Zasady przystąpienia do programu medycznego

Transkrypt

1

2 Zasady przystąpienia do programu medycznego Grafit Junior to innowacyjny program medyczny dla dzieci. Obejmuje szeroki zakres badań i konsultacji specjalistycznych oraz atrakcyjny rabat na usługi nieobjęte programem. Oferowany pakiet zakłada niskie opłaty stałe oraz system współpłacenia za faktycznie odbyte wizyty lekarza - jedyne 20 PLN. Obsługa w ramach pakietu odbywa się w placówkach własnych Grupy LUX MED: LUX MED i Medycyna Rodzinna. W ramach pakietu nie ma możliwości korzystania z placówek współpracujących. Zasady przystąpienia do indywidualnego produktu Grafit Junior Pakiet dla dzieci od 4 do 18 roku życia. Opłaty dokonywane są poprzez system płatności internetowej (przelewem lub kartą kredytową) i wynoszą: 500,00 PLN (za rok) za osobę, w przypadku płatności jednorazowej, uiszczanej za rok z góry, 560,00 PLN (za rok) za osobę, w przypadku płatności uiszczanej w ratach półrocznych lub kwartalnych. W przypadku chęci skorzystania z opieki medycznej w ramach oferty prosimy o skorzystanie z modułu e-oferty pod adresem lub wypełnienie i przesłanie wypełnionego formularza danych na adres sprzedaz_ind@luxmed.pl nasz Konsultant skontaktuje się z Państwem. Umowa podpisywana jest minimum na rok czasu. Po upływie tego czasu umowę można wypowiedzieć zachowując 30 dniowy okres wypowiedzenia. Jeśli umowa nie zostanie wypowiedziana zostaje przedłużona na czas nieokreślony. Klientów chcących wykupić opiekę medyczną prosimy o kontakt z Działem Sprzedaży Indywidualnej pod numerem tel lub na adres sprzedaz_ind@luxmed.pl

3 Zakres pakietu ZAKRES OPIEKI MEDYCZNEJ 24h ogólnopolska rezerwacja terminów wizyt i badań 24h Telefoniczna Informacja Medyczna SMS-owe przypominanie o terminach badań i konsultacji Podstawowe konsultacje specjalistyczne w cenie 20 zł Konsultacje lekarzy dyżurnych w cenie 30 zł Pozostałe konsultacje specjalistyczne rabat 20% Konsultacje dietetyka dziecięcego rabat 10% Rozszerzone badania diagnostyczne Konsultacyjne zabiegi ambulatoryjne Szczepienia przeciwko grypie sezonowej, antytoksyna p/tężcowa Tetabulina S/B Szczepienia ochronne rabat 10% Wizyty domowe limit 2 x w roku Chirurgia 1-go dnia rabat 10% Profilaktykę stomatologiczną rabat 20% Testy alergiczne (skórne i z krwi) rabat 20% Pozostałe usługi świadczone w placówkach własnych Grupy LUX MED rabat 10% Definicje usług medycznych Podstawowe konsultacje specjalistyczne w cenie 20 PLN W ramach abonamentu Pacjent ma nielimitowany dostęp (bez skierowania) do niżej wymienionych konsultacji specjalistycznych w sytuacjach chorobowych, zaostrzenia się chorób przewlekłych oraz pomocy w nagłych zachorowaniach poradnictwa ogólnomedycznego i specjalistycznego. Podstawowe Konsultacje specjalistyczne obejmują: wywiad, poradę specjalisty wraz z czynnościami podstawowymi niezbędnymi do postawienia diagnozy, podjęcia właściwej decyzji terapeutycznej i monitorowania leczenia jak również zabiegi konsultacyjne oraz dodatkowo w pediatrii prowadzona jest działalność profilaktyczna (np. bilans, kwalifikacja do szczepienia). Wizyty dotyczą następujących konsultacji lekarzy przyjmujących dzieci z zakresu: pediatrii, choroby wewnętrzne: internista i/lub lekarz medycyny rodzinnej, chirurgii, ortopedii, okulistyki, neurologii, alergologii, ginekologii.

4 Dyżur lekarski lekarza pediatry lub lekarza chorób wewnętrznych (internisty i/lub lekarz medycyny rodzinnej) w cenie 30 PLN Usługa dostępna tylko w wyznaczonych placówkach, obejmująca wyłącznie pomoc doraźną, podstawową w nagłym zachorowaniu, zaostrzeniu choroby przewlekłej. Pozostałe konsultacje specjalistyczne (rabat 20%) W ramach abonamentu Pacjent może korzystać z dostępnych w placówkach własnych Grupy LUX MED konsultacji pozostałych lekarzy przyjmujących dzieci ze zniżką 20%. Pozostałe Konsultacje specjalistyczne obejmują: wywiad, poradę specjalisty wraz z czynnościami podstawowymi niezbędnymi do postawienia diagnozy, podjęcia właściwej decyzji terapeutycznej oraz monitorowania leczenia jak również zabiegi konsultacyjne. Uwaga: Usługa ta nie obejmuje konsultacji z zakresu: stomatologii, rehabilitacji medycznej, psychiatrii oraz konsultacji u specjalistów innych zawodów, tj.: logopeda, psycholog, seksuolog itd. Konsultacje Profesorskie (rabat 20%) Usługa obejmuje konsultacje lekarzy ze stopniem doktora habilitowanego lub tytułem naukowym profesora jak również lekarzy będących na stanowisku: docenta, profesora nadzwyczajnego i profesora zwyczajnego. Konsultacje Dietetyka dziecięcego (rabat 10%) W ramach usługi Pacjenci mogą korzystać z porad dietetycznych, które obejmują: zalecenia dotyczące stylu życia, zdrowia, sposobu odżywania Pacjenta. Rabat obejmuje także opracowanie diety indywidualnej. Rozszerzone badania diagnostyczne W zakres badań diagnostycznych wchodzą niżej wymienione badania diagnostyki laboratoryjnej, obrazowej i czynnościowej. Liczba wykonywanych badań diagnostycznych jest nielimitowana. Badania diagnostyczne wykonywane są na podstawie skierowań wystawionych przez lekarza Centrum Medycznego Grupy LUX MED LUX MED i Medycyna Rodzinna uzasadnionych stanem zdrowia Pacjenta i procesem diagnostyczno terapeutycznym, prowadzonym ww. placówkach. Diagnostyka laboratoryjna: hematologiczne i koaguolologiczne: Morfologia + płytki + rozmaz automatyczny, OB./ESR, INR/Czas protrombinowy / Quick, APTT; badania biochemiczne: CRP ilościowo, Transaminaza GPT/ALT, Transaminaza GOT/AST, Albumin/Albuminy, Białko całkowite/total Protein, Bilirubina całkowita/total Bilirubin, Kreatynina/Creatinine, Lipidogram (CHOL, HDL, LDL, TG), Mocznik/Azot Mocznikowy/BUN, Potas/K, Sód/Na, Wapń/Ca, Trójglicerydy/Triglicerides, Żelazo/Fe, Glukoza/Glucose na czczo, Glukoza/Glucose badanie gleukometrem; badania serologiczne i diagnostyka infekcji: ASO ilościowo, HBs Ag/antygen, Różyczka IgG/Rubella IgG, Różyczka IgM/Rubella IgM, Toksoplazmoza IgG /Toxoplasmosis IgG, Toksoplazmoza IgM/Toxoplasmosis IgM, EBV/Mononukleoza lateks, Serologia kiły podstawowa (VDRL lub USR lub anty TP) dawniej WR, RF czynnik reumatoidalny ilościowo; badania moczu: mocz - badanie ogólne; badania bakteriologiczne: wymaz z nosa - posiew tlenowy, Wymaz z nosogardła posiew tlenowy, wymaz z gardła posiew tlenowy Wymaz z migdałka - posiew tlenowy, Wymaz z ucha - posiew tlenowy, Posiew moczu ogólny, Kał posiew ogólny, Antybiogram do wyżej wymienionych posiewów; badania kału: Krew utajona / F.O.B., kał badanie ogólne, kał badanie na pasożyty, kał badanie na lamblie; Diagnostyka obrazowa: badania rentgenowskie: Rtg czaszki kanały nerwów czaszkowych, Rtg czaszki oczodoły, Rtg czaszki PA + bok, Rtg czaszki PA+bok+podstawa, Rtg czaszki podstawa, Rtg czaszki półosiowe wg

5 Orleya, Rtg czaszki siodło tureckie, Rtg czaszki styczne, Rtg czaszki kanały nerwów czaszkowych, Rtg twarzoczaszki, Rtg jamy brzusznej inne, Rtg jamy brzusznej na leżąco, Rtg jamy brzusznej na stojąco, Rtg klatki piersiowej, Rtg klatki piersiowej + bok, Rtg klatki piersiowej bok z barytem, Rtg klatki piersiowej inne, Rtg klatki piersiowej PA + bok z barytem, Rtg klatki piersiowej tarczycy, tchawicy, Rtg kości krzyżowej i guzicznej, Rtg nosa boczne, Rtg podudzia (goleni) AP + bok lewego, Rtg podudzia (goleni) AP + bok obu, Rtg podudzia (goleni) AP + bok prawego, Rtg uda + podudzia, Rtg kości udowej AP + bok lewej, Rtg kości udowej AP + bok prawej, Rtg barku / ramienia - osiowe lewego, Rtg barku / ramienia - osiowe obu, Rtg barku / ramienia - osiowe prawego, Rtg barku / ramienia AP + bok lewego, Rtg barku / ramienia AP + bok obu - zdjęcie porównawcze, Rtg barku / ramienia AP + bok prawego, Rtg barku / ramienia AP lewego, Rtg barku / ramienia AP obu - zdjęcie porównawcze, Rtg barku / ramienia AP prawego, Rtg przedramienia lewego AP + bok, Rtg przedramienia obu przedramion AP + bok, Rtg przedramienia prawego AP + bok, Rtg łokcia / przedramienia lewego AP + bok, Rtg łokcia / przedramienia obu AP + bok, Rtg łokcia / przed-ramienia prawego AP + bok, Rtg kości skroniowych transorbitalne, Rtg kości skroniowych wg Schullera / Steversa, Rtg piramid kości skroniowej transorbitalne, Rtg ręki bok- lewa, Rtg ręki bok- prawa, Rtg ręki PA lewa, Rtg ręki PA obu, Rtg ręki PA prawa, Rtg ręki wiek kostny, Rtg palec/palce PA + bok / skos lewej ręki, Rtg palec/palce PA + bok / skos obu rąk, Rtg palec/palce PA + bok / skos prawej ręki, Rtg kości łódeczkowatej lewej, Rtg kości łódeczkowatej prawej, Rtg stopy AP + bok/skos lewej, Rtg stopy AP + bok/skos obu, Rtg stopy AP + bok/skos prawej, Rtg stóp AP (porównawczo), Rtg kości śródstopia, Rtg palca/palców stopy AP + bok/skos lewej, Rtg palca/palców stopy AP + bok/skos prawej Rtg pięty + osiowe Rtg pięty boczne, Rtg kręgosłupa lędźwiowego AP + bok, Rtg kręgosłupa lędźwiowego AP + bok + skos, Rtg kręgosłupa lędźwiowego bok, Rtg kręgosłupa lędźwiowo krzyżowego skosy, Rtg kręgosłupa lędźwiowo krzyżowego AP + Bok, Rtg czynnościowe kręgosłupa lędźwiowego, Rtg kręgosłupa piersiowego, Rtg kręgosłupa piersiowego AP + bok, Rtg kręgosłupa piersiowego AP + bok + skos, Rtg kręgosłupa piersiowego bok, Rtg kręgosłupa piersiowego skosy, Rtg kręgosłupa szyjnego, Rtg kręgosłupa szyjnego AP + bok, Rtg kręgosłupa szyjnego bok,. Rtg kręgosłupa szyjnego bok + skosy (3 projekcje), Rtg kręgosłupa szyjnego skosy, Rtg czynnościowe kręgosłupa szyjnego, Rtg kręgosłupa szyjnego, piersiowego i lędźwiowego, Rtg kręgosłupa w pozycji stojącej, Rtg kręgosłupa AP na stojąco (skolioza), Rtg kręgosłupa AP na stojąco + bok (skolioza), Rtg łopatki lewej, Rtg łopatki prawej, Rtg miednicy i stawów biodrowych, Rtg mostka AP, Rtg mostka/boczne klatki piersiowej, Rtg żuchwy, Rtg zatok przynosowych, Rtg żeber (1 strona) w 2 skosach, Rtg łokcia / przedramienia lewego AP + bok, Rtg łokcia / przedramienia obu AP + bok, Rtg łokcia / przedramienia prawego AP + bok, Rtg nadgarstka boczne lewego, Rtg nadgarstka boczne obu, Rtg nadgarstka boczne prawego, Rtg nadgarstka/dłoni PA + bok/skos lewego, Rtg nadgarstka/dłoni PA + bok/skos obu, Rtg nadgarstka/dłoni PA + bok/skos prawego, Rtg obu nadgarstków/dłoni PA + bok/skos, Rtg rzepki osiowe obu w 2 ustawieniach, Rtg rzepki osiowe obu w 3 ustawieniach, Rtg stawów krzyżowo - biodrowych PA, Rtg stawów krzyżowo - biodrowych skosy, Rtg stawu biodrowego AP lewego, Rtg stawu biodrowego AP obu, Rtg stawu biodrowego AP prawego, Rtg stawu biodrowego osiowe lewego, Rtg stawu biodrowego osiowe prawego, Rtg stawu kolanowego AP + bok lewego, Rtg stawu kolanowego AP + bok obu, Rtg stawu kolanowego AP + bok prawego, Rtg stawu kolanowego boczne, Rtg stawu skokowo - goleniowego AP + bok lewego, Rtg stawu skokowo - goleniowego AP + bok obu, Rtg stawu skokowo - goleniowego AP + bok prawego, Rtg czynnościowe stawów skroniowo żuchwowych, Rtg noso gardła, Rtg barku (przez klatkę), Rtg barku AP + osiowe, Rtg obojczyka lewego, Rtg obojczyka prawego. W przypadku badań RTG Pacjent otrzymuje: opis badania oraz wynik badania na nośniku ustalonym dla danej placówki medycznej. badania ultrasonograficzne: USG jamy brzusznej, USG układu moczowego, USG piersi, USG tarczycy, USG ginekologiczne przez powłoki brzuszne, USG narządów moszny (jąder), USG stawów łokciowych, USG nadgarstka.

6 Diagnostyka czynnościowa: badanie EKG spoczynkowe Uwaga: Zakres abonamentu nie obejmuje badań ultrasonograficznych wykonywanych w technologii 3D/4D. Nazwy lub metody wykonania poszczególnych badań diagnostycznych mogą ulegać zmianie w związku z rozwojem technologii, co nie będzie ograniczać zakresu usług określonych w dotychczasowym abonamencie. Jeżeli efektem zastosowania nowej metody, będzie rozszerzenie ww. zakresu usług abonamentowych, to usługi wynikające z rozszerzenia zakresu, nie będą objęte opieką abonamentową. Konsultacyjne zabiegi ambulatoryjne Usługi w formie zabiegów, które mogą być wykonywane przez lekarza lub pielęgniarkę podczas właściwej dla zabiegu konsultacji lekarskiej lub po konsultacji lekarskiej w warunkach ambulatoryjnych. Zakres konsultacyjnych zabiegów ambulatoryjnych obejmuje: Zabiegi ambulatoryjne chirurgiczne usunięcie kleszcza - chirurgiczne, zmiana / założenie - opatrunek mały, usunięcie czyraka/drobnego ropnia powłok skórnych (do 1cm), szycie rany do 3 cm, usunięcie innego ciała obcego bez nacięcia, znieczulenie do zabiegu miejscowego (nasiękowe lub powierzchowne), usunięcie szwów w gabinecie zabiegowym. Zabiegi ambulatoryjne ginekologiczne standardowa cytologia szyjki macicy. Zabiegi ambulatoryjne dermatologiczne dermatoskopia. Zabiegi ambulatoryjne laryngologiczne badanie trąbek słuchowych przedmuchiwanie, kateteryzacja trąbki słuchowej, płukanie ucha, usunięcie ciała obcego z nosa/ ucha, opatrunki laryngologiczne, zabieg laryngologiczny - koagulacja naczyń przegrody nosa, zabieg laryngologiczny - usunięcie tamponady nosa, zaopatrzenie krwotoku z nosa dwie strony, zaopatrzenie krwotoku z nosa jedna strona. Zabiegi ambulatoryjne ogólnolekarskie mierzenie RR / ciśnienia, pomiar wzrostu i wagi ciała, pobranie wymazu, usunięcie kleszcza niechirurgiczne. Zabiegi ambulatoryjne okulistyczne konsultacja okulisty - badanie dna oka, konsultacja okulisty - dobór szkieł korekcyjnych,

7 konsultacja okulisty - usunięcie ciała obcego z oka, pomiar ciśnienia śródgałkowego, badanie widzenia przestrzennego, płukanie kanalików łzowych, podanie leku do worka spojówkowego. Zabiegi ambulatoryjne ortopedyczne nastawienie zwichnięcia lub złamania, przygotowanie gips tradycyjny 1 opaska, punkcja dostawowa, założenie gipsu, zdjęcie gipsu kończyna dolna, zdjęcie gipsu kończyna górna, zmiana / założenie - opatrunek mały. Zabiegi ambulatoryjne pielęgniarskie iniekcja dożylna, iniekcja podskórna/domięśniowa, podanie kroplówki, podanie leku doustnego w sytuacji doraźnej, pomiar temperatury ciała, zmiana / założenie - opatrunek mały, pobranie krwi (dzieci zdrowe i chore), pobranie wymazu. Uwaga: Wymienione obok zabiegi wykonywane są w ramach komplementarnej konsultacji przy dostępności zabiegu w placówce. Materiały i środki medyczne, takie jak: gips tradycyjny, opatrunki, bandaże, venflon, strzykawki, waciki, plastry, igły, środki dezynfekujące, szwy i nici chirurgiczne, użyte do ww. zabiegów, są bezpłatne. Za pozostałe materiały i środki medyczne zużyte do w/w zabiegów, od Pacjenta pobierana jest opłata z uwzględnieniem 10% rabatu. Szczepienia ochronne bezpłatne Wykonanie szczepienia p/grypie sezonowej wraz ze szczepionką. Wykonanie szczepienia antytoksyna tężcowa Tetabulin S/D wraz z preparatem. Szczepienia ochronne (rabat 10%) Usługa obejmuje rabat 10% na wykonanie szczepień ochronnych dla dzieci przy użyciu szczepionek innych niż szczepionki finansowane przez Ministerstwo Zdrowia w ramach realizacji szczepień obowiązkowych Programu Szczepień Ochronnych, prowadzonego w punktach szczepień. Uwaga: Wszystkie szczepienia wykonywane są na podstawie zlecenia lekarskiego. Wizyty Domowe (2 w roku kalendarzowym) Konsultacja lekarska udzielana przez lekarza zespołów wyjazdowych (lekarza udzielającego świadczeń dla dzieci w zakresie pediatrii/medycyny rodzinnej/interny) realizowana w miejscu zamieszkania chorego, konieczna z uwagi na stan zdrowia Pacjenta, który uniemożliwia mu przybycie do centrum medycznego. Wizyty domowe obejmują tylko przypadki nagłych zachorowań lub nagłego pogorszenia stanu zdrowia, w tym zaostrzenia dolegliwości przewlekłych, z wyłączeniem stanów bezpośredniego zagrożenia

8 życia. Wizyta domowa w domu chorego ma na celu postawienie rozpoznania i rozpoczęcie leczenia, natomiast kontynuacja leczenia, a także wizyty kontrolne odbywają się w Centrach Medycznych Grupy LUX MED. W szczególności, niedogodny dojazd do centrum medycznego, wypisanie recepty lub zwolnienia nie są okolicznościami uzasadniającymi wizytę w domu Pacjenta. Wizyta domowa jest świadczeniem pomocy doraźnej, które jest udzielane wyłącznie w dniu jego zgłoszenia. W przypadku wizyty domowej nie ma możliwości swobodnego wyboru lekarza. O przyjęciu lub odmowie wizyty domowej decyduje dyspozytor, na podstawie przeprowadzonego wywiadu. Jedna wizyta domowa dotyczy tylko jednego pacjenta. Usługa realizowana jest w obrębie granic administracyjnych miast, w których Zleceniobiorca posiada własne centra medyczne i w ich okolicach - szczegółowy zasięg terytorialny opisany jest na Uwaga: Usługa jest limitowana: 2 wizyty domowe w roku kalendarzowym, kolejne wizyty z 20% rabatem. Chirurgia 1 dnia (rabat 10%) Usługa obejmuje rabat w wysokości 10% na poniższy zakres zabiegów. Usługa realizowana jest w miejscu wskazanym przez Zleceniobiorcę w miastach: Warszawa, Kraków, Katowice, Poznań, Wrocław, Gdańsk, Łódź, Bydgoszcz, Olsztyn, Szczecin, Opole. operacja skóry nacięcie krwiaka / ropnia z drenażem, operacja ortopedyczna palec "strzelający", operacja jądra wodniak, operacja nosa polipectomia jednostronna, operacja nosa septoplastyka, operacja paznokcia usunięcie, operacja prącia stulejki grzbietowo boczne nacięcie napletka, operacja prącia stulejki pełna, operacja prącia wydłużenie wędzidełka, operacja piersi wycięcie guzka piersi do 2cm, rozklejenie warg sromowych mniejszych, operacja skóry radykalne wycięcie zmiany do 1,5cm, operacja skóry wycięcie guza podskórnego do 5cm, operacja skóry plastyczne wycięcie zmiany skórnej, operacja skóry usunięcie ciała obcego, operacja okulistyczna gradówki. oraz pozostałe zabiegi z zakresu chirurgii jednego dnia lub zabiegi ambulatoryjne świadczone przez placówki Grupy LUXMED, możliwe do wykonania przez lekarza ze względu na stan zdrowia pacjenta, niezbędne dla zdrowia pacjenta. Profilaktyka Stomatologiczna (rabat 20%) Usługa obejmuje rabat w wysokości 20% na poniższy zakres zabiegów profilaktyki stomatologicznej wraz z użytymi do zabiegów materiałami: bezpłatny przegląd stomatologiczny raz w roku, fluoryzację zębów, usuwanie kamienia nazębnego (scaling), uszczelnianie bruzd, piaskowanie.

9 Testy alergiczne (rabat 20%) Skórne testy alergiczne panel wziewny. Usługa obejmuje rabat 20% na wykonanie i preparat do testów alergicznych. Usługa ta wykonywana jest w ramach diagnostyki chorób alergicznych polegająca na nakłuciu lub niewielkim nacięciu powłok skórnych, przez które nałożony alergen przedostaje się do tkanki. Usługa wykonywana jest na zlecenie lekarza alergologa Grupy. Testy alergiczne z krwi IgE specyficzne - panel wziewny, pokarmowy, pojedyncze punkty. Rabat 10% na pozostałe usługi świadczone przez Grupę LUX MED Każdemu Pacjentowi abonamentowemu przysługuje 10% rabatu na wszystkie usługi medyczne oferowane przez centra własne Grupy LUX MED.