Korzyści wynikające ze stosowania miniimplantów MDI 3. Klasyczne miniimplanty MDI ze standardowym gwintem 4

Transkrypt

1 Katalog Produktów

2 Spis treści Miniimplanty MDI firmy IMTEC SENDAX 2 Korzyści wynikające ze stosowania miniimplantów MDI 3 Klasyczne miniimplanty MDI ze standardowym gwintem 4 Klasyczne miniimplanty MDI z gwintem MAX 5 Miniimplanty MDI z kołnierzem ze standardowym gwintem 6 Miniimplanty MDI z kołnierzem z gwintem MAX 7 Zestaw narzędzi i akcesoria 8 Obudowy, O-Ringi i podkładki izolacyjne 11 Masy SECURE Hard i SECURE Soft Kits oraz akcesoria 12 ACCESS Oral Care - do higieny jamy ustnej 13 Masa wyciskowa Impregum Penta 14 Materiały do wypełnień tymczasowych 15 Procedura chirurgiczna IMTEC MDI 16 Procedura protetyczna IMTEC MDI SECURE Hard Pick-Up procedura wykonywania twardego podścielenia 18 Procedura protetyczna IMTEC MDI SECURE Soft procedura wykonywania miękkiego podścielenia 20 Procedura protetyczna IMTEC MDI Natychmiastowy most prowizoryczny (lub korona prowizoryczna) 21 System osuszający firmy IMTEC 22 Schemat implantologicznego systemu IMTEC MDI 23

3 Miniimplanty MDI firmy IMTEC SENDAX Miniimplanty firmy IMTEC, znane również jako implanty MDI, są samogwintującymi się, wykonanymi ze stopu tytanu implantami, charakteryzującymi się bardzo małymi rozmiarami. Victor I Sendax, dentysta pochodzący z Nowego Jorku, zaprojektował i zaczął stosować swoją innowacyjną technikę ponad 20 lat temu. Na początku 1998 roku, dr Ronald A. Bulard, który wcześniej był założycielem IMTEC Corporation, rozpoczął współpracę z dr Sendax`em. Po wielu godzinach spędzonych na doskonaleniu oryginalnego pomysłu dr Sendax`a, dr Bulard dodał jeden element jednoczęściowy zatrzask kulkowy (o-ball). Dodatkowy element, jakim był zatrzask kulkowy, zaproponowany przez dr Bulard`a oraz opatentowanie wynalazku dr Sendax`a miały wpływ na stworzenie firmy IMTEC SENDAX MDI. W kwietniu 2004 roku w Biurze Patentowym zarejestrowany został zatrzask kulkowy (o-ball) dr Bulard`a. Od momentu pojawienia się nowej techniki na rynku dentystycznym, tysiące lekarzy ukończyło szkolenia zatwierdzone przez firmę IMTEC MDI. W swojej praktyce, w dużym powodzeniem, stosują także miniimplanty MDI. System MDI opiera się na implantach o małej średnicy, przeznaczonych do stabilizacji protez całkowitych. Główka każdego implantu ma kształt kulki, na której podczas zakładania protezy zatrzaskuje się gumowy O-ring umieszczony w metalowej patrycy. Rodzaj patrycy i O-ringu warunkuje siłę utrzymania protezy. Konstrukcja systemu wyklucza niekorzystne, bezpośrednie obciążenie implantów, wykorzystując równomierne, śluzówkowe podparcie protezy. Ta minimalnie inwazyjna technika umożliwia szybką stabilizację protezy u pacjentów. W ciągu ostatnich kilku lat, firma IMTEC zaobserwowała kolosalne zmiany w gabinetach stomatologicznych, w których zakładane były miniimplanty zębowe MDI. Stosowanie miniimplantów zębowych przyniosło ogromne korzyści nie tylko chirurgom-stomatologom, ale także tysiącom pacjentów. Rozsądna cena, która niewątpliwie jest dużą zaletą miniimplantów zębowych, może znacząco przyczynić się do wzrostu dochodu kliniki, jak również poprawić samopoczucie i zadowolenie pacjentów. *Patent Stanów Zjednoczonych nr: ,

4 Korzyści wynikające ze stosowania miniimplantów MDI Długookresowe rozwiązanie dla niestabilnych protez całkowitych Natychmiastowe obciążenie Procedura, której inwazyjność ograniczona jest do minimum Jednogodzinna i jednoetapowa stabilizacja protezy dentystycznej Miniimplanty MDI zaprojektowane są dla pacjentów, którzy mają problemy ze stabilizacją protezy System miniimplantów zębowych MDI oparty jest na 5-cio etapowej technice porównywalnej ze standardową 30-to etapową procedurą stosowaną podczas konwencjonalnego osadzania implantów System miniimplantów zębowych MDI wykorzystuje opatentowaną procedurę Miniimplanty MDI mogą być stosowane przez określony czas lub do długookresowej stabilizacji Miniimplanty MDI są bardzo dobrze tolerowane przez pacjentów, wykazują dużą skuteczność, a ich wszczepienie nie zajmuje dużo czasu Łatwa dostępność na rynku dentystycznym oraz rozsądna cena miniimplantów MDI zachęca do korzystania zarówno przez dentystów jak i pacjentów Nie wymagają osteotomii Idealne dla pacjentów, których ze względów finansowych nie stać na tradycyjne implanty lub nie kwalifikują się do ich wszczepienia 5-cio letnia gwarancja Posiadają aprobatę FDA dla długookresowej stabilizacji 3

5 Klasyczne miniimplanty MDI Ze standardowym gwintem O średnicy wynoszącej 1,8 mm i 2,1 mm Do długookresowej stabilizacji Sterylne Lepsze warunki gojenia Samogwintujące Główka owalna* MH-1 Długość S1810OB 1.8mm S1810OB S1813OB S1815OB S1818OB * Odpowiednikiem jest analog 5118 z owalną głowką Klasyczny miniimplant zębowy MDI o standardowym gwincie jest idealny dla pacjentów, którzy mają cienką śluzówkę oraz kość D1 lub D2. Implant ten jest wszczepiany zgodnie z opatentowaną procedurą. Główka kwadratowa* Długość Długość 2.1mm S1810IOB S1813IOB 1.8mm S1810SB S1813SB S1815IOB S1815SB S1818IOB S1818SB * Odpowiednikiem jest analog 5118 z owalną głowką * Odpowiednikiem jest analog 5018 z kwadratową głowką 4

6 Klasyczne miniimplanty MDI z gwintem MAX Ten klasyczny miniimplant zębowy MDI o gwincie MAX jest idealny dla pacjentów z cienką błoną śluzową oraz przeznaczony jest specjalnie dla kości D2 i D3. Implant ten jest również wszczepiany zgodnie z opatentowaną procedurą. O średnicy 2,4 mm Do długookresowej stabilizacji Sterylne Zaprojektowane w celu maksymalnego wykorzystania dostępnej tkanki kostnej Lepsze warunki gojenia Samogwintujące S1810MOB MH Główka owalna* Główka kwadratowa* Długość Długość 2.4mm S1810MOB S1813MOB 2.4mm S1810MSB S1813MSB S1815MOB S1815MSB S1818MOB S1818MSB * Odpowiednikiem jest analog 5118 z owalną głowką * Odpowiednikiem jest analog 5018 z kwadratową głowką 5

7 Miniimplanty MDI z kołnierzem ze standardowym gwintem O średnicy wynoszącej 1,8 mm i 2,1 mm Do długookresowej stabilizacji Sterylne Lepsze warunki gojenia Samogwintujące Główka owalna* MH-1 Długość Gruba błona śluzowa 1.8mm OB-10 OB-13 OB-15 OB-18 * Odpowiednikiem jest analog LAOB z owalną głowką i kołnierzem OB-10 Miniimplant zębowy MDI z kołnierzem o standardowym gwincie z 2,5 mm polerowanym kołnierzem. Idealny dla pacjentów, u których błona śluzowa jest grubsza niż 2 mm oraz dla kości typu D1 lub D2. Implant ten jest wszczepiany zgodnie z opatentowaną procedurą. Główka kwadratowa* Długość Długość 2.1mm IOB-10 IOB mm SH-10 SH-13 IOB-15 SH-15 IOB-18 SH-18 * Odpowiednikiem jest analog LAOB z owalną głowką i kołnierzem * Odpowiednikiem jest analog LASH z kwadratową głowką i kołnierzem 6

8 Miniimplanty MDI z kołnierzem z gwintem MAX Miniimplant zębowy MDI z kołnierzem o gwincie MAX charakteryzuje się 2,5 mm polerowanym kołnierzem. Idealny dla pacjentów, u których błona śluzowa jest grubsza niż 2 mm, dla kości D2 lub D3. Implant ten jest wszczepiany zgodnie z opatentowaną procedurą. O średnicy 2,4 mm Do długookresowej stabilizacji Sterylne Zaprojektowane w celu maksymalnego wykorzystania dostępnej tkanki kostnej Gruba błona śluzowa Lepsze warunki gojenia Samogwintujące MOB MH-1 Główka owalna* Główka kwadratowa* Długość Długość 2.4mm MOB-10 MOB mm MSH-10 MSH-13 MOB-15 MSH-15 MOB-18 MSH-18 * Odpowiednikiem jest analog LAOB z owalną głowką i kołnierzem * Odpowiednikiem jest analog LASH z kwadratową głowką i kołnierzem 7

9 Zestaw narzędzi i akcesoria Wiertło chirurgiczne 1.1mm S1011 Klucz - grzechotka 8010 Klucz skrzydełkowy Klucz ręczny S9032 S9030 Adapter do klucza grzechotki - 5mm S7007 Przedłużacz do klucza grzechotki - 16mm 8016 S1803 Podkładki izolacyjne (25 szt.) S1010 Penseta tytanowa samozaciskowa 1030 Kaseta chirurgiczna 1303 Masa SECURE Hard Pick-Up Kit 8720 Pistolet do masy SECURE 8028 Marker wewnątrzustny 1003 Szczoteczka do implantów - twarda 6008 Szczoteczka do implantów - średnia 6009 Rozwierak policzków ze ślinociągiem - duży Rozwierak policzków ze ślinociągiem - mały (Duża kaseta chirurgiczna) Przezroczysty model żuchwy Anatomiczny model SMDI-001 SMDI-002 SMDI-001 SMDI-002 Przezroczysty model szczęki SMDI-003 Różowy, nieprzeźroczysty model żuchwy SMDI-004 SMDI-003 SMDI-004 8

10 Zestaw narzędzi i akcesoria Analogi implantów i transfery protetyczne Analog z owalną główką 5118 Analog z kwadratową główką 5018 Analog z owalną główką i kołnierzem Analog z kwadratową główką i kołnierzem LAOB LASH LAOB LASH Transfer wyciskowy 2921 Matryca do czasowej odbudowy 2924 Baza do odlewu S S4118 Elementy przygotowawcze Wiertło chirurgiczne 1.1mm (sterylne, jednorazowego użycia) S1011 Przedłużacz do wiertła 2000 Wiertło diamentowe 1.4mm (sterylne, jednorazowego użycia) Marker wewnątrzustny (sterylne, jednorazowego użycia) Perforator dziąsłowy 1.5mm (sterylne, jednorazowego użycia) S S0150 S1011 IMTEC DRILL EXTENDER S S0150 9

11 Zestaw narzędzi i akcesoria Penseta tytanowa samozaciskowa Penseta tytanowa samozaciskowa Klucze MDI Klucz ręczny S9030 Klucz skrzydełkowy S9032 Klucz grzechotka 8010 Klucz dynamometryczny Regulacja (20-40 Ncm) S9030 S Przedłużacz do klucza grzechotki 16mm 8016 Adapter do klucza grzechotki S7015 Adapter do klucza grzechotki 9mm S7011 Adapter do klucza grzechotki 5mm S S7015 S7011 S

12 Obudowy, O-Ringi i podkładki izolacyjne Zatrzaski metalowe Zatrzask metalowy standardowy (zawiera O-Ring ) MH-1 Mikro zatrzask metalowy (zawiera O-Ring ) MH-2 O-Cap (zawiera O-Ring ) MH-3 MH-1 MH-2 MH-3 3.6mm 3.3mm 3mm 4.75mm 4.3mm 4mm O-Ringi 1/op. 10/op. 25/op. O-Ring Micro O-Ring Podkładki izolacyjne 9mm Podkładki izolacyjne (25 szt.) S1010 S1010 (Należy dociąć na odpowiednią długość) 11

13 Masy SECURE Hard i SECURE Soft Kits oraz akcesoria IMTEC`s SECURE Hard Pick-Up oraz SECURE Soft Reline (materiały do podścielania protezy) są to produkty, które charakteryzują się szybką i łatwą aplikacją w czasie zabiegu. Opatentowane materiały mieszane w stosunku 1:1, aplikowane w wygodny sposób, bez pęcherzyków powietrza. Obydwa produkty są bezwonne, bez smaku i zapewniają stabilność koloru. Są również estetyczne i dobrze tolerowane przez pacjentów, zapewniają im poczucie komfortu. IMTEC SECURE (Hard Pick-Up Kit) zestaw do wykonywania twardego podścielenia Materiał IMTEC SECURE (Hard Pick-Up Kit) redukuje ryzyko wystąpienia alergii, gdyż nie zawiera metakrylanu metylu. Dodatkową zaletą materiału SECURE jest bardzo mały wzrost temperatury w trakcie procesu polimeryzacji, jak również brak zapachu i smaku. Materiał SECURE tworzy gładką powierzchnię i umożliwia nakładanie nowych warstw w dowolnym czasie. pojemnik 50 ml z materiałem do wykonywania twardego podścielenia 10 ml kleju akcesoria IMTEC SECURE Soft (Soft Reline Kit) zestaw do wykonywania miękkiego podścielenia IMTEC SECURE Soft charakteryzuje się wysoką biokompatybilnością oraz zmniejsza podrażnienia błony śluzowej. Zapewnia stabilne przyleganie pomiędzy materiałem i protezą. SECURE Soft łatwo się czyści i posiada trwałą elastyczność. 50 ml pojemnik z miękkim materiałem do podściełania protezy 10 ml katalizator do szkliwienia 10 ml baza do szkliwienia 10 ml kleju akcesoria Pistolet do mas DS 50 (1:1/1:2), Typ II pistolet dozujący automatyczne dozowanie i mieszanie pod kontrolą Akcesoria Końcówki wewnątrzustne (Typ 1-10 szt.) Końcówki mieszające (10 szt.) Pędzelek do kleju (12 szt.)

14 ACCESS Oral Care - do higieny jamy ustnej Szczoteczka do oczyszczania implantów z profilowanym włosiem Unikalny kształt włosia umożliwia optymalne położenie podczas czyszczenia przylegających miejsc znajdujących się na linii dziąseł. Posiada wymaganą strukturę, aby usuwać płytkę bakteryjną oraz resztki znajdujące się na implancie, w trakcie czyszczenia delikatnie stymuluje otaczającą tkankę miękką. Kształt włosia w szczoteczce zaprojektowany został w ten sposób, aby mógł delikatnie czyścić wokoło cały implant oraz naturalne zęby. Wygięte włosie zachowuje oryginalny kształt po każdym użyciu szczoteczki. Dobrze wyprofilowana rączka szczoteczki ułatwia trzymanie i zapewnia właściwą pozycję w czasie usuwania płytki nazębnej Szczoteczki do implantów Szczoteczka do implantów, #1 (twarda) Szczoteczka do implantów, #2 (średnia) (Dostępna w wybranych podstawowych kolorach) (Dostępna w wybranych podstawowych kolorach) 13

15 Masa wyciskowa Impregum Penta Najwyższej jakości polieterowa masa wyciskowa o średniej konsystencji do automatycznego mieszania w urządzeniu Pentamix. Impregum Penta jest jedyną na rynku masą polieterową, charakteryzującą się niedoścignioną przez inne masy precyzją odwzorowania najdrobniejszych szczegółów wycisku. Wysoką precyzję wycisku masa osiąga dzięki właściwościom charakterystycznym dla mas polieterowych: hydrofilności, gęstości strukturalnej i natychmiastowemu wiązaniu. Masa jest przeznaczona do wycisków wykonywanych techniką jednowarstwową. Jednorodna i pozbawiona pęcherzyków powietrza masa dostępna jest po naciśnięciu jednego przycisku mieszalnika Pentamix. Wskazania: wyciski do koron, mostów, wkładów, nakładów, wyciski transferowe do implantów,wyciski czynnościowe oraz do prac zawierających elementy ruchome. Zestaw wprowadzający: 1 pasta bazowa (300 ml) 1 pasta katalizatora (60 ml) 1 pojemnik do Impregum Penta 10 końcówek mieszających Penta 1 strzykawka do elastomerów typu Penta 1 klej do łyżek Polyether Adhesive Opakowanie uzupełniające: 2 pasty bazowe (po 300 ml) 2 pasty katalizatora (po 60 ml) Opakowanie uzupełniające: 1 pasta bazowa (300 ml 1 pasta katalizatora (60 ml) 14

16 Materiały do wypełnień tymczasowych Protemp Crown nowe rozwiązanie Protemp 4 Najprostsze rozwiązanie w estetycznych prowizoriach Protemp Crown jest elastyczną koroną tymczasową wykonaną z materiału kompozytowego. Początkowa elastyczność koron oraz kształt odpowiadający anatomii zęba pozwalają na łatwe i szybkie ich uformowanie. Po polimeryzacji materiał kompozytowy zapewnia koronie naturalny i estetyczny wygląd oraz wytrzymałość. Korony dostępne są w 9 rozmiarach. Zestaw wprowadzający Protemp Crown: 42 korony Protemp Crown 6 x Molar Upper L, 6 x Molar Upper S, 6 x Molar Lower L, 6 x Molar Lower S, 4 x Biscupid Upper L, 4 x Biscupid Upper S, 4 x Biscupid Lower, 3 x Cuspid L, 3 x Cuspid S, miarki, instrukcja, przewodnik techniczny. Zestaw próbny Protemp Crown: 16 koron Protemp Crown 3 x Molar Upper L, 3 x Molar Upper S, 2 x Molar Lower L, 2 x Molar Lower S, 2 x Biscupid Upper L, 2 x Biscupid Upper S, 2 x Biscupid Lower), Miarki, Instrukcje, Przewodnik techniczny Protemp Crown - 5 koron, trzonowe górne L (Molar Upper L) Protemp Crown - 5 koron, trzonowe górne S (Molar Upper S) Protemp Crown - 5 koron, trzonowe dolne L (Molar Lower L) Protemp Crown - 5 koron, trzonowe dolne S (Molar Lower S) Protemp Crown - 5 koron, przedtrzonowe górne L (Bicuspid Upper L) Protemp Crown - 5 koron, przedtrzonowe górne S (Bicuspid Upper S) Protemp Crown - 5 koron, przedtrzonowe dolne (Bicuspid Lower) Protemp Crown - 5 koron, kieł uniwersalny L (Cuspid L) Protemp Crown - 5 koron, kieł uniwersalny S (Cuspid S) Protemp 4 jest materiałem do prac tymczasowych 3M ESPE. Charakteryzuje się wysoką trwałością i odpornością na złamania oraz estetyką - gładką, lśniącą powierzchnią, naturalną fluorescencją oraz lepszą stabilnością kolorów. Odcienie Protemp 4 odpowiadają kolorom Filtek Supreme XT Flow, 3M ESPE. Przygotowanie pracy tymczasowej jest proste i szybkie, ponieważ nie wymaga polerowania ani lakierowania; po oczyszczeniu powierzchni etanolem praca lśni naturalnym blaskiem. Testy in vitro dowodzą, że Protemp 4 przewyższa wytrzymałością wszystkie inne materiały tymczasowe dostępne na rynku, co sprawia, że prace wykonane tym materiałem mogą być również stosowane jako uzupełnienia tymczasowe długoczasowe. Wskazania: tymczasowe, krótko- i długoczasowe korony, mosty, wkłady, nakłady i licówki. Zestaw wprowadzający: 1 nabój 50ml (67g) w kolorze A2, 16 końcówek mieszających Garant - niebieskich, 1 podajnik Garant 10:1 Uzupełnienie: 1 nabój 50ml w kolorze B0,5, A1, A2, A3 lub B3, 16 końcówek mieszających Garant - niebieskie 15

17 Procedura chirurgiczna IMTEC MDI Planowanie zabiegu Po ocenie warunków do leczenia implantologicznego i zakwalifikowania pacjenta, należy ustalić możliwą i optymalną liczbę miniimplantów MDI. Następnie, nową lub użytkowaną dotychczas (po odpowiedniej ocenie) protezę należy przygotować biorąc pod uwagę zaplanowane miejsce pozycjonowania wszczepów. Przy planowaniu pozycji wszczepów należy uwzględnić ich wzajemną odległość, która powinna wynosić 5-8mm. Przy implantacji w okolicy pomiędzy otworami bródkowymi w żuchwie, zaleca się wprowadzanie wszczepów, zaczynając 7mm. poprzednio od otworu bródkowego. 1 Określenie miejsc wprowadzenia implantów i użycie wiertła pilotażowego Wyznaczone miejsca wprowadzenia wszczepów MDI oznaczyć na błonie śluzowej markerem lub (po uprzednim znieczuleniu) ostrym zgłębnikiem (punkty krwawe). Przy pomocy wiertła pilotażowego, delikatnym ruchem pompującym w górę i w dół, dokonujemy preparacji łoża w wyznaczonych miejscach. Najczęściej wystarczająca jest technika bezpłatowa, transgingivalna. Przeciętna głębokość wiercenia zależna jest od długości wybranego implantu i wynosi 1/3 do ½ części gwintowanej wszczepu. Podczas wykonywania preparacji łoża (nawiertu) powinna być stosowana irygacja chłodząca sterylnym roztworem soli fizjologicznej lub wody do iniekcji. W przypadku kości o dużej gęstości można zwiększyć głębokość nawiertu, jednakże nie powinna być ona równa długości implantu, gdyż średnica wierzchołka wiertła jest większa niż średnica końcówki implantu. S1011 S Użycie klucza ręcznego do wprowadzania implantu Otworzyć sterylną fiolkę z miniimplantem MDI. Następnie samozaciskową pensetą tytanową uchwycić pewnie za korpus implantu i założyć na główkę implantu tytanowy klucz ręczny. Dzięki gumowemu O-ringowi, klucz posiada odpowiednią frykcję i może służyć jako przenośnik do jamy ustnej pacjenta, a także jako pierwszy klucz chirurgiczny. Po umieszczeniu implantu w otworze pilotażowym (łożu), obracać klucz zgodnie z ruchem wskazówek zegara wywierając umiarkowany nacisk. Ten etap rozpoczyna proces samogwintowania i jest kontynuowany do momentu wystąpienia wyraźnego oporu ze strony kości. S9030 OB-13 Wszystkie dostarczane miniimplanty MDI są sterylne. 16

18 3 Użycie klucza skrzydełkowego Klucz skrzydełkowy pozwala na uzyskanie większego momentu obrotowego (uzyskanie większej siły). Należy kontynuować wkręcanie do momentu, aż stanie się to utrudnione. Uwaga: Jeżeli nie zostanie napotkany znaczący opór podczas środkowej fazy osadzania implantu, istnieje wątpliwość, czy implant będzie spełniał swoją rolę. Kość pacjenta w tym miejscu najprawdopodobniej nie posiada wymaganej gęstości. 4 S9032 Użycie klucza dynamometrycznego (lub grzechotki z mechanizmem zapadkowym) Klucz dynamometryczny wraz z odpowiednim adapterem, służą do ostatecznego wprowadzania implantu. Należy wziąć klucz (upewnić się, czy strzałka kierunkowa jest ustawiona zgodnie z ruchem wskazówek zegara) i nałożyć kulkę z O-ringiem adaptera od spodu w otwór klucza. Końcowy etap osadzania miniimplantów MDI wymaga zastosowania uważnie kontrolowanych ruchów o małej amplitudzie. Przy idealnym osadzeniu, naddziąsłowo widoczna powinna być tylko główka nadbudowy, bez odsłoniętej szyjki czy gwintu. Osiagnięcie ustawień momentu obrotowego w granicach Ncm pozwala na natychmiastowe obciążenie. Zalecenia MDI dotyczące momentu obrotowego Firma IMTEC nie zaleca przekraczania wartości momentu obrotowego wynoszącego 50 Ncm podczas procesu osadzania implantu. Firma IMTEC zaleca natychmiastowe obciążenie implantów tylko wtedy, gdy podczas wszczepiania implantu napotka się opór wynoszący co najmniej Ncm. S7007 Uwaga: Elementy retencyjne, metalowe obudowy z O-ringami, ze względu na swoją konstrukcję nie wpływają na utratę stabilizacji zintegrowanego implantu MDI. Niekiedy implant nie pozwoli na pełną osteointegrację. Najczęstszym powodem takiej sytuacji jest użycie zbyt dużej siły podczas wprowadzania wszczepu. Implanty Sendax MDI firmy IMTEC wykorzystują protokół samogwintowania, umożliwiający uzyskanie odpowiedniej stabilizacji. Dla odpowiedniego przebiegu wprowadzania wszczepu istotne jest używanie odpowiedniego momentu obrotowego, co zapewnia użycie wszystkich wymienionych kluczy, począwszy od klucza ręcznego, przez klucz skrzydełkowy, do klucza dynamometrycznego (lub grzechotki z mechanizmem zapadkowym) Gruba błona śluzowa Miniimplant zębowy MDI z kołnierzem, standardowy gwint 17

19 Procedura protetyczna IMTEC MDI SECURE HARD PICK-UP PROCEDURA WYKONYWANIA TWARDEGO PODŚCIELENIA Po zakończeniu implantacji przygotować miejsce dla obudowy patryc w dośluzówkowej części protezy. A Dociąć podkładki blokujące i nałożyć na każdy implant. Umieścić metalowe obudowy na każdym implancie, sprawdzając czy podkładki blokujące nie zaburzają ich położenia. C A Aby to wykonać lekarz może zrobić otwory o wielkości 5 mm lub wyborować zagłębienie w protezie, w taki sposób jak to zostało pokazane na rysunku poniżej C UWAGA WAŻNA INFORMACJA To jest najważniejszy etap w całej procedurze. Podkładka blokująca (wypełniająca podcień implantu) jest zakładana na wystające główki miniimplantów MDI w celu uniemożliwienia kontaktu masy z implantem. 18

20 Wprowadzić protezę do jamy ustnej pacjenta kontrolując ilość miejsca dla obudowy swobodną pozycją protezy. Nałożyć cienką warstwę kleju SECURE na dośluzówkową stronę protezy. D Wycisnąć z pistoletu materiał SECURE-Hard-Pick- Up bezpośrednio na metalowe obudowy i przygotowane miejsce na wewnętrznej stronie protezy. Umieścić protezę w jamie ustnej pacjenta i poprosić o zamknięcie ust z umiarkowanym naciskiem w zwarciu centralnym. D Odczekać 7-9 minut, aby materiał związał. Wyjąć protezę z jamy ustnej pacjenta, usunąć podkładki blokujące. E Opracować protezę, usunąć nadmiary materiału i wypolerować. Wprowadzić protezę do jamy ustnej pacjenta informując, aby nie zdejmował jej przez najbliższe 48 godzin. Łatwe do usunięcia elementy zatrzasku - podkładki (o-ring ) umieszczone wewnątrz metalowego zatrzasku. Proteza E 19

21 Procedura protetyczna IMTEC MDI SECURE SOFT PROCEDURA WYKONYWANIA MIĘKKIEGO PODŚCIELENIA Zalecany zawsze dla rekonstrukcji w przypadku szczęki i w przypadku gorszej jakości kości w żuchwie. Wybrać frezem około 1 mm protezy, przygotowując również miejsca na główki implantów. A Za pomocą frezu do akrylu sporowacić dośluzówkową część płyty i odtłuścić ją przy pomocy alkoholu. Nałożyć cienką warstwę kleju SECURE Soft. Zaaplikować materiał SECURE Soft Reline z pistoletu bezpośrednio na przygotowaną powierzchnię dośluzówkową protezy. Umieścić protezę w jamie ustnej pacjenta i poprosić o zamknięcie ust z umiarkowanym naciskiem w zwarciu centralnym. Odczekać ok. 7 minut aż materiał spolimeryzuje. Po tym czasie wyjąć protezę i usunąć nadmiary za pomocą małych nożyczek oraz skalpela. Zmieszać równe krople bazy SECURE Glazing Base i katalizatora. Nałożyć na brzegi przy pomocy pędzelka. Na tym etapie nie redukować płyty podniebiennej protezy. Poprosić pacjenta, aby nie zdejmował protezy przez pierwsze 48 godzin. Po 4-6 miesiącach miękkie podścielenie może zostać usunięte i zastąpione ostatecznymi obudowami metalowymi MDI poprawiającymi znacznie retencję. W zależności od indywidualnych warunków można na tym etapie zredukować płytę podniebienną protezy. A Aby to wykonać lekarz może zrobić otwory o wielkości 5 mm lub wyborować zagłębienie w protezie, w taki sposób jak to zostało pokazane na rysunku poniżej 20

22 Procedura protetyczna IMTEC MDI Natychmiastowy most prowizoryczny (lub korona prowizoryczna) 1 Wycisk transferowy pobierany masą (np. Impregum) z użyciem transferu wyciskowego (2921) następnie wysyłany do laboratorium w celu wykonania zaopatrzenia ostatecznego Transfer wyciskowy 2 Zabezpieczyć zęby sąsiednie wazeliną. Umieścić matryce do czasowej odbudowy (2924) na główkach kulkowych implantów. Do przygotowanego wcześniej wycisku istniejących zębów lub symulacji wax-up na modelu syntetycznym wprowadzić materiał do uzupełnień tymczasowych np. Protemp Matryca do czasowej odbudowy 3 Wprowadzić wycisk do jamy ustnej pacjenta na czas konieczny do polimeryzacji materiału (2 do 4 minut). Usunąć wycisk z jamy ustnej pacjenta, uwolnić uzupełnienie tymczasowe, odpowiednio dopasować i opracować. Prowizorium można zacementować przy użyciu cementu tymczasowego (RelyX Temp NE), chociaż nie jest to konieczne, ze względu na dopasowanie matryc do czasowej odbudowy i ich retencję. 21

23 System osuszający IMTEC regulowane rozwieraki policzkowe osłaniacz na język uchwyt w kształcie litery C System ten został specjalnie zaprojektowany w taki sposób, aby przytrzymać język oraz wargi pacjenta w pozycji cofniętej podczas wykonywania procedury chirurgicznej i protetycznej firmy IMTEC. Unikalny projekt tego systemu umożliwia osuszanie opracowywanych przez lekarza miejsc za pomocą rurek ssących oraz w pełni odsłania obydwa łuki zębowe umożliwiając lekarzowi bardzo dobry do nich dostęp. Cały system jest elastyczny i w łatwy oraz wygodny sposób daje się dopasować do warunków pacjenta. System ten pozwala zaoszczędzić czas spędzony w gabinecie i ogranicza zanieczyszczenie śliny podczas procesu osadzania implantu. System zawiera: elastyczny łącznik dwustronne rurki ssące Dwa rozwieracze policzkowe Jeden elastyczny łącznik Jeden osłaniacz na język Dwie dwustronne rurki ssące Jeden centralny łącznik ssący w kształcie litery Y dwustronny ssący adapter połączony z centralnym łącznikiem ssącym w kształcie litery Y dwustronny ssący adapter sprzedawany jest osobno System osuszający firmy IMTEC Rozwierak policzków ze ślinociągiem duży (sterylny, jednorazowego użycia) Rozwierak policzków ze ślinociągiem mały (sterylny, jednorazowego użycia) Dwustronny adapter

24 Schemat implantologicznego systemu IMTEC MDI Główka owalna z kołnierzem Główka owalna Główka kwadratowa z kołnierzem * Odpowiednikiem jest analog LAOB * Odpowiednikiem jest analog 5118 * Odpowiednikiem jest analog LASH Główka kwadratowa * Odpowiednikiem jest analog mm 2.1mm 2.4mm 1.8mm 2.1mm 2.4mm 1.8mm 2.4mm 1.8mm 2.4mm OB-10 OB-13 OB-15 OB-18 IOB-10 IOB-13 IOB-15 IOB-18 MOB-10 MOB-13 MOB-15 MOB-18 S1810OB S1813OB S1815OB S1818OB S1810IOB S1813IOB S1815IOB S1818IOB S1810MOB S1813MOB S1815MOB S1818MOB SH-10 SH-13 SH-15 SH-18 MSH-10 MSH-13 MSH-15 MSH-18 S1810SB S1813SB S1815SB S1818SB S1810MSB S1813MSB S1815MSB S1818MSB LAOB 5118 LASH 5018 Metalowa obudowa MH-1 MH-2 MH-3 Podkładki izolacyjne S O-Rings 2921 Transfer wyciskowy 2924 Matryca do czasowej odbudowy S4118 Baza do odlewu 23

25 Notatki 24