Leczenie bezdechu i chrapania

Transkrypt

1 Leczenie bezdechu i chrapania Bezdech senny, to poważna i dokuczliwa choroba, dotykająca ok. 4% mężczyzn i 2% kobiet. Warto więc wykonać u siebie tzw. BADANIE POLISOMNOGRAFICZNE, które polega na obserwacji pacjenta w trakcie snu i monitorowaniu niżej wymienionych parametrów: elektroencefalografia - aktywność mózgu, elektrookulografia - ruchy gałek ocznych, elektromiografia - napięcie mięśni, <- do oceny faz snu, przepływ powietrza przez nos i usta <- wykrywanie zaburzeń oddychania ruchy oddechowe brzucha i klatki piersiowej, wysycenie krwi tlenem, EKG, pozycja ciała, chrapanie. Oddział Gruźlicy i Chorób Płuc oferuje diagnostykę i leczenie Zespołu Obturacyjnego Bezdechu Śródsennego Objawy mogące wskazywać na bezdech senny: w ciągu dnia: poranne bóle głowy, senność, słaba koncentracja, nadmierna drażliwość, niekontrolowane zasypianie podczas codziennych czynności, w ciągu nocy: głośne, intensywne chrapanie, zaobserwowane przerwy w oddychaniu podczas snu, sen nie przynoszący odpoczynku, potrzeba częstego oddawania moczu, nagłe wybudzania się często połączone z uczuciem braku powietrza, przyspieszonym oddechem, tętnem. Badanie odbywa się na Oddziale Gruźlicy i Chorób Płuc ul. Hubalczyków 1. Chory jest hospitalizowany i wymaga skierowania na oddział od lekarza rodzinnego. Pobyt w oddziale trwa jedną dobę. Badanie to jest tzw. złotym standardem w diagnostyce wszystkich zaburzeń snu i polega na monitorowaniu snu pacjenta od godziny 22:00 do 6:00 rano. Bliższe informacje udzielane są pod numerem

2 Tel : Każdy, kto podejrzewa u siebie występowanie Obturacyjnego Bezdechu Śródsennego może zgłosić się do sekretariatu Oddziału Gruźlicy i Chorób Płuc ze skierowaniem od lekarza rodzinnego, w celu ustalenia terminu przyjęcia. Długotrwałe niedotlenienie organizmu podczas bezdechu może być przyczyną wielu chorób np.: nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca, niewydolności serca, udaru mózgu, cukrzycy. Może prowadzić do depresji, obniżenia libido, zaburzeń potencji, nadwrażliwości, rozdrażnienia. Bezdech senny powoduje nie tylko pogorszenie jakości, ale także skrócenie długości życia pacjentów - zgony we śnie, przewlekłe choroby, spowodowane sennością wypadki komunikacyjne. Choroba może mieć trzy odmiany: postać obturacyjną (obturacyjny bezdech senny) - jest ona spowodowana zaburzeniami przepływu powietrza przez górne drogi oddechowe. postać ośrodkową - związaną z zaburzeniami funkcjonowania ośrodka oddechowego zlokalizowanego w mózgu postać mieszaną wynikającą z połączenia powyższych postaci Najczęstszym typem bezdechu sennego, obejmującym około 85% przypadków, jest pierwszy z wymienionych, czyli tzw. Obturacyjny Bezdech Podczas Snu OBPS, wywołany przez powtarzające się zatrzymania przepływu powietrza w górnych drogach oddechowych pomimo prawidłowej pracy płuc. U zdecydowanej większości osób bezdech taki pojawia się gdy podczas snu mięśnie gardła i język wiotczeją, częściowo bądź całkowicie blokując przepływ powietrza przez drogi oddechowe.

3 Częściowe zwężenie górnych dróg oddechowych wywołuje chrapanie, a ich całkowite zamknięcie bezdech Gdy rozluźniają się i opadają mięśnie podniebienia miękkiego i języczek (fragment podniebienia miękkiego zlokalizowany między łukami podniebiennymi), przepływ powietrza jest blokowany, co z kolei powoduje głośne chrapanie, chwilowe wybudzania, niedotlenienie i podwyższone ciśnienie krwi. Większość pacjentów z zespołem bezdechu sennego cierpi na zwiększoną senność w ciągu dnia, bóle głowy i nadciśnienie. Jest coraz więcej dowodów na to, że przewlekły bezdech senny związany jest ze zwiększoną podatnością na choroby i śmiertelnością. Wszystkie występujące objawy bezdechu podzielić można na 2 grupy: zauważane przez partnera głównie głośne chrapanie oraz zauważalne okresy bezdechu zauważane przez samego chorego - nagłe przebudzenia w trakcie nocy, najczęściej z uczuciem lęku i dezorientacji, w trakcie dnia objawy ograniczenia koncentracji i senności, która w skrajnych przypadkach może przybierać postać tzw. zespołu Pickwicka, przebiegającego z epizodami bezwiednego, krótkotrwałego zasypiania w nieadekwatnych sytuacjach np. w pracy, podczas jazdy samochodem, itd. Bardzo często bezdechowi towarzyszą inne schorzenia takie jak otyłość, zaburzenia rytmu serca, nadciśnienie tętnicze, spadek libido, uporczywe migreny.

4 Otyłość to jeden z istotniejszych czynników ryzyka rozwoju zespołu bezdechów sennych Dwie najważniejsze sprawy, o których bezwzględnie trzeba pamiętać: u osób otyłych bezwzględnie wskazane jest odchudzanie gromadzenie się tkanki tłuszczowej w obrębie górnych dróg oddechowych powoduje ich zwężenie i wówczas żadne, nawet najbardziej skomplikowane zabiegi mogą nie dać pełnego efektu. U osoby otyłej nagromadzenie tłuszczu wokół gardła i w rejonie nasady języka znacznie zwęża drogi oddechowe przyczyniając się do nasilenia chrapania i bezdechu konieczna jest abstynencja alkoholowa oraz unikanie niektórych leków (np. nasennych) substancje te rozluźniają mięśnie w obrębie dróg oddechowych co powoduje ich zapadanie się podczas snu. Wskazane może być dodatkowo przyjmowanie odpowiedniej pozycji ciała podczas snu (np. bocznej, a nie na plecach co zmniejsza tendencje dróg oddechowych do zapadania się klasyczna metoda: wszycie piłki do tenisa w tylną część piżamy powoduje, że osoba chora na bezdech podświadomie w nocy układa się na boku gdyż na plecach

5 jest jej niewygodnie czasami sam ten prosty zabieg wystarcza by całkowicie pozbyć się bezdechu i chrapania).