II. INFORMACJA DOTYCZĄCA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU. 1. Imię (imiona) i nazwisko Imiona i nazwiska rodziców ...
|
|
- Kornelia Grzelak
- 5 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 - 2 II. INFORMACJA DOTYCZĄCA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU 1. Imię (imiona) i nazwisko Imiona i nazwiska rodziców. 3. Rok urodzenia Adres zamieszkania o szczepieniach ochronnych (wraz z podaniem roku lub przedstawienie książeczki zdrowia z aktualnym wpisem szczepień): teżec... błonnica... dur... inne Adres zamieszkania lub pobytu rodziców 1 oraz numer PESEL uczestnika wypoczynku 6. Numer telefonu rodziców lub numer telefonu osoby wskazanej przez pełnoletniego uczestnika wypoczynku w czasie trwania wypoczynku Informacja o specjalnych potrzebach edukacyjnych uczestnika wypoczynku, w szczególności o potrzebach wynikających z niepełnosprawności, niedostosowania społecznego lub zagrożenia niedostosowaniem społecznym 8. Istotne dane o stanie zdrowia uczestnika wypoczynku, rozwoju psychofizycznego i stosowanej diecie (np. na co uczestnik jest uczulony, jak znosi jazdę samocho-dem, czy przyjmuje leki i w jakich dawkach, czy nosi aparat ortodontyczny lub okulary)... Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w karcie kwalifikacyjnej na potrzeby niezbędne do zapewnienia bezpieczeństwa i ochrony zdrowia uczestnika wypoczynku (zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2015 r. poz. 2135, z późn. zm.) (podpis rodziców/ pełnoletniego uczestnika wypoczynku) III. DECYZJA ORGANIZATORA WYPOCZYNKU O ZAKWALIFIKOWANIU UCZESTNIKA WYPOCZYNKU DO UDZIAŁU W WYPOCZYNKU Postanawia się: Zakwalifikować i skierować dziecko na wypoczynek.. Odmówić skierowania dziecka na wypoczynek ze względu (podpis organizatora wypoczynku) 1 W przypadku uczestnika niepełnoletniego
2 - 4 - IV. POTWIERDZENIE PRZEZ KIEROWNIKA WYPOCZYNKU POBYTU UCZESTNIKA WYPOCZYNKU W MIEJSCU WYPOCZYNKU Uczestnik przebywał: (adres miejsca wypoczynku) od dnia (dzień, miesiąc, rok)... do dnia (dzień, miesiąc, rok)... KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1 kolonia, zimowisko, obóz, biwak, półkolonia, inna forma NIE DOTYCZY (proszę podać formę) (podpis kierownika wypoczynku) V. INFORMACJA KIEROWNIKA WYPOCZYNKU O STANIE ZDROWIA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU W CZASIE TRWANIA WYPOCZYNKU ORAZ O CHOROBACH PRZEBYTYCH W JEGO TRAKCIE (miejsowość, data) (podpis kierownika wypoczynku) 2. Termin wypoczynku 1 lipca lipca Adres wypoczynku, miejsce lokalizacji wypoczynku Bory Tucholskie, Ośrodek Wypoczynkowy ZHP Słoneczna Republika, ul. Harcerska 1, Ocypel 4. Trasa wypoczynku o charakterze wędrownym 2 NIE DOTYCZY 5. Nazwa kraju w przypadku wypoczynku organizowanego za granicą NIE DOTYCZY Chorągiew Mazowiecka ZHP Hufiec ZHP PŁOCK im. Obrońców Płocka 1920 roku VI. INFORMACJE I SPOSTRZEŻENIA WYCHOWAWCY WYPOCZYNKU DOTYCZĄCE UCZESTNIKA WYPOCZYNKU Płock, (miejscowość, data)... (podpis organizatora wypoczynku) (miejscowość, data) (podpis wychowawcy wypoczynku) 1 Właściwe zaznaczyć znakiem X 2 W przypadku wypoczynku o charakterze wędrownym
3 -2-4. Oświadczam, że dziecko przyjmuje na stałe następujące leki w dawkach: oraz jako rodzic (opiekun prawny) wyposażam dziecko w odpowiednie leki w ilości niezbędnej do podania podczas trwania całego wypoczynku i jednocześnie przekazuję je kadrze wychowawczej wypoczynku. 5. Oświadczam, że w razie zagrożenia życia dziecka zgadzam się na jego leczenie szpitalne, zabiegi diagnostyczne, operacje na podstawie decyzji podjętych przez właściwy personel służby zdrowia. 6. Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Chorągiew Mazowiecką ZHP Związku Harcerstwa Polskiego wizerunku mojego dziecka do celów statutowych Związku Harcerstwa Polskiego. Zgoda na przetwarzanie wizerunku mojego dziecka obejmuje: tworzenie, powielanie, kadrowanie oraz kompozycję wizerunku w materiałach Chorągwi Mazowieckiej Związku Harcerstwa Polskiego używanych w ramach prowadzenia przez nią archiwizacji działań harcerskich. Jednocześnie zezwalam/niezezwalam 1 na nieodpłatne rozpowszechnianie wizerunku mojego dziecka w celach promocyjnych oraz w celach informacyjnych związanych z prowadzoną działalnością przez Chorągiew Mazowiecką Związku Harcerstwa Polskiego w formach: zamieszczenie wizerunku w strukturze wypoczynku, rejestrowanie wizualne wszystkich działań związanych z działalnością statutową Związku Harcerstwa Polskiego, publikacji na stronie internetowej (podać jakie): oficjalnym profilu Hufca ZHP PŁOCK na Facebooku - umieszczenia na identyfikatorze kolonijnym/obozowym/biwakowym i innej formy HALiZ/wypoczynku o ile występuje, publikacji w informatorze promocyjnym, publikacji w ofertach przekazywanych podmiotom finansującym/dofinansowującym/wspierającym w ramach rozliczenia. Zezwolenie dotyczy fotografii przedstawiającej wizerunek mojego dziecka w postaci zarówno całej sylwetki, jak i portretu, osobno lub w zestawieniu z wizerunkami innych osób. Oświadczam ponadto, że zgodę na rozpowszechnianie wizerunku mojego dziecka wyrażam dobrowolnie. -3- Administratorem danych osobowych jest Chorągiew Mazowiecka Związku Harcerstwa Polskiego, Płock, ul. Krótka 3a, mazowiecka@zhp.pl, zwana dalej Stowarzyszeniem. Dane osobowe przetwarzane będą na podstawie art. 6 ust 1 lit. a, b, c, f Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 roku w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (RODO), na potrzeby oraz w celu przyjęcia zgłoszenia, dokonania niezbędnych rozliczeń, koordynacji działań programowych i wypoczynku, archiwizacji kart kwalifikacyjnych, rozpatrzenia ewentualnych reklamacji w przypadku jej złożenia, bądź ewentualnego dochodzenia roszczeń, jak też marketingu bezpośredniego prowadzonego w formie tradycyjnej, dotyczącego własnych produktów lub usług, co nie wymaga zgody. Za odrębnie wyrażonymi zgodami dane osobowe mogą być przetwarzane w celach marketingowych podejmowanych samodzielnie lub we współpracy z innymi podmiotami 2 - Odbiorcami danych osobowych będą wyłącznie podmioty uprawnione do uzyskania danych osobowych na podstawie przepisów prawa oraz podmioty uczestniczące w realizacji usług tj. 3-2 informacje o innych podmiotach lub należy wpisać kreskę jeśli nie występują 3 np. dane ubezpieczyciela, itp. lub należy wpisać kreskę jeśli nie występują 1 niewłaściwe skreślić
4 -4- Dane przetwarzane dla celów związanych z realizacją przedmiotu formy HALiZ/wypoczynku będą przetwarzane przez czas świadczenia usługi. Dane przetwarzane w związku z dochodzeniem ewentualnych roszczeń będą przetwarzane przez 3 lata od zakończenia formy HALiZ/wypoczynku. Natomiast dane przetwarzane dla celów rozliczeń będą przetwarzane przez okres 5 lat od zakończenia roku obrotowego, w którym wystawiono ostatni dokument księgowy. Uczestnik (jego prawny opiekun) posiada prawo dostępu do treści swoich danych i ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania oraz prawo do cofnięcia zgody (w przypadku jej wyrażenia) w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania. Ma także prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna, iż przetwarzanie jej danych osobowych narusza przepisy RODO. Podanie danych w zakresie wskazanym jest dobrowolne, ale niezbędne w celu zakwalifikowania uczestnika na formę HALiZ/wypoczynku. DODATKOWA KARTA KWALIFIKACYJNA NIEPEŁNOLETNIEGO UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE UCZESTNIKA WYPOCZYNKU 1. Imię (imiona) i nazwisko dziecka 2. Data urodzenia 3. Nr karty członkowskiej (dot. członka ZHP) Dane rodziców/opiekunów prawnych: Imię i nazwisko: Adres zamieszkania lub pobytu w trakcie wypoczynku dziecka: Telefon: Imię i nazwisko: Adres zamieszkania lub pobytu w trakcie wypoczynku dziecka: Telefon: II. ZOBOWIĄZANIA, OŚWIADCZENIA I ZGODY. 1. Zobowiązuję się do uiszczenia kosztów wypoczynku dziecka w wysokości... zł, słownie złotych: Oświadczam, że zapoznałam(em) się i akcpetuję warunki uczestnictwa mojego dziecka w wypoczynku. 3. Oświadczam, że podałam(em) w karcie kwalifikacyjnej uczestnika wypoczynku wszystkie znane mi informacje o dziecku, które mogą pomóc w zapewnieniu właściwej opieki w czasie pobytu dziecka na formie wypoczynku.
5 Warunki uczestnictwa Warunki uczestnictwa Nazwa formy Typ formy KOLONIA ZUCHOWA HALiZ HALiZ Kolonia zuchowa Adres formy HALiZ Bory Tucholskie, Ośrodek Wypoczynkowy ZHP Słoneczna Republika, ul. Harcerska 1, Ocypel Czas trwania formy HALiZ 01 lipca lipca 2019 Liczba noclegów 9 Dane organizatora (nazwa handlowa, forma prawna i adres Chorągiew Mazowiecka ZHP Hufiec ZHP PŁOCK im. Obrońców Płocka 1920 roku organizatora, a także ich numery Ul. Krótka 3a Płock, plock@zhp.pl, telefonów lub adresy poczty Komendant Hufca: hm. Mariusz Fabiszewski (tel ) elektronicznej) Dane uczestnika (imię, nazwisko, adres zamieszkania, PESEL, dane kontaktowe) Kontakt do kierownika formy HALiZ (numer telefonu i adres ) pwd. Ilona Borczuk ilona.borczuk@zhp.net.pl, tel.: Data i godzina wyjazdu 1 lipca 2019 godz. 9:00 Miejsce wyjazdu Plac Obrońców Warszawy 10 lipca 2019 godz. 13:00 Miejsce Plac Obrońców Warszawy Data i godzina powrotu powrotu Rodzaj, klasa, kategoria lub charakter środka transportu, a także informacje dotyczące przejazdów, w szczególności czas i miejsce wyjazdów oraz postojów Wynajęty autokar turystyczny Ubezpieczenie Uczestnicy są objęci ubezpieczeniem NNW zgodnie z polisą dostępną u organizatora wypoczynku oraz na stronie internetowej Kadra formy HALiZ (wraz z określeniem kwalifikacji) Komendant: pwd. Ilona Borczuk - instruktorka ZHP Opiekę nad dziećmi sprawować będą instruktorzy Związku Harcerstwa Polskiego oraz osoby, które posiadające odpowiednie, zgodne z obowiązującymi przepisami, kwalifikacje. Warunki socjalne podczas formy HALiZ Ośrodek dysponuje: pokojami wieloosobowymi w murowanym budynku lub domkach; ogólnodostępnymi łazienkami, prysznicami i WC; stołówką; salami do zajęć; boiskiem; świetlicą ze sprzętem audiowizualnym; sprzętem pływającym; kręgiem ogniskowym; parkingiem dla samochodów osobowych i autokarów; kąpieliskiem z ratownikiem; ambulatorium z całodobową opieką medyczną. Strona 5 z 7
6 Instrukcja Harcerskiej Akcji Letniej i Zimowej Załącznik nr 1 Program pobytu Podczas kolonii zuchowej uczestnicy będą zdobywali sprawności grupowe i indywidualne, uczyli się życia wg zasad określonych Prawem Zucha. To wszystko realizowane będzie przy pomocy gier, zabaw i innych form metodyki zuchowej. Głównym celem zadania jest aktywny wypoczynek połączony z edukacją ekologiczną, artystyczną, realizowany poprzez gry i zabawy terenowe, zajęcia sportowe, wycieczki, warsztaty, współzawodnictwo, uczenie w działaniu i pracę w szóstkach. Szczegółowy program kolonii zostanie omówiony na spotkaniu organizacyjnym z rodzicami. Posiłki Liczba posiłków w ciągu dnia Sposób przygotowania trzy posiłki dziennie + podwieczorek, Posiłki będą przygotowane w kuchni znajdującej się na terenie Ośrodka, zgodnie z obowiązującymi przepisami sanitarnymi. Rodzaj posiłków Różnorodny jadłospis dostosowany do potrzeb żywieniowych dzieci. Możliwość dokładek. Wykaz niezbędnego wyposażenia uczestnika LISTA RZECZY Z KRÓTKIM ICH OPISEM: LEGITYMACJA SZKOLNA WAŻNA NA 2019 ROK TOALETA ręczniki 2 szt., ręcznik plażowy, przybory toaletowe - mydło, pasta i szczoteczka do zębów, szampon, grzebień/szczotka, chusteczki higieniczne i nawilżane, piżama, klapki pod prysznic. UMUNDUROWANIE (dla członków ZHP) kapelusz/czapka zuchowa, koszulka zuchowa, bluza mundurowa, plakietki wosm lub wagggs, plakietka hufca, pas harcerski, spodnie długie w jednolitym kolorze zielonym, czarnym lub granatowym bez żadnych symboli, obrazków, aplikacji itp., spódnica dla zuchenek, getry zgodnie z przyjętymi zasadami w gromadzie. UBRANIA buty sportowe, sandałki, kalosze, czapka lub chusta na głowę chroniąca przed słońcem, kurtka/płaszcz przeciwdeszczowy z kapturem, koszulki - t-shirty na zmianę, minimum 7 sztuk, ciepła bluza/polar x 2, krótkie spodenki x3, długie spodnie x3, strój kąpielowy, bielizna na zmianę (majtki, skarpety) komplet na każdy dzień. APTECZKA krem z filtrem UV, środek przeciwko komarom i kleszczom, podręczny plaster i bandaż, leki na chorobę lokomocyjną (jeśli jest potrzeba). Strona 6 z 7
7 Warunki uczestnictwa Warunki rezygnacji z uczestnictwa W przypadku odstąpienia Uczestnika od umowy z przyczyn leżących po stronie Uczestnika lub nie rozpoczęcia podróży z przyczyn leżących po stronie Uczestnika Organizator może żądać zwrotu kosztów związanych z rezygnacją z określonej Umową imprezy turystycznej. Podstawą określenia kosztów rezygnacji są faktycznie poniesione i udokumentowane przez Organizatora koszty przygotowań i nakładów, poczynionych przez niego w celu wywiązania się z umowy zawartej z Uczestnikiem. W celu otrzymania zwrotu odpłatności należy złożyć w biurze organizatora oświadczenie pisemne rodziców/opiekunów o zwrot dodatkowej składki zadaniowej zgodnie z warunkami uczestnictwa. Oświadczenie będzie rozpatrzone do 30 dni po zakończeniu trwania imprezy i zgromadzeniu kompletu dokumentów niezbędnych do rozliczenia. Zwrot pieniędzy zostanie dokonany przelewem na podane w piśmie konto bankowe. Dodatkowe informacje Podczas kolonii zuchowej niepełnoletni uczestnicy mogą być zabierani z terenu kolonii zuchowej wyłącznie przez swych rodziców/opiekunów prawnych. (Jeśli życzą sobie Państwo, by Państwa dziecko mogło być odebrane przez inne osoby (np. członków dalszej rodziny), niezbędne będzie złożenie takiej deklaracji w formie pisemnej w obecności przedstawiciela organizatora formy HALiZ.) Informujemy, że podczas trwania kolonii zuchowej uczestnicy będą mieli możliwość uczestniczenia w następujących praktykach religijnych: indywidualne praktyki religijne. Informujemy, że w nagłych wypadkach będziemy podejmowali próby skontaktowania się z rodzicami lub opiekunami uczestników niepełnoletnich dostępnymi nam sposobami w oparciu o dane podane w karcie kwalifikacyjnej wraz z dodatkiem. Jeśli nie uda nam się nawiązać kontaktu, a sytuacja będzie tego wymagała, będziemy podejmowali wszelkie działania zmierzające do ochrony zdrowia i życia uczestnika. Osoby mające problemy z choroba lokomocyjną powinny zażyć stosowne leki np. aviomarin pół godziny przed odjazdem. Do autokaru nie zabieramy ze sobą chipsów i napojów gazowanych, zakaz jedzenia w autokarze. Zachęcamy gorąco do pozostawienia przez uczestników telefonów komórkowych w domach, ponieważ 24h/dobę kontakt jest możliwy z wychowawcami i kierownikiem. Gdy jeden wychowawca nie odbiera lub jest poza zasięgiem można telefonować do innego. Będziemy wszyscy w tym samym miejscu, więc oddzwonienie do rodzica/opiekuna lub przekazanie bezpośrednio słuchawki nie będzie problemowe. Istnieje zagrożenie zgubienia telefonu w lesie/ na szlaku, a znalezienie go może okazać się niemożliwe. Podczas zajęć (praktycznie cały dzień) uczestnicy nie będą mogli korzystać z telefonów, może nie być również możliwości naładowania telefonu. Telefonować do wychowawców w celu skontaktowania się z dziećmi prosimy w porze ciszy poobiedniej ok. 14: Gdy uczestnik będzie potrzebował skontaktować się z rodzicami kadra kolonii zawsze mu to umożliwi. Wobec dzieci, które nie będą notorycznie reagowały na polecenia wychowawców, będą stanowiły zagrożenie dla innych uczestników wypoczynku będzie podejmowania decyzja o wydaleniu z formy wypoczynku na koszt rodziców/prawnych opiekunów a koszty udziału w wypoczynku nie będą zwracane. miejscowość, data podpisy rodziców / opiekunów prawnych / podpis pełnoletniego uczestnika wypoczynku Płock, miejscowość, data Komendant Hufca ZHP PŁOCK hm. Mariusz Fabiszewski podpisy osoby/osób reprezentujących organizatora formy HALiZ Strona 7 z 7
(podpis organizatora wypoczynku)
- 2 II. INFORMACJA DOTYCZĄCA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU. Imię (imiona) i nazwisko... 2. Imiona i nazwiska rodziców 3. Rok urodzenia... 4. Adres zamieszkania 5. Adres zamieszkania lub pobytu rodziców - 3 - o
Bardziej szczegółowoII. INFORMACJA DOTYCZĄCA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU. 1. Imię (imiona) i nazwisko Imiona i nazwiska rodziców ...
- 2 II. INFORMACJA DOTYCZĄCA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU 1. Imię (imiona) i nazwisko... 2. Imiona i nazwiska rodziców. 3. Rok urodzenia... 4. Adres zamieszkania - 3 - o szczepieniach ochronnych (wraz z podaniem
Bardziej szczegółowoZałącznik do karty kwalifikacyjnej uczestnika wypoczynku
(Wypełnia Organizator) Instrukcja Harcerskiej Akcji Letniej i Zimowej Numer karty uczestnika: PESEL uczestnika Załącznik do karty kwalifikacyjnej uczestnika wypoczynku I. Informacje dotyczące uczestnika
Bardziej szczegółowoII. INFORMACJA DOTYCZĄCA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
- 2 II. INFORMACJA DOTYCZĄCA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU 1. Imię (imiona) i nazwisko... 2. Imiona i nazwiska rodziców 3. Rok urodzenia... 4. Adres zamieszkania 5. Adres zamieszkania lub pobytu rodziców 1-3 -
Bardziej szczegółowoII. INFORMACJA DOTYCZĄCA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
- 2 II. INFORMACJA DOTYCZĄCA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU 1. Imię (imiona) i nazwisko... 2. Imiona i nazwiska rodziców 3. Rok urodzenia... 4. Adres zamieszkania 5. Adres zamieszkania lub pobytu rodziców 1-3 -
Bardziej szczegółowoII. INFORMACJA DOTYCZĄCA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU. 1. Imię (imiona) i nazwisko Imiona i nazwiska rodziców.
- 2 II. INFORMACJA DOTYCZĄCA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU 1. Imię (imiona) i nazwisko... 2. Imiona i nazwiska rodziców...... 3. Rok urodzenia... 4. Adres zamieszkania - 3 - o szczepieniach ochronnych (wraz z
Bardziej szczegółowoI. Informacje dotyczące wypoczynku
Instrukcja Harcerskiej Akcji Letniej i Zimowej Załącznik nr 9 I. Informacje dotyczące wypoczynku PESEL dziecka nr karty członkowskiej ZHP (tylko członkowie ZHP) Karta kwalifikacyjna uczestnika wypoczynku
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) kolonia zimowisko obóz biwak półkolonia inna forma wypoczynku... (proszę podać formę ) 2. Termin wypoczynku...
Bardziej szczegółowoul. Partyzantów 68/ Olsztyn Tel Pieczęć Agenta KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU 2. Termin wypoczynku -..
ul. Partyzantów 68/69 10-523 Olsztyn Tel. 89 527-29-12 Pieczęć Agenta KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku¹ kolonia zimowisko obóz półkolonia
Bardziej szczegółowoWarunki uczestnictwa
Instrukcja Harcerskiej Akcji Letniej i Zimowej Załącznik nr 1 Warunki uczestnictwa Nazwa formy HALiZ ZIMOWISKO HUFCA ZHP RUDA ŚLĄSKA 2019 Typ formy HALiZ ZIMOWISKO Adres formy HALiZ ZWARDOŃ Czas trwania
Bardziej szczegółowoII. INFORMACJA DOTYCZĄCA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
- 2 II. INFORMACJA DOTYCZĄCA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU 1. Imię (imiona) i nazwisko... 2. Imiona i nazwiska rodziców. 3. Rok urodzenia... 4. Adres zamieszkania - 3 - o szczepieniach ochronnych (wraz z podaniem
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU. 2. Termin wypoczynku... OŚRODEK WCZASOWO-KOLONIJNY VICTORIA, UL. KLONOWA 32, MIĘDZYWODZIE
Strona 1 z 8 KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku: kolonie 2. Termin wypoczynku...... 3. Adres wypoczynku, miejsce lokalizacji wypoczynku: OŚRODEK
Bardziej szczegółowoK A R T A K W A L I F I K A C Y J N A U C Z E S T N I K A WYPOCZYNKU
V. INFORMACJA KIEROWNIKA WYPOCZYNKU O STANIE ZDROWIA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU W CZASIE TRWANIA WYPOCZYNKU ORAZ O CHOROBACH PRZEBYTYCH W JEGO TRAKCIE...... (miejscowość, data) (podpis kierownika wypoczynku)
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku1) kolonia zimowisko obóz biwak półkolonia inna forma wypoczynku... (proszę podać formę) 2. Termin wypoczynku......
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU FORMA WYPOCZYNKU Półkolonia w Szkółce Jeździeckiej Bystra Stajnia MIEJSCE 83-020 Wocławy dz. 124/3 pow. Gdański gm. Cedry Wielkie.
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) kolonia zimowisko obóz biwak półkolonia inna forma wypoczynku ------------------- (proszę podać formę)
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) kolonia zimowisko obóz biwak półkolonia inna forma wypoczynku ------------------- (proszę podać formę)
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
Załącznik do Zarządzenia nr 99/2017 Burmistrza Żnina z dnia 12 maja 2017 r. KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) kolonia zimowisko obóz biwak
Bardziej szczegółowoLetnie półkolonie z Dziecięcym Studiem Architektury w Centrum Poznawczym Hali Stulecia wakacje 2018 KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
Letnie półkolonie z Dziecięcym Studiem Architektury w Centrum Poznawczym Hali Stulecia wakacje 2018 KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU: 1. Forma wypoczynku: kolonia
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) kolonia zimowisko obóz biwak półkolonia inna forma wypoczynku... (proszę podać formę ) 2. Termin wypoczynku...
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1.Forma wypoczynku - półkolonie 2.Termin wypoczynku... 3.Adres wypoczynku, miejsce lokalizacji wypoczynku Szkoła Tańca King
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU 1
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU 1 I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 2 kolonia zimowisko obóz biwak półkolonia inna forma wypoczynku 2. Termin wypoczynku 11.02.2019 r. 22.02.2019
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU. 2. Termin wypoczynku...
Strona 1 z 6 KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku: kolonia 2. Termin wypoczynku...... 3. Adres wypoczynku, miejsce lokalizacji wypoczynku OŚRODEK
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU. 2. Termin wypoczynku...
Strona 1 z 6 KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku: kolonia 2. Termin wypoczynku...... 3. Adres wypoczynku, miejsce lokalizacji wypoczynku OŚRODEK
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku1) kolonia zimowisko obóz sportowy biwak półkolonia inna forma wypoczynku (proszę podać formę) 2. Termin
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
/pieczęć organizatora/ KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku /właściwe zaznaczyć znakiem X / [ ] kolonia [ ] biwak [ ] zimowisko [ ] półkolonia
Bardziej szczegółowoKarta kwalifikacyjna uczestnika wypoczynku
Instrukcja Harcerskiej Akcji Letniej i Zimowej Załącznik nr 9 PESEL dziecka nr karty członkowskiej ZHP (tylko członkowie ZHP) Karta kwalifikacyjna uczestnika wypoczynku I. Informacja organizatora wypoczynku
Bardziej szczegółowoKarta kwalifikacyjna uczestnika wypoczynku
Instrukcja Harcerskiej Akcji Letniej i Zimowej Załącznik nr 9 PESEL dziecka nr karty członkowskiej ZHP (tylko członkowie ZHP) I. Informacja organizatora wypoczynku 1. Forma wypoczynku ZIMOWISKO 2. Adres
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) kolonia zimowisko obóz biwak półkolonia inna forma wypoczynku... 2. Termin wypoczynku... 3. Adres wypoczynku,
Bardziej szczegółowoInstrukcja Harcerskiej Akcji Letniej i Zimowej Załącznik nr 9 BIWAK ZIMOWY. od 27.01.2016 do 29.01.2016
Instrukcja Harcerskiej Akcji Letniej i Zimowej Załącznik nr 9 PESEL dziecka nr karty członkowskiej ZHP (tylko członkowie ZHP) BIWAK ZIMOWY I. Informacja organizatora wypoczynku 1. Forma wypoczynku Harcerski
Bardziej szczegółowoII. Wniosek rodziców (opiekunów) o skierowanie dziecka na wypoczynek
Instrukcja Harcerskiej Akcji Letniej i Zimowej Załącznik nr 9 1. Forma wypoczynku Obóz harcerski/kolonia zuchowa 2. Adres Stanica Harcerska Orle Gniazdo w Imiołkach 62-265, Imiołki 3. Czas trwania wypoczynku
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZA CE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku: kolonia zimowisko obóz biwak półkolonia inna forma wypoczynku:... proszę wskazać właściwą formę 2. Termin
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) : kolonia zimowisko obóz biwak półkolonia X inna forma wypoczynku: WARSZTATY ZIMOWE DLA MŁODZIEŻY 2.
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU OŚRODEK WCZASOWO-KOLONIJNY GRYFIA. ul. Wczasowa 2; 76-107 Jarosławiec....nie dotyczy...
I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1.Forma wypoczynku kolonia zimowisko obóz biwak KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU 2. Termin wypoczynku...... 3. Adres wypoczynku, miejsce lokalizacji wypoczynku:
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA ARTYSTYCZNYCH WAKACJI W MDK ORGANIZOWANYCH PRZEZ MŁODZIEŻOWY DOM KULTURY W KONINIE
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA ARTYSTYCZNYCH WAKACJI W MDK ORGANIZOWANYCH PRZEZ MŁODZIEŻOWY DOM KULTURY W KONINIE I. INFORMACJE ORGANIZATORA O ARTYSTYCZNYCH WAKACJACH W MDK ORGANIZOWANYCH W MŁODZIEŻOWYM
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) : kolonia zimowisko obóz biwak półkolonia X inna forma wypoczynku: WAKACYJNE WARSZTATY DLA MŁODZIEŻY
Bardziej szczegółowoKarta kwalifikacyjna uczestnika wypoczynku
Instrukcja Harcerskiej Akcji Letniej i Zimowej Załącznik nr 9 PESEL dziecka nr karty członkowskiej ZHP (tylko członkowie ZHP) Karta kwalifikacyjna uczestnika wypoczynku I. Informacja organizatora wypoczynku
Bardziej szczegółowoZajęcia językowe w grupach wiekowych, odbywać się będą od poniedziałku do piątku
Zespół Szkół Agrotechnicznych im. Batalionów Chłopskich 57-441 Bożków 89a tel. 74 871 42 75 fax. 74 871 42 52 tel. kom. 515 152 709 e-mail: zsa@netgate.com.pl FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY NA KURS języka angielskiego
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU. Miejsko-Gminny Ośrodek Kultury Sportu i Rekreacji, ul. Pocztowa 7, Nowogród Bobrz.
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. Informacje dotyczące wypoczynku. 1. Forma wypoczynku. Półkolonia 2. Termin wypoczynku (wpisać 1 lub 2 turnus). 3. Adres wypoczynku, miejsce lokalizacji wypoczynku
Bardziej szczegółowo3. Rok urodzenia 4. Adres zamieszkania Adres zamieszkania lub pobytu rodziców (w przypadku uczestnika niepełnosprawnego)
/pieczęć organizatora/ KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU 1 I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku /właściwe zaznaczyć znakiem X / z x półkolonia (proszę podać formę) 2. Termin
Bardziej szczegółowoZimowe półkolonie z Dziecięcym Studiem Architektury w Centrum Poznawczym Hali Stulecia ferie 2018 KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
Zimowe półkolonie z Dziecięcym Studiem Architektury w Centrum Poznawczym Hali Stulecia ferie 2018 KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU: 1. Forma wypoczynku: kolonia
Bardziej szczegółowoVIII RAJD CZERWONEGO MISIA DLA NIEKTÓRYCH WARTO SIĘ ROZTOPIĆ
VIII RAJD CZERWONEGO MISIA DLA NIEKTÓRYCH WARTO SIĘ ROZTOPIĆ Szczep Harcerski Imago im. Batalionu Zośka Komenda Hufca ZHP Świdnica im. Szarych Szeregów 11 maja 2019 roku (sobota) Świebodzice Rozpoczęcie
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) : kolonia zimowisko obóz biwak półkolonia X inna forma wypoczynku: WAKACYJNE WARSZTATY DLA MŁODZIEŻY
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
Załącznik do Zarządzenia Nr 117/2016 Burmistrza Żnina z dnia 16 maja 2016 roku KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) kolonia zimowisko obóz
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE Nr 117/2016 BURMISTRZA ŻNINA. z dnia 16 maja 2016 roku
ZARZĄDZENIE Nr 117/2016 BURMISTRZA ŻNINA z dnia 16 maja 2016 roku w sprawie zmiany treści regulaminu półkolonii Małe wyprawy po wielką przygodę Żnin 2016 organizowanych przez Gminę Żnin Na podstawie art.
Bardziej szczegółowoZimowe półkolonie z Dziecięcym Studiem Architektury w Centrum Poznawczym Hali Stulecia ferie 2019 KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
Zimowe półkolonie z Dziecięcym Studiem Architektury w Centrum Poznawczym Hali Stulecia ferie 2019 KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU: 1. Forma wypoczynku: kolonia
Bardziej szczegółowo/pieczęć organizatora/ KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
/pieczęć organizatora/ KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku /właściwe zaznaczyć znakiem X / kolonia biwak zimowisko półkolonia obóz inna forma
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) kolonia zimowisko obóz biwak półkolonia inna forma wypoczynku... 2. Termin wypoczynku... 3. Adres wypoczynku,
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. Obóz piłkarski/obóz scoutingowy * Imie i nazwisko dziecka. Imie i nazwisko rodzica (opiekuna) Nr telefonu rodzica (opiekuna)
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY niepotrzebne skreślić Obóz piłkarski/obóz scoutingowy * Imie i nazwisko dziecka Imie i nazwisko rodzica (opiekuna) Nr telefonu rodzica (opiekuna) Adres email rodzica (opiekuna) Data
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU: Forma placówki wypoczynku: ZIMOWISKO Adres wypoczynku, miejsce lokalizacji wypoczynku: GOSPODARSTWO AGROTURYSTYCZNE KADYNY
Bardziej szczegółowoKarta kwalifikacyjna uczestnika wypoczynku
PESEL dziecka nr karty członkowskiej ZHP (tylko członkowie ZHP) Karta kwalifikacyjna uczestnika wypoczynku I. Informacje dotyczące wypoczynku 1. Forma wypoczynku Obóz harcerski 2. Termin wypoczynku od
Bardziej szczegółowoINFORMACJA O WYPOCZYNKOWEJ AKCJI LETNIEJ 2018
INFORMACJA O WYPOCZYNKOWEJ AKCJI LETNIEJ 2018 Miejsce: Biały Dunajec k/zakopanego (pensjonat M.Migiel, Jana Pawła II 327) Terminy: Turnus: 25.06-05.07.2018 (zajęcia z j. angielskim w formie zabaw; ewentualne
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. Informacje dotyczące wypoczynku: 1. Forma wypoczynku półkolonia, feryjna placówka edukacyjna 2. Termin wypoczynku.... 3. Adres wypoczynku, miejsce lokalizacji
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 39 Poz. 452 KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
1 Dziennik Ustaw 39 Poz. 452 KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku1) biwak, obóz, obóz wędrowny, kolonia, półkolonia, zimowisko Obóz narciarski
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
Strona 1 z 5 KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE ORGANIZATORA O WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku KOLONIA LETNIA NAD MORZEM 2. Adres: OŚRODEK WCZASOWO-KOLONIJNY VICTORIA, UL. KLONOWA
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) kolonia biwak zimowisko półkolonia obóz inna forma wypoczynku (proszę podać formę) 2. Termin wypoczynku..
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU. 1. Imię i nazwisko. 2. Imiona i nazwiska rodziców:. 3. Rok urodzenia. 4. Adres zamieszkania ucznia
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. Informacje dotyczące wypoczynku: 1. Forma wypoczynku półkolonia, feryjna placówka edukacyjna 2. Termin wypoczynku... 3. Adres wypoczynku, miejsce lokalizacji
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) : kolonia zimowisko obóz biwak półkolonia inna forma wypoczynku..... (proszę podać formę) 2. Termin
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA AKCJI,, FERIE BLISKO DOMU 2019
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA AKCJI,, FERIE BLISKO DOMU 2019 Imię i nazwisko Uczestnika:... CZĘŚĆ I Ferie w Szkołach 28.01 01.02. 2019 r. Proszę zaznaczyć placówkę: Szkoła Podstawowa w Gliniance Szkoła
Bardziej szczegółowo4. Adres zamieszkania
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) kolonia zimowisko obóz biwak półkolonia inna forma wypoczynku (proszę podać formę) 2. Termin wypoczynku
Bardziej szczegółowoKARTA ZGŁOSZENIOWA NA TANECZNE PÓŁKOLONIE DANCEPRO 2017
KARTA ZGŁOSZENIOWA NA TANECZNE PÓŁKOLONIE DANCEPRO 2017 Organizator: Toruński Klub Sportowy DANCEPRO ul. Grudziądzka 122a, 87-100 Toruń, tel. 730 720 751, 723 16 16 16 Miejsce wypoczynku: Szkoła Tańca
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJA ORGANIZATORA WYPOCZYNKU 1. FORMA PLACÓWKI WYPOCZYNKU: ZIMOWISKO HARCERSKIE 2.ADRES PLACÓWKI: REZYDENCJA MARKUS 58-562 PRZESIEKA, DOLINA CZERWIENIA
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. Informacje dotyczące wypoczynku: 1. Forma wypoczynku półkolonia, Wakacyjna Placówka Edukacyjna 2...Termin wypoczynku: 01.08.2016 12.08.2016 3. Adres wypoczynku,
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA PÓŁKOLONII
data przelew gotówka KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA PÓŁKOLONII I. INFORMACJE ORGANIZATORA PÓŁKOLONII wypełnia organizator 1. Organizator półkolonii; Powiatowy Park Rozwoju Sp. z o.o. 2. Adres placówki;
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) : kolonia zimowisko obóz biwak półkolonia X inna forma wypoczynku: ZIMOWE WARSZTATY MUZYCZNE DLA MŁODZIEŻY
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU... (proszę podać formę)
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) kolonia X zimowisko obóz biwak półkolonia inna forma wypoczynku (proszę podać formę) 2. Termin wypoczynku
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU. Wszystkie pola w karcie kwalifikacji są obowiązkowe
www.plywarek.pl KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU Wszystkie pola w karcie kwalifikacji są obowiązkowe I. INFORMACJE O IMPREZIE - OBÓZ DLA DZIECI I MŁODZIEŻY WAŁDOWO koło Ostródy- TURNUS 30.06-10.07.2018r
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU ZAJĘĆ WAKACYJNYCH ORGANIZOWANYCH PRZEZ MDK NR 2 W TYCHACH
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU ZAJĘĆ WAKACYJNYCH ORGANIZOWANYCH PRZEZ MDK NR 2 W TYCHACH I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku: Półkolonie letnie. Opieka nad dziećmi w formie
Bardziej szczegółowoKARTA ZGŁOSZENIOWA NA LETNI OBÓZ TANECZNY DANCEPRO 2018
KARTA ZGŁOSZENIOWA NA LETNI OBÓZ TANECZNY DANCEPRO 2018 Organizator: Toruński Klub Sportowy DANCEPRO ul. Grudziądzka 122a, 87-100 Toruń, tel. 730 720 751, 723 16 16 16 Miejsce wypoczynku: Centrum Wypoczynku
Bardziej szczegółowoLetnie półkolonie z Dziecięcym Studiem Architektury w Centrum Poznawczym Hali Stulecia wakacje 2019 KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
Letnie półkolonie z Dziecięcym Studiem Architektury w Centrum Poznawczym Hali Stulecia wakacje 2019 KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU: 1. Forma wypoczynku: kolonia
Bardziej szczegółowoKARTA ZGŁOSZENIOWA NA LETNI OBÓZ TANECZNY DANCEPRO 2017
KARTA ZGŁOSZENIOWA NA LETNI OBÓZ TANECZNY DANCEPRO 2017 Organizator: Toruński Klub Sportowy DANCEPRO ul. Grudziądzka 122a, 87-100 Toruń, tel. 730 720 751, 723 16 16 16 Miejsce wypoczynku: Centrum Wypoczynkowo
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU. (podpis organizatora wypoczynku) Informacje dotyczące uczestnika wypoczynku
KP. KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. Informacje dotyczące wypoczynku: 1. Forma wypoczynku wakacyjna placówka edukacyjna 2. Termin wypoczynku 26.06 14.07.2017r. 3. Szkoła Podstawowa z Oddziałami
Bardziej szczegółowoKARTA ZGŁOSZENIOWA NA TANECZNE PÓŁKOLONIE DANCEPRO
KARTA ZGŁOSZENIOWA NA TANECZNE PÓŁKOLONIE DANCEPRO Organizator: Toruński Klub Sportowy DANCEPRO ul. Grudziądzka 122a, 87-100 Toruń, tel. 730 720 751, 723 16 16 16 Miejsce wypoczynku: Szkoła Tańca Jagielski
Bardziej szczegółowoDeklaracja członkowska (dla klubu) na okres trwania obozu
Uczniowski Klub Sportowy Karate Kyokushin Sekai Ul. Św. Wincentego 89/88 03-291 Warszawa tel:0 608 398 398, 0 608 427 556 Konto: nr. 83 1090 1841 0000 0001 2252 2670 www.karatewarszawa.pl. Deklaracja członkowska
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
GEMI Jarosław Serba 65-012 Zielona Gora, ul. Oskara Kolberga 5 tel. 603676468 nr wpisu w rejestrze Org. Turystyki 02/2009 KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1.
Bardziej szczegółowo... (miejscowość, data) (podpis organizatora wypoczynku)
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU INFORMACJA ORGANIZATORA O WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku ZIMOWISKA 2019 2. Adres wypoczynku, miejsce lokalizacji wypoczynku - Dom Wczasowy Harnaś II 3. Kościelisko
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr 1/2019 Dyrektora Zespołu Szkół Miejskich nr 3 w Jaśle z dnia 14 stycznia 2019 r.
Zarządzenie Nr 1/2019 Dyrektora Zespołu Szkół Miejskich nr 3 w Jaśle z dnia 14 stycznia 2019 r. w sprawie wprowadzenia regulaminu wypoczynku w Szkole Podstawowej nr 12 z Oddziałami Integracyjnymi im. I.
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU PÓŁKOLONII LETNICH ORGANIZOWANYCH PRZEZ MDK NR 2 W TYCHACH
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU PÓŁKOLONII LETNICH ORGANIZOWANYCH PRZEZ MDK NR 2 W TYCHACH I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku: Półkolonie letnie. Opieka nad dziećmi w formie
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU II WNIOSEK RODZICÓW/OPIEKUNÓW O SKIEROWANIE DZIECKA NA WYPOCZYNEK. 1. Imię i nazwisko dziecka:.
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I INFORMACJE ORGANIZATORA O WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku: Obóz dla dzieci i młodzieży szkolnej 2. Adres: Bułgaria, Słoneczny Brzeg Hotel Star Club 3. Czas trwania
Bardziej szczegółowoKARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO UDZIAŁU W ZIMOWISKU W BIAŁYM DUNAJCU (Pensjonat Dunajecki Gościniec, ul. Jana Pawła II 73, Biały Dunajec)
KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO UDZIAŁU W ZIMOWISKU W BIAŁYM DUNAJCU (Pensjonat Dunajecki Gościniec, ul. Jana Pawła II 73, 34-425 Biały Dunajec) TERMIN ZIMOWISKA 17.02. -26.02 2017r. Część A. Wypełnia rodzic
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA OBOZU I. INFORMACJE ORGANIZATORA O WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA OBOZU I. INFORMACJE ORGANIZATORA O WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku OBÓZ SPORTOWO-REKREACYJNY 2. Adres: Ośrodek kondycyjno-wypoczynkowy Jakubowo 29 11-700 Mrągowo 3. Czas
Bardziej szczegółowoRzymskokatolicka Parafia Zesłania Ducha Świętego Warszawa ul. Broniewskiego 44 REGULAMIN ZIMOWISKA
REGULAMIN ZIMOWISKA 1. Organizatorem zimowiska jest Parafia, ul. Broniewskiego 44, 01-771 Warszawa. 2. Zimowisko organizowane jest w Tyliczu, w pensjonacie Jaworzynka ul. Kopernika 19 3. Zimowisko trwa
Bardziej szczegółowoKLASY I III
REGULAMIN MINI SURVIVALU,,C.S.I.R MISJA SPECJALNA LIPIEC SIERPIEŃ 2017 R. ORGANIZATORZY ORGANIZATOREM MINI SURVIVALU JEST CENTRUM SPORTU I REKREACJI W DĄBROWIE GÓRNICZEJ. I. CEL 1. POPULARYZACJA I UPOWSZECHNIANIE
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) : kolonia zimowisko obóz biwak półkolonia X inna forma wypoczynku: WARSZTATY ZIMOWE DLA MŁODZIEŻY 2.
Bardziej szczegółowoZGŁOSZENIE zobowiązanie uczestnictwa w obozie. (Proszę wpisać wybrany obóz) Proszę wpisać, odpowiedni turnus. tak/nie
Uczniowski Klub Sportowy Karate Kyokushin Sekai Ul. Św. Wincentego 89/88 03-291 Warszawa tel:0 608 398 398, 0 608 427 556 Konto: nr 83 1090 1841 0000 0001 2252 2670 www.karatewarszawa.pl. ZGŁOSZENIE zobowiązanie
Bardziej szczegółowoWarszawski Program Lato w Mieście. KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU Dzielnica Rembertów m.st. Warszawa
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU Dzielnica Rembertów m.st. Warszawa I. Informacje dotyczące wypoczynku: 1. Forma wypoczynku półkolonia, Wakacyjna Placówka Edukacyjna 2. Termin wypoczynku: 18.07
Bardziej szczegółowoRzymskokatolicka Parafia Zesłania Ducha Świętego Warszawa ul. Broniewskiego 44 REGULAMIN KOLONII
REGULAMIN KOLONII 1. Organizatorem kolonii jest Parafia, ul. Broniewskiego 44, 01-771 Warszawa. 2. Kolonia organizowana jest w Korbielowie, w DW Pilsko, ul. Beskidzka 15 http://www.dwpilsko.pl 3. Kolonia
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA NIEPEŁNOLETNIEGO UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA NIEPEŁNOLETNIEGO UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJA ORGANIZATORA O WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku: Letni Obóz CAPOEIRA 2018 (obóz rekreacyjno - ruchowy) 2. Adres: Ośrodek Kolonijno-Wczasowy
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU... (proszę podać formę)
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) kolonia X zimowisko obóz biwak półkolonia inna forma wypoczynku (proszę podać formę) 2. Termin wypoczynku
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) kolonia zimowisko obóz biwak półkolonia inna forma wypoczynku... 2. Termin wypoczynku... 3. Adres wypoczynku,
Bardziej szczegółowoREGULAMIN OBOZU/ZGRUPOWANIA KADRY OZPN
DATA I MIEJSCE ZGRUPOWANIA: 20-20.08.2017, ZAKOPANE..,. miejsce data DANE UCZESTNIKA OBOZU/ZGRUPOWANIA KADRY OZPN IMIĘ I NAZWISKO:. IMIONA I NAZWISKO RODZICÓW:... DATA URODZENIA:.. ADRES ZAMIESZKANIA:.
Bardziej szczegółowoKARTA ZGŁOSZENIOWA NA TANECZNE PÓŁKOLONIE DANCEPRO
I. ZGŁOSZENIE UCZESTNICTWA* KARTA ZGŁOSZENIOWA NA TANECZNE PÓŁKOLONIE DANCEPRO Organizator: Toruński Klub Sportowy DANCEPRO ul. Grudziądzka 122a, 87-100 Toruń, tel. 730 720 751, 723 16 16 16 Miejsce wypoczynku:
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE ORGANIZATORA O WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku: WAKACYJNE WARSZTATY DLA MŁODZIEŻY 2. Adres ul. Droga Starotoruńska 3, 87-100 Toruń 3. Czas trwania
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku 1) kolonia zimowisko obóz biwak półkolonia inna forma wypoczynku... 2. Termin wypoczynku... 3. Adres wypoczynku,
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA OBOZU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA OBOZU UWAGA! Prosimy o dokładne wypełnienie karty, w szczególności o wpisanie numeru PESEL, stanu zdrowia dziecka oraz wszelkich informacji mogących pomóc w opiece wychowawcom
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA PROJEKTU ZADANIE 4
Załącznik nr 2 do Zarządzenia nr 57 Rektora Uniwersytetu Śląskiego z dnia 15 kwietnia 2019 r. Załącznik nr 1c do Regulaminu Rekrutacji FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA PROJEKTU pieczęć organizatora ZADANIE
Bardziej szczegółowoKARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA OBOZU
KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA OBOZU I. INFORMACJA ORGANIZATORA WYPOCZYNKU 1. Forma placówki wypoczynku OBÓZ JEŹDZIECKI... 2. Adres placówki GOSPODARSTWO AGROTURYSTYCZNE KOŃSKI GAJ 72-004 TANOWO,GUNICKA
Bardziej szczegółowo