Ocena korzyści słuchowych po zastosowaniu systemu implantu ślimakowego u pacjentów z jednostronną głuchotą
|
|
- Teodor Olejniczak
- 4 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 mgr Marika Kruszyńska Zakład Implantów i Percepcji Słuchowej Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu Ocena korzyści słuchowych po zastosowaniu systemu implantu ślimakowego u pacjentów z jednostronną głuchotą Rozprawa doktorska na stopień naukowy doktora nauk o zdrowiu Promotor prof. ndzw. dr hab. n. o zdr. inż. Artur Lorens Promotor pomocniczy dr n. med. Anna Piotrowska Warszawa 2019
2 Streszczenie Wyniki badań, które zostały opisane w literaturze, pokazują, że pacjenci z jednostronną głuchotą borykają się z wieloma ograniczeniami w funkcjonowaniu, dotyczącymi głównie rozumienia mowy w obecności dźwięków zakłócających oraz lokalizacji źródła dźwięku. Nowym rozwiązaniem terapeutyczno-leczniczym dla pacjentów z jednostronną głuchotą może okazać się implant ślimakowy. Początkowo w tej grupie pacjentów implant stosowano w przypadkach występowania uporczywych szumów usznych w uchu niesłyszącym w celu zmniejszenia ich dokuczliwości dzięki stymulacji elektrycznej prowadzonej przez implant. Pierwszą w Polsce operację wszczepienia implantu ślimakowego osobie z jednostronną głuchotą i szumami usznymi przeprowadził prof. Henryk Skarżyński w 2014 roku. Ponadto Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu jest pierwszym ośrodkiem w świecie, w którym rozpoczęto wszczepianie implantów osobom z jednostronną głuchotą, które nie zgłaszały występowania szumów usznych w uchu niesłyszącym przed operacją. Głównym celem pracy doktorskiej była ocena korzyści słuchowych po zastosowaniu implantu ślimakowego u pacjentów z jednostronną głuchotą. Dodatkowym celem była analiza wybranych czynników, takich jak: rodzaj niedosłuchu (wrodzony niedosłuch czy nabyty niedosłuch) oraz szum uszny w uchu niesłyszącym, które mogą mieć wpływ na korzyści słuchowe. Ponadto postanowiono sprawdzić czy występowanie niedosłuchu od stopnia lekkiego do średniego w uchu przeciwnym do ucha niesłyszącego (ucha implantowanego) wpływa na korzyści słuchowe po zastosowaniu implantu ślimakowego. Materiał i metoda Grupę badaną stanowiło 103 dorosłych pacjentów spełniających przyjęte kryteria audiologiczne, którym wszczepiono implant ślimakowy w Instytucie Fizjologii i Patologii Słuchu, zgodnie z procedurą zachowania struktur ucha wewnętrznego. Wiek pacjentów zawierał się w przedziale od 18 do 82 lat. Czas trwania niedosłuchu był różny i zawierał się w przedziale od pół roku do 74 lat. Analizując wpływ wybranych czynników na efekty słuchowe grupę badaną podzielono odpowiednio na podgrupy: pacjenci z jednostronną głuchotą oraz pacjenci niedosłuchem asymetrycznym, pacjenci z wrodzonym niedosłuchem 2
3 oraz pacjenci nabytym niedosłuchem, pacjenci z szumem usznym oraz pacjenci bez szumu usznego w uchu niesłyszącym. W ocenie korzyści słuchowych po zastosowaniu implantu ślimakowego u pacjentów z jednostronną głuchotą posłużono się modelem funkcjonalnym niepełnosprawności i elementami stworzonej na jego podstawie Międzynarodowej Klasyfikacji Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia (International Classification of Functioning Disability and Health ICF). Klasyfikacja ICF rekomendowana jest obecnie przez Światową Organizacje Zdrowia (World Health Organization WHO) do oceny zdrowia i stanów związanych ze zdrowiem. Stosowany jest w niej system alfanumeryczny, w którym litery oraz cyfry oznaczają odpowiednie kategorie: Funkcje ciała ludzkiego, (od b1100 do b8999) Struktury ciała ludzkiego (od s1100 do s8999), Aktywność i Uczestniczenie (od d1100 do d9999). Zgodnie z Klasyfikacją ICF korzyści słuchowe oznaczają poprawę funkcji słyszenia (b230) oraz zniesienie ograniczeń zakresie aktywności i uczestnictwa. W celu oceny poprawy wykrywania mowy na tle innych dźwięków (funkcja słyszenia b2300) i rozdzielania dźwięków, szczególnie w zakresie dwuusznej syntezy (funkcja słyszenia b2301), opracowano metodę pomiaru efektów słyszenia obuusznego z wykorzystaniem testów dyskryminacji słów jednosylabowych. Funkcje: umiejscowienia źródła dźwięku w płaszczyźnie horyzontalnej (funkcja słyszenia b2302) i lateralizację (funkcja słyszenia b2303) badano za pomocą testu lokalizacji źródła dźwięku Do oceny stopnia zniesienia ograniczeń w aktywności i uczestnictwie wykorzystano kwestionariusz Oceny Korzyści Słuchowych APHAB Wyniki i wnioski Wyniki badań efektów słyszenia obuusznego wskazują na przywrócenie funkcji wykrywania mowy na tle innych dźwięków (b2300) i rozdzielania dźwięków, szczególnie w zakresie dwuusznej syntezy (b2301) po wszczepieniu implantu ślimakowego w grupie pacjentów z nabytą jednostronną głuchotą oraz grupie pacjentów z nabytym niedosłuchem asymetrycznym. Nie stwierdzono przywrócenia tych funkcji w przypadku wrodzonego niedosłuchu. Wykazano brak istotnych różnic pomiędzy wynikami uzyskanymi w grupie pacjentów z szumami usznymi oraz grupie pacjentów bez szumów usznych, a także w grupie pacjentów z jednostronną głuchotą oraz grupie pacjentów z niedosłuchem asymetrycznym. 3
4 Wyniki badania lokalizacji źródła dźwięku wskazują na przywrócenie funkcji umiejscowienia źródła dźwięku (b2302) i lateralizacji (b2303) po wszczepieniu implantu ślimakowego w całej grupie badawczej, jak i we wszystkich podgrupach. Wyniki badań z wykorzystaniem kwestionariusza APHAB wykazały zmniejszenie ograniczeń w aktywności i uczestnictwie w grupie pacjentów w grupie pacjentów z nabytą jednostronną głuchotą oraz grupie pacjentów z nabytym niedosłuchem asymetrycznym. Nie stwierdzono przywrócenia tych funkcji w przypadku wrodzonego niedosłuchu. Wykazano brak istotnych różnic pomiędzy wynikami uzyskanymi w grupie pacjentów z szumami usznymi oraz grupie pacjentów bez szumów usznych, a także w grupie pacjentów z jednostronną głuchotą oraz grupie pacjentów z niedosłuchem asymetrycznym. W przypadku pacjentów z wrodzonym niedosłuchem należy kontynuować badania, aby móc jednoznacznie ocenić możliwości stosowania implantów ślimakowych w tej grupie. Zastosowanie modelu funkcjonalnego i Klasyfikacji ICF w roli wspólnego języka stosowanego do opisu zdrowia i stanów związanych ze zdrowiem umożliwi poszerzenie grona odbiorców niniejszej pracy o specjalistów z różnych dziedzin oraz usprawni porównywanie danych z różnych krajów i z wielu dziedzin Opieki Zdrowotnej. Analiza piśmiennictwa wskazuje, że przeprowadzone badanie jest pierwszym na świecie, w którym na dużym materiale klinicznym wykazano korzyści po zastosowaniu implantu ślimakowego w przypadkach jednostronnej głuchoty. Wyniki badań przeprowadzonych w ramach niniejszej pracy pozwalają na sformułowanie następujących wniosków: 1. Zastosowanie implantu ślimakowego u pacjentów z jednostronną głuchotą poprawia funkcje słyszenia. 2. U pacjentów z jednostronną głuchotą, którzy są użytkownikami implantu ślimakowego zmniejszone zostają ograniczenia w aktywności i uczestnictwie. 3. Występowanie niedosłuchu stopnia od lekkiego do średniego w uchu przeciwnym do ucha niesłyszącego (ucha implantowanego) nie wpływa na korzyści słuchowe po zastosowaniu implantu ślimakowego. 4. Pacjenci, którzy nie zgłaszali szumów usznych przed operacją osiągają korzyści słuchowe podobne do pacjentów, którzy zgłaszali szumy uszne przed operacją. 4
5 5. Wrodzony niedosłuch może powodować brak korzyści słuchowych w zakresie funkcji słyszenia, aktywności i uczestnictwa po zastosowaniu implantu ślimakowego. 6. Implant ślimakowy może zostać uznany za skuteczną metodą interwencji w przypadku jednostronnej głuchoty. 7. Przeprowadzone badania dostarczyły dowodów na rozszerzenie kryteriów kwalifikacji do wszczepienia implantu ślimakowego. W kryterium audiologicznym powinny zostać uwzględnione nabyta jednostronna głuchota (jednostronny niedosłuch odbiorczy stopnia głębokiego) oraz nabyty obustronny niedosłuch asymetryczny. Pacjenci spełniający kryterium audiologiczne powinni być rozpatrywani w kierunku wszczepienia implantu ślimakowego. 5
6 Summary The results of the studies, which have been described in the literature, show that patients with unilateral hearing loss (UHL), besides the difficulties in sound localization, also require increased effort to hear espatially in noise. A new solution for patients with unilateral hearing loss could be a cochlear implant (CI). For several years, cochlear implants have been successfully applied in UHL situations for suppressing tinnitus. The first implantation of a cochlear implant in Poland for a patient with unilateral hearing loss and tinnitus was performed by prof. Henryk Skarżyński in Moreover, the Institute of Physiology and Pathology of Hearing is one of the first center in the world, in which cochlear implants were implanted for patients with UHL who don t experience tinnitus. The aim of the study was to evaluate hearing benefit after cochlear implantation in patients with unilateral hearing loss. An additional aim of study was to analyze selected factors, such as: type of hearing loss (congenital deafness or acquired deafness) and tinnitus in the deaf ear, that may affect the auditory effects. Moreover, it was decided to check whether the occurrence of hearing loss in the ear opposite to the deaf ear (implanted ear) affects the hearing benefits after using the cochlear implant. Material and method A group of 103 patients with UHL, consecutively implanted at the Institute of Physiology and Pathology of Hearing, were included in the study. Subjects were implanted in their poorer-hearing ear using the six-step round-window approach. The age at CI ranged from 18 to 82 years.duration of deafness ranged from six months to 74 years. Analyzing the influence of selected factors on the hearing benefits, the study group was divided into subgroups, respectively: patients with single sided deafness and patients with asymmetric hearing loss, patients with congenital deafness and patients with acquired deafness, patients with tinnitus and patients with no tinnitus in the deaf ear. To evaluate hearing benefit after cochlear implantation in patients with unilateral hearing loss, a functional model of disability and elements of the International Classification of Functioning Disability and Health (ICF) were used. The ICF Classification is currently recommended by the World Health Organization (WHO) to assess health and conditions related with health. It uses an alphanumeric system in which letters and numbers indicate the relevant categories: 'Body Functions, (from b1100 to b8999) 'Body Structures' (from s1100 to 6
7 s8999), 'Activity and Participation' (from d1100 to d9999). According to ICF Classification, hearing outcomes in the study group were evaluated with the monosyllabic word test under different listening configurations, a sound localization test, and an APHAB (abbreviated profile of hearing aid benefit) questionnaire. Results and conclusions There was a significant difference in the discrimination of monosyllabic word test between the condition with the speech processor turned on and off in the group of patients with acquired deafness and no significant differences in the group of patients with congenital deafness. There were no significant differences between the results obtained in the group of patients with tinnitus and the group of patients without tinnitus, as well as in the group of patients with single sided deafness and the group of patients with asymmetric hearing loss. There was a significant difference in the localization of the sound source between the condition with the speech processor turned on and off in every testing group. A significant difference was found between the results of the APHAB questionnaire completed before surgery and after 9 months of using the cochlear implant and no significant differences between the results of patients with tinnitus and patients with no tinnitus, and the results of patients with single sided deafness and patients with asymmetric hearing loss. In the group of patients with congenital deafness, there was no significant difference between the results of the APHAB questionnaire completed before surgery and after 9 months of using the cochlear implant and a significant difference in the group of patients with acquired deafness. Research should be continued in patients with congenital unilateral hearing loss, to be able to evaluate hearing benefits after cochlear implantation in this group. The use of a functional model and ICF Classification as a common language used to describe health and health-related conditions will enable wider audience of this work, including specialists in various fields and improve the comparison of data from different countries and from many areas of Health Care. Literature analysis indicates that the performed study is the first one in a world where benefits have been demonstrated on a large clinical material after using a cochlear implant in cases of unilateral hearing loss. Results obtained in this study allow formulating the following conclusions: 1. The use of cochlear implant in patients with unilateral hearing loss improves the Hearing function (b230). 7
8 2. The use of cochlear implant in patients with unilateral hearing loss restrictions on Activity and Participation are reduced. 3. Patients with single sided deafness have similar hearing benefits as patients with asymmetric hearing loss. 4. Patients who have not reported tinnitus have similar hearing benefits as patients with tinnitus. 5. Congenital unilateral hearing loss may have influence on a hearing benefits after cochlear implantation. 6. The cochlear implant can be considered as an effective method of intervention in the case of unilateral hearing loss. 7. Results obtained in this study provided evidence for extending the qualification criteria for cochlear implantation. The audiological criterion should take into account the single sided deafness and the asymmetric hearing loss. Patients with and without tinnitus should be considered for cochlear implantation. 8
J.Rostkowska, A. Geremek-Samsonowicz, H. Skarżyński
J.Rostkowska, A. Geremek-Samsonowicz, H. Skarżyński Niedosłuch w grupie 65+ 75% osób po 70 roku życia ma różne problemy związane ze słuchem. (Sprawozdanie merytoryczno-finansowe Instytutu Fizjologii i
Bardziej szczegółowoMarika Kruszyńska, Artur Lorens, Anita Obrycka, Dorota Pastuszak, Henryk Skarżyński
Now Audiofonol, 2016; 5(4): 43 48 DOI: 10.17431/2577 Prace badawcze Efekty binauralne u pacjentów z jednostronną głuchotą i pacjentów z asymetrycznym niedosłuchem, użytkowników systemu implantu ślimakowego
Bardziej szczegółowoStrategie radzenia sobie ze stresem u osób z głuchotą prelingwalną, korzystających z implantu ślimakowego od okresu dorosłości
Strategie radzenia sobie ze stresem u osób z głuchotą prelingwalną, korzystających z implantu ślimakowego od okresu dorosłości Joanna Kobosko, Edyta Piłka, Agnieszka Pankowska, Henryk Skarżyński STRESZCZENIE
Bardziej szczegółowoOCENA TESTU UWAGI I LATERALIZACJI SŁUCHOWEJ U 7-LATKÓW PO ZASTOSOWANIU STYMULACJI DŹWIĘKOWEJ
Mgr Marzena Mularzuk OCENA TESTU UWAGI I LATERALIZACJI SŁUCHOWEJ U 7-LATKÓW PO ZASTOSOWANIU STYMULACJI DŹWIĘKOWEJ Streszczenie Zaburzenia percepcji słuchowej u dzieci, mające ścisły związek z zaburzeniami
Bardziej szczegółowoLek. Ewelina Anna Dziedzic. Wpływ niedoboru witaminy D3 na stopień zaawansowania miażdżycy tętnic wieńcowych.
Lek. Ewelina Anna Dziedzic Wpływ niedoboru witaminy D3 na stopień zaawansowania miażdżycy tętnic wieńcowych. Rozprawa na stopień naukowy doktora nauk medycznych Promotor: Prof. dr hab. n. med. Marek Dąbrowski
Bardziej szczegółowoSWPS Uniwersytet Humanistycznospołeczny. Wydział Zamiejscowy we Wrocławiu. Karolina Horodyska
SWPS Uniwersytet Humanistycznospołeczny Wydział Zamiejscowy we Wrocławiu Karolina Horodyska Warunki skutecznego promowania zdrowej diety i aktywności fizycznej: dobre praktyki w interwencjach psychospołecznych
Bardziej szczegółowoUniwersytet Medyczny w Łodzi. Wydział Lekarski. Jarosław Woźniak. Rozprawa doktorska
Uniwersytet Medyczny w Łodzi Wydział Lekarski Jarosław Woźniak Rozprawa doktorska Ocena funkcji stawu skokowego po leczeniu operacyjnym złamań kostek goleni z uszkodzeniem więzozrostu piszczelowo-strzałkowego
Bardziej szczegółowoImplant Nadziei Ocena po 15 latach. Implant of Hope Assessment after 15 years
Rocznica Wszczepienia Pierwszego w Polsce Implantu Ślimakowego Anniversary of the First Cochlear Implantation in Poland Implant Nadziei Ocena po 15 latach Implant of Hope Assessment after 15 years Program
Bardziej szczegółowomgr Małgorzata Zgoda Streszczenie
mgr Małgorzata Zgoda Ocena umiejętności edukacyjnych użytkowników systemu implantu ślimakowego Streszczenie Wstęp Wykształcenie i następnie zatrudnienie na rynku pracy odgrywają kluczową rolę w kształtowaniu
Bardziej szczegółowoWieloaspektowa analiza korzyści z operacyjnego leczenia otosklerozy Multidimensional analysis of the benefits of surgical treatment of otosclerosis
mgr inż. Beata Dziendziel Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu Wieloaspektowa analiza korzyści z operacyjnego leczenia otosklerozy Multidimensional analysis of the benefits of surgical treatment of otosclerosis
Bardziej szczegółowoRECENZJA ROZPRAWY DOKTORSKIEJ. lek. Hanny Czerniejewskiej Wolskiej
Prof. dr hab. n. med. Jarosław Markowski Katowice, 12.05.2019 r. Kierownik Katedry i Kliniki Laryngologii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach 40 027 Katowice ul. Francuska 20 RECENZJA ROZPRAWY
Bardziej szczegółowoProposal of thesis topic for mgr in. (MSE) programme in Telecommunications and Computer Science
Proposal of thesis topic for mgr in (MSE) programme 1 Topic: Monte Carlo Method used for a prognosis of a selected technological process 2 Supervisor: Dr in Małgorzata Langer 3 Auxiliary supervisor: 4
Bardziej szczegółowolek. Wojciech Mańkowski Kierownik Katedry: prof. zw. dr hab. n. med. Edward Wylęgała
lek. Wojciech Mańkowski Zastosowanie wzrokowych potencjałów wywołanych (VEP) przy kwalifikacji pacjentów do zabiegu przeszczepu drążącego rogówki i operacji zaćmy Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych
Bardziej szczegółowoSTOSUNEK HEMODIALIZOWANYCH PACJENTÓW Z ZABURZENIAMI
Wojciech Marcin Orzechowski STOSUNEK HEMODIALIZOWANYCH PACJENTÓW Z ZABURZENIAMI DEPRESYJNYMI DO LECZENIA TYCH ZABURZEŃ Rozprawa na stopień naukowy doktora nauk o zdrowiu Promotor: prof. dr hab. n. med.,
Bardziej szczegółowoOcena wpływu nasilenia objawów zespołu nadpobudliwości psychoruchowej na masę ciała i BMI u dzieci i młodzieży
Ewa Racicka-Pawlukiewicz Ocena wpływu nasilenia objawów zespołu nadpobudliwości psychoruchowej na masę ciała i BMI u dzieci i młodzieży Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych PROMOTOR: Dr hab. n.
Bardziej szczegółowoMaciej Pawlak. Zastosowanie nowoczesnych implantów i technik operacyjnych w leczeniu przepuklin brzusznych.
Maciej Pawlak Zastosowanie nowoczesnych implantów i technik operacyjnych w leczeniu przepuklin brzusznych. Prospektywne randomizowane badanie porównujące zastosowanie dwóch różnych koncepcji siatki i staplera
Bardziej szczegółowoMgr Paweł Musiał. Promotor Prof. dr hab. n. med. Hanna Misiołek Promotor pomocniczy Dr n. med. Marek Tombarkiewicz
Mgr Paweł Musiał Porównanie funkcjonowania podstawow-ych i specjalistycznych Zespołów Ratownictwa Medycznego na przykładzie Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Staszowie Rozprawa
Bardziej szczegółowoERASMUS + : Trail of extinct and active volcanoes, earthquakes through Europe. SURVEY TO STUDENTS.
ERASMUS + : Trail of extinct and active volcanoes, earthquakes through Europe. SURVEY TO STUDENTS. Strona 1 1. Please give one answer. I am: Students involved in project 69% 18 Student not involved in
Bardziej szczegółowoAkademia Morska w Szczecinie. Wydział Mechaniczny
Akademia Morska w Szczecinie Wydział Mechaniczny ROZPRAWA DOKTORSKA mgr inż. Marcin Kołodziejski Analiza metody obsługiwania zarządzanego niezawodnością pędników azymutalnych platformy pływającej Promotor:
Bardziej szczegółowoRozpoznawanie twarzy metodą PCA Michał Bereta 1. Testowanie statystycznej istotności różnic między jakością klasyfikatorów
Rozpoznawanie twarzy metodą PCA Michał Bereta www.michalbereta.pl 1. Testowanie statystycznej istotności różnic między jakością klasyfikatorów Wiemy, że możemy porównywad klasyfikatory np. za pomocą kroswalidacji.
Bardziej szczegółowoCharakterystyka kliniczna chorych na raka jelita grubego
Lek. Łukasz Głogowski Charakterystyka kliniczna chorych na raka jelita grubego Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Opiekun naukowy: Dr hab. n. med. Ewa Nowakowska-Zajdel Zakład Profilaktyki Chorób
Bardziej szczegółowoGdański Uniwersytet Medyczny Wydział Nauk o Zdrowiu z Oddziałem Pielęgniarstwa i Instytutem Medycyny Morskiej i Tropikalnej. Beata Wieczorek-Wójcik
Gdański Uniwersytet Medyczny Wydział Nauk o Zdrowiu z Oddziałem Pielęgniarstwa i Instytutem Medycyny Morskiej i Tropikalnej Beata Wieczorek-Wójcik Poziom obsad pielęgniarskich a częstość i rodzaj zdarzeń
Bardziej szczegółowoaforementioned device she also has to estimate the time when the patients need the infusion to be replaced and/or disconnected. Meanwhile, however, she must cope with many other tasks. If the department
Bardziej szczegółowoRozprawa na stopień naukowy doktora nauk medycznych w zakresie medycyny
Lek. Maciej Jesionowski Efektywność stosowania budezonidu MMX u pacjentów z aktywną postacią łagodnego do umiarkowanego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego w populacji polskiej. Rozprawa na stopień
Bardziej szczegółowoWstęp ARTYKUŁ REDAKCYJNY / LEADING ARTICLE
Dzieciństwo w cieniu schizofrenii przegląd literatury na temat możliwych form pomocy i wsparcia dzieci z rodzin, gdzie jeden z rodziców dotknięty jest schizofrenią Childhood in the shadow of schizophrenia
Bardziej szczegółowoHelena Boguta, klasa 8W, rok szkolny 2018/2019
Poniższy zbiór zadań został wykonany w ramach projektu Mazowiecki program stypendialny dla uczniów szczególnie uzdolnionych - najlepsza inwestycja w człowieka w roku szkolnym 2018/2019. Składają się na
Bardziej szczegółowoUnit of Social Gerontology, Institute of Labour and Social Studies ageing and its consequences for society
Prof. Piotr Bledowski, Ph.D. Institute of Social Economy, Warsaw School of Economics local policy, social security, labour market Unit of Social Gerontology, Institute of Labour and Social Studies ageing
Bardziej szczegółowoPOZYTYWNE I NEGATYWNE SKUTKI DOŚWIADCZANEJ TRAUMY U CHORYCH PO PRZEBYTYM ZAWALE SERCA
POZYTYWNE I NEGATYWNE SKUTKI DOŚWIADCZANEJ TRAUMY U CHORYCH PO PRZEBYTYM ZAWALE SERCA mgr Magdalena Hendożko Praca doktorska Promotor: dr hab. med. Wacław Kochman prof. nadzw. Gdańsk 2015 STRESZCZENIE
Bardziej szczegółowoOcena klinicznej i ekonomicznej efektywności metody telefittingu stosowanej dla pacjentów z wszczepionym implantem słuchowym
Warszawski Uniwersytet Medyczny II Wydział Lekarski mgr inż. Łukasz Bruski Ocena klinicznej i ekonomicznej efektywności metody telefittingu stosowanej dla pacjentów z wszczepionym implantem słuchowym Clinical
Bardziej szczegółowoO c e n a z a s t o s o w a n i a a k t y w n y c h p r o t e z w s z c z e p i a l n y c h d o u c h a
INSTYTUT FIZJOLOGII I PATOLOGII SŁUCHU mgr Łukasz Olszewski O c e n a z a s t o s o w a n i a a k t y w n y c h p r o t e z w s z c z e p i a l n y c h d o u c h a ś r o d k o w e g o Rozprawa na stopień
Bardziej szczegółowoWarsztaty Ocena wiarygodności badania z randomizacją
Warsztaty Ocena wiarygodności badania z randomizacją Ocena wiarygodności badania z randomizacją Każda grupa Wspólnie omawia odpowiedź na zadane pytanie Wybiera przedstawiciela, który w imieniu grupy przedstawia
Bardziej szczegółowoFormularz recenzji magazynu. Journal of Corporate Responsibility and Leadership Review Form
Formularz recenzji magazynu Review Form Identyfikator magazynu/ Journal identification number: Tytuł artykułu/ Paper title: Recenzent/ Reviewer: (imię i nazwisko, stopień naukowy/name and surname, academic
Bardziej szczegółowoWYDZIAŁ BIOLOGII I OCHRONY ŚRODOWISKA
WYDZIAŁ BIOLOGII I OCHRONY ŚRODOWISKA v Biologia v Biotechnologia v Ochrona środowiska studia pierwszego stopnia Dla kandydatów z NOWĄ MATURĄ Kwalifikacja obejmuje konkurs świadectw dojrzałości brane są
Bardziej szczegółowoEvaluation of the main goal and specific objectives of the Human Capital Operational Programme
Pracownia Naukowo-Edukacyjna Evaluation of the main goal and specific objectives of the Human Capital Operational Programme and the contribution by ESF funds towards the results achieved within specific
Bardziej szczegółowomgr inż. Joanna Wójcik Naukowe Centrum Obrazowania Biomedycznego Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu
mgr inż. Joanna Wójcik Naukowe Centrum Obrazowania Biomedycznego Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu ROZPRAWA DOKTORSKA na stopień doktora nauk o zdrowiu ZASTOSOWANIE SPEKTROSKOPII REZONANSU MAGNETYCZNEGO
Bardziej szczegółowoABOUT NEW EASTERN EUROPE BESTmQUARTERLYmJOURNAL
ABOUT NEW EASTERN EUROPE BESTmQUARTERLYmJOURNAL Formanminsidemlookmatmpoliticsxmculturexmsocietymandm economyminmthemregionmofmcentralmandmeasternm EuropexmtheremismnomothermsourcemlikemNew Eastern EuropeImSincemitsmlaunchminmPw--xmthemmagazinemhasm
Bardziej szczegółowoOcena potrzeb pacjentów z zaburzeniami psychicznymi
Mikołaj Trizna Ocena potrzeb pacjentów z zaburzeniami psychicznymi przebywających na oddziałach psychiatrii sądowej Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Promotor: dr hab.n.med. Tomasz Adamowski,
Bardziej szczegółowoProfil alergenowy i charakterystyka kliniczna dorosłych. pacjentów uczulonych na grzyby pleśniowe
lek. Krzysztof Kołodziejczyk Profil alergenowy i charakterystyka kliniczna dorosłych pacjentów uczulonych na grzyby pleśniowe Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Promotor: dr hab. n. med. Andrzej
Bardziej szczegółowoEGZAMIN MATURALNY Z JĘZYKA ANGIELSKIEGO POZIOM ROZSZERZONY MAJ 2010 CZĘŚĆ I. Czas pracy: 120 minut. Liczba punktów do uzyskania: 23 WPISUJE ZDAJĄCY
Centralna Komisja Egzaminacyjna Arkusz zawiera informacje prawnie chronione do momentu rozpoczęcia egzaminu. Układ graficzny CKE 2010 KOD WPISUJE ZDAJĄCY PESEL Miejsce na naklejkę z kodem dysleksja EGZAMIN
Bardziej szczegółowoAlicja Drohomirecka, Katarzyna Kotarska
ZESZYTY NAUKOWE UNIWERSYTETU SZCZECIŃSKIEGO NR 384 PRACE INSTYTUTU KULTURY FIZYCZNEJ NR 20 2003 ALICJA DROHOMIRECKA KATARZYNA KOTARSKA SPRAWNOŚĆ FIZYCZNA DZIECI PRZEDSZKOLNYCH ZE STARGARDU SZCZECIŃSKIEGO
Bardziej szczegółowoWPŁYW AKTYWNOŚCI FIZYCZNEJ NA STAN FUNKCJONALNY KOBIET PO 65 ROKU ŻYCIA Z OSTEOPOROZĄ
WPŁYW AKTYWNOŚCI FIZYCZNEJ NA STAN FUNKCJONALNY KOBIET PO 65 ROKU ŻYCIA Z OSTEOPOROZĄ Streszczenie: Wstęp: Proces starzenia się w naturalny sposób wpływa na ograniczenie sprawności, nawet w sytuacji zachowania
Bardziej szczegółowoDomy inaczej pomyślane A different type of housing CEZARY SANKOWSKI
Domy inaczej pomyślane A different type of housing CEZARY SANKOWSKI O tym, dlaczego warto budować pasywnie, komu budownictwo pasywne się opłaca, a kto się go boi, z architektem, Cezarym Sankowskim, rozmawia
Bardziej szczegółowoTychy, plan miasta: Skala 1: (Polish Edition)
Tychy, plan miasta: Skala 1:20 000 (Polish Edition) Poland) Przedsiebiorstwo Geodezyjno-Kartograficzne (Katowice Click here if your download doesn"t start automatically Tychy, plan miasta: Skala 1:20 000
Bardziej szczegółowoAnkiety Nowe funkcje! Pomoc magda.szewczyk@slo-wroc.pl. magda.szewczyk@slo-wroc.pl. Twoje konto Wyloguj. BIODIVERSITY OF RIVERS: Survey to students
Ankiety Nowe funkcje! Pomoc magda.szewczyk@slo-wroc.pl Back Twoje konto Wyloguj magda.szewczyk@slo-wroc.pl BIODIVERSITY OF RIVERS: Survey to students Tworzenie ankiety Udostępnianie Analiza (55) Wyniki
Bardziej szczegółowowww.irs.gov/form990. If "Yes," complete Schedule A Schedule B, Schedule of Contributors If "Yes," complete Schedule C, Part I If "Yes," complete Schedule C, Part II If "Yes," complete Schedule C, Part
Bardziej szczegółowoObrazowanie kręgosłupa w badaniu TK i MR w różnych grupach wiekowych
Lekarz Daria Dziechcińska-Połetek Obrazowanie kręgosłupa w badaniu TK i MR w różnych grupach wiekowych Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Promotor: Dr hab. n. med. Ewa Kluczewska, prof. nadzw.
Bardziej szczegółowoOCENA MECHANIZMÓW POWSTAWANIA PĘKNIĘĆ WĄTROBY W URAZACH DECELERACYJNYCH ZE SZCZEGÓLNYM UWZGLĘDNIENIEM ROLI WIĘZADEŁ WĄTROBY
Lek. Piotr Arkuszewski OCENA MECHANIZMÓW POWSTAWANIA PĘKNIĘĆ WĄTROBY W URAZACH DECELERACYJNYCH ZE SZCZEGÓLNYM UWZGLĘDNIENIEM ROLI WIĘZADEŁ WĄTROBY Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Promotor:
Bardziej szczegółowoEDYTA KATARZYNA GŁAŻEWSKA METALOPROTEINAZY ORAZ ICH TKANKOWE INHIBITORY W OSOCZU OSÓB CHORYCH NA ŁUSZCZYCĘ LECZONYCH METODĄ FOTOTERAPII UVB.
Wydział Farmaceutyczny z Oddziałem Medycyny Laboratoryjnej Uniwersytet Medyczny w Białymstoku EDYTA KATARZYNA GŁAŻEWSKA METALOPROTEINAZY ORAZ ICH TKANKOWE INHIBITORY W OSOCZU OSÓB CHORYCH NA ŁUSZCZYCĘ
Bardziej szczegółowoOcena zachowań prozdrowotnych w zakresie higieny jamy ustnej obywateli
Uniwersytet Medyczny w Lublinie lek. dent. Adriana Kleinert Ocena zachowań prozdrowotnych w zakresie higieny jamy ustnej obywateli polskich przebywających za granicą Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych
Bardziej szczegółowoP R A C A D Y P L O M O W A
POLITECHNIKA POZNAŃSKA Wydział Maszyn Roboczych i Transportu P R A C A D Y P L O M O W A Autor: inż. METODA Ε-CONSTRAINTS I PRZEGLĄDU FRONTU PARETO W ZASTOSOWANIU DO ROZWIĄZYWANIA PROBLEMU OPTYMALIZACJI
Bardziej szczegółowoImplanty słuchowe jako nowoczesna metoda leczenia niedosłuchu
Implanty słuchowe jako nowoczesna metoda leczenia niedosłuchu Andrzej Molisz, Janusz Siebert Katedra Medycyny Rodzinnej Gdański Uniwersytet Medyczny VI Kongres Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej
Bardziej szczegółowoModel predykcyjny rozwoju słuchowego małego dziecka
Warszawski Uniwersytet Medyczny II Wydział Lekarski lek. Jolanta Serafin-Jóźwiak Model predykcyjny rozwoju słuchowego małego dziecka Rozprawa na stopień naukowy doktora nauk medycznych Promotor prof. dr
Bardziej szczegółowoEGZAMIN MATURALNY Z JĘZYKA ANGIELSKIEGO POZIOM ROZSZERZONY MAJ 2010 CZĘŚĆ I. Czas pracy: 120 minut. Liczba punktów do uzyskania: 23 WPISUJE ZDAJĄCY
Centralna Komisja Egzaminacyjna Arkusz zawiera informacje prawnie chronione do momentu rozpoczęcia egzaminu. Układ graficzny CKE 2010 KOD WPISUJE ZDAJĄCY PESEL Miejsce na naklejkę z kodem dysleksja EGZAMIN
Bardziej szczegółowoGDAŃSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY
GDAŃSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY mgr Magdalena Pinkowicka WPŁYW TRENINGU EEG-BIOFEEDBACK NA POPRAWĘ WYBRANYCH FUNKCJI POZNAWCZYCH U DZIECI Z ADHD Rozprawa doktorska Promotor dr hab. n. med. Andrzej Frydrychowski,
Bardziej szczegółowoRaport bieżący: 44/2018 Data: g. 21:03 Skrócona nazwa emitenta: SERINUS ENERGY plc
Raport bieżący: 44/2018 Data: 2018-05-23 g. 21:03 Skrócona nazwa emitenta: SERINUS ENERGY plc Temat: Zawiadomienie o zmianie udziału w ogólnej liczbie głosów w Serinus Energy plc Podstawa prawna: Inne
Bardziej szczegółowoLatent Dirichlet Allocation Models and their Evaluation IT for Practice 2016
Latent Dirichlet Allocation Models and their Evaluation IT for Practice 2016 Paweł Lula Cracow University of Economics, Poland pawel.lula@uek.krakow.pl Latent Dirichlet Allocation (LDA) Documents Latent
Bardziej szczegółowoZALEŻNOŚĆ MIĘDZY WYSOKOŚCIĄ I MASĄ CIAŁA RODZICÓW I DZIECI W DWÓCH RÓŻNYCH ŚRODOWISKACH
S ł u p s k i e P r a c e B i o l o g i c z n e 1 2005 Władimir Bożiłow 1, Małgorzata Roślak 2, Henryk Stolarczyk 2 1 Akademia Medyczna, Bydgoszcz 2 Uniwersytet Łódzki, Łódź ZALEŻNOŚĆ MIĘDZY WYSOKOŚCIĄ
Bardziej szczegółowoOcena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją
234 Ocena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją The effectiveness of local anesthetics in the reduction of needle
Bardziej szczegółowoKWESTIONARIUSZ OCENY RYZYKA / INSURANCE QUESTIONNAIRE
Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej z tytułu prowadzenia badań klinicznych/ Clinical trials liability insurance KWESTIONARIUSZ OCENY RYZYKA / INSURANCE QUESTIONNAIRE ZEZWOLENIA PUNU NR 1098/02 I NR
Bardziej szczegółowoCENTRALNA PRZYCHODNIA REHABILITACYJNO- LECZNICZA POLSKIEGO ZWIĄZKU NIEWIDOMYCH w WARSZAWIE KRZYSZTOF STARZYK
CENTRALNA PRZYCHODNIA REHABILITACYJNO- LECZNICZA POLSKIEGO ZWIĄZKU NIEWIDOMYCH w WARSZAWIE KRZYSZTOF STARZYK OCENA JAKOŚCI ŻYCIA OSÓB SŁABOWIDZĄCYCH STOSUJĄCYCH POMOCE OPTYCZNE PROMOTOR: PROF. DR HAB.
Bardziej szczegółowoPOLITECHNIKA WARSZAWSKA. Wydział Zarządzania ROZPRAWA DOKTORSKA. mgr Marcin Chrząścik
POLITECHNIKA WARSZAWSKA Wydział Zarządzania ROZPRAWA DOKTORSKA mgr Marcin Chrząścik Model strategii promocji w zarządzaniu wizerunkiem regionu Warmii i Mazur Promotor dr hab. Jarosław S. Kardas, prof.
Bardziej szczegółowoROLA MIOGENNYCH PRZEDSIONKOWYCH POTENCJAŁÓW WYWOŁANYCH W DIAGNOSTYCE ZAWROTÓW GŁOWY O RÓŻNEJ ETIOLOGII
Dominik Bień ROLA MIOGENNYCH PRZEDSIONKOWYCH POTENCJAŁÓW WYWOŁANYCH W DIAGNOSTYCE ZAWROTÓW GŁOWY O RÓŻNEJ ETIOLOGII ROZPRAWA NA STOPIEŃ DOKTORA NAUK MEDYCZNYCH BADANIA WYKONANO W KLINICE OTORYNOLARYNGOLOGII
Bardziej szczegółowoPROJECT. Syllabus for course Global Marketing. on the study program: Management
Poznań, 2012, September 20th Doctor Anna Scheibe adiunct in the Department of Economic Sciences PROJECT Syllabus for course Global Marketing on the study program: Management I. General information 1. Name
Bardziej szczegółowowww.irs.gov/form990. If "Yes," complete Schedule A Schedule B, Schedule of Contributors If "Yes," complete Schedule C, Part I If "Yes," complete Schedule C, Part II If "Yes," complete Schedule C, Part
Bardziej szczegółowoWykaz linii kolejowych, które są wyposażone w urządzenia systemu ETCS
Wykaz kolejowych, które są wyposażone w urządzenia W tablicy znajdującej się na kolejnych stronach tego załącznika zastosowano następujące oznaczenia: - numer kolejowej według instrukcji Wykaz Id-12 (D-29).
Bardziej szczegółowoWhat our clients think about us? A summary od survey results
What our clients think about us? A summary od survey results customer satisfaction survey We conducted our audit in June 2015 This is the first survey about customer satisfaction Why? To get customer feedback
Bardziej szczegółowoMarta Uzdrowska. PRACA NA STOPIEŃ DOKTORA NAUK MEDYCZNYCH Promotor: Dr hab. n. med. prof. UM Anna Broniarczyk-Loba
Marta Uzdrowska Ocena wad refrakcji i przyczyn niedowidzenia u osób z niepełnosprawnością intelektualną z wykorzystaniem zdalnego autorefraktometru Plusoptix PRACA NA STOPIEŃ DOKTORA NAUK MEDYCZNYCH Promotor:
Bardziej szczegółowoDominika Janik-Hornik (Uniwersytet Ekonomiczny w Katowicach) Kornelia Kamińska (ESN Akademia Górniczo-Hutnicza) Dorota Rytwińska (FRSE)
Czy mobilność pracowników uczelni jest gwarancją poprawnej realizacji mobilności studentów? Jak polskie uczelnie wykorzystują mobilność pracowników w programie Erasmus+ do poprawiania stopnia umiędzynarodowienia
Bardziej szczegółowoWykaz linii kolejowych, które są wyposażone w urzadzenia systemu ETCS
Wykaz kolejowych, które są wyposażone w urzadzenia W tablicy znajdującej się na kolejnych stronach tego załącznika zastosowano następujące oznaczenia: - numer kolejowej według instrukcji Wykaz Id-12 (D-29).
Bardziej szczegółowoScienceDirect. journal homepage:
polski przeglą d otorynolaryngologiczny 3 (2014) 75 79 Dostępne online www.sciencedirect.com ScienceDirect journal homepage: www.elsevier.com/locate/ppotor Artykuł oryginalny/original research article
Bardziej szczegółowoDiagnostyka, strategia leczenia i rokowanie odległe chorych z rozpoznaniem kardiomiopatii przerostowej
Lekarz Karolina Macioł-Skurk Diagnostyka, strategia leczenia i rokowanie odległe chorych z rozpoznaniem kardiomiopatii przerostowej Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Promotor: Prof. dr hab. n.
Bardziej szczegółowomgr Anna Sobianek Rozprawa na stopień naukowy doktora nauk o zdrowiu Promotor: prof. dr hab. n. med. Mirosław Dłużniewski
mgr Anna Sobianek,,Ocena wpływu regularnej, kontrolowanej aktywności fizycznej na jakość życia i występowanie czynników ryzyka schorzeń sercowo-naczyniowych w populacji studentek Warszawskiego Uniwersytetu
Bardziej szczegółowoEuropean Crime Prevention Award (ECPA) Annex I - new version 2014
European Crime Prevention Award (ECPA) Annex I - new version 2014 Załącznik nr 1 General information (Informacje ogólne) 1. Please specify your country. (Kraj pochodzenia:) 2. Is this your country s ECPA
Bardziej szczegółowoTRANSPORT W RODZINNYCH GOSPODARSTWACH ROLNYCH
INŻYNIERIA W ROLNICTWIE. MONOGRAFIE 16 ENGINEERING IN AGRICULTURE. MONOGRAPHS 16 WIESŁAW GOLKA TRANSPORT W RODZINNYCH GOSPODARSTWACH ROLNYCH TRANSPORTATION IN RURAL FAMILY FARMS Falenty 2014 WYDAWNICTWO
Bardziej szczegółowoWyniki zastosowania systemu implantu ślimakowego w grupie nastoletnich oraz młodych dorosłych pacjentów z głuchotą pre- i postlingwalną
59 Wyniki zastosowania systemu implantu ślimakowego w grupie nastoletnich oraz młodych dorosłych pacjentów z głuchotą pre- i postlingwalną The results of cochlear implantation in teenagers and young adult
Bardziej szczegółowoPielgrzymka do Ojczyzny: Przemowienia i homilie Ojca Swietego Jana Pawla II (Jan Pawel II-- pierwszy Polak na Stolicy Piotrowej) (Polish Edition)
Pielgrzymka do Ojczyzny: Przemowienia i homilie Ojca Swietego Jana Pawla II (Jan Pawel II-- pierwszy Polak na Stolicy Piotrowej) (Polish Edition) Click here if your download doesn"t start automatically
Bardziej szczegółowoMachine Learning for Data Science (CS4786) Lecture11. Random Projections & Canonical Correlation Analysis
Machine Learning for Data Science (CS4786) Lecture11 5 Random Projections & Canonical Correlation Analysis The Tall, THE FAT AND THE UGLY n X d The Tall, THE FAT AND THE UGLY d X > n X d n = n d d The
Bardziej szczegółowoIngrid Wenzel. Rozprawa doktorska. Promotor: dr hab. med. Dorota Dworakowska
Ingrid Wenzel KLINICZNE ZNACZENIE EKSPRESJI RECEPTORA ESTROGENOWEGO, PROGESTERONOWEGO I ANDROGENOWEGO U CHORYCH PODDANYCH LECZNICZEMU ZABIEGOWI OPERACYJNEMU Z POWODU NIEDROBNOKOMÓRKOWEGO RAKA PŁUC (NDKRP)
Bardziej szczegółowoCel szkolenia. Konspekt
Cel szkolenia About this CourseThis 5-day course provides administrators with the knowledge and skills needed to deploy and ma Windows 10 desktops, devices, and applications in an enterprise environment.
Bardziej szczegółowoMarzec: food, advertising, shopping and services, verb patterns, adjectives and prepositions, complaints - writing
Wymagania na podstawie Podstawy programowej kształcenia ogólnego dla szkoły podstawowej język obcy oraz polecanego podręcznika New Matura Success Intermediate * Cele z podstawy programowej: rozumienie
Bardziej szczegółowoINSTYTUT GENETYKI I HODOWLI ZWIERZĄT POLSKIEJ AKADEMII NAUK W JASTRZĘBCU. mgr inż. Ewa Metera-Zarzycka
INSTYTUT GENETYKI I HODOWLI ZWIERZĄT POLSKIEJ AKADEMII NAUK W JASTRZĘBCU mgr inż. Ewa Metera-Zarzycka Profil metaboliczny osocza krwi i wartość biologiczna mleka krów w gospodarstwach ekologicznych Praca
Bardziej szczegółowoAdmission to the first and only in the swietokrzyskie province Bilingual High School and European high School for the school year 2019/2020
Rekrutacja do pierwszego i jedynego w województwie świętokrzyskim Dwujęzycznego Liceum Ogólnokształcącego oraz Europejskiego Liceum Ogólnokształcącego na rok szkolny 2019/2020 Admission to the first and
Bardziej szczegółowoPlease fill in the questionnaire below. Each person who was involved in (parts of) the project can respond.
Project CARETRAINING PROJECT EVALUATION QUESTIONNAIRE Projekt CARETRAINING KWESTIONARIUSZ EWALUACJI PROJEKTU Please fill in the questionnaire below. Each person who was involved in (parts of) the project
Bardziej szczegółowoInstructions for student teams
The EduGIS Academy Use of ICT and GIS in teaching of the biology and geography subjects and environmental education (junior high-school and high school level) Instructions for student teams Additional
Bardziej szczegółowoIwona Makowska. Promotor: prof. dr hab. Kazimierz Niemczyk. Streszczenie
Iwona Makowska Tytuł rozprawy: Analiza porównawcza efektów rehabilitacji, prowadzonej metodą treningu habituacyjnego i metodą konfliktów sensorycznych u pacjentów po przebytym zapaleniu neuronu przedsionkowego
Bardziej szczegółowoZakopane, plan miasta: Skala ok. 1: = City map (Polish Edition)
Zakopane, plan miasta: Skala ok. 1:15 000 = City map (Polish Edition) Click here if your download doesn"t start automatically Zakopane, plan miasta: Skala ok. 1:15 000 = City map (Polish Edition) Zakopane,
Bardziej szczegółowoDUAL SIMILARITY OF VOLTAGE TO CURRENT AND CURRENT TO VOLTAGE TRANSFER FUNCTION OF HYBRID ACTIVE TWO- PORTS WITH CONVERSION
ELEKTRYKA 0 Zeszyt (9) Rok LX Andrzej KUKIEŁKA Politechnika Śląska w Gliwicach DUAL SIMILARITY OF VOLTAGE TO CURRENT AND CURRENT TO VOLTAGE TRANSFER FUNCTION OF HYBRID ACTIVE TWO- PORTS WITH CONVERSION
Bardziej szczegółowoProgram implantów ślimakowych u dzieci - stan obecny
Audiofonologia Tom XIII 1998 Anna Geremek, Henryk Skarżyński, Joanna Szuchnik Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu, Warszawa Program implantów ślimakowych u dzieci - stan obecny Pediatrie Coehlear Implants
Bardziej szczegółowoUmowa Licencyjna Użytkownika Końcowego End-user licence agreement
Umowa Licencyjna Użytkownika Końcowego End-user licence agreement Umowa Licencyjna Użytkownika Końcowego Wersja z dnia 2 września 2014 Definicje GRA - Przeglądarkowa gra HTML5 o nazwie Sumerian City, dostępna
Bardziej szczegółowoInstrukcja obsługi User s manual
Instrukcja obsługi User s manual Konfigurator Lanberg Lanberg Configurator E-mail: support@lanberg.pl support@lanberg.eu www.lanberg.pl www.lanberg.eu Lanberg 2015-2018 WERSJA VERSION: 2018/11 Instrukcja
Bardziej szczegółowoProgram leczenia głuchoty metodą wielokanałowych wszczepów implantów ślimakowych i pniowych.
MINISTERSTWO ZDROWIA DEPARTAMENT POLITYKI ZDROWOTNEJ Program polityki zdrowotnej pn.: Program leczenia głuchoty metodą wielokanałowych wszczepów implantów ślimakowych i pniowych. ŚRODKI BUDŻETOWE NA REALIZACJĘ
Bardziej szczegółowoROZPRAWY NR 128. Stanis³aw Mroziñski
UNIWERSYTET TECHNOLOGICZNO-PRZYRODNICZY IM. JANA I JÊDRZEJA ŒNIADECKICH W BYDGOSZCZY ROZPRAWY NR 128 Stanis³aw Mroziñski STABILIZACJA W ASNOŒCI CYKLICZNYCH METALI I JEJ WP YW NA TRWA OŒÆ ZMÊCZENIOW BYDGOSZCZ
Bardziej szczegółowoWeronika Mysliwiec, klasa 8W, rok szkolny 2018/2019
Poniższy zbiór zadań został wykonany w ramach projektu Mazowiecki program stypendialny dla uczniów szczególnie uzdolnionych - najlepsza inwestycja w człowieka w roku szkolnym 2018/2019. Tresci zadań rozwiązanych
Bardziej szczegółowoKrytyczne czynniki sukcesu w zarządzaniu projektami
Seweryn SPAŁEK Krytyczne czynniki sukcesu w zarządzaniu projektami MONOGRAFIA Wydawnictwo Politechniki Śląskiej Gliwice 2004 SPIS TREŚCI WPROWADZENIE 5 1. ZARZĄDZANIE PROJEKTAMI W ORGANIZACJI 13 1.1. Zarządzanie
Bardziej szczegółowoWyjaśnienie i ilustracje: Wyliczenie kwoty straty dla Wnioskodawcy zmarłego, który złożył wcześniej Wniosek dla osób z uszkodzeniem ciała
Wyjaśnienie i ilustracje: Wyliczenie kwoty straty dla Wnioskodawcy zmarłego, który złożył wcześniej Wniosek dla osób z uszkodzeniem ciała Wyjaśnienie i ilustracje: Wyliczenie dotyczące Wniosku dla osób
Bardziej szczegółowoPLACE AND ROLE OF PHYSICAL ACTIVITY IN THE LIVES OF THE ELDERLY AND DISABLED PEOPLE. Barbara Bergier
PLACE AND ROLE OF PHYSICAL ACTIVITY IN THE LIVES OF THE ELDERLY AND DISABLED PEOPLE Barbara Bergier Place and role of physical activity in the lives of the elderly and disabled people. Summary: Key words:
Bardziej szczegółowoPatients price acceptance SELECTED FINDINGS
Patients price acceptance SELECTED FINDINGS October 2015 Summary With growing economy and Poles benefiting from this growth, perception of prices changes - this is also true for pharmaceuticals It may
Bardziej szczegółowoRadiologiczna ocena progresji zmian próchnicowych po zastosowaniu infiltracji. żywicą o niskiej lepkości (Icon). Badania in vivo.
Renata Zielińska Radiologiczna ocena progresji zmian próchnicowych po zastosowaniu infiltracji żywicą o niskiej lepkości (Icon). Badania in vivo. Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Zakład Stomatologii
Bardziej szczegółowoEXAMPLES OF CABRI GEOMETRE II APPLICATION IN GEOMETRIC SCIENTIFIC RESEARCH
Anna BŁACH Centre of Geometry and Engineering Graphics Silesian University of Technology in Gliwice EXAMPLES OF CABRI GEOMETRE II APPLICATION IN GEOMETRIC SCIENTIFIC RESEARCH Introduction Computer techniques
Bardziej szczegółowoPrepared by Beata Nowak
Prepared by Beata Nowak Celem pracy jest przedstawienie skutków ubocznych po wstawieniu implantów piersiowych, gdzie dochodzi do większych zmian niż jest to opisywane i przedstawiane przez lekarzy, np.
Bardziej szczegółowo