FORMULARZ OFERTOWY. ja niżej podpisany: działając w imieniu i na rzecz.. Nazwa (firma) i adres wykonawcy:... tel... fax NIP... REGON...

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "FORMULARZ OFERTOWY. ja niżej podpisany: działając w imieniu i na rzecz.. Nazwa (firma) i adres wykonawcy:... tel... fax NIP... REGON..."

Transkrypt

1 Załącznik Nr 3 do SIWZ Znak postępowania: OR-IV (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) FORMULARZ OFERTOWY W postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: "BUDOWA W WOJEWÓDZTWIE PODKARPACKIM SYSTEMU INFORMACJI PRZESTRZENNEJ (PSIP) REALIZOWANEGO W RAMACH RPO WP NA LATA " ja niżej podpisany: działając w imieniu i na rzecz.. Nazwa (firma) i adres wykonawcy: tel.... fax NIP... REGON (w przypadku składania oferty przez podmioty występujące wspólnie należy podać nazwy i adresy wszystkich wspólników spółki cywilnej lub członków konsorcjum) składamy ofertę na wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie określonym w SIWZ wraz z załącznikami w ww. postępowaniu. Oferujemy wykonanie całego przedmiotu zamówienia za cenę ryczałtową brutto:.. PLN (słownie:.....),

2 tj. cenę netto... PLN (słownie:....) powiększoną o podatek VAT. 2. Oferujemy w ramach KRYTERIUM FUNKCJONALNOŚĆ: GOTOWOŚĆ DO WYKONANIA PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZGODNIE Z WARUNKAMI OKREŚLONYMI W SIWZ; Równocześnie oświadczamy, że: Spełniamy wszystkie minimalne wymagania funkcjonalne, na dowód czego przedkładamy załącznik nr 3A- niespełnienie minimalnych wymagań funkcjonalnych skutkuje odrzuceniem oferty Będziemy posiadać obowiązkowe wymagania funkcjonalne Oświadczamy, że posiadamy / nie posiadamy* wymagania opcjonalne zgodnie z tabelą wskazaną w załączniku nr 3A *Niepotrzebne skreślić 3. Zobowiązujemy się do wykonania przedmiotu zamówienia w terminie określonym w SIWZ, zgodnie z dokumentacją postępowania, w tym zgodnie ze szczegółowym opisem przedmiotu zamówienia; 4. Cena podana w ofercie uwzględnia wszystkie koszty wykonania zamówienia, w tym w szczególności koszty związane z dojazdem; 5. Oświadczam, że zapoznałem się z dokumentacją Postępowania i nie wnoszę do niego zastrzeżeń; 6. Zawarty w ogłoszeniu wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na warunkach określonych we wzorze umowy, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego; 7. Akceptujemy warunki płatności określone w SIWZ; 8. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez cały okres wskazany w SIWZ, tj. przez okres 60 dni; 9. Przewidujemy/nie przewidujemy* powierzenia podwykonawcom realizacji zamówienia w części: (należy określić zakres planowanej do powierzenia części zamówienia, podać firmę i adres podwykonawcy); Firma i adres podwykonawcy

3 Zakres powierzonej mu części zamówienia *niepotrzebne skreślić 0. Oświadczamy, że niniejsza oferta zawiera na stronach nr od do informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji;. Oferta niniejsza wraz z załącznikami liczy kolejno ponumerowanych stron; 2. OŚWIADCZAMY, że hasło/hasła do pliku/-ów JEDZ przekazanego/-ych w postaci elektronicznej jest/są następujące: Nazwa pliku:. - hasło: Nazwa pliku:. - hasło: 3. Oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 3 lub art. 4 RODO wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu znak OR-IV Dodatkowe informacje niezbędne dla prawidłowego dostępu do dokumentu JEDZ, w szczególności informacje o wykorzystanym programie szyfrującym lub procedurze odszyfrowania danych zawartych w JEDZ: 5. Wraz z ofertą składamy następujące oświadczenia i dokumenty: *Niepotrzebne skreślić miejscowość, data podpisy osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy (ów)

4 Załącznik Nr 3A do Formularza Ofertowego (Spełnialność wymagań wobec oprogramowania PSIP) Rozdział OPZ Numer funkcjonalności Tabela deklaracji funkcjonalności Rodzaj wymagania ) Liczba punktów Oświadczenie Wykonawcy F-07 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-08 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-09 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-020 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-02 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-022 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-023 O 5 F-024 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-025 W Posiada w dacie składania ofert F-026 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-027 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-028 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-029 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-030 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-03 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-032 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F F-034 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-035 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-036 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-037 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-038 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-039 O 5 F-04 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-042 O 5 F-043 O 5 F-044 O 5 F-045 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-046 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-047 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-048 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-049 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-050 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-05 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-052 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-053 O 5

5 F-054 O 5 F-055 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-056 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-057 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-058 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-059 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-060 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-06 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-062 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-063 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-064 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-065 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-066 O 5 F-067 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-067a W 0 Posiada w dacie składania ofert F-067b W 0 Posiada w dacie składania ofert F-067c W 0 Posiada w dacie składania ofert F-068 W 0 Posiada w dacie składania ofert F F-070 O 5 F-07 O 0 F-072 O 5 F-073 O F-074 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-075 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-076 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-077 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-078 W 0 Posiada w dacie składania ofert 6.3 F-08 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-082 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-083 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-084 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-085 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-086 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-087 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-088 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-089 O 20 F-090 O 5 F-09 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-092 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-094 W 0 Posiada w dacie składania ofert

6 F-095 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-096 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-096a W 0 Posiada w dacie składania ofert F-097 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-098 O 0 F-099 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-00 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-0 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-02 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-03 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-04 D 0 System będzie posiadać w dacie wdrożenia F-07 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-07a W 0 Posiada w dacie składania ofert F-07b W 0 Posiada w dacie składania ofert 6.3. F-08 W 0 Posiada w dacie składania ofert F-09 O 3 F-0 O 3 ) Znaczenie kolumny Rodzaj wymagania W - minimalne wymagania funkcjonalne, ta funkcjonalność musi być dostępna na dzień składania oferty. D - obowiązkowe wymagania funkcjonalne docelowe - ta funkcjonalność musi być dostępna na koniec wdrożenia. O - wymaganie opcjonalne - ta funkcjonalność nie musi być dostępna, ale jeżeli Wykonawca zadeklaruje, że w dacie składania ofert System ją posiada, to oferta otrzymuje dodatkowe punkty (zgodnie z tabelą poniżej), przy czym, jeżeli podczas prezentacji próbki Systemu nie zostanie to potwierdzone, to oferta za daną funkcjonalność otrzyma punkty ujemne w wysokości przypisanej danej funkcjonalności (np. jeśli pomimo deklaracji Posiada podczas prezentacji próbki Wykonawca nie przedstawi funkcjonalności F-023 to od uzyskanych punktów zostanie odjętych 5 punktów). Dla wszystkich wymienionych w poniższej tabeli funkcjonalności docelowych (D) Wykonawca musi wpisać w kolumnie Oświadczenie Wykonawcy Będzie posiadać w dacie wdrożenia. Jeżeli Wykonawca nic nie wpisze albo wpisze inne stwierdzenie, to będzie to traktowane jako brak danej funkcjonalności docelowej a oferta zostanie odrzucona. Dla wybranych lub wszystkich wymienionych w poniższej tabeli funkcjonalności opcjonalnych (O) Wykonawca może wpisać w kolumnie Oświadczenie Wykonawcy Posiada. Jeżeli Wykonawca nic nie wpisze albo wpisze inne stwierdzenie, to będzie to traktowane jako brak danej funkcjonalności w dacie składania ofert, a Wykonawca nie otrzyma dodatkowych punktów.

7 miejscowość, data podpisy osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy (ów)

8 L.p. Załącznik 3B do Formularza Ofertowego Szczegółowy formularz cen oraz wykaz oferowanego sprzętu Rodzaj przedmiotu zamówienia Oferowany producent, model/wersja Cena jednostkowa netto w [zł] Stawka podatku VAT w [%] Cena jednostkowa brutto (kol. 4 + kol. 5) w [zł] Ilość [, kpl.] Razem łączna wartość brutto: (kol. 6 x kol. 7) w [ zł] Serwer wirtualizacyjny typ A Serwer wirtualizacyjny typ A (UMWP) Serwer wirtualizacyjny typ B Serwer backupowy zarządzania typ A 2

9 5. Serwer backupowy zarządzania typ B 3 6. Przełącznik Ethernet Przełączniki FC 6 8. Macierz dyskowa typ A 2 9. Macierz dyskowa typ B 3

10 0. Zasilanie awaryjne UPS 23. Szafa Rack Oprogramowanie wirtualizacyjne Nazwa oprogramowania: Oprogramowanie do backupu Nazwa oprogramowania: 24

11 4. Firewall System operacyjny Nazwa oprogramowania: Licencje CAL Nazwa oprogramowania: Komputer biurowy podstawowy 82

12 8. Komputer biurowy rozszerzony 6 9. Komputer GIS Ploter + skaner A Ploter A Drukarka laserowa A4 77

13 23. Urządzenie wielofunkcyjne A Klimatyzacja Modernizacja zasilania Okablowanie strukturalne sieci LAN 272

14 27. Licencja na rozszerzenie portów przełącznika FC Nazwa oprogramowania: Przełącznik Zintegrowany System Bazodanowy 30. Terminal grupowy TYP I- 55" 8 3. Terminal grupowy TYP I- 70"

15 Terminal integratorski typ III - 2 x70" Serwery komunikacyjne Brama głosowa Moduł Contact Centre

16 36. Instalacja i konfiguracja Asysta stanowiskowa wariant A Asysta stanowiskowa wariant B Integracja z istniejącą infrastrukturą wariant A Integracja z istniejącą infrastrukturą wariant B RAZEM W przypadku dostaw sprzętu Zamawiający wymaga podania: - producenta sprzętu - modelu sprzętu - numerów katalogowych oferowanych urządzeń oraz ich podzespołów umożliwiających jednoznaczną identyfikację oferowanego sprzętu Zamawiający wymaga, aby oferowane urządzenia znajdowały się w ofercie producenta na dzień składania ofert oraz nie miały ogłoszonego terminu końca produkcji (tzw. End Of Sale) miejscowość, data podpisy osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy (ów)

17 Załącznik 3C do Formularza Ofertowego Szczegółowy formularz cen oferowanych aplikacji Nazwa Ilość Wartość (zł) Netto VAT Brutto Systemy geodezyjne - WODGiK Systemy geodezyjne Województwo Podkarpackie Systemy geodezyjne - Miasto Rzeszów Systemy geodezyjne Miasto Rzeszów w Województwie Podkarpackim w powiecie bieszczadzkim w powiecie brzozowskim w powiecie dębickim w powiecie jarosławskim w powiecie kolbuszowskim

18 w powiecie leskim w powiecie leżajskim w powiecie lubaczowskim w powiecie łańcuckim w powiecie mieleckim w powiecie niżańskim w powiecie przemyskim w powiecie przeworskim w powiecie ropczycko-sędziszowskim

19 w powiecie rzeszowskim w powiecie sanockim w powiecie stalowowolskim w powiecie strzyżowskim w mieście Krosno w miescie Przemyśl w mieście Rzeszów w miescie Tarnobrzeg SUMA: miejscowość, data podpisy osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy (ów)

Załącznik Nr 3 do SIWZ Znak postępowania: OR-IV FORMULARZ OFERTOWY

Załącznik Nr 3 do SIWZ Znak postępowania: OR-IV FORMULARZ OFERTOWY Załącznik Nr 3 do SIWZ Znak postępowania: OR-IV.272.2.54.208 (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) FORMULARZ OFERTOWY W postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

Bardziej szczegółowo

1) Producent: 2) Model 3) PAMIĘĆ RAM (minimum 16 GB) 4) Dysk SSD (minimum 256 GB)

1) Producent: 2) Model 3) PAMIĘĆ RAM (minimum 16 GB) 4) Dysk SSD (minimum 256 GB) ... (nazwa, adres, numer telefonu, nr faksu Wykonawcy) OFERTA Załącznik nr 2 do SIWZ, numer sprawy 45/BF/BŁiI/18 (str.1/4) Ja (My), niżej podpisany (i)...... działając w imieniu i na rzecz...... w odpowiedzi

Bardziej szczegółowo

Zadanie 1 Dostawa instalacja i konfiguracja komputerów w siedzibie zamawiającego

Zadanie 1 Dostawa instalacja i konfiguracja komputerów w siedzibie zamawiającego Znak sprawy: UD-VII-WZP-341-43-2008 Załącznik nr 1.1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY (pieczęć wykonawcy) Nazwa Wykonawcy:...... Adres:... TELFAX:.... FAX.... e mail REGON:.... NIP:.... Dla: Miasto Stołeczne Warszawa

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Gospodarka Komunalna w Celestynowie ul. Regucka 5 05-430 Celestynów. ... działając w imieniu i na rzecz:

FORMULARZ OFERTY. Gospodarka Komunalna w Celestynowie ul. Regucka 5 05-430 Celestynów. ... działając w imieniu i na rzecz: ZP-P/5/12 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Pieczęć zleceniobiorcy: NAZWA I SIEDZIBA ZAMAWIAJĄCEGO: MY NIŻEJ PODPISANI Gospodarka Komunalna w Celestynowie ul. Regucka 5 05-430 Celestynów...... działając

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY ADRES:.

FORMULARZ OFERTY ADRES:. Załącznik nr 1 do SIWZ (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY NAZWA WYKONAWCY:.... ADRES:. NIP.. REGON.... Telefon:..... faks.... mail:. 1. Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY (Wzór)

FORMULARZ OFERTY (Wzór) Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY (Wzór) Nazwa Wykonawcy... Adres ul.... kod...-... miejscowość... województwo... powiat... Nr telefonu... Nr faksu... NUMER NIP... NUMER REGON... Nr rachunku bankowego...

Bardziej szczegółowo

1. Nawiązując do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego na:

1. Nawiązując do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego na: FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy. Siedziba Wykonawcy.... Regon:... NIP:... Tel... Fax... Adres do korespondencji... Osoba wskazana do kontaktu z Zamawiającym: (Imię, Nazwisko):. Tel... Fax... e-mail....

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy NIP:... REGON:...

Formularz ofertowy NIP:... REGON:... . (pieczęć Wykonawcy) Załącznik Nr 13 do SIWZ Formularz ofertowy Pełna nazwa i adres Wykonawcy (w przypadku oferty składanej wspólnie należy wymienić wszystkie podmioty wchodzące w skład, np. konsorcjum,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Niniejsza oferta zawiera.. kolejno ponumerowanych, zaparafowanych i zszytych stron.... Tel... Fax.. NIP.. REGON...

FORMULARZ OFERTOWY. Niniejsza oferta zawiera.. kolejno ponumerowanych, zaparafowanych i zszytych stron.... Tel... Fax.. NIP.. REGON... Załącznik nr 2 do SIWZ... data (oznaczenie Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Niniejsza oferta zawiera.. kolejno ponumerowanych, zaparafowanych i zszytych stron. Nazwa i siedziba Wykonawcy: Tel... Fax.. NIP..

Bardziej szczegółowo

WYKONAWCA 1... adres ul... kod.. miasto.. kraj.. nr telefonu... nr faksu... adres ... NIP..., REGON... WYKONAWCA 2*... adres ul...

WYKONAWCA 1... adres ul... kod.. miasto.. kraj.. nr telefonu... nr faksu... adres  ... NIP..., REGON... WYKONAWCA 2*... adres ul... FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCA 1... adres ul.... nr telefonu... nr faksu... NIP..., REGON... WYKONAWCA 2*... adres ul.... nr telefonu... nr faksu... NIP..., REGON... WYKONAWCA 3*... adres ul.... NIP...,

Bardziej szczegółowo

Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Tomaszowie Lubelskim FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY (nazwa wykonawcy/ów) NIP :..

Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Tomaszowie Lubelskim FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY (nazwa wykonawcy/ów) NIP :.. ... (pieczątka Wykonawcy)... (miejscowość i data) Załącznik nr 5 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na dostawę zintegrowanego systemu

Bardziej szczegółowo

Agencja Rozwoju Nysy Sp. z o.o. Nr umowy RPOP /17-00 z r.

Agencja Rozwoju Nysy Sp. z o.o. Nr umowy RPOP /17-00 z r. Beneficjent Agencja Rozwoju Nysy Sp. z o.o. Nr umowy RPOP. 0.0.00-6-007/7-00 z 8.0.08 r. Tytuł projektu Świadczenie e-usług w obszarze mieszkalnictwa i rekreacji przez Agencję Rozwoju Nysy Sp. z o.o. w

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 Sukcesywna dostawa pasz dla zwierząt w 2019 roku do PIWet-PIB w Puławach, znak sprawy: DZ-2501/7/19 O F E R T A

Załącznik nr 2 Sukcesywna dostawa pasz dla zwierząt w 2019 roku do PIWet-PIB w Puławach, znak sprawy: DZ-2501/7/19 O F E R T A O F E R T A Nazwa Wykonawcy: Forma organizacyjno- -prawna Wykonawcy: NIP: zwany w dalszej części oferty Wykonawcą REGON: Siedziba Wykonawcy: Miejscowość: Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Kod pocztowy: Tel.:

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 7 do SIWZ ZP 04/2018. Formularz Oferty

Załącznik nr 7 do SIWZ ZP 04/2018. Formularz Oferty Formularz Oferty (nazwa Wykonawcy/Wykonawców) O F E R TA Do Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

Bardziej szczegółowo

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei Załącznik nr 2 Formularz oferty OFERTA Zarejestrowana nazwa firmy: Osoba upoważniona do reprezentacji Wykonawcy i podpisująca ofertę: Adres firmy: Adres do korespondencji (jeżeli inny niż adres siedziby):

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................... 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. Zamawiający : Szkoła Podstawowa nr 2 im. Kornela Makuszyńskiego w Polkowicach Ofertę przetargową składa: Nazwa i adres wykonawcy :

OFERTA PRZETARGOWA. Zamawiający : Szkoła Podstawowa nr 2 im. Kornela Makuszyńskiego w Polkowicach Ofertę przetargową składa: Nazwa i adres wykonawcy : Nr sprawy SP-2/2/25/250/-6-0 Zał. nr OFERTA PRZETARGOWA Zamawiający : Szkoła Podstawowa nr 2 im. Kornela Makuszyńskiego w Polkowicach Ofertę przetargową składa: Nazwa i adres wykonawcy : (adres) Tel/fax

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY Słupsk, ul. Arciszewskiego 22a faks:

FORMULARZ OFERTY Słupsk, ul. Arciszewskiego 22a faks: Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY ZAMAWIAJĄCY: Akademia Pomorska w Słupsku 76-200 Słupsk, ul. Arciszewskiego 22a faks: 59 84-05-380 e-mail: zampub@apsl.edu.pl WYKONAWCA: (pełna nazwa/firma, adres,

Bardziej szczegółowo

Osoba uprawniona do kontaktu z Zamawiającym: imię i nazwisko:... stanowisko:... nr telefonu oraz faksu... adres ... FORMULARZ OFERTOWY

Osoba uprawniona do kontaktu z Zamawiającym: imię i nazwisko:... stanowisko:... nr telefonu oraz faksu... adres  ... FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 3 do SIWZ Nazwa Wykonawcy:..... Siedziba Wykonawcy:.... REGON Wykonawcy:..... NIP Wykonawcy:.... Numer Ewidencyjny / Rejestrów. * Nr PESEL w przypadku gdy Wykonawcą jest osoba fizyczna lub

Bardziej szczegółowo

P O W I A T T U R E C K I

P O W I A T T U R E C K I OR.272.7.2017 www.powiat.turek.pl P O W I A T T U R E C K I Powiat Innowacji i Nowoczesnych Technologii Załącznik nr 5 do SIWZ Dostawa wyposażenia pracowni maszyn skrawających sterowanych numerycznie (CNC)

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY OFERTA

FORMULARZ OFERTY OFERTA Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY OFERTA ZAMAWIAJĄCY: GMINA ORLA ul. Mickiewicza 5 17-106 Orla W postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Tomaszowie Lubelskim FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY (nazwa wykonawcy/ów) NIP :..

Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Tomaszowie Lubelskim FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY (nazwa wykonawcy/ów) NIP :.. ... (pieczątka Wykonawcy)... (miejscowość i data) Załącznik nr 5 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na dostawę zintegrowanego systemu

Bardziej szczegółowo

Formularz oferty ... (Wypełniają jedynie przedsiębiorcy składający wspólną ofertę)

Formularz oferty ... (Wypełniają jedynie przedsiębiorcy składający wspólną ofertę) Formularz oferty Załącznik nr do SIWZ po zmianach z dnia.202 r. Do: Centrum Unijnych Projektów Transportowych ul. Bonifraterska 7 00-203 Warszawa Nawiązując do ogłoszenia o postępowaniu o zamówienie publiczne

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie Załącznik Nr 1 do SIWZ...... Wykonawca miejscowość i data FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie I. Dane wykonawcy: 1. Pełna nazwa:... 2. Adres, województwo:... 3. Telefon/ faks:... 4.

Bardziej szczegółowo

Osoba uprawniona do kontaktu z Zamawiającym: imię i nazwisko:... stanowisko:... nr telefonu oraz faksu... adres ... FORMULARZ OFERTOWY

Osoba uprawniona do kontaktu z Zamawiającym: imię i nazwisko:... stanowisko:... nr telefonu oraz faksu... adres  ... FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 3 do SIWZ Nazwa Wykonawcy:..... Siedziba Wykonawcy:.... REGON Wykonawcy:..... NIP Wykonawcy:.... Numer Ewidencyjny / Rejestrów. * Nr PESEL w przypadku gdy Wykonawcą jest osoba fizyczna lub

Bardziej szczegółowo

Budowa chodnika w ciągu drogi powiatowej nr 2275 ul. Mickiewicza w Strzelcach Opolskich Etap 1.

Budowa chodnika w ciągu drogi powiatowej nr 2275 ul. Mickiewicza w Strzelcach Opolskich Etap 1. Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY (pełna nazwa/firma i adres/ pieczęć Wykonawcy) Przedmiot zamówienia: Budowa chodnika w ciągu drogi powiatowej nr 2275 ul. Mickiewicza w Strzelcach Opolskich Etap

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Ja (My), niżej podpisany (i)... działając w imieniu i na rzecz.... (pełna nazwa Wykonawcy wraz z adresem)

FORMULARZ OFERTOWY. Ja (My), niżej podpisany (i)... działając w imieniu i na rzecz.... (pełna nazwa Wykonawcy wraz z adresem) Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy 57/BF/BŁiI/16... nazwa i adres wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY Ja (My), niżej podpisany (i)... działając w imieniu i na rzecz... (pełna nazwa Wykonawcy wraz z adresem) REGON....

Bardziej szczegółowo

DO ZAMAWIAJĄCEGO: ... ulica. nr domu.. kod.. miejscowość... województwo. tel...; fax -... adres ... NIP -... REGON -...

DO ZAMAWIAJĄCEGO: ... ulica. nr domu.. kod.. miejscowość... województwo. tel...; fax -... adres  ... NIP -... REGON -... Załącznik nr 1do SIWZ Znak Sprawy: DPS.PN.262.02.2018 FORMULARZ OFERTY (pieczęć Wykonawcy) DO ZAMAWIAJĄCEGO: Dom Pomocy Społecznej im. św. Brata Alberta w Izdebniku 34-144 Izdebnik Nr 3 OFERTA WYKONAWCY

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................... 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa 1 42-600 Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA:

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa 1 42-600 Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA: w Tarnowskich Górach do budynków Spółki Załącznik Nr 1 do SIWZ... (nazwa - pieczęć firmowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY ZAMAWIAJĄCY Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa

Bardziej szczegółowo

O F E R T A ( F o r m u l a r z o f e r t o w y ) (nazwa i siedziba Wykonawcy) NIP.. Regon... Nr telefonu../ faksu.. .

O F E R T A ( F o r m u l a r z o f e r t o w y ) (nazwa i siedziba Wykonawcy) NIP.. Regon... Nr telefonu../ faksu..  . Załącznik nr 1 do SIWZ O F E R T A ( F o r m u l a r z o f e r t o w y ) (nazwa i siedziba Wykonawcy) NIP.. Regon... Nr telefonu../ faksu.. E-mail. w odpowiedzi na ogłoszenie w postępowaniu o udzielenie

Bardziej szczegółowo

NIP... REGON... Osoba do kontaktu w sprawie złożonej oferty: FORMULARZ OFERTY

NIP... REGON... Osoba do kontaktu w sprawie złożonej oferty: FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1 do SIWZ / pieczęć firmowa / pełna nazwa Wykonawcy: (w przypadku wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia należy podać nazwę Pełnomocnika oraz zaznaczyć, iż wykonawcy

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. a. Wysokość opłaty transakcyjnej za wystawienie jednego biletu lotniczego (tam i z powrotem) na

FORMULARZ OFERTY. a. Wysokość opłaty transakcyjnej za wystawienie jednego biletu lotniczego (tam i z powrotem) na Przetarg nieograniczony o wartości powyżej 221.000 euro na usługi w zakresie rezerwacji i sprzedaży biletów lotniczych na trasach krajowych i zagranicznych. Załącznik nr 1 do SIWZ pieczątka firmowa Wykonawcy

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Cena brutto (cyfrowo) Rodzaj Przedmiotu zamówienia. Lp. 1 Dostawa pojazdów. Świadczenie usług serwisowo-utrzymaniowonaprawczych

FORMULARZ OFERTY. Cena brutto (cyfrowo) Rodzaj Przedmiotu zamówienia. Lp. 1 Dostawa pojazdów. Świadczenie usług serwisowo-utrzymaniowonaprawczych Załącznik nr 3.2 do SIWZ znak OR-IV.272.2.53.2018...... ( pieczęć firmy ) Ja/My niżej podpisany/ni: (imię i nazwisko osób reprezentujących Wykonawcę) działając w imieniu: FORMULARZ OFERTY (nazwa Wykonawcy)

Bardziej szczegółowo

P O W I A T T U R E C K I

P O W I A T T U R E C K I OR.272.7.2017 www.powiat.turek.pl P O W I A T T U R E C K I Powiat Innowacji i Nowoczesnych Technologii Załącznik nr 4 do SIWZ Dostawa wyposażenia pracowni maszyn skrawających sterowanych numerycznie (CNC)

Bardziej szczegółowo

ZP Gmina Narewka ul. Białowieska Narewka (pieczęć Wykonawcy) OFERTA:

ZP Gmina Narewka ul. Białowieska Narewka (pieczęć Wykonawcy) OFERTA: Załącznik Nr 1 do SIWZ ZP.271.1.12.2018 Gmina Narewka ul. Białowieska 1 17-220 Narewka ---------------------------- (pieczęć Wykonawcy) OFERTA: Nazwa i adres wykonywania działalności wykonawcy (wykonawców)............

Bardziej szczegółowo

Dostawa komputerów typu serwer wraz z urządzeniami pamięci masowych i licencjami oprogramowania systemowego

Dostawa komputerów typu serwer wraz z urządzeniami pamięci masowych i licencjami oprogramowania systemowego Zał. nr 01 do SIWZ Zamawiający: Do Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu ul. C. K. Norwida 34 50-950 Wrocław FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Rozbiórka byłego Przedszkola Nr 1 w Żywcu

OFERTA. Rozbiórka byłego Przedszkola Nr 1 w Żywcu Załącznik nr 1 do SIWZ Wykonawca/Lider Konsorcjum * Nazwa i adres firmy:.. tel./fax. :... NIP: REGON:. e-mail: http: MIASTO ŻYWIEC Rynek 2 34-300 Żywiec OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym

Bardziej szczegółowo

Ubezpieczenie samochodów służbowych, ciągników rolniczych oraz przyczep Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu.

Ubezpieczenie samochodów służbowych, ciągników rolniczych oraz przyczep Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu. Zał. nr 01 do SIWZ Zamawiający: Do Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu ul. C. K. Norwida 34 50-950 Wrocław FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................... 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. III. Przedmiot zamówienia wykonamy za cenę PLN brutto, słownie:. PLN)

FORMULARZ OFERTOWY. III. Przedmiot zamówienia wykonamy za cenę PLN brutto, słownie:. PLN) załącznik nr 1 - formularz ofertowy FORMULARZ OFERTOWY I. Dane wykonawcy: NAZWA WYKONAWCY NIP REGON SIEDZIBA WYKONAWCY TELEFON / FAKS E-MAIL IMIĘ I NAZWISKO OSOBY DO KONTAKTÓW II. W związku z ogłoszeniem

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Tak / Nie * Zadanie częściowe nr. Cena oferty

FORMULARZ OFERTY. Tak / Nie * Zadanie częściowe nr. Cena oferty Załącznik nr 1 do SIWZ pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTY Szpital w Knurowie Sp. z o.o. Niepodległości 8 44-190 Knurów Przystępując do toczącego się postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*: Załącznik Nr 4 do SIWZ formularz ofertowy FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy/Wykonawców* w przypadku oferty wspólnej:.. Adres*:... tel.*:..... REGON*:........ NIP*:...... Fax.* na który zamawiający ma

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia na następujących zasadach:

FORMULARZ OFERTY. 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia na następujących zasadach: Załącznik nr 2 do SIWZ (pieczęć, nazwa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY Wykonawca¹:... Adres:... Fax:...e-mail... W odpowiedzi na ogłoszenie dotyczące zamówienia publicznego pn. Dostawa materiałów biurowych

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY IZP.2719.2017 www.starostwokolskie.pl P O W I A T K O L S K I 1 Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Przetarg nieograniczony: Dostawa i montaż wyposażenia do uruchomienia stacji kontroli pojazdów

Bardziej szczegółowo

ZSS102.ZP PN załącznik nr 1 FORMULARZ CENOWY

ZSS102.ZP PN załącznik nr 1 FORMULARZ CENOWY FORMULARZ CENOWY na Dowożenie uczniów niepełnosprawnych Zespołu Szkół Specjalnych nr 102 im. Jana Pawła II przy ul. Przełajowej 6 w Poznaniu do szkoły oraz odwożenie po skończonych zajęciach szkolnych

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Nazwa zamówienia nadana przez Zamawiającego: Zakup 1 kpl. spektrometru EPR do pomiarów dozymetrycznych.

O F E R T A. Nazwa zamówienia nadana przez Zamawiającego: Zakup 1 kpl. spektrometru EPR do pomiarów dozymetrycznych. Załącznik Nr 2 do SIWZ Formularz ofertowy Procedura wewnętrzna C05/010A Nr referencyjny: ZP/2/PN/2019... pieczęć adresowa Wykonawcy/Wykonawców Zamawiający: Instytut Chemii i Techniki Jądrowej 03-195 Warszawa,

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU I BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA 1 Załącznik

Bardziej szczegółowo

OFERTA. ... Regon:... KRS:...

OFERTA. ... Regon:... KRS:... Nazwa i siedziba Wykonawcy 1 : OFERTA...... Regon:... NIP:... KRS:... tel.... e-mail: Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym ZP 01/2016 na: fax...,, Zakup fabrycznie nowych samochodów osobowych

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................... 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY CZĘŚĆ 1* / CZEŚĆ 2* *niepotrzebne skreślić

FORMULARZ OFERTOWY CZĘŚĆ 1* / CZEŚĆ 2* *niepotrzebne skreślić OR.272.15.2017 www.powiat.turek.pl FORMULARZ OFERTOWY CZĘŚĆ 1* / CZEŚĆ 2* *niepotrzebne skreślić P O W I A T T U R E C K I Powiat Innowacji i Nowoczesnych Technologii 1 Załącznik nr 3 do SIWZ Przetarg

Bardziej szczegółowo

Zmiana treści SIWZ. 6. Oferujemy realizację zamówienia zgodnie z wymaganiami określonymi w SIWZ za:

Zmiana treści SIWZ. 6. Oferujemy realizację zamówienia zgodnie z wymaganiami określonymi w SIWZ za: Żagań 3.0.0 Zmiana treści SIWZ Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego pn.. Wyposażenie pracowni komputerowej w pomoce dydaktyczne w Publicznej

Bardziej szczegółowo

OR IG FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego Wykonawca:

OR IG FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego Wykonawca: Załącznik Nr 1 do SIWZ OR.272.6.2019.IG FORMULARZ OFERTOWY (pełna nazwa/firma i adres/ pieczęć Wykonawcy) Przedmiot zamówienia: Zagospodarowanie zabytkowego Amfiteatru i Pomnika Czynu Powstańczego na Górze

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Ja (My), niżej podpisany (ni)... działając w imieniu i na rzecz :... (pełna nazwa wykonawcy)

FORMULARZ OFERTY. Ja (My), niżej podpisany (ni)... działając w imieniu i na rzecz :... (pełna nazwa wykonawcy) ... ( pieczęć wykonawcy) Załącznik nr 1 do siwz FORMULARZ OFERTY Ja (My), niżej podpisany (ni)... działając w imieniu i na rzecz :... (pełna nazwa wykonawcy)... (adres siedziby wykonawcy) REGON... Nr NIP...

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do...

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do... załącznik nr 1 Nr sprawy: HOSP-01/13 Nazwa i siedziba Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY......... NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do... (nazwa i adres Zamawiającego) Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

WYJAŚNIENIA DO TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

WYJAŚNIENIA DO TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA WYJAŚNIENIA DO TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Katowice 03.02.2017r. Dotyczy : postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę

Bardziej szczegółowo

Kosiarka prowadzona - bijakowa

Kosiarka prowadzona - bijakowa OFERTA CZĘŚĆ I Dotyczy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pt.: DOSTAWA KOSIAREK DLA ODDZIAŁU ZIELENI MIEJSKIEJ PRZEDSIĘBIORSTWA KOMUNALNEGO SP. Z O.O. W RACIBORZU Przedmiot oferty : Zamawiający

Bardziej szczegółowo

Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faksu... Adres poczty elektronicznej:... Numer NIP:... Numer REGON:...

Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faksu... Adres poczty elektronicznej:... Numer NIP:... Numer REGON:... Załącznik nr 6 pieczątka firmy Formularz ofertowy w trybie przetargu nieograniczonego o wartości szacunkowej niŝszej od kwot określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień

Bardziej szczegółowo

Nazwa Wykonawcy. Adres Wykonawcy Numer telefonu. Numer teleksu / fax NIP.. REGON.. Wójt Gminy Żołynia ul. Rynek 22, Żołynia OFERTA

Nazwa Wykonawcy. Adres Wykonawcy Numer telefonu. Numer teleksu / fax NIP.. REGON.. Wójt Gminy Żołynia ul. Rynek 22, Żołynia OFERTA Załącznik nr 2 do SIWZ Wójt Gminy Żołynia ul. Rynek 22, 37-110 Żołynia OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na Dostawę energii dla obiektów i jednostek organizacyjnych Gminy Żołynia,

Bardziej szczegółowo

WYKAZ DOKUMENTÓW ORAZ OŚWIADCZEŃ WYMAGANYCH OD WYKONAWCÓW UBIEGAJĄCYCH SIĘ O ZAMÓWIENIE SEKTOROWE PRZY SKŁADANIU OFERTY CENOWEJ

WYKAZ DOKUMENTÓW ORAZ OŚWIADCZEŃ WYMAGANYCH OD WYKONAWCÓW UBIEGAJĄCYCH SIĘ O ZAMÓWIENIE SEKTOROWE PRZY SKŁADANIU OFERTY CENOWEJ Załącznik Nr 1 WYKAZ DOKUMENTÓW ORAZ OŚWIADCZEŃ WYMAGANYCH OD WYKONAWCÓW UBIEGAJĄCYCH SIĘ O ZAMÓWIENIE SEKTOROWE PRZY SKŁADANIU OFERTY CENOWEJ Lp. NAZWA (RODZAJ) DOKUMENTU 1. Formularz oferty - podpisany

Bardziej szczegółowo

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

...  BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa ... nazwa wykonawcy Załącznik nr 2 do SIWZ... adres... nr tel./faxu http://... Internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*: Załącznik Nr 4 do SIWZ formularz ofertowy FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy/Wykonawców* w przypadku oferty wspólnej:.. Adres*:... tel.*:..... REGON*:........ NIP*:...... Fax.* na który zamawiający ma

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................... 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do specyfikacji. pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY. OFERTA NA CZĘŚĆ NR. (wpisać oznaczenie cyfrowe wybranych części zamówienia)

Załącznik nr 2 do specyfikacji. pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY. OFERTA NA CZĘŚĆ NR. (wpisać oznaczenie cyfrowe wybranych części zamówienia) Załącznik nr 2 do specyfikacji pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY OFERTA NA CZĘŚĆ NR. (wpisać oznaczenie cyfrowe wybranych części ) POWIATOWY OŚRODEK DOKUMENTACJI GEODEZYJNEJ I KARTOGRAFICZNEJ UL. JACKOWSKIEGO

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................. 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A

... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A Załącznik nr 3 do SIWZ... Nazwa (firma) Wykonawcy albo Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu... e-mail... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie

Bardziej szczegółowo

OFERTA (nazwa (firma), dokładny adres Wykonawcy / Wykonawców konsorcja, spółki cywilne)

OFERTA (nazwa (firma), dokładny adres Wykonawcy / Wykonawców konsorcja, spółki cywilne) Załącznik 1 do SIWZ (miejscowość i data) pieczęć Wykonawcy / Wykonawców) OFERTA MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek 14 18-400 Łomża W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na wykonanie zadania

Bardziej szczegółowo

OFERTA w sprawie przetargu nieograniczonego (nr ZP/PN/30/2019).

OFERTA w sprawie przetargu nieograniczonego (nr ZP/PN/30/2019). OFERTA w sprawie przetargu nieograniczonego (nr ZP/PN/30/2019). Nazwa i siedziba Wykonawcy......... Adres do korespondecji:... Numer REGON.NIP:... Reprezentowany przez: (należy podać imię, nazwisko, stanowisko/podstawa

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SIWZ. ... (pieczęć adresowa oferenta) NIP :... REGON:... Tel:.. Fax:. .. FORMULARZ OFERTOWY

Załącznik nr 2 do SIWZ. ... (pieczęć adresowa oferenta) NIP :... REGON:... Tel:.. Fax:.  .. FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 2 do SIWZ... (pieczęć adresowa oferenta) NIP :... REGON:... Tel:.. Fax:. e-mail:.. FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przez Województwo Kujawsko-Pomorskie postępowania o udzielenie

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka

Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka Załącznik nr 1 do SIWZ CZĘŚĆ A /pieczęć Wykonawcy/Wykonawców/ Miejsko-Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej Al. Jana Pawła II 7 34-130 Kalwaria Zebrzydowska FORMULARZ OFERTY Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................... 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Nazwa Wykonawcy/*:

O F E R T A. Nazwa Wykonawcy/*: Załącznik Nr 2 do Ogłoszenia Formularz ofertowy - wzór Postępowanie Nr ZP/1/2018... pieczęć adresowa Wykonawcy/Wykonawców Zamawiający: Instytut Chemii i Techniki Jądrowej 03-195 Warszawa, ul. Dorodna 16

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Znak sprawy: ZS Zamawiający: Zespół Szkół nr 6 im. Macieja Rataja w Ełku ul. M. Kajki Ełk

OFERTA. Znak sprawy: ZS Zamawiający: Zespół Szkół nr 6 im. Macieja Rataja w Ełku ul. M. Kajki Ełk Załącznik nr 5 do SIWZ Znak sprawy: ZS6.271.1.2018 OFERTA FORMULARZ OFERTOWY Nazwa i adres lub pieczęć Wykonawcy Zamawiający: Zespół Szkół nr 6 im. Macieja Rataja w Ełku ul. M. Kajki 4 19-300 Ełk W odpowiedzi

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych im. Roberta Szewalskiego Polskiej Akademii Nauk ul. Fiszera 14 80-231, Gdańsk

FORMULARZ OFERTOWY. Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych im. Roberta Szewalskiego Polskiej Akademii Nauk ul. Fiszera 14 80-231, Gdańsk (pieczątka wykonawcy) Załącznik nr 1 do SIWZ Nr postępowania: 6/SK/2009. FORMULARZ OFERTOWY Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych im. Roberta Szewalskiego Polskiej Akademii Nauk ul. Fiszera 14 80-231,

Bardziej szczegółowo

... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A

... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A Załącznik nr 3 do SIWZ... Nazwa (firma) Wykonawcy albo Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu... e-mail... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie

Bardziej szczegółowo

OFERTA na dostawę sprzętu komputerowego dla Centrum Astronomicznego im. M. Kopernika PAN

OFERTA na dostawę sprzętu komputerowego dla Centrum Astronomicznego im. M. Kopernika PAN Załącznik B (pieczątka firmowa Wykonawcy) OFERTA na ę sprzętu komputerowego dla Centrum Astronomicznego im. M. Kopernika PAN W postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

Świadczenie usług dezynsekcyjno-deratyzacyjnych dla potrzeb Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Łodzi.

Świadczenie usług dezynsekcyjno-deratyzacyjnych dla potrzeb Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Łodzi. Numer wniosku: 176 /2019 Zał. nr 1 do Zaproszenia FORMULARZ OFERTOWY Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Łodzi 90-012 Łódź ul. Kilińskiego 102/102a W postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego

Bardziej szczegółowo

Przebudowa nawierzchni dróg gminnych

Przebudowa nawierzchni dróg gminnych Załącznik nr 3 do SIWZ Wzór formularza ofertowego Przebudowa nawierzchni dróg gminnych A. DANE DOTYCZĄCE ZAMAWIAJĄCEGO. Gmina Wielkie Oczy ul. Leśna 2, 37-627 Wielkie Oczy NIP 7931505467, REGON: 650900588

Bardziej szczegółowo

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei Załącznik nr 2 Formularz oferty OFERTA Zarejestrowana nazwa firmy: Osoba upoważniona do reprezentacji Wykonawcy i podpisująca ofertę: Adres firmy: Adres do korespondencji (jeżeli inny niż adres siedziby):

Bardziej szczegółowo

1. zarejestrowana pełna nazwa przedsiębiorstwa:... ...

1. zarejestrowana pełna nazwa przedsiębiorstwa:... ... ..... ( pieczęd firmy ) Dane wykonawcy: 1. zarejestrowana pełna nazwa przedsiębiorstwa:...... 2. kod pocztowy:..., miejscowośd:..., 3. ulica:..., 4. nr domu:..., nr lokalu:..., 5. województwo:..., powiat:...,

Bardziej szczegółowo

OFERTA na dostawę sprzętu komputerowego dla Centrum Astronomicznego im. M. Kopernika PAN

OFERTA na dostawę sprzętu komputerowego dla Centrum Astronomicznego im. M. Kopernika PAN Załącznik B (pieczątka firmowa Wykonawcy) OFERTA na ę sprzętu komputerowego dla Centrum Astronomicznego im. M. Kopernika PAN W postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:... Nr telefonu:..., Nr fax... e-mail:...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:... Nr telefonu:..., Nr fax... e-mail:... w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Łódzkiego na lata 2007-203 FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 2 do SIWZ Nazwa Wykonawcy:...... NIP:... Adres Wykonawcy:.... Nr telefonu:, Nr fax...

Bardziej szczegółowo

F O R M U L A R Z O F E R T O W Y

F O R M U L A R Z O F E R T O W Y Załącznik nr 1 do SIWZ Dane Wykonawcy 1 Adres Wykonawcy: kod, miejscowość ulica, nr lokalu Nr telefonu: E-mail: REGON: NIP: PGNiG Obrót Detaliczny Sp. z o.o. ul. Jana Kazimierza 3 01-248 Warszawa F O R

Bardziej szczegółowo

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

...  BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa ... nazwa wykonawcy Załącznik nr 3 do SIWZ... adres... nr tel./faxu http://... Internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Wykonawca:... Adres:

FORMULARZ OFERTY. Wykonawca:... Adres: Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz oferty Pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTY Wykonawca:... Adres:.. Tel/fax.. NIP......... REGON..... e-mail:........ Osoba do kontaktu... Nr telefonu osoby do kontaktu. składamy

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy POT Strona 1 z 6 FORMULARZ OFERTY

Nr sprawy POT Strona 1 z 6 FORMULARZ OFERTY Nr sprawy POT.2370.1.2013. Strona 1 z 6 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Zamawiający: Komenda Powiatowa Państwowej Straży Pożarnej w Nowej Soli ul. Marszałka Józefa Piłsudskiego 65A 67 100 Nowa Sól Nazwa

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE. Wartość podatku VAT (23%) (iloczyn CENY OFERTOWEJ NETTO i stawki podatku VAT)

FORMULARZ OFERTOWY CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE. Wartość podatku VAT (23%) (iloczyn CENY OFERTOWEJ NETTO i stawki podatku VAT) Załącznik nr 1 do SIWZ pieczęć wykonawcy Z ogólnej liczby stron Nazwa wykonawcy: Adres: NIP: REGON: Telefon: Faks: Adres e-mail: FORMULARZ OFERTOWY Niniejszym, po zapoznaniu się z ogłoszeniem i treścią

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Nazwa Wykonawcy/*:

O F E R T A. Nazwa Wykonawcy/*: Załącznik Nr 2 do SIWZ Formularz ofertowy - wzór Postępowanie Nr ZP/11/2018... pieczęć adresowa Wykonawcy/Wykonawców Zamawiający: Instytut Chemii i Techniki Jądrowej 03-195 Warszawa, ul. Dorodna 16 O F

Bardziej szczegółowo

Niniejszy załącznik składa się z 6 ponumerowanych stron

Niniejszy załącznik składa się z 6 ponumerowanych stron ZAŁĄCZNIK NR 3 DO SIWZ FORMULARZ OFERTY W PROJEKCIE E-ZDROWIE DLA MAZOWSZA NA DOSTAWY I WDROŻENIE EDM, SSI Niniejszy załącznik składa się z 6 ponumerowanych stron Warszawa, dnia 14.01.2015 r. Strona 1

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY ... (nazwa Wykonawcy) ... (nr KRS lub CEiDG) (telefon, fax, adres .)

FORMULARZ OFERTOWY ... (nazwa Wykonawcy) ... (nr KRS lub CEiDG) (telefon, fax, adres  .) Załącznik nr 2 do SIWZ. (nazwa lub pieczęć Wykonawcy) 21WOG-SZP.2712.39.2018 FORMULARZ OFERTOWY... (nazwa Wykonawcy)... (dokładny adres (siedziba) Wykonawcy). (nr KRS lub CEiDG)... (telefon, fax, adres

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Zakup upominków reklamowych z logo BGK

O F E R T A. Zakup upominków reklamowych z logo BGK Formularz nr 3... nazwa wykonawcy albo wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu... e-mail... Nr NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa

Bardziej szczegółowo

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei Załącznik nr 2 Formularz oferty OFERTA Zarejestrowana nazwa firmy: Siedziba firmy: Adres firmy: Numer telefonu: Numer faksu: Adres e-mail: Miejsce i numer rejestracji lub wpisu do ewidencji: Nr REGON:

Bardziej szczegółowo

OFERTA (nazwa (firma), dokładny adres Wykonawcy / Wykonawców konsorcja, spółki cywilne)

OFERTA (nazwa (firma), dokładny adres Wykonawcy / Wykonawców konsorcja, spółki cywilne) Załącznik 1 do SIWZ (miejscowość i data) pieczęć Wykonawcy / Wykonawców) OFERTA MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek 14 18-400 Łomża W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na wykonanie zadania

Bardziej szczegółowo

RI Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Ciechanowiec FORMULARZ OFERTOWY

RI Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Ciechanowiec FORMULARZ OFERTOWY Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY A. DANE DOTYCZĄCE ZAMAWIAJĄCEGO. Gmina Ciechanowiec zwana dalej Zamawiającym ul. Mickiewicza 1, 18-230 Ciechanowiec, Adres poczty elektronicznej: infrastruktura@ciechanowiec.pl

Bardziej szczegółowo

OFERTA DOTYCZY ZAPYTANIA OFERTOWEGO Z DNIA 10.03.2014 r. w sprawie: Zaprojektowania i wdrożenia systemu B2B oraz dostawy sprzętu

OFERTA DOTYCZY ZAPYTANIA OFERTOWEGO Z DNIA 10.03.2014 r. w sprawie: Zaprojektowania i wdrożenia systemu B2B oraz dostawy sprzętu Umowa o dofinansowanie nr UDA-POIG.08.02.00-30-82/3-00 ZAŁĄCZNIK NR 2 do Zapytania Ofertowego na: Zaprojektowanie i wdrożenie systemu B2B oraz dostawy sprzętu Wzór Formularza Ofertowego Miejscowość, data

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Dostawę sprzętu komputerowego i oprogramowania. Nr faksu (jeśli wykonawca posiada):

OFERTA. Dostawę sprzętu komputerowego i oprogramowania. Nr faksu (jeśli wykonawca posiada): Załącznik nr 1 do SIWZ 18/PN/SKO/2018., dnia 2018 r... (pieczątka wykonawcy) OFERTA Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych PAN im. Roberta Szewalskiego ul. Fiszera 14, 80-231 Gdańsk Przystępując do

Bardziej szczegółowo

Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego o wartości powyżej euro na:

Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego o wartości powyżej euro na: Załącznik nr do SIWZ - ZMODYFIKOWANE Oznaczenie sprawy (nr referencyjny)., dnia 207 r... (pieczątka wykonawcy) OFERTA Zamawiający: Politechnika Gdańska Wydział Elektroniki, Telekomunikacji i Informatyki

Bardziej szczegółowo

... pieczęć adresowa Wykonawcy/Wykonawców. Nazwa i siedziba Wykonawcy :...

... pieczęć adresowa Wykonawcy/Wykonawców. Nazwa i siedziba Wykonawcy :... ... pieczęć adresowa Wykonawcy/Wykonawców Załącznik Nr 2 do SIWZ Formularz ofertowy Postępowanie Nr ZP/1/2015 Zamawiający: Instytut Chemii i Techniki Jądrowej 03-195 Warszawa, ul. Dorodna 16 Nazwa i siedziba

Bardziej szczegółowo

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: Załącznik Nr 1 do SIWZ. ( pieczęć Wykonawcy) ( ) FORMULARZ OFERTY Ja/My, niżej podpisany/i... działając w imieniu i na rzecz:. ( Nazwa i adres wykonawcy/ów).... NIP... REGON.... Nr tel. :. Nr faksu :.

Bardziej szczegółowo