WIELKOPOLSKA ONKOLOGIA:

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "WIELKOPOLSKA ONKOLOGIA:"

Transkrypt

1 Porozumienie nr.. /POZ/UM/2016/MFEOGNMF Zawarte w dniu w Poznaniu, pomiędzy: Uniwersytetem Medycznym im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu, reprezentowanym przez: Dr hab. n. med. Annę Posadzy-Małaczyńską (zwanym dalej KiZMR UMP ) a (zwanym dalej Poradnią POZ ) Zwane dalej Stronami 1 1. Przedmiotem niniejszego Porozumienia jest realizacja przez Strony programu badań profilaktycznych w ramach Projektu p.n. Wielkopolska Onkologia: Poprawa oraz dostosowanie diagnostyki i terapii nowotworów do trendów demograficzno epidemiologicznych regionu z zapewnieniem optymalizacji postępowania i profilaktyki współfinansowanego ze środków Mechanizmu Finansowego EOG , Norweskiego Mechanizmu Finansowego oraz Ministerstwa Zdrowia na podstawie umowy o dofinansowanie nr 023/326/7/MFEOGNMF/2014/00/75/1164. Beneficjentem projektu jest Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego Uniwersytetu Medycznego im. K. Marcinkowskiego z siedzibą w Poznaniu, ul. Długa 1/2, reprezentowany przez Jana Talagę, na podstawie Statutu Szpitala i KRS a Partnerem Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu, ul. Fredry 10, reprezentowany przez JM Rektora Jacka Wysockiego, na podstawie Statutu Uczelni Katedra i Zakład Medycyny Rodzinnej UMP (KiZMR UMP) reprezentowane przez kierownika Annę Posadzy-Małaczyńską. 2. W ramach realizacji Projektu w obrębie zadania pt. Profilaktyka nowotworów w praktyce lekarza rodzinnego Poradnia zobowiązuje się do: 1) Przeprowadzenia u nie więcej niż 300 pacjentów wywiadów pogłębionych i konsultacji lekarskich w kierunku podejrzenia choroby nowotworowej wraz ukierunkowaną na czynniki ryzyka wystąpienia chorób nowotworowych. z edukacją pacjenta 2) CZYNNOŚCI SZCZEGÓŁOWE WYKONYWANE W RAMACH PROJEKTU związane będą z wypełnieniem dla każdego pacjenta następujących dokumentów: a) formularz zgłoszeniowy pacjenta wraz z deklaracją uczestnictwa w projekcie,

2 b) ankieta kwalifikująca na badanie przesiewowo-diagnostyczne, c) karta badań pacjenta z uwzględnieniem ewentualnych: i. badań dermatoskopem, ii. iii. iv. testy szybkich oznaczeń parametrów CRP krwi testów oznaczania markera M2-PK w kale, badań laboratoryjnych w programie diagnostyki hematologicznej: CEA; AFP; CA19,9; CA125 z tym zastrzeżeniem, że POZ nie będzie zobowiązany do wykonywania żadnych badań laboratoryjnych, a w razie konieczności ich wykonania, KiZMR UMP dostarczy do Poradni POZ testy diagnostyczne i zapewni podwykonawcę na swój koszt. d) ankieta- ocena konsultacji lekarskiej w poradni POZ; 3) W razie podejrzenia u pacjenta nowotworu (na podstawie przeprowadzonego wywiadu oraz przeprowadzonych testów ) skierowania Pacjenta do Szpitala Klinicznego Przemienienia Pańskiego w Poznaniu na dalszą diagnostykę w ramach realizowanych w projekcie badań (na podstawie druku skierowania); 4) Oznakowania pomieszczeń poradni tabliczkami informującymi o realizacji przez poradnię POZ zadań w ramach projektu (tabliczki zostaną przekazane przez KiZMR UMP); 5) Przekazania pacjentom wszelkich materiałów informacyjnych związanych z promocją projektu oraz zadaniami realizowanymi w ramach projektu, które poradni POZ przekaże KiZMR UMP i SKPP; 6) Informowania pacjentów o źródłach współfinansowania projektu, o tym kto jest Beneficjentem Projektu oraz Partnerem Projektu, oraz wskazanie gdzie można znaleźć szczegółowe informacje dotyczące projektu oraz realizowanych w ramach projektu badań; 7) Pomocy w edukacji pacjenta ukierunkowanej na czynniki ryzyka wystąpienia chorób nowotworowych i profilaktykę zdrowotną chorób nowotworowych; 8) Umożliwienia przetworzenia danych osobowych w celach organizacyjnych związanych z udziałem pacjenta w Projekcie i wysłania ich do KiZMR UMP( w formie elektronicznej i papierowej) po uzyskaniu zgody pacjenta;

3 9) Przekazania do KiZMR UMP zbiorczych list pacjentów biorących w nim udział z uwzględnieniem takich danych jak: imię i nazwisko, PESEL, adres pacjenta oraz data i zakres wykonanych badań (wg schematu zaproponowanego przez KiZMR UMP) KiZMR zobowiązuje się w zakresie otrzymanych zbiorów danych osobowych do wypełnienia obowiązków wynikających z przepisów o ochronie danych osobowych, w szczególności zawartych w art. 31 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych. 2. Poradnie zobowiązują się wypełnić ww. obowiązki w terminie do dnia r Za każdego pacjenta, u którego wykonano czynności wymienione w 1 punkcie 2. 2) a-d, KiZMR UMP zobowiązuje się wypłacić Poradni POZ wynagrodzenie w wysokości 45 zł brutto (słownie: czterdzieści pięć) za jednego pacjenta. Do wynagrodzenia stosuje się stawkę zwolnienie z podatku VAT badania mają służyć profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu lub poprawie zdrowia. 2. Poradnia POZ jest uprawniona do wystawienia faktury na podstawie zaakceptowanego przez KiZMR UMP protokołu wykonania czynności z zestawieniem dokonanych badań i konsultacji wraz z załączoną dokumentacją: lista zbiorcza pacjentów; komplet dokumentacji poświadczający wykonane badania (dokumenty wymienione w 1 punkcie 2. 2) a-d.) Poradnia POZ zobowiązuje do wykonania maksymalnie do 300 badań w następującym okresie rozliczeniowym: Dokumentacja za dany okres rozliczeniowy powinna zostać dostarczona do KiZMR UMP pocztą/kurierem/ osobiście w terminie 10 dni kalendarzowych po zakończeniu okresu rozliczeniowego (data wpływu do KIZMR UM) oraz w formie elektronicznej wskazanej przez KiZMR UMP. W przypadku braków w dokumentacji lub błędnie wypełnionych dokumentów KiZMR UMP wzywa Poradnię do uzupełnienia dokumentacji. Poradnia POZ zobowiązana jest do dokonania uzupełnień lub poprawek i przekazania dokumentacji w terminie 4 dni kalendarzowych (data stempla pocztowego). 4. Wynagrodzenie, o którym mowa w pkt 1 2 wypłacane będzie w terminie do 14 dni kalendarzowych od daty przyjęcia faktury wystawionej przez Poradnię po zakończeniu okresu

4 rozliczeniowego tytułem realizacji świadczeń medycznych, na rachunek bankowy Poradni POZ nr. 5. UMP na podstawie odrębnej umowy użyczenia przekaże na rzecz Poradni aparat diagnostyczny dermatoskop na okres 5 lat od zakończenia realizacji projektu W przypadku nieprzeprowadzenia przez Poradnię wymaganej ilości badań z przyczyn leżących po stronie Poradni, KiZMR UMP uprawniony będzie do wypowiedzenia umowy użyczenia oraz żądania natychmiastowego zwrotu aparatu diagnostycznego Porozumienie zostało sporządzone w 3 jednobrzmiących egzemplarzach, 1 dla Poradni, 2 dla KiZMR UMP. 2. Wszelkie zmiany i uzupełnienia Porozumienia mogą być dokonane wyłącznie w formie pisemnej, pod rygorem nieważności. 3. Wszelkie spory, jakie wynikną pomiędzy Stronami w trakcie realizacji postanowień niniejszego porozumienia, Strony rozstrzygać będą polubownie, a przy braku zgody spory te rozstrzygać będzie sąd powszechny właściwy dla siedziby UMP. 4. Strony niniejszym wyrażają zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez pozostałe Strony na potrzeby realizacji niniejszego Projektu. 5. Strony wskazują następujące osoby do kontaktu: KiZMR UMP Imię i nazwisko Dr hab. n. med. Anna Posadzy-Małaczyńska Mgr Anna Glinka sekretariat KiZMR UMP Nr telefonu: Mail: Poradnia POZ Imię i nazwisko..

5 Nr telefonu Mail: Poradnia POZ. Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu

REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W SZKOLENIACH

REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W SZKOLENIACH REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W SZKOLENIACH Nazwa Projektu Wielkopolska Onkologia: Poprawa oraz dostosowanie diagnostyki i terapii nowotworów do trendów demograficzno epidemiologicznych regionu z

Bardziej szczegółowo

zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowanym przez:

zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowanym przez: Załącznik nr 3 do SIWZ WZÓR UMOWY W wyniku przeprowadzenia przez Zamawiającego wyboru oferty Wykonawcy w trybie przetargu nieograniczonego została zawarta w dniu... umowa pomiędzy: Wielkopolskim Urzędem

Bardziej szczegółowo

Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. w Poznaniu pomiędzy:

Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. w Poznaniu pomiędzy: Załącznik nr 4 WZÓR UMOWY Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. w Poznaniu pomiędzy: Szpitalem Klinicznym im. Heliodora Święcickiego Uniwersytetu Medycznego im. Karola

Bardziej szczegółowo

a Panem/Panią. (imię, nazwisko) Adres zamieszkania:.

a Panem/Panią. (imię, nazwisko) Adres zamieszkania:. Strona 1 z 5 Załącznik nr 3b do Regulaminu (dotyczy PN) UMOWA O ODBYCIE STAŻU NR w ramach projektu pt.: Fundament Optymalnego Rozwoju: Staże z Technologii FORSZT Program Operacyjny Kapitał Ludzki, Priorytet

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy na realizację zadania pn. UMOWA ZLECENIE Nr./2015

Wzór umowy na realizację zadania pn. UMOWA ZLECENIE Nr./2015 Załącznik Nr 2 do warunków szczegółowych Wzór umowy na realizację zadania pn. Udzielanie specjalistycznej pomocy pacjentom z doświadczeniem choroby psychicznej oraz pacjentom ze znacznymi deficytami poznawczymi

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY NR /2017

PROJEKT UMOWY NR /2017 Załącznik nr 3 do zarządzenia Nr 9/2017 Burmistrza Opalenicy z dnia 07.02.2017 r. PROJEKT UMOWY NR /2017 Zawarta w dniu. w Opalenicy pomiędzy: Gminą Opalenica, z siedzibą w Opalenicy ul. 3 Maja 1, reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR.. na wykonywanie badań rezonansu magnetycznego

UMOWA NR.. na wykonywanie badań rezonansu magnetycznego UMOWA NR.. na wykonywanie badań rezonansu magnetycznego Załącznik Nr 4 zawarta w dniu.. w Sosnowcu pomiędzy: Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu ul. G. Zapolskiej 3, wpisanym do rejestru stowarzyszeń,

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr IGiChP../2012

UMOWA Nr IGiChP../2012 UMOWA Nr IGiChP../2012 zawarta w dniu... 2012 roku w Warszawie, pomiędzy: Instytutem Gruźlicy i Chorób Płuc z siedzibą w Warszawie, adres: ul. Płocka 26, 01-138 Warszawa wpisanym do Krajowego Rejestru

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu.r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity Dz. U. 2013 poz.

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P UMOWA NR CP/DS/ /2015/P Załącznik Nr 4 wzór Umowy zawarta w dniu. w Sosnowcu pomiędzy: Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu Sp. z o.o., ul. G. Zapolskiej 3, 41-218 Sosnowiec wpisanym do Rejestru

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego nr IR.042.3.11.2015. z dn.21.01.2015r. UMOWA - projekt

Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego nr IR.042.3.11.2015. z dn.21.01.2015r. UMOWA - projekt UMOWA - projekt Zawarta w dniu...2015r. pomiędzy Powiatem Pleszewskim, reprezentowanym przez Zarząd Powiatu w Pleszewie, w imieniu którego działają: 1. Maciej Wasielewski Starosta Pleszewski ; 2. Eugeniusz

Bardziej szczegółowo

RAKOOPORNI. Program profilaktyki raka piersi. Bezpłatne badania mammograficzne

RAKOOPORNI. Program profilaktyki raka piersi. Bezpłatne badania mammograficzne RAKOOPORNI Program profilaktyki raka piersi Bezpłatne badania mammograficzne Jesteś w wieku od 40 do 49 lat lub po 70 roku życia? W ciągu ostatniego roku nie miałaś wykonanej mammografii? Skorzystaj z

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY NR /2016

PROJEKT UMOWY NR /2016 Załącznik nr 3 do zarządzenia Nr 21/2016 Burmistrza Opalenicy z dnia 02 lutego 2016 r. PROJEKT UMOWY NR /2016 Zawarta w dniu. w Opalenicy pomiędzy: Gminą Opalenica, z siedzibą w Opalenicy ul. 3 Maja 1,

Bardziej szczegółowo

Wzór UMOWA nr... na świadczenie usług zdrowotnych zawarta w dniu... 2014 roku

Wzór UMOWA nr... na świadczenie usług zdrowotnych zawarta w dniu... 2014 roku Wzór UMOWA nr... na świadczenie usług zdrowotnych zawarta w dniu... 2014 roku pomiędzy Zespołem Opieki Zdrowotnej w Skarżysku-Kamiennej Szpital Powiatowy im. Marii Skłodowskiej- Curie, ul. Szpitalna 1,

Bardziej szczegółowo

PROJEKT (ZAKŁAD PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZY) Umowa nr o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w Kozienicach dnia.

PROJEKT (ZAKŁAD PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZY) Umowa nr o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w Kozienicach dnia. Załącznik nr 3 do SWK pomiędzy: PROJEKT (ZAKŁAD PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZY) Umowa nr o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w Kozienicach dnia. Samodzielnym Publicznym Zespołem Zakładów

Bardziej szczegółowo

Zarządzenie Nr 61/11 Rektora Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu z dnia 13 września 2011 roku

Zarządzenie Nr 61/11 Rektora Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu z dnia 13 września 2011 roku Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu DOP-117/11 Zarządzenie Nr 61/11 Rektora Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu z dnia 13 września 2011 roku w sprawie ustanowienia

Bardziej szczegółowo

Umowa Kontrakt /nr.../2011 zawarta w dniu... 2010 roku w Oleśnicy pomiędzy:

Umowa Kontrakt /nr.../2011 zawarta w dniu... 2010 roku w Oleśnicy pomiędzy: Załącznik do Regulaminu konkursu z dnia 17.08.2010 roku ze zmianami - ogłoszenie za dnia 21.09.2010r Umowa Kontrakt /nr.../2011 zawarta w dniu... 2010 roku w Oleśnicy pomiędzy: Samodzielnym Zespołem Publicznych

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. 1. Nazwa przedmiotu zamówienia Badania lekarskie z zakresu medycyny pracy badania okresowe, kontrolne i wstępne

FORMULARZ OFERTY. 1. Nazwa przedmiotu zamówienia Badania lekarskie z zakresu medycyny pracy badania okresowe, kontrolne i wstępne Załącznik nr 3 do zarządzenia nr 1/2015 Dyrektora Zarządu Dróg Wojewódzkich w Bydgoszczy z dnia 15.01.2015 r. w sprawie realizacji zamówień publicznych wyłączonych spod stosowania przepisów ustawy z dnia

Bardziej szczegółowo

1. Nazwa przedmiotu zamówienia Badania lekarskie z zakresu medycyny pracy badania okresowe, kontrolne i wstępne

1. Nazwa przedmiotu zamówienia Badania lekarskie z zakresu medycyny pracy badania okresowe, kontrolne i wstępne Załącznik nr 3 do zarządzenia nr 1/2015 Dyrektora Zarządu Dróg Wojewódzkich w Bydgoszczy z dnia 15.01.2015 r. w sprawie realizacji zamówień publicznych wyłączonych spod stosowania przepisów ustawy z dnia

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr. zawarta w dniu...r. w Murowanej Goślinie pomiędzy: Stowarzyszenie DZIEJE z siedzibą przy ulicy Jagodowej 36A/7, Murowana Goślina,

UMOWA nr. zawarta w dniu...r. w Murowanej Goślinie pomiędzy: Stowarzyszenie DZIEJE z siedzibą przy ulicy Jagodowej 36A/7, Murowana Goślina, Załącznik nr 5 do Zapytania ofertowego UMOWA nr. zawarta w dniu...r. w Murowanej Goślinie pomiędzy: Stowarzyszenie DZIEJE z siedzibą przy ulicy Jagodowej 36A/7, 62-095 Murowana Goślina, NIP 777-322-03-74,

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... o udzielenie zamówienia na świadczenie zdrowotne. zawarta w dniu...

UMOWA NR... o udzielenie zamówienia na świadczenie zdrowotne. zawarta w dniu... UMOWA NR... o udzielenie zamówienia na świadczenie zdrowotne zawarta w dniu... pomiędzy: Zakładem Opiekuńczo Leczniczym i Rehabilitacji Medycznej SPZOZ z siedzibą: ul. Mogileńska 42, 61-044 Poznań NIP

Bardziej szczegółowo

UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych

UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych Załącznik Nr 2 Zawarta w dniu 01.02.2017 r. pomiędzy Samodzielnym Publicznym Zespołem Zakładów Opieki Zdrowotnej Sanatorium im. Jana Pawła II w Górnie reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

załącznik nr 1 w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego konkurs ofert nr KO-18/16/MJ na świadczenia medyczne w zakresie:

załącznik nr 1 w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego konkurs ofert nr KO-18/16/MJ na świadczenia medyczne w zakresie: w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego konkurs ofert KO-18/16/MJ na świadczenia medyczne w zakresie: jednostkowa jednostkowa 1 lekarz specjalista w dziedzinie ginekologii-onkologii lub po łożnictwa

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr. ul., kod pocztowy - _ ;

Umowa Nr. ul., kod pocztowy - _ ; Dotyczy postępowania pn.: Świadczenie usługi dostępu do sieci Internet z doprowadzeniem łącza internetowego i instalacją niezbędnych urządzeń sieciowych w Obwodzie Utrzymania Drogi Krajowej S17 podległym

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr Wzór na świadczenie usług medycznych

Umowa Nr Wzór na świadczenie usług medycznych Nr sprawy: 1/KMED/DCZP/2013/K Załącznik nr 5 do SWK Umowa Nr Wzór na świadczenie usług medycznych zwana w dalszej części Umową zawarta w dniu we Wrocławiu pomiędzy: Dolnośląskim Centrum Zdrowia Psychicznego

Bardziej szczegółowo

5 Zleceniodawca upoważnia Zleceniobiorcę do zlecania badań diagnostycznych i specjalistycznych innym wyspecjalizowanym podmiotom.

5 Zleceniodawca upoważnia Zleceniobiorcę do zlecania badań diagnostycznych i specjalistycznych innym wyspecjalizowanym podmiotom. Umowa Nr 42..2015 P Zawarta w dniu... we Wrocławiu pomiędzy:................ - Wpis do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej Rzeczpospolitej Polskiej* - Wpis do Krajowego Rejestru

Bardziej szczegółowo

D/ZP/381/26/DZ/13 Katowice 04.10.2013

D/ZP/381/26/DZ/13 Katowice 04.10.2013 Katowice 04.10.2013 ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT (do niniejszego postępowania nie stosuje się ustawy Prawo zamówień publicznych, gdyż wartość szacunkowa zamówienia nie przekracza wyrażonej w złotych

Bardziej szczegółowo

pomiędzy: a... (nazwa podmiotu) ... (adres podmiotu) NIP..., REGON., Numer w CRP... (dalej zwanym podmiotem uprawnionym) reprezentowanym przez: 1...

pomiędzy: a... (nazwa podmiotu) ... (adres podmiotu) NIP..., REGON., Numer w CRP... (dalej zwanym podmiotem uprawnionym) reprezentowanym przez: 1... UMOWA nr.. na realizację projektu wdrożenia programu badawczego w ramach mechanizmu WPR Wsparcie rynku produktów pszczelich realizowanego w sezonie 2007/2008 zawarta w dniu. 200 r. pomiędzy: Agencją Rynku

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Umowa o staż nr..

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Umowa o staż nr.. Umowa o staż nr.. zawarta w dniu. w., pomiędzy Załącznik nr 3 do zarządzenia nr 17/2014 UNIWERSYTETEM JANA KOCHANOWSKIEGO W KIELCACH reprezentowanym przez prof. zw. dr hab. Jacka Semaniaka Rektora zwanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA o świadczenie usług zdrowotnych

UMOWA o świadczenie usług zdrowotnych UMOWA o świadczenie usług zdrowotnych Zawarta w dniu r. w Nowym Wiśniczu pomiędzy : Samodzielnym Publicznym Gminnym Zakładem Opieki Zdrowotnej z siedzibą w Nowym Wiśniczu, przy ul. Podzamcze 4, zarejestrowanym

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY. prowadzącym działalność gospodarczą na podstawie wpisu do. zwanym dalej Wykonawcą reprezentowanym przez:

WZÓR UMOWY. prowadzącym działalność gospodarczą na podstawie wpisu do. zwanym dalej Wykonawcą reprezentowanym przez: Podnoszenie kwalifikacji pracowników Instytucji Certyfikującej oraz Instytucji Pośredniczących w Certyfikacji zaangażowanych w proces certyfikacji wydatków do Komisji Europejskiej w 2014 roku, Załącznik

Bardziej szczegółowo

(WZÓR) a...zwanym dalej,, Przyjmującym zamówienie

(WZÓR) a...zwanym dalej,, Przyjmującym zamówienie (WZÓR) Załącznik nr 2 do formularza oferty Umowa na świadczenie specjalistycznych usług lekarskich w Poradni Rehabilitacyjnej, Poradni Rehabilitacyjnej dla Dzieci UMOWA nr.../... o udzielenie zamówienia

Bardziej szczegółowo

-PROJEKT- UMOWA Nr. Zawarta w dniu 2013 w Warszawie. pomiędzy

-PROJEKT- UMOWA Nr. Zawarta w dniu 2013 w Warszawie. pomiędzy -PROJEKT- UMOWA Nr. Zawarta w dniu 2013 w Warszawie pomiędzy Skarbem Państwa - państwową jednostką budżetową Centrum Projektów Europejskich, z siedzibą w Warszawie, przy ulicy Domaniewskiej 39A, 02-672

Bardziej szczegółowo

a...zwanym dalej,, Przyjmującym zamówienie

a...zwanym dalej,, Przyjmującym zamówienie Załącznik nr 2 do formularza oferty UMOWA (WZÓR) na świadczenie specjalistycznych usług lekarskich na Oddziale Rehabilitacyjnym dla Dzieci w Kamieńcu, Oddziale Rehabilitacji Pulmonologicznej dla Dzieci

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH zawarta w dniu. 2014 w Drezdenku. pomiędzy: Powiatowym Centrum Zdrowia Sp. z. o. o. ul. Piłsudskiego 8 66-530 Drezdenko, wpisanym do KRS 0000345177 w

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY OPZ/.../2015

PROJEKT UMOWY OPZ/.../2015 PROJEKT UMOWY OPZ/.../2015 Załącznik nr 3 o wykonanie świadczeń zdrowotnych z zakresu profilaktyki chorób nowotworowych realizowanych poprzez szczepienia profilaktyczne przeciw wirusowi HPV (typu 6, 11,

Bardziej szczegółowo

UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /...

UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /... UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /... zawarta w dniu... w Częstochowie, pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. Najświętszej Maryi Panny w Częstochowie,

Bardziej szczegółowo

Umowa nr wzór CZĘŚĆ I ZAMÓWIENIA Załącznik Nr 4

Umowa nr wzór CZĘŚĆ I ZAMÓWIENIA Załącznik Nr 4 Umowa nr wzór CZĘŚĆ I ZAMÓWIENIA Załącznik Nr 4 zawarta w dniu. w Warszawie.... pomiędzy: Skarbem Państwa Ministerstwem Zdrowia, z siedzibą w Warszawie przy ulicy Miodowej 15, NIP: 525-19-18-554, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Umowa nr - wzór ... ... wpisaną do ... NIP:... REGON:... zwaną dalej Wykonawcą, w imieniu której działa

Umowa nr - wzór ... ... wpisaną do ... NIP:... REGON:... zwaną dalej Wykonawcą, w imieniu której działa Załącznik Nr 4 Umowa nr - wzór zawarta w dniu. w Warszawie. pomiędzy: Skarbem Państwa Ministerstwem Zdrowia, z siedzibą w Warszawie przy ulicy Miodowej 15, NIP: 525-19-18-554, reprezentowanym przez:. zwanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR.. zawarta w dniu.. roku w Warszawie

UMOWA NR.. zawarta w dniu.. roku w Warszawie UMOWA NR.. zawarta w dniu.. roku w Warszawie pomiędzy: Skarbem Państwa - państwową jednostką budżetową Centrum Projektów Europejskich, z siedzibą w Warszawie przy ul. Domaniewskiej 39a, 02-672 Warszawa,

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE Świadczenie badań profilaktycznych pracowników Urzędu Miasta w roku Od oferenta oczekujemy przedstawienia:

OGŁOSZENIE Świadczenie badań profilaktycznych pracowników Urzędu Miasta w roku Od oferenta oczekujemy przedstawienia: OGŁOSZENIE Gmina Ostrowiec Świętokrzyski - Urząd Miasta Ostrowca Świętokrzyskiego ul. Głogowskiego 3/5 Wydział Organizacyjno-Prawny zaprasza do składania ofert na Świadczenie badań profilaktycznych pracowników

Bardziej szczegółowo

a firmą. z siedzibą w adres, NIP, REGON, zwanym dalej w treści umowy Wykonawcą reprezentowanym przez

a firmą. z siedzibą w adres, NIP, REGON, zwanym dalej w treści umowy Wykonawcą reprezentowanym przez UMOWA Nr../../2016/WAG Zawarta w dniu... w wyniku rozstrzygnięcia zapytania ofertowego CIS- WAG.2720.... 2016, pomiędzy Centrum Informatyki Statystycznej, al. Niepodległości 208, 00-925 Warszawa, NIP 7010236179,

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr UK. / 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Umowa Nr UK. / 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne Umowa Nr UK. / 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne Załącznik nr 3 do SWKO Projekt umowy zawarta w dniu. r. w Katowicach pomiędzy: Uniwersyteckim Centrum Okulistyki i Onkologii Samodzielnym

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY OPZ/.../2014

PROJEKT UMOWY OPZ/.../2014 Załącznik nr 3 PROJEKT UMOWY OPZ/.../2014 o wykonanie świadczeń zdrowotnych z zakresu profilaktyki chorób nowotworowych realizowanych poprzez szczepienia profilaktyczne przeciw wirusowi HPV (typu 6, 11,

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr. zawarta w dniu 2014 w Warszawie. pomiędzy

UMOWA Nr. zawarta w dniu 2014 w Warszawie. pomiędzy UMOWA Nr. zawarta w dniu 2014 w Warszawie pomiędzy Skarbem Państwa - państwową jednostką budżetową Centrum Projektów Europejskich, z siedzibą w Warszawie, przy ulicy Domaniewskiej 39A, 02-672 Warszawa,

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIE.../13

UMOWA ZLECENIE.../13 UMOWA ZLECENIE.../13 zawarta w dniu... pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji i Ortopedii z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym dla Krakowa

Bardziej szczegółowo

UMOWA DOTYCZĄCA OPIEKUNA STAŻU. zawarta w dniu.. w Powodowie pomiędzy:

UMOWA DOTYCZĄCA OPIEKUNA STAŻU. zawarta w dniu.. w Powodowie pomiędzy: UMOWA DOTYCZĄCA OPIEKUNA STAŻU zawarta w dniu.. w Powodowie pomiędzy: a 1. Powiatem Wolsztyńskim/Zespołem Szkół Rolniczych i Technicznych im. Hipolita Cegielskiego w Powodowie z siedzibą w Powodowie, Powodowo

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY Nr WF/AO/ /2014

WZÓR UMOWY Nr WF/AO/ /2014 WZÓR UMOWY Nr WF/AO/ /2014 zawarta w dniu.2014 roku w Katowicach, pomiędzy: Wojewódzkim Funduszem Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej, 40-035 Katowice ul. Plebiscytowa 19, NIP: 954-22-39-831, REGON:

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR. zawarta dnia. w Warszawie pomiędzy: Naczelna Izba Lekarska, ul. Sobieskiego 110, NIP: 522-00-02-328, reprezentowana przez:

UMOWA NR. zawarta dnia. w Warszawie pomiędzy: Naczelna Izba Lekarska, ul. Sobieskiego 110, NIP: 522-00-02-328, reprezentowana przez: Załącznik nr 4 UMOWA NR. na opracowanie graficzne, skład, łamanie, przygotowanie do druku oraz druk podręcznika metodologicznego, zawarta dnia. w Warszawie pomiędzy: Naczelna Izba Lekarska, ul. Sobieskiego

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do formularza oferty

Załącznik nr 2 do formularza oferty (WZÓR) Załącznik nr 2 do formularza oferty Umowa na świadczenie specjalistycznych usług lekarskich w Poradni Rehabilitacyjnej, Poradni Rehabilitacyjnej dla Dzieci UMOWA nr.../... o udzielenie zamówienia

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR /2017. a... wpisanym do rejestru zakładów opieki zdrowotnej prowadzonego przez Wojewodę Śląskiego pod numerem, nr NIP zakładu.., nr REGON.

UMOWA NR /2017. a... wpisanym do rejestru zakładów opieki zdrowotnej prowadzonego przez Wojewodę Śląskiego pod numerem, nr NIP zakładu.., nr REGON. Załącznik nr 4 do Zarządzenia Wójta Gminy Łodygowice nr 10/RIP/2017 z dnia 8 lutego 2017 r. UMOWA NR /2017 Zawarta w dniu. w Łodygowicach pomiędzy: Gminą Łodygowice, z siedzibą w Łodygowicach ul. Piłsudskiego

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 PROJEKT

Załącznik nr 3 PROJEKT Załącznik nr 3 PROJEKT Umowa Nr BP 2410./2013 na wykonywanie świadczeń zdrowotnych medycyny pracy zawarta w dniu w Radomiu pomiędzy: 1. Biblioteką Pedagogiczną w Radomiu ul. Kościuszki 5a, 26-600 Radom

Bardziej szczegółowo

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY zawarta w dniu.. roku w Warszawie pomiędzy: Miastem stołecznym Warszawa Białołęckim Ośrodkiem Sportu z siedzibą ul. Światowida 56, 03-144 Warszawa, NIP

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr UK./ 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Umowa Nr UK./ 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne Umowa Nr UK./ 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne Załącznik nr 2 do SWKO Projekt umowy zawarta w dniu. r. w Katowicach pomiędzy: Uniwersyteckim Centrum Okulistyki i Onkologii Samodzielnym

Bardziej szczegółowo

Projekt umowy na wykonanie usług medycznych z zakresu medycyny pracy na terenie miasta Krosna

Projekt umowy na wykonanie usług medycznych z zakresu medycyny pracy na terenie miasta Krosna Projekt umowy na wykonanie usług medycznych z zakresu medycyny pracy na terenie miasta Krosna zawarta w dniu pomiędzy: Pocztą Polską S.A. z siedzibą w Warszawie ul. Rakowiecka 26, 00-940 Warszawa wpisaną

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr ATZ_AA_

UMOWA Nr ATZ_AA_ UMOWA Nr ATZ_AA_...2016 zawarta w dniu. w Warszawie, na podstawie art. 4 pkt. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm.) pomiędzy: Warszawskim Uniwersytetem

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu.2016 r. w Krakowie, pomiędzy:

Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu.2016 r. w Krakowie, pomiędzy: UMOWA na świadczenie zdrowotne nr ZP-4241- /16 do postępowania nr ZP-4240-3/16 Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu.2016 r. w Krakowie, pomiędzy: Centrum Onkologii Instytutem

Bardziej szczegółowo

Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu

Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu DOP -137/10 Zarządzenie Nr 43/ 10 Rektora Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu z dnia 13 lipca 2010 roku w sprawie Procedury

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr /2016. posiadającym wpis do rejestru pod numerem.. zwanym dalej Świadczeniodawcą

Umowa Nr /2016. posiadającym wpis do rejestru pod numerem.. zwanym dalej Świadczeniodawcą Załącznik Nr 4 do Zarządzenia Nr VII/526/2016 Prezydent Miasta Rzeszowa z dnia 29 stycznia 2016 r. Umowa Nr /2016 na realizację programu polityki zdrowotnej pn.: Program profilaktyki raka piersi - badania

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR.. Zawarta w dniu.roku w Lanckoronie pomiędzy:

UMOWA NR.. Zawarta w dniu.roku w Lanckoronie pomiędzy: (projekt) UMOWA NR.. Zawarta w dniu.roku w Lanckoronie pomiędzy: Gminą Lanckorona, 34-143 Lanckorona ul. Krakowska 473, reprezentowana przez: 1. Wójta Gminy - z kontrasygnatą Skarbnika Gminy - - zwanej

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr / IWSZdr./20./PROG/ na udzielanie świadczeń i usług zdrowotnych w ramach realizacji profilaktycznego programu zdrowotnego

UMOWA Nr / IWSZdr./20./PROG/ na udzielanie świadczeń i usług zdrowotnych w ramach realizacji profilaktycznego programu zdrowotnego UMOWA Nr / IWSZdr./20./PROG/ na udzielanie świadczeń i usług zdrowotnych w ramach realizacji profilaktycznego programu zdrowotnego zawarta w Warszawie w dniu... 2013 r. pomiędzy:.., zwanym w dalszej części

Bardziej szczegółowo

Oferenci uczestniczący w postępowaniu konkursowym w zakresie transportu sanitarnego

Oferenci uczestniczący w postępowaniu konkursowym w zakresie transportu sanitarnego WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II 7 44-330 Jastrzębie Zdrój, woj. śląskie Tel. (32) 47 84 200 centrala tel. (32) 47 84 500 sekretariat Fax (32) 47 84 506 e-mail.szpital@wss2.jastrzebie.pl

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... o udzielanie świadczeń w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami zawarta w dniu... w Gdańsku, pomiędzy :

UMOWA NR... o udzielanie świadczeń w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami zawarta w dniu... w Gdańsku, pomiędzy : UMOWA NR... o udzielanie świadczeń w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami zawarta w dniu... w Gdańsku, pomiędzy : Załącznik Nr 1 do SWKO Szpitalem Dziecięcym Polanki im. Macieja

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG

WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG Załącznik nr 5 do Regulaminu Zawarta w dniu.. roku w Gorzowie Wlkp. Pomiędzy: Wielospecjalistycznym Szpitalem Wojewódzkim w Gorzowie Wlkp. spółka z ograniczoną odpowiedzialnością,

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIE.../11

UMOWA ZLECENIE.../11 UMOWA ZLECENIE.../11 Załącznik nr 4 do konkursu A.I.271-9/11 zawarta w dniu... pomiędzy: Krakowskim Centrum Rehabilitacji z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym

Bardziej szczegółowo

BDG/15/2011/PN zał. nr 8. Wzór umowy

BDG/15/2011/PN zał. nr 8. Wzór umowy BDG/15/2011/PN zał. nr 8 Wzór umowy zawarta w Katowicach w dniu pomiędzy Wyższym Urzędem Górniczym z siedzibą w Katowicach (40-055), przy ul. Ks. J. Poniatowskiego, NIP:634-10-87-040, reprezentowanym przez:

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1. załącznik nr 1

Załącznik nr 1. załącznik nr 1 Załącznik nr 1 Nr usługi w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego konkurs ofert nr KO-11/16/MJ na świadczenia medyczne w zakresie: Szacunkowa liczba godzin Liczba ZADANIE w okresie udzielania

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr./ZO/Au/2013. zawarta w dniu pomiędzy:

Umowa Nr./ZO/Au/2013. zawarta w dniu pomiędzy: Umowa Nr./ZO/Au/2013 zawarta w dniu pomiędzy: Fundacją Centrum Edukacji Obywatelskiej, w Warszawie, z siedzibą przy ulicy Noakowskiego 10, 00-666 Warszawa, wpisaną do rejestru stowarzyszeń, innych organizacji

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY. zawarta w dniu..2015 r. pomiędzy:

WZÓR UMOWY. zawarta w dniu..2015 r. pomiędzy: UDZIELAJĄCYM ZAMÓWIENIE: WZÓR UMOWY Umowa Nr / /2015 zawarta w dniu..2015 r. pomiędzy: Szpitalem Specjalistycznym INFLANCKA im. Krysi Niżyńskiej Zakurzonej Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej;

Bardziej szczegółowo

Zespół Szkół nr 13 ul. Szwoleżerów 2; 66-400 Gorzów Wlkp., NIP 599 00 19 632; REGON 210202971; tel./fax 95 7322 237; e-mail: zs13@edu.gorzow.

Zespół Szkół nr 13 ul. Szwoleżerów 2; 66-400 Gorzów Wlkp., NIP 599 00 19 632; REGON 210202971; tel./fax 95 7322 237; e-mail: zs13@edu.gorzow. ZAPYTANIE OFERTOWE Zespół Szkół nr 13 przy ul. Szwoleżerów 2 w Gorzowie Wlkp. zaprasza w formie Zapytania Ofertowego do złożenia oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia o wartości nieprzekraczającej

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR AAM/CBP/EL/10362/2014

UMOWA NR AAM/CBP/EL/10362/2014 UMOWA NR AAM/CBP/EL/10362/2014 Zawarta w dniu.. 2014 r. na podstawie art. 4 punkt 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku - Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013, poz. 907 z późn. zm.) pomiędzy: Warszawskim

Bardziej szczegółowo

Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. w Poznaniu pomiędzy:

Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. w Poznaniu pomiędzy: Załącznik nr 4 WZÓR UMOWY Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. w Poznaniu pomiędzy: Szpitalem Klinicznym im. Heliodora Święcickiego Uniwersytetu Medycznego im. Karola

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P Załącznik Nr 4 wzór Umowy UMOWA NR CP/DS/ /2015/P zawarta w dniu. w Sosnowcu pomiędzy: Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu Sp. z o.o., ul. G. Zapolskiej 3, 41-218 Sosnowiec wpisanym do Rejestru

Bardziej szczegółowo

UMOWA WZÓR. Posiadającą/ym nr PESEL., zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą.

UMOWA WZÓR. Posiadającą/ym nr PESEL., zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą. Załącznik Nr 4 do zapytania ofertowego Nr IR. 272.3.15.2013.III UMOWA WZÓR zawarta w dniu. w Kłobucku, pomiędzy: Powiatem Kłobuckim reprezentowanym przez Zarząd Powiatu Kłobuckiego z siedzibą w Kłobucku,

Bardziej szczegółowo

UMOWA O WSPÓŁPRACĘ. zawarta dnia. w Poznaniu pomiędzy:

UMOWA O WSPÓŁPRACĘ. zawarta dnia. w Poznaniu pomiędzy: UMOWA O WSPÓŁPRACĘ zawarta dnia. w Poznaniu pomiędzy: Biogenetica International Laboratories Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Poznaniu ul. Szczepankowo 94a 61-306 wpisaną do Krajowego

Bardziej szczegółowo

Laboratoryjna Diagnostyka Hematologiczna

Laboratoryjna Diagnostyka Hematologiczna Krajowa Izba Diagnostów Laboratoryjnych, Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu oraz BONO SERVIAMUS Stowarzyszenie na Rzecz Rozwoju Szpitala

Bardziej szczegółowo

1. Zamawiający zamawia, a Wykonawca zobowiązuje się wykonać na rzecz Zamawiającego następujące dzieło:

1. Zamawiający zamawia, a Wykonawca zobowiązuje się wykonać na rzecz Zamawiającego następujące dzieło: ... (pieczęć jednostki zamawiającej) UMOWA O DZIEŁO NR... zawarta w dniu... w Olsztynie pomiędzy: Uniwersytetem Warmińsko-Mazurskim w Olsztynie z siedzibą przy ul. M. Oczapowskiego 2, 10-719 Olsztyn, NIP

Bardziej szczegółowo

Umowa zlecenie NR../2016

Umowa zlecenie NR../2016 Umowa zlecenie NR../2016 Załącznik nr 3 do Szczegółowych warunków konkursu ofert zawarta w dniu 15.02.2016 we Wrocławiu, w siedzibie Wrocławskiego Centrum Zdrowia Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki

Bardziej szczegółowo

Umowa - S.C./ /2012. pomiędzy Wojewódzkim Szpitalem im. Zofii z Zamoyskich Tarnowskiej w Tarnobrzegu,

Umowa - S.C./ /2012. pomiędzy Wojewódzkim Szpitalem im. Zofii z Zamoyskich Tarnowskiej w Tarnobrzegu, Umowa - S.C./ /2012 Zawarta w dniu 31.07.2012 r. w Tarnobrzegu pomiędzy Wojewódzkim Szpitalem im. Zofii z Zamoyskich Tarnowskiej w Tarnobrzegu, ul. Szpitalna 1, NIP 867-18-81-486, REGON 000312573, KRS

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2f do MI Konkurs nr ZO.5030/16/2013. Zadanie nr 6

Załącznik Nr 2f do MI Konkurs nr ZO.5030/16/2013. Zadanie nr 6 Zadanie nr 6 UMOWA (projekt) zawarta w dniu... pomiędzy Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym w Białej Podlaskiej reprezentowanym przez mgr inż. Dariusza Oleńskiego - Dyrektora WSzS w Białej Podlaskiej,

Bardziej szczegółowo

*Wzór skierowania zostanie ustalony z Przyjmującym Zamówienie, po roztrzygnięciu postępowania.

*Wzór skierowania zostanie ustalony z Przyjmującym Zamówienie, po roztrzygnięciu postępowania. Załącznik nr 2 UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /2015 zawarta w dniu... w Częstochowie, pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. Najświętszej Maryi

Bardziej szczegółowo

Umowa powierzenia wykonywania zadań animatora w projekcie Lokalny Animator Sportu - NABÓR UZUPEŁNIAJĄCY

Umowa powierzenia wykonywania zadań animatora w projekcie Lokalny Animator Sportu - NABÓR UZUPEŁNIAJĄCY Umowa powierzenia wykonywania zadań animatora w projekcie Lokalny Animator Sportu - NABÓR o numerze ID.. (wpisuje Operator) (zwana dalej Umową ) zawarta w dniu 2016 r. pomiędzy (wpisuje Operator) Fundacją

Bardziej szczegółowo

- projekt - Umowa Nr.

- projekt - Umowa Nr. - projekt - Umowa Nr. na wykonywanie czynności związanych ze stwierdzeniem zgonu i jego przyczyny oraz wystawianiem kart zgonu zawarta w Koszalinie, dniu...2016 r., pomiędzy: Powiatem Koszalińskim 75-620

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P Załącznik Nr 4 wzór Umowy UMOWA NR CP/DS/ /2015/P zawarta w dniu. w Sosnowcu pomiędzy: Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu Sp. z o.o., ul. G. Zapolskiej 3, 41-218 Sosnowiec wpisanym do Rejestru

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P Załącznik Nr 4 wzór Umowy UMOWA NR CP/DS/ /2015/P zawarta w dniu. w Sosnowcu pomiędzy: Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu Sp. z o.o., ul. G. Zapolskiej 3, 41-218 Sosnowiec wpisanym do Rejestru

Bardziej szczegółowo

Projekt. Umowa - kontrakt nr DŚM/.../2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Projekt. Umowa - kontrakt nr DŚM/.../2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne Projekt Załącznik Nr 8 do SWKO Umowa - kontrakt nr DŚM/.../2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu 2014 r. w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Kole w wyniku

Bardziej szczegółowo

b. W etapie pogłębionym - badania poziomu cukru we krwi, badania krzywej cukrowej, porady lekarza specjalisty diabetologa, edukacji prozdrowotnej

b. W etapie pogłębionym - badania poziomu cukru we krwi, badania krzywej cukrowej, porady lekarza specjalisty diabetologa, edukacji prozdrowotnej Umowa Nr. 2016 Załącznik Nr 4 do Zarządzenia Nr VII/640/2016 Prezydenta Miasta Rzeszowa z dnia 14 kwietnia 2016 r. na realizację programu polityki zdrowotnej pn.: Program profilaktyki i wczesnego wykrywania

Bardziej szczegółowo

UMOWA SZKOLENIOWA - PROJEKT NR POKL. 08.01.01-12-120/12 INDYWIDUALNA DIAGNOZA KOMPETENCJI PRAKTYCZNE I INTERAKTYWNE SZKOLENIA BIZNESOWE DLA MŚP

UMOWA SZKOLENIOWA - PROJEKT NR POKL. 08.01.01-12-120/12 INDYWIDUALNA DIAGNOZA KOMPETENCJI PRAKTYCZNE I INTERAKTYWNE SZKOLENIA BIZNESOWE DLA MŚP UMOWA SZKOLENIOWA - PROJEKT NR POKL. 08.01.01-12-120/12 INDYWIDUALNA DIAGNOZA KOMPETENCJI PRAKTYCZNE I INTERAKTYWNE SZKOLENIA BIZNESOWE DLA MŚP UMOWA SZKOLENIOWA NR. zawarta w Krakowie w dniu... pomiędzy:

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIE Nr /2015

UMOWA ZLECENIE Nr /2015 Załącznik nr do Szczegółowych Warunków Konkursu UMOWA ZLECENIE Nr /05 zawarta w dniu...pomiędzy niżej wymienionymi stronami: Wrocławskim Centrum Zdrowia Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej

Bardziej szczegółowo

UMOWA. legitymującym się dokumentem tożsamości /dokument, seria i nr dokumentu/ zwaną/ym dalej "Beneficjentem Ostatecznym" o następującej treści:

UMOWA. legitymującym się dokumentem tożsamości /dokument, seria i nr dokumentu/ zwaną/ym dalej Beneficjentem Ostatecznym o następującej treści: Strona 1 z 5 UMOWA Niniejsza umowa została zawarta na potrzeby realizacji Projektu pt.: Akademia Kompetencji współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity Dz. U. 2013 poz.

Bardziej szczegółowo

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego.

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego. Toruń, dnia 16.06.2015 r. SSM.DZP.200.44.2015 Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego. Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo

Bardziej szczegółowo

UMOWA. zawarta w dniu

UMOWA. zawarta w dniu OA.OD.272.27.13/ZP/PN UMOWA zawarta w dniu pomiędzy: Dolnośląskim Urzędem Wojewódzkim we Wrocławiu, pl. Powstańców Warszawy 1, 50-153 Wrocław, posiadającym NIP 896-10-03-245, REGON 000514377, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ W ŚWIĘTOCHŁOWICACH SP. Z O.O. ul. Chorzowska 38 41 605 ŚWIĘTOCHŁOWICE www.zoz.net.pl e-mail: sekretariat@zoz.net.pl NIP: 627 16 69 770, REGON: 000311450 KRS: Sąd Rej. w K-cach,

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr3 do zapytania ofertowego nr IR.042.3.5.2015. z dn.15.01.2015r

Załącznik nr3 do zapytania ofertowego nr IR.042.3.5.2015. z dn.15.01.2015r UMOWA - projekt zawarta w dniu 2015r w Pleszewie pomiędzy: Powiatem Pleszewskim, reprezentowanym przez Zarząd Powiatu w Pleszewie, z siedzibą: 63 300 Pleszew, ul. Poznańska 79 reprezentowanym przez: 1.

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY nr RAP/175/2011

WZÓR UMOWY nr RAP/175/2011 WZÓR UMOWY nr RAP/175/2011 zawarta w dniu. pomiędzy: Uniwersytetem Przyrodniczym we Wrocławiu ul. C.K. Norwida 25/27 50-375 Wrocław NIP: 896-000-53-54, Regon: 000001867 zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Zał. nr 3 do postępowania nr. P.M.341(26) 2014 PROJEKT U M O W Y. zawarta w dniu w Józefowie pomiędzy:

Zał. nr 3 do postępowania nr. P.M.341(26) 2014 PROJEKT U M O W Y. zawarta w dniu w Józefowie pomiędzy: Zał. nr 3 do postępowania nr. P.M.341(26) 2014 PROJEKT U M O W Y zawarta w dniu w Józefowie pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Przychodnią Miejską w Józefowie (05-420), przy ul.

Bardziej szczegółowo

UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych

UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w Świdwinie w dniu... 2016r., pomiędzy: Wojskową Specjalistyczną Przychodnią Lekarską SPZOZ z siedzibą w Świdwinie 78-301, przy ul. Gagarina 71, NIP 6721717837,

Bardziej szczegółowo

Laboratoryjna Diagnostyka Hematologiczna

Laboratoryjna Diagnostyka Hematologiczna Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu oraz BONO SERVIAMUS Stowarzyszenie na Rzecz Rozwoju Szpitala Klinicznego Przemienienia Pańskiego

Bardziej szczegółowo

...... (nazwa przedsiębiorcy) z siedzibą w...... (miasto siedziba przedsiębiorcy ul., numer NIP, numer telefonu),

...... (nazwa przedsiębiorcy) z siedzibą w...... (miasto siedziba przedsiębiorcy ul., numer NIP, numer telefonu), 1 Załącznik nr 6 UMOWA SZKOLENIOWA ZWIĄZANA Z UDZIELENIEM POMOCY DE MINIMIS zawarta w dniu w pomiędzy: Akademią Leona Koźmińskiego z siedzibą w Warszawie, ul. Jagiellońska 59 reprezentowaną przez:. Prorektora

Bardziej szczegółowo