OFERTA wzór nr (pieczątka Wykonawcy/ów) Adres: ulica... kod... miejscowość... tel.:... fax:

Transkrypt

1 OFERTA wzór nr 1 DANE WYKONAWCY (pieczątka Wykonawcy/ów) (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa:... Adres: ulica... kod... miejscowość tel.:... fax: numer NIP... numer REGON Pełna nazwa:... Adres: ulica... kod... miejscowość tel.:... fax: numer NIP... numer REGON Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym w trybie przetargu nieograniczonego ogłoszonego w BZP, na stronie internetowej, zgłaszamy przystąpienie do przetargu na wyłonienie Wykonawcy zadania: Sowiogórski Raj Głuszyca, budowa basenu przy Szkole Podstawowej Nr 3 budowa drogi pożarowej 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w cenie ryczałtowej brutto wynoszącej w tym: netto. zł VAT.%. zł Słownie brutto: 2. Deklarujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w terminie: do dnia 31 sierpnia 2018 roku. 3. Oświadczamy, że osoba wyznaczona do pełnienia funkcji kierownika budowy, Pan/Pani posiada wymagane uprawnienia zł 4. Udzielamy.. miesięcy gwarancji i rękojmi na przedmiot zamówienia, licząc od daty odbioru końcowego. 5. Potwierdzamy przyjęcie warunków umownych i warunków płatności zawartych w SIWZ i we wzorach umów stanowiących załącznik do SIWZ. 6. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez 30 dni od upływu terminu składania ofert. 7. Potwierdzamy wniesienie wadium w wysokości,00 zł. Wniesione wadium (dotyczy Wykonawców wnoszących wadium w pieniądzu) prosimy zwrócić na: rachunek bankowy, z którego dokonano przelewu wpłaty wadium, wskazany poniżej rachunek bankowy:... (podać nazwę banku oraz nr konta) 8. Zobowiązujemy się w przypadku wybrania naszej oferty do:

2 podpisania umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego, sporządzenia i dostarczenia Zamawiającemu kosztorysu ofertowego (najpóźniej w dniu podpisania umowy) wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy zgodnie z art ustawy Prawo zamówień publicznych w wysokości 5 % ceny ofertowej brutto. 9. Oświadczamy, że złożona oferta nie prowadzi do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług; prowadzi do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług, jednocześnie wskazując nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do jego powstania, oraz wskazując ich wartość bez kwoty podatku. Lp. Nazwa (rodzaj) towaru lub usługi Wartość bez kwoty podatku Uwaga! należy zaznaczyć właściwe pole i ewentualnie wskazać wymagane informacje (należy zapoznać się z ustawą o podatku od towarów i usług, a w szczególności z Załącznikiem Nr 11 do ustawy). Obowiązku podatkowego po stronie Zamawiającego nie będzie w przypadku, gdy obowiązek rozliczenia podatku VAT będzie po stronie Wykonawcy. 10. Oświadczamy na podstawie art. 8 ust. 3 ustawy Pzp, że: żadna z informacji zawartych w ofercie nie stanowi tajemnicy przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, wskazane poniżej informacje zawarte w ofercie stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i w związku z niniejszym nie mogą być udostępnione, w szczególności innym uczestnikom postępowania: Lp. Oznaczenie rodzaju (nazwy) informacji Numery stron w ofercie od Do Uzasadnienia zastrzeżenia dokumentów:. 11. Przystępując do zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego składamy oświadczenia, że: zapoznaliśmy się z dokumentami przetargowymi w tym: dokumentacją techniczną, Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia wraz ze wzorem umowy i przyjmujemy je bez zastrzeżeń. 12. Oferta złożona na... kolejno ponumerowanych zapisanych stronach od strony numer... do strony numer... (łącznie z załącznikami)...

3 OŚWIADCZENIE WYKONAWCY o braku podstaw do wykluczenia oraz o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy... Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą: Sowiogórski Raj Głuszyca, budowa basenu przy Szkole Podstawowej Nr 3 budowa drogi pożarowej 1) Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust 1 pkt ustawy Pzp, 2) Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust. 5 pkt 1, 4 i 8 ustawy Pzp, 3) Oświadczam, że zachodzą w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postępowania na podstawie art. ustawy Pzp (podać mającą zastosowanie podstawę wykluczenia spośród wymienionych w art. 24 ust. 1 pkt 13-14, lub art. 24 ust. 5 ustawy Pzp). Jednocześnie oświadczam, że w związku z ww. okolicznością, na podstawie art. 24 ust. 8 ustawy Pzp podjąłem następujące środki naprawcze: 4) Oświadczam, że następujący/e podmiot/y, na którego/ych zasoby powołuję się w niniejszym postępowaniu, tj.:.. (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) nie podlega/ją wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia. 5) Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji.

4 Zgodnie z art. 24 ust. 1 z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się: 1) wykonawcę, który nie wykazał spełniania warunków udziału w postępowaniu lub nie został zaproszony do negocjacji lub złożenia ofert wstępnych albo ofert, lub nie wykazał braku podstaw wykluczenia; 2) wykonawcę będącego osobą fizyczną, którego prawomocnie skazano za przestępstwo: a) o którym mowa w art. 165a, art , art. 189a, art , art a, art. 250a, art. 258 lub art ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks karny (Dz. U. poz. 553, z późn. zm.5)) lub art. 46 lub art. 48 ustawy z dnia 25 czerwca 2010 r. o sporcie (Dz. U. z 2016 r. poz. 176), b) o charakterze terrorystycznym, o którym mowa w art ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks karny, c) skarbowe, d) o którym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. poz. 769); 3) wykonawcę, jeżeli urzędującego członka jego organu zarządzającego lub nadzorczego, wspólnika spółki w spółce jawnej lub partnerskiej albo komplementariusza w spółce komandytowej lub komandytowo-akcyjnej lub prokurenta prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w pkt 2; 4) wykonawcę, wobec którego wydano prawomocny wyrok sądu lub ostateczną decyzję administracyjną o zaleganiu z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, chyba że wykonawca dokonał płatności należnych podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne wraz z odsetkami lub grzywnami lub zawarł wiążące porozumienie w sprawie spłaty tych należności; 5) wykonawcę, który w wyniku zamierzonego działania lub rażącego niedbalstwa wprowadził zamawiającego w błąd przy przedstawieniu informacji, że nie podlega wykluczeniu, spełnia warunki udziału w postępowaniu lub obiektywne i niedyskryminacyjne kryteria, zwane dalej kryteriami selekcji, lub który zataił te informacje lub nie jest w stanie przedstawić wymaganych dokumentów; 6) wykonawcę, który w wyniku lekkomyślności lub niedbalstwa przedstawił informacje wprowadzające w błąd zamawiającego, mogące mieć istotny wpływ na decyzje podejmowane przez zamawiającego w postępowaniu o udzielenie zamówienia; 7) wykonawcę, który bezprawnie wpływał lub próbował wpłynąć na czynności zamawiającego lub pozyskać informacje poufne, mogące dać mu przewagę w postępowaniu o udzielenie zamówienia; 8) wykonawcę, który brał udział w przygotowaniu postępowania o udzielenie zamówienia lub którego pracownik, a także osoba wykonująca pracę na podstawie umowy zlecenia, o dzieło, agencyjnej lub innej umowy o świadczenie usług, brał udział w przygotowaniu takiego postępowania, chyba że spowodowane tym zakłócenie konkurencji może być wyeliminowane w inny sposób niż przez wykluczenie wykonawcy z udziału w postępowaniu; 9) wykonawcę, który z innymi wykonawcami zawarł porozumienie mające na celu zakłócenie konkurencji między wykonawcami w postępowaniu o udzielenie zamówienia, co zamawiający jest w stanie wykazać za pomocą stosownych środków dowodowych; 10) wykonawcę będącego podmiotem zbiorowym, wobec którego sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia publiczne na podstawie ustawy z dnia 28 października 2002 r. o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary (Dz. U. z 2015 r. poz. 1212, 1844 i 1855 oraz z 2016 r. poz. 437 i 544); 11) wykonawcę, wobec którego orzeczono tytułem środka zapobiegawczego zakaz ubiegania się o zamówienia publiczne; 12) wykonawców, którzy należąc do tej samej grupy kapitałowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2015 r. poz. 184, 1618 i 1634), złożyli odrębne oferty, oferty częściowe lub wnioski o dopuszczenie do udziału w postępowaniu, chyba że wykażą, że istniejące między nimi powiązania nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia. Zgodnie z art. 24 ust. 5 ustawy Pzp z postępowania o udzielenie zamówienia Zamawiający wykluczy Wykonawcę: 1) w stosunku do którego otwarto likwidację, w zatwierdzonym przez sąd układzie w postępowaniu restrukturyzacyjnym jest przewidziane zaspokojenie wierzycieli przez likwidację jego majątku lub sąd zarządził likwidację jego majątku w trybie art. 332 ust. 1 ustawy z dnia 15 maja 2015 r. Prawo restrukturyzacyjne (Dz. U. z 2015 r. poz. 978, 1259, 1513, 1830 i 1844 oraz z 2016 r. poz. 615) lub którego upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawcy, który po ogłoszeniu upadłości zawarł układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego, chyba że sąd zarządził likwidację jego majątku w trybie art. 366 ust. 1 ustawy z dnia 28 lutego 2003 r. Prawo upadłościowe (Dz. U. z 2015 r. poz. 233, 978, 1166, 1259 i 1844 oraz z 2016 r. poz. 615); 2) który, z przyczyn leżących po jego stronie, nie wykonał albo nienależycie wykonał w istotnym stopniu wcześniejszą umowę w sprawie zamówienia publicznego lub umowę koncesji, zawartą z zamawiającym, o którym mowa w art. 3 ust. 1 pkt 1 4, co doprowadziło do rozwiązania umowy lub zasądzenia odszkodowania; 3) który naruszył obowiązki dotyczące płatności podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, co zamawiający jest w stanie wykazać za pomocą stosownych środków dowodowych, z wyjątkiem przypadku, o którym mowa w ust. 1 pkt 15, chyba że wykonawca dokonał płatności należnych podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne wraz z odsetkami lub grzywnami lub zawarł wiążące porozumienie w sprawie spłaty tych należności...

5 OŚWIADCZENIE WYKONAWCY o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy... Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą Sowiogórski Raj Głuszyca, budowa basenu przy Szkole Podstawowej Nr 3 budowa drogi pożarowej oświadczam, że spełniam warunki udziału w postępowaniu, w szczególności: 1. dotyczące niezbędnej wiedzy i doświadczenia w zakresie osób, na potwierdzenie czego przedstawiam poniższy Wykaz osób, zawierający dane osób wyznaczonych do pełnienia funkcji kierownika budowy, spełniających określone przez Zamawiającego w punkcie Rozdział VII SIWZ wymogi: Lp. Imię i nazwisko Doświadczenie zawodowe (w latach) Wykształcenie Specjalność zawodowa oraz rodzaj i numer uprawnień Zakres wykonywanych czynności Informacja o podstawie do dysponowania tą osobą przez Wykonawcę (w przypadku udostepnienia podać nazwę podmiotu) Osoba będąca w dyspozycji Wykonawcy ) Osoba udostępniona przez inny podmiot, tj... Osoba będąca w dyspozycji Wykonawcy ) Osoba udostępniona przez inny podmiot, tj... Oświadczam, że osoby, wskazane w wykazie, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają wymagane uprawnienia. 2 Oświadczamy, że osoby, które będą wykonywać czynności w zakresie realizacji zamówienia, dotyczące prac objętych przedmiotem umowy, tj. roboty budowlane, będą zatrudnione na podstawie umowy o pracę. Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji.

6 OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PRZYNALEŻNOŚCI DO TEJ SAMEJ GRUPY KAPITAŁOWEJ Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy... Nawiązując do zamieszczonej w dniu na stronie internetowej Zamawiającego informacji, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp oświadczamy, że: nie należymy do tej samej grupy kapitałowej z żadnym z wykonawców, którzy złożyli ofertę w niniejszym postępowaniu * ) lub należymy do tej samej grupy kapitałowej z następującymi Wykonawcami * ) w rozumieniu ustawy z dnia r. o ochronie konkurencji i konsumentów. Lista Wykonawców składających ofertę w niniejszy postępowaniu, należących do tej samej grupy kapitałowej * ) ) NIEPOTRZEBNE SKREŚLIĆ * Zgodnie z art. 24 ust. 11 ustawy Pzp, Wykonawca, w terminie 3 dni od zamieszczenia na stronie internetowej informacji, o której mowa w art. 86 ust. 5, przekazuje zamawiającemu oświadczenie o przynależności lub braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w ust. 1 pkt 23. Wraz ze złożeniem oświadczenia, wykonawca może przedstawić dowody, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia...

7 Wzór przykładowy PISEMNE ZOBOWIĄZANIE PODMIOTU DO ODDANIA DO DYSPOZYCJI WYKONAWCY NIEZBĘDNYCH ZASOBÓW NA OKRES KORZYSTANIA Z NICH PRZY WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA ZGODNIE Z ART. 22a USTAWY PZP Nazwa... Adres... Ja (My) niżej podpisany (ni). działając w imieniu i na rzecz :. oświadczam(y), że w przetargu nieograniczonym na:.. Zobowiązuję (zobowiązujemy) się udostępnić swoje zasoby Wykonawcy:. (pełna nazwa Wykonawcy i adres/siedziba Wykonawcy) W celu oceny, czy ww. Wykonawca będzie dysponował moimi zasobami w stopniu niezbędnym dla należytego wykonania zamówienia oraz oceny, czy stosunek nas łączący gwarantuje rzeczywisty dostęp do moich zasobów podaję: 1) zakres moich zasobów dostępnych Wykonawcy: 2) sposób wykorzystania moich zasobów przez Wykonawcę przy wykonywaniu zamówienia: 3) charakteru stosunku, jaki będzie mnie łączył z Wykonawcą: 4) zakres i okres mojego udziału przy wykonywaniu zamówienia: Uwaga: Podmiot, który zobowiązał się do udostępnienia zasobów zgodnie z ust. 2b art. 26 ustawy Pzp. odpowiada solidarnie z Wykonawcą za szkodę Zamawiającego powstałą wskutek nieudostępnienia tych zasobów, chyba że za nieudostępnienie zasobów nie ponosi winy.

8 WZÓR GWARANCJI WADIALNEJ Do: Gmina Głuszyca ul. Grunwaldzka 55, Głuszyca Gwarancja Przetargowa (na wadium)... w... (nazwa Banku, Firmy Ubezpieczeniowej) (siedziba) Oddział w(e)... zwany dalej Gwarantem udziela gwarancji na rzecz Gminy Głuszyca, tytułem zabezpieczenia zapłaty wadium w wysokości... zł, słownie:... przez... (nazwa Wykonawcy, adres) składającego ofertę w przetargu na:... Zobowiązujemy się nieodwołalnie i bezwarunkowo wypłacić Państwu całą kwotę zobowiązania na pierwsze pisemne żądanie, wraz z oświadczeniem, że: (nazwa Wykonawcy) 1) wykonawca w odpowiedzi na wezwanie, o którym mowa w art. 26 ust. 3 i 3a ustawy Prawo zamówień publicznych, z przyczyn leżących po jego stronie, nie złożył oświadczeń Lub dokumentów potwierdzających okoliczności, o których mowa w art. 25 ust. 1, oświadczenia, o którym mowa w art. 25a ust. 1 pełnomocnictw, lub nie wyraził zgody na poprawienie omyłki, o której mowa w art. 87 ust. 2 pkt 3, co powodowało brak możliwości wybrania oferty złożonej przez wykonawcę jako najkorzystniejszej, albo 2) odmówił podpisania umowy w sprawie zamówienia publicznego na warunkach określonych w ofercie, albo 3) nie wniósł wymaganego zabezpieczenia należytego wykonania umowy, albo 4) zawarcie umowy w sprawie zamówienia publicznego stało się niemożliwe z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy. Żądanie wraz z oświadczeniem będą stanowić wystarczający dowód, że żądana suma jest należna na warunkach niniejszej Gwarancji Przetargowej. Gwarancja niniejsza ważna jest do dnia... i jakiekolwiek roszczenie na jej podstawie musi być wniesione na adres wystawiającego Gwarancję do wymienionej daty włącznie. Niniejsza gwarancja powinna być zwrócona Gwarantowi po upływie terminu jej ważności. Podpis i pieczęć Gwaranta... Nazwa Gwaranta... Adres... Data... UWAGA! Dokonanie wypłaty zabezpieczonej kwoty nie może być uzależnione od spełnienia przez Zamawiającego jakichkolwiek dodatkowych warunków lub przedłożenia jakichkolwiek dokumentów. W przypadku przedłożenia gwarancji niezgodnej ze wzorem lub zawierającej jakiekolwiek dodatkowe zastrzeżenia, Zamawiający uzna, że Wykonawca nie wniósł wadium...

9 WZÓR GWARANCJI ZABEZPIECZENIA NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY I USUNIĘCIA WAD Gwarancja zabezpieczenia należytego wykonania umowy i usunięcia wad Do: Gmina Głuszyca ul. Grunwaldzka 55, Głuszyca nr... z dnia (nazwa i siedziba Gwaranta), zwane dalej Gwarantem, udziela gwarancji na rzecz Gmina Głuszyca z siedzibą: ul. Grunwaldzka 55, Głuszyca, tytułem zabezpieczenia należytego wykonania umowy na... przez... z siedzibą... (zwanego dalej Wykonawcą). Niniejszym potwierdzamy, że jesteśmy Gwarantem i przyjmujemy odpowiedzialność wobec Państwa w imieniu Wykonawcy i zobowiązujemy się wypłacić Państwu, dobrowolnie i bezwarunkowo, na pierwsze pisemne żądanie, zawierające Państwa oświadczenie, że: 1) Wykonawca nie wywiązał się ze zobowiązań wynikających z umowy nr..., w sprawie realizacji zamówienia pod nazwą: Sowiogórski Raj Głuszyca, budowa basenu przy Szkole Podstawowej Nr 3 budowa drogi pożarowej lub 2) Wykonawca nie przedłużył lub nie wniósł nowego zabezpieczenia roszczeń z tytułu rękojmi za wady stosownie do treści art. 150 ust 7, 8 i 9 ustawy Pzp, jakąkolwiek kwotę lub kwoty do wysokości:... zł (słownie:.....) bez konieczności przedstawienia przez Państwa dowodów, podstaw lub powodów żądania przez Państwa sumy określonej powyżej. Niniejszym rezygnujemy z konieczności żądania przez Państwa spłaty ww. zadłużenia od Wykonawcy przed przedstawieniem nam Państwa żądania. Ponadto oświadczamy, że żadna zmiana, uzupełnienie lub modyfikacja warunków Umowy lub zakresu zamówienia, które ma być wykonane, lub któregokolwiek z dokumentów Umowy, w żaden sposób nie zwalnia nas od odpowiedzialności prawnej w ramach niniejszej gwarancji i niniejszym rezygnujemy z konieczności powiadomienia nas o tego typu zmianie, uzupełnieniu lub modyfikacji. Niniejsza gwarancja jest nieodwołalna i będzie ważna: 1. dla kwoty... zł (słownie:...) - 100% wartości kwoty gwarancji - do dnia..., tj. do 30 dni od dnia wykonania zamówienia i uznania przez Zamawiającego za należycie wykonane. Z kwoty jw. w terminie do dnia..., tj. do 30 dni od dnia wykonania zamówienia i uznania przez Zamawiającego za należycie wykonane, zostanie zwolniona wartość... zł (70% wartości kwoty gwarancji). 2. dla pozostałej kwoty, tj....zł tj, do 30% wartości kwoty gwarancji, stanowiącej zabezpieczenie roszczeń z tytułu rękojmi za wady, do dnia..., tj. do 15 dni po upływie okresu rękojmi za wady. Jakiekolwiek roszczenie na podstawie niniejszej Gwarancji musi być wniesione na adres Gwaranta do wymienionych dat włącznie. Niniejsza Gwarancja powinna być zwrócona Gwarantowi po upływie terminu jej ważności. Podpis i pieczęć Gwaranta... Nazwa Gwaranta:... Adres: Data:... UWAGA! Dokonanie wypłaty zabezpieczonej kwoty nie może być uzależnione od spełnienia przez Zamawiającego jakichkolwiek dodatkowych warunków lub przedłożenia jakichkolwiek dokumentów. W przypadku przedłożenia gwarancji niezgodnej ze wzorem lub zawierającej jakiekolwiek dodatkowe zastrzeżenia, Zamawiający uzna, że Wykonawca nie wniósł zabezpieczenia należytego wykonania umowy.