rok szkolny 2018/2019 GDAŃSK

Transkrypt

1 Informacja z realizacji Przedszkolnego Programu Edukacji Antytytoniowej pt. CZYSTE POWIETRZE WOKÓŁ NAS rok szkolny 2018/2019 GDAŃSK Szanowni Państwo, Uprzejmie proszę Przedszkolnego/Szkolnego Koordynatora programu pt. Czyste Powietrze Wokół Nas o wypełnienie kwestionariusza dotyczącego działań podejmowanych w ramach realizacji ww. programu w danym roku szkolnym. W pytaniach zamkniętych proszę o zakreślenie właściwej odpowiedzi znakiem X, w przypadku pytań otwartych w miejsce kropek należy wpisać odpowiedź. Uzyskane od Państwa informacje posłużą do oceny efektów działań, a przedstawione wnioski pozwolą na udoskonalenie kolejnej edycji programu. Dziękuję za wypełnienie ankiety. Główny Inspektor Sanitarny Wypełniony druk należy przesłać do PSSE Gdańsk do dnia 14 czerwca 2019r. faxem na nr , mailem na adres kancelaria@psse.gda.pl lub pocztą na adres ul. Wałowa 27, Gdańsk. KWESTIONARIUSZ DLA PRZEDSZKOLNEGO KOORDYNATORA PROGRAMU Nazwa i adres placówki: (może być pieczęć) 1. Rok szkolny realizacji programu: /

2 2. dzieci uczestniczących w programie: w tym, dzieci 5-letnie dzieci dzieci 6-letnie inna grupa 3. Czy rodzice brali udział w działaniach realizowanych w ramach programu? Tak (jakich?, proszę wymienić działania) Nie (przejdź do pytania 5) 4. rodziców biorących udział w programie ogółem: 5. W jaki sposób przebiegała realizacja programu? Program został zrealizowany w formie zaproponowanych 5 zajęć warsztatowych (przejdź do pytania 7) Program został zmieniony lub nie zrealizowano go w całości

3 6. Jeżeli zmieniono lub zrezygnowano z części zajęć, to proszę podać 3 główne powody zmiany. Powód zmiany (najczęstsza przyczyna) zajęć1 zajęć 2 zajęć 3 zajęć 4 zajęć 5 7. Czy program był rozszerzony o dodatkowe działania? (odpowiedź Tak/Nie proszę zaznaczyć znakiem X, jeśli będzie to możliwe, proszę podać również odpowiednie liczby działań, uczestników oraz określić odbiorców działań) Tak W tym: działań uczestników Odbiorcy a) Wykłady/Prelekcje/ Pogadanki/Prezentacje b) Imprezy środowiskowe/ Przedstawienia/Wystawy c) Konkursy d) Projekcje filmu Inne (jakie?) Nie

4 8. Ocena programu: (skala: 1 ocena najniższa, 6 ocena najwyższa, proszę zaznaczyć odpowiednią ocenę zakreślając ją kółkiem) a) Zaangażowanie dzieci podczas realizacji programu b) Treści merytoryczne programu ocenione przez realizatorów c) Wsparcie lokalne (władz lokalnych, kościoła, policji, stowarzyszeń itp.) d) Materiały pomocnicze (ulotki, plakaty, kolorowanki, wierszyk krzyżówka, układanki, historyjki, itp.) 9. Czy program będzie kontynuowany w Państwa placówce? Tak Nie 10. Proszę krótko podsumować realizację programu w placówce i przedstawić wnioski Podpis koordynatora programu Klauzula informacyjna, o której mowa w art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz. Urz. UE.L Nr 119, str. 1), stanowi załącznik do niniejszego kwestionariusza.

5 Obowiązek informacyjny wynikający z ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych (RODO) Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r.) informuje się, iż: 1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych przetwarzanych przez Powiatową Stację Sanitarno-Epidemiologiczną w Gdańsku ( Gdańsk, ul. Wałowa 27, tel ) jest Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Gdańsku będący jednocześnie Dyrektorem Stacji; 2. Kontakt do Inspektora Ochrony Danych - iod@psse.gda.pl; 3. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c oraz art. 9 ust. 2 lit. b, g, h, i, j ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. w celu realizacji bieżącego i zapobiegawczego nadzoru sanitarnego; 4. Odbiorcami Pani/Pana danych osobowych będą wyłącznie podmioty uprawnione do uzyskania danych osobowych na podstawie przepisów prawa; 5. Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane przez okres wynikający z przepisów prawa; 6. Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz prawo ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, prawo wniesienia sprzeciwu; 7. Posiada Pani/Pan prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r.; 8. Podanie przez Panią/Pana danych osobowych w zakresie wymaganym ustawodawstwem jest obligatoryjne w pozostałym zakresie jest dobrowolne; 9. Pani/Pana dane nie będą przetwarzane w sposób umożliwiający zautomatyzowane podejmowanie decyzji, w tym również w formie profilowania.