Załącznik Nr 3 FORMULARZ - OFERTA. Aktualne dane dotyczące Wykonawcy: Nr sprawy: ZP/115/8/2010. Nazwa...

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Załącznik Nr 3 FORMULARZ - OFERTA. Aktualne dane dotyczące Wykonawcy: Nr sprawy: ZP/115/8/2010. Nazwa..."

Transkrypt

1 Załącznik Nr 3 Nr sprawy: ZP/115/8/2010 pieczęć Wykonawcy Aktualne dane dotyczące Wykonawcy: FORMULARZ - OFERTA Nazwa.... Adres... Nr telefonu. Nr faksu... nr NIP... nr REGON... Odpowiadając na ogłoszenie o postępowaniu w sprawie udzielenia zamówienia publicznego na wykonanie budowlanych dekarskich oraz towarzyszących w nieruchomościach administrowanych przez Administrację Nieruchomościami Łódź Górna Wschód zwaną Zamawiającym ujętych w pięciu częściach (zadaniach): część I - zadanie nr 1 (zał. do SIWZ nr 1); ul. Senatorska 5 budynek mieszkalny frontowy, część II - zadanie nr 2 (zał. do SIWZ nr 1a); ul. Krzywa 2 budynek mieszkalny frontowy, część III - zadanie nr 3 (zał. do SIWZ nr 1b); ul. Mazurska 21 pawilon handlowo-usługowy, część IV - zadanie nr 4 (zał. do SIWZ nr 1c); ul. Dąbrowskiego 69A pawilon handlowo-usługowy, część V - zadanie nr 5 (zał. do SIWZ nr 1d); ul. Senatorska 19 budynek mieszkalny frontowy oraz część prawej oficyny budynku mieszkalnego od strony ul. Grabowej, zgodnie z dokumentacją techniczną, która stanowi załączniki do niniejszej Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, tj: Specyfikacją Techniczną Wykonania i Odbioru Robót zał. nr 2 oraz dokumentacją obejmującą ilości ujęte w przedmiarach - zał. nr 1, 1a, 1b, 1c, 1d, w terminie do dnia r. prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego o wartości szacunkowej od euro do kwoty określonej na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010 Nr 113 poz. 759): 1) Oferuję wykonanie zamówienia zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia i określonymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia warunkami wg poniżej określonej ceny na 1

2 podstawie sporządzonych w oparciu o przedmiary stanowiące załączniki do niniejszej Specyfikacji kosztorysów ofertowych: a)* Część zamówienia I (zadanie Nr 1) L. P. Adres nieruchomości Określenie budynku Wartość netto w zł. stawka 1. ul. Senatorska 5 mieszkalny 7 % Podatek VAT wartość Cena całkowita brutto - za cenę całkowitą z powyższej tabeli brutto:..zł., słownie... - w tym podatek VAT 7%, tj..zł., słownie.. wg. zastosowanych składników cenotwórczych: stawka rg KO. Zysk. KZ - z terminem płatności do 30 dni od daty doręczenia Zamawiającemu prawidłowo wystawionej faktury. - z okresem gwarancji 120 miesięcy od daty odbioru. b)* Część zamówienia II (zadanie Nr 2) L. P. Adres nieruchomości Określenie budynku Wartość netto w zł. stawka 1. ul. Krzywa 2 mieszkalny 7 % Podatek VAT wartość Cena całkowita brutto - za cenę całkowitą z powyższej tabeli brutto:..zł., słownie. - w tym podatek VAT 7% tj..zł., słownie. wg. zastosowanych składników cenotwórczych: stawka rg KO. Zysk. KZ - z terminem płatności do 30 dni od daty doręczenia Zamawiającemu prawidłowo wystawionej faktury. - z okresem gwarancji 120 miesięcy od daty odbioru. 2

3 c)* Część zamówienia III (zadanie Nr 3) L. P. Adres nieruchomości Określenie budynku Wartość netto w zł. stawka 1. ul. Mazurska 21 pawilon 22 % Podatek VAT wartość Cena całkowita brutto - za cenę całkowitą z powyższej tabeli brutto:..zł., słownie... - w tym podatek VAT 22%, tj..zł., słownie.. wg. zastosowanych składników cenotwórczych: stawka rg KO. Zysk. KZ - z terminem płatności do 30 dni od daty doręczenia Zamawiającemu prawidłowo wystawionej faktury. - z okresem gwarancji 120 miesięcy od daty odbioru. d)* Część zamówienia IV (zadanie Nr 4) L. P. Adres nieruchomości Określenie budynku Wartość netto w zł. stawka 1. ul. Dąbrowskiego 69 A pawilon 22 % Podatek VAT wartość Cena całkowita brutto - za cenę całkowitą z powyższej tabeli brutto:..zł., słownie... - w tym podatek VAT 22%, tj..zł., słownie.. wg. zastosowanych składników cenotwórczych: stawka rg KO. Zysk. KZ - z terminem płatności do 30 dni od daty doręczenia Zamawiającemu prawidłowo wystawionej faktury. - z okresem gwarancji 120 miesięcy od daty odbioru. 3

4 e)* Część zamówienia V (zadanie Nr 5) L. P. Adres nieruchomości Określenie budynku Wartość netto w zł. stawka 1. ul. Senatorska 19 mieszkalny 7 % Podatek VAT wartość Cena całkowita brutto - za cenę całkowitą z powyższej tabeli brutto:..zł., słownie... - w tym podatek VAT 7%, tj..zł., słownie.. wg. zastosowanych składników cenotwórczych: stawka rg KO. Zysk. KZ - z terminem płatności do 30 dni od daty doręczenia Zamawiającemu prawidłowo wystawionej faktury. - z okresem gwarancji 120 miesięcy od daty odbioru. 2) Oświadczam, że: a) w cenie oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania zamówienia; b) ceny określone w formularzu Oferta, będą obowiązywały na czas ważności umowy i nie będą podlegały zmianom w czasie jej trwania; c) na wykonane roboty budowlane udzielam 120 miesięcznej gwarancji; d) zapoznałem się z warunkami przystąpienia do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego oraz zasadami związanymi z realizacją zamówienia, które zostały określone w SIWZ i nie wnoszę do nich zastrzeżeń; e) zapoznałem się z projektem umowy, który stanowi załącznik Nr 9 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnoszę w stounku do niego żadnych uwag, a w przypadku wybrania naszej oferty podpiszę umowę na warunkach określonych przez Zamawiającego w terminie zaproponowanym przez Zamawiającego, nie później niź do końca terminu związania ofertą; f) uważam się związany niniejszą ofertą przez okres 30 dni od dnia, w którym upłynął termin składania ofert; g) zobowiązuję się do świadczenia usług na wybraną część zamówienia (zadania) w zakresie: odśnieżania dachów i usuwania zanieczyszczeń z połaci dachowych w okresie gwarancyjnym za dodatkowym zleceniem i wynagrodzeniem w oparciu o każdorazowo wynegocjowaną stawkę;..., dnia... / podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy / *niepotrzebne skreślić. 4

5 Załącznik nr 4 Nr sprawy: ZP/115/8/2010 Pieczęć Wykonawcy WYKAZ ZAMÓWIEŃ ZREALIZOWANYCH PRZEZ WYKONAWCĘ W CIĄGU OSTATNICH 5-LAT ODPOWIADAJĄCYCH SWOIM RODZAJEM I WARTOŚCIĄ ROBOTOM STANOWIĄCYM PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego oświadczam, że w ciągu ostatnich pięciu lat, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy z tego okresu zrealizowałem n/w roboty budowlane odpowiadające swym zakresem i wartością co przedmiot zamówienia (co najmniej jednej roboty w okresie 12 m-cy dla każdej części zamówienia (brutto) o wartości: część I min ,00 zł, część II min ,00zł, część III min ,00 zł, część IV min ,00 zł, część V min ,00 każda). Nazwa i adres Wykonawcy L.p. Rodzaj i zakres zamówienia Całkowita wartość zamówienia Termin realizacji zamówienia Pomiot zlecający zamówienie Na potwierdzenie powyższego załączam...dokumentów potwierdzających, że wskazane w tabeli roboty zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone....dnia, / podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy/ 5

6 Załącznik nr 5 Nr sprawy: ZP/115/8/2010 Pieczęć Wykonawcy WYKAZ OSÓB I PODMIOTÓW, KTÓRE BĘDĄ WYKONYWAĆ ZAMÓWIENIE LUB BĘDĄ UCZESTNICZYĆ W WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA Nazwa i adres Wykonawcy L.p. Nazwisko i imię Funkcja (rola) w realizacji zamówienia Lata doświadczenia Opis posiadanych uprawnień, kwalifikacji Informacja o podstawie do dysponowaniu wykazanymi osobami..,dnia..... / podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy/ 6

7 Załącznik Nr 6 Nr sprawy: ZP/115/8/2010 Pieczęć Wykonawcy Oświadczenie Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na wykonanie budowlanych dekarskich oraz towarzyszących w nieruchomościach administrowanych przez Administrację Nieruchomościami Łódź Górna Wschód zwaną Zamawiającym ujętych w pięciu częściach (zadaniach), oświadczam, że: 1*/ posiadam uprawnienia budowlane w specjalności: konstrukcyjno budowlanej (wykonawcze) zgodnie z art. 12, 13, 14 ustawy z dnia r. Prawo Budowlane z późniejszymi zmianami oraz posiadam aktualne zaświadczenie o przynależności do Okręgowej Izby Inżynierów Budownictwa; 2*/ nie posiadam, lecz zatrudniam osobę, która posiada uprawnienia budowlane w specjalności: konstrukcyjno budowlanej (wykonawcze) zgodnie z art. 12, 13, 14 ustawy z dnia r. Prawo Budowlane z późniejszymi zmianami i będzie uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia pełnić obowiązki kierownika nad prowadzonymi robotami oraz posiada aktualne zaświadczenie o przynależności do Okręgowej Izby Inżynierów Budownictwa; Na potwierdzenie powyższego Zamawiający żąda od Wykonawcy załączenia dokumentów potwierdzających posiadanie tych uprawnień, a w przypadku zatrudnienia osoby, która będzie pełnić na rzecz Wykonawcy obowiązki kierownika usługi nadzoru nad prowadzonymi robotami dekarskimi, także oświadczenia tej osoby o przyjęciu obowiązków kierownika. * niepotrzebne skreślić,dnia..... / podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy / 7

8 Załącznik Nr 7 Nr sprawy: ZP/115/8/2010 Pieczęć Wykonawcy Oświadczenie Działając w imieniu.. (nazwa i adres Wykonawcy). i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania oświadczam, że Wykonawca spełnia warunki udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, o których mowa w art. 22 ust 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010 r. Nr 113 poz. 759), na wykonanie budowlanych dekarskich oraz towarzyszących w nieruchomościach administrowanych przez Administrację Nieruchomościami Łódź Górna Wschód zwaną Zamawiającym ujętych w pięciu częściach (zadaniach), dotyczące: a) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; b) posiadania wiedzy i doświadczenia; c) dysponowania potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; d) sytuacji ekonomicznej i finansowej;. dnia.... / podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy / 8

9 Załącznik Nr 8 Nr sprawy: ZP/115/8/2010 Pieczęć Wykonawcy Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia Działając w imieniu.. (nazwa i adres Wykonawcy). i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania oświadczam, że Wykonawca nie podlega wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w okolicznościach, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010 r. Nr 113 poz. 759), na wykonanie budowlanych dekarskich oraz towarzyszących w nieruchomościach administrowanych przez Administrację Nieruchomościami Łódź Górna Wschód zwaną Zamawiającym ujętych w pięciu częściach (zadaniach).. dnia.... / podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy / 9

10 Nr sprawy: ZP/115//8/2010 UMOWA NR.../ 2010/Zad.. Załącznik Nr 9 Projekt W dniu... roku w Łodzi pomiędzy: Gminą Łódź Administracją Nieruchomościami Łódź Górna Wschód z siedzibą w Łodzi, Łódź ul. Lubelska 9/11 zwaną dalej Zamawiającym NIP: reprezentowanym przez: Dyrektora... a, zwanym dalej Wykonawcą NIP:... reprezentowanym przez: (imiona i nazwiska upełnomocnionych przedstawicieli) została zawarta umowa następującej treści: 1 1. Zgodnie z wynikiem postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w procedurze krajowej w trybie przetargu nieograniczonego Nr 6/2008/Bud o wartości szacunkowej od EURO do kwoty określonej na podstawie art. 11 ust.8 ustawy PZP przeprowadzonego w dniu... Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do wykonania roboty budowlane dekarskie oraz towarzyszące w nieruchomościach administrowanych przez Zamawiającego ujętew pięciu częściach (zadaniach): *część I - zadanie nr 1 (zał. do SIWZ nr 1); ul. Senatorska 5 budynek mieszkalny frontowy, *część II - zadanie nr 2 (zał. do SIWZ nr 1a); ul. Krzywa 2 budynek mieszkalny frontowy, *część III - zadanie nr 3 (zał. do SIWZ nr 1b); ul. Mazurska 21 pawilon handlowo-usługowy, * część IV - zadanie nr 4 (zał. do SIWZ nr 1c); ul. Dąbrowskiego 69A pawilon handlowo-usługowy, *część V - zadanie nr 5 (zał. do SIWZ nr 1d); ul. Senatorska 19 budynek mieszkalny frontowy oraz część prawej oficyny budynku mieszkalnego od strony ul. Grabowej, zgodnie z dokumentacją techniczną, która stanowi załączniki do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, tj Specyfikacją Techniczną Wykonania i Odbioru Robót zał. nr 2 oraz dokumentacją obejmującą ilości ujęte w przedmiarach - zał. nr 1, 1a, 1b, 1c, 1d. klasyfikacja usług budowlanych: zwane dalej przedmiotem umowy. 2. Wykonawca wykona wszystkie roboty siłami własnymi. 3. Szczegółowy zakres rzeczowy przewidzianych do wykonania podany jest w dokumentacji technicznej stanowiącym załącznik nr 1, 1a, 1b, 1c, 1d, 2, do niniejszej umowy. 10

11 2 1.Roboty będą wykonane i rozliczone jednoetapowo. Rozpoczęcie: w terminie 7 dni od podpisania umowy, Zakończenie: do dnia r Zamawiający przekaże Wykonawcy protokolarnie w terminie 3 dni od podpisania umowy front i strefę roboczą, dziennik budowy. 2. Zamawiający najpóźniej w dniu przekazania placu budowy zapewni: a) punkt poboru wody, siły i światła, b) ewentualne zamykanie pomieszczenia; 3. Sposób rozliczenia wody, siły i światła przez Wykonawcę z Zamawiającym uzgodniony zostanie przy wprowadzeniu na roboty i określony w protokóle wprowadzenia. 4. Przekazany plac budowy (pomieszczenia) podlega ochronie przez Wykonawcę od kradzieży, pożaru w zakresie zachowania pierwotnego stanu technicznego. 5. Wykonawca zobowiązuje się zapewnić na budowie warunki bezpieczeństwa i higieny pracy, p.poż. 6. Wykonawca zobowiązuje się ubezpieczyć od odpowiedzialności cywilnej zarówno za szkody spowodowane czynem niedozwolonym jak i za szkody spowodowane niewykonaniem lub nienależytym wykonaniem niniejszej umowy. 4 Wykonawca zobowiązuje się wykonać przedmiot umowy przy użyciu materiałów zgodnie z dokumentacją techniczną. Materiały budowlane winny posiadać odpowiednie certyfikaty i deklaracje zgodności dopuszczające do stosowania w budownictwie Zamawiający powołuje: a) Pana mgr inż. Andrzeja Tomczaka ul. Lubelska 9/11 tel. (042) w. 58, b) Panią Małgorzatę Gostyńską ul. Lubelska 9/11 tel. (042) w. 58, na inspektorów nadzoru stanowiących przedmiot umowy. 2. Inspektor nadzoru jest upoważniony do wydawania Wykonawcy wszelkich poleceń związanych z jakością i ilością objętych przedmiotem umowy. 3. Przedstawicielem Wykonawcy w odniesieniu do objętych przedmiotem umowy jest kierownik robot:... (imię, nazwisko, adres, telefon) 6 1. Za wykonanie przedmiotu umowy strony ustalają maksymalne wynagrodzenie wstępne kwocie... zł słownie: z zastosowaniem następujących składników cenotwórczych: R stawka roboczogodziny zł/godz. KO- koszt ogólne do robocizny i sprzętu % KZ- koszty zakupu od materiałów % Zysk do rob.i sprzętu KO...% Ceny materiałów i sprzętu nie mogą przekraczać cen średnich publikowanych w wydawnictwach sekocenbudu z okresu wbudowania oraz zatrudnienia sprzętu na budowie. Materiały nie ujęte w w/w wydawnictwie rozliczane będą na podstawie zaakceptowanych przez Zamawiającego rachunków zakupu. 2. Kwota wynagrodzenia wstępnego nie obejmuje podatku od towarów i usług VAT, który będzie naliczony bezpośrednio w fakturze w wysokości wynikającej z obowiązujących przepisów. 3. Wynagrodzenie wstępne zostało obliczone na podstawie przedmiarów podanych w dokumentacji technicznej oraz zaoferowanych składników cenotwórczych. 11

12 4. Wynagrodzenie kosztorysowe (ostateczne) zostanie ustalone w zatwierdzonym przez inspektora nadzoru kosztorysie powykonawczym na podstawie ilości rzeczywiście wykonanych i odebranych jakościowo oraz zaoferowanych w ofercie składników kalkulacyjnych cen Roboty będą rozliczane na podstawie kosztorysu powykonawczego, obejmującego roboty wykonane i odebrane ilościowo i jakościowo przez inspektora nadzoru. 2. Kosztorys powykonawczy sporządzony będzie przez przedstawiciela Wykonawcy ustanowionego w 5, ust.3 niniejszej umowy w ciągu 7 dni po zakończeniu robot. 3. Inspektor nadzoru obowiązany jest w okresie 7 dni od daty otrzymania sprawdzić i zatwierdzić kosztorys powykonawczy, uwzględniając zapisy w książce obmiaru i dzienniku budowy stanowiących przedmiot umowy. 4. Wykonawca na podstawie otrzymanego zgodnie z ust.3 kosztorysu powykonawczego sporządza fakturę zatwierdzoną przez inspektora nadzoru, powiększoną o podatek od towarów i usług VAT w wysokości wynikającej z obowiązujących przepisów. 8 Zamawiający przystąpi do odbioru końcowgo przedmiotu umowy w ciągu 7 dni od daty zgłoszenia przez Wykonawcę gotowości do odbioru, potwierdzonej przez inspektora nadzoru po uprzednim sprawdzeniu kompletności dokumentów odbiorczych (wewnętrzny dziennik budowy, książka obmiarów, kosztorysy powykonawcze, potwierdzenie rozliczenia z Administracją za zużytą energię elektryczną i wodę oraz faktury za cały okres realizacji przedmiotu umowy jeżeli umowa przewidywała ich wystawienie przed dokonaniem odbioru końcowego, deklaracji zgodności lub aprobat technicznych wyrobóow budowlanych wbudowanych w obiekcie w trakcie realizacji umowy) 9 1. Zamawiający nałoży na Wykonawcę kary umowne: a) za nieterminowe wykonanie przedmiotu umowy lub jego części w wysokości: 0,4.% wynagrodzenia wstępnego za każdy rozpoczęty dzień opóźnienia, b) za nieterminowe usunięcie wad stwierdzonych przy odbiorze lub ujawnionych w okresie gwarancji w wysokości: 0,4% wynagrodzenia wstępnego za każdy rozpoczęty dzień opóźnienia liczony od upływu terminu wyznaczonego na usuniecie poszczególnych wad, c) z tytułu odstąpienia od umowy z przyczyn niezależnych od Zamawiającego w wysokości: 10% wynagrodzenia wstępnego, 2. Wykonawca może naliczyć karę umowną Zamawiającemu w przypadku odstąpienia od umowy z przyczyn leżących po stronie Zamawiającego w wysokości: 10% wynagrodzenia wstępnego 3. Strony mogą dochodzić odszkodowania uzupełniającego przewyższającego wysokość zastrzeżonych kar umownych. 4. W przypadku nieterminowego wykonania przedmiotu umowy lub nieterminowego usunięcia wad, Zamawiający w uzasadnionym przypadku, może odstąpić od naliczania całości lub części kary umownej, jeżeli przekroczenie terminu nastąpiło z przyczyn, za które Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności Wykonawca udziela Zamawiającemu gwarancji na przedmiot umowy. 2. Okres gwarancji ustala się na 120 miesięcy, liczone od daty odbioru końcowego. 3. Okres rękojmi na roboty będące przedmiotem umowy, nie może skończyć się wcześniej niż po upływie 3-ech miesięcy od zakończenia gwarancji Zamawiający zobowiązuje się do zapłaty wynagrodzenia Wykonawcy w terminie do 30 dni od daty otrzymania faktury wraz z wymaganymi załącznikami, sporządzonej zgodnie z 6, ust.4 umowy. 2. W razie nieterminowej zapłaty Zamawiający zobowiązuje się do zapłaty ustawowych odsetek. 12

13 12 Wykonawca zobowiązuje się do świadczenia usług na wybraną część zamówienia (zadania) w zakresie: odśnieżania dachów i usuwania zanieczyszczeń z połaci dachowych w okresie gwarancyjnym za dodatkowym zleceniem i wynagrodzeniem w oparciu o każdorazowo wynegocjowaną stawkę; 13 W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego 14 Wszystkie zmiany i uzupełnienia treści niniejszej umowy i jej załączników wymagają formy pisemnej 15 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym egzemplarzu dla każdej ze stron. ZAMAWIAJĄCY: WYKONAWCA: *niepotrzebne skreślić (dot. części zamówienia (zadań). 13

14 14

FORMULARZ - OFERTA. Nazwa... Adres... Nr telefonu... Nr faksu... nr NIP... nr REGON...

FORMULARZ - OFERTA. Nazwa... Adres... Nr telefonu... Nr faksu... nr NIP... nr REGON... Załącznik Nr 3 Nr sprawy: ZP/137/10/2010 Pieczęć Wykonawcy Aktualne dane dotyczące Wykonawcy: FORMULARZ - OFERTA Nazwa.... Adres... Nr telefonu... Nr faksu... nr NIP... nr REGON... Odpowiadając na ogłoszenie

Bardziej szczegółowo

U M O W A N R. / 2010

U M O W A N R. / 2010 Załącznik nr 3 do specyfikacji U M O W A N R. / 2010 zawarta w dniu. 2010 r pomiędzy Fundacją Monumentum Iudaicum Lodzense z siedzibą w Łodzi przy ul. Pomorskiej Nr 18 - zwana dalej Zamawiającym reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

U M O W A N R. / 2010

U M O W A N R. / 2010 Załącznik nr 3 do specyfikacji U M O W A N R. / 2010 zawarta w dniu. 2010 r pomiędzy Fundacją Monumentum Iudaicum Lodzense z siedzibą w Łodzi przy ul. Pomorskiej Nr 18 - zwana dalej Zamawiającym reprezentowana

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia pn. Budowa wiaty

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia pn. Budowa wiaty Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY na wykonanie zamówienia pn. Budowa wiaty Nazwa Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Nr telefonu/faks nr NIP nr REGON Zobowiązuję się wykonać przedmiot zamówienia za cenę: Cena wykonania

Bardziej szczegółowo

... Data i podpis(y) osób(y) upoważnionych(ej) do reprezentowania Wykonawcy

... Data i podpis(y) osób(y) upoważnionych(ej) do reprezentowania Wykonawcy załącznik nr 1 (miejscowość, data) (pieczęć wykonawcy) F O R M U L A R Z O F E R T Y Nazwa i adres wykonawcy Telefon: FAX: NIP: Regon: Internet: http: e-mail:. Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. W odpowiedzi na ogłoszenie o postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonym w trybie. przetargu nieograniczonym na:

FORMULARZ OFERTY. W odpowiedzi na ogłoszenie o postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonym w trybie. przetargu nieograniczonym na: Załącznik nr 1do SIWZ (pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY Nazwa Wykonawcy:... Adres:... TEL./FAX:. e-mail:.. REGON: NIP: Dla (ZAMAWIAJĄCY): W odpowiedzi na ogłoszenie o postępowaniu o udzielenie zamówienia

Bardziej szczegółowo

O Ś W I A D C Z E N I E O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

O Ś W I A D C Z E N I E O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Załącznik nr 4 Znak sprawy: TAZ/250/7/2012 pieczęć wykonawcy O Ś W I A D C Z E N I E O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Składając ofertę w postępowaniu przetargowym prowadzonym w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

UMOWA - PROJEKT - 1 Przedmiot zamówienia

UMOWA - PROJEKT - 1 Przedmiot zamówienia Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego UMOWA - PROJEKT - zawarta w dniu... pomiędzy Gminą Zawiercie - Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Zawierciu z siedzibą przy ul. Leśnej 2, 42-400 Zawiercie NIP:

Bardziej szczegółowo

UMOWA O ROBOTY BUDOWLANE NR /2007 zawarta dnia...2007 we Wrocławiu pomiędzy:

UMOWA O ROBOTY BUDOWLANE NR /2007 zawarta dnia...2007 we Wrocławiu pomiędzy: Załącznik 4 do SIWZ UMOWA O ROBOTY BUDOWLANE NR /2007 zawarta dnia...2007 we Wrocławiu pomiędzy: Towarzystwem im. Edyty Stein z siedzibą we Wrocławiu przy ul. Nowowiejskiej 38, NIP:898-17-50-620, Regon:005925151

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr. 2. Terminy 1. Termin rozpoczęcia robót ustala się na dzień:... 2011 roku. 2. Termin zakończenia robót ustala się na dzień: 31.10.2011 roku.

UMOWA Nr. 2. Terminy 1. Termin rozpoczęcia robót ustala się na dzień:... 2011 roku. 2. Termin zakończenia robót ustala się na dzień: 31.10.2011 roku. Załącznik Nr 6 do SIWZ Wzór umowy UMOWA Nr Zawarta w dniu pomiędzy Szkołą Podstawową Nr...,...-... Łódź, ul...., NIP..., regon... reprezentowaną przez:... Dyrektora Szkoły... Głównego księgowego Szkoły

Bardziej szczegółowo

U M O W A N R. / 2009

U M O W A N R. / 2009 Załącznik nr 3 do specyfikacji U M O W A N R. / 2009 zawarta w dniu. 2009 r pomiędzy Fundacją Monumentum Iudaicum Lodzense z siedzibą w Łodzi przy ul. Pomorskiej Nr 18 - zwana dalej Zamawiającym reprezentowana

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia pn. Budowa sieci wodociągowej rozdzielczej w Brzeziu, gm. Gostyń

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia pn. Budowa sieci wodociągowej rozdzielczej w Brzeziu, gm. Gostyń Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY na wykonanie zamówienia pn. Budowa sieci wodociągowej rozdzielczej w Brzeziu, gm. Gostyń Nazwa Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Nr telefonu/faks nr NIP nr REGON Zobowiązuję

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr , NIP:..., REGON..., reprezentowanym przez...

UMOWA nr , NIP:..., REGON..., reprezentowanym przez... Załącznik nr 7 do SIWZ z dnia 10-01-2010 r. w sprawie nr ZS: D - 2210-1 / 1242 / 10 UMOWA nr... zawarta w dniu...... 2009 r., pomiędzy Zespołem Szkół Nr 2 w Sanoku, z siedzibą w Sanoku przy ul. Stróżowskiej

Bardziej szczegółowo

Umowa o roboty budowlane Nr ZP.../06

Umowa o roboty budowlane Nr ZP.../06 Umowa o roboty budowlane Nr ZP.../06 Niniejsza umowa, zwana dalej Umową została zawarta w dniu... w... pomiędzy... mającym siedzibę w... przy ul... NIP... REGON... reprezentowanym przez...: 1.... 2...

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy o roboty remontowo - modernizacyjne Nr...

Wzór umowy o roboty remontowo - modernizacyjne Nr... Identyfikator:ZSNr1.ZP.271.2.2014 Załącznik nr 5 do SIWZ Wzór umowy o roboty remontowo - modernizacyjne Nr... Zawarta w dniu... 2014 roku we Wronkach pomiędzy Zespołem Szkół nr 1 im. Powstańców Wielkopolskich,

Bardziej szczegółowo

UMOWA (wzór) ... 2. ... ...

UMOWA (wzór) ... 2. ... ... Załącznik nr 5 do SIWZ Nr: MOS - 1/2011. UMOWA (wzór) na wykonanie zadania pn.: MODERNIZACJA KOTŁOWNI GAZOWEJ W SANDOMIERSKIM ZAMKU zawarta w dniu... r.w Sandomierzu pomiędzy Muzeum Okręgowym w Sandomierzu

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 6 do SIWZ UMOWA NR. WZÓR. zawarta w dniu. w Kielcach pomiędzy: reprezentowaną przez: zwaną dalej Zamawiającym a. reprezentowaną przez:

Załącznik nr 6 do SIWZ UMOWA NR. WZÓR. zawarta w dniu. w Kielcach pomiędzy: reprezentowaną przez: zwaną dalej Zamawiającym a. reprezentowaną przez: UMOWA NR. WZÓR Załącznik nr 6 do SIWZ zawarta w dniu. w Kielcach pomiędzy:. reprezentowaną przez:. zwaną dalej Zamawiającym a. reprezentowaną przez:. zwaną dalej Wykonawcą, zawarto umowę o następującej

Bardziej szczegółowo

... OŚWIADCZENIE WYKONAWCY

... OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Załącznik: nr:1 (imię i nazwisko / firma wykonawcy) (miejscowość, data) OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Niniejszym oświadczam, że: 1. Posiadam uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności. 2.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. (słownie:... złotych

FORMULARZ OFERTY. (słownie:... złotych FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1 na wykonanie: Dostawa samochodu specjalistycznego Nazwa Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Nr telefonu/faks nr NIP nr REGON Oferujemy: Dostawę samochodu specjalistycznego za cenę:

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do siwz znak ZIB.341-1/2010 WZÓR UMOWY NR.

Załącznik nr 1 do siwz znak ZIB.341-1/2010 WZÓR UMOWY NR. WZÓR UMOWY NR. Załącznik nr 1 do siwz znak ZIB.341-1/2010 W dniu.. w Łapszach Niżnych pomiędzy: Gminą Łapsze Niżne z siedzibą w Łapszach Niżnych przy, ul. Jana Pawła II 20, reprezentowaną przez: przy kontrasygnacie

Bardziej szczegółowo

ZGM/OZ /2015. FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące Wykonawcy Dane dotyczące Zamawiającego: Zobowiązania Wykonawcy:

ZGM/OZ /2015. FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące Wykonawcy Dane dotyczące Zamawiającego: Zobowiązania Wykonawcy: Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:...

Bardziej szczegółowo

1) kosztorys ofertowy, 2) dokumentacja projektowa, przedmiar robót oraz Specyfikacja Istotnych Warunków

1) kosztorys ofertowy, 2) dokumentacja projektowa, przedmiar robót oraz Specyfikacja Istotnych Warunków Załącznik nr 6 do SIWZ UMOWA Nr GI-ZP.271.9.2018 na wykonanie robót na zadaniu p.n. Remont dróg gminnych gruntowych na terenie gminy Zalesie część zawarta w dniu. roku w Zalesiu pomiędzy Gminą Zalesie

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2 do SIWZ (WZÓR) UMOWA O ROBOTY BUDOWLANE. w dniu... roku w Oławie pomiędzy:

Załącznik Nr 2 do SIWZ (WZÓR) UMOWA O ROBOTY BUDOWLANE. w dniu... roku w Oławie pomiędzy: (WZÓR) UMOWA O ROBOTY BUDOWLANE Załącznik Nr 2 do SIWZ w dniu... roku w Oławie pomiędzy: Młodzieżowym Ośrodkiem Socjoterapii w Oławie, ul. Kutrowskiego 31a, 55-200 Oława reprezentowanym przez: 1. 2. zwanym

Bardziej szczegółowo

O F E R T A C E N O W A Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa Siedziba. Nr telefonu / faksu / Nr NIP.... Nr REGON. PESEL. Dane dotyczące Zamawiającego: Gmin

O F E R T A C E N O W A Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa Siedziba. Nr telefonu / faksu / Nr NIP.... Nr REGON. PESEL. Dane dotyczące Zamawiającego: Gmin O F E R T A C E N O W A Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa Siedziba. Nr telefonu / faksu / Nr NIP.... Nr REGON. PESEL. Dane dotyczące Zamawiającego: Gmina Daleszyce 26-021 Daleszyce, Pl. Staszica 9. Nawiązując

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 Formularz ofertowy WZÓR UMOWY. Umowa nr... / zawarta w dniu r. pomiędzy:

Załącznik nr 4 Formularz ofertowy WZÓR UMOWY. Umowa nr... / zawarta w dniu r. pomiędzy: Załącznik nr 4 Formularz ofertowy WZÓR UMOWY zawarta w dniu... 2017 r. pomiędzy: Umowa nr... / 2017 Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 7 do SIWZ

Załącznik Nr 7 do SIWZ Załącznik Nr 7 do SIWZ UMOWA NR /ZT/2011 zawarta w Warszawie w dniu 2011 r. pomiędzy : Zakładem Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Bielany m. st. Warszawy, 01-808 Warszawa, ul. Grębałowska 23/25

Bardziej szczegółowo

Dostawa kamery inspekcyjnej do przeglądu przewodów kanalizacyjnych

Dostawa kamery inspekcyjnej do przeglądu przewodów kanalizacyjnych Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY na wykonanie: Dostawa kamery inspekcyjnej do przeglądu przewodów kanalizacyjnych Nazwa Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Nr telefonu/faks nr NIP nr REGON Zobowiązuję się dostarczyć

Bardziej szczegółowo

2 Wymagany termin realizacji zamówienia: do 30 dni kalendarzowych od dnia podpisania umowy.

2 Wymagany termin realizacji zamówienia: do 30 dni kalendarzowych od dnia podpisania umowy. Załącznik nr 7 PROJEKT UMOWA zawarta w dniu.. na wydzielenie klatki schodowej ze względu p.poż., instalacji alarmowej systemu sygnalizacji pożaru oraz instalacji systemu oddymiania i usuwania ciepła na

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 Wzór umowy. Umowa nr... / zawarta w dniu r. pomiędzy:

Załącznik nr 4 Wzór umowy. Umowa nr... / zawarta w dniu r. pomiędzy: Załącznik nr 4 Wzór umowy zawarta w dniu... 2017 r. pomiędzy: Umowa nr... / 2017 Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Rzeszowie, ul. Krakowska

Bardziej szczegółowo

WZÓR. Miejskie Centrum Usług Społecznościowych w Bielsku Białej. UMOWA nr RO

WZÓR. Miejskie Centrum Usług Społecznościowych w Bielsku Białej. UMOWA nr RO WZÓR Miejskie Centrum Usług Społecznościowych w Bielsku Białej FK... UMOWA nr RO.272... dostawa wyposażenia na potrzeby Miejskiego Centrum Usług Społecznościowych w Bielsku Białej komputery i peryferia

Bardziej szczegółowo

Legionowo, dnia r. Informacja

Legionowo, dnia r. Informacja Legionowo, dnia 28.06.2006 r. Informacja dotycząca Załącznika nr 8 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Znak III/2006 na Wymianę drewnianej stolarki okiennej na PCV w Ośrodku Pomocy Społecznej

Bardziej szczegółowo

ZAŁACZNIK NR (nazwa firmy) ... (dokładny adres) ... (NIP/REGON) ... (TELEFON/ FAX) FORMULARZ OFERTOWY

ZAŁACZNIK NR (nazwa firmy) ... (dokładny adres) ... (NIP/REGON) ... (TELEFON/ FAX) FORMULARZ OFERTOWY ZAŁACZNIK NR 1... (nazwa firmy)... (dokładny adres)... (NIP/REGON)... (TELEFON/ FAX) FORMULARZ OFERTOWY Uniwersytet Humanistyczno Przyrodniczy Jana Kochanowskiego w Kielcach 25-369 Kielce ul. Żeromskiego

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY. W dniu.. w Kętach pomiędzy Gminą Kęty zwaną dalej w treści umowy Zamawiającym z siedzibą: Kęty, Rynek 7, reprezentowaną przez:

WZÓR UMOWY. W dniu.. w Kętach pomiędzy Gminą Kęty zwaną dalej w treści umowy Zamawiającym z siedzibą: Kęty, Rynek 7, reprezentowaną przez: WZÓR UMOWY W dniu.. w Kętach pomiędzy Gminą Kęty zwaną dalej w treści umowy Zamawiającym z siedzibą: 32-650 Kęty, Rynek 7, reprezentowaną przez: 1. 2. a zwanym dalej w treści umowy Wykonawcą z siedzibą:

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 6 do SIWZ -WZÓR- UMOWA NR

Załącznik nr 6 do SIWZ -WZÓR- UMOWA NR -WZÓR- UMOWA NR Załącznik nr 6 do SIWZ zawarta w Krakowie w dniu... pomiędzy: Gminą Miejską Kraków Zespołem Szkół Nr 2 w Krakowie z siedzibą w Krakowie przy ul. Grochowej 23 zwaną dalej ZAMAWIAJĄCYM reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY. UMOWA NA ROBOTY BUDOWLANE Nr...

PROJEKT UMOWY. UMOWA NA ROBOTY BUDOWLANE Nr... Załącznik nr 8 do SIWZ W dniu... w Lutocinie pomiędzy UMOWA NA ROBOTY BUDOWLANE Nr... GMINĄ LUTOCIN, ul. Poniatowskiego 1, 09-317 Lutocin posiadającą NIP 511-02-71-300, REGON 130378261, zwaną dalej w tekście

Bardziej szczegółowo

UMOWA o wykonanie prac geodezyjno-kartograficznych

UMOWA o wykonanie prac geodezyjno-kartograficznych Załącznik Nr 8 do SIWZ UMOWA o wykonanie prac geodezyjno-kartograficznych W dniu roku w Starostwie Powiatowym w Mińsku Mazowieckim, ul. Kościuszki 3 pomiędzy Zarządem Powiatu Mińskiego, w imieniu którego

Bardziej szczegółowo

... OŚWIADCZENIE WYKONAWCY

... OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Załącznik: nr:2 (imię i nazwisko / firma wykonawcy) (miejscowość, data) OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Niniejszym oświadczam, że: 1. Posiadam uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności. 2.

Bardziej szczegółowo

Umowa na roboty budowlane

Umowa na roboty budowlane 1 Załącznik nr 3 do SIWZ Umowa na roboty budowlane W dniu r. w Rzeszowie pomiędzy Wojewódzką i Miejską Biblioteką Publiczną z siedzibą w Rzeszowie przy ul. Sokoła 13, zwaną dalej Zamawiającym, reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

U M O W A nr ---/2016

U M O W A nr ---/2016 zawarta w Katowicach w dniu. 2016r pomiędzy: U M O W A nr ---/2016 Gminą Miastem Katowice Katowickimi Cmentarzami Komunalnymi z siedzibą w Katowicach, 40-266 ul. Murckowska 9, NIP 634-02-57-646, zwanym

Bardziej szczegółowo

1. Urszulę Wałejko - dyrektor 2. Bożenę Podleśną główny księgowy a. zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą", reprezentowanym przez:

1. Urszulę Wałejko - dyrektor 2. Bożenę Podleśną główny księgowy a. zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą, reprezentowanym przez: Załącznik Nr 9 UMOWA Nr... (wzór) o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego w wartości szacunkowej poniżej progów określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 Prawa Zamówień

Bardziej szczegółowo

Prezesa - Krzysztofa Jarosza. a Firma, zwanym w dalszej treści umowy Wykonawcą, reprezentowanym przez

Prezesa - Krzysztofa Jarosza. a Firma, zwanym w dalszej treści umowy Wykonawcą, reprezentowanym przez Umowy nr /2013 W dniu... w Żarach pomiędzy Zakładem Gospodarki Mieszkaniowej Spółka z o.o. w Żarach wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego w Sądzie Rejonowym Wydział Gospodarczy w Zielonej Górze pod nr

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 7/2 do SIWZ

Załącznik Nr 7/2 do SIWZ Załącznik Nr 7/2 do SIWZ UMOWA NR /ZT/2012 zawarta w Warszawie w dniu 2012 r. pomiędzy : Miastem Stołecznym Warszawa - Zakładem Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Bielany m. st. Warszawy z siedzibą

Bardziej szczegółowo

WYKONANIE INSTALACJI SYSTEMU PRZECIWPOŻAROWEGO W PAWILONIE A I B DOMU POMOCY SPOŁECZNEJ W BISKUPICACH

WYKONANIE INSTALACJI SYSTEMU PRZECIWPOŻAROWEGO W PAWILONIE A I B DOMU POMOCY SPOŁECZNEJ W BISKUPICACH P R O J E K T ZAŁĄCZNIK NR 2 U M O W A N R D P S Z P 3 2 0 0 / 7 / 2 0 0 8 W SPRAWIE: WYKONANIE INSTALACJI SYSTEMU PRZECIWPOŻAROWEGO W PAWILONIE A I B DOMU POMOCY SPOŁECZNEJ W BISKUPICACH Zawarta w dniu

Bardziej szczegółowo

(wzór umowy) UMOWA NR W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO

(wzór umowy) UMOWA NR W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO (wzór umowy) UMOWA NR W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO Zał. 4 do SIWZ zawarta w dniu. roku w Policach pomiędzy Szkołą Podstawową nr 3 w Policach, ul. Siedlecka 4, NIP: 8513116433; Regon: 320825690 zwaną

Bardziej szczegółowo

-projekt- U M O W A N R 272

-projekt- U M O W A N R 272 -projekt- U M O W A N R 272 Zawarta w dniu.2015 roku w Krapkowicach pomiędzy : 1. Gminą Krapkowice, reprezentowaną przez Burmistrza Krapkowic Andrzeja Kasiurę, z siedzibą w Krapkowicach, ul. 3 Maja 17,

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY ... Pieczątka firmy Zał.nr 1. OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Składając ofertę w niniejszym postępowaniu, oświadczam, że: 1. posiadam uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy

Bardziej szczegółowo

KONKURS OFERT na świadczenie usługi (bez obowiązku stosowania ustawy P.z.p.)

KONKURS OFERT na świadczenie usługi (bez obowiązku stosowania ustawy P.z.p.) Nr spr. 44/GM/12 KONKURS OFERT na świadczenie usługi (bez obowiązku stosowania ustawy P.z.p.) Łódź, dnia 10.10.2012r. I. Miasto Łódź Administracja Nieruchomościami Łódź Polesie Zakątna zaprasza do złożenia

Bardziej szczegółowo

-PROJEKT- UMOWA NR...

-PROJEKT- UMOWA NR... -PROJEKT- UMOWA NR... Załącznik nr 4 do Zapytania Ofertowego zawarta w dniu... pomiędzy Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Zawierciu z siedzibą przy ul. Piłsudskiego 47, 42-400 Zawiercie NIP: 649-16-29-614,

Bardziej szczegółowo

Zarząd Dróg Powiatowych w Oświęcimiu ul. St. Leszczyńskiej 12, Oświęcim

Zarząd Dróg Powiatowych w Oświęcimiu ul. St. Leszczyńskiej 12, Oświęcim ... (Pieczątka ) Załącznik Nr 2 do SIWZ Nr sprawy: PN -15/2012 Zarząd Dróg Powiatowych w Oświęcimiu ul. St. Leszczyńskiej 12, 32-600 Oświęcim FORMULARZ OFERTY Nazwa... Adres... Tel./Fax.. Nr NIP... REGON...

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia pn. Renowacja metodą bezwykopową sieci kanalizacji sanitarnej z przyłączami

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia pn. Renowacja metodą bezwykopową sieci kanalizacji sanitarnej z przyłączami Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY na wykonanie zamówienia pn. Renowacja metodą bezwykopową sieci kanalizacji sanitarnej z przyłączami Nazwa Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Nr telefonu/faks nr NIP nr REGON Zobowiązuję

Bardziej szczegółowo

Mielec, dnia, r. (pieczęć zamawiającego) oznaczenie sprawy UGG

Mielec, dnia, r. (pieczęć zamawiającego) oznaczenie sprawy UGG Załącznik nr 2 ZP30 do Regulaminu ramowych procedur udzielania zamówień publicznych w Urzędzie Miejskim w Mielcu. (pieczęć zamawiającego) oznaczenie sprawy UGG.271.25.2015 Mielec, dnia, 17.07.2015 r. ZAPYTANIE

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr... /BZP/2013

UMOWA Nr... /BZP/2013 UMOWA Nr... /BZP/2013 Załącznik nr 10 do SIWZ Projekt umowy w dniu... pomiędzy: Miejskie Przedsiębiorstwo Gospodarki Nieruchomościami Sp. z o.o. z siedzibą w Grudziądz przy ul. Mickiewicza 23, działającą

Bardziej szczegółowo

UMOWA. Zamawiający zleca a Wykonawca podejmuje się wykonania:... Szczegółowy zakres robót określony został w SIWZ oraz w załącznikach do SIWZ.

UMOWA. Zamawiający zleca a Wykonawca podejmuje się wykonania:... Szczegółowy zakres robót określony został w SIWZ oraz w załącznikach do SIWZ. (Załącznik Nr UMOWA zawarta w dniu... 2008 w Łomży, pomiędzy : III Liceum Ogólnokształcącym w Łomży reprezentowanym przez:grażynę Chodnicką Dyrektora zwaną dalej Zamawiającym, a...... reprezentowanym przez:

Bardziej szczegółowo

U M O W A N R.../TT/2017

U M O W A N R.../TT/2017 14 Załącznik nr B do SIWZ P R O J E K T U M O W A N R.../TT/2017 zawarta w dniu... pomiędzy: Przedsiębiorstwem Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej Spółka z o. o. w Krotoszynie 63-700 Krotoszyn ul. Rawicka

Bardziej szczegółowo

U M O W A NR (Projekt)

U M O W A NR (Projekt) Załącznik nr 9 U M O W A NR (Projekt) zawarta w dniu., pomiędzy Gminą Kluki reprezentowaną przez: mgr Karol Sikorę Wójta Gminy Kluki zwanym dalej Zamawiającym a.., zwanym dalej Wykonawcą 1. 1. Podstawę

Bardziej szczegółowo

U M O W A nr.../... Z-cę Kanclerza d/s Zasobów Technicznych PG - mgr inż. Piotra Iwańczaka

U M O W A nr.../... Z-cę Kanclerza d/s Zasobów Technicznych PG - mgr inż. Piotra Iwańczaka W Z Ó R U M O W Y Załącznik nr I/5 do specyfikacji ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- U M O W A nr.../... zawarta w dniu...

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... Przedmiot umowy

UMOWA NR... Przedmiot umowy UMOWA NR... zawarta w Warszawie w dniu... pomiędzy:...... będącym płatnikiem VAT: NIP..., REGON... reprezentowanym przez:......, zwanym dalej Zamawiającym, a... z siedzibą w..., przy ul...., prowadzącym

Bardziej szczegółowo

4 Wykonawca zobowiązuje się do wykonania przedmiotu umowy zgodnie z dokumentacją projektową i zasadami wiedzy technicznej. 5 Wykonawca oświadcza, że z

4 Wykonawca zobowiązuje się do wykonania przedmiotu umowy zgodnie z dokumentacją projektową i zasadami wiedzy technicznej. 5 Wykonawca oświadcza, że z Załącznik nr 5 do SIWZ UMOWA O ROBOTY BUDOWLANE (wzór) Nr.../2006 zawarta w dniu... r. w Szczecinie pomiędzy: Dziennym Domem Pomocy Społecznej (Szczecin, ul. Łukaszewicza 6) reprezentowany przez kierownika

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr DO /DO o wykonanie prac

Umowa Nr DO /DO o wykonanie prac Umowa Nr DO.3701.5.6/DO.3700.2.189.2017 o wykonanie prac Załącznik nr 4 - PROJEKT- zawarta w Katowicach w dniu... pomiędzy : Miastem Katowice, ul. Młyńska 4, 40-098 Katowice, NIP 634-001-01-47 reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

ZAPYTANIE OFERTOWE dotyczące zamówienia o wartości nieprzekraczającej euro netto

ZAPYTANIE OFERTOWE dotyczące zamówienia o wartości nieprzekraczającej euro netto Załącznik nr 2 ZP30 do Regulaminu ramowych procedur udzielania zamówień publicznych w Urzędzie Miejskim w Mielcu. (pieczęć zamawiającego) Mielec, dnia 21.07.2015r. oznaczenie sprawy UGG.271.24.2015 ZAPYTANIE

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE z dnia 3.07.2015r

OGŁOSZENIE z dnia 3.07.2015r OGŁOSZENIE z dnia 3.07.2015r Wielkopolskie Samorządowe Centrum Kształcenia Zawodowego i Ustawicznego nr 1 w Poznaniu ul. Szamarzewskiego 99 poszukuje Wykonawcy do realizacji zadania budowlanego, niepodlegającego

Bardziej szczegółowo

- p r o j e k t UMOWA NR... Zawarta w dniu 2016 roku w Krapkowicach pomiędzy :

- p r o j e k t UMOWA NR... Zawarta w dniu 2016 roku w Krapkowicach pomiędzy : - p r o j e k t UMOWA NR... Zawarta w dniu 2016 roku w Krapkowicach pomiędzy : 1. Gminą Krapkowice, reprezentowaną przez Burmistrza Andrzeja Kasiurę, z siedzibą w Krapkowicach, ul. 3 Maja 17, 47-303 Krapkowice,

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Remont balkonów w budynku mieszkalnym przy ul. Chałubińskiego 36 w Kielcach. Wzór umowy

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Remont balkonów w budynku mieszkalnym przy ul. Chałubińskiego 36 w Kielcach. Wzór umowy Wzór umowy Druk nr 5 Zawarta w dniu r. w Kielcach pomiędzy: Gminą Kielce - Miejskim Zarządem Budynków 25-004 Kielce, ul. Paderewskiego 20 zwanym dalej Zamawiającym, którego reprezentuje: Dyrektor mgr inŝ.

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa przetargu:

OFERTA. Nazwa przetargu: Pieczęć firmowa wykonawcy: lub Nazwa wykonawcy: OFERTA Nazwa przetargu: Remonty mieszkań w budynkach gminnych i TBS zarządzanych przez Zarząd Budynków Miejskich II Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp.

Bardziej szczegółowo

U M O W A N R.../FnB/.../ZP/2011

U M O W A N R.../FnB/.../ZP/2011 1 U M O W A N R.../FnB/.../ZP/2011 Załącznik nr A P R O J E K T zawarta w dniu... pomiędzy Miastem i Gminą Krotoszyn reprezentowanym przez :... -... przy kontrasygnacie :.. - zwanym dalej Zamawiającym

Bardziej szczegółowo

U M O W A N r ZTM.RR

U M O W A N r ZTM.RR U M O W A N r ZTM.RR.5111.1.2018 zawarta w dniu.2018 r. w Poznaniu, pomiędzy: Miastem Poznań w imieniu i na rzecz, którego działa Zarząd Transportu Miejskiego w Poznaniu z siedzibą w Poznaniu, ul. Matejki

Bardziej szczegółowo

- projekt - Umowa nr o roboty remontowo - budowlane

- projekt - Umowa nr o roboty remontowo - budowlane - projekt - Umowa nr o roboty remontowo - budowlane ZAŁĄCZNIK NR 6 do zapytania ofertowego zawarta w Katowicach w dniu... pomiędzy : MIEJSKIM OŚRODKIEM POMOCY SPOŁECZNEJ UL. JAGIELLOŃSKA 17, 40-032 KATOWICE

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia:

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia: Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY na wykonanie zamówienia: Budowa sieci kanalizacji sanitarnej z przyłączami w miejscowości Kosowo Nazwa Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Nr telefonu/faks nr NIP nr REGON Oferujemy

Bardziej szczegółowo

3 UMOWA NR.. /NS/2017

3 UMOWA NR.. /NS/2017 Załącznik nr 3 UMOWA NR.. /NS/2017 zawarta w dniu r. w Kraśniku w wyniku wyboru oferty wyłonionej w trybie przetargu nieograniczonego na Zakup wodomierzy oraz plomb na potrzeby KPWiK Sp. z o.o., przeprowadzonego

Bardziej szczegółowo

Wzór Załącznik nr 6 do SIWZ Wzór umowy

Wzór Załącznik nr 6 do SIWZ Wzór umowy Wzór Załącznik nr 6 do SIWZ Wzór umowy Umowa nr zawarta w dniu 2015 roku w Warszawie pomiędzy: Skarbem Państwa Głównym Urzędem Geodezji i Kartografii, z siedzibą w Warszawie, przy ul. Wspólnej 2, 00-926

Bardziej szczegółowo

Umowa nr ATZ/ / Politechniką Świętokrzyską, Al. Tysiąclecia Państwa Polskiego nr 7, Kielce, NIP

Umowa nr ATZ/ / Politechniką Świętokrzyską, Al. Tysiąclecia Państwa Polskiego nr 7, Kielce, NIP Załącznik nr 3 Sporządzona w dniu w Kielcach pomiędzy: Umowa nr ATZ/ / Politechniką Świętokrzyską, Al. Tysiąclecia Państwa Polskiego nr 7, 25-314 Kielce, NIP- 657-000-97-74 reprezentowaną przez: zwaną

Bardziej szczegółowo

U M O W A Nr... zawarta w Miechowie dnia... pomiędzy: Domem Pomocy Społecznej w Miechowie przy ulicy Warszawskiej 49 A reprezentowanym przez : 1...

U M O W A Nr... zawarta w Miechowie dnia... pomiędzy: Domem Pomocy Społecznej w Miechowie przy ulicy Warszawskiej 49 A reprezentowanym przez : 1... Załącznik nr 2 U M O W A Nr... zawarta w Miechowie dnia... pomiędzy: Domem Pomocy Społecznej w Miechowie przy ulicy Warszawskiej 49 A reprezentowanym przez : 1. mgr Małgorzata Stachnik Skóra p.o. Dyrektor

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Dostawa papieru do drukarek, kserografów i faksów. dla Wojewódzkiego Zarządu Melioracji i Urządzeń Wodnych w Białymstoku

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Dostawa papieru do drukarek, kserografów i faksów. dla Wojewódzkiego Zarządu Melioracji i Urządzeń Wodnych w Białymstoku Załącznik nr 1 do zapytania cenowego OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Dostawa papieru do drukarek, kserografów i faksów dla Wojewódzkiego Zarządu Melioracji i Urządzeń Wodnych w Białymstoku Lp. Asortyment Jedn.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY CENOWEJ

FORMULARZ OFERTY CENOWEJ FORMULARZ OFERTY CENOWEJ Załącznik nr 1 Nazwa firmy: Z siedzibą: przy ul. o numerze REGON: i NIP: Oferujemy pełnić nadzór archeologiczny nad robotami budowlanymi dla zadania: Budowa boiska wielofunkcyjnego

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY NR... 1 Przedmiot zamówienia

WZÓR UMOWY NR... 1 Przedmiot zamówienia Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego WZÓR UMOWY NR... zawarta w dniu...2016r. pomiędzy Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Zawierciu z siedzibą przy ul. Piłsudskiego 47, 42-400 Zawiercie NIP: 649-16-29-614,

Bardziej szczegółowo

Istotne postanowienia umowy

Istotne postanowienia umowy Istotne postanowienia umowy CZĘŚĆ II Załącznik nr 4 B do SIWZ Umowa zawarta w dniu...2017 roku w Poznaniu pomiędzy: Województwem Wielkopolskim z siedzibą Urzędu Marszałkowskiego Województwa Wielkopolskiego

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr TBS/U/./2018

UMOWA Nr TBS/U/./2018 Załącznik Nr 2 do Specyfikacji UMOWA Nr TBS/U/./2018 zawarta w dniu. 2018 roku w Warszawie pomiędzy: Towarzystwem Budownictwa Społecznego Warszawa Południe sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie przy ulicy

Bardziej szczegółowo

UMOWA. 1. Termin rozpoczęcia robót ustala się od dnia Termin realizacji zamówienia: od dnia podpisania umowy do dnia r.

UMOWA. 1. Termin rozpoczęcia robót ustala się od dnia Termin realizacji zamówienia: od dnia podpisania umowy do dnia r. WZÓR UMOWY Nr.. Załącznik nr 7 do SIWZ UMOWA zawarta dnia...2012r pomiędzy Zarządem Dróg Powiatowych w Łomży, z siedzibą ul. Poligonowa 30, zwanym dalej ZAMAWIAJĄCYM, reprezentowanym przez: 1. Janusza

Bardziej szczegółowo

ZAKŁAD GOSPODARKI MIESZKANIOWEJ w GRODZISKU MAZOWIECKIM

ZAKŁAD GOSPODARKI MIESZKANIOWEJ w GRODZISKU MAZOWIECKIM ZAKŁAD GOSPODARKI MIESZKANIOWEJ w GRODZISKU MAZOWIECKIM Grodzisk Mazowiecki 05-825, ul. Sportowa 29 Tel. (0-22) 755-52-31 Fax. (0-22) 755-68-12 ZGM-TT.461.232.2017 Załącznik Nr 3 do formularza ofertowego

Bardziej szczegółowo

U M O W A N R 29/DT/S/2017

U M O W A N R 29/DT/S/2017 U M O W A N R 29/DT/S/2017 PROJEKT zawarta w dniu... pomiędzy: Przedsiębiorstwem Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej Spółka z o. o. w Krotoszynie 63-700 Krotoszyn ul. Rawicka 41, wpisanym do rejestru

Bardziej szczegółowo

U M O W A N R. PRZEDMIOT UMOWY 2 TERMINY REALIZACJI PRZEDMIOTU UMOWY. 3 PRZEDSTAWICIELE i KIEROWNICTWO ROBÓT

U M O W A N R. PRZEDMIOT UMOWY 2 TERMINY REALIZACJI PRZEDMIOTU UMOWY. 3 PRZEDSTAWICIELE i KIEROWNICTWO ROBÓT zawarta w dniu.., pomiędzy: U M O W A N R. Przedszkolem nr 5 w Lubsku z siedzibą przy ul. Korczaka 2a, 68-300 Lubsko, reprezentowanym przez: Dorotę Busz Dyrektora Przedszkola Nr 5 w Lubsku przy kontrasygnacie

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa przetargu:

OFERTA. Nazwa przetargu: Pieczęć firmowa wykonawcy: lub Nazwa wykonawcy: OFERTA Nazwa przetargu: zasobach mieszkaniowych administrowanych przez Zarząd Budynków Miejskich II TBS Sp. z o.o. w Gliwicach Rejony Obsługi Mieszkańców

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 9 U M O W A (WZÓR)

Załącznik nr 9 U M O W A (WZÓR) Załącznik nr 9 U M O W A (WZÓR) Zawarta w dniu..r., pomiędzy: Łódzkim Domem Kultury, ul. Traugutta 18, 90-113 Łódź, NIP 724-10-00-092, REGON: 000278273, reprezentowanym przez: Zastępcę Dyrektora Łódzkiego

Bardziej szczegółowo

Remont dachu w budynku mieszkalnym wielorodzinnym w Obornikach Śląskich

Remont dachu w budynku mieszkalnym wielorodzinnym w Obornikach Śląskich UMOWA NR.../... (wzór) zawarta w dniu...2012 r. w Obornikach Śląskich pomiędzy: Gminą Oborniki Śląskie z siedzibą w Obornikach Śląskich przy ulicy Trzebnickiej 1 reprezentowaną przez: Sławomira Błażewskiego

Bardziej szczegółowo

DPS.IV Załącznik nr 1 do siwz

DPS.IV Załącznik nr 1 do siwz DPS.IV.3710.5.8.2015 Załącznik nr 1 do siwz (pieczęć firmowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY Odpowiadając na ogłoszenie z dnia. o zamówieniu publicznym na dostawy artykułów żywnościowych dla Domu Pomocy Społecznej

Bardziej szczegółowo

( d a t a ) (podpis Wykonawcy)

( d a t a ) (podpis Wykonawcy) Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące oferenta Nazwa... Siedziba. Nr telefonu/faksu... E-mail. NIP. REGON. Dane dotyczące zamawiającego Zespół Szkół w Leoncinie Szkoła Podstawowa im.

Bardziej szczegółowo

P R O J E K T Załącznik Nr 4. U M O W A Nr BIGP.IV /2010

P R O J E K T Załącznik Nr 4. U M O W A Nr BIGP.IV /2010 P R O J E K T Załącznik Nr 4 U M O W A Nr BIGP.IV.342.../2010 zawarta w dniu... 2010 r. pomiędzy Gminą Mniów, 26-080 Mniów, ul. Centralna 9, NIP: 959-167-95-18, REGON: 291010346 reprezentowaną przez; Pana...

Bardziej szczegółowo

... reprezentowanym przez:...

... reprezentowanym przez:... WZÓR UMOWY CZĘŚĆ II Załącznik nr 5b do SIWZ Umowa zawarta w dniu... 2015 roku w Poznaniu pomiędzy: Województwem Wielkopolskim z siedzibą Urzędu Marszałkowskiego Województwa Wielkopolskiego w Poznaniu,

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR.. 2 Przedmiot umowy. 1. Zamawiający powierza, a Wykonawca przyjmuje do wykonania zadanie pn... Wartość wykonania zadania ustala się na kwotę

UMOWA NR.. 2 Przedmiot umowy. 1. Zamawiający powierza, a Wykonawca przyjmuje do wykonania zadanie pn... Wartość wykonania zadania ustala się na kwotę UMOWA NR.. w dniu... r. w Bydgoszczy pomiędzy: a, Zespołem Szkół Mechanicznych nr 2 ul. Słoneczna 19, 85-348 Bydgoszcz, NIP 967-00-69-151, reprezentowanym przez Dyrektora - Ryszarda Lewandowskiego, zwaną

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 7 do SIWZ WZÓR UMOWY. Umowa Nr... zawarta dnia r.

Załącznik nr 7 do SIWZ WZÓR UMOWY. Umowa Nr... zawarta dnia r. Załącznik nr 7 do SIWZ WZÓR UMOWY zawarta dnia. 2013 r. Umowa Nr... pomiędzy: Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w m. st. Warszawie ul. J. Kochanowskiego 21 ; 01-864 Warszawa NIP 952 17 08 048

Bardziej szczegółowo

Konkurs ofert Dostawa azotu ciekłego (zamówienie o wartości szacunkowej poniżej euro)

Konkurs ofert Dostawa azotu ciekłego (zamówienie o wartości szacunkowej poniżej euro) Konkurs ofert Dostawa azotu ciekłego (zamówienie o wartości szacunkowej poniżej 30.000 euro) Łódź, dnia 5 grudnia 2016 r. 1. Zamawiający: Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy Centrum Profilaktyczno-Lecznicze

Bardziej szczegółowo

Remont tarasów w budynku Domu Pomocy Społecznej przy ul. Ugory 18/20 w Poznaniu

Remont tarasów w budynku Domu Pomocy Społecznej przy ul. Ugory 18/20 w Poznaniu (WZÓR) UMOWA NR.. /2009 zawarta w dniu...2009 r. w Poznaniu pomiędzy: Domem Pomocy Społecznej 61-623 Poznań ul. Ugory 18/20 NIP 972-07-61-163 REGON 000294504 reprezentowanym przez: 1. Grzegorza Kozielskiego

Bardziej szczegółowo

Książnica Podlaska im Łukasza Górnickiego w Białymstoku ul. M. Skłodowskiej-Curie 14A, Białystok

Książnica Podlaska im Łukasza Górnickiego w Białymstoku ul. M. Skłodowskiej-Curie 14A, Białystok Znak postępowania: K.331-1/2017 Załącznik nr I.6 do SIWZ UMOWA Nr zawarta w dniu.. 2017 r. w Białymstoku pomiędzy: Książnicą Podlaską im. Łukasza Górnickiego w Białymstoku z siedzibą w Białymstoku przy,

Bardziej szczegółowo

ZAPYTANIE OFERTOWE. Dębica, dnia r.

ZAPYTANIE OFERTOWE. Dębica, dnia r. Dębica, dnia 05.09.2012r. ZAPYTANIE OFERTOWE na realizację zadania: Pełnienie nadzoru inwestorskiego przy realizacji zadania pn. Remont boiska sportowego, ogrodzenia boiska, placów manewrowych, traktów

Bardziej szczegółowo

UMOWA (WZÓR) NR... Zawarta w dniu...w...

UMOWA (WZÓR) NR... Zawarta w dniu...w... Załącznik nr 5 do SIWZ UMOWA (WZÓR) NR... Zawarta w dniu...w... pomiędzy: Wojskowym Instytutem Wydawniczym w Warszawie, Al. Jerozolimskie 97, wpisanym do Rejestru Instytucji Kultury RIK MON 4/2010, NIP

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Remonty pustostanów lokali mieszkalnych znajdujących się w zarządzie MZB w Kielcach w 2013 roku. UMOWA Nr.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Remonty pustostanów lokali mieszkalnych znajdujących się w zarządzie MZB w Kielcach w 2013 roku. UMOWA Nr. UMOWA Nr. Druk nr 7 (wzór umowy) Z dnia zawarta w Kielcach pomiędzy: Gminą Kielce - Miejskim Zarządem Budynków 25-004 Kielce, ul. Paderewskiego 20 NIP 9591844609 REGON 260269284 zwanym dalej Zamawiającym,

Bardziej szczegółowo