Ubezpieczenia. 6. Ubezpieczyciel uprzedzi Ubezpieczającego o odwołaniu Okresu Subskrypcji do ostatniego dnia trwania Okresu Subskrypcji i nieobjęciu ochroną ubezpieczeniową Klientów, którzy przystąpili do ubezpieczenia w tym Okresie Subskrypcji oraz o odmowie objęcia ochroną ubezpieczeniową, w okresie po zakończeniu Okresu Subskrypcji do dnia poprzedzającego dzień, w którym rozpocząć się miał Okres Odpowiedzialności, w przypadku, gdyby zagroŝona była moŝliwość realizacji świadczeń wynikających z Umowy. Odwołanie Subskrypcji lub odmowa objęcia ochroną moŝe nastąpić w szczególności w związku z duŝą zmiennością rynków, negatywnymi wahaniami instrumentów bazowych, o których mowa w Warunkach Finansowych Ubezpieczenia. W takim przypadku Ubezpieczyciel zwróci zapłaconą kwotę na poczet Składki w maksymalnym terminie do 10 Dni Roboczych od dnia, w którym Okres Subskrypcji został odwołany lub w terminie 14 Dni Roboczych od dnia zakończenia Okresu Subskrypcji (w przypadku odmowy objęcia ochroną ubezpieczeniową) Ubezpieczającemu na rachunek bankowy, z którego została zapłacona, a jeśli kwotę na poczet Składki zapłacił Klient, Ubezpieczyciel zwraca w powyŝszym terminie środki pienięŝne Klientowi na wskazany w Deklaracji Przystąpienia lub w złoŝonym oświadczeniu o zmianie danych do ubezpieczenia rachunek bankowy. 7. Ubezpieczyciel uprzedzi Ubezpieczającego o przedłuŝeniu Okresu Subskrypcji, który moŝe zostać przedłuŝony o okres nie dłuŝszy niŝ dwa miesiące. Ubezpieczyciel niezwłocznie poinformuje Ubezpieczającego, a Ubezpieczający poinformuje Klienta o terminie, do którego został przedłuŝony Okres Subskrypcji. W razie przedłuŝenia Okresu Subskrypcji, nowe daty obserwacji zostaną podane w Certyfikacie. 8. Ubezpieczający doręcza Klientowi przed przystąpieniem przez niego do ubezpieczenia Warunki Ubezpieczenia oraz Warunki Finansowe Ubezpieczenia. Rozdział 5. SUMA UBEZPIECZENIA 1. Wysokość sumy ubezpieczenia z tytułu zgonu Ubezpieczonego w Okresie Odpowiedzialności innego niŝ zgon Ubezpieczonego w wyniku Wypadku Komunikacyjnego określona jest w Warunkach Finansowych Ubezpieczenia i jest niezmienna w całym Okresie Odpowiedzialności, z zastrzeŝeniem Rozdziału Wysokość sumy ubezpieczenia z tytułu zgonu Ubezpieczonego w Okresie Odpowiedzialności w wyniku Wypadku Komunikacyjnego określona jest w Warunkach Finansowych Ubezpieczenia i jest niezmienna w całym Okresie Odpowiedzialności, z zastrzeŝeniem Rozdziału Wysokość sumy ubezpieczenia z tytułu doŝycia przez Ubezpieczonego do końca Okresu Odpowiedzialności określona jest w Warunkach Finansowych Ubezpieczenia. Suma ubezpieczenia z tytułu doŝycia przez Ubezpieczonego do końca Okresu Odpowiedzialności moŝe zostać powiększona o premię, której wysokość dla Ubezpieczonego jest ustalana przez Ubezpieczyciela zgodnie z zapisami Warunków Finansowych Ubezpieczenia w terminie 5 Dni Roboczych od ostatniego dnia Okresu Odpowiedzialności, z zastrzeŝeniem zapisów Warunków Finansowych Ubezpieczenia. 4. Wysokość sumy ubezpieczenia na wypadek zgonu Ubezpieczonego w Okresie Odpowiedzialności innego niŝ zgon Ubezpieczonego w wyniku Wypadku Komunikacyjnego, sumy ubezpieczenia z tytułu zgonu Ubezpieczonego w wyniku Wypadku Komunikacyjnego, sumy ubezpieczenia na wypadek doŝycia przez Ubezpieczonego do końca Okresu Odpowiedzialności oraz sposób ustalania premii dla kaŝdego Ubezpieczonego dodatkowo wskazane są w Certyfikacie, o którym mowa w Rozdziale 8. Rozdział 6. OGRANICZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI Wysokość Świadczenia Ubezpieczeniowego, o którym mowa w Rozdziale 10 pkt. 1 ppkt. 2), zostanie ograniczona do wysokości zapłaconej Składki, gdy zgon Ubezpieczonego nastąpił w wyniku: Strona 2 z 6

3 1) popełnienia samobójstwa w okresie dwóch lat od dnia przystąpienia do ubezpieczenia lub 2) wojny, stanu wyjątkowego, zamierzonego uczestnictwa w zamieszkach lub rozruchach, aktu terroryzmu lub sabotaŝu, eksplozji atomowej, napromieniowania radioaktywnego. Rozdział 7. UPRAWNIONY 1. Ubezpieczony moŝe wskazać jednego lub więcej Uprawnionych np. poprzez ich wskazanie w pomocniczo przygotowanym Formularzu ustanowienia Uprawnionych. 2. Ubezpieczony moŝe wskazać procentowy udział kaŝdego ze wskazanych Uprawnionych w kwocie Świadczenia Ubezpieczeniowego z dokładnością do 1%. JeŜeli Ubezpieczony nie określił wysokości przypadających Uprawnionym udziałów w kwocie Świadczenia Ubezpieczeniowego uznaje się, Ŝe wszystkie udziały są równe, a gdy wskazane udziały nie sumują się do 100%, nierozdzielona część Świadczenia Ubezpieczeniowego zostanie podzielona w proporcji odpowiadającej udziałom określonym przez Ubezpieczonego. JeŜeli w chwili zgonu Ubezpieczonego wskazanie jednego lub kilku Uprawnionych stało się bezskuteczne, Świadczenie Ubezpieczeniowe przypadające temu Uprawnionemu lub Uprawnionym zostanie wypłacone pozostałym Uprawnionym, w proporcji odpowiadającej ich udziałom określonym przez Ubezpieczonego, a jeśli Ubezpieczony nie określił przypadających im udziałów w częściach równych, z zastrzeŝeniem pkt Ubezpieczony moŝe w kaŝdym czasie zmienić, wskazać lub odwołać wskazanie Uprawnionego z zachowaniem formy pisemnej, poprzez złoŝenie oświadczenia, na przykład na druku Formularza ustanowienia Uprawnionych, który został pomocniczo przygotowany i udostępniany przez Ubezpieczyciela oraz Ubezpieczającego. W przypadku zmiany, o której mowa w zdaniu poprzednim, zapisy pkt. 2 stosuje się odpowiednio. Przy wypłacie Świadczenia Ubezpieczeniowego przez Ubezpieczyciela za wiąŝące uznawane jest ostatnie zawiadomienie. 4. JeŜeli w chwili zgonu Ubezpieczonego nie ma Ŝadnej uprawnionej osoby do otrzymania Świadczenia Ubezpieczeniowego (nie został wskazany Ŝaden Uprawniony lub wskazanie wszystkich Uprawnionych stało się bezskuteczne), Świadczenie Ubezpieczeniowe zostanie wypłacone członkom rodziny zmarłego w następującej kolejności: małŝonek, dzieci, wnuki, rodzice, rodzeństwo, dzieci rodzeństwa, dziadkowie, pasierbowie. Przysposobieni i przysposabiający są uprawnieni do otrzymania Świadczenia Ubezpieczeniowego w sposób analogiczny do zasad dziedziczenia ustawowego wynikających z kodeksu cywilnego. Otrzymanie Świadczenia Ubezpieczeniowego przez osobę lub osoby wymienione powyŝej w pierwszej kolejności wyklucza otrzymanie Świadczenia Ubezpieczeniowego przez osoby wymienione w dalszej kolejności. Osoby naleŝące do tej samej grupy członków rodziny Ubezpieczonego otrzymują Świadczenie Ubezpieczeniowe w równych częściach. W razie braku osób, o których mowa w zdaniach poprzednich, Uprawnionych ustala się na zasadach analogicznych do zasad dziedziczenia ustawowego po zmarłym Ubezpieczonym z wyłączeniem Gminy i Skarbu Państwa, bez względu na to, Ŝe inne osoby są uprawnione na podstawie testamentu. 5. Ubezpieczyciel w razie wątpliwości, co do uprawnień osoby zgłaszającej roszczenie, moŝe uzaleŝnić wypłatę Świadczenia Ubezpieczeniowego od przedłoŝenia dokumentów potwierdzających uprawnienie tej osoby do otrzymania Świadczenia Ubezpieczeniowego, w szczególności postanowienia sądu o stwierdzeniu nabycia spadku lub notarialnego aktu poświadczenia dziedziczenia. 6. Wskazanie Uprawnionego staje się bezskuteczne, jeŝeli Uprawniony zmarł przed śmiercią Ubezpieczonego albo umyślnie przyczynił się do śmierci Ubezpieczonego. 7. Świadczenie Ubezpieczeniowe nie przysługuje osobie wskazanej w pkt. 4, jeŝeli umyślnie przyczyniła się do śmierci Ubezpieczonego. W takim przypadku Świadczenie Ubezpieczeniowe przysługuje członkom rodziny Ubezpieczonego wymienionym w dalszej kolejności. Rozdział 8. CERTYFIKAT 1. Potwierdzeniem objęcia ochroną ubezpieczeniową dla Ubezpieczonego jest Certyfikat wystawiany przez Ubezpieczyciela w ciągu 14 Dni Roboczych od dnia zakończenia Okresu Subskrypcji, dla tych Klientów, którzy zostali objęci ochroną ubezpieczeniową. Certyfikat zostanie wysłany przez Ubezpieczyciela Ubezpieczonemu listem zwykłym na ostatni wskazany przez Ubezpieczonego adres korespondencyjny. 2. Jeśli Ubezpieczony nie otrzymał Certyfikatu w ciągu 45 dni od zakończenia Okresu Subskrypcji, Ubezpieczyciel ponownie wyśle Certyfikat, niezwłocznie po otrzymaniu od Ubezpieczonego zgłoszenia tego faktu za pośrednictwem Biura Obsługi Klienta pod numerem telefonu: lub +48 (71) (dla połączeń z zagranicy), koszt połączenia zgodny z taryfą operatora lub za pośrednictwem adresu bok@tueuropa.pl, lecz tylko wówczas, gdy adres z którego została wysłana wiadomość, został wcześniej podany przez Ubezpieczonego. Biuro Obsługi Klienta dostępne jest od poniedziałku do niedzieli w godzinach od 7.00 do 22.00, z wyłączeniem pozostałych dni ustawowo wolnych od pracy. 3. W przypadku nieotrzymania Certyfikatu przez Ubezpieczonego i zgłoszenia tego faktu Ubezpieczającemu, Ubezpieczający niezwłocznie informuje o zaistniałej sytuacji Ubezpieczyciela. Rozdział 9. SKŁADKA 1. Do zapłaty Składki zobowiązany jest Ubezpieczający. Kwota na poczet Składki płatna jest na rachunek bankowy Ubezpieczyciela wskazany w Deklaracji Przystąpienia. Minimalna wysokość Składki określona została w Warunkach Finansowych Ubezpieczenia. 2. Składka płatna jest jednorazowo z góry za cały Okres Odpowiedzialności Ubezpieczyciela. Zapłata kwoty na poczet Składki musi nastąpić do końca pierwszego Dnia Roboczego po zakończeniu Okresu Subskrypcji. Kwota zapłacona na poczet Składki musi odpowiadać Składce wskazanej w Deklaracji Przystąpienia. W poleceniu przelewu naleŝy podać: imię i nazwisko Klienta, numer PESEL Klienta oraz serię i numer Certyfikatu podany w Deklaracji Przystąpienia. Wpłacone środki pienięŝne w Okresie Subskrypcji są nieoprocentowane. 3. Niezapłacenie kwoty na poczet Składki w terminie wskazanym w pkt. 2 lub zapłacenie kwoty na poczet Składki niŝszej niŝ zadeklarowana wysokość Składki, uznane zostanie za rezygnację z ubezpieczenia w Okresie Subskrypcji, a Klient nie zostaje objęty Strona 3 z 6

4 ochroną ubezpieczeniową. W takim przypadku zapłacone środki zostaną zwrócone w ciągu 5 Dni Roboczych od upływu terminu, o którym mowa w pkt. 2, na rachunek bankowy, z którego została dokonana wpłata. W przypadku, gdy zapłacona kwota na poczet Składki jest wyŝsza niŝ zadeklarowana wysokość Składki, kwota nadpłaty zostanie zwrócona w ciągu 5 Dni Roboczych od daty stwierdzenia nadpłaty na rachunek bankowy, z którego została dokonana wpłata. W przypadku, gdy kwota na poczet Składki zostanie zapłacona po terminie, o którym mowa w pkt. 2, Ubezpieczyciel zwróci zapłaconą kwotę na poczet Składki na rachunek bankowy, z którego została dokonana wpłata, w terminie 5 Dni Roboczych od daty stwierdzenia takiej wpłaty na rachunku Ubezpieczyciela. W przypadku, gdy zwrot na rachunek bankowy, z którego została dokonana wpłata nie jest moŝliwy, środki pienięŝne zostaną zwrócone na rachunek bankowy wskazany przez Klienta w Deklaracji Przystąpienia lub w złoŝonym oświadczeniu o zmianie danych do ubezpieczenia. 1. Ubezpieczyciel wypłaca Świadczenie Ubezpieczeniowe: Rozdział 10. WYPŁATA ŚWIADCZENIA UBEZPIECZENIOWEGO 1) Ubezpieczonemu z tytułu doŝycia przez Ubezpieczonego do końca Okresu Odpowiedzialności w wysokości, o której mowa w Rozdziale 5 pkt. 3 albo, 2) Uprawnionemu z tytułu zgonu Ubezpieczonego w Okresie Odpowiedzialności innego niŝ zgon Ubezpieczyciela w wyniku Wypadku Komunikacyjnego w wysokości, o której mowa w Rozdziale 5 pkt. 1, z zastrzeŝeniem Rozdziału 6 albo w przypadku zgonu Ubezpieczonego w Okresie Odpowiedzialności w wyniku Wypadku Komunikacyjnego w wysokości, o której mowa w Rozdziale 5 pkt. 2, z zastrzeŝeniem Rozdziału JeŜeli do ostatniego dnia Okresu Odpowiedzialności nie zostało złoŝone do Ubezpieczyciela zawiadomienie o zgonie Ubezpieczonego ani Ubezpieczony nie złoŝył oświadczenia o rezygnacji z ubezpieczenia (na przykład poprzez złoŝenie Oświadczenia o rezygnacji z ubezpieczenia, którego wzór został pomocniczo przygotowany przez Ubezpieczyciela), przyjmuje się, Ŝe Ubezpieczony doŝył do końca Okresu Odpowiedzialności. W takim przypadku następuje wypłata Świadczenia Ubezpieczeniowego z tytułu doŝycia przez Ubezpieczonego do końca Okresu Odpowiedzialności. 3. Wyplata Świadczenia Ubezpieczeniowego z tytułu doŝycia przez Ubezpieczonego do końca Okresu Odpowiedzialności następuje w terminie nie późniejszym niŝ 10 Dni Roboczych od zakończenia Okresu Odpowiedzialności z zastrzeŝeniem pkt. 14, drogą przelewu na rachunek bankowy wskazany przez Ubezpieczonego w Deklaracji Przystąpienia lub w oświadczeniu o zmianie danych do ubezpieczenia. 4. Wypłata Świadczenia Ubezpieczeniowego z tytułu doŝycia przez Ubezpieczonego do końca Okresu Odpowiedzialności nie nastąpi w sytuacji, gdy Ubezpieczyciel, po zakończeniu Okresu Odpowiedzialności, a przed wypłatą Świadczenia Ubezpieczeniowego z tytułu doŝycia przez Ubezpieczonego do końca Okresu Odpowiedzialności, zgodnie z terminem określonym w pkt. 3, otrzyma zawiadomienie o zgonie Ubezpieczonego lub zostanie zgłoszone roszczenie o wypłatę Świadczenia Ubezpieczeniowego z tytułu zgonu Ubezpieczonego w Okresie Odpowiedzialności. JeŜeli ustalone zostanie, Ŝe nie doszło do Zdarzenia Ubezpieczeniowego w postaci zgonu Ubezpieczonego przed zakończeniem Okresu Odpowiedzialności, Świadczenie Ubezpieczeniowe z tytułu doŝycia przez Ubezpieczonego do końca Okresu Odpowiedzialności zostanie niezwłocznie wypłacone. 5. W przypadku, gdy po wypłacie Świadczenia Ubezpieczeniowego z tytułu doŝycia przez Ubezpieczonego do końca Okresu Odpowiedzialności, zostanie złoŝone do Ubezpieczyciela zawiadomienie o zgonie Ubezpieczonego lub zostanie zgłoszone roszczenie o wypłatę Świadczenia Ubezpieczeniowego z tytułu zgonu Ubezpieczonego w Okresie Odpowiedzialności, Ubezpieczyciel przeprowadza postępowanie o wypłatę Świadczenia Ubezpieczeniowego z tytułu zgonu Ubezpieczonego zgodnie z postanowieniami niniejszego Rozdziału. JeŜeli ustalone zostanie, Ŝe doszło do Zdarzenia Ubezpieczeniowego w postaci zgonu Ubezpieczonego w Okresie Odpowiedzialności, Ubezpieczycielowi przysługuje zwrot wypłaconego Świadczenia Ubezpieczeniowego z tytułu doŝycia przez Ubezpieczonego do końca Okresu Odpowiedzialności, jako świadczenia nienaleŝnego. 6. W razie zgonu Ubezpieczonego Świadczenie Ubezpieczeniowe z tytułu Zgonu Ubezpieczonego w Okresie Odpowiedzialności zostanie wypłacone w terminie 30 dni od daty otrzymania przez Ubezpieczyciela zawiadomienia o zgonie Ubezpieczonego, z zastrzeŝeniem pkt Występujący z roszczeniem o wypłatę Świadczenia Ubezpieczeniowego z tytułu Zgonu Ubezpieczonego w Okresie Odpowiedzialności zawiadamia Ubezpieczyciela telefonicznie za pośrednictwem Biura Obsługi Klienta lub pisemnie o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego oraz składa bezpośrednio do Ubezpieczyciela dokumenty niezbędne do rozpatrzenia roszczenia o wypłatę Świadczenia Ubezpieczeniowego, którymi są oryginały lub potwierdzone notarialnie za zgodność z oryginałem kopie następujących dokumentów, z zastrzeŝeniem pkt. 9: 1) formularz dla zgłaszającego roszczenie (formularz ten zawiera niezbędne do wypłaty Świadczenia Ubezpieczeniowego dane Uprawnionego, wzór formularza został pomocniczo przygotowany przez Ubezpieczyciela), 2) odpis aktu zgonu Ubezpieczonego chyba, Ŝe zgłaszający roszczenie jest osobą, która takiego odpisu nie posiada i na podstawie przepisów powszechnie obowiązującego prawa nie moŝe go uzyskać, 3) zaświadczenie lekarskie o przyczynie zgonu Ubezpieczonego lub karta zgonu chyba, Ŝe zgłaszający roszczenie jest osobą, która takiego zaświadczenia ani karty nie posiada i na podstawie przepisów powszechnie obowiązującego prawa nie moŝe ich uzyskać, 4) dokument toŝsamości zgłaszającego roszczenie (zgłaszających roszczenie), 5) dokumenty stwierdzające okoliczności zgonu Ubezpieczonego (np. protokół policji, postanowienia prokuratury równieŝ kopie poświadczone za zgodność z oryginałem przez organ sporządzający), jeśli zostały sporządzone chyba, Ŝe zgłaszający roszczenie jest osobą, która takich dokumentów nie posiada i na podstawie przepisów powszechnie obowiązującego prawa nie moŝe ich uzyskać. W takiej sytuacji zgłaszający roszczenie jest zobowiązany poinformować Ubezpieczyciela o wiadomych sobie okolicznościach zgonu Ubezpieczonego, 6) dokumenty potwierdzające zmianę danych osobowych Uprawnionego do otrzymania świadczenia (imię, nazwisko np. odpis skrócony aktu małŝeństwa) jeŝeli miała miejsce zmiana danych osobowych Uprawnionego. 8. JeŜeli jest więcej niŝ jeden Uprawniony, kaŝdy Uprawniony składa formularz, o którym mowa w pkt. 7 ppkt. 1) oraz kopię dokumentu, o którym mowa w pkt. 7 ppkt. 4) i 6), natomiast dokumenty wymienione w pkt. 7 ppkt. 2), 3) i 5) mogą zostać złoŝone tylko w jednym egzemplarzu. Strona 4 z 6

5 9. Występujący z roszczeniem udostępnia inne niŝ wskazane w pkt. 7 dokumenty, o które Ubezpieczyciel zwróci się w związku z rozpatrywanym roszczeniem, jeŝeli występujący z roszczeniem takie dokumenty posiada lub moŝe je uzyskać na podstawie przepisów powszechnie obowiązującego prawa i są one niezbędne do przeprowadzenia przez Ubezpieczyciela postępowania dotyczącego ustalenia zasadności roszczenia lub wysokości Świadczenia Ubezpieczeniowego. 10. W przypadku, gdy Ubezpieczycielowi nie zostaną dostarczone wszystkie niezbędne do ustalenia zasadności roszczenia lub wysokości Świadczenia Ubezpieczeniowego dokumenty, o których mowa w pkt. 7 ppkt. 2), 3), 5) oraz w pkt. 9 osoba występująca z roszczeniem o wypłatę Świadczenia Ubezpieczeniowego powinna udzielić Ubezpieczycielowi informacji, takich jak: miejsce i data zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego, nazwy i adresu organu lub instytucji, w której w/w dokumenty się znajdują lub mogą się znajdować, z zastrzeŝeniem pkt Zasady opodatkowania Świadczeń Ubezpieczeniowych naleŝnych Uprawnionemu lub Ubezpieczonemu z Umowy regulują przepisy o podatku dochodowym od osób fizycznych lub osób prawnych. 12. W metodach kalkulacji rezerw techniczno-ubezpieczeniowych nie ma czynników, które mogą mieć wpływ na wysokość Świadczenia Ubezpieczeniowego. 13. W terminie 7 dni od otrzymania zawiadomienia o zgonie Ubezpieczonego, Ubezpieczyciel informuje o tym Ubezpieczającego i Uprawnionego, jeŝeli nie jest on osobą występującą z tym zawiadomieniem, oraz podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości Świadczenia Ubezpieczeniowego, a takŝe informuje osobę występującą z roszczeniem pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie dokumenty są potrzebne do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub wysokości Świadczenia Ubezpieczeniowego, jeŝeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania. 14. Gdyby wyjaśnienie w terminie określonym w pkt. 3 lub pkt. 6 okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela albo wysokości Świadczenia Ubezpieczeniowego okazało się niemoŝliwe, Świadczenie Ubezpieczeniowe powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu naleŝytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było moŝliwe. JednakŜe bezsporną część Świadczenia Ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel powinien spełnić w terminie przewidzianym w pkt. 3 lub pkt JeŜeli Ubezpieczyciel nie wypłaci Świadczenia Ubezpieczeniowego w terminie określonym w pkt. 3 lub pkt. 6, zawiadamia pisemnie osobę zgłaszającą roszczenie o przyczynach niemoŝności zaspokojenia jej roszczeń w całości lub części, a takŝe wypłaca bezsporną część Świadczenia Ubezpieczeniowego. 16. Jeśli Świadczenie Ubezpieczeniowe z tytułu zgonu Ubezpieczonego przysługuje, Ubezpieczyciel przekazuje pisemną informację o wypłacie Świadczenia Ubezpieczeniowego Uprawnionemu. 17. JeŜeli Świadczenie Ubezpieczeniowe nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niŝ określona w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel informuje o tym pisemnie osobę występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty Świadczenia Ubezpieczeniowego. 18. Ubezpieczyciel ma obowiązek udostępniać Ubezpieczonemu lub Uprawnionemu informacje i dokumenty gromadzone w celu ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub wysokości Świadczenia Ubezpieczeniowego. Osoby te mogą Ŝądać pisemnego potwierdzenia przez Ubezpieczyciela udostępnionych informacji, a takŝe sporządzenia na swój koszt kserokopii dokumentów i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez Ubezpieczyciela. 19. Brak kompletnej dokumentacji, o której mowa w pkt. 7 ppkt. 1), 4) i 6) umoŝliwiającej identyfikację Uprawnionego i ustalenie prawa do otrzymania Świadczenia Ubezpieczeniowego stanowi podstawę do wstrzymania wypłaty Świadczenia Ubezpieczeniowego do czasu uzupełnienia dokumentacji lub podstawę do odmowy wypłaty Świadczenia Ubezpieczeniowego w przypadku nieuzupełnienia dokumentacji. Rozdział 11. REZYGNACJA Z UBEZPIECZENIA 1. Klient do dnia poprzedzającego dzień rozpoczęcia Okresu Odpowiedzialności lub Ubezpieczony po rozpoczęciu Okresu Odpowiedzialności moŝe zrezygnować z ubezpieczenia poprzez złoŝenie Ubezpieczającemu z zachowaniem formy pisemnej Oświadczenia o rezygnacji z ubezpieczenia (którego wzór został pomocniczo przygotowany przez Ubezpieczyciela i jest udostępniany przez Ubezpieczającego). 2. W razie rezygnacji Klienta z ubezpieczenia do dnia poprzedzającego dzień rozpoczęcia Okresu Odpowiedzialności, Ubezpieczyciel w terminie 5 Dni Roboczych od dnia otrzymania oświadczenia w tym zakresie, zwraca zapłaconą kwotę na poczet Składki Klientowi na rachunek bankowy, z którego została dokonana wpłata, chyba Ŝe w oświadczeniu o rezygnacji z ubezpieczenia Klient wskaŝe inny rachunek bankowy. 3. Podstawą do zwrotu kwoty na poczet Składki wskutek rezygnacji z ubezpieczenia do dnia poprzedzającego dzień rozpoczęcia Okresu Odpowiedzialności jest: 1) okazanie Ubezpieczającemu dokumentu toŝsamości Klienta wskazującego imię, nazwisko i numer PESEL oraz 2) złoŝenie podpisanego przez Klienta oświadczenia o rezygnacji z ubezpieczenia (wzór oświadczenia o rezygnacji z ubezpieczenia został pomocniczo przygotowany przez Ubezpieczyciela). 4. W razie rezygnacji Ubezpieczonego z ubezpieczenia po rozpoczęciu Okresu Odpowiedzialności, Ubezpieczyciel w terminie 14 Dni Roboczych od dnia otrzymania oświadczenia w tym zakresie, wypłaca na rachunek bankowy wskazany przez Ubezpieczonego w złoŝonym oświadczeniu o rezygnacji z ubezpieczenia, Wartość Wykupu wyliczoną zgodnie z zapisami Warunków Finansowych Ubezpieczenia. 5. Podstawą do wypłaty Wartości Wykupu jest: 1) okazanie Ubezpieczającemu dokumentu toŝsamości Ubezpieczonego wskazującego imię, nazwisko i numer PESEL Ubezpieczonego oraz 2) złoŝenie podpisanego przez Ubezpieczonego oświadczenia o rezygnacji z ubezpieczenia (wzór oświadczenia o rezygnacji z ubezpieczenia został pomocniczo przygotowany przez Ubezpieczyciela). Strona 5 z 6

6 Rozdział 12. BIURO OBSŁUGI KLIENTA 1. Za pośrednictwem Biura Obsługi Klienta Ubezpieczyciela, Ubezpieczony moŝe zmienić dane do ubezpieczenia zgodnie z zapisami Rozdziału 13 pkt.1 oraz zawiadomić Ubezpieczyciela o nieotrzymaniu Certyfikatu w ciągu 45 dni od zakończenia Okresu Subskrypcji, zgodnie z zapisami Rozdziału 8 pkt Kontakt z Biurem Obsługi Klienta moŝliwy jest pod numerem telefonu: lub +48 (71) (dla połączeń z zagranicy), koszt połączenia zgodny taryfą operatora. Biuro Obsługi Klienta dostępne jest od poniedziałku do niedzieli w godzinach od 7.00 do 22.00, z wyłączeniem pozostałych dni ustawowo wolnych od pracy. Rozdział 13. POSTANOWIENIA KOŃCOWE 1. Ubezpieczony powinien informować Ubezpieczyciela o kaŝdej zmianie swoich danych podanych w Deklaracji Przystąpienia, na przykład poprzez złoŝenie Ubezpieczycielowi za pośrednictwem Ubezpieczającego Oświadczenia o zmianie danych do ubezpieczenia (wzór Oświadczenia o zmianie danych do ubezpieczenia został pomocniczo przygotowany przez Ubezpieczyciela i jest udostępniany przez Ubezpieczającego) lub telefonicznie za pośrednictwem Biura Obsługi Klienta. 2. Wszelkie zawiadomienia i oświadczenia kierowane przez Ubezpieczyciela, Ubezpieczającego i podmioty stosunku ubezpieczenia powstałego na podstawie Warunków Ubezpieczenia, powinny być składane w formie pisemnej za pokwitowaniem lub przesłane listem poleconym, chyba Ŝe Warunki Ubezpieczenia stanowią inaczej. 3. Powództwo o roszczenia wynikające z Umowy lub ze stosunku ubezpieczenia moŝna wytoczyć przed sąd właściwy według przepisów o właściwości ogólnej bądź sąd właściwy dla siedziby Ubezpieczającego lub miejsca zamieszkania Ubezpieczonego, lub miejsca zamieszkania, lub siedziby Uprawnionego. 4. Ubezpieczyciel podlega nadzorowi Komisji Nadzoru Finansowego. 5. Ubezpieczający, Ubezpieczony i/lub Uprawniony mają prawo do składania skarg, zaŝaleń lub reklamacji w formie pisemnej do Ubezpieczyciela na adres: ul. Gwiaździsta 62, Wrocław. Skargi, zaŝalenia lub reklamacje rozpatrywane są odpowiednio przez Zarząd Ubezpieczyciela w terminie 30 dni od dnia ich złoŝenia. Odpowiedź na skargę, zaŝalenie lub reklamację zostanie przekazana w formie pisemnej na adres wskazany przez Ubezpieczającego, Ubezpieczonego i/lub Uprawnionego w piśmie do Ubezpieczyciela. W przypadku nie rozpatrzenia skargi, zaŝalenia lub reklamacji w terminie, Ubezpieczający, Ubezpieczony i/lub Uprawniony zostanie poinformowany przez Ubezpieczyciela o przyczynie opóźnienia oraz o spodziewanej dacie uzyskania odpowiedzi. 6. Ubezpieczony i/lub Uprawniony mają prawo do zwrócenia się o pomoc do Miejskich i Powiatowych Rzeczników Konsumenta oraz do Rzecznika Ubezpieczonych. 7. W przypadku zmiany warunków Umowy lub prawa właściwego dla Umowy mających wpływ na istniejący stosunek ubezpieczenia, Ubezpieczający zobowiązany jest do przekazania pisemnie informacji w tym zakresie Ubezpieczonemu, ze wskazaniem wpływu tych zmian na wartość Świadczenia Ubezpieczeniowego, przed wyraŝeniem przez Ubezpieczającego zgody na zmianę warunków Umowy lub prawa właściwego dla Umowy, niezwłocznie po otrzymaniu o tym informacji od Ubezpieczyciela. Zmiana Umowy na niekorzyść Ubezpieczonego lub Uprawnionego wymaga zgody Ubezpieczonego. 8. W sprawach nieuregulowanych mają zastosowanie przepisy powszechnie obowiązującego prawa. Strona 6 z 6