Usługi przeprowadzania profilaktycznych badań lekarskich pracowników na potrzeby Gminy Milicz i jej jednostek organizacyjnych

Transkrypt

1 Usługi przeprowadzania profilaktycznych badań lekarskich pracowników na potrzeby Gminy Milicz i jej jednostek organizacyjnych Milicz, dnia 14 czerwca 2013 roku O ZAPYTANIE CENOWE 1.Zapraszam do złożenia oferty na: Usługi przeprowadzania profilaktycznych badań lekarskich pracowników na potrzeby Gminy Milicz i jej jednostek organizacyjnych. Zakres zamówienia obejmuje: CZESĆ I: Przeprowadzenie kompleksowych badań profilaktycznych (okresowych, wstępnych i kontrolnych): a) pracowników Urzędu Miejskiego w Miliczu tj. urzędników, w tym na stanowiskach kierowniczych, pracowników obsługi (w tym zatrudnionych przy elektronicznych monitorach ekranowych, kierowców - prowadzenie pojazdów służbowych do 3,5 tony z przewozem osób, innych pracowników Urzędu Miejskiego w Miliczu, b) pracowników jednostek organizacyjnych i innych podmiotów nauczycieli, pracowników administracyjnych i obsługi, Szacunkowa liczba osób zobowiązanych do przeprowadzenia badań lekarskich w ramach danej jednostki organizacyjnej lub innego podmiotu została określona w Załączniku Nr 1A do niniejszego zapytania ofertowego. CZĘŚĆ II:

2 Przeprowadzenie kompleksowych badań profilaktycznych członków ochotniczych straży pożarnych Gminy Milicz, biorących bezpośredni udział w działaniach ratowniczych, wynikających z ustawy z dnia 24 sierpnia 1991 roku o ochronie przeciwpożarowej ( Dz. U. z 2009 r. nr 178 poz. 1380) oraz Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 30 listopada 2009 r. w sprawie przeprowadzania okresowych bezpłatnych badań lekarskich członka ochotniczej straży pożarnej biorącego bezpośredni udział w działaniach ratowniczych, w szczególności: badania lekarskie badanie pomocnicze, w tym laboratoryjne W okresie obowiązywania umowy przewiduje się skierowanie na badania profilaktyczne 120 strażaków ochotników. Wzór skierowania na badania lekarskie członków ochotniczych straży pożarnej i zaświadczenia stanowi załącznik nr 2 i 3 do niniejszego zapytania ofertowego. Postanowienia wspólne dla Części I i Części II: Zamawiający zastrzega, że ilość osób podlegających okresowym badaniom jest orientacyjna i może ulec zmianie. Wykonawca jest zobowiązany do świadczenia usług zgodnie z ustawą z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy (t. j. Dz. U. z 2004 r., Nr 125, poz z późn. zm.). Miejsce przeprowadzania badań musi znajdować się na terenie miasta Milicz. Świadczenia muszą być udzielane (badania wraz z wydaniem orzeczenia) grupowo po ustaleniu terminu na podstawie wniosku. W przypadku, gdy lekarz orzecznik zdecyduje o wykonaniu specjalistycznych badań niezbędnych do oceny stanu zdrowia osoby skierowanej na badania, których Wykonawca w ramach swojej działalności wykonać nie może, wówczas Wykonawca jest zobowiązany zlecić je podmiotowi zewnętrznemu mieszczącemu się na terenie miasta Milicz, z zastrzeżeniem, że rozliczenia za te badania będą dokonywane między Zamawiającym a Wykonawcą. Wykaz badań (w tym wydanie orzeczenia) w ramach Części I i II przedmiotowego zamówienia został określony w formularzu ofertowym będącym załącznikiem do niniejszego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego i służy do oceny ofert i wyborowi najkorzystniejszej oferty. Ceny brutto zaoferowane w złożonej ofercie oraz na załączonym cenniku w trakcie trwania umowy pozostają niezmienne i będą podstawą rozliczeń między Zamawiającym a Wykonawcą w trakcie obowiązywania umowy. W przypadku rozbieżności między cenami zamieszczonymi w formularzu ofertowym i załączonym cenniku, wiążąca będzie cena z formularza ofertowego. W celu weryfikacji do wystawionej faktury VAT Wykonawca dołączy wykaz przebadanych osób wraz z wyszczególnieniem przeprowadzonych badań i ich cen. Poświadczeniem wykonanych badań (okresowych, wstępnych, kontrolnych, kierowców) jest wystawione orzeczenie lekarskie (zaświadczenie). Wymogi stawiane Wykonawcy: Wykonawca wykaże, iż dysponuje co najmniej jedną osobą świadczącą usługi w zakresie medycyny pracy zgodnie ustawą z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy (Dz. U. z 2004 r. Nr 125 poz z późn. zm.). 2.Termin realizacji zamówienia : 3 lata od dnia podpisania umowy. 3.Miejsce i termin złożenia oferty: Oferty należy składać w Urzędzie Miejskim w Miliczu, ul. Trzebnicka 2, Milicz w zaklejonych i opieczętowanych kopertach do dnia 15 lipca 2013 r. do godz. 10:00. Koperta powinna być oznaczona nazwą i adresem Wykonawcy i Zamawiającego oraz napisami: Oferta na badania lekarskie na potrzeby Gminy Milicz nie otwierać przed dniem 15 lipca 2013

3 r. Otwarcie ofert nastąpi w dniu 15 lipca 2013 r. w siedzibie Zamawiającego w pok. nr 58. O wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający powiadomi Wykonawców pisemnie. Oferta musi być podpisana przez osoby upoważnione do reprezentowania Wykonawcy. 4. Jedynym kryterium rozpoznania cenowego jest cena % 5.Oferent obowiązany jest złożyć ofertę na w/w zakres zamówienia określony w punkcie 1 niniejszego zaproszenia, który jest pierwszym etapem polegającym na rozpoznaniu cenowym. Zamawiający nie jest obowiązany do podpisania umowy z Wykonawcą, który przedstawi ofertę z najniższą ceną. Zamawiający zastrzega sobie prawo do unieważnienia powyższego postępowania w każdym czasie i bez podania przyczyn. 6.Warunki płatności: przelew 30 dni po otrzymaniu faktury wraz z potwierdzonym skierowaniem i orzeczeniem lekarskim. 7.Osoba upoważniona do kontaktu z wykonawcami: Tomasz Tatarek; tel.: , t.tatarek@milicz.pl.. Podpis Kierownika Jednostki Zał. Nr 1 do zapytania ofertowego Treść oferty: 1. Nazwa wykonawcy:. 2. Adres wykonawcy: 3. NIP 4. Regon 5. Nr rachunku bankowego 6. Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia za łączna kwotę : A)Część I : Usługi przeprowadzania profilaktycznych badań lekarskich pracowników na potrzeby Gminy Milicz i jej jednostek organizacyjnych, na podstawie załącznika nr 1A do formularza ofertowego, który zawiera szacunkową ilość pracowników i badań lekarskich (w Części I zamówienia) z uwzględnieniem wszystkich kosztów związanych z realizacją zadania: Łączna cena (brutto) :.. zł, słownie:..zł w tym VAT:..zł słownie: zł

4 B) Część II badania lekarskie członków OSP Gminy Milicz, na podstawie załącznika nr 1B do formularza ofertowego, który zawiera szacunkową ilość pracowników i badań lekarskich (w Części II zamówienia) z uwzględnieniem wszystkich kosztów związanych z realizacją zadania: Cenę (brutto) :.. zł, słownie:..zł w tym VAT:..zł słownie: zł Wartość (brutto) za całość badań lekarskich w Części I i Części II (A+B): Cenę (brutto) :.. zł, słownie:..zł w tym VAT:..zł słownie: zł 1. Oświadczam, że zapoznałem się z opisem zamówienia i nie wnoszę do niego zastrzeżeń. 2. Oświadczam, że w przypadku wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do zawarcia umowy na warunkach określonych w zapytaniu ofertowym i złożonej ofercie. 3. Oświadczam, że badania będą przeprowadzane w :. w Miliczu, przy ul..., 1. Potwierdzam termin realizacji zamówienia do dnia 2. Wyrażam zgodę na warunki płatności określone w zapytaniu cenowym. 3. Oświadczam, że zaoferowane ceny jednostkowe brutto pozostają niezmienne przez okres obowiązywania umowy. 4. Na potwierdzenie, iż (Wykonawca) dysponuję co najmniej jedną osobą świadczącą usługi w zakresie medycyny pracy zgodnie ustawą z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy (Dz. U. z 2004 r. Nr 125 poz z późn. zm.) załączam dokumenty potwierdzające kwalifikacje (uprawnienia) ww. osoby. 1. Inne Informacje :. dnia. pieczątką) ( podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej wraz z

5 Załącznik Nr 1A ( w formie pliku EXCEL wykaz badań i szacunkowej liczby osób podlegających badaniom) Uwaga! Załączony wykaz badań służy jedynie do oceny ofert i wyboru oferty najkorzystniejszej. Decyzja o wykonaniu konkretnych badań należy każdorazowo do lekarza medycyny pracy.

6

7 Załącznik nr 1B do zapytania ofertowego A)Badania lekarskie: Rodzaj badania Cena jednostkowa brutto (w zł) [A] Szacunkowa liczba osób podlegających badaniom w okresie wykonywania zamówienia [B] Razem cena (brutto) [AxB] Badanie przez lekarza uprawnionego do przeprowadzenia badań profilaktycznych + wydanie orzeczenia 120 Badanie okulistyczne 30 Badanie laryngologiczne 30 Badanie neurologiczne 30 Razem [A]:.zł B) Badania pomocnicze Rodzaj badania Cena jednostkowa brutto (w zł) [A] Szacunkowa liczba osób podlegających badaniom w okresie wykonywania zamówienia [B] Razem cena (brutto) [AxB] Badanie psychologiczne 30 Morfologia z rozmazem leukocytów +płytki krwi 30 Glikemia na czczo 30 Badanie ogólne moczu 30 GGTP ( gammaglutamylotranspeptydaza) 30 Spirometria 30

8 EKG spoczynkowe 30 Razem [B]:..zł Wartość (brutto) za całość badań lekarskich i pomocniczych [A+B].zł w tym VAT :....zł Uwaga! Powyższy wykaz badań służy jedynie do oceny ofert i wyboru oferty najkorzystniejszej. Decyzja o wykonaniu konkretnych badań należy każdorazowo do lekarza medycyny pracy. Załącznik Nr 2 do zapytania ofertowego / Załącznik Nr 1 do umowy nr O CZĘŚC II- badania profilaktyczne członków OSP (pieczęć nagłówkowa podmiotu kierującego na badanie) Skierowanie na okresowe badania lekarskie członka Ochotniczej Straży Pożarnej biorącego bezpośredni udział w działaniach ratowniczych Na podstawie 4 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 30 listopada 2009 roku w sprawie przeprowadzania okresowych bezpłatnych badań lekarskich członka ochotniczej straży pożarnej biorącego bezpośredni udział w działaniach ratowniczych (Dz. U Nr 210 poz. 1627), kieruję Pana/Panią* (wpisać imię i nazwisko) syna/córkę* urodzonego/urodzoną* dnia (wpisać imię ojca) (wpisać datę) w w województwie (wpisać nazwę miejscowości) województwa) (wpisać nazwę zamieszkałego/zamieszkałą w

9 (wpisać adres) posiadającego/posiadającą* numer PESEL (w przypadku osoby nieposiadającej numeru PESEL - nazwa i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość: o numerze )* (wpisać nazwę dokumentu) (wpisać numer dokumentu) na okresowe badania lekarskie, których celem jest stwierdzenie zdolności osoby do bezpośredniego udziału w działaniach ratowniczych polegających na walce z pożarami, klęskami żywiołowymi oraz innymi miejscowymi zagrożeniami przy pomocy specjalistycznego sprzętu, w tym również sprzętu ochrony dróg oddechowych. Dodatkowo celem okresowych badań lekarskich jest stwierdzenie zdolności osoby do udziału w szkoleniach ratowniczych, zawodach sportowych, zawodach sportowo-pożarniczych oraz ćwiczeniach ratowniczych. Pan/Pani* jest członkiem Ochotniczej Straży Pożarnej (wpisać imię i nazwisko) w , (wpisać nazwę i adres OSP) w której pełni funkcję (wpisać nazwę funkcji w OSP) i z powodu udziału w działaniach ratowniczych polegających na walce z pożarami, klęskami żywiołowymi oraz innymi miejscowymi zagrożeniami narażony/narażona* jest na czynniki szkodliwe i niebezpieczne dla zdrowia wynikające ze specyfiki tych działań (miejscowość i data) (podpis i pieczęć burmistrza miasta/wójta gminy) * - niepotrzebne skreślić Załącznik Nr 3 do zapytania ofertowego / umowy Nr O roku CZĘŚĆ II badania profilaktyczne członków OSP (pieczęć nagłówkowa zakładu opieki zdrowotnej lub lekarza) ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE

10 W wyniku badań lekarskich na podstawie 2 ust 5 zapisów Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 30 listopada 2009 roku w sprawie przeprowadzania okresowych bezpłatnych badań lekarskich członka ochotniczej straży pożarnej biorącego bezpośredni udział w działaniach ratowniczych (Dz. U Nr 210 poz. 1627) orzeka się, że Pan/Pani* (wpisać imię i nazwisko) syn/córka* urodzony/urodzona* dnia (wpisać imię ojca) (wpisać datę) w w województwie (wpisać nazwę miejscowości) województwa) (wpisać nazwę zamieszkały/zamieszkała w (wpisać adres) posiadający/posiadająca* numer PESEL (w przypadku osoby nieposiadającej numeru PESEL - nazwa i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość: o numerze )* (wpisać nazwę dokumentu) (wpisać numer dokumentu) który/która* w Ochotniczej Straży Pożarnej w (wpisać nazwę OSP) (wpisać adres OSP) pełni funkcję (wpisać nazwę funkcji) wobec braku przeciwwskazań zdrowotnych jest zdolny/zdolna niezdolny/niezdolna* do bezpośredniego udziału w działaniach ratowniczych polegających na walce z pożarami, klęskami żywiołowymi i innymi miejscowymi zagrożeniami przy pomocy specjalistycznego sprzętu, w tym również sprzętu ochrony dróg oddechowych.

11 Ponadto stwierdzam, że wymieniony/wymieniona* jest zdolny/zdolna* do udziału: - w szkoleniach ratowniczych, - w zawodach sportowych, - w zawodach sportowo-pożarniczych, - w ćwiczeniach ratowniczych.* Zaświadczenie jest ważne do dnia Uwaga: niniejsze zaświadczenie lekarskie może być wydane na okres nie dłuższy niż 3 lata (miejscowość i data) (podpis i pieczęć lekarza) * - niepotrzebne skreślić Załączniki Zalacznik_Nr_1A_do_formularza_ofertowego_Wykaz_badan.xlsx Data: :17:06 Rozmiar: 13.9k Format:.xlsx ZAPYTANIE_CENOWE powyzej_3500_na_badania_okresowe_gmina_milicz_i_jednostki_organiz acyje.doc Data: :17:06 Rozmiar: 96k Format:.doc METRYKA Liczba odwiedzin : 203 Podmiot udostępniający informację : Osoba wprowadzająca informację : Osoba odpowiedzialna za informację : Urząd Miejski w Miliczu Paweł Majer Tomasz Tatarek Czas wytworzenia: :16:24 Czas publikacji: :16:24 Data przeniesienia do archiwum : Brak