Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przychodnia w Łabiszynie
|
|
- Agata Walczak
- 5 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przychodnia w Łabiszynie ul. Powstańców Wielkopolskich 17a, Łabiszyn tel , REGON , NIP Punkt Lekarski w Lubostroniu Lubostroń 15, Łabiszyn, tel Specjalizacje placówki Medycyna ogólna/rodzinna 1 / 6
2 Medycyna ogólna Medycyna rodzinna Pielęgniarstwo środowiskowe i rodzinne Położnictwo środowiskowe i rodzinne Rehabilitacja Rehabilitacja Stomatologia 2 / 6
3 Stomatologia KLAUZULA INFORMACYJNA Na podstawie art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych), publ. Dz. Urz. UE L Nr 119, s. 1 informujemy, iż: 1) Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przychodnia w Łabiszynie, ul. Powstańców Wielkopolskich 17a, Łabiszyn, tel ) W sprawach z zakresu ochrony danych osobowych mogą Państwo kontaktować się z Inspektorem Ochrony Danych pod adresem inspektor@cbi24.pl. 3) Dane osobowe będą przetwarzane w celu realizacji umowy cywilnoprawnej. 4) Dane osobowe będą przetwarzane przez okres niezbędny do realizacji ww. celu z uwzględnieniem okresów przechowywania określonych w przepisach odrębnych, w tym przepisów archiwalnych. 3 / 6
4 5) Podstawą prawną przetwarzania danych jest art. 6 ust. 1 lit. b) ww. rozporządzenia. 6) Odbiorcami Pani/Pana danych będą podmioty, które na podstawie zawartych umów przetwarzają dane osobowe w imieniu Administratora. Osoba, której dane dotyczą ma prawo do: dostępu do treści swoich danych oraz możliwości ich poprawiania, sprostowania, ograniczenia przetwarzania oraz do przenoszenia swoich danych, a także w przypadkach przewidzianych prawem prawo do usunięcia danych i prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania Państwa danych. wniesienia skargi do organu nadzorczego w przypadku gdy przetwarzanie danych odbywa się z naruszeniem przepisów powyższego rozporządzenia tj. Prezesa Ochrony Danych Osobowych, ul. Stawki 2, Warszawa Podanie danych osobowych jest warunkiem zawarcia umowy cywilnoprawnej. Osoba, której dane dotyczą jest zobowiązana do ich podania. Konsekwencją niepodania danych osobowych jest brak możliwości zawarcia umowy. Ponadto informujemy, iż w związku z przetwarzaniem Pani/Pana danych osobowych nie podlega Pan/Pani decyzjom, które się opierają wyłącznie na zautomatyzowanym przetwarzaniu, w tym profilowaniu, o czym stanowi art. 22 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych. 4 / 6
5 KLAUZULA INFORMACYJNA Na podstawie art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych), publ. Dz. Urz. UE L Nr 119, s. 1 informujemy, iż: 1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przychodnia w Łabiszynie, ul. Powstańców Wielkopolskich 17a, Łabiszyn, tel W sprawach z zakresu ochrony danych osobowych mogą Państwo kontaktować się z Inspektorem Ochrony Danych pod adresem inspektor@cbi24.pl. 3. Dane osobowe będą przetwarzane w celu realizacji obowiązków prawnych ciążących na Administratorze. 4. Dane osobowe będą przetwarzane przez okres niezbędny do realizacji ww. celu z uwzględnieniem okresów przechowywania określonych w przepisach odrębnych, w tym przepisów archiwalnych. 5. Podstawą prawną przetwarzania danych jest art. 6 ust. 1 lit. c) ww. Rozporządzenia. 6. Odbiorcami Pani/Pana danych będą podmioty, które na podstawie zawartych umów przetwarzają dane osobowe w imieniu Administratora. 7. Osoba, której dane dotyczą ma prawo do: 5 / 6
6 dostępu do treści swoich danych oraz możliwości ich poprawiania, sprostowania, ograniczenia przetwarzania, a także w przypadkach przewidzianych prawem prawo do usunięcia danych i prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania Państwa danych. wniesienia skargi do organu nadzorczego w przypadku gdy przetwarzanie danych odbywa się z naruszeniem przepisów powyższego rozporządzenia tj. Prezesa Ochrony Danych Osobowych, ul. Stawki 2, Warszawa. Ponadto informujemy, iż w związku z przetwarzaniem Pani/Pana danych osobowych nie podlega Pan/Pani decyzjom, które się opierają wyłącznie na zautomatyzowanym przetwarzaniu, w tym profilowaniu, o czym stanowi art. 22 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych. 6 / 6
Wpisany przez Administrator poniedziałek, 17 stycznia :47 - Poprawiony wtorek, 09 października :53
Miejskiego Ośrodka Kultury ul. Łubieńskiego 11, 62-200 Gniezno tel. (0-61) 426-46-30, (0-61) 426-46-39 fax.(0-61) 426-35-24 e-mail: sekretariat@mok.gniezno.pl NIP: 784 19 61 204 REGON: 000281720 nr konta:
W N I O S E K O WYDANIE DECYZJI O ŚRODOWISKOWYCH UWARUNKOWANIACH
... miejscowość, data... Imię i nazwisko / nazwa inwestora... Adres i nr telefonu... Imię i nazwisko pełnomocnika.. Adres i nr telefonu Wójt Gminy Głowaczów ul. Rynek 35 26-903 Głowaczów W N I O S E K
Klauzula Informacyjna o Przetwarzaniu Danych Osobowych
RODO Klauzula Informacyjna o Przetwarzaniu Danych Osobowych 12 Terenowy Oddział Lotniskowy w Warszawie zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia
OBOWIĄZEK INFORMACYJNY DLA OSOBY KTÓREJ DANE DOTYCZĄ (KLAUZULA INFORMACYJNA KANDYDAT DO PRACY)
Obowiązek informacyjny dla osoby której dane dotyczą (klauzula informacyjna kandydat do pracy) Symbol dokumentu: KLIR Edycja 1 OBOWIĄZEK INFORMACYJNY DLA OSOBY KTÓREJ DANE DOTYCZĄ (KLAUZULA INFORMACYJNA
2. Postępowanie rekrutacyjne jest prowadzone na wniosek rodzica kandydata/opiekuna prawnego lub na wniosek kandydata pełnoletniego.
1. Zasady postępowania rekrutacyjnego do publicznych placówek zapewniających opiekę i wychowanie uczniom w okresie pobierania nauki poza miejscem stałego zamieszkania na rok szkolny 2019/2020 Rekrutacja
- w zakładce wypełnij podanie tworzysz listę preferencji, wypełniasz pozostałe pola formularza.
Szanowni absolwenci szkół podstawowych i klas gimnazjalnych, w życiu ucznia rozpoczyna się kolejny, jakże ważny etap wyboru szkoły ponadpodstawowej/ponadgimnazjalnej. Stajecie przed wyborem szkoły- jedną
Wniosek o nadanie HONOROWEGO OBYWATELSTWA MIASTA ŁODZI
Załącznik do uchwały Nr LXXIII/1969/18 Rady Miejskiej w Łodzi z dnia 4 lipca 2018 r. Wniosek o nadanie HONOROWEGO OBYWATELSTWA MIASTA ŁODZI I. DANE KANDYDATA: 1. Imiona: 2. Nazwisko kandydata: 3. Imiona
Informacja o naborze do klas pierwszych szkół podstawowych prowadzonych przez Miasto Zamość na rok szkolny 2019/2020
Informacja o naborze do klas pierwszych szkół podstawowych prowadzonych przez Miasto Zamość na rok szkolny 2019/2020 Szanowni Państwo, w życiu Waszym i Waszego dziecka rozpoczyna się kolejny, jakże ważny
DANE DOTYCZĄCE DZIECKA/PODOPIECZNEGO
Nr sprawy ON.5124..20 WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON DO LIKWIDACJI BARIER TECHNICZNYCH 1.Dane przedstawiciela ustawowego i dziecka/podopiecznego DANE DOTYCZĄCE DZIECKA/PODOPIECZNEGO DANE PERSONALNE
Regulamin rekrutacji uczniów do klasy I w Szkole Podstawowej im. Jana Pawła II w Gowidlinie na rok szkolny 2019/2020
Załącznik nr 2 do zarządzenia nr 6/2018/2019 Dyrektora Szkoły Podstawowej im. Jana Pawła II w Gowidlinie z dnia 28.02.2019 r. Regulamin rekrutacji uczniów do klasy I w Szkole Podstawowej im. Jana Pawła
ZARZĄDZENIE NR 185/2018 BURMISTRZA BARCINA. z dnia 26 października 2018 r.
ZARZĄDZENIE NR 185/2018 BURMISTRZA BARCINA z dnia 26 października 2018 r. w sprawie zmiany Zarządzenia Nr 169/14 Burmistrza Barcina z dnia 8 września 2014 r. w sprawie ustalenia logo programu Duża Rodzina
AKCJA SUPERPŁYWAK 2019 ŚWIĘTOCHŁOWICE Karta zgłoszenia osoby nieletniej
Świętochłowice, dn.... AKCJA SUPERPŁYWAK 2019 ŚWIĘTOCHŁOWICE Karta zgłoszenia osoby nieletniej... Nazwisko... Imię... Data urodzenia... Miejscowość Jako Opiekun Prawny oświadczam, iż stan zdrowia uczestnika
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DOTYCZĄCY UDZIAŁU W PROJEKCIE: Kreatywne przedszkolaki mogą osiągnąć wszystko o czym marzą! DANE DZIECKA UZUPEŁNIA RODZIC
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DOTYCZĄCY UDZIAŁU W PROJEKCIE: Kreatywne przedszkolaki mogą osiągnąć wszystko o czym marzą! DANE DZIECKA UZUPEŁNIA RODZIC IMIĘ NAZWISKO PESEL PŁEĆ (proszę zaznaczyć) ADRES ZAMIESZKANIA
KLAUZULA INFORMACYJNA O PRZETWARZANIU DANYCH OSOBOWYCH - ARTROMEDICAL PRZYCHODNIA
KLAUZULA INFORMACYJNA O PRZETWARZANIU DANYCH OSOBOWYCH - ARTROMEDICAL PRZYCHODNIA W związku z realizacją wymogów Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r.
DOM POMOCY SPOŁECZNEJ DLA KOMBATANTÓW UL. DICKENSA 25, WARSZAWA
DOM POMOCY SPOŁECZNEJ DLA KOMBATANTÓW UL. DICKENSA 25, 02-382 WARSZAWA telefony: Dyrektor 22 6596061, centrala 22 6595011, fax 22 6595557 www.dpsdickensa.waw.pl e-mail: dpskombatant1@wp.pl KLAUZULA INFORMACYJNA
Właściciel nieruchomości / właściciel urządzeń Imię i nazwisko lub nazwa:
... Miejscowość i data URZĄD GMINY GŁOWACZÓW ul. Rynek 35 26-903 Głowaczów WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW LUB KRZEWÓW Na podstawie art. 83 ustawy z dnia 16 kwietnia 2004r. o ochronie przyrody
... nr wniosku data wpływu wniosku WNIOSEK
... nr wniosku. data wpływu wniosku WNIOSEK o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych do organizacji sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych
OBOWIĄZEK INFORMACYJNY DLA OSOBY KTÓREJ DANE DOTYCZĄ (KLAUZULA INFORMACYJNA REKRUTACJA UCZNIA)
Obowiązek informacyjny dla osoby której dane dotyczą (klauzula informacyjna rekrutacja ucznia) Symbol dokumentu: KLRU Edycja 1 OBOWIĄZEK INFORMACYJNY DLA OSOBY KTÓREJ DANE DOTYCZĄ (KLAUZULA INFORMACYJNA
Burmistrz Brzeska, ul. Głowackiego 51, Brzesko
Załącznik Nr 1 do uchwały Nr VI/48/2019 Rady Miejskiej w Brzesku z dnia 27.03.2019r POLA JASNE NALEŻY WYPEŁNIĆ CZYTELNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM DŚ DEKLARACJA O WYSOKOŚCI
1. Zasady i terminy kontynuacji zamieszkania
Od dnia 08.07.2019 r. rozpocznie się elektroniczna rekrutacja do publicznych burs międzyszkolnych na terenie miasta Zamość na rok szkolny 2019/2020, adres strony internetowej: http://www.nabor.pcss.pl/zamosc/
ZLECENIE PRACA ZLECONA CEIDG KRS
Załącznik do zarządzenia nr 70 Rektora UŚ z dnia 22 maja 2019 r. Załącznik nr 4 do zarządzenia nr 199 Rektora Uniwersytetu Śląskiego w Katowicach z dnia 21 grudnia 2018 r. Nr zlecenia - z dnia... I. Zlecenie
Nazwisko:... Imiona:... PESEL rodzica/opiekuna :... miejsce ur... Telefon kontaktowy:...
Nr ewidencyjny wniosku 4462.II..2018 Do Wójta Gminy Łaskarzew WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO na rok szkolny 2018/2019 CZĘŚĆ I. 1. Dane osobowe WNIOSKODAWCY (rodzic ucznia/opiekun prawny przedstawiciel
RODO - KLAUZULA INFORMACYJNA
RODO - KLAUZULA INFORMACYJNA W związku z realizacją wymogów Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem
Łyszkowice, r. Dom Pomocy Społecznej im. Adama Chmielowskiego Łyszkowice Koniusza OGŁOSZENIE
Łyszkowice, 21.01.2019r. Dom Pomocy Społecznej im. Adama Chmielowskiego Łyszkowice 64 32-104 Koniusza OGŁOSZENIE Dom Pomocy Społecznej im. Adama Chmielowskiego w Łyszkowicach, 32-104 Koniusza Łyszkowice
Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzaniu danych osobowych - KLAUZULA INFORMACYJNA RODO (dla rodziców)
Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzaniu danych osobowych - KLAUZULA INFORMACYJNA RODO (dla rodziców) Od dnia 25 maja 2018 roku zaczęło obowiązywać Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE)
Wrocław, dnia... (imię i nazwisko, podpis)
ZAŁĄCZNIK NR 4A DO REGULAMINU WZÓR OŚWIADCZENIA O ZAPOZNANIU SIĘ Z KLAUZULĄ INFORMACYJNĄ DOTYCZĄCĄ PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH W CELU ZORGANIZOWANIA ORAZ PRZEPROWADZENIA KAMPANII SPOŁECZNEJ PROMUJĄCEJ
SZKOŁA PODSTAWOWA NR 2 im. bł. Edmunda Bojanowskiego Wola Rzędzińska 253A tel ,
WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ŚWIETLICY SZKOLNEJ W ROKU SZKOLNYM 2019/2020 I. Dane osobowe Imię i nazwisko dziecka... Klasa... Adres zamieszkania... Data i miejsce urodzenia... Imiona i nazwiska rodziców
Pan Kazimierz Krawiec Przewodniczący Rady Gminy Leżajsk
(imię i nazwisko) (adres zamieszkania) Leżajsk, dn.... Pan Kazimierz Krawiec Przewodniczący Rady Gminy Leżajsk ZGŁOSZENIE ZAMIARU UDZIAŁU W DEBACIE 1 NAD RAPORTEM GMINY LEŻAJSK ZA ROK 2018 Zgłaszam chęć
OBOWIĄZEK INFORMACYJNY DLA OSOBY KTÓREJ DANE DOTYCZĄ (KLAUZULA INFORMACYJNA PETENT)
Obowiązek informacyjny dla osoby której dane dotyczą (klauzula informacyjna petent) Symbol dokumentu: KLIP Edycja 1 OBOWIĄZEK INFORMACYJNY DLA OSOBY KTÓREJ DANE DOTYCZĄ (KLAUZULA INFORMACYJNA PETENT) Powiatowe
ZARZĄDZENIE NR WÓJTA GMINY LUBICZ. z dnia 1 czerwca 2018 r.
ZARZĄDZENIE NR 0050.1.27.2018 WÓJTA GMINY LUBICZ w sprawie ustanowienia za rok szkolny 2017/2018 konkursu Uczeń na siódemkę dla uczniów klas siódmych szkół podstawowych zamieszkałych na terenie gminy Lubicz
Zgłoszenie udziału w Konferencji EDU-TRENDY 2019
Zgłoszenie udziału w Konferencji EDU-TRENDY 2019 Dane osobowe zgłaszającego udział: Imię i nazwisko:. Data i miejsce urodzenia: Telefon:. E-mail: Nazwa instytucji, adres:. Lunch: Mięsny Wegetariański Zasady
z powodu. Proszę również o zwolnienie z obowiązku obecności na w/w zajęciach w dniach, gdy są one na pierwszej / ostatniej lekcji:
Załącznik nr 1 zwolnienie doraźne Płock, dnia Proszę o zwolnienie mojego / mojej syna / córki. ucznia / uczennicy klasy z czynnego uczestnictwa w lekcji wychowania fizycznego / basenu* w dniu z powodu..
Informacja o administratorze danych osobowych dla świadczeniobiorców
Informacja o administratorze danych osobowych dla świadczeniobiorców Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. informujemy, że: 1.
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU
. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa placówki:..., Adres placówki:..., Telefon kontaktowy:..., e-mail placówki:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:..., 3. Imię i nazwisko dziecka:..., 4.Grupa... 5.Na
Regulamin rekrutacji dzieci do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. ks. Anastazego Sadowskiego w Lisich Jamach na rok szkolny 2019/2020
Załącznik nr 3 do Zarządzenia Nr 2/2019 Dyrektora Szkoły Podstawowej im. ks. Anastazego Sadowskiego z dnia 25 lutego 2019 r. Regulamin rekrutacji dzieci do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. ks. Anastazego
W związku z powyższym, na podstawie art. 13 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych informujemy uczniów i ich rodziców, że:
W dniu 17 maja 2016 r. weszło w życie rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych
1. OSOBY UBIEGAJĄCE SIĘ I KORZYSTAJĄCE ZE ŚWIADCZEŃ Z POMOCY SPOŁECZNEJ
Załącznik Nr 01b do Polityki Ochrony Danych Osobowych w Miejskim Ośrodku Pomocy Społecznej w Częstochowie 1. OSOBY UBIEGAJĄCE SIĘ I KORZYSTAJĄCE ZE ŚWIADCZEŃ Z POMOCY SPOŁECZNEJ kwietnia 2016 r., na podstawie
OBOWIĄZEK INFORMACYJNY DLA OSOBY KTÓREJ DANE DOTYCZĄ (KLAUZULA INFORMACYJNA UCZEŃ)
Obowiązek informacyjny dla osoby której dane dotyczą (klauzula informacyjna uczeń) Symbol dokumentu: KLIU Edycja 1 OBOWIĄZEK INFORMACYJNY DLA OSOBY KTÓREJ DANE DOTYCZĄ (KLAUZULA INFORMACYJNA UCZEŃ) Liceum
WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ŻŁOBKA
Data Żłobek Samorządowy w Koronowie ul. Paderewskiego 3 86-10 Koronowo Data wpływu wniosku I. Dziecko WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ŻŁOBKA 1. Nazwisko i imię 2. Data urodzenia 3. Adres zamieszkania 4.
Kwestionariusz zapisu. do Szkolnego Punktu Konsultacyjnego w Zurychu. Dane osobowe dziecka
Kwestionariusz zapisu do Szkolnego Punktu Konsultacyjnego w Zurychu do klasy... Wypełnia rodzic Dane osobowe dziecka Imię (imiona) i nazwisko Obywatelstwo 1) polskie i miejsce urodzenia 2) inne (proszę
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 Międzyszkolny Konkurs wiedzy o Pierwszej Pomocy, PCK i Centrum Powiadamiania Ratunkowego. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, e-mail
Regulamin Gminnego Konkursu Gra o zdrowie
Regulamin Gminnego Konkursu Gra o zdrowie zaprasza chętnych uczniów klas 6,7,8 z Gminy Zielonki do udziału w Gminnym Konkursie Gra o zdrowie I. Ogólne zasady: 1. Organizatorem konkursu jest adres: Bibice
Regulamin międzyprzedszkolnego konkursu plastycznego Zaczarowany świat figur
Regulamin międzyprzedszkolnego konkursu plastycznego Zaczarowany świat figur 1. Organizatorem konkursu jest Przedszkole Miejskie w Chocianowie. 2. Konkurs rozpoczyna się 13 maja i trwać będzie do 20 maja
w sprawie ogłoszenia konkursu na stanowisko Dyrektora Zespołu Przedszkolno-Szkolnego w Dobromierzu.
ZARZĄDZENIE Nr 58/2019 Wójta Gminy Kluczewsko z dnia 03 lipca 2019 r. w sprawie ogłoszenia konkursu na stanowisko Dyrektora Zespołu Przedszkolno-Szkolnego w Dobromierzu. Na podstawie art. 63 ust. 1 i 10
OGÓLNA KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA DANYCH OSOBOWYCH
.. imiona i nazwiska obojga rodziców/prawnych opiekunów OGÓLNA KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA DANYCH OSOBOWYCH W związku z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu IV Międzyszkolnego Konkursu Plastycznego dla uczniów w wieku 6-9 lat, pod hasłem : Ozdoba choinkowa. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon
KLAUZULA ZGODY DLA KANDYDATA
KLAUZULA ZGODY DLA KANDYDATA kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:., szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu III Międzyszkolnego Konkursu Wiedzy o Lublinie dla uczniów klas III Szkół Podstawowych Miasta Lublin Koziołek dla Niepodległej. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:...,
W N I O S E K. pieczątka Wnioskodawcy. Wniosek przyjęto dnia: Nr rejestru
pieczątka Wnioskodawcy Wniosek przyjęto dnia: Nr rejestru W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury, turystyki i rekreacji osób
Ogłoszenie o zamówieniu
ZEASiP.362.14.2018 Lubicz, dnia 24.07.2018 r. Ogłoszenie o zamówieniu Zespół Ekonomiczno Administracyjny Szkół i Przedszkoli w Lubiczu, Lubicz Górny, ul. Piaskowa 23, pok. 108/109, 87-162 Lubicz zaprasza
WNIOSEK O PRZYZNANIE JEDNORAZOWEGO ZASIŁKU SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM 2018/2019. Pieczęć szkoły / kolegium* A. WYPEŁNIA WNIOSKODAWCA.
Data wpływu (wypełnia SZKOŁA) Nazwisko i Imię wnioskodawcy (pełnoletniego ucznia albo rodzica lub opiekuna prawnego ucznia niepełnoletniego) Nr ewidencyjny wniosku (wypełnia ZJO) WNIOSEK O PRZYZNANIE JEDNORAZOWEGO
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 Wojewódzki Konkurs na grę planszową promującą zdrowy styl życia. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, e-mail szkoły:..., 2. Imię i nazwisko
OGŁOSZENIE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)
OGŁOSZENIE (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych) Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku (dalej zwany PORD lub Zamawiający) zwraca się z zapytaniem ofertowym pod nazwą Wykonanie
AKCJA SUPERPŁYWAK 2019 ŚWIĘTOCHŁOWICE Karta zgłoszenia osoby pełnoletniej
Świętochłowice, dn.... AKCJA SUPERPŁYWAK 2019 ŚWIĘTOCHŁOWICE Karta zgłoszenia osoby pełnoletniej... Nazwisko... Imię... Data urodzenia... Miejscowość Oświadczam, iż stan mojego zdrowia pozwala mi na udział
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu V Międzyszkolnego Konkursu Plastycznego dla uczniów klas I - III Szkół Podstawowych Miasta Lublin Bezpiecznie i zdrowo spędzam ferie zimowe. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU
Fundacja Piłkarstwa Polskiego
Załącznik nr 1 do Regulaminu Programu Wsparcia Fundacji Piłkarstwa polskiego dla osób zasłużonych dla Polskiej Piłki Nożnej Fundacja Piłkarstwa Polskiego Program Wsparcia Fundacji Piłkarstwa Polskiego
Zielonki, dnia... b) marka:... Zielonki, dnia... czytelny podpis przedsiębiorcy * lub pełnomocnika
Zielonki, dnia... WÓJT GMINY ZIELONKI ul. Krakowskie Przedmieście 116 32 087 Zielonki WNIOSEK O UDZIELENIE/ZMIANĘ* LICENCJI NR.. NA WYKONYWANIE KRAJOWEGO TRANSPORTU DROGOWEGO W ZAKRESIE PRZEWOZU OSÓB TAKSÓWKĄ
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu V Międzyszkolnego Konkursu Recytatorskiego dla uczniów klas I-III Szkół Podstawowych Miasta Lublin Złota polska jesień KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:..., Adres
tel ,
Działając na podstawie art. 12 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w
ZGODA RODZICÓW/ PRAWNYCH OPIEKUNÓW DZIECKA OŚWIADCZENIE
XIII WARSZAWSKI KONKURS MATEMATYCZNO INFORMATYCZNY Multimedialna Matematyka ZGODA RODZICÓW/ PRAWNYCH OPIEKUNÓW DZIECKA Imię i nazwisko dziecka.... Klasa.... Nazwa i adres szkoły..... OŚWIADCZENIE Oświadczam,
To oznacza, że odpowiada za ich wykorzystywanie i bezpieczeństwo. Przepisy prawa nakładają na nas obowiązek przekazania poniższych informacji.
OBOWIĄZEK INFORMACYJNY RODO Obowiązek informacyjny Szkoła Podstawowa nr 2 z oddziałami sportowymi im. Armii Krajowej w Gdańsku z siedzibą przy ul. Heleny Marusarzówny, 80-288 Gdańsk w świetle przepisów
(nazwa i adres podmiotu wykonującego działalność leczniczą)
. (miejscowość, data) Marszałek Województwa Podlaskiego Wniosek o wpis na listę podmiotów leczniczych, indywidualnych praktyk lekarskich oraz indywidualnych specjalistycznych praktyk lekarskich uprawnionych
DEKLARACJA UCZESTNIKA KONKURSU: KONKURS RECYTATORSKI HUMOR I GROTESKA W POEZJI I PROZIE. ( wypełniamy drukowanymi literami) KLAUZULA INFORMACYJNA
DEKLARACJA UCZESTNIKA KONKURSU: KONKURS RECYTATORSKI HUMOR I GROTESKA W POEZJI I PROZIE ( wypełniamy drukowanymi literami) Imię nazwisko uczestnika konkursu Imię i nazwisko rodzica/ opiekuna prawnego uczestnika
Adres zamieszkania Ulica: Nr domu /nr mieszkania: Kod pocztowy: Miejscowość: MIKOŁÓW
WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM BURMISTRZA MIKOŁOWA ZA WYBITNE OSIĄGNIĘCIA SPORTOWE W ROKU SZKOLNYM/AKADEMICKIM 2017/2018 INFORMACJE O KANDYDACIE Imię Nazwisko PESEL Adres zamieszkania Ulica: Nr domu /nr
przepływu takich danych oraz uchylenia Dyrektywy 95/46/WE z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz. Urz. UE
Załącznik Nr 01b do Polityki Ochrony Danych Osobowych w Miejskim Ośrodku Pomocy Społecznej w Częstochowie 1. OSOBY UBIEGAJĄCE SIĘ I KORZYSTAJĄCE ZE ŚWIADCZEŃ Z POMOCY SPOŁECZNEJ kwietnia 2016 r., na podstawie
Regulamin Przetargu IV PISEMNY PRZETARG OFERTOWY NA SPRZEDAŻ ŚRODKA TRWAŁEGO: ogłasza IV pisemny przetarg ofertowy na sprzedaż pojazdu służbowego:
data przetargu: Regulamin Przetargu IV PISEMNY PRZETARG OFERTOWY NA SPRZEDAŻ ŚRODKA TRWAŁEGO: ogłasza IV pisemny przetarg ofertowy na sprzedaż pojazdu służbowego: Samochód marki Lublin Pojemność silnika:
WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM NA ROK SZKOLNY /
ADNOTACJA URZĘDOWA Data wpływu wniosku Numer wniosku UWAGA! WNIOSEK WYPEŁNIĆ CZYTELNIE DRUKOWANYMI LITERAMI WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM NA ROK SZKOLNY / 1. DANE WNIOSKODAWCY
Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkolnego Punktu Konsultacyjnego przy Ambasadzie RP w Waszyngtonie
Załącznik 1 Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkolnego Punktu Konsultacyjnego przy Ambasadzie RP w Waszyngtonie., dnia. Dane rodzica: imię i nazwisko:. narodowość:. adres zamieszkania (za granicą):.. Kierownik
Wzór nr 1 - załącznik Nr 1 do ogłoszenia Zgłoszenie kandydata na członka Rady Seniorów Gminy Niemodlin
Wzór nr 1 - załącznik Nr 1 do ogłoszenia Zgłoszenie kandydata na członka Rady Seniorów Gminy Niemodlin Imię i nazwisko kandydata... Adres kandydata: Adres zamieszkania kandydata:......... Adres do korespondencji,
... Adres zamieszkania:... Dane kontaktowe (nr telefonu):... Adres działki na której znajdują się wyroby zawierające azbest:...
Załącznik do Regulaminu dofinansowania kosztów usuwania i unieszkodliwiania wyrobów zawierających azbest z terenu Gminy Kazanów... miejscowość, data dane rejestracyjne (wypełnia Gmina} WNIOSEK osoby fizycznej
Informacja o wyrobach zawierających azbest 1) i miejscu ich wykorzystywania
Informacja o wyrobach zawierających azbest 1) i miejscu ich wykorzystywania 1. Miejsce i adres występowania azbestu... 2. Właściciel / zarządca / użytkownik *) imię, nazwisko i adres... 3. Tytuł własności...
KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA MONITORINGU WIZYJNEGO Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 oraz art. 14 ust. 1 i ust. 2 rozporządzenia Parlamentu
KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA MONITORINGU WIZYJNEGO Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 oraz art. 14 ust. 1 i ust. 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 dnia 27 kwietnia 2016 r.
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 2. Nazwa szkoły (placówki), adres z kodem i telefonem, ...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu Międzyszkolnego Konkursu Recytatorskiego,,Polska słowem malowana dla uczniów klas IV-VIII Szkół Podstawowych Miasta Lublin, pod honorowym Patronatem Prezydenta Miasta Lublin,
9. Pana/Pani dane nie będą przetwarzane dla zautomatyzowanego podejmowania decyzji, nie będą profilowane.
Pracownicy Miejskiej Biblioteki Publicznej w Czeladzi 1. Administratorem Pana/Pani danych osobowych jest Miejska Biblioteka Publiczna w Czeladzi z siedzibą przy ul. 1 Maja 27, 41-250 Czeladź, reprezentowana
Klauzule informacyjne dla rodziców i uczniów szkoły muzycznej.
Klauzule informacyjne dla rodziców i uczniów szkoły muzycznej. Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób
Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego / zasiłku. w roku szkolnym
Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr VI/168/2011 Wójta Gminy Baranów z dnia 5 lipca 011 roku......,... imię i nazwisko wnioskodawcy (rodzica, miejscowość data opiekuna, pełnoletniego ucznia)... adres wnioskodawcy...
ZAPYTANIE OFERTOWE. uprawnienia instruktora techniki jazdy w zakresie co najmniej kat. B lub C,
ZAPYTANIE OFERTOWE Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku, Ośrodek Doskonalenia Techniki Jazdy Autodrom Pomorze w Pszczółkach (zwanym dalej ODTJ) zwraca się z zapytaniem ofertowym pn.: Świadczenie
Deklaracja Ochrony Danych:
Deklaracja Ochrony Danych: DROGI UŻYTKOWNIKU, W związku z wejściem w życie 25 maja 2018 roku, ROZPORZĄDZENIE PARLAMENTU EUROPEJSKIEGO I RADY (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób
KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŻŁOBKA TĘCZOWY DOMEK NR 1. PESEL: 1. Adres zameldowania 1.1. Kraj: 1.2. Województwo: 1.3. Powiat: 1.4.
Wypełnia Żłobek: Data złożenia: Godzina złożenia: Numer zgłoszenia: Załącznik nr 1 Do Regulaminu Projektu Utworzenie 10 miejsc opieki nad dziećmi do lat 3 Szczęśliwe dzieci pracujących Rodziców Część A
Klauzula informacyjna dla uczestników konkursu
KARTA ZGŁOSZENIA do konkursu na Najładniej ukwiecone i zazielenione okno, balkon, loggię lub ogród przy administrowanych nieruchomościach 1. Imię i nazwisko........... 2. Adres zamieszkania........ 3.
Oznaczenie sprawy 14/V/2018
Rozbudowa systemu monitoringu wizyjnego - budowa sieci światłowodowej na terenie Miasta Krakowa w formule zaprojektuj i wybuduj Nazwa oraz adres Zamawiającego: Zarząd Infrastruktury Komunalnej i Transportu
KLAUZULA INFORMACYJNA
KLAUZULA INFORMACYJNA Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem
Ogłoszenie o zamówieniu. Dowóz uczniów niepełnosprawnych z terenu Gminy Lubicz do szkół w Toruniu wraz z opieką w roku szkolnym 2018/2019
ZEASiP.362.15.2018 Lubicz, dnia 07.08.2018 r. Ogłoszenie o zamówieniu Zespół Ekonomiczno Administracyjny Szkół i Przedszkoli w Lubiczu, Lubicz Górny, ul. Piaskowa 23, pok. 108/109, 87-162 Lubicz zaprasza
KLAUZULA INFORMACYJNA KLIENT (KLAUZULA OGÓLNA)
Klauzula informacyjna klient (klauzula ogólna) Symbol dokumentu: KLIK O Edycja 1 KLAUZULA INFORMACYJNA KLIENT (KLAUZULA OGÓLNA) Bit.com Eliasza Radzikowskiego 94A/11 31-315 Kraków NIP: 8721929121 Strona
Zarząd Budynków i Lokali Komunalnych ul. Mariacka Szczecin
Szczecin, dn. Nazwisko, imię.. Adres.. Telefon..... PESEL NIP - - - REGON. Zarząd Budynków i Lokali Komunalnych ul. Mariacka 25 70-546 Szczecin WNIOSEK o wydzierżawienie gruntu w drodze przetargu* - bezprzetargowo*
Załącznik 1 Wszystkie poniższe załączniki należy wypełnić oraz przesłać na adres rekrutacja.polska.szkola@gmail.com Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkolnego Punktu Konsultacyjnego przy Ambasadzie RP w
Zakres 46 Oferta na udzielanie świadczeń zdrowotnych w okresie od r. do r. w Oddziale Klinicznym Elektrokardiologii
Zakres 46 Oferta na udzielanie świadczeń zdrowotnych w okresie od 01.01.2019 r. do 31.12.2020 r. w Oddziale Klinicznym Elektrokardiologii I. OŚWIADCZENIA 1. Oświadczam, że zapoznałem/-am się z treścią
Wniosek o przyznanie odznaczenia Klejnot Ziemi Pszczyńskiej
Załącznik nr 1 do Regulaminu o przyznanie odznaczenia Klejnot Ziemi Pszczyńskiej 1. Właściwe zaznaczenie kategorii, do której Kandydatka jest zgłaszana: a. Kobieta Biznesu, b. Kobieta Społeczna, c. Kobieta
(nazwa i adres podmiotu wykonującego działalność leczniczą)
. (miejscowość, data) Marszałek Województwa Podlaskiego Wniosek o wpis na listę podmiotów leczniczych, indywidualnych praktyk lekarskich oraz indywidualnych specjalistycznych praktyk lekarskich uprawnionych
Regulamin na gadżet promujący Miasto Łaskarzew
Regulamin na gadżet promujący Miasto Łaskarzew 1. Organizator konkursu Organizatorem konkursu jest Miasto Łaskarzew 2. Cel i przedmiot konkursu Celem konkursu jest wyłonienie najciekawszego, projektu gadżetu
Obowiązek informacyjny. Bydgoskiego Parku Przemysłowo-Technologicznego Sp. z o.o. jako Administratora Danych Osobowych
Bydgoszcz, dnia 25 maja 2018 roku Obowiązek informacyjny Bydgoskiego Parku Przemysłowo-Technologicznego Sp. z o.o. jako Administratora Danych Osobowych STRONA 1 Z 11 Wykaz informacji spełniających obowiązek
FORMULARZ OFERTY. Gmina Biała, ul. Rynek 10, Biała. [nazwa Zamawiającego]
Dokument dotyczy projektu pn.: Rewitalizacja centrum miasta Biała realizowanego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Opolskiego 2014-2020 (nr umowy o dofinansowanie: RPOP.10.02.00-16-0028/17)
rok szkolny 2018/2019 GDAŃSK
Informacja z realizacji Przedszkolnego Programu Edukacji Antytytoniowej pt. CZYSTE POWIETRZE WOKÓŁ NAS rok szkolny 2018/2019 GDAŃSK Szanowni Państwo, Uprzejmie proszę Przedszkolnego/Szkolnego Koordynatora
Referent Prawny Referent Prawny Specjalista ds. Rekonwersji Sekretariat
Kontakt TELEFONY Szef WSzW płk dr inż. Mariusz STOPA 261 155 017 Zastępca Szefa WSzW - Szef Wydziału Operacyjnego 261 155 938 Radca Prawny 261 155 807 Strona 1 Referent Prawny 261 155 807 Referent Prawny
Regulamin wyjazdu do Tropikalnej Wyspy pod Berlinem
Regulamin wyjazdu do Tropikalnej Wyspy pod Berlinem 1. Wyjazd odbędzie się dn. 29.06.2019r. o godz. 6.00 spod sklepu Lidl w Lubaniu. 2. Organizatorem wycieczki jest Gminny Ośrodek Kultury i Sportu w Lubaniu
Wnoszę o przyznanie Wielkopolskiej Karty Rodziny/ wydanie duplikatu Karty Rodziny¹ dla następujących członków rodziny wielodzietnej:
WNIOSEK O PRZYZNANIE WIELKOPOLSKIEJ KARTY RODZINY/WYDANIE DUPLIKATU KARTY RODZINY¹...... (Miejscowość) (Data: dd/mmrrr) Dane wnioskodawcy : Data urodzenia: dd/mm/rrrr Numer telefonu wnioskodawcy: Adres
WPRiOŚ Urząd Miasta Luboń Wydział Planowania, Rozwoju i Ochrony Środowiska Pl. E. Bojanowskiego 2, Luboń
Załącznik nr 1 do Umowy WPRiOŚ.410.. PROSZĘ WYPEŁNIAĆ DRUKOWANYMI LITERAMI Wnioskodawca Adres... Telefon kontaktowy Luboń, dnia... Urząd Miasta Luboń Wydział Planowania, Rozwoju i Ochrony Środowiska Pl.
WNIOSEK. O dofinansowanie zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny ze środków PFRON będących w dyspozycji PCPR Kościan
Kościan. Wniosek nr. WNIOSEK O dofinansowanie zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny ze środków PFRON będących w dyspozycji PCPR Kościan I. Dane Wnioskodawcy Imię nazwisko syn, córka Imię Ojca Dow. Osobisty,