IRATA Previous Work Log General Information

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "IRATA Previous Work Log General Information"

Eleonora Biernacka
5 lat temu
Przeglądów:

1 IRATA Previous Work Log General Information Surname Smutny First Name Jan Home Address ul. Ciekawa 666/44 Telephone NI No/Passport No IRATA Training Company IRATA Training Co. Contact Post Code Wąchock IRATA Training Co. telephone Rope Access Training and Qualifications (Including dates etc. Attach copies of certification and details of Verification body) Szkolenia linowe i kwalifikacje (data szkolenia, kopia certyfikatu, nazwa instytucji, szkoły prowadzącej kurs) Rope access training - Szkoła Alpinizmu, Warsaw, Poland Fall agrest training Assecuro, Warsaw, Poland Trade Skills and Qualifications (Include 1 st Aid Certification and details of Verification body) Kwalifikacje Zawodowe ( w tym pierwsza Pomoc oraz informacje o organizacji, szkole, uniwersytecie, związku nadającym uprawnienia) Master of science in physics, Pedagogical University of Warsaw Blasting painting trade assessment, Zaklad Doskonalenia Zawodowego, Wroclaw High Pressure water cleaning course, Karcher GmbH, Berlin

2 Relevant Height exposure experience (Working at Height, Rope Rescue, and Recreational etc. Include details of heights and environments) Inne doświadczenie związane z wysokością (praca na wysokości nie linowa, akcje ratownictwa linowego w straży pożarnej, wspinanie, rekreacja o ile możliwe podać szczegóły o wysokości na jakich odbywały się zajęcia) 1990 April Rock Climbing Course, School of Alpinism W Pionie 1995 July Mountain Climbing Course, Polish Association of Alpinism 2007 Sports Instructor, discipline: sports climbing,awf Gdansk (Academy of Physical Education in Gdansk) Since 2008 owner of company ABCD delivering multi discipline rope access services Copy this page and attach duplicate/s to include further information Page 1 of 3

3 IRATA Previous Work Log Experience Hours: These should only include the hours worked which were directly involved in rope access duties. Acceptable hours include: hours spent rigging, inspecting equipment, training, and working on the ropes/aid etc. Not paid Hours or shift hours. Note viability of hours will be checked. Complete all three columns, only entering one figure in each column and score through those unused. E.g. 6 hours: For 60 hours: Date/s Data pracy 1-30 May August 2008 Location Lokalizacja Type of Site Obiekt na którym były prace Height Wysok ośc Warsaw Poland ABC Tower 80 m Dobrowa Gornicza Poland KATOWICE Iron Works Position Stanowisko Rope access supervisor 30 m Rope access technician Wroclaw Poland Plus GSM tower 120 m Rope access technician Access method/s Techniki linowe stosowane Descent, ascent, rope transfer, pulleys hauling systems Descent, ascent, rope transfer, aid climbing, rebelay Descent, ascent, rope transfer, rebelay, tyrolian tensioned ropes Works Rodzaj wykonywanych prac Elevation cleaning Blasting, cleaning, brush painting, spray painting of production hall construction Installation of GSM antenna, cable puling, Employing Company Zatrudniająca firma Wall Sp z o.o. Ul. Nowa 28 Warsaw Poland ALPIN u. Stara 29 Sosnowiec Poland ATLAS Piotr Walewski Ul. Inna 30 Poland Hours Ilość godzin przepraco wanych Validation - Irata number if available Osoba potwierdzająca pracę (może być osoba z IRATA lub każda inna nadzorująca lub odpowiedzialna za projekt np. brygadzista, kierownik robot, właściciel firmy). Numer załącznika (References) potqwierdzajacego podana pozycję Jan Kowalski owner of company Telephone jk@ .pl References number Jan Nowak Production Manager of Katowice Iron Works jn@katowice.pl References number Adam Slodowy Project Manager adamslodowy@atlas.com. pl References number 3

4 Copy this page and attach duplicate/s to include further information Page 2 of 3 Total Hours this page Podsumowanie godzin na danej stronie

5 IRATA Previous Work Log References etc. Include verifiable details of Rope Access employers for logged work and where applicable Full names and Irata Number of Irata Level 3 supervisors who have supervised works. Podać informacje o osobie potwierdzającej wykazane godziny a gdy IRATA Level 3 był na projekcie jego imię, nazwisko i numer IRATA Also include any other information that is relevant to supporting this Direct Entry application. Photographs, and other documents may be attached. Electronic applications should ensure that scanned images and photographs are of a suitable file size for distribution. Podać także wszystkie inne informacje związane z tą aplikacją Direct Entry. Zdjęcia, inne dokumenty mogą być załączone. Pliki elektroniczne muszą być odpowiedniej wielkości do przesyłania ami CHODZI O TO ŻEBY NIE BYŁY TO PLIKI NP. PO 30 MB KAŻDY. NIKT W IRATA TEGO NAWET NIE ODBIERZE. DUZE PLIKI NALEŻY KOMPRESOWAC VERTICAL Sp z o.o. Employing Company Firma zatrudniająca Contact Name Osoba kontaktowa Company Address Adres firmy zatrudniajacej Jan Kowalski owner of company Ul. Nowa 28 Warsaw Poland Telephone No. Telephone jk@ .pl Telefon osoby potwierdzajacej Osoby potwierd zajacej Employing Company Contact Name Company Address Telephone No.

6 Na czerwono wstawione tłumaczenia na język polski dla zrozumienia formularza. Te czerwone wstawki należy usunąć po zakończeniu wypełniania formularza i wysłać WYŁĄCZNIE ANGIELSKĄ WERSJĘ. Copy this page and attach duplicate/s to include further information Page 3 of 3

Podobne dokumenty

Raport bieżący: 44/2018 Data: g. 21:03 Skrócona nazwa emitenta: SERINUS ENERGY plc

Raport bieżący: 44/2018 Data: 2018-05-23 g. 21:03 Skrócona nazwa emitenta: SERINUS ENERGY plc Temat: Zawiadomienie o zmianie udziału w ogólnej liczbie głosów w Serinus Energy plc Podstawa prawna: Inne