DOMOWE LECZENIE RESPIRATOREM DLA KOGO?

Transkrypt

1

2

3

4 DOMOWE LECZENIE RESPIRATOREM DLA KOGO? Pacjent, który nie wymaga dalszego pobytu w szpitalu; Przewlekła niewydolność oddechowa wymagająca stosowania ciągłej lub okresowej wentylacji mechanicznej przy pomocy respiratora; Wentylacja inwazyjna przez rurkę tracheostomijną, bądź nieinwazyjna przez różnorodne maski; Zapewnione odpowiednie warunki domowe, wydolna opiekuńczo rodzina : opiekunowie przeszkoleni w zakresie obsługi aparatury medycznej i udzielania pierwszej pomocy.

5 DOMOWE LECZENIE RESPIRATOREM- PRZYKŁADY JEDNOSTEK CHOROBOWYCH CHOROBY NERWOWO MIĘŚNIOWE : - stwardnienie zanikowe boczne - SLA, - rdzeniowy zanik mięśni - SMA, - dystrofie mięśniowe, - miopatie CHOROBY PŁUC I OSKRZELI : - przewlekła obturacyjna choroba płuc - POChP, - zwłóknienie płuc, - pylica, - sarkoidoza URAZY I CHOROBY RDZENIA KRĘGOWEGO DEFORMACJE KLATKI PIERSIOWEJ ( np. kyphoskolioza ) CHOROBY METABOLICZNE : - mukowiscydoza, - choroba Pompego ZESPÓŁ HIPOWENTYLACJI OTYŁYCH BEZDECH SENNY POCHODZENIA CENTRALNEGO

6 DOMOWE LECZENIE RESPIRATOREM- KORZYŚCI Możliwość przeniesienia pacjenta ze szpitala do warunków domowych Poprawa parametrów wentylacyjnych Zmniejszenie objawów hipowentylacji pęcherzykowej Odpoczynek i regeneracja mięśni oddechowych Skuteczniejszy kaszel i usuwanie wydzieliny z dróg oddechowych Mniejsza liczba infekcji płucnych i ich łagodniejszy przebieg Zmniejszenie częstotliwości i długości pobytów w szpitalu Likwidacja chronicznego zmęczenia poprawa komfortu snu Poprawa komfortu życia Zwiększenie aktywności życiowej i zawodowej

7 DOMOWE LECZENIE RESPIRATOREM ZAKRES OPIEKI Szkolenie pacjenta / opiekuna w zakresie zasad opieki nad chorym wentylowanym mechanicznie w warunkach domowych. Kompleksowa opieka medyczna - regularne wizyty członków personelu medycznego ( lekarz, pielęgniarka, fizjoterapeuta ). Stały kontakt telefoniczny z personelem medycznym i Kierownikiem Ds. Medycznych DOM Medica. Badania diagnostyczne umożliwiające właściwą terapię w warunkach domowych. Sprzęt medyczny : respirator, ssak ( w razie potrzeby ), pulsoksymetr, koncentrator tlenu ( w razie potrzeby ), maski do wentylacji nieinwazyjnej, worek AMBU, sprzęt jednorazowy i materiały opatrunkowe. Obsługa serwisowa sprzętu.

8 DOMOWE LECZENIE RESPIRATOREM KWALIFIKACJA Ukończone i udokumentowane leczenia przyczynowego; Wykonanie niezbędnych badań diagnostycznych, uzasadniających rozpoznanie i potwierdzających niemożność stosowania innej terapii niż ciągła lub okresowa wentylacja mechaniczna ( Przewlekła niewydolność oddechowa ICD J.96.1 ) ; Można łączyć z domowym żywieniem dojelitowym lub domowym żywieniem pozajelitowym; Nie można łączyć z hospicjum domowych i/lub pielęgniarską opieką długoterminową oraz tlenoterapią domową Pacjent może przebywać w prywatnym domu opieki/ DPS

9 DOMOWE LECZENIE RESPIRATOREM DOKUMENTY Skierowanie do Zespołu Długoterminowej Opieki Domowej dla Pacjentów Wentylowanych Mechanicznie; ( ) Karta informacyjna leczenia szpitalnego ( zapisy ); Kwalifikacja do objęcia opieką w warunkach domowych: ( ) a) wentylacja inwazyjna - kwalifikuje specjalista anestezjologii i intensywnej terapii; b) wentylacja nieinwazyjna kwalifikuje specjalista anestezjologii i intensywnej terapii lub specjalista chorób płuc.

10 DOMOWE LECZENIE RESPIRATOREM ETAPY KWALIFIKACJI Zgłoszenie pacjenta Kwalifikacja + włączenie w warunkach szpitalnych Szkolenie rodziny / opiekunów

11 DOMOWE LECZENIE RESPIRATOREM SPRZĘT

12 DOMOWE LECZENIE RESPIRATOREM SPRZĘT

13 DOMOWE LECZENIE RESPIRATOREM CZĘSTOTLIWOŚĆ WIZYT * (wg. aktualnego rozporządzenia MZ ) WENTYLACJA DOROŚLI Częstotliwość wizyt * ( nie mniej niż ) Personel medyczny Wentylacja inwazyjna Wentylacja nieinwazyjna: schorzenia nerwowo - mięśniowe bez względu na czas trwania wentylacji Wentylacja nieinwazyjna: czas wentylacji powyżej 16 h/ dobę Wentylacja nieinwazyjna: czas wentylacji 8-16 h/ dobę Wentylacja nieinwazyjna: czas wentylacji poniżej 8h/dobę Lekarz 1 x tydzień 1 x tydzień 1 x tydzień 1 x 2 tygodnie 1 x miesiąc * Pielęgniarka 2 x tydzień 2 x tydzień 2 x tydzień 1 x tydzień 1 x miesiąc * Fizjoterapeuta 2 x tydzień 2 x tydzień 2 x tydzień 2 x tydzień Brak WENTYLACJA DZIECI Częstotliwość wizyt * ( nie mniej niż ) Personel medyczny Wentylacja inwazyjna Wentylacja nieinwazyjna bez względu na liczbę godzin wentylacji i rodzaj choroby podstawowej Lekarz 1 x tydzień 1 x tydzień Pielęgniarka 2 x tydzień 2 x tydzień Fizjoterapeuta 2 x tydzień 2 x tydzień

14 INFORMACJE Kierownik Ds. Medycznych woj. śląskie: Bogumiła Ślusarczyk: tel Centralna rejestracja tel. : wentylacja@dommedica.pl