Wniosek o zmianę warunków kredytu/pożyczki nr

Transkrypt

1 Wniosek o zmianę warunków kredytu/pożyczki nr W niniejszym wniosku kredytowym (dalej: Wniosek) przez określenie Bank rozumie się Bank Millennium S.A. z siedzibą w Warszawie, ul. Stanisława Żaryna 2A, Warszawa, wpisany pod nr KRS do Rejestru Przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego, prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, o numerze identyfikacji podatkowej (NIP) i kapitale zakładowym całkowicie wpłaconym w wysokości ,00 złotych. Działalność Banku prowadzona jest na podstawie zezwolenia udzielonego przez Komisję Nadzoru Bankowego; nadzór nad działalnością Banku sprawuje Komisja Nadzoru Finansowego. Prosimy o wypełnienie niniejszego Wniosku drukowanymi literami. W pytaniach, gdzie podane są różne warianty odpowiedzi, prosimy o zakreślenie właściwej odpowiedzi. Przez nieuzupełnienie/ nie wykreślenie pól rozumie się, że zawarte w nich informacje nie dotyczą Wnioskodawcy/-ów. Wszystkie strony wniosku powinny zostać zaparafowane przez Wnioskodawców, z wyjątkiem stron zawierających jego czytelny podpis. I. Z AK RES ZM I AN Y W ARU N KÓ W UM OW Y Rodzaj wnioskowanej zmiany: Wypełnić sekcję: II, III, IV, V, VI, VIII, IX, X Podwyższenie kredytu/ pożyczki Cel podwyższenia: Wnioskowana kwota podwyższenia: Wypełnić sekcję: II, III, IV, V, VI, IX, X Przyłączenie kredytobiorcy Odłączenie kredytobiorcy/ spadkobiercy Wydłużenie terminu uruchomienia pozostałej kwoty kredytu Wprowadzanie/ wydłużenie okresu karencji Imię i nazwisko osoby przyłączanej : Imię i nazwisko osoby odłączanej:.. Ostateczny termin wypłaty kredytu (data):..... Okres karencji od dnia złożenia wniosku o zmianę:. miesięcy Skrócenie okresu kredytowania Zmiana systemu spłaty na raty malejące Liczba miesięcy pozostająca do spłaty po dokonaniu zmiany:... miesięcy Wypełnić sekcję: II, VII, VIII, IX, X Zmiana zabezpieczenia kredytu Informacje dodatkowe dotyczące wnioskowanej zmiany/ uzasadnienie wniosku o zmianę warunków z: (obecne adres)..... na: (proponowane adres) Strona 1 z 6 Parafka/i Wnioskodawcy/ów

2 II. INFO RM AC JE O W NIOSKOD AW C AC H Nazwisko i imię: PESEL: Stan cywilny: Rozdzielność majątkowa: DOTYCZY DOTYCZY DOTYCZY DOTYCZY małżeństwo małżeństwo małżeństwo małżeństwo Powiązanie pomiędzy Wnioskodawcami: Adres stałego zameldowania/ zamieszkania: Adres do korespondencji (uzupełnić, jeśli inny niż zamieszkania/ zameldowania): Obywatelstwo: Telefon owy: Telefon komórkowy: Adres Wykształcenie: Status zawodowy: gospodyni owa gospodyni owa gospodyni owa gospodyni owa Strona 2 z 6 Parafka/i Wnioskodawcy/ów

3 III. INFORM AC JE O ŹRÓDŁ AC H UZ YSKIW ANI A DOCHO D ÓW ( nie dotyczy wnioskodawcy odłączanego od kredytu) O (należy wypełnić w przypadku, gdy w okresie ostatnich 12 miesięcy Wnioskodawca dostarczał do Banku dokumenty związane z uzyskiwanym dochodem w celu podjęcia przez Bank decyzji kredytowej dot. Kredytu hipotecznego) - forma uzyskiwania dochodu zmieniła się: / - pracodawca zmienił się: / - moje dochody są niższe: /, - forma uzyskiwania dochodu zmieniła się: / - pracodawca zmienił się: / - moje dochody są niższe: /, - forma uzyskiwania dochodu zmieniła się: / - pracodawca zmienił się: / - moje dochody są niższe: /, - forma uzyskiwania dochodu zmieniła się: / - pracodawca zmienił się: / - moje dochody są niższe: /, W przypadku gdy, dochody Wnioskodawców są nie niższe niż wskazane na ostatnio przedkładanych w Banku dokumentach oraz nie nastąpiła zmiana formy uzyskiwania dochodu ani zmiana pracodawcy wypełnienie pozostałej części sekcji III wniosku nie jest konieczne, przy czym Bank po analizie wniosku może zwrócić się o uzupełnienie poniższych danych. Forma uzyskiwania dochodu: Działalność gospodarcza Czy prowadzona jest działalność gospodarcza? Czy działalność gospodarcza została zamknięta/ zawieszona w ostatnich 12 miesiącach? DOTYCZY DOTYCZY DOTYCZY DOTYCZY Forma opodatkowania działalności gospodarczej: Opis działalności: Strona 3 z 6 Parafka/i Wnioskodawcy/ów

4 IV. ZOBOW I ĄZ AN I A W NIOSKOD AW CÓW (nie dotyczy wnioskodawcy odłączanego od kredytu) Kredyty/ pożyczki/ karty kredytowe/ udzielone poręczenia kredytów i pożyczek: Rodzaj zobowiązania * Nazwa Banku Przyznana kwota w PLN Kwota raty miesięcznej w PLN ** Kwota pozostała do spłaty w PLN Waluta produktu Czy będzie spłacony wnioskowanym kredytem? *** Czy Klient deklaruje obniżyć limit/ zamknąć produkt przed wypłatą kredytu? *** Data podpisania umowy Data wygaśnięcia umowy ** Posiadacz zobowiązania (wnioskodawca) * kredyt konsumpcyjny, kredyt konsolidacyjny, kredyt samochodowy, kredyt mieszkaniowy, pożyczka hipoteczna, limit w rachunku bieżącym, poręczenie, karta kredytowa, inne ** nie dotyczy limitów w rachunku i kart kredytowych *** należy zaznaczyć w przypadku odpowiedzi twierdzącej Zobowiązania zaciągnięte w ramach prowadzonej działalności gospodarczej, za które osobistą odpowiedzialność ponosi Wnioskodawca * Rodzaj zobowiązania ** Nazwa Banku Przyznana kwota w PLN Kwota raty miesięcznej w PLN *** Waluta produktu Data podpisania umowy Data wygaśnięcia umowy *** Posiadacz zobowiązania (wnioskodawca) * zobowiązania zaciągnięte w ramach działalności gospodarczej prowadzonej jednoosobowo, w formie spółki cywilnej lub spółki osobowej (partnerska, jawna, komandytowa, komandytowo-akcyjna) ** kredyt inwestycyjny, kredyt obrotowy, leasing operacyjny, leasing finansowy, kredyt samochodowy, poręczenie/gwarancja, karta kredytowa, inne (jakie?) *** nie dotyczy limitów w rachunku i kart kredytowych Pozostałe zobowiązania Alimenty Inne zobowiązania o stałym charakterze (jakie):... PLN.. PLN Strona 4 z 6 Parafka/i Wnioskodawcy/ów

5 V. INFO RM AC JE O GOSPODAR S TW AC H DOM OW YCH (nie dotyczy wnioskodawcy odłączanego od kredytu) Liczba gospodarstw owych przystępujących do kredytu: Wnioskodawcy tworzący gospodarstwo owe Liczba osób w gospodarstwie owym owe nr 1 owe nr 2 owe nr 3 owe nr 4 w tym bez dochodu Koszt utrzymania gospodarstwa owego (bez uwzględnienia kosztów, które są ponoszone na utrzymanie nieruchomości wykazanych poniżej) Informacje o nieruchomości, w której osoby z gospodarstwa owego będą zamieszkiwały po udzieleniu kredytu położenie (miejscowość) rodzaj nieruchomości powierzchnia użytkowa nieruchomość w relacji do kredytu stanowi: Łącznie: Wnioskodawcy + dzieci + inne osoby na utrzymaniu: VI. AK TYW A W NIOSKOD AW C ÓW (nie dotyczy wnioskodawcy odłączanego od kredytu) Rodzaj składnika aktywów (nieruchomości/ lokaty/ akcje) Opis składnika aktywów Powierzchnia (dotyczy nieruchomości) Właściciel składnika aktywów (Wnioskodawca) *** Wartość Czy finansowane kredytem? * Czy do upłynnienia? ** Czy wynajmowane? ** * dotyczy posiadanych nieruchomości - w przypadku posiadania kredytu hipotecznego przeznaczonego na: zakup/budowę/remont lub wykończenie tej nieruchomości ** w przypadku przeprowadzanej lub planowanej w najbliższym czasie sprzedaży nieruchomości lub w przypadku, gdy nieruchomość jest przedmiotem umowy najmu, zgodnie z którą koszty utrzymania ponosi najemca *** należy zaznaczyć posiadaczy danego aktywa VII. Z ABEZPIECZE KREDYT U PO DOKON AN IU ZM I ANY Nieruchomość 1 Nieruchomość 2 Nieruchomość 3 Adres nieruchomości Hipoteka na nieruchomości Rodzaj nieruchomości Rodzaj prawa własności Czy nieruchomość ma urządzoną KW? Inne : Zabezpieczenie przejściowe: kredytowanej innej niż kredytowana stanowiącej własność osoby trzeciej niezabudowana działka gruntu miejsce postojowe/garaż spółdzielcze własnościowe prawo do nieruchomości własność/odrębna własność lokalu mieszkalnego użytkowanie wieczyste działki gruntu - nr księgi wieczystej kredytowanej innej niż kredytowana stanowiącej własność osoby trzeciej niezabudowana działka gruntu miejsce postojowe/garaż spółdzielcze własnościowe prawo do nieruchomości własność/odrębna własność lokalu mieszkalnego użytkowanie wieczyste działki gruntu - nr księgi wieczystej kredytowanej innej niż kredytowana stanowiącej własność osoby trzeciej niezabudowana działka gruntu miejsce postojowe/garaż spółdzielcze własnościowe prawo do nieruchomości własność/odrębna własność lokalu mieszkalnego użytkowanie wieczyste działki gruntu - nr księgi wieczystej prowizja za podwyższone ryzyko inne (jakie):... Strona 5 z 6 Parafka/i Wnioskodawcy/ów

6 VIII. Czy w nieruchomości zaproponowanej jako przedmiot zabezpieczenia prowadzona jest/będzie działalność gospodarcza? (dotyczy całej posesji, w tym garażu) DZI AŁ AL NOŚĆ GOSPOD ARC Z A W RUC HOM OŚCI procent powierzchni, na której jest/będzie prowadzona % IX. Cesja praw z umowy ubezpieczenia nieruchomości / budowy od ognia i innych zdarzeń losowych: Cesja praw z umowy ubezpieczenia na życie kredytobiorcy: UBEZPIECZENI A ubezpieczenie za pośrednictwem Banku Millennium polisa indywidualna ubezpieczenie za pośrednictwem Banku Millennium polisa indywidualna O ŚW I AD CZENI A BAN K U Bank Millennium S.A. z siedzibą w Warszawie, ul. Stanisława Żaryna 2A, ( Bank ) informuje, że Pani/Pana dane osobowe zawarte w niniejszym wniosku oraz dokumentach do niego dołączonych, jak również zawarte w innych umowach i dokumentach sporządzanych w związku z czynnościami bankowymi dokonywanymi przez Panią/Pana z Bankiem, są zbierane przez Bank w oparciu o informacje przekazane przez Panią/Pana i - w przypadku u Pani/Pana stosownej dodatkowej zgody, której udzielenie jest dobrowolne - będą przetwarzane przez Bank wyłącznie w celu należytego wykonania umowy/umów, których stronami są lub będą Bank i Pani/Pan oraz w celu przekazywania informacji o produktach i usługach oferowanych przez Bank. W przypadku u Pani/Pana stosownej dodatkowej zgody, Pani/Pana dane osobowe będą przekazywane wyłącznie podmiotom uprawnionym na podstawie przepisów prawa, jak również upoważnionym na podstawie zawartych przez Bank umów, służących w szczególności realizacji czynności bankowych. Przysługuje Pani/Panu prawo wglądu do swoich danych oraz prawo ich poprawiania. Udostępnienie danych osobowych jest dobrowolne. Bank Millennium SA informuje, że zasady rozpatrywania wniosku i udzielenia kredytu/pożyczki hipotecznej zawarte są w "Regulaminie kredytowania osób fizycznych w ramach usług bankowości hipotecznej w Banku Millennium S.A.", oraz Regulaminie kredytowania osób fizycznych w ramach usług bankowości hipotecznej w Banku Millennium S.A." w programie Rodzina na swoim, dostępnym w placówkach Banku Millennium i na stronie internetowej X. O ŚW I AD CZENI A W NIOSKOD AW CÓW Potwierdzam, że: po 1990 roku było prowadzone wobec mnie postępowanie w związku ze złożeniem wniosku o upadłość konsumencką po 1990 roku było prowadzone wobec mnie postępowanie egzekucyjne z tytułu zaciągniętych kredytów /pożyczek po 1990 roku było prowadzone wobec mnie postępowanie w związku ze złożeniem wniosku o upadłość konsumencką po 1990 roku było prowadzone wobec mnie postępowanie egzekucyjne z tytułu zaciągniętych kredytów /pożyczek po 1990 roku było prowadzone wobec mnie postępowanie w związku ze złożeniem wniosku o upadłość konsumencką po 1990 roku było prowadzone wobec mnie postępowanie egzekucyjne z tytułu zaciągniętych kredytów /pożyczek po 1990 roku było prowadzone wobec mnie postępowanie w związku ze złożeniem wniosku o upadłość konsumencką po 1990 roku było prowadzone wobec mnie postępowanie egzekucyjne z tytułu zaciągniętych kredytów /pożyczek Świay odpowiedzialności karnej z art. 297 Kodeksu karnego ( Kto w celu uzyskania dla siebie lub innej osoby kredytu (...) przedkłada fałszywe lub stwierdzające nieprawdę dokumenty albo nierzetelne, pisemne o dotyczące okoliczności mających istotne znaczenie dla uzyskania takiego kredytu (...) podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5 oświadczamy), że wszystkie podane przez mnie / przez nas dane są zgodne ze stanem faktycznym. Wyrażam zgodę na sprawdzenie przez Bank danych podanych w niniejszym wniosku kredytowym i załączonych do niego dokumentach, w szczególności w drodze telefonicznej weryfikacji. Oświadczam, że zapoznałam/łem się z wysokością opłat związanych ze zmianami w umowie kredytu, wskazanymi w Cenniku Kredyt Hipoteczny/Pożyczka Hipoteczna obowiązującym na dzień złożenia niniejszego wniosku oraz zobowiązuję się do zapewnienia i utrzymywania na moim rachunku, służącym do obsługi kredytu, na czas trwania analizy niniejszego wniosku środków na pokrycie opłat za wnioskowane przeze mnie czynności. Przyjmuję do wiaości, że Bank zatrzymuje oryginał wniosku i dołączone do niego na każdym etapie rozpatrywania załączniki, które stanowią jego integralną część, nawet jeżeli aneks do umowy zmieniający warunki udzielenia kredytu nie zostanie zawarty. (w przypadku przewalutowania kredytu/ pożyczki) Niniejszym upoważniam Bank do pobrania odsetek naliczonych od dnia pobrania ostatniej raty odsetkowej do dnia podpisania aneksu do umowy kredytowej/ pożyczki. * Na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 9 kwietnia 2010 r. o udostępnianiu informacji gospodarczych i wymianie danych gospodarczych (Dz. U nr 81, poz. 530) wyrażam zgodę na wystąpienie przez Bank bezpośrednio lub za pośrednictwem Biura Informacji Kredytowej S.A. z siedzibą w Warszawie do biur informacji gospodarczej o ujawnienie informacji gospodarczych dotyczących moich zobowiązań. * Wyrażam zgodę na wysyłanie na podany przeze mnie adres informacji handlowych, dotyczących nowych produktów i usług oferowanych przez Bank zgodnie z ustawą z dnia r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną Dz.U. nr 144 poz ze zm. * Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Bank w celach promocji i marketingu produktów i usług podmiotów z siedzibą na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, stanowiących jednostki powiązane z Bankiem (w rozumieniu art. 3 ust. 1, pkt 43 ustawy z dnia 29 września 1994 roku o rachunkowości). Poświadczam własnoręczność podpisu/-ów Wnioskodawcy/-ów. i pieczątka imienna lub czytelny podpis osoby przyjmującej wniosek Bank Millennium SA. Miejscowość i data złożenia wniosku Czytelne podpisy Wnioskodawcy/-ów Nr placówki... ID pracownika... Nr telefonu... Informacje/ uwagi pracownika przyjmującego wniosek kredytowy * możliwość skreślenia Strona 6 z 6 Parafka/i Wnioskodawcy/ów