DOFINANSOWANIA ZE POWIATOWYM CENTRUM POMOCY RODZINIE W ŚWIECIU
|
|
- Stanisław Podgórski
- 9 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW W PFRON KTÓRE MOśNA UZYSKAĆ W POWIATOWYM CENTRUM POMOCY RODZINIE W ŚWIECIU
2 - Zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze - Zaopatrzenia w sprzęt t rehabilitacyjny - Likwidacji barier w komunikowaniu się i technicznych - Likwidacji barier architektonicznych - Uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym
3 Dofinansowanie do wyŝej wymienionego sprzętu mogą otrzymać osoby niepełnosprawne, nosprawne, które: - spełniaj niają kryterium dochodowe (obecnie wynosi: dla osób b w rodzinie 1540,74 zł, z dla osób b samotnych 2002,96 zł z ) - posiadają orzeczenie lub wypis z treści orzeczenia o niepełnosprawno nosprawności lub stopniu niepełnosprawno nosprawności lub o niezdolności do pracy lub o zaliczeniu do jednej z grup inwalidów, w, albo kopię orzeczenia o stałej lub długotrwad ugotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym wydanego na stałe e przed dniem 1 stycznia 1998r. oraz
4 1) przedstawią fakturę oryginał za zakup lub naprawę przedmiotu ortopedycznego lub środka pomocniczego wystawioną na osobę niepełnosprawn nosprawną lub dziecko niepełnosprawne nosprawne określaj lającą kwotę opłacon aconą w ramach ubezpieczenia zdrowotnego (NFZ) oraz kwotę udziału u własnego w wnioskodawcy wraz z kopią zrealizowanego zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze potwierdzoną za zgodność przez świadczeniodawcę; LUB 2) przedstawią ofertę określaj lającą cenę nabycia lub naprawę przedmiotu ortopedycznego lub środka pomocniczego wystawioną na osobę niepełnosprawn nosprawną lub dziecko niepełnosprawne nosprawne z wyodrębnion bnioną kwotą w ramach ubezpieczenia zdrowotnego i kwotą udziału u własnego w oraz terminie realizacji zlecenia od momentu przyjęcia do realizacji.
5 Dofinansowaniu najczęś ęściej podlegają: pionizatory,, wózki w inwalidzkie, balkoniki, aparaty słuchowe, s pieluchomajtki, cewniki, materace przeciwodleŝynowe, obuwie ortopedyczne
6 KROK PO KROKU: 1. Lekarz wystawia zlecenie w zaopatrzenie 2. Wypisane przez lekarza zlecenie wysyła a się do NFZ do Bydgoszczy 3. Z potwierdzonym zleceniem naleŝy y udać się do właściwego sklepu 4. Potwierdzone zlecenie sklep przyjmuje do realizacji i wystawia fakturę 5. ZłoŜenie wniosku w PCPR w Świeciu
7 SPRZĘT T REHABILITACYJNY to sprzęt niezbędny do prowadzenia zajęć rehabilitacyjnych mających za zadanie przy aktywnym uczestnictwie osoby niepełnosprawnej nosprawnej moŝliwie najwyŝszego poziomu jej funkcjonowania, jakości Ŝycia i integracji społecznej. Wysokość dofinansowania wynosi do 60% kosztów przedsięwzięcia, nie więcej niŝ do wysokości pięciokrotności przeciętnego wynagrodzenia obowiązującego w dniu zawarcia umowy o dofinansowanie.
8 Dofinansowanie do wyŝej wymienionego sprzętu mogą otrzymać osoby niepełnosprawne, nosprawne, które: - spełniaj niają kryterium dochodowe (obecnie wynosi: dla osób b w rodzinie 1540,74 zł, z, dla osób b samotnych 2002,96 zł z ) - posiadają orzeczenie lub wypis z treści orzeczenia o niepełnosprawno nosprawności lub stopniu niepełnosprawno nosprawności lub o niezdolności do pracy lub o zaliczeniu do jednej z grup inwalidów, w, albo kopię orzeczenia o stałej lub długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym wydanego na stałe e przed dniem 1 stycznia 1998r.
9 - powyŝsze orzeczenie wydane zostało o ze względu na dysfunkcję narządu ruchu, choroby neurologiczne lub upośledzenie umysłowe - przedstawią stosowne zaświadczenie lekarskie w sprawie stosowania sprzętu rehabilitacyjnego w domu.
10 Dofinansowaniu najczęś ęściej podlegają: Rowery rehabilitacyjne, materace rehabilitacyjne, rotory, orbitreki, maty do hydromasaŝu, atlasy do ćwiczeń, trenery dłoni, pufy i worki rehabilitacyjne, zabawki dźwiękowe, układanki,
11 KROK PO KROKU: 1. Lekarz specjalista wystawia zaświadczenie lekarskie zawierające nazwę schorzenia (w języku j polskim) oraz uzasadnienie wykorzystania sprzętu rehabilitacyjnego do indywidualnej rehabilitacji w warunkach domowych oraz nazwę sprzętu rehabilitacyjnego. PowyŜsze zaświadczenie jest waŝne 1 miesiąc c od daty wystawienia. 2. Zorientowanie się w dowolnym sklepie co do ceny wnioskowanego sprzętu 3. ZłoŜenie Z wniosku w PCPR w Świeciu UWAGA!!! Nie moŝna zakupić sprzętu rehabilitacyjnego dopóki nie podpisze się umowy na dofinansowanie z PCPR
12 LIKWIDACJA BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ polega na umoŝliwieniu osobie niepełnosprawnej porozumiewanie się z innymi ludźmi poprzez dokonanie odpowiednich inwestycji. LIKWIDACJA BARIER TECHNICZNYCH - polega na inwestycjach w sprzęt techniczny pozwalający osobie niepełnosprawnej samodzielne funkcjonowanie wŝyciu codziennym, sprawniejsze działanie w społeczeństwie i pełnienie ról społecznych. Wysokość dofinansowania wynosi do 80% kosztów przedsięwzięcia, nie więcej niŝ do wysokości piętnastokrotności przeciętnego wynagrodzenia obowiązującego w dniu zawarcia umowy o dofinansowanie.
13 Dofinansowanie do wyŝej wymienionego sprzętu mogą otrzymać osoby niepełnosprawne, nosprawne, które: - spełniaj niają kryterium dochodowe (obecnie wynosi: dla osób b w rodzinie 2002,96 zł, z, dla osób b samotnych 2619,26 zł z ) - posiadają orzeczenie lub wypis z treści orzeczenia o niepełnosprawno nosprawności lub stopniu niepełnosprawno nosprawności lub o niezdolności do pracy lub o zaliczeniu do jednej z grup inwalidów, w, albo kopię orzeczenia o stałej lub długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym wydanego na stałe e przed dniem 1 stycznia 1998r. - przedstawią zaświadczenia o dochodach netto (wszystkich osób b prowadzących wspólnie gospodarstwo domowe) z miesiąca poprzedzającego złoŝenie z wniosku
14 W uzasadnionych przypadkach PCPR moŝe Ŝąda dać dodatkowych dokumentów, m.in.: - zaświadcze wiadczeń lekarskich, - zaświadcze wiadczeń od dyrektora szkoły y o pobieraniu nauki, - zaświadcze wiadczeń z Powiatowego Urzędu Pracy o figurowaniu w rejestrze osób b bezrobotnych lub poszukujących pracy.
15 Dofinansowaniu najczęś ęściej podlegają: W ramach barier w komunikowaniu się: * zestawy komputerowe - dla osób z dysfunkcją narządu wzroku, słuchu i mowy oraz poruszających się na wózkach inwalidzkich * telefony komórkowe i stacjonarne dla osób samotnie zamieszkujących ze znacznym stopniem niepełnosprawności wydanym ze względu na dysfunkcję narządu wzroku, mowy, słuchu bądź poruszających się na wózkach inwalidzkich * udźwiękowione telefony komórkowe dla osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności wydanym ze względu na dysfunkcję narządu wzroku * budziki świetlne i wibracyjne dla osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności wydanym ze względu na dysfunkcję narządu słuchu * dyktafony, radiomagnetofony dla osób z z umiarkowanym bądź znacznym stopniem niepełnosprawności wydanym ze względu na dysfunkcję narządu wzroku
16 Dofinansowaniu najczęś ęściej podlegają: W ramach barier technicznych: * schodołazy, rampy podjazdowe - dla osób poruszających się na wózkach inwalidzkich * wózki prysznicowo toaletowe, łóŝka ortopedyczne wielofunkcyjne, podnośniki, wanny dołóŝkowe - dla osób leŝących oraz osób poruszających się na wózkach inwalidzkich * Testery kolorów, ciśnieniomierze i glukometry mówiące dla osób z dysfunkcją narządu wzroku
17 KROK PO KROKU: 1. Pobranie wniosku w PCPR w Świeciu 2. Udanie się do właściwego w organu w celu uzyskania zaświadczenia o dochodach (np( np.. ZUS, KRUS, Zakład ad Pracy, PUP, Urząd d Miasta lub Gminy itp.) 3. W razie potrzeby udanie się do lekarza specjalisty po zaświadczenia potwierdzającego konieczności ci posiadania wnioskowanego sprzętu 4. W przypadku, gdy to wymagane udanie się po pozostałe e zaświadczenia (np( np.. o pobieraniu nauki itp.) 5. ZłoŜenie Z wniosku w PCPR w Świeciu UWAGA!!! Nie moŝna zakupić sprzętu, który ma być dofinansowany w ramach likwidacji barier w komunikowaniu się i technicznych, dopóki nie podpisze się umowy na dofinansowanie z PCPR
18 LIKWIDACJA BARIER ARCHITEKTONICZNYCH to wszelkie utrudnienia występujące w budynku i w jego najbliŝszej okolicy, które ze względu na rozwiązania techniczne, konstrukcyjne lub warunki uŝytkowania uniemoŝliwiają lub utrudniają swobodę ruchu osobom niepełnosprawnym i wymagają przebudowy WANNA JEST BARIERĄ PRYSZNIC JEST POKONANIEM BARIERY
19 Dofinansowanie do wyŝej wymienionego sprzętu mogą otrzymać osoby niepełnosprawne, nosprawne, które: - spełniaj niają kryterium dochodowe (obecnie wynosi: dla osób b w rodzinie 2002,96 zł, z, dla osób b samotnych 2619,26 zł z ) - posiadają orzeczenie lub wypis z treści orzeczenia o niepełnosprawno nosprawności lub stopniu niepełnosprawno nosprawności lub o niezdolności do pracy lub o zaliczeniu do jednej z grup inwalidów, w, albo kopię orzeczenia o stałej lub długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym wydanego na stałe e przed dniem 1 stycznia 1998r. PowyŜsze orzeczenie musi być wydane ze względu na dysfunkcję narządu ruchu, dysfunkcję narządu wzroku lub słuchu. s
20 - w przypadku osób b poruszających się na wózkach w inwalidzkich, naleŝy przedstawić zaświadczenie lekarskie potwierdzające tęt konieczność - w przypadku zamieszkiwania innych osób b niepełnosprawnych nosprawnych wspólnie z wnioskodawcą,, naleŝy y przedstawić kopie orzeczeń tych osób - udokumentują podstawę prawną zameldowania w lokalu, w którym ma nastąpi pić likwidacja barier architektonicznych (akt własnow asności, umowa najmu) - w przypadku gdy jest to wymagane, naleŝy y przedstawić zgodę właściciela budynku lub lokalu mieszkalnego na przeprowadzenie likwidacji barier architektonicznych - przedstawią zaświadczenia o dochodach netto (wszystkich osób prowadzących wspólnie gospodarstwo domowe) z miesiąca poprzedzającego złoŝenie z wniosku - przedstawią zaświadczenie z PUP o statusie zawodowym w przypadku bezrobotnych lub poszukujących pracy - przedstawią kserokopię dowodu osobistego - złoŝą oświadczenie o podjęciu/nie podjęciu próby zamiany lokalu wymagającego małego przystosowania do potrzeb osoby niepełnosprawnej nosprawnej
21 Dofinansowaniu najczęś ęściej podlegają: podjazdy, windy przyścienne, likwidacja progów, poszerzenie drzwi, przystosowanie podłoŝa (np. wyrównanie poziomu podłóg, połoŝenie wykładziny lub kafli antypoślizgowych), dostosowanie łazienki, zakup i montaŝ poręczy i uchwytów PODJAZD DLA NIEPEŁNOSPRAWNYCH JEST POKONANIEM BARIERY SCHODY SĄ BARIERĄ
22 KROK PO KROKU: 1. Pobranie wniosku w PCPR w Świeciu 2. Udanie się do właściwego w organu w celu uzyskania zaświadczenia o dochodach (np( np.. ZUS, KRUS, Zakład ad Pracy, PUP, Urząd d Miasta lub Gminy itp.) 3. W razie potrzeby udanie się do lekarza po zaświadczenie potwierdzające konieczności ci poruszania się na wózku w inwalidzkim 4. Udanie się po zaświadczenie do Powiatowego Urzędu Pracy w przypadku, gdy wnioskodawca jest zarejestrowany jako bezrobotny lub poszukujący pracy 5. Wykonać kserokopię aktu własnow asności lub umowy najmu (a w przypadkach, gdy to wymagane wystąpi pić do właściciela w budynku lub lokalu mieszkalnego o zgodę na przeprowadzenie likwidacji barier architektonicznych) 6. ZłoŜenie Z wniosku w PCPR w Świeciu
23 TURNUS REHABILTACYJNY - jest formą aktywności wspomagającej proces rehabilitacji zawodowej i społecznej osób niepełnosprawnych. Jest formą aktywnej rehabilitacji połączonej z elementami wypoczynku. Czas trwania turnusu wynosi co najmniej 14 dni i odbywa się wyłącznie w ośrodkach wpisanych do rejestru właściwego Wojewody. Ośrodki zapewniają osobie niepełnosprawnej odpowiednie warunki pobytu dostosowane do rodzaju i stopnia niepełnosprawności oraz bazę do prowadzenia rehabilitacji i realizacji określoną programem turnusu.
24 Wysokość dofinansowania ze środków w PFRON jest uzaleŝniony od stopnia niepełnosprawno nosprawności i dochodu na 1 osobę w rodzinie wnioskodawcy. Obecnie od 1 września do 30 listopada 2009 roku kryteria sąs następuj pujące: - 27 % przeciętnego wynagrodzenia 832 zł z (dla osoby niepełnosprawnej nosprawnej ze znacznym stopniem niepełnosprawno nosprawności, osoby niepełnosprawnej nosprawnej w wieku do 16 roku Ŝycia oraz osoby niepełnosprawnej nosprawnej w wieku lat uczącej cej się i niepracującej, cej, bez względu na stopień niepełnosprawno nosprawności)
25 - 25 % przeciętnego wynagrodzenia 770 zł z (dla osoby niepełnosprawnej nosprawnej z umiarkowanym stopniem niepełnosprawno nosprawności) - 23 % przeciętnego wynagrodzenia 709 zł z (dla osoby niepełnosprawnej nosprawnej z lekkim stopniem niepełnosprawno nosprawności) - 18 % przeciętnego wynagrodzenia 555 zł z (dla opiekuna osoby niepełnosprawnej nosprawnej oraz dla osoby niepełnosprawnej nosprawnej zatrudnionej w zakładzie adzie pracy chronionej, niezaleŝnie od posiadanego stopnia niepełnosprawno nosprawności)
26 WyróŜniamy następujące rodzaje turnusów rehabilitacyjnych: - usprawniająco rekreacyjny - rekreacyjno sportowy i sportowy - szkoleniowy - psychoterapeutyczny - rozwijający zainteresowania i uzdolnienia - nauki niezaleŝnego funkcjonowania z niepełnosprawnością UWAGA! Wnioski rozpatrywane są w roku, w którym zostały złoŝone. W przypadku braku środków wnioski te są rozpatrywane odmownie i nie podlegają przesunięciu na rok następny.
27 KROK PO KROKU: 1. Pobranie wniosku w PCPR w Świeciu 2. Udanie się do lekarza w celu uzyskania skierowania na turnus rehabilitacyjny 3. W przypadku, gdy to wymagane udanie się do dyrektora szkoły y po zaświadczenie o pobieraniu nauki (dotyczy osób b w wieku od 16 do 24 roku Ŝycia) 4. Skontaktowanie się z organizatorem turnusu w celu wypełnienia załą łączonego do wniosku druku informacji o wyborze turnusu rehabilitacyjnego (termin turnusu, dane organizatora i ośrodka, o w którym odbędzie dzie się turnus) 5. ZłoŜenie Z wniosku w PCPR w Świeciu
28 Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Wojska Polskiego 195a Świecie Tel. (052) Rehabilitacja społeczna
Nasze zadania. Dofinansowanie likwidacji Barier w Komunikowaniu się i Technicznych. Kto może otrzymać pomoc? Co jest przedmiotem dofinansowania?
Nasze zadania Dofinansowanie likwidacji Barier w Komunikowaniu się i Technicznych Kto może otrzymać pomoc? Osoby niepełnosprawne, jeżeli jest to uzasadnione potrzebami wynikającymi z ich niepełnosprawności.
WNIOSEK o dofinansowanie likwidacji barier w komunikowaniu się
Data wpływu wniosku do PCPR Sanok, ul. Jezierskiego 21 PCPR-CZP.4417...2015... Podstawa prawna: Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 czerwca 2002r. w sprawie określenia rodzajów
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Gołdapi
Niepełnosprawni POMOC OSOBOM NIEPEŁNOSPRAWNYM Dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych udzielane jest przez powiat na podstawie: Ustawy z dnia 27 sierpnia 1997
WNIOSEK O PRZYZANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PFRON UCZESTNICTWA W TURNUSIE REHABILITACYJNYM
PCPR 8213-6/ /2009 WNIOSEK O PRZYZANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PFRON UCZESTNICTWA W TURNUSIE REHABILITACYJNYM Imię i nazwisko.... PESEL...... Nr dokumentu toŝsamości... Adres stały (miejsce pobytu*).......
1. Dofinansowania do turnusów rehabilitacyjnych. 2. Dofinansowanie do likwidacji barier architektonicznych
Załącznik do Zarządzenia Nr 1/2014 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Tczewie z dnia 20 stycznia 2014 roku w sprawie określenia zasad przyznawania dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu
U C H W A Ł A N R XXIX/189/17. Rady Powiatu Gryfickiego. z dnia 30 marca 2017 r.
U C H W A Ł A N R XXIX/189/17 Rady Powiatu Gryfickiego z dnia 30 marca 2017 r. w sprawie określenia dodatkowych kryteriów udzielania osobom niepełnosprawnym dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu
Bariery w komunikowaniu się to ograniczenia uniemożliwiające lub utrudniające swobodne porozumiewanie się i/lub przekazywanie informacji.
Załącznik nr 2 do Zarządzenia Nr 2/2014 Dyrektora PCPR w Wieliczce z dnia 04.03.2014r. Zasady rozpatrywania wniosków o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
Imię i nazwisko:... dowód osobisty: seria... nr... wydany w dniu... przez... nr tel/faxu... e-mail
Data wpływu wniosku do PCPR Sanok ul. Jezierskiego 21 PCPR-CZP.4418...2015... Podstawa prawna: Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 czerwca 2002r. w sprawie określenia rodzajów
I. Warunki, jakie muszą spełniać osoby niepełnosprawne ubiegające się o dofinansowanie do likwidacji barier technicznych.
Załącznik nr 3 do Zarządzenia Nr 2/2014 Dyrektora PCPR w Wieliczce Z dnia 04.03.2014r. Zasady rozpatrywania wniosków o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
nr kolejny wniosku powiat rok złoŝenia wniosku data wpływu wniosku (dzień, miesiąc, rok) WNIOSEK K
./././ PCPR-III-S-8215-.. nr kolejny wniosku powiat rok złoŝenia wniosku data wpływu wniosku (dzień, miesiąc, rok) WNIOSEK K o dofinansowanie likwidacji barier w komunikowaniu się Wnioskodawca osoba niepełnosprawna
OCENA WNIOSKU o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych do uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym
OCENA WNIOSKU o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych do uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym pola zacienione wypełnia PCPR I. Wniosek składany jest rubryce)
2. Dofinansowanie do likwidacji barier architektonicznych
Załącznik do Zarządzenia Nr 1/2013 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Tczewie z dnia 29 stycznia 2013 roku w sprawie określenia zasad przyznawania dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu
Imię...Nazwisko... Miejsce zamieszkania: data urodzenia...r. dowód osobisty seria... numer... wydany przez... w dniu...
Załącznik nr 1. PCPR.RN.8374..20.. DATA WPŁYWU WNIOSKU WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania
Dane dotyczące Wnioskodawcy: Imię i nazwisko... PESEL albo numer dokumentu tożsamości... Data urodzenia... Numer telefonu... Adres zamieszkania*...
... (data wpływu wniosku) Nr wniosku:... (wypełnia PCPR w Lublińcu) Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym
INFORMACJA O WYBORZE TURNUSU REHABILITACYJNEGO (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby niepełnoletniej rodzice bądź opiekun prawny)
INFORMACJA O WYBORZE TURNUSU REHABILITACYJNEGO (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby niepełnoletniej rodzice bądź opiekun prawny) Imię i nazwisko uczestnika turnusu... PESEL albo numer
ZASADY ROZPATRYWANIA PRZEZ PCPR W GLIWICACH WNIOSKÓW O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON OBOWIĄZUJĄCE W 2014 ROKU
ZASADY ROZPATRYWANIA PRZEZ PCPR W GLIWICACH WNIOSKÓW O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON OBOWIĄZUJĄCE W 2014 ROKU I. UCZESTNICTWO OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH ORAZ ICH OPIEKUNÓW W TURNISIE REHABILITACYJNYM ( art.
WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH W MIEJSCU ZAMIESZKANIA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ
PCPR.... WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH W MIEJSCU ZAMIESZKANIA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby niepełnoletniej/nieposiadającej
Imię i nazwisko... PESEL albo numer dokumentu toŝsamości... Adres zamieszkania*... Data urodzenia... tel...
Załącznik nr 1 Nr wniosku.... Data wpływu... WNIOSEK o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym (wypełnia
Zarządzenie nr 5/2016
Zarządzenie nr 5/2016 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Jaworze z dnia 31 marca 2016 roku w sprawie ustalenia kryteriów przyznawaniu dofinansowaniaze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji
NR sprawy BON data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok)
Dofinansowanie osobie fizycznej na likwidację barier architektonicznych ze środków finansowych Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych NR sprawy BON.5140...2016... data wpływu kompletnego
... WNIOSEK. ...syn/córka... nazwisko i imię/imiona. seria... nr... wydany w dniu... przez... dowód osobisty. data urodzenia... nr PESEL... nr tel...
.../.../... numer kolejny wniosku/powiat/rok złożenia wniosku...... pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok) WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego
W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier (zaznacz właściwe)
data wpływu wniosku PCPR. W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier (zaznacz właściwe) w komunikowaniu się technicznych CZĘŚĆ
Rodzaje turnusów rehabilitacyjnych organizowanych przy udziale środków Funduszu oraz warunki uczestnictwa w tych turnusach
Turnusy rehabilitacyjne Turnusy rehabilitacyjne określone zostały w Rozporządzeniu Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 listopada 2007 roku w sprawie turnusów rehabilitacyjnych wydanym
Imię i nazwisko opiekuna (wypełnić, jeśli lekarz uznał konieczność pobytu opiekuna)
. Pieczątka wpływu PCPR Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby niepełnoletniej
ZAŁĄCZNIK nr 1 INFORMACJA DLA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ UBIEGAJACEJ SIĘ O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON W SPRAWIE TURNUSÓW REHABILITACYJNYCH.
ZAŁĄCZNIK nr 1 INFORMACJA DLA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ UBIEGAJACEJ SIĘ O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON W SPRAWIE TURNUSÓW REHABILITACYJNYCH. Jeśli w zarządzeniu jest mowa o: Centrum należy przez to rozumieć
WNIOSEK o dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania osoby niepełnosprawnej
Data wpływu wniosku do PCPR Sanok, ul. Jezierskiego 21 PCPR-CZP.4416...2015... Podstawa prawna: Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 czerwca 2002r. w sprawie określenia rodzajów
WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W GOSTYNIU... data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok) WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH ze środków Państwowego Funduszu
Wniosek złożono w PCPR w dniu WNIOSEK
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Busku Zdroju Ul. Mickiewicza 27 28-100 Busko Zdrój tel. 41 378 84 58, 370 81 88 e-mail: pcprbusko@interia.pl www.centrumbusko.pl Wniosek złożono w PCPR w dniu 200/ /
2. DANE OSOBOWE DOTYCZĄCE PRZEDSTAWICIELA USTAWOWEGO (OPIEKUN PRAWNY, PEŁNOMOCNIK, RODZIC DZIECKA NIEPEŁNOSPRAWNEGO)
nr wniosku POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W LEGNICY 59-220 Legnica, ul. Pl. Słowiański 1, tel. 76 72 43 486 WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
... /... /... numer kolejny wniosku powiat rok złożenia wniosku...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu rozpatrywania wniosków i przyznawania dofinansowania na likwidację barier architektonicznych, w komunikowaniu się i technicznych ze środków PFRON... /... /... numer kolejny
Nr sprawy: III-MP-BK /.../..
Nr sprawy: III-MP-BK.6150-. - /..../.. WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych w sprawie zakupu urządzeń w ramach likwidacji barier w komunikowaniu
III-MP-BT /../
III-MP-BT.6151-..-./../ WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier technicznych w miejscu zamieszkania osoby niepełnosprawnej Dofinansowanie
Dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych. Marzanna Kotkowska
Dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych Marzanna Kotkowska Pilotażowy program Aktywny samorząd Środki przekazywane co roku do Powiatu Pilotażowy program Aktywny
Dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych w ramach rehabilitacji społecznej dla osób niepełnosprawnych.
Dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych w ramach rehabilitacji społecznej dla osób niepełnosprawnych. O dofinansowanie ze środków PFRON mogą ubiegać się wyłącznie
... POSIADANE ORZECZENIE** a) o stopniu niepełnosprawności Znacznym Umiarkowanym Lekkim. b) o zaliczeniu do jednej z grup inwalidów I II III
Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby niepełnoletniej
Do wniosku należy załączyć: (oryginały do wglądu)
Wniosek o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier technicznych w związku z indywidualnymi potrzebami osób niepełnosprawnych Do wniosku
Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr 28/2017 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu z dnia 20 listopada 2017r.
Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr 28/2017 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu z dnia 20 listopada 2017r. Zasady udzielania dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Kędzierzynie -Koźlu
Data wpływu: Nr sprawy: Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Kędzierzynie -Koźlu WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier technicznych
Imię...Nazwisko... data urodzenia...r. dowód osobisty seria... numer... wydany przez... w dniu... PESEL Płeć: kobieta mężczyzna
Załącznik nr 1. PCPR.RN.8374..20.. DATA WPŁYWU WNIOSKU WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania
... POSIADANE ORZECZENIE ** a) o stopniu niepełnosprawności znacznym umiarkowanym lekkim. b) o zaliczeniu do jednej z grup inwalidów I II III
Załącznik nr 1 Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby
WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA NA LIKWIDACJĘ BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ I TECHNICZNYCH DLA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH
Nr wniosku... Data złożenia wniosku... WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA NA LIKWIDACJĘ BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ I TECHNICZNYCH DLA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH Dane personalne dotyczące Wnioskodawcy (wypełnić
Część A: dane informacyjne o Wnioskodawcy DANE WNIOSKODAWCY (OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ)
Nr sprawy: wypełnia PCPR W N I O S E K o dofinansowanie do likwidacji barier w komunikowaniu się i technicznych dla osoby niepełnosprawnej ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
(data). (podpis) WNIOSEK
Data wpływu wniosku do PCPR (data). (podpis) Potwierdzam odbiór zarejestrowanego wniosku WNIOSEK o dofinansowanie likwidacji barier funkcjonalnych w miejscu zamieszkania osoby niepełnosprawnej ze środków
WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier w komunikowaniu się
Data wpływu wniosku Numer wniosku. WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier w komunikowaniu się I. Dane dotyczące Wnioskodawcy 1.Imię
PCPR KP Nr rej. / data wpływu wniosku WNIOSEK A. o dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych. . syn, córka..
PCPR.8374...KP Nr rej. / data wpływu wniosku WNIOSEK A o dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych Wnioskodawca osoba niepełnosprawna (proszę wypełnić drukowanymi literami). syn, córka.. imię
Dane dotyczące Wnioskodawcy: Imię i nazwisko... Adres zamieszkania*... Data urodzenia... Nr telefonu Wypełnia przedstawiciel ustawowy:
PCPR.III.700..2017...... Data wpływu wniosku do PCPR Pieczęć PCPR i podpis pracownika Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie
Data wpływu kompletnego wniosku... (wypełnia PCPR)
WNIOSEK DOTYCZY WYŁĄCZNIE MIESZKANCÓW POWIATU GRODZISKIEGO TR POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W GRODZISKU WIELKOPOLSKIM ul. Żwirki i Wigury 1 62-065 Grodzisk Wlkp. tel./fax 061 44 52 509 Data wpływu
Część A DANE WNIOSKODAWCY I. DANE PERSONALNE WNIOSKODAWCY. Seria dowodu: Numer dowodu: Wydany przez: Data wydania: ADRES ZAMIESZKANIA.
Data wpływu: Nr sprawy: WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier w komunikowaniu się w związku z indywidualnymi potrzebami osób niepełnosprawnych
I. REALIZACJA ZADAŃ WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY O REHABILITACJI ZAWODOWEJ I SPOŁECZNEJ ORAZ ZATRUDNIANIU OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH.
I. REALIZACJA ZADAŃ WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY O REHABILITACJI ZAWODOWEJ I SPOŁECZNEJ ORAZ ZATRUDNIANIU OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH. 1. REALIZACJA PROGRAMU DZIAŁAŃ NA RZECZ OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH W ZAKRESIE REHABILITACJI
W N I O S E K o dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
data wpływu wniosku PCPR. W N I O S E K o dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych CZĘŚĆ A (wypełnia Wnioskodawca) 1. Imię
... data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok)
... data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok)... pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji
Korzystałem(am) z dofinansowania do uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym ze środków PFRON** TAK (podać rok)... NIE
nr wniosku DR.501. /16 POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W LUBINIE 59-300 Lubin, ul. Składowa 3, tel. 76 847 96 86 WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
Miejski Ośrodek Pomocy Rodzinie w Szczecinie
Wniosek przyjęto w MOPR... w dniu... nr... pieczęć MOPR Miejski Ośrodek Pomocy Rodzinie w Szczecinie WNIOSEK o dofinansowanie osobie fizycznej likwidacji barier w komunikowaniu się ze środków Państwowego
Korzystałem(am) z dofinansowania ze środków PFRON do uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym*: TAK (podać rok)... NIE
PCR-III.TR.8370...../... Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku
POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W ŚWIDNIKU
POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W ŚWIDNIKU...... Nr sprawy Data wpływu kompletnego wniosku WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA NA LIKWIDACJĘ BARIER ARCHITEKTONICZNYCH, W KOMUNIKOWANIU SIĘ I TECHNICZNYCH
12C- całościowe zaburzenia rozwojowe. W przypadku braku symboli niepełnosprawności należy, brać pod uwagę schorzenia zawarte we wniosku lekarskim.
UWAGA: Wnioskodawca może dokonać rezerwacji miejsca na turnusie rehabilitacyjnym dopiero po rozpatrzeniu wniosku przez Dyrektora Centrum i otrzymaniu informacji o przyznanym dofinansowaniu do uczestnictwa
Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym
Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym Imię i nazwisko... Adres zamieszkania*..... urodzenia...telefon. Planowany
Imię i nazwisko... PESEL albo numer dokutemu tożsamości... Adres zamieszkania*
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Nowej Soli, ul. Piłsudskiego 65, tel. (68) 457-43-34 Nr sprawy: PCPR.III.4030.. Data wpływu wniosku do PCPR Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu
... imię (imiona) i nazwisko. miejscowość...ulica...nr domu...nr lokalu... Numer telefonu...
WNIOSEK III-MJ-BA.616 -.-17/../17 o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania osoby niepełnosprawnej
Do wniosku należy załączyć: (oryginały do wglądu)
Wniosek o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania osoby niepełnosprawnej Do wniosku należy
NR sprawy BON data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok)
NR sprawy BON.5141.... data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok) pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
Imię i Nazwisko... PESEL albo numer dowodu tożsamości... Adres zamieszkania*
Nr wniosku... Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby
Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie likwidacji barier w komunikowaniu się i technicznych
Wypełnia PCPR...... nr kolejny wniosku pieczęć wpływu i podpis pracownika Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie likwidacji barier w komunikowaniu się i technicznych Imię i nazwisko... PESEL...
Imię i nazwisko... PESEL... Adres (miejsce pobytu*)... Numer telefonu... Data urodzenia...
Numer kolejny wniosku./2015 Wniosek o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym Imię i nazwisko... PESEL...
Nr sprawy Data wpływu WNIOSEK
. Nr sprawy Data wpływu WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON likwidacji barier architektonicznych i technicznych w związku z indywidualnymi potrzebami osób niepełnosprawnych 1. Dane dotyczące Wnioskodawcy
WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze dla osoby niepełnosprawnej
Nr kolejny wniosku data wpływu wniosku WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze dla osoby niepełnosprawnej DANE WNIOSKODAWCY (OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ),
WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA NA LIKWIDACJĘ BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ DLA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH (wypełnić czytelnie)
...... nr wniosku data wpływu wniosku WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA NA LIKWIDACJĘ BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ DLA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH (wypełnić czytelnie) INFORMACJE O WNIOSKODAWCY I DZIECKU/PODOPIECZNYM
W N I O S E K o dofinansowanie do likwidacji barier architektonicznych ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
data wpływu wniosku PCPR. W N I O S E K o dofinansowanie do likwidacji barier architektonicznych ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych CZĘŚĆ A (wypełnia Wnioskodawca) 1.
Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym
Załącznik nr 1 Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym Imię i nazwisko... PESEL albo numer dokumentu tożsamości...
(czytelny podpis wnioskodawcy)
Data wpływu wniosku Numer wniosku... Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym (wypełnia osoba niepełnosprawna
WNIOSEK DOTYCZY WYŁĄCZENIE MIESZKANCÓW POWIATU GRODZISKIEGO. Data wpływu kompletnego wniosku... (wypełnia PCPR)
WNIOSEK DOTYCZY WYŁĄCZENIE MIESZKANCÓW POWIATU GRODZISKIEGO TR POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W GRODZISKU WIELKOPOLSKIM ul. Żwirki i Wigury 1 62-065 Grodzisk Wlkp. tel./fax 061 44 52 509 Data wpływu
W N I O S E K O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH LIKWIDACJI BARIER (zaznacz właściwe)
data wpływu wniosku W N I O S E K O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH LIKWIDACJI BARIER (zaznacz właściwe) w komunikowaniu się technicznych ROK CZĘŚĆ A
2 Likwidacja barier architektonicznych
1 Załącznik nr 2 do uchwały nr 477/2014 Zarządu Powiatu Chojnickiego z dnia 9 stycznia 2014 r. REGULAMIN rozpatrywania wniosków i wysokości przyznawania dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji
Oświadczenie Wnioskodawcy o dochodach
Załącznik nr 1 Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym Imię i nazwisko... PESEL albo numer dokumentu tożsamości...
1. Imię i nazwisko.. Adres zamieszkania KOD.. ul nr bl. Telefon:... PESEL:.. Numer rachunku bankowego. Dane właściciela rachunku bankowego.
Data.. nr wniosku MIEJSKI OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ W ŁODZI Zespół ds. Rehabilitacji Społecznej Osób Niepełnosprawnych 90-012 Łódź, ul. Kilińskiego 102/102A NIP 725-00-28-902 tel. 42 685-43-55; fax 42
Korzystałem(am) z dofinansowania do uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym ze środków PFRON** Tak (podać rok)... Nie
Nr sprawy... Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych ( wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby niepełnoletniej rodzice bądź opiekun prawny)
Zasady udzielania dofinansowań ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych w 2017r. w zakresie rehabilitacji społecznej
Ą ó Ą Ł ń ś ó ł ó ł ł ó ł ó ą ń ł ń ż ś ó ńń ó ą ć ś ó ń ó ł ą ł ó ą ł ł ą ą łł ę ę ń ś ó ł ó ł ą Ńą Ą Ą ę ń ł Ę ę Załącznik do Uchwały Nr 148/2017 Zarządu Powiatu Wschowskiego z dnia 10 kwietnia 2017r.
... PESEL... (imię i nazwisko/ w przypadku osoby, która nie ukończyła 18 roku życia należy wpisać jej dane)
RS-615- /15 WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier w komunikowaniu się* i technicznych** -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
/wypełnia pracownik PCPR/
.../.../... powiat rok złożenia nr wniosku program likwidacji barier 20.., /wypełnia pracownik PCPR/... data wpływu WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
12-C całościowe zaburzenia rozwojowe. schorzenia zawarte we wniosku lekarskim.
UWAGA: Wnioskodawca może dokonać rezerwacji miejsca na turnusie rehabilitacyjnym dopiero po rozpatrzeniu wniosku przez Dyrektora Centrum i otrzymaniu informacji o przyznanym dofinansowaniu do uczestnictwa
Zasady przyznawania dofinansowań ze środków PFRON do zadań dot. rehabilitacji społecznej na rok 2018
Załącznik nr 1 Do Zarządzenia Nr Or-IV.0050.693.2017 Prezydenta Miasta Jastrzębie-Zdrój z dnia 6 grudnia 2017 roku Zasady przyznawania dofinansowań ze środków PFRON do zadań dot. rehabilitacji społecznej
Zobowiązuję się do przedstawienia lekarzowi na turnusie rehabilitacyjnym aktualnego zaświadczenia o stanie zdrowia.*** ...
Załącznik nr 1 WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH UCZESTNICTWA W TURNUSIE REHABILITACYJNYM. ( wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby
o niezdolności do samodzielnej egzystencji
Nr wniosku:... Końskie, dn. Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym (wypełnia osoba niepełnosprawna, a w przypadku
II. Dane dotyczące przedstawiciela ustawowego (dla małoletniego Wnioskodawcy), opiekuna prawnego lub pełnomocnika: 1. Imię i nazwisko...
Nr wniosku... Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Kościuszki 31 66 530 Drezdenko WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych do likwidacji barier architektonicznych
nr kolejny wniosku powiat rok złoŝenia wniosku data wpływu wniosku (dzień, miesiąc, rok) WNIOSEK T o dofinansowanie likwidacji barier technicznych
./././ PCPR-III-S-8215-.. nr kolejny wniosku powiat rok złoŝenia wniosku data wpływu wniosku (dzień, miesiąc, rok) WNIOSEK T o dofinansowanie likwidacji barier technicznych Wnioskodawca osoba niepełnosprawna
.../... numer wniosku rok złożenia wniosku... data wpływu kompletnego wniosku
.../... numer wniosku rok złożenia wniosku... data wpływu kompletnego wniosku Data wpływu kompletnego wniosku oraz pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Nowej Soli, ul. Piłsudskiego 65, tel. (68) 457-43-34
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Nowej Soli, ul. Piłsudskiego 65, tel. (68) 457-43-34 Nr sprawy: Data wpływu wniosku do PCPR Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Nowej Soli, ul. Piłsudskiego 65, tel. (68) 457-43-34
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Nowej Soli, ul. Piłsudskiego 65, tel. (68) 457-43-34 Nr sprawy: Data wpływu wniosku do PCPR Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób
NR sprawy BON data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok)
Dofinansowanie osobie fizycznej na likwidację ze środków finansowych Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych NR sprawy BON.5141..2016... data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc,
WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA LIKWIDACJI BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W GOSTYNIU... data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok) WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA LIKWIDACJI BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ ze środków Państwowego Funduszu
...syn/córka*... imię (imiona) i nazwisko. seria... nr... wydany w dniu... przez dowód osobisty nr PESEL... nr NIP...
... data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok)... pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji
Adres zamieszkania*... ... Data urodzenia...telefon..
Numer sprawy... Wniosek o dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby
wypełnić, jeśli lekarz uznał konieczność pobytu opiekuna czytelny podpis wnioskodawcy
Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej Dział Rehabilitacji Społecznej Osób Niepełnosprawnych ul. Północna 9b, 43-600 Jaworzno tel. 32 618 18 70, fax. 32 618 18 69 Nr sprawy RSN.700.2..2016/M WNIOSEK O DOFINANSOWANIE
Planowany termin uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym..
TR Data wpływu wniosku... POWIATOWE CENTRUM POMOCY (wypełnia PCPR) RODZINIE W WOLSZTYNIE ul. 5-go Stycznia 5 Numer kolejny wniosku... 64-200 Wolsztyn (wypełnia PCPR) Tel. 068 384-56-12 WNIOSEK o dofinansowanie
Imię i nazwisko... PESEL albo numer dokumentu tożsamości... Adres zamieszkania *... Data urodzenia... Nr telefonu...
Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby niepełnoletniej
WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych do zakupu sprzętu rehabilitacyjnego
... data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok)... pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych do zakupu
Nr kolejny wniosku... Data wpływu... I A. Dane dotyczące Wnioskodawcy:
Nr kolejny wniosku... Data wpływu... WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier architektonicznych w związku z indywidualnymi potrzebami
W N I OSEK. Imię i nazwisko... syn/córka..., imię ojca
Nr sprawy... Data wpływu... Przyjął.... W N I OSEK o d o f i n a n s o w a n i e z e ś r o d k ó w P a ń s t w o w e g o F u n d u s z u R e h a b i l i t a c j i O s ó b N i e p e ł n o s p r a w n y
ZAOPATRZENIE MEDYCZNE
ZAOPATRZENIE MEDYCZNE PODKŁADY, PAMPERSY: Wraz z postępem choroby staną się nieodłącznym elementem codziennej opieki nad pacjentem. Refundacja ze środków NFZ: Konieczne jest skierowanie od lekarza (np.