Przewodniczący Obrad, p. J. Wolski - podziękował za przedstawienie informacji, następnie otworzył dyskusję nad projektem uchwały.

Transkrypt

1 Protokół nr 46/09 ze wspólnego posiedzenia Komisji BudŜetu i Rozwoju oraz Komisji Zdrowia i Spraw Społecznych Rady Powiatu Jarocińskiego odbytego w dniu 29 października 2009 r. w przerwie sesji w sali posiedzeń Ratusza W posiedzeniu udział wzięli członkowie obu Komisji zgodnie z listą obecności- stanowiącą załącznik nr 1 do protokołu. Ponadto w posiedzeniu uczestniczyli zaproszeni goście: - P. Stanisław Martuzalski - Starosta Jarociński, - P. Przemysław Musielak - Wicestarosta, - P. Henryk Szymczak - Radny Rady Powiatu Jarocińskiego, - P. Jacek Jędrzejak - Skarbnik, Posiedzenie Komisji otworzył i prowadził Przewodniczący Komisji BudŜetu i Rozwoju p. Jerzy Wolski, który na wstępie serdecznie powitał wszystkich zebranych członków Komisji i gości. Oznajmił, Ŝe obie Komisje zachowują quorum i mogą podejmować prawomocne rozstrzygnięcia. Oznajmił, Ŝe posiedzenie zostało zwołane ze względu na konieczność zaopiniowania materiałów sesyjnych, a mianowicie projektów uchwał Rady Powiatu: 1. zmieniającej uchwałę w sprawie likwidacji Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Jarocinie, 2. w sprawie określenia zadań, na które przeznacza się środki Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych przekazane przez Prezesa Zarządu Funduszu Powiatowi Jarocińskiemu na 2009 rok, oraz autopoprawek do projektu uchwały w sprawie zmian budŝetu powiatu na 2009 rok. Przewodniczący Obrad, p. J. Wolski - poprosił o omówienie projektu uchwały zmieniającej uchwałę w sprawie likwidacji Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Jarocinie. P. P. Musielak, Wicestarosta oznajmił, Ŝe Zarząd proponuje zmienić termin zakończenia działalności Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej z 31 stycznia na 30 czerwca 2010 r. Zmiana spowodowana jest koniecznością wydłuŝenia okresu do utworzenia spółki, powołania i zarejestrowania Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej oraz umoŝliwienia przejęcia działalności likwidowanego SPZOZ w Jarocinie, który obecnie działa jako ZZOZ w likwidacji w Jarocinie. Dodał, Ŝe nie uda się zawrzeć kontraktów z lekarzami na przyszły rok do końca bieŝącego roku. Ponadto problem moŝe wystąpić z negocjacjami kontraktów z Narodowym Funduszem Zdrowia. Kontrakty z NFZ są zawierane i przedłuŝane w tym roku. Natomiast z doświadczenia i z wiadomości wie, Ŝe będą one aneksowane w pierwszym kwartale przyszłego roku. Z tego względu nie byłoby moŝliwości, aby kontrakt negocjował SPZOZ w likwidacji a podpisywała go spółka. Przewodniczący Obrad, p. J. Wolski - podziękował za przedstawienie informacji, następnie otworzył dyskusję nad projektem uchwały. W dyskusji głos zabrali: Radny J. Szczerbań zgłosił wniosek, by skrócić proponowany termin do końca maja 2010 r. Miesiąc czerwiec jest nieszczęśliwy a lipiec to sezon urlopowy. Nie moŝna zakładać, iŝ Zarząd nie zdąŝy z całą procedurą. W jego ocenie miesiąc maj jest najodpowiedniejszym terminem. Proponuje zostawić czerwiec na dodatkowe rozmowy.

2 2 Radny A. Dworzyński stwierdził, Ŝe nic nie przeszkadza, by zakończyć procedurę w maju. Uchwała jest tak skonstruowana, Ŝe daje tę moŝliwość. Zapis w uchwale brzmi do dnia 30 czerwca 2010 r. dlatego procedura moŝe zostać zakończona wcześniej. Nigdzie nie jest zapisane, Ŝe zakończy się z dniem 30 czerwca 2010 r. Radny M. Szymczak oznajmił, Ŝe nie rozumie zaistniałej sytuacji. W czerwcu została zaopiniowana uchwała z terminem 31 stycznia 2010 r. Zapowiadano, Ŝe wszystko jest przygotowane. Nagle są potrzebne dodatkowe terminy. W związku z tym, zapytał, do czego są potrzebne terminy? Poprosił o wyjaśnienia w tej kwestii. P. St. Martuzalski, Starosta Jarociński stwierdził, Ŝe sprawa jest czysto techniczna. Zarząd zaproponował przedłuŝenie terminu zakończenia działalności SP ZOZ po przeanalizowaniu wszystkich moŝliwych znanych przypadków przekształceń szpitali. W trakcie analizy Zarząd doszedł do wniosku, Ŝe przełom roku to nie jest dobry okres na przejęcie przez nowoutworzoną spółkę zadań, które wypełnia obecnie ZZOZ w likwidacji. Wszystkie szpitale w Województwie Wielkopolskim wybrały moment przekształcenia na połowę roku. Zarząd wnosi, by przedłuŝyć proces likwidacji SPZOZ do połowy roku, wówczas prace będą przebiegały zgodnie z harmonogramem, który p. Wicestarosta przekazał. Zarząd poprosi, by w listopadzie Rada powołała spółkę, która w następnej kolejności powoła Radę Nadzorczą, a Rada w konkursie powołała Zarząd Spółki. Ponadto w grudniu zarząd zwróci się zwołanie sesji nadzwyczajnej w celu powołania Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej, który rozpocznie negocjacje przede wszystkim w sprawie zawarcia kontraktów z lekarzami, które będą realizowane po przejęciu zadań SPZOZ-u, jak równieŝ przejęcia kontraktów z NFZ. Nakłada się na to informacja dotycząca budŝetu i uwarunkowań jakie będą związane z kontraktowaniem w roku przyszłym. Poinformował, Ŝe NFZ będzie starał się nie podpisywać kontraktów warunkowych, które do tej pory w części między innymi były w jarocińskim szpitalu. Jest taka procedura, która dotyka praktycznie wszystkie szpitale w Wielkopolsce. Podczas ostatniego pobytu u p. Wojewody Wielkopolskiego dowiedział się, Ŝe juŝ jeden z SP ZOZ-ów utracił moŝliwość realizacji kontraktu z uwagi na nie dochowanie wszystkich elementów, które powinny wynikać z procedur przyznawania kontraktów co do SPZOZ-ów. Podkreślił, ze ten rok będzie szczególnie trudnym, jeŝeli chodzi o kontrakty, poniewaŝ trzeba będzie o nie walczyć. Pojawiają się nowe zasady kontraktowania, do których będzie trzeba szpital przystosować. Oparł się na opinii p. Marii Lisieckiej lekarza z jarocińskiego szpitala, która ma największą wiedzę w jakim zakresie są braki i jakich lekarzy nie ma. NaleŜy pozyskiwać lekarzy w dziedzinach, gdzie nie ma specjalistów, by nie zmarnować okresu pozyskania kontraktów. Jest przekonany, Ŝe przekształcenie szpitala będzie dotyczyło pacjentów, ale równieŝ i pracowników. Zarząd zakłada, Ŝe szpital będzie funkcjonował jak dotychczas, jako placówka 6-oddziałowa. Natomiast przyszły zarząd spółki przedstawi nowe propozycje rozwojowe. Na dzień dzisiejszy Zarząd czy Rada nie mają prawa, Ŝeby decydować w jakim kształcie będzie funkcjonował szpital z uwagi brak wiedzy na temat funkcjonowania i realizowanych zadań oraz reguł, które trzeba realizować, Ŝeby pozyskiwać środki z podstawowego płatnika, czyli Narodowego Funduszu Zdrowia. Zarząd zadecydował, Ŝe odpowiednim terminem w którym zmieści się ze wszystkimi procedurami będzie połowa roku. Ma nadzieję, Ŝe wydarzy się to we wcześniejszym terminie, ale będzie to zaleŝało od zarządu i od rady nadzorczej, która przejmie i zacznie tworzyć ten nowy twór. Radny M. Szymczak oznajmił, Ŝe nie przekonał go wywód p. Starosty. Uchwała w sprawie likwidacji szpitala została podjęta w czerwcu. Upłynęły cztery miesiące. W tym czasie Zarząd Powiatu miał podjąć czynności, które miały doprowadzić do tych wszystkich działań o których p. Starosta przed chwilą wspomniał. JeŜeli upłynęły cztery miesiące i nic się nie wydarzyło, to skąd moŝe mieć pewność, Ŝe za pół roku Zarząd znów nie przedłuŝy terminu. We wrześniu ubiegłego roku zostały przeprowadzone rozmowy z przedstawicielami firm prowadzących szpitale. Natomiast w grudniu miały być podjęte ostateczne czynności z których się wycofano. W dniu dzisiejszym 2

3 3 upływają cztery miesiące od podjęcia uchwały o likwidacji SPZOZ-u i nadal nie wiadomo na jakim poziomie są sprawy z tym związane. Ponadto kalendarium do tej pory nie zostało przedstawione. Podkreślił, ze kaŝde zdanie ze strony p. Starosty będzie go tylko utwierdzać w przekonaniu, Ŝe jest brak woli Zarządu, aby doprowadzić sprawę do końca przed wyborami. Oświadczył, Ŝe będzie głosował przeciw podjęciu uchwały. Radny J. Klim oznajmił, Ŝe dla dobra społeczeństwa naleŝy projekt uchwały poprzeć, ale osobiście jest zniesmaczony. Ponadto zwrócił uwagę, aby Zarząd stanął na wysokości zadania i doprowadził procedurę do zakończenia. Przewodniczący Obrad, p. J. Wolski - oznajmił, Ŝe jest zaskoczony i nie rozumie stanowiska Zarządu Powiatu. Był uczestnikiem rozszerzonego posiedzenia Zarządu. Oprócz procedury likwidacyjnej i powstania nowego tworu pn. Szpital Powiatowy w Jarocinie, jest równieŝ druga procedura, tj. realizacja planu B. Chciał wiedzieć, co od 25 czerwca br. do chwili obecnej zostało w tym temacie zrealizowane, czy zostały podjęte prace w kierunku dokonania niezbędnych analiz. Przekształcenie szpitala wiąŝe się z środkami finansowymi, a do tej pory mówiono, iŝ do budŝetu powiatu wpłyną środki refundujące przejęcie zobowiązań i podatku vat, którego na dzień dzisiejszy nie wiadomo czy trzeba zapłacić w przypadku wniesienia aportu rzeczowego do powstałej spółki. Stwierdził, Ŝe jest wiele pytań. Zapytał, w jakim momencie jest powiat w kwestii planu B? Radny Sł. Wąsiewski oznajmił, Ŝe opozycja równieŝ z niepokojem patrzy na proces przekształcenia jarocińskiego szpitala. Tak jak przedmówcy wspominali, były ustalone pewne terminy i zostały podjęte uchwały. Wówczas w dobrej wierze głosowano za, aby proces został zakończony do końca roku. Zapytał, czy w czerwcu, w momencie podejmowania uchwały nie było wiadomo, Ŝe Zarząd nie zdąŝy z realizacją harmonogramu, czy teŝ jakieś inne przesłanki przyczyniły się do tego, Ŝe termin musi być wydłuŝony? Oświadczył, Ŝe w radni opozycji w pełni rozumieją wyjaśnienia p. Starosty dotyczące tego, Ŝe nie moŝna zostawić szpitala bez kontraktu. Trzeba być jednak świadomym, iŝ popełniony został jakiś błąd, Ŝe procedura nie została zrealizowana w czasie, ale w związku z tym nie moŝna być przeciwnym przesunięciu terminu, poniewaŝ stałaby się tragedia, gdyby szpital jarociński nie uzyskał kontraktu na 2010 rok. Stwierdził, Ŝe czas gra na niekorzyść przekształceń, a im dłuŝej ta procedura trwa i im więcej się dyskutuje, tym do społeczeństwa dociera informacja, Ŝe wszystko nie do końca sprawnie funkcjonuje. NaleŜy się skoncentrować i podjąć odwaŝną decyzję. Rzeczywiście równieŝ musi to być decyzja wyliczona, ile trzeba poświecić środków z budŝetu powiatu, a na ile środków moŝna liczyć z Ministerstwa Zdrowia. Trzeba się zastanowić, czy w tej sytuacji kryzysowej te zapewnienia z Ministerstwa są realne. Zwrócił uwagę czysto techniczną, Ŝe uzasadnienie do projektu uchwały, pod którym podpisał się Wicestarosta nic nie wnosi, nie uzasadnia podjęcia uchwały. P. St. Martuzalski, Starosta Jarociński przypomniał, Ŝe gdy p. Wicestarosta omawiał pierwszy projekt uchwały, podkreślał, Ŝe terminy są napięte i być moŝe nie uda się ich zrealizować. Wskazywał wtedy równieŝ problem kontraktowania jako najwaŝniejszy. Został przedłoŝony bardzo napięty, lekko ryzykowny, ale bardzo ambitny program. Z róŝnych przyczyn nie udało się go zrealizować. Zaprasza do współpracy z Zarządem, aby informacje dotyczące przebiegu i realizacji procedury była pełniejsze. Dzięki zabiegom udało się uprawomocnić uchwałę we wrześniu, która musiała być opublikowana w Dzienniku Urzędowym Województwa Wielkopolskiego. Poinformował, Ŝe stan prawny w sprawie podatku VAT zmienił się. Powiat stoi na stanowisku, Ŝe nie powinien odprowadzać VAT-u od aportu, ale to nie znaczy, ze Urząd Skarbowy ma takie samo zdanie. Poszczególne urzędy skarbowe traktują tę sprawę według wykładni, którą same sobie wypracują. Wystosowano równieŝ w tej kwestii zapytanie do Wiceministra Finansów p. Jakuba Szulca, jak równieŝ wiele innych pytań budzących wątpliwości w sprawie przekształcenia szpitala. Ma nadzieję, Ŝe w najbliŝszym czasie uda się na spotkanie z p. posłem Orzechowskim, gdzie poprzez niego będzie chciał się dostać do Ministra i uzyskać szczegółowe informacje dotyczące 3

4 4 planu B. Oznajmił, Ŝe szpitale, które się przekształciły, skorzystały z planu B. Natomiast jeden ze szpitali na północy polski, którego zadłuŝenie sięgało zł skorzystał z planu B i otrzymał kwotę wysokości zł a resztę zadłuŝenia przejął powiat. Nie chciał przedstawiać jak rzutuje przejęte zadłuŝenie na funkcjonowanie tego powiatu. Radny Szymczak stwierdził, Ŝe nie ma kalendarium przekształceń. W poprzedniej wypowiedzi osobiście przedstawił kalendarium, które wskazuje punkt wyjścia, czyli Ŝe w listopadzie zostanie powołana spółka i zarząd spółki, który następnie powoła radę nadzorczą ta powoła zarząd, który powoła Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej, który pręŝnie będzie wykonywał przejęte obowiązki i funkcje szpitala. Rozumie frustracje, ale zapytał, czy proces ma być zrealizowany dobrze, czy tylko ma być zrobiony? UwaŜa, Ŝe procedura przekształcenia powinna być zrealizowana przy wykorzystaniu własnych doświadczeń tych powiatów i szpitali, które dokonały przekształceń swoich placówek a nie sprzedały ich podmiotom zewnętrznym. Przekazanie funkcjonowania szpitala, to jest praktycznie prywatyzacja. Zapytał, kto jest za tego typu modelem przekształcenia jarocińskiego szpitala. Oznajmił, ze nie byłby wstanie zrobić tego mieszkańcom. Zarząd jest po to, aby wychwytywać te negatywne rozwiązania i zjawiska, które pojawiają się w przekształconych szpitalach i chce tak przygotować procedurę, aby zminimalizować te zjawiska tak, Ŝeby nie było. Pierwsze sygnały ze szpitala w Pleszewie są, iŝ nie przewidziano wszystkich rozstrzygnięć i dzisiaj zaczyna się zamykać szpital dla pacjentów. Czas jest potrzebny do analizy i wyciągnięcia wniosków tak, aby nie popełnić błędów, które inni popełnili. To nie znaczy, Ŝe nie ma być przekształcenia. Tylko naleŝy tak przekształcić i w takim terminie i czasie, kiedy to będzie odpowiednie i będzie funkcjonować w 100% od pierwszego dnia po podjęciu decyzji. Stwierdził, Ŝe nie na miejscu jest zarzucanie Zarządowi opieszałości. Chyba, Ŝe ma zostać wykonana sztuka dla sztuki, czyli przekształcenie dla przekształcenia, aby dołączyć do tych powiatów, które dokonały przekształcenia. Osobiście się z taką zasadą nie zgadza. Radny M. Szymczak stwierdził, Ŝe nie moŝe się z czymś takim zgodzić. Minęły trzy lata kadencji, do której przystępowano do wyborów z hasłem dotyczącym przekształcenia szpitala. Hasło miało na celu zmiany, które doprowadzą do tego, Ŝe mieszkańcy powiatu będą mieli lepszą obsługę medyczną w szpitalu, który obecnie źle funkcjonuje, czego dowiódł w jakiś sposób przebieg ostatniego posiedzenia Komisji Zdrowia i Spraw Społecznych. Podkreślił, Ŝe czasu było dosyć i został on zmarnowany. To nie jest tylko jego odczucie. Przyznał rację radnemu Wąsiewskiemu. JeŜeli rzeczywiście miałby być zagroŝony kontrakt, to w głosowaniu nie będzie na nie, bo byłoby to nieadekwatne, ale trzeba iść na jakiś kompromis. UwaŜa, Ŝe kolejne pół roku to odwlekanie sprawy w nieskończoność. Poprosił, aby nie uŝywać argumentów, Ŝe nie wiadomo co z VAT-em. Ponad 70% szpitali w Polsce zostało przekształconych w ciągu ostatnich 10 latach. Są znane doświadczenia innych szpitali, moŝna było by Ŝywcem spisywać. JeŜeli chodzi o plan B, nie wiadomo, do kiedy Ministerstwo Zdrowia będzie tak przychylne tym przekształceniom. Przygotowana ustawa przez p. Minister Kopacz zakłada wręcz obligatoryjne przekształcenie wszystkich szpitali w spółki. Dzisiaj w wyniku veta p. Prezydenta RP, rząd przyjął plan B, czyli mamy pewną przychylność, jest doświadczenie innych samorządów, to czego jeszcze nie wiemy? Oznajmił, ze nie jest urzędnikiem odpowiedzialnym za przekształcenia szpitala, ale jest urzędnikiem odpowiedzialnym za sprawy oświaty w gminie Jarocin. Przez sześć lat przekształcił 14 placówek oświatowych. P. St. Martuzalski, Starosta Jarociński oznajmił, Ŝe jeŝeli chodzi o podatek VAT, to Pleszew zdąŝył przeprowadzić procedurę przed zmianą przepisów. Ministerstwo Finansów wzbrania się przed wydaniem jednoznacznej wykładni dla wszystkich. Dlatego dziś, z ostroŝności Zarząd zabiega o pozyskanie wykładni w tej kwestii. PoniewaŜ jest to rzecz wiodąca i najwaŝniejsza. NaleŜy mieć pewność, czy moŝna powołać spółkę i uzbroić ją w majątek. Zapytał, czy jest na sali osoba, która powie, ze nie powołujemy spółki? UwaŜa, Ŝe znajdzie się jedna osoba, poniewaŝ p. radny sam w swojej wypowiedzi zaznaczył swoje stanowisko. Zarząd pokazuje logiczny ciąg zdarzeń, który trzeba zrealizować. Zaapelował, Ŝe jeŝeli Rada chce przekształcenia i jest 4

5 5 zdeterminowana, to niech podejmie uchwałę. Wówczas w listopadzie odbędzie się spotkanie na którym zapadnie decyzja o konsekwencji podjętej uchwały, czyli powołaniu spółki, która będzie realizowała zadania poprzez zarząd i radę nadzorczą. Wtedy będzie moŝna przeanalizować czy przyspieszyć termin likwidacji szpitala. Przewodniczący Obrad, p. J. Wolski - stwierdził, Ŝe nie otrzymał odpowiedzi, na zasadnicze pytanie, na jakim etapie jest powiat, jeśli chodzi o realizację załoŝeń planu B. Chciał wiedzieć, czy zostały wszczęte jakieś procedury przetargowe, czy są przygotowane środki, kto będzie przeprowadzał analizę, czy jest jakaś koncepcja w jaki sposób to przeprowadzić, aby równocześnie przeprowadzić proces przekształcenia? PoniewaŜ nie moŝna utworzyć spółki i czekać nie wiadomo na co. Niektórzy radni z klubu Ziemi Jarocińska głosowali za dlatego, Ŝe byli przekonywani, iŝ będą środki z budŝetu państwa tzw. refundacja min. dotycząca podatku VAT. Jeśli będzie opinia, Ŝe VAT będzie trzeba zapłacić, to czy wówczas powiat wycofa się z przekształcenia szpitala w przyszłym roku, czy teŝ procedura będzie realizowana dalej? Osobiście dla niego brak wykładni dotyczącej podatku VAT nie robi róŝnicy. Za chwile będzie uchwalany budŝetu na 2010 rok, w którym będzie trzeba te zł zaplanować, bez względu na to, czy powiat będzie wiedział jak będzie decyzja. Uczestniczył w specjalnym posiedzeniu Zarządu Powiatu, na którym pytano co tak naprawdę potrzebuje p. Paczkowski dzisiaj, by moŝna było złoŝyć wniosek o zawarcie kontraktu na 2010 rok. Odpowiedział, Ŝe potrzebuje informacji, kiedy szpital zostanie przekształcony w spółkę prawa handlowego i kiedy ta nowa spółka przejmie obowiązki wynikające z tego kontraktu. Podkreślił, Ŝe to było najwaŝniejszym problemem. Pan likwidator ZZOZ-u sam nie wiedział kiedy to nastąpi. Ponadto chodziło równieŝ o kontrakty z lekarzami. Czy likwidacja SPZOZ-u nastąpi w lutym, czy w marcu, czy teŝ w maju to nie ma to Ŝadnego znaczenia. Trzeba podać konkretną datę kiedy nowo powstały twór przejmie kontrakty zawarte z Narodowym Funduszem Zdrowia. UwaŜa, Ŝe informacje nie są właściwie radnym przekazywane. Według jego oceny to nie ma nic wspólnego. Jedyna rzecz, którą widzi to jeŝeli obliczy się całą procedurę to powiat moŝe nie zdąŝyć z jej wykonaniem. Zdaje sobie sprawę, Ŝe trzeba powołać spółkę, która potrzebuje czasu, aby złoŝyć wszystkie dokumenty. Wówczas ta spółka musi powołać Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej, który przejmie wszystkie zadnia dotyczące usług medycznych. Dodał, Ŝe te argumenty go przekonują, ale nie przekonują go argument dotyczący VAT-u ani załatwienia kontraktów. Jeszcze raz zwrócił się o udzielenie odpowiedzi na zadane pytanie dotyczące planu B. P. St. Martuzalski, Starosta Jarociński stwierdził, Ŝe Zarząd przekazywał tyle materiałów, Ŝe naleŝałoby je przeczytać. Wyjaśnił, Ŝe, aby aplikować i ubiegać się o środki z planu B to trzeba powołać spółkę. To jest jedna podstawowa rzecz i wtedy moŝna wystąpić o środki. Spółka musi być równieŝ zarejestrowana. WaŜne dla niego jest, by maksymalnie do czerwca spółka przejęła prowadzenie zadań SPZOZ-u, co umoŝliwi skorzystanie z dobrodziejstw planu B. To nie jest tak, Ŝe jeśli powiat otrzyma odpowiedź negatywną w sprawie odprowadzenia podatku VAT od aportu wniesionego do spółki, to wtedy powiat zostaje bo to przewiduje plan B. Dziwi się, Ŝe doświadczeni samorządowcy nie myślą globalnie o budŝecie powiatu. Taka procedura powoduje, Ŝe powiat będzie musiał z budŝetu powiatu odprowadzić środki a potem w ramach dotacji je odzyskać. Zarząd stara się tak przygotować proces przekształcenia szpitala, aby nie było Ŝadnych zagroŝeń dla budŝetu powiatu. Wskazywał zadania, które stoją przed przyszłorocznym budŝetem powiatu. Poprosił o analizowanie materiałów. Zarząd chce przeprowadzić proces likwidacji w taki sposób, aby powiat jarociński odczuł jak najmniejsze efekty ujemne przejęcia wszystkich zobowiązań. Gdyby przyjęto wcześniej zadania prowadzenia szpitala, spółka musiałaby przejąć równieŝ zobowiązania z tytułu leasingu. Leasingi kończą się w kwietniu. Suma tych wszystkich decyzji spowodowała przesunięcie terminu. Oświadczył, Ŝe nie interesują go, Ŝadne opinie z ulicy, bo wie, Ŝe Zarząd pracuje zarówno po wielkopolsku jak i po jarocińsku dobrze. UwaŜa, Ŝe przez trzy lata Zarząd udowodnił nawet, Ŝe wykonuje swoje obowiązki dobrze. Zaproponował, aby dalej wspólnie wykonywać działania związane z przekształcenia szpitala. 5

6 6 Przewodniczący Obrad, p. J. Wolski - zapytał, czy w końcu otrzyma odpowiedź na zadane pytanie na jakim etapie jest Zarząd z przygotowaniem się do realizacji planu B ratujmy polskie szpitale. Na posiedzeniu Zarządzu mówiono, Ŝe trzeba te dwie rzeczy uruchomić równocześnie. P. Starosta mówił juŝ, Ŝe w listopadzie zostanie podjęta uchwała, która spowoduje wdroŝenie planu B, czyli umoŝliwi rozpoczęcie procedury. Przewodniczący Obrad, p. J. Wolski - ponowił swoje pytanie, jak wygląda i kiedy będzie przygotowana analiza i czy zostały rozpoczęte procedury związane z wyłonieniem odpowiednich firm, które tę analizę wykonają i przygotuję inne niezbędne dokumenty do tego, by moŝna było złoŝyć wniosek i skorzystanie z planu B? Nie rozumie dlaczego w tej drugiej kwestii nic nie jest robione. P. St. Martuzalski, Starosta Jarociński stwierdził, Ŝe mówił o tym w trakcie czytania informacji z prac Zarządu Powiatu pomiędzy sesjami. Na rozszerzonym posiedzeniu, na którym p. radnego Wolskiego nie było, podjęto decyzję kto ma sfinansować m.in. wycenę majątku, który jest jednym z najwaŝniejszych elementów. Jednocześnie poprosił Przewodniczącego Rady o zdyscyplinowanie radnych, by nie wychodzili z posiedzenia w trakcie referowania informacji, poniewaŝ padają zarzuty o nie informowaniu o pewnych zdarzeniach. Wyjaśnił, Ŝe Zarząd chce być przygotowany do decyzji, która najprawdopodobniej zostanie podjęta po powołaniu spółki, czyli cała procedura zostanie uruchomiona w listopadzie. Wówczas zostanie opracowany program restrukturyzacji, który zostanie zaopiniowany przez NFZ. Wiadomo, Ŝe są perturbacje finansowe, które nie do końca wiadomo, jak będą wyglądały do końca roku. W związku z tym Zarząd podjął decyzję, Ŝe powiat sam sfinansuje wycenę majątku, poniewaŝ szpitala nie stać na poniesienie kosztów. Poza tym powiat i tak w rezultacie przejąłby zobowiązania z tego tytułu. Poinformował jednocześnie, Ŝe Zarząd Powiatu wystosował pismo do samorządów z terenu powiatu o współfinansowanie zakupu aparatu wideoendoskopu, by zdobyć lepszy kontrakt. Odwzorowano schemat finansowania, jaki był zastosowany przy zakupie laparoskopu. Kotlin oprotestował wyliczenia i wskazał na nierówne obciąŝenie jego gminy pod względem ilości mieszkańców. Pojawiło się teŝ pismo z Gminy Jarocin, Ŝe dofinansuje zakup sprzętu w zamian za udziały w spółce. Zarząd wówczas odpowiedział, Ŝe nie ma jeszcze spółki. Gmina Kotlin mimo prośby p. Starosty podjęła uchwałę o przekazaniu mniejszej dotacji, podobnie Gmina Jaraczewo. Gmina śerków przyjęła zaproponowaną wersję dotacji. Natomiast z Gminy Jarocin dofinansowania raczej nie będzie. Przed powiatem stoi kolejne wyzwanie czy dołoŝy zł na zakup sprzętu, który jest niezbędny dla jarocińskiego szpitala, aby uzyskać lepszy kontrakt. Przewodniczący Obrad, p. J. Wolski - zwrócił uwagę, Ŝe tematyka posiedzenia przewiduję zaopiniowanie projektu uchwały zmieniającej uchwałę w sprawie likwidacji SPZOZ-u a nie zakupu wideoendoskopu. Radny J. Szczerbań wnioskował, aby maksymalnie proces likwidacji został zakończony do końca maja, poniewaŝ miesiąc czerwiec warto zostawić na dodatkowe rozmowy. Zwrócił się do Przewodniczącego obrad o przegłosowanie zgłoszonego wniosku w sprawie zmiany terminu do końca maja 2010 roku. Dodał, Ŝe krytyka wobec radnych jest nie na miejscu. Pytania ze strony radnych, to jest przejaw troski, poniewaŝ przed Radą i Zarządem stoi najwaŝniejsza decyzja obecnej kadencji. JeŜeli zostanie popełniony błąd, to kto będzie za niego odpowiadał? Na początku było powiedziane, Ŝe powstanie szpital i nie ma w tej kwestii podziału na radnych z opozycji czy koalicji, bo liczy się wspólna troska o dobro pacjenta. Podziękował za to wszystkim kolegom, a teraz w radnych się uderza. UwaŜa, ze takie sytuację nie powinny mieć miejsca. Radny jest po to,ŝeby pytać i wiedzieć, a jak nie to niech zda mandat, bo jest niepotrzebny. Nie wyobraŝa sobie, by w szpitalu nadal pracowali ci sami lekarze. Na Zarządzie pani księgowa szpitala powiedziała, Ŝe tylko Szczerbań ma coś do kadry lekarskiej szpitala. Trzy lata juŝ krytykuje się go to, Ŝe ma własne 6

7 7 zdanie na temat szpitala. Ostatnie posiedzenie Komisji Zdrowia i Spraw Społecznych przekonało go, jak zła jest sytuacja w szpitalu. Ujrzał światło dzienne fakt publiczny, Ŝe ktoś wziął pieniądze i się nie rozliczył. Mówi o tym od trzech lat. Poprosił, by się nie dziwić, Ŝe reaguje emocjonalnie. Podtrzymuje swój wniosek, Ŝe termin naleŝy przedłuŝyć, ale do końca maja 2010 r. Radny St. Czeszyk oznajmił, Ŝe wskazane wątpliwości, to troska wszystkich radnych o dobro szpitala. Ponadto duŝo tych rzeczy i wątpliwości było przedstawianych na posiedzeniach Komisji Zdrowia i Spraw Społecznych. Szkoda, Ŝe na dzisiejszym posiedzeniu nie ma dyrektora szpitala. Ma prośbę, by zaproponowany termin był ostateczny. Zwrócił uwagę, aby na następnym posiedzeniu Komisji Zdrowia i Spraw Społecznych, Zarząd przedstawił harmonogram działań, by móc przejść do meritum sprawy. Zwrócił się z prośbą do Pani Przewodniczącej i Pana Przewodniczącego, Ŝeby materiały dotyczące szpitala były bardziej przygotowane, by Komisja Zdrowia i Spraw Społecznych miała nad czym obradować a sprawa nabierała tempa. Przytoczył, Ŝe czas ucieka a wieczność czeka. Chodzi o to, aby pacjenci z terenu powiatu mieli zapewnione leczenie. Te wątpliwości, które przedstawił p. radny Szczerbań idą swoją procedurą, która się rozpoczęła i musi zostać zakończona. Ponadto pewne rzeczy zostały przedstawione na Komisji Zdrowia i Spraw Społecznych, Ŝe radni powinni być informowani o przebiegu realizacji harmonogramu. JeŜeli tematyka posiedzenia dotyczy spraw związanych ze szpitalem to powinien w nim uczestniczyć p. Dyrektor ZZOZ-u lub jego zastępca. Przewodniczący Obrad, p. J. Wolski poddał pod głosowanie wniosek zgłoszony przez p. radnego Szczerbania dotyczącego zmiany terminu zakończenia działalności SPZOZ z 30 czerwca 2010 r. na 31 maja 2010 roku. P. Wicestarosta dodał, Ŝe kontrakty są rozliczane kwartalnie, dlatego termin do końca czerwca byłby optymalny. P. Starosta oznajmił, Ŝe członek zarządu powinien to wiedzieć. Radny J. Szczerbań oznajmił, Ŝe sobie nie Ŝyczy tego typu komentarzy. Przewodniczący Obrad, p. J. Wolski dodał, ze jako radni mają pewne wątpliwości i obawy. To jest powaŝny problem, poniewaŝ dotyczy pacjentów i ich rodzin. UwaŜa, Ŝe wszyscy mają prawo wiedzieć na jakim etapie są procedury. Wątpliwości trzeba wyjaśniać i po to są posiedzenia komisji. Następnie poddał wniosek pod głosowanie. W głosowaniu wzięło udział 8 członków Komisji Zdrowia i Spraw Społecznych. 5 radnych było :za, przy 3 głosach przeciw. Wniosek został przyjęty. Następnie Przewodniczący Obrad, p. J. Wolski - poddał pozytywną opinię o projekcie uchwały z uwzględnieniem wniosku pod głosowanie. Radny Sł. Wąsiewski zapytał się, czy Komisja głosuje nad projektem uchwały wraz ze zgłoszonym wnioskiem? P. Starosta stwierdził, Ŝe Komisja opiniuje projekt uchwały w brzmieniu przedłoŝonym przez wnioskodawcę czyli Zarząd i moŝe go zaopiniować pozytywnie lub negatywnie. Wniosek komisji powinien trafić do Zarządu. Radny M. Szymczak zwrócił uwagę, Ŝe kaŝdy ma prawo wnieść poprawkę do projektu. 7

8 8 Radny Sł. Wąsiewski wyjaśnił, Ŝe z punktu widzenia proceduralnego Komisja przyjęła zgłoszony przez p. radnego Szczerbania wniosek i zmieniła propozycję przedstawioną przez Zarząd. Obecnie będzie głosowała za całością uchwały, ale przy uwzględnieniu wniosku. Natomiast na sesji zostanie przedstawiona propozycja Zarządu z informacją, Ŝe Komisja wnosi wniosek dotyczący zmiany terminu. Zapytał się, czy uzasadnienie do projektu uchwały zostanie zmienione? Przewodniczący Obrad, p. J. Wolski poddał pod głosowanie projekt uchwały wraz z uwzględnioną autopoprawką. W głosowaniu wzięło udział 8 członków Komisji Zdrowia i Spraw Społecznych. Za głosowało 3 członków Komisji, 3 głosowało przeciw, a 1 wstrzymał się od głosu. Projekt uchwały z uwzględnieniem wniosku został zaopiniowany pozytywnie. Przewodniczący Obrad, p. J. Wolski - przedłoŝył do zaopiniowania projekt uchwały w sprawie określenia zadań, na które przeznacza się środki Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych przekazane przez Prezesa Zarządu Funduszu Powiatowi Jarocińskiemu na 2009 rok. P. P. Musielak, Wicestarosta - oznajmił, Ŝe w dniu r. Prezes Zarządu Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych powiadomił Starostę o zwiększeniu środków na realizację zadań samorządu o kwotę ,00 zł. Wobec tego zachodzi potrzeba zmiany uchwały celem rozdysponowania dodatkowych środków i dokonania przeniesień pomiędzy zadaniami, co uzasadnia podjęcie uchwały pod względem merytorycznym. Środki zostaną przeznaczone na dofinansowanie zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny, przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze przyznawane osobom niepełnosprawnym na podstawie odrębnych przepisów. Przewodniczący Obrad, p. J. Wolski poddał pod głosowanie projekt uchwały. W głosowaniu wzięło udział 8 członków Komisji Zdrowia i Spraw Społecznych Projekt uchwały został zaopiniowany jednogłośnie pozytywnie. Przewodniczący Obrad, p. J. Wolski poprosił p. Skarbnika o omówienie autopoprawek do projektu uchwały w sprawie zmian budŝetu na 2009 rok. P. J. Jędrzejak, Skarbnik Powiatu omówił autopoprawki do projektu uchwały w sprawie zmian budŝetu powiatu na 2009 rok. Autopoprawki stanowią załącznik nr 2 do protokołu. Przewodniczący Obrad, p. J. Wolski poddał pod głosowanie autopoprawki. W głosowaniu wzięło udział 9 członków Komisji BudŜetu i Rozwoju Autopoprawki do projekt uchwały został zaopiniowany jednogłośnie pozytywnie. Z uwagi na wyczerpanie porządku obrad posiedzenie zakończono o godz Przewodniczący Obrad Protokołowała: S. Łysiak E. Wielińska Jerzy Wolski 8