2-11/2014 Załącznik Nr 5 do SIWZ

Transkrypt

1 FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO na: Sukcesywny zakup i dostawę artykułów spożywczych: Pozostałe produkty spożywcze dla Zespołu Szkolno Przedszkolnego Nr 1 w Białymstoku I. Dane dotyczące wykonawcy: Nazwa Siedziba... nr telefonu/faksu nr NIP. nr REGON.. www ... II. Dane dotyczące zamawiającego: Zespół Szkolno Przedszkolny Nr 1 w Białymstoku, Białystok, ul. Strażacka 25, tel. (85) , NIP REGON www : sp16_bialystok@poczta.onet.pl III. Zobowiązania wykonawcy: Zobowiązuję się dostarczyć przedmiot zamówienia zgodny z poniższą tabelą w następujący sposób: - dostarczać produkty, które są dopuszczone do sprzedaży, - dostarczać artykuły nie wykazujące oznak nieświeżości lub zepsucia, świeże, zgodnie z Systemami Bezpieczeństwa Jakości Żywności i Polskimi Normami Żywieniowymi oraz okresem przydatności do spożycia dla danego produktu, - w zależności od rodzaju asortymentu dostarczać go w zamkniętych i nieuszkodzonych opakowaniach, które będą posiadać nadrukowaną informację o nazwie środka spożywczego (skład), informację w sprawie producenta (nazwie), dacie przydatności do spożycia oraz gramaturze/litrażu, - dostarczać produkty pierwszego gatunku, - dostarczać produkty czyste, niezabrudzone, nieuszkodzone mechanicznie, spełniające wymagania jakościowe, dotyczące przechowywania, pakowania i transportu zawarte w Polskich Normach, posiadające właściwe atesty, certyfikaty oraz posiadające ważne terminy ważności do spożycia, Strona 1 z 8

2 - dostarczać asortyment własnym transportem, na swój koszt zgodnie z wymogami sanitarnymi i HACCP, w sposób zapobiegającym utracie walorów smakowych i odżywczych, - realizować zamówienia do siedziby Zamawiającego środkami transportowymi dostosowanymi do przewozu artykułów spożywczych, w warunkach zapewniających utrzymanie właściwej ich jakości, - zagwarantować dowóz surowców w pojemnikach oraz opakowaniach posiadających atest PZH odnoście dopuszczenia do kontaktu z żywnością, tak, by dostawy realizowane były zgodnie z zasadami dobrej praktyki higienicznej (dotyczy to głównie: stanu higienicznego samochodu, higieny osobistej kierowcy, daty przydatności do spożycia, temperatury przewozu), - dostarczać podany w tabeli asortyment pięć razy w tygodniu w godzinach od 6:30 do godziny 7:30 lub w sytuacjach wyjątkowych w dniu realizacji, w formie zamówienia uzupełniającego w ilości zgodnej z zamówieniami częściowymi składanymi przez osobę upoważnioną, telefonicznie bądź pisemnie najpóźniej do godz dnia poprzedzającego dostawę wg cen określonych w formularzach cenowych. IV. 5 PAKIET Pozostałe produkty spożywcze (wielkość zamówienia i asortyment może ulec zmianie w zakresie do 30 %) Ogółem cena ofertowa za dostawę niżej wymienionych produktów wynosi: 1) cena netto..zł 2) podatek VAT.zł 3) cena brutto...zł 4) słownie cena brutto..zł L.p. Nazwa towaru (artykułu) (podane w treści nazwy pochodzenia art. nie są bezwzględnie obowiązujące, dopuszcza się art. równoważne jakością lub lepsze ) J.m. Ilość Cena jednostkowa netto (zł) Wartość netto (zł) Stawka podatku VAT Wartość podatku VAT (zł) Wartość brutto (zł) liść laurowy /opakowania 1 cateringowe min. 0,5, max. 1 / 1,50 majeranek otarty 2 opakowania min. 0,5 max. 1 2,00 majonez wyborowy na bazie oleju rzepakowego o 3 zawartości 70% w produkcie, 15,35 zawartości 2,5% żółtka jaja kurzego w proszku, opakowania 0,73 L 4 cynamon mielony, opakowania cateringowe 0,5 Strona 2 z 8

3 pieprz naturalny czarny, mielony /opakowania cateringowe min. 0,5, max 1 / klasyczna przyprawa do zup, sosów, mięs, warzyw, ryb w płynie /opakowania cateringowe min g. przyprawa do mięs (sól, mąka pszenna, papryka łagodna, papryka ostra, cebula, cukier, koncentrat pomidorowy, tłuszcz roślinny, czosnek, natka pietruszki, rozmaryn, pieprz czarny, oregano, tymianek, majeranek - opakowania cateringowe 0,2 sól drobna, warzona, próżniowa, jodowana, do celów spożywczych, opakowanie 1 przyprawa warzywna do potraw (sól kuchenna, suszone warzywa 15,5 %, - marchew, pasternak, ziemniaki, cebula, seler, natka pietruszki, cukier, przyprawy, skrobia kukurydziana,) - opakowania cateringowe min. 1 ziele angielskie ziarna - opakowania cateringowe min. 0,5 przyprawa do ryb (sól, mąka pszenna, papryka łagodna, papryka ostra, cebula, cukier, koncentrat pomidorowy, tłuszcz roślinny, czosnek, natka pietruszki, rozmaryn, pieprz czarny, oregano, tymianek, majeranek - opakowania cateringowe 0,2 ananasy w lekkim syropie - plastry, w puszce, pakowana 0,34 budyń śmietankowy lub waniliowy (opakowania cateringowe min. 1 - max. 5 ) kakao extra ciemne, o obniżonej zawartości tłuszczu (10-12% tłuszczu), o składzie zawierającym soję, gluten i mleko, pakowane 0,15 15 miód naturalny wiśnie (lub truskawki) w żelu (drążone 60% owoców w składzie) opakowania cateringowe 3,2 dżem niskosłodzony, pakowany 0,28 18 ketchup łagodny (1L) 3,00 L 120,00 10,00 290,00 186,00 0,50 10,00 373,52 15,00 14,80 182,13 110,00 30,38 L 10, kukurydza w puszce, min 55% surowca, pakowana 0,4 soki owocowe 100 % naturalne 0,33 l 106,64 L 1286,40 Strona 3 z 8

4 21 cukier biały opakowanie 1 22 herbata czarna ekspresowa herbata miętowa ekspresowa herbata owocowa ekspresowa kasza kukurydziana kasza kuskus Kasza manna, pakowana 1 28 Kasza jęczmienna, średnia, (min. 0,5, max. 5 ) kawa Inka kawa zbożowa koncentrat pomidorowy 30 %, pakowany w szklanych opakowaniach 1 makaron spagetti (zawartość w 100 g produktu węglowodany 72,7 g, białko 11,5, błonnik 0,8) makaron kokardki (zawartość w 100 g produktu węglowodany 72,7 g, białko 11,5, błonnik 0,8) 34 ryż biały, długoziarnisty 35 płatki owsiane typu Górskie 925,98 szt. szt. 4161,00 szt. 500, ,00 15,00 373,52 128,64 363,53 8,80 15,20 336,05 266,60 497,30 521,97 140, mąka typ 500 pakowana luzem po 25 KG lub 1 zacierka makaronowa, dwujajeczna makrela w pomidorach (puszka) 1314,87 159,96 36, płatki czekoladowe płatki kukurydziane musli owocowe orzechowy krem do smarowania pieczywa (cukier, olej palmowy, orzechy laskowe (13%), kakao w proszku o obniżonej zawartości tłuszczu (7,4%), mleko odtłuszczone w proszku (6,6%), serwatka w proszku, emulgator: lecytyny (soja), wanilina) 30,00 47,00 72,00 26,73 RAZEM: Strona 4 z 8

5 V. Zmiany cen w okresie obowiązywania umowy: Ceny jednostkowe towarów mogą być waloryzowane co kwartał, począwszy od 01 kwietnia 2015 r., w dniach: r., r r.. Podstawą waloryzacji jest wzrost ceny za ubiegły kwartał zgodnie ze wskazaniem wzrostu cen towarów i usług konsumpcyjnych, ogłaszanych przez Prezesa GUS. Waloryzacja przysługuje Wykonawcy, jeżeli ceny wzrosły w tym kwartale, o co najmniej 3%. Zmiany cen w/w mogą być dokonywane tylko w formie pisemnej. VI. Oświadczam, że akceptuję: 1) Specyfikację istotnych warunków zamówienia wraz z załącznikami; 2) Proponowany przez zamawiającego wzór umowy (proszę wpisać dane firmy do zaakceptowanego wzoru umowy). Podpisano:... (czytelny podpis lub w przypadku parafki pieczątka imienna upełnomocnionego przedstawiciela) Strona 5 z 8

6 ... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy)... (miejscowość, data) OŚWIADCZENIE nr 1 Składając ofertę w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na zakup z dostawą do siedziby Zespołu Szkolno Przedszkolnego Nr 1 w Białymstoku, Białystok, ul. Strażacka 25, według podziału na pakiety (zadania): 5 PAKIET Pozostałe produkty spożywcze oświadczam, że: spełniam warunki udziału w postępowaniu określone w art. 22 ust. 1 ustawy z 29 stycznia 2004 roku prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113. poz. 75 z późn. zm.). Podpisano:... (czytelny podpis lub w przypadku parafki pieczątka imienna upełnomocnionego przedstawiciela) *- niepotrzebne skreślić Strona 6 z 8

7 ... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy)... (miejscowość, data) OŚWIADCZENIE nr 2 Składając ofertę w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na zakup z dostawą do siedziby: Zespołu Szkolno Przedszkolnego Nr 1 w Białymstoku, Białystok, ul. Strażacka 25, według podziału na pakiety (zadania): 5 PAKIET Pozostałe produkty spożywcze oświadczam, że: nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24 ust. 1 i 2 ustawy z 29 stycznia 2004 roku prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113. poz. 759 z późn. zm.). Podpisano:... (czytelny podpis lub w przypadku parafki pieczątka imienna upełnomocnionego przedstawiciela) *- niepotrzebne skreślić Strona 7 z 8

8 ... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy)... (miejscowość, data) Wykaz wykonanych dostaw zawierający minimum 3 podmioty obsługiwane w ostatnich 3 latach przez Wykonawcę w zakresie podobnym do przedmiotu zamówienia Lp. Nazwa i adres wykonawcy dostaw* w zakresie podobnym do przedmiotu zamówienia Przedmiot dostawy Data wykonania dostawy Nazwa i adres oraz nr telefonu odbiorcy dostaw W załączeniu kopie potwierdzenia należytego wykonania w/w dostaw, w zakresie jakości, asortymentu i terminu realizacji. V. Dodatkowe zobowiązania: w sprawie podpisania umowy należy skontaktować się z: Na potwierdzenie spełnienia wymagań do oferty załączam: VI. Zastrzeżenie wykonawcy: Wykonawca zastrzega, iż wymienione niżej dokumenty składające się na ofertę nie mogą być ogólnie udostępnione: Inne informacje wykonawcy: (czytelny podpis lub w przypadku parafki pieczątka imienna upełnomocnionego przedstawiciela) Strona 8 z 8