REHABILITACJA PO URAZIE KRĘGOSŁUPA I RDZENIA KRĘGOWEGO
|
|
- Henryka Drozd
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 REHABILITACJA PO URAZIE KRĘGOSŁUPA I RDZENIA KRĘGOWEGO W ODCINKU SZYJNYM LOSY PACJENTÓW Paweł Kalinowski, Mateusz Pelc, Katarzyna Pluta Wyższa Szkoła Zarządzania i Administracji w Zamościu Koło Naukowe Fizjoterapeutów Radiatus Opiekun Koła Naukowego: doc. dr Krzysztof Mataczyński Streszczenie Uszkodzenie kręgosłupa w odcinku szyjnym powikłane zaburzeniami neurologicznymi prowadzi do różnego stopnia dysfunkcji ruchowej. W skutek ograniczeń ruchowych mamy do czynienia z poważnymi powikłaniami między innymi pod postacią zaburzeń układu moczowego, oddechowego, odleżyn, jak również zakłóceniami zdolności chorego w zakresie czynnego uczestnictwa w społeczeństwie i w życiu zawodowym. W prezentowanej pracy przedstawiono złożone problemy po uszkodzeniu szyjnego odcinka rdzenia kręgowego oraz zasady rehabilitacji pacjenta, a także część badawczą. Celem badań była ocena poziomu sprawności chorego po uszkodzeniu rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym, przedstawienie procesu rehabilitacji oraz dalsze losy pacjentów z tym uszkodzeniem. Wstęp Uszkodzenie kręgosłupa w odcinku szyjnym powikłane zaburzeniami neurologicznymi prowadzi do różnego stopnia dysfunkcji ruchowej. W skutek ograniczeń ruchowych mamy do czynienia z poważnymi powikłaniami między innymi pod postacią zaburzeń układu moczowego, oddechowego, odleżyn, jak również zakłóceniami zdolności chorego w zakresie czynnego uczestnictwa w społeczeństwie i w życiu zawodowym. W wyniku złamania kręgosłupa dochodzi do uszkodzenia rdzenia kręgowego, co prawie zawsze związane jest z uszkodzeniem narządu ruchu. W zależności od tego, na jakiej wysokości rdzeń kręgowy zosta- ISSN , Nr 2 (6) 20, s. 7-87
2 nie uszkodzony, może dojść do pełnego paraliżu rąk oraz nóg, a nawet sytuacji, kiedy chory nie może samodzielnie oddychać lub do częściowego porażenia kończyn. Usprawnianie pacjenta po urazie rdzenia kręgowego obejmuje między innymi ćwiczenia oddechowe, pionizacja, ćwiczenia czynne, oporowe, a także profilaktyka przeciwodleżynowa oraz nauka czynności życia codziennego, co umożliwia osobie niepełnosprawnej powrót do życia rodzinnego, zawodowego jak i społecznego. Celem pracy jest przedstawienie złożoności i konieczności procesu usprawniania pacjentów z uszkodzeniem rdzenia kręgowego. W dalszej części pracy ukazane zostaną powikłania oraz profilaktyka uszkodzeń szyjnego odcinka rdzenia kręgowego. Postaram się też odpowiedzieć na pytania związane z rehabilitacją chorego oraz z powrotem osoby, z uszkodzeniem szyjnego odcinka rdzenia kręgowego, do normalnego życia w społeczeństwie. Cel pracy badawczej Celem pracy jest ocena poziomu sprawności chorego po uszkodzeniu rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym, przedstawienie procesu rehabilitacji oraz dalsze losy pacjentów z tym uszkodzeniem. Epidemiologia Rozwój uprzemysłowienia jak i motoryzacji wiąże się ze zwiększeniem liczby poważnych urazów, w następstwie, których dochodzi do uszkodzenia kręgosłupa i rdzenia kręgowego. Urazy kręgosłupa stanowią istotny problem leczniczy z racji częstego uszkodzenia elementów nerwowych znajdujących się w kanale kręgowym i następstw tego uszkodzenia, prowadzących do zaburzenia czynności wielu narządów oraz układów organizmu. Oprócz zaburzenia propriocepcji, zaburzenia funkcji ruchowych mięśni szkieletowych, dochodzi również do zaburzenia czynności układu pokarmowego, oddechowego, krążenia, równowagi elektrolitowej, białkowej, przemiany materii, a także innych zaburzeń biochemicznych. Najbardziej spotykaną przyczyną występowania urazów kręgosłupa są wypadki drogowe, na drugim miejscu upadki z wysokości, a na trzecim urazy sportowe. W Polsce najczęstsza przyczyną urazu kręgosłupa szyjnego są upadki z wysokości - 60% urazów, ze znaczącym udziałem upadków z wozu konnego ponad - 25% przyczyn urazów kręgosłupa szyjnego z reguły załadowanego sianem albo zbożem. Kolejną z przyczyn są skoki na głowę do wody - ok. 20% urazów. Jest to charakterystyczna grupa urazu, dotycząca przede wszystkim osób młodych niekiedy dzieci. W 60% przypadków dochodzi do masywnego, zmiażdżeniowego uszkodzenia trzonu kręgowego z następowym porażeniem czterokończynowym. Natomiast rzadziej urazy kręgosłupa szyjnego są następstwem upadków z drzewa, dachu, drabin lub schodów. Wypadki drogowe wykazują wyraźnie tendencję wzrostową, w których przeważają wypadki samochodowe. 74
3 Należy również wspomnieć, że wśród innych przyczyn urazu są także przygniecenia osób poszkodowanych przez np. ciężkimi elementami różnych urządzeń w czasie pracy zawodowej czy zabawy dzieci, odłamany konar, czy przewracające się w czasie burzy drzewo. Stopień zaburzeń neurologicznych w dużej mierze zależny jest od przyczyny urazu i jego mechanizmu. Liczbę uszkodzeń kręgosłupa z urazem rdzenia kręgowego rocznie szacuje się 25-5 osób na milion populacji, z czego połowa przypada na urazy kręgosłupa szyjnego 2. Częściej uszkodzeniom kręgosłupa ulegają mężczyźni niż kobiety. Notuje się również więcej uszkodzeń kręgosłupa u młodzieży powyżej 4 roku życia, co ma związek przez bardziej dynamiczną aktywnością ruchową i życiową zwiększająca się wraz z wiekiem. Dziecko, zwłaszcza bardzo małe, doznaje uszkodzeń kręgosłupa w sytuacjach bezmyślnej opieki oraz niewłaściwego nadzoru osób dorosłych 4. Obraz kliniczny uszkodzenia rdzenia Obraz kliniczny uszkodzenia kręgosłupa pokrywa się z obrazem klinicznym uszkodzenia rdzenia. Najbardziej rdzeń kręgowy narażony jest na zniszczenia w przypadkach niestabilnych złamań i przemieszczeń kręgosłupa, tj. przy mechanizmie, zgięciowym, rotacyjnym, zgięciowo-rotacyjny oraz zgięciowokompresyjnym. Zazwyczaj złamania kompresyjne kręgosłupa są mniej groźne chyba, że działająca siła jest bardzo duża i prowadzi do rozkawałkowania trzonu oraz przemieszczenie jego odłamów do kanału kręgowego. Na podstawie badania przedmiotowego kręgosłupa i wywiadu możemy ustalić rozpoznanie rodzaju uszkodzenia kręgosłupa. Ciężkość uszkodzenia rdzenia kręgowego nie może tu być czynnikiem decydującym, jednakże prawdą jest, że większość ciężkich uszkodzeń rdzenia zdarza się przy niestabilnym uszkodzeniu kręgosłupa. Znane są również przypadki całkowitego porażenia rdzenia przy wyprostnym mechanizmie urazu, a także przypadki bardzo niestabilnego złamania kręgosłupa z całkowicie zachowaną czynnością rdzenia kręgowego. W momencie prowadzenia wywiadu należy wykryć te elementy, które pozwolą nam odtworzyć mechanizm samego urazu. Natomiast, gdy nie uda nam się takich danych ustalić podczas wywiadu, to możemy je otrzymać, przy dokładnych oględzinach chorego, np. gdy chory ma otwarcia naskórka na czole lub twarzy, może to przemawiać za wyprostnym mechanizmem urazu. Z kolei na podstawie dokładnego badania neurologicznego rozpoznaje się uszkodzenia rdzenia kręgowego. W większości przypadków uszkodzenia rdzenia kręgowego związane jest z przemieszczeniami, jakie dokonują się w obrębie kręgosłupa. Również zdarzają się ciężkie stłuczenia rdzenia albo wynaczynienia do rdzenia z całkowitymi trwałymi porażeniami, bez uchwytnych zmian w kręgosłupie. W rozpoznaniu uszkodzenia rdzenia kręgowego bierzemy pod uwagę trzy podstawowe sprawy: ocenę poziomu uszkodzenia, Kiwerski J., Kowalski M., Krasucki M., Schorzenia i urazy kręgosłupa, wyd. PZWL, Warszawa, s.0. 2 Kiwerski J., Kowalski M., Krasucki M., op. cit., s. 0. Kiwerski J., Kowalski M., Krasucki M., op. cit., s Dega W., Ortopedia i rehabilitacja, wyd. PZWL, Warszawa 984, s
4 odpowiedzieć na pytanie: czy mamy do czynienia z częściowym uszkodzeniem, czy też z całkowitym uszkodzenia i czy aktualny stan uszkodzenia rdzenia nie uległ zmianie od czasu urazu, obserwacje zmian chorobowych (narastanie lub wycofanie choroby). Na podstawie badań czynności ostatniego zachowanego segmentu rdzenia lub pierwszego segmentu objętego urazem oceniamy poziom uszkodzenia rdzenia. Uszkodzenie rdzenia nie zawsze jest tak wyraźnie ograniczone, bowiem martwica rdzenia w przypadkach klinicznych rozciąga się przeważnie zawsze na poziome dwóch lub trzech segmentów rdzeniowych. Ocena porażeń ruchowych na poziomie uszkodzeń jest często trudna, dlatego że prawie wszystkie mięśnie kończyn otrzymują zaopatrzenie ruchowe z kilku segmentów rdzeniowych. Stawianie rozpoznania poziomu uszkodzenia rdzenia na podstawie identyfikacji poziomu uszkodzenia kręgosłupa jest błędne. Jak już wiadomo u osób dorosłych segmenty rdzeniowe nie odpowiadają swym położeniem w kanale kręgowym segmentom kręgosłupowym. Na skutek różnych zmian patologicznych, zwłaszcza naczyniowych uszkodzeń rdzenia może być czasami bardzo rozległa, przy ograniczonym uszkodzeniu kręgosłupa 5. Rodzaje uszkodzenia rdzenia Uszkodzenie rdzenia dzielimy na dwie grupy: całkowite częściowe Uszkodzenie całkowite charakteryzuje się tym, że poniżej poziomu uszkodzenia nie stwierdza się czucia powierzchniowego i głębokiego, jak również funkcji dowolnych mięśni. W tym uszkodzeniu czynnikiem, który decyduje o możliwości funkcjonalnej jest poziom uszkodzenia. Im wyższy poziom uszkodzenia rdzenia, tym jest większa rozległość porażenia, a także związana z tym mniejsza możliwość funkcjonalna. Pacjenci z całkowicie uszkodzonym rdzeniem w odcinku szyjnym zachowują funkcję dowolna tylko mięśni twarzy, szyi, niektórych mięśni kończyn górnych przeważnie naramiennych oraz dwugłowych ramienia. Natomiast w przypadku uszkodzeniach na niskim poziomie rdzenia w odcinku szyjnym może być zachowana, lub zaburzona, czynność dowolna prostowników nadgarstka, jak również śladowa czynność zginaczy nadgarstka oraz palców. Z mięśni oddechowych zachowuje się funkcja przepony, lub jest ona bardzo utrudniona, ponieważ nie posiada czynności dowolnych mięśni międzyżebrowych zewnętrznych, wewnętrznych brzucha i klatki piersiowej. Natomiast uszkodzenia częściowe rdzenia mogą prowadzić do bardzo zróżnicowanego upośledzenia funkcji neurologicznych. Zróżnicowanie to uzależnione jest od tego jak głęboko oraz, które elementy rdzenia uległy uszkodzeniu. W przypadku niewielkiego uszkodzenia będą to minimalne, trudne do oceny klinicznej zaburzenia czynności dowolnych mięśni, a także upośledzenia czucia. Natomiast uszkodzeniach przypadku dużych uszkodzeniach możemy powiedzieć, że następuje całkowity brak funkcji dowolnych mięśni, głębokie upośledzenie czucia powierzchniowego albo zaburzonym czuciem głębokim. 5 Haftek J., Urazy kręgosłupa i rdzenia kręgowego, wyd. PZWL, Warszawa 986 r., s
5 O możliwości uzyskania pozytywnego wyniku usprawniania funkcjonalnego w uszkodzeniu częściowym decydować będzie rozległość uszkodzenia struktury rdzenia. Im więcej elementów rdzenia uległo nieodwracalnemu uszkodzeniu na skutek bezpośredniego urazu, czy też zmian wtórnych spowodowanych urazem, tym mniejsze możliwości funkcjonalne oraz gorsze rokowanie 6. Klasyfikacja uszkodzeń częściowych rdzenia wyróżnia trzy grupy: a. Charakteryzuje się całkowitym porażeniem ruchowym i zniesieniem czucia powierzchniowego od poziomu uszkodzenia rdzenia, ale choćby ze śladowym zachowaniem czuciem głębokim w stopach. b. Niedowłady dużego stopnia, uniemożliwiające funkcjonalne wykorzystanie niedowładnych kończyn. Nalezą tu również chorzy z porażeniem połowiczym pochodzenia rdzeniowego. c. Niedowłady mniejszego stopnia, utrudniające funkcjonalne wykorzystanie niedowładnych zespołów mięśniowych kończy, ale ich nie umożliwiające 7. Zespół Brown-Sequarda Zespół ten występuje tylko w bezpośrednich zranieniach rdzenia. Połówka rdzenia mniej uszkodzona zdrowieje szybciej w większym zakresie. Objawia się to tym, że kończyny po stronie mniejszego uszkodzenia w obrębie, których szybko wracają ruchy czynne, przez długi czas oraz w większym stopniu mają zaburzone czucie bólu i temperatury. Natomiast po stronie porażonych albo ciężko niedowładnych kończyn czucie bólu i temperatury wraca prawie do normy. Do powrotów ruchów czynnych czucie głębokie jak i czucie dotyku wraca proporcjonalnie. Zespól ten należy do drugiej grupy częściowych uszkodzeń rdzenia kręgowego. Zespół przedniego uszkodzenia rdzenia Zespól przedniego uszkodzenia rdzenia występuje najczęściej w urazach zgięciowych. Uszkodzeniu ulega przednia część rdzenia. Zespół ten powstaje na skutek bezpośredniego ucisku na rdzeń kręgowy od przodu. Dochodzi do całkowitego porażenia ruchowego oraz zniesienia czucia powierzchniowego poniżej poziomu uszkodzenia rdzenia. Zachowane jest tylko czucie głębokie, a niekiedy śladowe czucie dotyku. Zespół ten mieści się w grupie czwartej częściowych uszkodzeń rdzenia kręgowego. Jest to zespół bardzo ciężkiego uszkodzenia rdzenia kręgowego 8. Zespół środkowego uszkodzenia rdzenia Zespół środkowego uszkodzenia rdzenia odpowiada martwicy krwotocznej rdzenia, która rozwija się w szyjnym odcinku rdzenia oraz obejmującej tylko częściowo długie drogi rdzeniowe. Zespół ten cechuje 6 Zembaty A., Weiss M., Fizjoterapia, wyd. PZWL, Warszawa 98 r., s Kwolek A., Rehabilitacja medyczna, wyd. Urban & Partener, s Haftek J., op. cit., s
6 się prawie całkowitym porażeniem wiotkim kończyn górnych jak i znacznie mniejszym niedowładzie kurczowym tułowia oraz kończyn dolnych. W tułowiu i kończynach dolnych wszystkie rodzaje czucia są zachowane, jak również oddawanie stolca i moczu bywa zaburzone tylko częściowo. Charakterystyczna dla tego zespołu jest dysproporcja między intensywnością niedowładów kończyn dolnych oraz górnych, a charakterem ich niedowładu. Zespół ten znajduje się w trzeciej grupie częściowych uszkodzeń rdzenia w odcinku szyjnym. Zespół tylnego uszkodzenia rdzenia Zespół ten cechuje się zaburzeniami czucia głębokiego oraz czucia powierzchniowego różnego stopnia, bólami, mrowieniem okolicy szyi, tułowia, kończyn górnych. Objawy te przeważnie są symetryczne. Zespół ten występuje przy złamaniu tylnych elementów kręgosłupa. Powstaje on na skutek niewydolności krążenia w obrębie tylnych części tętnic rdzeniowych. Zespół ten znajduje się w pierwszej grupie częściowych uszkodzeń rdzenia kręgowego. Mechanizm uszkodzenia kręgosłupa Podział uszkodzeń kręgosłupa na zgięciowe, wyprostne i zgnieceniowe stanowi rozgraniczenie urazów kręgosłupa, dlatego że należy pamiętać, że wymienione grupy uszkodzeń są niejednorodne. Podejmowane są próby usystematyzowania urazów kręgosłupa wzorowane na podziale Loba, uwzględniając część uszkodzonego odcinka kręgosłupa (krążek międzykręgowy, elementy wiązadłowe, trzon, łuk wyrostki) 9. Jednakże w ten sposób można utworzyć dziesiątki typów urazów, biorąc pod uwagę różne kombinacje uszkodzeń poszczególnych części kręgów, stawów, wiązadeł kręgosłupa. Stwarza to złożony oraz mało czytelny system. Dlatego też opieram się na modyfikowanym podziale urazów w zależności od mechanizmu uszkodzeń kręgosłupa. Jako pierwszy wyróżniamy zgięciowy mechanizm urazu gdzie uszkodzenie kręgosłupa następuje w wyniku zadziałania urazu doprowadzającego do zgięcia kręgosłupa ku przodowi, przekraczającego granicę fizjologicznego zakresu ruchu. Jest wynikiem zadziałania sił urazowych na ciemieniową-potyliczną lub potyliczną część czaszki albo na okolicę pleców, grzbietu. Również może tez być następstwem urazu pośredniego, wywołującego gwałtowne przygięcie tułowia lub głowy do przodu, co jest szczególnie niebezpieczne przy ustabilizowaniu niższych odcinków ciała, jak to ma miejsce w wypadkach samochodowych, gdzie kierowca lub pasażer ma tułów ustabilizowany pasem bezpieczeństwa. W tego typu urazach dochodzi do rozerwania wiązadeł międzykolcowych oraz nadkolcowych, rozerwaniu lub naciągnięciu torebki stawów międzykręgowych ze zwichnięciem albo podwichnięciem stawów, uszkodzenia wiązadła podłużnego tylnego czy krążka międzykręgowego. Następstwem urazu z mechanizmu zgięciowego jest z reguły zgięcie osiowe kanału kręgowego jak i przemieszczenie trzonów kręgowych lub złamanie przedniej części trzonu ze znaczonym jego sklinowaceniem. Złamania dość często 9 Milanowska K., Dega W., Rehabilitacja medyczna, wyd. III uzupełnione, Warszawa
7 obserwuje się u ludzi młodych z wydolnym elastycznym układem więzadłowym, który wytrzymuje siłę urazu, nie ulega całkowitemu zniszczeniu i nie dopuszcza do przemieszczenia kręgów. Natomiast w przypadku osób starszych częściej dochodzi do zwichnięcia stawów międzykręgowych, przemieszczenia trzonów kręgowych, dlatego że łatwo ulegają rozerwaniu nieelastyczne, zmienione w przebiegu procesu zwyrodnieniowego, tylne elementy więzadłowe 0. Szczególny rodzaj uszkodzenia szyjnego odcinka kręgosłupa z urazu pośredniego stanowią tzw. Złamania kopacza gliny, które objawiają się złamaniami jednego albo dwu wyrostków kolczystych dolnych kręgów szyjnych lub pierwszego piersiowego. Są one wyrazem zmęczeniowego oderwania części wyrostka kolczystego przez przyczep mięśni, więzadeł, następującego podczas ciężkiej pracy fizycznej. Ze względu na zróżnicowany charakter radiologiczny w grupie uszkodzeń zgięciowych wyróżnia się dwie grupy: złamań oraz zwichnięć kręgu o charakterze zgięciowym. Z pośród urazów kręgosłupa szyjnego dominują zwichnięcia kręgów, a następnie w grupie uszkodzeń kręgosłupa piersiowego, bardziej stabilnego, przeważają złamania fleksyjne kręgów. Następny mechanizm urazu to uszkodzenie rotacyjne powstają wtedy, gdy wektor siły działającej na kręgosłup ma charakter skrętny. Skrętna składowa siły urazowej działa następnie na nasady łuku kręgowego i doprowadza do złamania nasady łuku oraz wyrostków stawowych z rozerwaniem torebek stawowych. Jeśli składowa zgięciowa siły urazowej działa równocześnie na kręgosłup to powoduje ona rozerwanie tylnego kompleksu więzadłowego. Mówimy w tedy o uszkodzeniu fleksyjno - rotacyjnym. Kolejny mechanizm urazu to uszkodzenia kompresyjne, które uznawane są za najlepiej rokujące ze względu na niewielkie niebezpieczeństwo pierwotnego lub wtórnego uszkodzenia rdzenia, co związane jest ze stabilnym charakterem tego uszkodzenia. Kompresyjne mechanizmy urazu wiążą się z działaniem siły urazowej położone w okolicy ciemieniowej czaszki lub w następstwie upadku dużej wysokości na pośladki bądź stopy działa w osi kręgosłupa oraz doprowadza do zgniecenia trzonu kręgowego oraz dysku międzykręgowego. Więzadła kręgosłupa nie zostają uszkodzone. W momencie, kiedy działająca siła jest duża dochodzi do rozkawałkowania trzonu kręgowego, którego fragmenty przebijają wiązadła podłużne tylne oraz przemieszczają się do kanału kręgowego. Wyróżniamy również mechanizm uszkodzenia kompresyjno fleksyjne powstaje na skutek zadziałania siły urazowej w kierunku pośrednim między zgięciem kręgosłupa, a jego osią. Działanie siły biegnie przez przednią część trzonu kręgowego, a natomiast składowa siły działa na tylny kompleks więzadeł. Prowadzi to do klinowatego zgniecenia przedniej części trzonu kręgowego, przeważnie z uszkodzeniem dysku, z zachowaniem lub naderwaniem tylnego kompleksu więzadłowego 2. Ostatni mechanizm urazu kręgosłupa to uszkodzenia wyprostne powstaje na skutek działania siły urazu od przodu kręgosłupa, doprowadzając do jego przerostu powodując rozerwanie więzadeł podłużnego przedniego jak i uszkodzenia krążka międzykregowego. Jest to częsty mechanizm urazu szyjnego odcinka kręgowego, przeważnie u ludzi starszych. Natomiast w mechanizmie wyprostnym bardzo rzadko obserwuje się uszkodzenia niższych segmentów kręgosłupa. Do uszkodzenia tego może dojść w wyniku urazu bezpośredniego, np. gdy rowerzysta uderza czołem o przeszkodę. Natomiast wynikiem urazu pośredniego może być gwałtowne odchylenie głowy do tylu, np. w wypadku samochodowym przy uderzeniu pojazdu od tyłu. Urazom wyprostnym często ulegają osoby starsze, z dużymi zmianami zwyrodnie- 0 Kiwerski J., Kowalski M., Krasucki M., op. cit., s Kwolek A., op. cit., s Haftek J., op. cit., s
8 niowymi kręgosłupa, które maskują dyskretne zmiany pourazowe, a przy zmienionym chorobowo kanału kręgowego składają do rozpoznania uszkodzenia rdzenia pochodzenia naczyniowego. Często niewielki uraz lub upadki doprowadza do dużego uszkodzenia kręgosłupa. Szczególną grupę uszkodzeń wyprostnych stanowią urazy górnej części kręgosłupa szyjnego: złamania zęba kręgu obrotowego z tego mechanizmu, częstsze niż złamania zgięciowe oraz złamanie wisielcze. Ostatni z wymienionych urazów cechuje się symetrycznym złamaniem nasad łuku kręgu obrotowego z tendencją do różnego stopnia przemieszczenia trzonu tego kręgu względem niżej leżącego. Uraz tego typu rzadko powoduje znaczniejsze uszkodzenia rdzenia, co w dużej mierze zależy od złamania łuku, a tym samym samoistnego obarczania rdzenia. Wyprostne urazy kręgosłupa zaliczamy do uszkodzeń stabilnych, ponieważ układ tylnych wiązadeł stabilizujących jest zachowany. Należy podkreślić, że jest to stabilność w warunkach utrzymania pośredniego albo lekko zgięciowego ustawienia kręgosłupa. Pewny przerost może doprowadzić do wtórnego wyprostnego przemieszczenia kręgów oraz wystąpienia albo pogłębienia istniejących zaburzeń neurologicznych. Materiał i metoda badania Grupę badawczą stanowili pacjenci z uszkodzeniami szyjnego odcinka rdzenia kręgowego leczeni w SPZOZ Szpitalu Rejonowym w Oddziale Rehabilitacji w Przeworsku. Badanie zostało przeprowadzone na podstawie ankiet i objęło dwanaście osób po urazie szyjnego odcinka rdzenia kręgowego. Przeciętny okres pobytu w Oddziale Rehabilitacyjnym trwał od jednego do trzech miesięcy. Wszyscy chorzy byli objęci usprawnianiem. Proces rehabilitacji obejmował: terapię ułożeniową, ćwiczenia oddechowe, ćwiczenia bierne, reedukację pęcherza moczowego, pionizację. Nad prawidłowym przebiegiem procesu usprawniania czuwał zespół rehabilitacyjny w składzie: lekarz neurolog, technik fizjoterapii, mgr rehabilitacji ruchowej, terapeuta zajęciowy i pielęgniarki. Otrzymane wyniki w procesie badawczym przedstawiono poniżej w formie tabel oraz wykresów. Tabela. Wiek badanych. Wiek w latach Liczba kobiet Liczba mężczyzn Ogółem powyżej 70 0 Razem Źródło: Opracowanie własne. 80
9 5 4 liczba 2 kobiety mężczyźni powyżej 70 wiek Wykres. Liczba ankietowanych w poszczególnych przedziałach wiekowych. Badani byli w przedziale wiekowym od lat, średnia wieku 44 lata. W grupie tej były 2 kobiety (7%) i 0 mężczyzn (8%) (wykres, tab. ). Tabela 2. Przyczyny urazu. Przyczyny Liczba osób (%) wypadki komunikacyjne 7 58 skok do wody 25 upadek z wysokości 2 7 Źródło: Opracowanie własne. 8
10 8 7 6 liczba 5 4 liczba osób 2 0 wypadki komunikacyjne skok do wody upadek z wysokości przyczyny urazu Wykres 2. Liczba osób w poszczególnych przyczynach urazu. Wśród ogólnej liczby ankietowanych najczęstszą przyczyną urazu były wypadki komunikacyjne. Wypadkom tym uległo 7 osób (58% badanych), skok do wody osoby (25% ogółu badanych), natomiast upadek z wysokości był przyczyną urazu u 2 osób (7%). (wykres 2, tab.2). Tabela. Wykonywane zabiegi fizykalne. Zabiegi fizykalne Liczba osób (%) stymulacja 4 tonoliza 9 75 krioterapia 25 laser 25 diadynamik 8 jonoforeza 8 pole magnetyczne 5 42 sollux 8 kompiel wirowa 7 58 kompresy żelowe 4 Źródło: Opracowanie własne. 82
11 liczba osób stymulacja tonoliza krioterapia 9 laser diadynamik jonoforeza pole magnetyczne sollux kąpiel wirowa kompresy żelowe Wykres. Liczba osób w poszczególnych zabiegach fizykalnych. Do najczęściej wykonywanych zabiegów fizykalnych należała tonoliza, z której korzystało 9 osób, a także kąpiel wirowa 7 ankietowanych. W pojedynczych przypadkach stosowane były: diadynamik, jonoforeza i sollux. (wykres, tab. ). Tabela 4. Wykonywane ćwiczenia kinezyterapia. Ćwiczenia Liczba osób (%) bierne 92 czynno bierne 5 42 ogólnousprawniające 25 czynne 2 7 oporowe 8 w odciążeniu 7 58 manualne 4 samowspomagane 25 izometryczne 2 7 oddechowe 92 pionizacja 6 50 nauka samoobsługi 25 nauka chodu 2 7 Źródło: Opracowanie własne. 8
12 bierne 6 2 czynno bierne ogólnousprawniające czynne oporowe w odciążeniu manualne samowspomagane izometryczne oddechowe pionizacja nauka samoobsługi nauka chodu Wykres 4. Liczba osób w poszczególnych rodzajach ćwiczeń. Najwięcej osób () miało zlecone ćwiczenia oddechowe, a także bierne i w odciążeniu. Najrzadziej były wykonywane ćwiczenia oporowe, czynne, izometryczne oraz nauka chodu. (wykres 4, tab. 4). Tabela 5. Wykorzystywany sprzęt rehabilitacyjny Sprzęt rehabilitacyjny Liczba osób (%) wózek inwalidzki 0 8 balkonik 8 laska łokciowa 25 pionizator 8 Źródło: Opracowanie własne. 0 wózek inwalidzki balkonik laska łokciowa pionizator Wykres 5. Liczba osób korzystających z poszczególnych sprzętów rehabilitacyjnych. Najczęściej wykorzystywanym sprzętem rehabilitacyjnym przy uszkodzeniu szyjnego odcinka rdzenia kręgowego był wózek inwalidzki, z którego korzystało 0 osób (8% ankietowanych). Balkonik i pionizator były używane w pojedynczych przypadkach. (wykres 5, tab. 5). 84
13 Lp Korzystanie ze sprzętu rehabilitacyjnego Utrzymywane kontakty z bliskimi Utrzymywanie pomocy (rodzina, sąsiedzi) Prowadzenie aktywnego trybu życia Powrót do pracy zawodowej Rodzaj wykonywanej pracy Uczestnictwo w aktywnej rehabilitacji P Tak tak tak (samoobsługa, lokomocja) Nie nie - nie P2 Tak tak Nie Tak tak praca biurowa tak (siatkówka) P Tak tak tak (materialna, lokomocja) Tak nie - nie P4 Tak tak tak (lokomocja) Tak nie - nie P5 Tak tak tak (materialna) Tak tak student nie P6 Tak tak tak (lokomocja) Tak tak praca biurowa nie P7 Tak tak tak (samoobsługa) Nie nie - nie P8 Tak tak P9 tak tak tak (materialna, samoobsługa) tak (materialna, samoobsługa, lokomocja) Tak tak student nie nie nie - nie P0 Tak tak tak (materialna) Tak nie - tak (pływanie) P Tak tak tak (materialna, lokomocja) Tak nie - tak (pływanie) P2 Tak tak tak (materialna) Tak tak praca biurowa tak (koszykówka) P pacjent Tabela 6. Losy ankietowanych pacjentów po urazie. Źródło: Opracowanie własne. 85
14 Omówienie Dla zrozumienia powagi oraz trudności, jakie ze sobą niesie proces rehabilitacji osób po urazie kręgosłupa z powikłaniami neurologicznym, powinno się przypomnieć wcześniejsze założenie w tym względzie i jak postrzegany jest problem współcześnie. Twórcy polskiego modelu rehabilitacji Weiss, Dega propagowali rehabilitację jako ciągły, trwający proces leczniczy i społeczny, który wynikał z działania medycznego oraz różnych instytucji ogólnopaństwowych, charytatywnych czy fundacji, a celem jej jest stworzenie takich warunków by osoba niepełnosprawna mogła powrócić do pełni zdrowia. Rehabilitacja w takim znaczeniu ma umożliwić szybki powrót do życia rodzinnego oraz społecznego. Aby ten cel osiągnąć należy realizować zadania rehabilitacji leczniczej, społecznej i zawodowej. W naturalnym procesie rozwoju społeczeństwa ważna jest pełna integracja osób sprawnych jak i niepełnosprawnych. Dzisiejsze spojrzenie na rehabilitację nie odbiega od pojęcia, jakie było używane w okresie, wspomnianych powyżej, twórców rehabilitacji. Brzmi on następująco: Rehabilitacja osób niepełnosprawnych oznacza zespól działań, w szczególności organizacyjnych, leczniczych, psychologicznych, technicznych, szkoleniowych, edukacyjnych i społecznych, zmierzających do osiągnięcia, przy aktywnym uczestnictwie tych osób, możliwie najwyższego poziomu ich funkcjonowania, jakości życia i integracji społecznej. Pojęcie rehabilitacji nabiera szczególnego znaczenia w przypadku osób po urazie kręgosłupa. Urazy kręgosłupa w odcinku szyjnym mogą powodować całkowitą dysfunkcję ruchową. Stan ten stanowi zagrożenie dla zdrowia oraz życia pacjenta. Dochodzi również na skutek braku zdolności ruchowych pacjenta do zakłócenia czynnego uczestnictwa w życiu zawodowym i społecznym. Wielu pacjentów do końca życia w różnym stopniu jest zależnych od osób trzecich. Wnioski. W badanej grupie osób najczęstsza przyczyną urazu były wypadki komunikacyjne. 2. Najczęściej z zabiegów fizykalnych zlecano tonolizę, kąpiel wirową oraz ćwiczenia oddechowe, bierne (92% badanych).. Stale z pomocy wózka inwalidzkiego korzysta 8% badanych, a pozostałe 7% korzysta z: balkonika, laski łokciowej, pionizatora. 4. Osoby po urazie szyjnego odcinka rdzenia kręgowego nadal pozostały w bliskich kontaktach z najbliższymi oraz otrzymują pomoc z ich strony. 86
15 Bibliografia. Bochenek A., Reicher M., Anatomia człowieka tom I, wyd. PZWL, Warszawa Bochenek A., Reicher M., Anatomia człowieka tom IV, wyd. PZWL, Warszawa Bronarski J., Woźniak E., Krasuski M., Krzyżosiak L., Mikuła W., Znaczenie MR w diagnostyce uszkodzenia rdzenia kregowego, wyd. Nowa medycyna, Warszawa Dega W., Ortopedia i rehabilitacja, wyd. PZWL, Warszawa Gołąb B.K., Anatomia czynnościowa ośrodkowego układu nerwowego, wydanie drugie poszerzone o zmienione, Warszaw Haftek J., Urazy kręgosłupa i rdzenia kręgowego, wyd. PZWL, Warszawa Kiwerski J., Urazy kręgosłupa odcinka szyjnego i ich następstwa, wyd. PZWL, Warszawa Kiwerski J., Kowalski M., Krasucki M., Schorzenia i urazy kręgosłupa, wyd. PZWL, Warszawa Kiwerski J., Krawski M., Kiwerska- Jagodzińska K., Wczesne postępowania usprawniające po urazach rdzenia w odcinku szyjnym kręgosłupa, wyd. PZWL, Warszawa 0. Krasuski M. Kiwerski J., Leczenie usprawniające chorych po urazie kręgosłupa w odcinku szyjnym z uszkodzeniem rdzenia, wyd., Ortopedia, traumatologia, rehabilitacja, Warszawa Kwolek A., Rehabilitacja medyczna tom II, wyd. Urban & Partner, Wrocław Limanowska K., Dega W., Rehabilitacja medyczna, wydanie trzecie uzupełnione, Warszawa Pąchalska M., Talar J., Frańczuk B., Grochmal- Bach B., Krakuski M., Tomaszewski W., Podejście strategiczne do rehabilitacji chorych z wysokimi urazami rdzenia kręgowego, Ortopedia, Traumatologia, rehabilitacja Sokołowski B., Zarys anatomii człowieka cz. III-IV, wyd. AWF, Kraków 200r. 5. Sylwanowicz W., Michajlik A., Ramotowski W., Anatomia i fizjologia człowieka, wydanie drugie, Warszawa Zembaty A., Weiss M., Fizjoterapia, wyd. PZWL, Warszawa
ZŁAMANIA KOŚCI. Objawy złamania: Możliwe powikłania złamań:
moduł V foliogram 28 ZŁAMANIA KOŚCI Złamanie kości jest to całkowite lub częściowe przerwanie ciągłości kości. Dochodzi do niego po zadziałaniu sił przekraczających elastyczność i wytrzymałość tkanki kostnej.
Bardziej szczegółowowww.pandm.org ROZSZCZEP KRĘGOSŁUPA (Spina Biffida)
ROZSZCZEP KRĘGOSŁUPA (Spina Biffida) 1.To niedorozwój i zaburzenie łączenia punktów kostnienia trzonów i łuków kręgów prowadzące do powstania szczeliny. 2.Jest wynikiem braku czasowej koordynacji etapów
Bardziej szczegółowoEpidemiologia i klasyfikacja urazów rdzenia kręgowego
Epidemiologia i klasyfikacja urazów rdzenia kręgowego prof. Marek Harat Klinika Neurochirurgii 10 Wojskowego Szpitala Klinicznego w Bydgoszczy Polska Szkoła Neurochirurgii 2017 Częstość występowania urazów
Bardziej szczegółowoCennik procedur wykonywanych w ZAKŁADZIE i ODDZIALE REHABILITACJI ~ obowiązuje od dnia 01 kwietnia 2017 r. ~
# Załącznik Nr 1 Cennik procedur wykonywanych w ZAKŁADZIE i ODDZIALE REHABILITACJI ~ obowiązuje od dnia 01 kwietnia 2017 r. ~ Lp. Nazwa Cena netto (PLN) 1 Sollux filtr czerwony 2,52 2 Sollux filtr niebieski
Bardziej szczegółowoJolanta Malec Wpływ rehabilitacji na poprawę wydolności fizycznej osób niepełnosprawnych ruchowo
Jolanta Malec Wpływ rehabilitacji na poprawę wydolności fizycznej osób niepełnosprawnych ruchowo Acta Scientifica Academiae Ostroviensis nr 28, 161-165 2007 Wpływ Rehabilitacji na Poprawę Wydolności Fizycznej
Bardziej szczegółowoSYLABUS CYKL KSZTAŁCENIA Studia Kierunek studiów Poziom kształcenia Forma studiów. Fizjoterapia Studia I stopnia Niestacjonarne
SYLABUS CYKL KSZTAŁCENIA 2014-2017 Nazwa przedmiotu Praktyka z Kinezyterapii Nazwa jednostki prowadzącej przedmiot Instytut Fizjoterapii Kod przedmiotu Studia Kierunek studiów Poziom kształcenia Forma
Bardziej szczegółowoPROGRAM PRAKTYK ZAWODOWYCH W WYBRANYCH SPECJALIZACJIACH KLINICZNYCH
PROGRAM PRAKTYK ZAWODOWYCH W WYBRANYCH SPECJALIZACJIACH KLINICZNYCH Student w ramach realizacji praktyki klinicznej w danej specjalizacji dostępnej w wybranej placówce medycznej, powinien odbywać ją w
Bardziej szczegółowoFizjoterapia w uszkodzeniu rdzenia kręgowego
Fizjoterapia w uszkodzeniu rdzenia kręgowego Przyczyna : Urazy W przebiegu chorób : SM, Heinego-Medina Zaburzenia genetyczne i rozwojowe Procesy zapalne i zwyrodnieniowe Procesy toksyczne i zakaźne Nowotwory,
Bardziej szczegółowoEtiopatogeneza: Leczenie kręgozmyków z dużym ześlizgiem
Leczenie kręgozmyków z dużym ześlizgiem Physiotherapy & Medicine www.pandm.org Definicja: Kręgozmyk prawdziwy jest to wada chorobowa polegająca na ześlizgu kręgów w obrębie kręgoszczeliny na poziomie L5-
Bardziej szczegółowoCENNIK PORADNI REHABILITACYJNEJ
CENNIK PORADNI REHABILITACYJNEJ Lp. Nazwa świadczenia Cena brutto [zł] Kinezyterapia 1. Ćwiczenia wg metod terapii manualnej lub neurofizjologicznych do 45 min. 70 2, Ćwiczenia wg metod terapii manualnej
Bardziej szczegółowoCENNIK PORADNI REHABILITACYJNEJ
NOWE TECHNIKI MEDYCZNE Szpital Specjalistyczny im. Świętej Rodziny Sp. z o.o. Rudna Mała 600, 36-060 Głogów Małopolski CENNIK PORADNI REHABILITACYJNEJ Nazwa świadczenia Cena brutto [zł] Kinezyterapia Ćwiczenia
Bardziej szczegółowoTABELA NORM USZCZERBKU NA ZDROWIU EDU PLUS
Załącznik nr do Ogólnych Warunków Ubezpieczenia Edu Plus zatwierdzonych uchwałą 0/04/03/204 Zarządu InterRisk TU S.A. Vienna Insurance Group z dnia 04.03.204 r. I. USZKODZENIA GŁOWY. ZŁAMANIE KOŚCI POKRYWY
Bardziej szczegółowoPAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W KONINIE WYDZIAŁ KULTURY FIZYCZNEJ I OCHRONY ZDROWIA. Katedra Fizjoterapii i Nauk o Zdrowiu. Kierunek: Fizjoterapia
Załącznik nr 1 do zarządzenia Nr 12/2012 Rektora PWSZ w Koninie z dnia 28 lutego 2012 w sprawie ustalenia wzoru sylabusa PAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W KONINIE WYDZIAŁ KULTURY FIZYCZNEJ I OCHRONY ZDROWIA
Bardziej szczegółowoSKOLIOZY. Slajd 1. Slajd 2. Slajd 3 RODZAJ SKOLIOZY. BOCZNE SKRZYWIENIE KRĘGOSŁUPA (scoliosis)
Slajd 1 Slajd 2 Slajd 3 SKOLIOZY BOCZNE SKRZYWIENIE KRĘGOSŁUPA (scoliosis) Jest to odchylenie osi anatomicznej kręgosłupa od mechanicznej w trzech płaszczyznach: czołowej, strzałkowej i poprzecznej. Skolioza
Bardziej szczegółowoPodkowiańska Wyższa Szkoła Medyczna im. Z. i J. Łyko. Syllabus przedmiotowy 2017/ /2022 r.
Podkowiańska Wyższa Szkoła Medyczna im. Z. i J. Łyko Syllabus przedmiotowy 07/08 0/0 r. Wydział Fizjoterapii Kierunek studiów Fizjoterapia Specjalność ----------- Forma studiów Stacjonarne Stopień studiów
Bardziej szczegółowoINŻYNIERIA REHABILITACYJNA Materiały dydaktyczne 3
INŻYNIERIA REHABILITACYJNA Materiały dydaktyczne 3 ZAOPATRZENIE ORTOTYCZNE Ortozą nazywamy każde urządzenie kompensujące dysfunkcję układu senso-motorycznego (Wooldrige 1972) Ortoza jest urządzeniem techniczny,
Bardziej szczegółowoStabilizacja krótkoodcinkowa w leczeniu schorzeń i urazów kręgosłupa -w materiale własnym
SYSTEM DERO: ROZWÓJ TECHNIK OPERACYJNEGO LECZENIA KRĘGOSŁUPA Adamski Ryszard, Tura Krzysztof 1 Stabilizacja krótkoodcinkowa w leczeniu schorzeń i urazów kręgosłupa -w materiale własnym Wstęp Streszczenie:
Bardziej szczegółowoProgram praktyk zawodowych dla kierunku: Fizjoterapia ( studia stacjonarne i niestacjonarne)
Wyższa Szkoła Mazowiecka w Warszawie Wydział Nauk Medycznych Program praktyk zawodowych dla kierunku: Fizjoterapia ( studia stacjonarne i niestacjonarne) Student studiów pierwszego stopnia (licencjat)
Bardziej szczegółowoCENNIK USŁUG MEDYCZNYCH
CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH Obowiązuje od 12-10-2016 r. Cennik nie stanowi oferty handlowej wg art. 66 par. 1 Kodeksu Cywilnego i jest publikowany tylko w celach informacyjnych. Podane ceny mogą ulec zmianie.
Bardziej szczegółowoAKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO im. JERZEGO KUKUCZKI w KATOWICACH WYDZIAŁ FIZJOTERAPII KIERUNEK FIZJOTERAPIA pięcioletnie studia magisterskie
Profil kształcenia: ogólno akademicki KOD: B6 AKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO im. JERZEGO KUKUCZKI w KATOWICACH WYDZIAŁ FIZJOTERAPII KIERUNEK FIZJOTERAPIA pięcioletnie studia magisterskie PRZEDMIOT: Fizjoterapia
Bardziej szczegółowoPAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W KONINIE WYDZIAŁ KULTURY FIZYCZNEJ I OCHRONY ZDROWIA. Katedra Fizjoterapii i Nauk o Zdrowiu. Kierunek: Fizjoterapia
Załącznik nr 1 do zarządzenia Nr 12/2012 Rektora PWSZ w Koninie z dnia 28 lutego 2012 w sprawie ustalenia wzoru sylabusa PAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W KONINIE WYDZIAŁ KULTURY FIZYCZNEJ I OCHRONY ZDROWIA
Bardziej szczegółowoZaopatrzenie ortopedyczne
Zaopatrzenie ortopedyczne ZAOPATRZENIE KOŃCZYNY GÓRNEJ Sprężynowa szyna odwodząca staw ramienny (szyna podpiera staw ramienny wraz z ramieniem i ręką) Wskazania W ostrych zespołach bólowych i urazach barku.
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR... RADY GMINY MALECHOWO. z dnia... 2015 r. w sprawie przyjęcia programu zdrowotnego pn. "Profilaktyka i prewencja chorób układu ruchu".
Projekt UCHWAŁA NR... RADY GMINY MALECHOWO z dnia... 2015 r. w sprawie przyjęcia programu zdrowotnego pn. "Profilaktyka i prewencja chorób układu ruchu". Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia
Bardziej szczegółowoNiestabilność kręgosłupa
Niestabilność kręgosłupa Niestabilność kręgosłupa jest to nadmierna ruchomość kręgosłupa wykraczająca poza fizjologiczne zakresy ruchu, wywołująca dolegliwości bólowe lub objawy neurologiczne, również
Bardziej szczegółowoAKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO im. JERZEGO KUKUCZKI w KATOWICACH WYDZIAŁ FIZJOTERAPII KIERUNEK FIZJOTERAPIA pięcioletnie studia magisterski
Profil kształcenia: ogólno akademicki KOD: B9 AKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO im. JERZEGO KUKUCZKI w KATOWICACH WYDZIAŁ FIZJOTERAPII KIERUNEK FIZJOTERAPIA pięcioletnie studia magisterski PRZEDMIOT: Fizjoterapia
Bardziej szczegółowoPodkowiańska Wyższa Szkoła Medyczna im. Z. i J. Łyko. Syllabus przedmiotowy 2017/ /2022 r.
Podkowiańska Wyższa Szkoła Medyczna im. Z. i J. Łyko Syllabus przedmiotowy 207/208 202/2022 r. Wydział Fizjoterapii Kierunek studiów Fizjoterapia Specjalność ----------- Forma studiów Stacjonarne Stopień
Bardziej szczegółowoPrzygotowanie do samodzielnej pracy z pacjentem masaż w dyskopatii jako jedna z metod neurorehabilitacji
Przygotowanie do samodzielnej pracy z pacjentem masaż w dyskopatii jako jedna z metod neurorehabilitacji Czym jest dyskopatia? Jest to szerokie pojęcie obejmujące schorzenia krążka międzykręgowego. W większości
Bardziej szczegółowoSYLABUS. Podstawy kliniczne fizjoterapii w chirurgii i ortopedii Nazwa jednostki prowadzącej przedmiot
SYLABUS Nazwa przedmiotu Podstawy kliniczne fizjoterapii w chirurgii i ortopedii Nazwa jednostki prowadzącej przedmiot Wydział Medyczny, Instytut Fizjoterapii Kod przedmiotu Studia Kierunek studiów Poziom
Bardziej szczegółowoRehabilitacja i pielęgnowanie niepełnosprawnych. Dr hab. n. med. Ireneusz M. Kowalski, prof. UWM
Kierunek: PIELĘGNIARSTWO STUDIA STACJONARNE Jednostka dydaktyczna prowadząca zajęcia: Wydział Nauk Medycznych, Katedra i Klinika Rehabilitacji z Przykliniczną Poradnią Rehabilitacyjną, Wojewódzki Szpital
Bardziej szczegółowoANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LX, SUPPL. XVI, 7 SECTIO D 2005
ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LX, SUPPL. XVI, 7 SECTIO D 2005 1 Zakład Chorób Układu Nerwowego Wydział Zdrowia Publicznego AM we Wrocławiu, Kierownik Zakładu prof.
Bardziej szczegółowoZłamania kręgosłupa u dzieci i młodzieży
Projekt LT-PL-1R-042 Poprawa opieki zdrowotnej nad dziećmi w regionie przygranicznym Litwy i Polski (Interreg V-A Litwa-Polska) Złamania kręgosłupa u dzieci i młodzieży Prof. dr hab. med. Janusz Popko
Bardziej szczegółowoMEDYCZNE SZKOLENIA PODYPLOMOWE PAKT ul. Kopernika 8/ Katowice tel
WIELOSPECJALISTYCZNY KURS MEDYCYNY MANUALNEJ - Zintegrowane metody terapii manualnej w tym osteopatyczne i chiropraktyczne, techniki części miękkich (mięśniowo-powięziowe, terapia punktów spustowych),
Bardziej szczegółowoSYLABUS. DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA (skrajne daty) Fizjoterapia kliniczna w ortopedii i traumatologii
SYLABUS DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA 2015-2018 (skrajne daty) 1.1. PODSTAWOWE INFORMACJE O PRZEDMIOCIE/MODULE Nazwa przedmiotu/ modułu Fizjoterapia kliniczna w ortopedii i traumatologii Kod przedmiotu/ modułu*
Bardziej szczegółowoSYLABUS. DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA (skrajne daty) Kliniczne podstawy fizjoterapii w ortopedii i traumatologii
SYLABUS DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA 2017-2022 (skrajne daty) 1.1. PODSTAWOWE INFORMACJE O PRZEDMIOCIE/MODULE Nazwa przedmiotu/ modułu Kliniczne podstawy fizjoterapii w ortopedii i traumatologii Kod przedmiotu/
Bardziej szczegółowoWykłady i ćwiczenia w dużych grupach
Fizjoterapia w dysfunkcjach narządu ruchu plan przedmiotu Dr n. med. Małgorzata Chochowska UWAGA OGÓLNA: Studenci na zajęciach muszą posiadać wygodny zmienny strój, zmienne obuwie oraz ręcznik. Jest to
Bardziej szczegółowoSYLABUS. DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA (skrajne daty) Podstawy fizjoterapii klinicznej w neurologii
SYLABUS DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA 2015-2018 (skrajne daty) 1.1. PODSTAWOWE INFORMACJE O PRZEDMIOCIE/MODULE Nazwa przedmiotu/ modułu Podstawy fizjoterapii klinicznej w neurologii Kod przedmiotu/ modułu*
Bardziej szczegółowoWrodzone wady wewnątrzkanałowe
Wrodzone wady wewnątrzkanałowe Występują one w przebiegu wad tworzenia się tzw. struny grzbietowej ( rozwoju kręgosłupa i rdzenia). Określane są inaczej terminem dysrafii. Wady te przyjmują postać: rozszczepu
Bardziej szczegółowoSYLABUS. DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA (skrajne daty) Praktyka z Kinezyterapii
SYLABUS DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA 2015-2018 (skrajne daty) 1.1. PODSTAWOWE INFORMACJE O PRZEDMIOCIE/MODULE Nazwa przedmiotu/ modułu Kod przedmiotu/ modułu* Wydział (nazwa jednostki prowadzącej kierunek)
Bardziej szczegółowoSYLABUS. DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA (skrajne daty) Praktyka z Kinezyterapii. Wykł. Ćw. Konw. Lab. Sem. ZP Prakt. GN Liczba pkt ECTS
SYLABUS DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA 2015-2018 (skrajne daty) 1.1. PODSTAWOWE INFORMACJE O PRZEDMIOCIE/MODULE Nazwa przedmiotu/ modułu Kod przedmiotu/ modułu* Wydział (nazwa jednostki prowadzącej kierunek)
Bardziej szczegółowoKARTA ZALICZEŃ PRAKTYKI ZAWODOWEJ
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie DZIEKANAT WYDZIAŁU Nauk o Zdrowiu 71-210 SZCZECIN, ul. Żołnierska 48 tel. 914800926, fax. 914800943 KARTA ZALICZEŃ PRAKTYKI ZAWODOWEJ Rok akademicki. Wydział
Bardziej szczegółowoAkademia Wychowania Fizycznego i Sportu w Gdańsku SYLABUS W ROKU AKADEMICKIM 2015 /2018
Akademia Wychowania Fizycznego i Sportu w Gdańsku SYLABUS W ROKU AKADEMICKIM 2015 /2018 Jednostka Organizacyjna: Katedra Fizjoterapii Zakład Kinezjologii Kierunek: Fizjoterapia Rodzaj studiów i profil
Bardziej szczegółowo1. Polska szkoła rehabilitacji. Ogólnoustrojowe konsekwencje bezruchu po urazach ośrodkowego układu nerwowego, udarach i urazach wielonarządowych
Wykłady: 1. Polska szkoła rehabilitacji. Ogólnoustrojowe konsekwencje bezruchu po urazach ośrodkowego układu nerwowego, udarach i urazach wielonarządowych - przeglądowa historia rehabilitacji na świecie
Bardziej szczegółowoKończyny Dolne. Orteza stawu kolanowego z fiszbinami ortopedycznymi i zapięciem krzyżowym AM-OSK-Z/S-X. Zastosowanie: www.reh4mat.com.
Kończyny Dolne Orteza stawu kolanowego z fiszbinami ortopedycznymi i zapięciem krzyżowym AM-OSK-Z/S-X po przebytych urazach stawu kolanowego, niewymagających unieruchomienia stawu kolanowego (skręcenia
Bardziej szczegółowoKARTA BADANIA LEKARSKIEGO Data badania. Data urodzenia. Płeć 1) Rok uzyskania uprawnienia do. kierowania pojazdami kod pocztowy.
(oznaczenie jednostki przeprowadzającej badanie) KARTA BADANIA LEKARSKIEGO Data badania Dzień Miesiąc Rok 1. DANE IDENTYFIKACYJNE OSOBY BADANEJ Imię i nazwisko Data urodzenia Dzień Miesiąc Rok Numer PESEL
Bardziej szczegółowoInstytut Ochrony Zdrowia Zakład Fizjoterapii. doc. dr Ewa Kamińska.
Kod przedmiotu: PLPILA02-IOZFIZ-L-3s10-2013 Pozycja planu: D10 1. INFORMACJE O PRZEDMIOCIE A. Podstawowe dane 1 Nazwa przedmiotu Praktyka w pracowni II 2 Kierunek studiów Fizjoterapia 3 Poziom studiów
Bardziej szczegółowoPROGRAM KURSU. I. Wykłady (10h) II. Ćwiczenia w grupach dziekańskich (14h) III. Ćwiczenia w grupach klinicznych (46h)
Autorski program kursu TERAPIA MANUALNA TKANEK MIĘKKICH W DYSFUNKCJACH NARZĄDU RUCHU Kurs będzie realizowany na WZKF w Gorzowie Wielkopolskim, w ramach przedmiotu: Fizjoterapia w dysfunkcjach narządu ruchu
Bardziej szczegółowoSYLABUS. DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA (skrajne daty) Podstawy fizjoterapii klinicznej w neurologii
SYLABUS DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA 2016-2019 (skrajne daty) 1.1. PODSTAWOWE INFORMACJE O PRZEDMIOCIE/MODULE Nazwa przedmiotu/ modułu Podstawy fizjoterapii klinicznej w neurologii Kod przedmiotu/ modułu*
Bardziej szczegółowoSpis treści. 1. Rehabilitacja w chirurgii zagadnienia ogólne... 13 Marek Woźniewski, Jerzy Kołodziej, Maciej Mraz
Spis treści 1. Rehabilitacja w chirurgii zagadnienia ogólne... 13 Marek Woźniewski, Jerzy Kołodziej, Maciej Mraz 1.1. Wstęp.... 13 Marek Woźniewski, Jerzy Kołodziej 1.2. Znaczenie rehabilitacji w chirurgii...
Bardziej szczegółowoul. Belgradzka 52, 02-795 Warszawa-Ursynów tel. kom. +48 794 207 077 www.fizjoport.pl
Coraz większa liczba pacjentów zgłasza się do fizjoterapeutów z problemami bólowymi w obrębie kręgosłupa. Często postawiona diagnoza dyskopatia, wywołuje niepokój o własne zdrowie i wątpliwości w jaki
Bardziej szczegółowoI. ZałoŜenia programowo organizacyjne praktyk. II. Praktyka z zakresu przedmiotu: Rehabilitacja i pielęgnowanie niepełnosprawnych,
Program praktyki zawodowej z Rehabilitacji i pielęgnowania niepełnosprawnych w Karkonoskiej Państwowej Szkole WyŜszej w Jeleniej Górze dla studentów studiów niestacjonarnych - pomostowych Kierunek: pielęgniarstwo
Bardziej szczegółowoKrakowska Akademia im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego. Karta przedmiotu. obowiązuje studentów, którzy rozpoczęli studia w roku akademickim 2014/2015
Krakowska Akademia im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego Karta przedmiotu Wydział Zdrowia i Nauk Medycznych obowiązuje studentów, którzy rozpoczęli studia w roku akademickim 2014/2015 Kierunek studiów: Fizjoterapia
Bardziej szczegółowoKARTA BADANIA LEKARSKIEGO
... (oznaczenie jednostki przeprowadzającej badanie) KARTA BADANIA LEKARSKIEGO Data badania dzień Miesiąc rok 1. DANE IDENTYFIKACYJNE OSOBY BADANEJ Imiona i nazwisko Data urodzenia Płeć 1) dzień miesiąc
Bardziej szczegółowoPRZYPORZĄDKOWANIE ĆWICZEŃ Z PRZEDMIOTÓW DO ODPOWIEDNICH GRUP WYDZIAŁ: NAUK O ZDROWIU AWF W POZNANIU KIERUNEK: FIZJOTERAPIA
Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 35/2019 Rektora z dnia 9 sierpnia 2019 r. PRZYPORZĄDKOWANIE ĆWICZEŃ Z PRZEDMIOTÓW DO ODPOWIEDNICH GRUP WYDZIAŁ: NAUK O ZDROWIU AWF W POZNANIU KIERUNEK: FIZJOTERAPIA LP.
Bardziej szczegółowoKARTA BADANIA LEKARSKIEGO
WZÓR... (oznaczenie jednostki przeprowadzającej badanie) KARTA BADANIA LEKARSKIEGO 1. DANE IDENTYFIKACYJNE OSOBY BADANEJ Data badania dzień miesiąc rok Imię i nazwisko Data urodzenia Dzień Miesiąc Rok
Bardziej szczegółowoPLECY WKLĘSŁE. Slajd 1. (Dorsum concavum) Slajd 2. Slajd 3 OPIS WADY
Slajd 1 Slajd 2 Slajd 3 PLECY WKLĘSŁE (Dorsum concavum) OPIS WADY W większości przypadków istotą wady jest pogłębienie fizjologicznej lordozy lędźwiowej połączone ze zmianami w jej zasięgu i kształcie.
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 3. Nazwa jednostki prowadzącej kierunek: WYŻSZA SZKOŁA REHABILITACJI W WARSZAWIE WYDZIAŁ REHABILITACJI
Nazwa jednostki prowadzącej kierunek: WYŻSZA SZKOŁA REHABILITACJI W WARSZAWIE WYDZIAŁ REHABILITACJI Nazwa kierunku: Poziom kształcenia: Profil kształcenia: Moduły wprowadzające / wymagania wstępne: Nazwa
Bardziej szczegółowoARCUS. OFERTA DLA FIRM by. Ul. Wysłouchów 51/u2, 30-611 Kraków Telefon 012 654 89 87 Kom 601 95 65 25 www.arcus.strefa.pl
OFERTA DLA FIRM by ARCUS 2011r Szanowni Państwo Cieszę się, że mogę zapoznać Państwa z działalnością usługową Firmy ARCUS. Jestem przekonany, że firma posiadając szerokie spektrum usług będzie odpowiednim
Bardziej szczegółowoRehabilitacja/fizjoterapia pacjentów ze schorzeniami przewlekłymi. Mgr Zbigniew Kur
Rehabilitacja/fizjoterapia pacjentów ze schorzeniami przewlekłymi Mgr Zbigniew Kur Choroby przewlekłe: - najczęstsza przyczyną zgonów na całym świecie - jak podaje WHO, co roku przyczyniają się do śmierci
Bardziej szczegółowoniedostatecznego rozwój części kręgu (półkręg, kręg klinowy, kręg motyli) nieprawidłowego zrostu między kręgami (płytka lub blok kręgowy)
Kifozy wrodzone Błędy w rozwoju kręgosłupa w okresie wewnątrzmacicznym prowadzą do powstawania wad wrodzonych kręgosłupa. Istnienie wady w obrębie kręgosłupa nie jest równoznaczne z powstaniem deformacji
Bardziej szczegółowoKARTA BADANIA LEKARSKIEGO. 1. DANE IDENTYFIKACYJNE OSOBY BADANEJ Imię i nazwisko Data urodzenia Dzień Miesiąc Rok. Płeć 1)
... (oznaczenie jednostki przeprowadzającej badanie) KARTA BADANIA LEKARSKIEGO Data badania rok miesiąc rok 1. DANE IDENTYFIKACYJNE OSOBY BADANEJ Imię i nazwisko Data urodzenia Dzień Miesiąc Rok Płeć 1)
Bardziej szczegółowoZłamania urazowe kręgosłupa
Złamania urazowe kręgosłupa Złamania kręgosłupa często prowadzą do porażeń czy niedowładów kończyn i wskutek tego dramatycznie mogą zmienić dalsze życie chorego. Skutkami tych neurologicznych uszkodzeń
Bardziej szczegółowoZnaczenie rehabilitacji w ograniczaniu niepełnosprawności. Istniejące standardy rehabilitacji długoterminowej
Znaczenie rehabilitacji w ograniczaniu niepełnosprawności. Istniejące standardy rehabilitacji długoterminowej KRYSTYNA KSIĘŻOPOLSKA-ORŁOWSKA Klinika Rehabilitacji Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii
Bardziej szczegółowoFIZJOTERAPIA OGÓLNA 1. Informacje o przedmiocie (zaj ciach), jednostce koordynuj cej przedmiot, osobie prowadz cej Cel zaj
FIZJOTERAPIA OGÓLNA 1. Informacje o przedmiocie (zajęciach), jednostce koordynującej przedmiot, osobie prowadzącej 1.1. Nazwa przedmiotu (zajęć): Fizjoterapia ogólna 1.2.Forma przedmiotu: Wykłady, ćwiczenia
Bardziej szczegółowowykłady 5, ćwiczenia - 15 wykłady 5, ćwiczenia - 15 Nakład pracy studenta bilans punktów ECTS Obciążenie studenta
Lp. Element Opis 1 Nazwa 2 Typ Podstawy fizjoterapii klinicznej w chorobach wieloukładowych w obrębie narządu ruchu obowiązkowy 3 Instytut Nauk o Zdrowiu 4 Kod PPWSZ F-P_20 Kierunek, kierunek: Fizjoterapia
Bardziej szczegółowoPROGRAM KURSU. Terapia Manualna Holistyczna Tkanek Miękkich
PROGRAM KURSU Terapia Manualna Holistyczna Tkanek Miękkich MODUŁ I Koncepcja Terapii Manualnej Holistycznej. Miednica, stawy biodrowe, segmenty ruchowe kręgosłupa lędźwiowego i przejścia piersiowo-lędźwiowego.
Bardziej szczegółowoA N K I E T A - test funkcjonalny i badanie neurologiczne
A N K I E T A - test funkcjonalny i badanie neurologiczne Nazwisko i imię:... Adres:...-...... ul.... Telefon (ew. inny kontakt):... rok urodzenia... CZĘŚĆ I WYPEŁNIA OSOBA UBIEGAJĄCA SIĘ O PRZYJĘCIE DO
Bardziej szczegółowoI nforma c j e ogólne. Ergonomia. Nie dotyczy. Wykłady 40 godz. Dr hab. n. zdr. Anna Lubkowska
S YL AB US MODUŁ U (PRZDMIOTU) I nforma c j e ogólne Kod modułu Rodzaj modułu Wydział PUM Kierunek studiów Specjalność Poziom studiów Forma studiów Rok studiów Nazwa modułu rgonomia Przedmiot do wyboru
Bardziej szczegółowoZŁAMANIA BLIŻSZEGO KOŃCA KOŚCI RAMIENNEJ; WSKAZANIA I PRZECIWWSKAZANIA DO ENDOPROTEZOPLASTYKI BARKU
XXXV Konferencja Naukowo- Szkoleniowa Ortopedów Wojska Polskiego 11 12 maja 2018 Wrocław ZŁAMANIA BLIŻSZEGO KOŃCA KOŚCI RAMIENNEJ; WSKAZANIA I PRZECIWWSKAZANIA DO ENDOPROTEZOPLASTYKI BARKU Sławomir Dudko,
Bardziej szczegółowoPodkowiańska Wyższa Szkoła Medyczna im. Z. i J. Łyko. Sylabus przedmiotowy 2017/ /22
Podkowiańska Wyższa Szkoła Medyczna im. Z. i J. Łyko Sylabus przedmiotowy 2017/18 2021/22 Wydział Fizjoterapii Kierunek studiów Fizjoterapia Specjalność ----------- Forma studiów Stacjonarne Stopień studiów
Bardziej szczegółowo40/30 90/90 5/5 40/50 Suma S:130; N:120 S:45; N:55 Prowadzący mgr Bożena Jenek, mgr Teresa Friediger, mgr Anna Kokot, dr Julian Kilar, dr Piotr
SYLABUS MODUŁU KSZTAŁCENIA Lp. Element Opis 1 Nazwa modułu Kinezyterapia 2 Instytut Nauk o Zdrowiu 3 Kod PPWS-F-P-14 4 Kierunek, poziom i profil Fizjoterapia, pierwszy stopień, profil ogólnoakademicki
Bardziej szczegółowoSYLABUS. DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA (skrajne daty)
SYLABUS DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA 2015-2018 (skrajne daty) 1.1. PODSTAWOWE INFORMACJE O PRZEDMIOCIE/MODULE Nazwa przedmiotu/ modułu Fizjoterapia kliniczna w ortopedii i traumatologii Kod przedmiotu/ modułu*
Bardziej szczegółowoSlajd 1. Slajd 2. Slajd 3 OGÓLNA BUDOWA I MECHANIKA KLATKI PIERSIOWEJ ŻEBRO
Slajd 1 Slajd 2 Slajd 3 OGÓLNA BUDOWA I MECHANIKA KLATKI PIERSIOWEJ W skład szkieletu klatki piersiowej wchodzi: 12 kręgów piersiowych, 12 par żeber i mostek. trzon mostka ŻEBRO Jest kością długą w kształcie
Bardziej szczegółowoPodkowiańska Wyższa Szkoła Medyczna im. Z. i J. Łyko. Syllabus przedmiotowy 2016/ /2019
Podkowiańska Wyższa Szkoła Medyczna im Z i J Łyko Syllabus przedmiotowy 2016/2017-2018/2019 Wydział Fizjoterapii Kierunek studiów Fizjoterapia Specjalność ----------- Forma studiów Stacjonarne / Niestacjonarne
Bardziej szczegółowoFIZJOTERAPII NEURO OGICZ
FIZJOTERAPII NEURO OGICZ K M i l l J l EDWAI TSGHiitCO TERAPEUTYCZNE W FIZJOTERAPII NEUROLOGICZNEJ SUZANNE TBNIC MARTIN MARY KESSLER Redakcja wydania I polskiego Edward Sauiicz E L S E V IE R URBAN&PARTNER
Bardziej szczegółowoProgram Studenckiej Praktyki Zawodowej Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej w Pile Kierunek Fizjoterapia
Program Studenckiej Praktyki Zawodowej Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej w Pile Kierunek Fizjoterapia OBOWIĄZUJE OD 19.03.2010r. 1. Określenie rodzaju i czasu trwania praktyki: PO II semestrze -międzysemestralna
Bardziej szczegółowoProgram usprawniania dzieci z porodowym uszkodzeniem splotu ramiennego
Program usprawniania dzieci z porodowym uszkodzeniem splotu ramiennego 0-5 dzień po porodzie - badanie pediatryczne badanie radiologiczne (jeżeli konieczne dot. złamania obojczyka lub ramienia niekiedy
Bardziej szczegółowoLIFTER SZCZEGÓLNIE ZALECANY W NASTĘPUJĄCYCH PRZYPADKACH: WYPOSAŻENIE STANDARDOWE: pionizator
Lifter Pionizator statyczny LIFTER jest nowoczesnym urządzeniem rehabilitacyjnym. Pozwala pacjentowi na samodzielne spionizowanie się w urządzeniu. Możliwe jest to dzięki bardzo mocnemu siłownikowi elektrycznemu
Bardziej szczegółowoORTOPEDIA Z ELEMENTAMI RADIOLOGII. Witold Miecznikowski
ORTOPEDIA Z ELEMENTAMI RADIOLOGII Witold Miecznikowski DEFINICJA Ortopedia (gr. orthos prosty, prawidłowy oraz paideía wychowanie, wykształcenie) Co obejmuje? Choroby i urazy kości, stawów, aparatu więzadłowego,
Bardziej szczegółowoAKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO IM. EUGENIUSZA PIASECKIEGO W POZNANIU
AKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO IM. EUGENIUSZA PIASECKIEGO W POZNANIU Zamiejscowy Wydział Kultury Fizycznej w Gorzowie Wielkopolskim Kierunek: Fizjoterapia KARTA PRZEDMIOTU Nazwa przedmiotu: FIZJOTERAPIA
Bardziej szczegółowoPARAPION ACTIVE. pionizator statyczny
PARAPION ACTIVE pionizator statyczny pionizator statyczny Pionizator statyczny TM umożliwia pełną pionizację pacjenta i daje możliwość samodzielnego przemieszczania się. Otwiera to nowe horyzonty i przełamuje
Bardziej szczegółowoSMART WSKAZANIA DO STOSOWANIA KOLORYSTYKA WYPOSAŻENIE STANDARDOWE. pionizator statyczny
Smart pionizator SMART pionizator statyczny Pionizator statyczny SMART to łatwe w obsłudze, lekkie, a przy tym wytrzymałe i stabilne urządzenie, umożliwiające pełną pionizację pacjenta. Prostota obsługi
Bardziej szczegółowoTom ELSEV IER URRAN&PARTNER REHABILITACJA MEDYCZNA A N D R ZE JA KWOLKA
ELSEV IER URRAN&PARTNER Tom REHABILITACJA MEDYCZNA A N D R ZE JA KWOLKA W y d a n i e d r u g i e D ono o o Pod redakcją Andrzeja Kwolka Tom li Rehabilitacja kliniczna Wydanie drugie ELSEY IER URBAN&rPARTNER
Bardziej szczegółowoPodstawy fizjoterapii klinicznej w chirurgii i intensywnej terapii kształcenia
Lp. Element Opis 1 Nazwa Podstawy fizjoterapii klinicznej w chirurgii i intensywnej terapii 2 Typ obowiązkowy 3 Instytut Nauk o Zdrowiu 4 Kod PPWSZ F- P_24 Kierunek, kierunek: Fizjoterapia 5 specjalność,
Bardziej szczegółowoźle METODYKA ERGONOMICZNEGO WYKONYWANIA ĆWICZEŃ SIŁOWYCH
Podnoszenie jest bezpieczne wówczas, gdy rzut środka ciężkości układu, osoba podnosząca i obiekt podnoszony mieści się wewnątrz powierzchni ograniczonej stopami (czworobok podparcia). Stopy powinny być
Bardziej szczegółowoCENNIK USŁUG MEDYCZNYCH
Lp CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH Nazwa procedury Orientacyjny czas zabiegu w min. 1. Aquavibron 10 15 8,00 Cena (zł) 2. Bicze szkockie 10 12 12,00 3. Diadynamik 7 10 6,00 4. Diatermia krótkofalowa ( DKF ) 10
Bardziej szczegółowoKARTA BADANIA LEKARSKIEGO
.. Oznaczenie podmiotu przeprowadzającego badanie lekarskie KARTA BADANIA LEKARSKIEGO Zgodnie art. 15f ust. 4 ustawy z dnia 21 maja 1999 r. o broni i amunicji (Dz. U. z 2012 r. poz. 576, z późn. zm.) wyniki
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 4. Data badania WZÓR. dzień miesiąc rok. kierowania pojazdami KARTA BADANIA LEKARSKIEGO. uprawnienia do. kod pocztowy - Płeć 1) M/K
Dziennik Ustaw 7 Poz. 1938 Załącznik nr 4 WZÓR... (oznaczenie jednostki przeprowadzającej badanie) KARTA BADANIA LEKARSKIEGO Data badania dzień miesiąc rok 1. DANE IDENTYFIKACYJNE OSOBY BADANEJ Imię i
Bardziej szczegółowoInstytut Ochrony Zdrowia Zakład Fizjoterapii. doc. dr Ewa Kamińska. sportiva@interia.pl
Kod przedmiotu: PLPILA02-IOZFIZ-L-4s11-2013 Pozycja planu: D11 1. INFORMACJE O PRZEDMIOCIE A. Podstawowe dane 1 Nazwa przedmiotu Praktyka w pracowni III 2 Kierunek studiów Fizjoterapia 3 Poziom studiów
Bardziej szczegółowoLIFTER SZCZEGÓLNIE ZALECANY W NASTĘPUJĄCYCH PRZYPADKACH: WYPOSAŻENIE STANDARDOWE: pionizator
Lifter LIFTER Pionizator statyczny LIFTER jest nowoczesnym urządzeniem rehabilitacyjnym. Pozwala pacjentowi na samodzielne spionizowanie się w urządzeniu. Możliwe jest to dzięki bardzo mocnemu siłownikowi
Bardziej szczegółowoPAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W KONINIE WYDZIAŁ KULTURY FIZYCZNEJ I OCHRONY ZDROWIA. Katedra Fizjoterapii i Nauk o Zdrowiu. Kierunek: Fizjoterapia
PAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W KONINIE WYDZIAŁ KULTURY FIZYCZNEJ I OCHRONY ZDROWIA Katedra Fizjoterapii i Nauk o Zdrowiu Kierunek: Fizjoterapia SYLABUS Nazwa przedmiotu Fizjoterapia kliniczna w dysfunkcji
Bardziej szczegółowoPrzykłady wybranych fragmentów prac egzaminacyjnych z komentarzami technik masażysta 322[12]
Przykłady wybranych fragmentów prac egzaminacyjnych z komentarzami technik masażysta 322[12] Zadanie egzaminacyjne Do gabinetu masażu w zakładzie opieki zdrowotnej zgłosiła się pacjentka ze skierowaniem
Bardziej szczegółowoChoroba Parkinsona perspektywa pacjentów. Wojciech Machajek
Choroba Parkinsona perspektywa pacjentów Wojciech Machajek Choroba Parkinsona Ważne INFORMACJE przed rozpoczęciem terapii ocena densytometrii - czy jest osteoporoza (dwa parametry - kręgosłup i kość
Bardziej szczegółowoDZIENNIK PRAKTYK STUDENCKICH 2016/2017
UNIWERSYTET MIKOŁAJA KOPERNIKA W TORUNIU COLLEGIUM MEDICUM IM. LUDWIKA RYDYGIERA W BYDGOSZCZY WYDZIAŁ NAUK O ZDROWIU KIERUNEK FIZJOTERAPIA studia II stopnia (stacjonarne i niestacjonarne) DZIENNIK PRAKTYK
Bardziej szczegółowoI F izjoterapia! OGÓLNA
PA TR ONA T MER YTOR YCZNY Komitet Rehabilitacji, Kultury Fizycznej i Integracji Społecznej PAN I F izjoterapia! OGÓLNA Wydawnictwo Lekarskie PZWL F izjoterapia ogólna prof. dr hab. med. JERZY E. KIWERSKI
Bardziej szczegółowoWZÓR OPISU PRZEDMIOTU - SYLABUSA
Załącznik nr do Zarządzenia Rektora UR Nr 4/0 z dnia 0.0.0r. WZÓR OPISU PRZEDMIOTU - SYLABUSA Nazwa przedmiotu Fizjoterapia kliniczna w neurologii i neurologii dziecięcej Nazwa jednostki prowadzącej przedmiot
Bardziej szczegółowoBiomechanika. dr n.med. Robert Santorek 2 ECTS F-1-P-B-18 studia
Nazwa jednostki prowadzącej kierunek: Nazwa kierunku: Poziom kształcenia: Profil kształcenia: Moduły wprowadzające / wymagania wstępne: Nazwa modułu (przedmiot lub grupa przedmiotów): Osoby prowadzące:
Bardziej szczegółowoPAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W KONINIE WYDZIAŁ KULTURY FIZYCZNEJ I OCHRONY ZDROWIA. Katedra Fizjoterapii i Nauk o Zdrowiu. Kierunek: Fizjoterapia
Załącznik nr 1 do zarządzenia Nr 12/2012 Rektora PWSZ w Koninie z dnia 28 lutego 2012 w sprawie ustalenia wzoru sylabusa PAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W KONINIE WYDZIAŁ KULTURY FIZYCZNEJ I OCHRONY ZDROWIA
Bardziej szczegółowoODCINKA SZYJNEGO KRĘGOSŁUPA
OCENA EFEKTÓW FIZJOTERAPII PACJENTÓW ZE SPONDYLOZĄ ODCINKA SZYJNEGO KRĘGOSŁUPA mgr. Radosław Grzywacz dr n. med. Marek Kiljański mgr. Radosław Raźniewski PRACA WYGŁOSZONA NA VII OGÓLNOPOLSKIEJ KONFERENCJI
Bardziej szczegółowoINSTYTUT OCHRONY ZDROWIA
INSTYTUT OCHRONY ZDROWIA Nazwa programu kształcenia (kierunku) PIELĘGNIARSTWO Poziom i forma studiów Specjalność: Pielęgniarstwo Ścieżka dyplomowania: studia I stopnia stacjonarne Nazwa przedmiotu: Pielęgnowanie
Bardziej szczegółowo