UMOWA Nr / IWSZdr./20./PROG/ na udzielanie świadczeń i usług zdrowotnych w ramach realizacji profilaktycznego programu zdrowotnego

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "UMOWA Nr / IWSZdr./20./PROG/ na udzielanie świadczeń i usług zdrowotnych w ramach realizacji profilaktycznego programu zdrowotnego"

Transkrypt

1 UMOWA Nr / IWSZdr./20./PROG/ na udzielanie świadczeń i usług zdrowotnych w ramach realizacji profilaktycznego programu zdrowotnego zawarta w Warszawie w dniu r. pomiędzy:.., zwanym w dalszej części Umowy Zleceniodawcą a..., zwanym w dalszej części umowy Zleceniobiorcą. zwanych dalej łącznie Stronami, o następującej treści: PRZEDMIOT UMOWY 1 1. Przedmiotem umowy jest udzielanie świadczeń i usług zdrowotnych w poszczególnych fazach realizacji przez Zleceniobiorcę Programu profilaktyki chorób układu krążenia w Siłach Zbrojnych RP- Etap II Wyrównanie dostępności do profilaktyki i opieki kardiologicznej dla żołnierzy MIL-SCORE, zwanego dalej Programem określonym w załączniku Nr 1 do Decyzji Nr 15/MON Ministra Obrony Narodowej z dnia 12 lutego 2013 r. w sprawie wprowadzenia w resorcie obrony narodowej profilaktycznego programu zdrowotnego, zwanej dalej Decyzją. 2. Zleceniobiorca zobowiązany jest do zapoznania z warunkami realizacji Programu, wszystkie osoby, które udzielają świadczeń i usług lub udzielają informacji o sposobie, trybie oraz zasadach realizacji Programu w jego placówce. ORGANIZACJA I REALIZACJA UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ I USŁUG 2 1. Świadczenia i usługi w poszczególnych zakresach są udzielane zgodnie z harmonogramem pracy i przez osoby wymienione w załączniku nr 1 Harmonogram - Zasoby do umowy. 2. Zleceniobiorca jest zobowiązany do bieżącego aktualizowania danych, o swoim potencjale wykonawczym przeznaczonym do realizacji umowy, przez który rozumie się zasoby będące w dyspozycji Zleceniobiorcy służące wykonywaniu świadczeń i usług opieki zdrowotnej, w szczególności osoby udzielające tych świadczeń i usług oraz sprzęt i przesyłania ich do 3. W Programie realizowanym przez Zleceniobiorcę może uczestniczyć uprawniony, który wyraził pisemną zgodę na udostępnienie Zleceniodawcy numeru PESEL i dokumentacji medycznej celem kontroli i nadzoru nad realizacją umowy. Numer PESEL będzie wykorzystywany przez Zleceniodawcę wyłącznie do celów zbiorczego przetwarzania danych w tym Programie. WARUNKI FINANSOWANIA ŚWIADCZEŃ 3 1. Z tytułu realizacji przedmiotu umowy w latach , zgodnie ze złożoną ofertą cenową, Zleceniodawca zapłaci Zleceniobiorcy wynagrodzenie w łącznej wysokości do. zł (słownie złotych:.....). Wynagrodzenie w poszczególnych latach wynosić będzie odpowiednio: 1) w 2013 r. do.. zł brutto (słownie złotych: ), za wykonanie badań w I Fazie, 2) w 2014 r. do.. zł brutto (słownie złotych:.....), za wykonanie badań w I, II, III Fazie,

2 3) w 2015 r. do. zł brutto (słownie złotych: ), za wykonanie badań w I, II, III Fazie, 4) w 2016 r. do zł brutto (słownie złotych: ), za wykonanie badań w II, III Fazie. Ww. wynagrodzenie stanowi limit finansowy na dany rok, z zastrzeżeniem, że wartość sfinansowanych w ramach przedmiotowej umowy świadczeń i usług nie może być wyższa niż iloczyn przebadanych osób i ceny jednostkowej w poszczególnych fazach. 2. Ceny jednostkowe wynoszą odpowiednio: 1) Faza pierwsza.. zł brutto (słownie złotych:.) za badanego żołnierza, Cena jednostkowa fazy I obejmuje: d) koszty pośrednie, 2) Faza druga. zł brutto (słownie złotych:...) za badanego żołnierza, Cena jednostkowa fazy II obejmuje: d) koszty pośrednie; 3) Faza trzecia. zł brutto (słownie złotych:.) za badanego żołnierza (procedury realizowane w ośrodkach dysponujących odpowiednim sprzętem), Cena jednostkowa fazy III obejmuje: d) koszty pośrednie; 3. Podstawą do rozliczenia rzeczowego i finansowego pomiędzy Stronami jest ilość przeprowadzonych badań i cena jednostkowa w poszczególnych fazach, określona w ust. 2. Rozliczenie wykonania przedmiotu umowy nastąpi po udokumentowaniu przeprowadzonych ilości badań. Załączniki nr 2, 3, 4, 5 muszą być podpisane przez Lekarza Koordynatora i Koordynatora Głównego Programu. 4. Płatności w imieniu Zleceniodawcy realizować będzie jednostka budżetowa Centrum Reagowania Epidemiologicznego Sił Zbrojnych (CRE SZ), z siedzibą w Warszawie (00-908), ul. Radiowa 49, REGON: , NIP: , nr rachunku bankowego: , zwana dalej Płatnikiem, na rachunek bankowy Zleceniobiorcy nr: 5. Zleceniobiorca oświadcza, że jest płatnikiem podatku VAT. Zleceniodawca upoważnia Zleceniobiorcę do wystawiania w ramach umowy faktur VAT bez żądania podpisu 6. Podstawą zapłaty wynagrodzenia będzie wystawiona przez Zleceniobiorcę faktura VAT, zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami oraz uwzględniająca, że odbiorcą jest Zleceniodawca a Płatnikiem jednostka budżetowa wskazana w ust. 4, dostarczona do 2

3 Zleceniodawcy wraz z Załącznikami nr 2, 3 i 4 do umowy. Dzień dostarczenia faktury VAT do Zleceniodawcy jest dniem początkowym terminu zapłaty. 7. Termin zapłaty wynosi do 30 dni od daty dostarczenia faktury wraz z załącznikami do 8. W terminie 7 dni liczonych od dnia dostarczenia faktury VAT do Zleceniodawcy, dokona on jej sprawdzenia pod względem merytorycznym i finansowym, a następnie przekaże fakturę VAT do Płatnika. 9. Płatnik dokona zapłaty na podstawie kompletu dokumentów obejmującego: 1) fakturę VAT sprawdzoną w zakresie merytorycznym i finansowym przez właściwe osoby funkcyjne IWSZdr. oraz zatwierdzoną pod względem merytorycznym przez Zleceniodawcę lub osobę przez niego upoważnioną; 2) załączniki sporządzone zgodnie ze wzorami określonymi w załącznikach nr 2, 3 i 4 do umowy. 10. Wszystkie dokumenty mające wpływ na wysokość dokonywanych płatności oraz zmiany ich terminów Zleceniodawca dostarcza do kancelarii CRE SZ. 11. W przypadku niedostarczenia przez Zleceniobiorcę dokumentów, o których mowa w ust. 9 lub niezaakceptowania ich przez Zleceniodawcę, wstrzymuje się zapłatę do czasu zaakceptowania tych dokumentów. Wstrzymanie płatności nie rodzi po stronie Zleceniobiorcy żadnych roszczeń przeciwko Zleceniodawcy, w szczególności z tytułu odsetek ustawowych za opóźnienia w zapłaceniu wynagrodzenia. 12. Niezwłocznie po przekazaniu przez Zleceniodawcę kompletu dokumentów podpisanych i zatwierdzonych zgodnie z wymogami określonymi w ust. 9, Płatnik dokona zapłaty na rzecz Zleceniobiorcy. 13. Zleceniobiorca składać będzie w siedzibie Zleceniodawcy faktury VAT wraz z załącznikami nr 2, 3 i 4 do umowy w terminie do 20 dnia miesiąca następującego po kwartale podlegającym rozliczeniu. Ostatnią fakturę VAT w danym roku Zleceniobiorca złoży najpóźniej do dnia 10 grudnia. 14. Końcowe rozliczenie Programu za cały okres trwania umowy, Zleceniobiorca przekaże Zleceniodawcy zgodnie z załącznikiem nr 5 do umowy, w terminie do dnia 31 sierpnia 2016 r. 15. Zleceniobiorca zobowiązuje się do składania wszystkich załączników, sporządzonych w formie pisemnej i elektronicznej na adres W przypadku nieuzyskania odpowiedniej wysokości środków budżetowych przeznaczonych na realizację Programu w danym roku Zleceniodawca zachowuje prawo wcześniejszego wypowiedzenia umowy lub jej odpowiedniej modyfikacji w zakresie ilości badań. W razie wcześniejszego rozwiązania umowy, Zleceniobiorca zobowiązany jest złożyć końcowe rozliczenie realizacji umowy za cały okres jej trwania, przesyłając do akceptacji dokumenty, o których mowa w ust. 9, w terminie do 15 dnia następnego miesiąca po jej rozwiązaniu. W razie zmiany umowy w zakresie ust. 1 Zleceniodawca przedstawi jej nowe warunki do akceptacji przez Zleceniobiorcę w ciągu 21 dni od dnia ich otrzymania, pod rygorem wypowiedzenia umowy. 17. Na wniosek Zleceniodawcy, Zleceniobiorca zobowiązuje się udzielić wszelkich dodatkowych informacji i przedłożyć dokumenty niezbędne do rozliczenia umowy. 18. O terminowym przedłożeniu przez Zleceniobiorcę dokumentów decyduje data ich wpływu do kancelarii 19. Zleceniobiorca złoży w formie opisowej sprawozdanie roczne z oceny realizacji celów Programu do dnia 31 stycznia każdego roku kalendarzowego zgodnie z załącznikiem nr 4 do umowy, a w roku 2016 do dnia 31 lipca. 3

4 KONTROLA REALIZACJI 4 1. Zleceniobiorca umożliwi Zleceniodawcy lub osobie przez niego upoważnionej, na podstawie imiennego upoważnienia, pełną i nieograniczoną kontrolę wykonania umowy we wszystkich jej fazach, w tym dostęp do dokumentacji finansowej i medycznej osób uczestniczących w programie. 2. Zleceniobiorca zobowiązuje się do prowadzenia wyodrębnionej ewidencji kosztów i otrzymanych środków finansowych na realizację zadań. 3. W okresie trwania umowy oraz po jej zakończeniu Zleceniodawca może przeprowadzić u Zleceniobiorcy kontrolę w szczególności w zakresie: 1) zgodności realizowanych zadań z zadaniami określonymi w Decyzji oraz umowie, 2) sposobu i rodzaju prowadzenia dokumentacji wg załącznika nr 2, 3 i 4 do umowy, 3) stanu realizacji umowy, 4) terminowości rozliczenia przez Zleceniobiorcę realizacji umowy, 5) oceny prawidłowości sporządzania dokumentacji zgodnie z załącznikiem nr 2 do umowy. 4. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości w wykonaniu niniejszej umowy, w szczególności w zakresie, o którym mowa w ust. 3 Zleceniodawca zaleca ich usunięcie w wyznaczonym terminie nie krótszym niż 30 dni, a w razie rażących uchybień lub niezastosowania się do zaleceń, Zleceniodawca może rozwiązać umowę ze skutkiem natychmiastowym. 5. Do koordynacji i realizacji zadań wynikających z niniejszej umowy Zleceniobiorca wyznacza..tel. zgodnie z pkt 5.5 ust.2 załącznika 1 do decyzji. 6. Zmiana osoby wymienionej w ust. 5 wymaga poinformowania Zleceniodawcy w formie pisemnej, nie wymaga jednak sporządzenia aneksu do umowy. 7. Nadzór merytoryczny nad realizacją umowy z ramienia Zleceniodawcy sprawuje tel. OKRES OBOWIĄZYWANIA UMOWY 5 Umowa zostaje zawarta na okres od dnia.. do dnia 31 sierpnia 2016 r. ROZWIĄZANIE UMOWY 6 1. Umowa może być rozwiązana w formie pisemnej w każdym czasie za zgodną wolą obu Stron. 2. Stwierdzenie przez Zleceniodawcę nienależytej staranności w realizacji umowy, polegającej na nieterminowym składaniu dokumentów, o których mowa w 3 ust. 13 i 14, może stanowić podstawę do rozwiązania umowy bez wypowiedzenia. 3. Umowa wygasa z upływem terminu, na który została zawarta. 4. Umowa może być rozwiązana przez każdą ze Stron w formie pisemnej z zachowaniem 30-dniowego okresu wypowiedzenia, w przypadku gdy nie uzyska on limitu finansowego na realizację Programu w roku budżetowym. KARY UMOWNE 7 1. Zleceniobiorca zobowiązany jest wykonywać czynności będące przedmiotem umowy z najwyższą starannością wynikającą z profesjonalnego charakteru prowadzonej działalności. 2. W przypadku niewykonania wykonania umowy w danym roku, Zleceniodawca nałoży na Zleceniobiorcę karę umowną w wysokości będącej iloczynem ceny jednostkowej w danej fazie 4

5 określonej w 3 ust. 2 oraz ilości niewykonanych świadczeń i usług zdrowotnych w danym roku z zastrzeżeniem W przypadku zwłoki dotyczącej rozliczeń okresowych z realizacji zadań wynikających z 3 ust. 13 i 14 umowy, Zleceniobiorca zobowiązuje się do zapłaty kary umownej w wysokości 0,5 % od kwoty przewidzianej na dany okres, za każdy dzień zwłoki. POSTANOWIENIA KOŃCOWE 8 Zmiany postanowień umowy mogą nastąpić wyłącznie za zgodą obu Stron, w formie pisemnego aneksu, pod rygorem nieważności, a mające wpływ na merytoryczną zmianę części programu wymagają dodatkowo akceptacji konsultanta Wojskowej Służby Zdrowia w dziedzinie kardiologii. 9 Wszelkie spory wynikające z realizacji niniejszej umowy będą rozpatrywane przez sąd powszechny właściwy dla siedziby 10 W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy ustawy Kodeks cywilny z dnia 23 kwietnia 1964 r. (Dz. U. Nr 16, poz. 93 ze zm.). 11 Załączniki do umowy stanowią jej integralną część. 12 Umowę sporządzono w czterech jednobrzmiących egzemplarzach z przeznaczeniem: 1) dla Zleceniodawcy 1 egzemplarz; 2) dla Zleceniobiorcy 1 egzemplarz; 3) dla Płatnika 1 egzemplarz; 4) dla Koordynatora Głównego 1 egzemplarz. Wykaz załączników do umowy: Załącznik nr 1 do umowy Harmonogram - Zasoby, Załącznik nr 2 do umowy - Analiza statystyczna badanej populacji Programu profilaktyki chorób układu krążenia w Siłach Zbrojnych RP II Etap. Załącznik nr 3 Bieżące zestawienie finansowe w okresie od do. Załącznik nr 4 Opisowa ocena realizacji celów w okresie od.. do. Załącznik nr 5 Protokół zakończenia realizacji programu. m.p ZLECENIOBIORCA ZLECENIODAWCA z upoważnienia Ministra Obrony Narodowej 5

UMOWA Nr / IWSZdr./2014/PROG na udzielanie świadczeń i usług zdrowotnych w ramach realizacji profilaktycznego programu zdrowotnego PTSD

UMOWA Nr / IWSZdr./2014/PROG na udzielanie świadczeń i usług zdrowotnych w ramach realizacji profilaktycznego programu zdrowotnego PTSD UMOWA Nr / IWSZdr./2014/PROG na udzielanie świadczeń i usług zdrowotnych w ramach realizacji profilaktycznego programu zdrowotnego PTSD zawarta w Warszawie w dniu... 2014 r. pomiędzy: Ministrem Obrony

Bardziej szczegółowo

U M O W A. NR_[nr_kolejny_umowy]/[nr_jednostki]/[nr_świadczenia]/[nr_ statystyczny_województwa_zoz]/[rok]/[nr_umowy_wg_cru]

U M O W A. NR_[nr_kolejny_umowy]/[nr_jednostki]/[nr_świadczenia]/[nr_ statystyczny_województwa_zoz]/[rok]/[nr_umowy_wg_cru] U M O W A NR_[nr_kolejny_umowy]/[nr_jednostki]/[nr_świadczenia]/[nr_ statystyczny_województwa_zoz]/[rok]/[nr_umowy_wg_cru] na realizację świadczeń wysokospecjalistycznych finansowanych z budżetu państwa

Bardziej szczegółowo

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUGI EDUKACYJNEJ

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUGI EDUKACYJNEJ UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUGI EDUKACYJNEJ polegającej na przeprowadzeniu zajęć z robotyki dla dzieci Zawarta w dniu.2015 w Bielicach pomiędzy Panem Arkadiuszem Dejnarowicz prowadzącym działalność gospodarczą

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... zwanym dalej Świadczeniodawcą, w imieniu którego działa:...

UMOWA NR... zwanym dalej Świadczeniodawcą, w imieniu którego działa:... Załącznik Nr 1 do szczegółowych warunków konkursu ofert Ramowy projekt umowy na zadanie 1 na realizację Programu zdrowotnego pn. Kompleksowa rehabilitacja i terapia dzieci niepełnosprawnych oraz dzieci

Bardziej szczegółowo

zamieszkania. 2 Dotyczy osób fizycznych (w tym prowadzących działalność gospodarczą).

zamieszkania. 2 Dotyczy osób fizycznych (w tym prowadzących działalność gospodarczą). Umowa nr... zawarta w dniu w Warszawie na podstawie...: pomiędzy: Skarbem Państwa - Ministerstwem Zdrowia, z siedzibą w Warszawie przy ulicy Miodowej 15, NIP: 525-19-18-554, zwanym dalej Zleceniodawcą,

Bardziej szczegółowo

UMOWA. zawarta w dniu. pomiędzy: Zespołem Szkół w Piaskach... reprezentowanym przez... zwanym dalej Zleceniodawcą a... REGON.., NIP.

UMOWA. zawarta w dniu. pomiędzy: Zespołem Szkół w Piaskach... reprezentowanym przez... zwanym dalej Zleceniodawcą a... REGON.., NIP. UMOWA Załącznik nr 5 zawarta w dniu. pomiędzy: Zespołem Szkół w Piaskach... reprezentowanym przez... zwanym dalej Zleceniodawcą a prowadzącym działalność gospodarczą pod nazwą:...... REGON.., NIP. reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Wzór Załącznik nr 2 do warunków konkursu stanowiących załącznik nr 2 do zarządzenia Nr 1972/2006 Prezydenta Miasta Krakowa z dnia 26 września 2006 r.

Wzór Załącznik nr 2 do warunków konkursu stanowiących załącznik nr 2 do zarządzenia Nr 1972/2006 Prezydenta Miasta Krakowa z dnia 26 września 2006 r. Wzór Załącznik nr 2 do warunków konkursu stanowiących załącznik nr 2 do zarządzenia Nr 1972/2006 Prezydenta Miasta Krakowa z dnia 26 września 2006 r. UMOWA zawarta w dniu...w Krakowie pomiędzy Gminą Miejską

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy na realizację zadania pn. UMOWA ZLECENIE Nr./2015

Wzór umowy na realizację zadania pn. UMOWA ZLECENIE Nr./2015 Załącznik Nr 2 do warunków szczegółowych Wzór umowy na realizację zadania pn. Udzielanie specjalistycznej pomocy pacjentom z doświadczeniem choroby psychicznej oraz pacjentom ze znacznymi deficytami poznawczymi

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIA. Kancelarią Prawną. z siedzibą.. ul... reprezentowaną przez radcę prawnego, zwanym dalej zleceniobiorcą

UMOWA ZLECENIA. Kancelarią Prawną. z siedzibą.. ul... reprezentowaną przez radcę prawnego, zwanym dalej zleceniobiorcą UMOWA ZLECENIA Zawarta w dniu.., pomiędzy:, zwanym dalej zleceniodawcą a Kancelarią Prawną. z siedzibą.. ul... reprezentowaną przez radcę prawnego, zwanym dalej zleceniobiorcą 1 1.Przedmiotem niniejszej

Bardziej szczegółowo

dotycząca dofinansowania zadania w ramach PROGRAMU DYSKUSYJNE KLUBY KSIĄŻKI 2016 ze środków finansowych Instytutu Książki

dotycząca dofinansowania zadania w ramach PROGRAMU DYSKUSYJNE KLUBY KSIĄŻKI 2016 ze środków finansowych Instytutu Książki UMOWA nr 00 /DKK/IK/2016 dotycząca dofinansowania zadania w ramach PROGRAMU DYSKUSYJNE KLUBY KSIĄŻKI 2016 ze środków finansowych Instytutu Książki zawarta w Krakowie w dniu data 2016 roku pomiędzy: Instytutem

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR W/UB/DSP/ /UM BIAŁYSTOK/2017

UMOWA NR W/UB/DSP/ /UM BIAŁYSTOK/2017 Załącznik Nr 2 do Ogłoszenia konkursu na Wykonanie szczepień ochronnych przeciwko grypie dla mieszkańców miasta Białegostoku powyżej 60 roku życia w 2017 roku". UMOWA NR W/UB/DSP/ /UM BIAŁYSTOK/2017 zawarta

Bardziej szczegółowo

UMOWA O USŁUGOWE PROWADZENIE KSIĘGOWOŚCI ZRYCZAŁTOWANEJ ORAZ USŁUG KADROWO-PŁACOWYCH. zawarta w Swarzędzu dnia... r., pomiędzy:

UMOWA O USŁUGOWE PROWADZENIE KSIĘGOWOŚCI ZRYCZAŁTOWANEJ ORAZ USŁUG KADROWO-PŁACOWYCH. zawarta w Swarzędzu dnia... r., pomiędzy: UMOWA O USŁUGOWE PROWADZENIE KSIĘGOWOŚCI ZRYCZAŁTOWANEJ ORAZ USŁUG KADROWO-PŁACOWYCH zawarta w Swarzędzu dnia... r., pomiędzy:... zamieszkała, ul...., NIP:... zwaną w umowie Zleceniobiorcą, a Firmą:......

Bardziej szczegółowo

Umowa o konserwacji nr

Umowa o konserwacji nr Umowa o konserwacji nr zawarta w dniu pomiędzy Uniwersytetem Wrocławskim z siedzibą we Wrocławiu przy pl.uniwersyteckim 1, 50-137 Wrocław, NIP 896-000-54-08, zwanym dalszej części umowy Zamawiającym reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA O POWIERZENIE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH

UMOWA O POWIERZENIE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH UMOWA O POWIERZENIE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH Załącznik Nr 8 do SIWZ Zawarta dnia. 2012 roku w Ząbkach pomiędzy: Miastem Ząbki, z siedzibą w Ząbkach przy ul. Wojska Polskiego 10, 05-091 Ząbki, zwanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Załącznik nr 3 do Ogłoszenia UMOWA O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH NR zawarta w Krakowie, w dniu r. pomiędzy: Zakładem Opiekuńczo Leczniczym w Krakowie z siedzibą przy ul. Wielickiej 267, wpisanym do

Bardziej szczegółowo

działającym na podstawie wpisu do Rejestru REGON.. NIP zwanym w dalszej części Umowy Zleceniodawcą,

działającym na podstawie wpisu do Rejestru REGON.. NIP zwanym w dalszej części Umowy Zleceniodawcą, Umowa Nr.. Zawarta w dniu.. pomiędzy: Gminą Tłuszcz z siedzibą w Tłuszczu, ul. Warszawska 10, 05-240 Tłuszcz, NIP 125-13-34-845, Regon 550668166, reprezentowaną przez: Burmistrza Tłuszcza Pawła Marcina

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY nr DG/240-NS/266-2014 zawarta w dniu

WZÓR UMOWY nr DG/240-NS/266-2014 zawarta w dniu WZÓR UMOWY nr DG/240-NS/266-2014 zawarta w dniu Załącznik nr 2 Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym Nr 3 w Rybniku z siedzibą: 44-200 Rybnik, ul. Energetyków

Bardziej szczegółowo

282/FDWP/BSU/ zwanym w dalszej części umowy Zleceniobiorcą

282/FDWP/BSU/ zwanym w dalszej części umowy Zleceniobiorcą 282/FDWP/BSU/2017 zawarta w dniu 2017 r. w Łodzi, pomiędzy: EC1 Łódź Miasto Kultury w Łodzi ul. Targowa 1/3, 90-022 Łódź, NIP: 7251972744, REGON: 100522238 wpisane do Rejestru Instytucji Kultury prowadzonego

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu.r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity Dz. U. 2013 poz.

Bardziej szczegółowo

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY zawarta w dniu.. roku w Warszawie pomiędzy: Miastem stołecznym Warszawa Białołęckim Ośrodkiem Sportu z siedzibą ul. Światowida 56, 03-144 Warszawa, NIP

Bardziej szczegółowo

UMOWA. zawarta w dniu

UMOWA. zawarta w dniu OA.OD.272.27.13/ZP/PN UMOWA zawarta w dniu pomiędzy: Dolnośląskim Urzędem Wojewódzkim we Wrocławiu, pl. Powstańców Warszawy 1, 50-153 Wrocław, posiadającym NIP 896-10-03-245, REGON 000514377, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 8 do SIWZ WZÓR UMOWY. Umowa nr.../2012

Załącznik nr 8 do SIWZ WZÓR UMOWY. Umowa nr.../2012 Umowa nr.../2012 Załącznik nr 8 do SIWZ WZÓR UMOWY zawarta w dniu... 2012 r. w Krasnymstawie pomiędzy: Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Krasnymstawie ul. Sobieskiego 3, 22-300 Krasnystaw, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE Świadczenie badań profilaktycznych pracowników Urzędu Miasta w roku Od oferenta oczekujemy przedstawienia:

OGŁOSZENIE Świadczenie badań profilaktycznych pracowników Urzędu Miasta w roku Od oferenta oczekujemy przedstawienia: OGŁOSZENIE Gmina Ostrowiec Świętokrzyski - Urząd Miasta Ostrowca Świętokrzyskiego ul. Głogowskiego 3/5 Wydział Organizacyjno-Prawny zaprasza do składania ofert na Świadczenie badań profilaktycznych pracowników

Bardziej szczegółowo

U M O W A Z L E C E N I E nr /2015. o udzielenie zamówienia na realizację zadania

U M O W A Z L E C E N I E nr /2015. o udzielenie zamówienia na realizację zadania zawarta w dniu... 2015 roku pomiędzy: U M O W A Z L E C E N I E nr /2015 o udzielenie zamówienia na realizację zadania Wrocławskim Centrum Zdrowia SP ZOZ Wrocław, z siedzibą 53-208 Wrocław, ul. Podróżnicza

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWA NR.. na realizację zadania publicznego z zakresu zdrowia publicznego pod nazwą: Przedmiot umowy

WZÓR UMOWA NR.. na realizację zadania publicznego z zakresu zdrowia publicznego pod nazwą: Przedmiot umowy Załącznik Nr 3 do załącznika do ogłoszenia o konkursie ofert z zakresu zdrowia publicznego z dnia 2 lutego 2017 r. WZÓR UMOWA NR.. na realizację zadania publicznego z zakresu zdrowia publicznego pod nazwą:...

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR.. na wykonywanie badań rezonansu magnetycznego

UMOWA NR.. na wykonywanie badań rezonansu magnetycznego UMOWA NR.. na wykonywanie badań rezonansu magnetycznego Załącznik Nr 4 zawarta w dniu.. w Sosnowcu pomiędzy: Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu ul. G. Zapolskiej 3, wpisanym do rejestru stowarzyszeń,

Bardziej szczegółowo

U M O W A Nr Rn 20 /...... zamieszkałą/ym...

U M O W A Nr Rn 20 /...... zamieszkałą/ym... U M O W A Nr Rn 20 /... zawarta w dniu... w Warszawie pomiędzy : Ministrem Zdrowia, zwanym dalej Ministrem, reprezentowanym przez:.... na podstawie udzielonego pełnomocnictwa, a... zamieszkałą/ym... zarejestrowaną/ym

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P UMOWA NR CP/DS/ /2015/P Załącznik Nr 4 wzór Umowy zawarta w dniu. w Sosnowcu pomiędzy: Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu Sp. z o.o., ul. G. Zapolskiej 3, 41-218 Sosnowiec wpisanym do Rejestru

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego nr IR.042.3.11.2015. z dn.21.01.2015r. UMOWA - projekt

Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego nr IR.042.3.11.2015. z dn.21.01.2015r. UMOWA - projekt UMOWA - projekt Zawarta w dniu...2015r. pomiędzy Powiatem Pleszewskim, reprezentowanym przez Zarząd Powiatu w Pleszewie, w imieniu którego działają: 1. Maciej Wasielewski Starosta Pleszewski ; 2. Eugeniusz

Bardziej szczegółowo

ODN-KG.VI/3210/../2013 załącznik nr 2

ODN-KG.VI/3210/../2013 załącznik nr 2 (WZÓR UMOWY) UMOWA ZLECENIE NR.. /2014 zawarta w dniu...2014 r. w Poznaniu pomiędzy: Ośrodkiem Doskonalenia Nauczycieli ul. Górecka 1 60-201 Poznań tel. 61 858 47 00 fax 61 852 33 29 NIP 778-12-01-629

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr.. /2016. a: GMINĄ reprezentowaną przez Prezydenta/ Burmistrza/Wójta.., zwaną dalej Zleceniobiorcą.

UMOWA Nr.. /2016. a: GMINĄ reprezentowaną przez Prezydenta/ Burmistrza/Wójta.., zwaną dalej Zleceniobiorcą. UMOWA Nr.. /2016 zawarta w dniu. 2016 r., w sprawie udzielenia wsparcia finansowego na realizację zadań określonych w Resortowym programie rozwoju instytucji opieki nad dziećmi w wieku do lat 3 Maluch"

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... O ŚWIADCZENIE USŁUG NA WARUNKACH ZLECENIA

UMOWA NR... O ŚWIADCZENIE USŁUG NA WARUNKACH ZLECENIA Załącznik Nr 5 do Zaproszenia Wzór umowy UMOWA NR... O ŚWIADCZENIE USŁUG NA WARUNKACH ZLECENIA zawarta w dniu...2014 roku w Słupsku, pomiędzy: Miastem Słupsk, Pl. Zwycięstwa 3, zwanym dalej Zleceniodawcą,

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIE Nr. 2 Zleceniobiorca będzie wykonywać zlecenie w ilości godzin w okresie od

UMOWA ZLECENIE Nr. 2 Zleceniobiorca będzie wykonywać zlecenie w ilości godzin w okresie od UMOWA ZLECENIE Nr zawarta w dniu. r. w Włosienicy pomiędzy Przedszkolem Samorządowym w Włosienicy z siedzibą w Włosienicy, ul. J. Suskiego 35, 32-642 Włosienica, NIP.., REGON., zwanym dalej Zleceniodawcą"

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY

Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy...... Adres Wykonawcy. Tel. / fax Wykonawcy. Mail Wykonawcy Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Nawiązując do ogłoszenia o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie

Bardziej szczegółowo

1. W ramach realizacji programu Zleceniobiorca zobowiązany jest do:

1. W ramach realizacji programu Zleceniobiorca zobowiązany jest do: Załącznik nr 3 do Zarządzenia Nr 371/II/2009 Wójta Gminy Czerwonak z dnia 13.03.2009r. UMOWA o zlecenie wykonania programu zdrowotnego w 2009r. w zakresie profilaktyki raka szyjki macicy w ramach,,gminnego

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR.../2017 załącznik nr 1 Program profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) w mieście Zamość na lata

UMOWA NR.../2017  załącznik nr 1 Program profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) w mieście Zamość na lata UMOWA NR.../2017 zawarta w dniu...2017 r. w Zamościu, pomiędzy Miastem Zamość, 22-400 Zamość, Rynek Wielki 13, zwanym dalej Zleceniodawcą reprezentowanym przez: Prezydenta Miasta Zamość p. Andrzeja Wnuka

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2015 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2015 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2015 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE zawarta w dniu 2015r w Częstochowie pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im Najświętszej Maryi Panny w Częstochowie,

Bardziej szczegółowo

UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG KSIĘGOWYCH NR: Umowa została zawarta w Łodzi w dniu XX.XX.2009 r. pomiędzy:

UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG KSIĘGOWYCH NR: Umowa została zawarta w Łodzi w dniu XX.XX.2009 r. pomiędzy: UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG KSIĘGOWYCH NR: XX/2009 Umowa została zawarta w Łodzi w dniu XX.XX.2009 r. pomiędzy: 1.... reprezentowaną przez.., zwanym dalej Zleceniodawcą, a 2. Biurem Rachunkowym HOSSA S.

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 9 do SIWZ

Załącznik nr 9 do SIWZ Załącznik nr 9 do SIWZ zawarta w dniu... pomiędzy: WZÓR UMOWY Umowa nr... Centralnym Ośrodkiem Sportu Ośrodkiem Przygotowań Olimpijskich w Giżycku (11-500) przy ulicy Moniuszki 22, posiadającym numery:

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIE NR /2015 O UDZIELANIE PRZEZ LEKARZY ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA ZLECENIE NR /2015 O UDZIELANIE PRZEZ LEKARZY ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH UMOWA ZLECENIE NR /2015 O UDZIELANIE PRZEZ LEKARZY ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH zawarta w Warszawie dnia..r.. pomiędzy: 1. SZPZLO Warszawa-Rembertów, z siedzibą w Warszawie przy ul. Zawiszaków 23, wpisanym do

Bardziej szczegółowo

UMOWA O UDZIELANIE WSPARCIA W PROWADZENIU KSIĘGI PRZYCHODÓW I ROZCHODÓW. zawarta w Warszawie w dniu... 2014 roku, pomiędzy:

UMOWA O UDZIELANIE WSPARCIA W PROWADZENIU KSIĘGI PRZYCHODÓW I ROZCHODÓW. zawarta w Warszawie w dniu... 2014 roku, pomiędzy: UMOWA O UDZIELANIE WSPARCIA W PROWADZENIU KSIĘGI PRZYCHODÓW I ROZCHODÓW zawarta w Warszawie w dniu... 2014 roku, pomiędzy: Iwoną Krakowiak, prowadzącą działalność gospodarczą pod firmą Incomes.pl Biuro

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr. Lubuskim Oddziałem Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia 1

UMOWA nr. Lubuskim Oddziałem Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia 1 UMOWA nr. zawarta w dniu.., w Zielonej Górze, pomiędzy: Lubuskim Oddziałem Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Zielonej Górze przy ul. Podgórnej 9b, zwanym dalej Zleceniodawcą, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA o przeprowadzenie szkolenia

UMOWA o przeprowadzenie szkolenia Załącznik nr 4. UMOWA o przeprowadzenie szkolenia Zawarta w Radomiu, dnia.. 2016 r., pomiędzy: Regionalnym Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa im. dr Konrada Vietha, z siedzibą w Radomiu (26-600), przy

Bardziej szczegółowo

MIEJSKI OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ

MIEJSKI OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ UMOWA ZLECENIE nr CRU/.../ZL/2014 (wzór) Załącznik nr 3 Zawarta w dniu... 2014 r. w Częstochowie, pomiędzy: Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Częstochowie z siedzibą przy ul. Polskiej Organizacji

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR.. Zawarta w dniu.roku w Lanckoronie pomiędzy:

UMOWA NR.. Zawarta w dniu.roku w Lanckoronie pomiędzy: (projekt) UMOWA NR.. Zawarta w dniu.roku w Lanckoronie pomiędzy: Gminą Lanckorona, 34-143 Lanckorona ul. Krakowska 473, reprezentowana przez: 1. Wójta Gminy - z kontrasygnatą Skarbnika Gminy - - zwanej

Bardziej szczegółowo

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego.

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego. Toruń, dnia 16.06.2015 r. SSM.DZP.200.44.2015 Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego. Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY II CZĘŚĆ ZAMÓWIENIA. Umowa

WZÓR UMOWY II CZĘŚĆ ZAMÓWIENIA. Umowa WZÓR UMOWY II CZĘŚĆ ZAMÓWIENIA Umowa W Bydgoszczy w dniu.., pomiędzy: Miejskim Ośrodkiem Kultury w Bydgoszczy z siedzibą przy ul. Batorego 1/3, 85-104 Bydgoszcz, NIP: 554-031-53-65 Regon: 090221337 wpisanym

Bardziej szczegółowo

Wzór- Umowa powierzenia nr OC/0/02/15

Wzór- Umowa powierzenia nr OC/0/02/15 Wzór- Umowa powierzenia nr OC/0/02/15 w trybie art. 4 pkt.8 ustawy Prawo Zamówień Publicznych z dnia 29.01.2004 r. (Dz. U. z 2013 r. poz. 907, z późn. zm.) zawarta w dniu reprezentowaną przez: 1.. 2..

Bardziej szczegółowo

U M O W A Nr Rnd. /...

U M O W A Nr Rnd. /... U M O W A Nr Rnd. /... zawarta w dniu... w Warszawie pomiędzy : Ministrem Zdrowia, zwanym dalej Ministrem, reprezentowanym przez: Dyrektora Departamentu Nauki i Szkolnictwa Wyższego... na podstawie udzielonego

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2 do SIWZ. UMOWA Nr. zawarta w dniu... w, pomiędzy:

Załącznik Nr 2 do SIWZ. UMOWA Nr. zawarta w dniu... w, pomiędzy: Załącznik Nr 2 do SIWZ UMOWA Nr zawarta w dniu... w, pomiędzy: A.Gminnym Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Tarnowie, ul. Krakowska 19, 33-100 Tarnów, NIP 873-27-88-954 B. Gminnym Ośrodkiem Pomocy Społecznej

Bardziej szczegółowo

Umowa nr I-I

Umowa nr I-I Zawarta w dniu 18.05.2016 r. w Gorzycach Umowa nr I-I.2151.22.2016 pomiędzy: Gminą Gorzyce, reprezentowaną przez Wójta Gminy Gorzyce Leszek Surdy, zwaną dalej Zleceniodawcą a., zwaną dalej Zleceniobiorcą.,

Bardziej szczegółowo

Oświadczam, że zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert.

Oświadczam, że zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert. Konkurs ofert NR KO/BO/03/08 na usługi medyczne polegające na świadczeniu badań profilaktycznych dla pracowników Formularz nr 1 Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2 Konkurs ofert

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr./. Tel/fax/ e-mail:... zwanym/zwaną dalej Zleceniobiorcą

UMOWA Nr./. Tel/fax/ e-mail:... zwanym/zwaną dalej Zleceniobiorcą 1 Załącznik nr 4 do Regulaminu naboru ekspertów do Komisji Oceny Projektów w ramach projektu Pomocna dłoń pod bezpiecznym dachem UMOWA Nr./. zawarta w Krakowie w dniu., pomiędzy: Województwem Małopolskim

Bardziej szczegółowo

W celu przeprowadzenia szczepień Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do:

W celu przeprowadzenia szczepień Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do: ZAŁĄCZNIK 4 do Zarządzenia Nr OR- I.0050.00092.2014 Prezydenta Miasta Wodzisławia Śląskiego z dnia 18.03.2014 w sprawie: ogłoszenia konkursu ofert na realizację programu zdrowotnego pn. Program szczepień

Bardziej szczegółowo

PROJEKT U M O W Y. , prowadzącym działalność gospodarczą pod firmą:, z siedzibą, nr NIP:, REGON:, zwanym dalej Wykonawcą,

PROJEKT U M O W Y. , prowadzącym działalność gospodarczą pod firmą:, z siedzibą, nr NIP:, REGON:, zwanym dalej Wykonawcą, Zał. nr 3 do postępowania nr. P.M.341( 52) 2016 PROJEKT U M O W Y zawarta w dniu grudnia 2016 roku w Józefowie pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Przychodnią Miejską w Józefowie

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 2 WZÓR UMOWY

ZAŁĄCZNIK NR 2 WZÓR UMOWY ZA.2717.5.2013 ZAŁĄCZNIK NR 2 WZÓR UMOWY zawarta w dniu... 2013 r. w Gliwicach, pomiędzy: Miastem Gliwice, 44-100 Gliwice, ul. Zwycięstwa 21, zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez Prezydenta

Bardziej szczegółowo

z dnia stycznia 2017 roku

z dnia stycznia 2017 roku UMOWA nr 00 /DKK/IK/2017 z dnia stycznia 2017 roku dotycząca dofinansowania zadania w ramach programu DYSKUSYJNE KLUBY KSIĄŻKI 2017 ze środków finansowych Instytutu Książki pochodzących z dotacji celowej

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr.. na organizację kursów i szkoleń

UMOWA nr.. na organizację kursów i szkoleń UMOWA nr.. na organizację kursów i szkoleń Załącznik nr 7 do SIWZ zawarta w dniu 2013 r. w Gorzowie Wlkp. pomiędzy Zespołem Szkół Elektrycznych ul. Dąbrowskiego 33, 66-400 Gorzów Wlkp. NIP 599-11-01-784

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... zawarta w dniu... w..., pomiędzy

UMOWA NR... zawarta w dniu... w..., pomiędzy Wzór umowy o wsparcie realizacji zadania uwzględniający wzór z załącznika nr 2 do rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 27 grudnia 2005 r. w sprawie wzoru oferty realizacji zadania

Bardziej szczegółowo

Umowa nr - wzór ... ... wpisaną do ... NIP:... REGON:... zwaną dalej Wykonawcą, w imieniu której działa

Umowa nr - wzór ... ... wpisaną do ... NIP:... REGON:... zwaną dalej Wykonawcą, w imieniu której działa Załącznik Nr 4 Umowa nr - wzór zawarta w dniu. w Warszawie. pomiędzy: Skarbem Państwa Ministerstwem Zdrowia, z siedzibą w Warszawie przy ulicy Miodowej 15, NIP: 525-19-18-554, reprezentowanym przez:. zwanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P Załącznik Nr 4 wzór Umowy UMOWA NR CP/DS/ /2015/P zawarta w dniu. w Sosnowcu pomiędzy: Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu Sp. z o.o., ul. G. Zapolskiej 3, 41-218 Sosnowiec wpisanym do Rejestru

Bardziej szczegółowo

Człowiek najlepsza - inwestycja. Kapitał ludzki firmy SKRAW-MECH Sp. z o.o. najlepsza inwestycja! WND-POKL.08.01.01-04-067/12

Człowiek najlepsza - inwestycja. Kapitał ludzki firmy SKRAW-MECH Sp. z o.o. najlepsza inwestycja! WND-POKL.08.01.01-04-067/12 ZAŁĄCZNIK NR DO ZAPYTANIA OFERTOWEGO nr /POKL/2012 -WZÓR- UMOWA nr.. zawarta w Bydgoszczy dnia.. między Bydgoskim Domem Technika Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w: 85-030 Bydgoszcz,

Bardziej szczegółowo

U M O W A. NR_[nr_kolejny_umowy]/[nr_jednostki]/[nr_świadczenia]/[nr_ statystyczny_województwa_zoz]/[rok]/[nr_umowy_wg_cru]

U M O W A. NR_[nr_kolejny_umowy]/[nr_jednostki]/[nr_świadczenia]/[nr_ statystyczny_województwa_zoz]/[rok]/[nr_umowy_wg_cru] U M O W A NR_[nr_kolejny_umowy]/[nr_jednostki]/[nr_świadczenia]/[nr_ statystyczny_województwa_zoz]/[rok]/[nr_umowy_wg_cru] na realizację świadczeń wysokospecjalistycznych finansowanych z budżetu państwa

Bardziej szczegółowo

UMOWA PROJEKT. a... Przedmiot zamówienia

UMOWA PROJEKT. a... Przedmiot zamówienia Załącznik nr 5 do SIWZ UMOWA PROJEKT w dniu. 2015r. w Nowym Tomyślu pomiędzy Powiatem Nowotomyskim reprezentowanym przez Zarząd Powiatu w imieniu którego działają: 1. Ireneusz Kozecki - Starosta Nowotomyski

Bardziej szczegółowo

-PROJEKT- UMOWA Nr. Zawarta w dniu 2013 w Warszawie. pomiędzy

-PROJEKT- UMOWA Nr. Zawarta w dniu 2013 w Warszawie. pomiędzy -PROJEKT- UMOWA Nr. Zawarta w dniu 2013 w Warszawie pomiędzy Skarbem Państwa - państwową jednostką budżetową Centrum Projektów Europejskich, z siedzibą w Warszawie, przy ulicy Domaniewskiej 39A, 02-672

Bardziej szczegółowo

UMOWA/UMOWA ZLECENIA nr UD-IV-ZFD-B/V/2/9/2- /2014/GZ

UMOWA/UMOWA ZLECENIA nr UD-IV-ZFD-B/V/2/9/2- /2014/GZ WZÓR UMOWA/UMOWA ZLECENIA nr UD-IV-ZFD-B/V/2/9/2- /2014/GZ Zawarta w dniu.. r. w Warszawie pomiędzy: Miastem st. Warszawa Dzielnicą Mokotów z siedzibą przy ul. Rakowieckiej 25/27, 02-517 Warszawa, zwanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA O PROWADZENIE KSIĘGI PRZYCHODÓW I ROZCHODÓW. zawarta w Warszawie w dniu... 2014 roku, pomiędzy:

UMOWA O PROWADZENIE KSIĘGI PRZYCHODÓW I ROZCHODÓW. zawarta w Warszawie w dniu... 2014 roku, pomiędzy: UMOWA O PROWADZENIE KSIĘGI PRZYCHODÓW I ROZCHODÓW zawarta w Warszawie w dniu... 2014 roku, pomiędzy: Iwoną Krakowiak, prowadzącą działalność gospodarczą pod firmą Incomes.pl Biuro księgowo-rachunkowe Iwona

Bardziej szczegółowo

UMOWA. Postanowienia ogólne

UMOWA. Postanowienia ogólne UMOWA zawarta w dniu. 2017r. w Szczecinie pomiędzy: Teatrem Współczesnym w Szczecinie, z siedzibą w Szczecinie przy Wałach Chrobrego 3, 70-500 Szczecin, REGON 000629910, NIP 851-00-17-63, który reprezentuje

Bardziej szczegółowo

UMOWA wzór CZĘŚĆ II ZAMÓWIENIA

UMOWA wzór CZĘŚĆ II ZAMÓWIENIA UMOWA wzór CZĘŚĆ II ZAMÓWIENIA zawarta w dniu w Warszawie w wyniku postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu na podstawie ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr3 do zapytania ofertowego nr IR.042.3.5.2015. z dn.15.01.2015r

Załącznik nr3 do zapytania ofertowego nr IR.042.3.5.2015. z dn.15.01.2015r UMOWA - projekt zawarta w dniu 2015r w Pleszewie pomiędzy: Powiatem Pleszewskim, reprezentowanym przez Zarząd Powiatu w Pleszewie, z siedzibą: 63 300 Pleszew, ul. Poznańska 79 reprezentowanym przez: 1.

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy dot. części 6

Wzór umowy dot. części 6 Zał. Nr 2b do SIWZ ZP-271-2/12 Wzór umowy dot. części 6 Umowa na realizację w 2012 roku szóstej części zamówienia pn. świadczenie specjalistycznych usług psychologicznych prowadzenie diagnozy psychologicznej

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY NR /2016

PROJEKT UMOWY NR /2016 Załącznik nr 3 do zarządzenia Nr 21/2016 Burmistrza Opalenicy z dnia 02 lutego 2016 r. PROJEKT UMOWY NR /2016 Zawarta w dniu. w Opalenicy pomiędzy: Gminą Opalenica, z siedzibą w Opalenicy ul. 3 Maja 1,

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIA nr CRU/.../ZL/2016 (wzór)

UMOWA ZLECENIA nr CRU/.../ZL/2016 (wzór) Projekt pn. Wsparcie rodziny Jasne, że tak współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. UMOWA ZLECENIA nr CRU/.../ZL/2016 (wzór) załącznik nr 5 zawarta w dniu...

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR /Sz/2014. zawarta w dniu roku

UMOWA NR /Sz/2014. zawarta w dniu roku Załącznik nr 6 do SIWZ UMOWA NR /Sz/2014 zawarta w dniu..2014 roku na realizację zadania polegającego na przeprowadzeniu szkoleń w zakresie transfuzjologii klinicznej, profilaktyki zakażeń HIV oraz diagnostyki

Bardziej szczegółowo

Umowa nr. Umowa jest współfinansowana przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego.

Umowa nr. Umowa jest współfinansowana przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego. Umowa nr. zawarta w dniu. w Warszawie na podstawie art. 6a ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (j.t. Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.) pomiędzy: Skarbem Państwa Ministerstwem

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... zawarta w dniu......

UMOWA NR... zawarta w dniu...... Załącznik do Zarządzenia Burmistrza Miasta Nr... z dnia... UMOWA NR... zawarta w dniu... pomiędzy Gminą Bukowno Urzędem Miejskim, z siedzibą w Bukownie, zwanym dalej Zleceniodawcą, reprezentowanym przez

Bardziej szczegółowo

WZÓR. zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą/Zleceniobiorcą,

WZÓR. zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą/Zleceniobiorcą, WZÓR UMOWA/UMOWA ZLECENIA nr UD-IV- ZFD-B/V/2/9/2- /2014/GZ Zawarta w dniu.. r. w Warszawie pomiędzy: Miastem st. Warszawa Dzielnicą Mokotów z siedzibą przy ul. Rakowieckiej 25/27, 02-517 Warszawa, zwanym

Bardziej szczegółowo

z dnia stycznia 2018 roku

z dnia stycznia 2018 roku UMOWA nr 00 /DKK/IK/2018 z dnia stycznia 2018 roku dotycząca dofinansowania zadania w ramach programu DYSKUSYJNE KLUBY KSIĄŻKI 2018 ze środków finansowych Instytutu Książki pochodzących z dotacji celowej

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr./2016/PUWM. a [NAZWA BENEFICJENTA] wpisanym do rejestru.pod nr..

UMOWA Nr./2016/PUWM. a [NAZWA BENEFICJENTA] wpisanym do rejestru.pod nr.. UMOWA Nr./2016/PUWM dotycząca dofinansowania zadania w ramach Programu NCK Polsko Ukraińska Wymiana Młodzieży ze środków finansowych Narodowego Centrum Kultury zawarta w dniu. 2016 roku w Warszawie pomiędzy::

Bardziej szczegółowo

/U/2012/DWZ/AZT. zwanym dalej Zleceniodawcą, a: zwanym/zwaną dalej Zleceniobiorcą, o następującej treści:

/U/2012/DWZ/AZT. zwanym dalej Zleceniodawcą, a: zwanym/zwaną dalej Zleceniobiorcą, o następującej treści: UMOWA /U/2012/DWZ/AZT Załącznik 6d zawarta w dniu 2012 r. w Warszawie pomiędzy: Skarbem Państwa Ministerstwem Środowiska z siedzibą w Warszawie, przy ulicy Wawelskiej 52/54, kod pocztowy 00-922, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Umowa nr wzór CZĘŚĆ I ZAMÓWIENIA Załącznik Nr 4

Umowa nr wzór CZĘŚĆ I ZAMÓWIENIA Załącznik Nr 4 Umowa nr wzór CZĘŚĆ I ZAMÓWIENIA Załącznik Nr 4 zawarta w dniu. w Warszawie.... pomiędzy: Skarbem Państwa Ministerstwem Zdrowia, z siedzibą w Warszawie przy ulicy Miodowej 15, NIP: 525-19-18-554, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Umowa zlecenia - wzór z omówieniem. Umowa zlecenia

Umowa zlecenia - wzór z omówieniem. Umowa zlecenia Umowa zlecenia - wzór z omówieniem Umowa zlecenia zawarta w Poznaniu w dniu. r. pomiędzy: (imię i nazwisko /nazwa firmy) (adres zamieszkania/adres siedziby firmy) (seria i nr dowodu osobistego / PESEL

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY. Umowa nr.../2010

WZÓR UMOWY. Umowa nr.../2010 WZÓR UMOWY Umowa nr...../2010 zawarta w Płocku w dniu..pomiędzy: Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Płocku z siedzibą: 09-400 Płock, ul. Wolskiego 4, NIP 774-10-72-054, REGON 004730267, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA (projekt) zwanym dalej Zamawiającym, a Firmą..., KRS..NIP.,

UMOWA (projekt) zwanym dalej Zamawiającym, a Firmą..., KRS..NIP., Projekt II linia metra w Warszawie - Prace przygotowawcze, projekt i budowa odcinka centralnego wraz z zakupem taboru współfinansowany przez Unię Europejską z Funduszu Spójności w ramach Programu Infrastruktura

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr w imieniu, którego działa Krzysztof Marek Karpieszuk - Sekretarz Miasta, zwanym dalej Zamawiającym a

UMOWA nr w imieniu, którego działa Krzysztof Marek Karpieszuk - Sekretarz Miasta, zwanym dalej Zamawiającym a Załącznik nr 4 do ogłoszenia o zamówieniu UMOWA nr.2016 umowy zawarta w dniu.. 2016 r. w Białymstoku pomiędzy Miastem Białystok, 15-950 Białystok ul. Słonimska 1, Regon: 050658640, NIP: 542-030-46-37 reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

MZO.271.7.2013 WZÓR UMOWY. Umowa zlecenie nr.

MZO.271.7.2013 WZÓR UMOWY. Umowa zlecenie nr. WZÓR UMOWY Załącznik nr 6 Umowa zlecenie nr. W dniu... 2013 r. w Tychach, na podstawie art. 39 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.)

Bardziej szczegółowo

UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /...

UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /... UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /... zawarta w dniu... w Częstochowie, pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. Najświętszej Maryi Panny w Częstochowie,

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr./2014/PUWM. zawarta w dniu roku w Warszawie pomiędzy::

UMOWA Nr./2014/PUWM. zawarta w dniu roku w Warszawie pomiędzy:: UMOWA Nr./2014/PUWM dotycząca dofinansowania zadania w ramach Programu NCK Polsko Ukraińska Wymiana Młodzieży ze środków finansowych Narodowego Centrum Kultury zawarta w dniu. 2014 roku w Warszawie pomiędzy::

Bardziej szczegółowo

1) przeprowadzenie badania lekarskiego przez lekarza kwalifikującego do szczepienia, o którym mowa w ust. 1 pkt 2;

1) przeprowadzenie badania lekarskiego przez lekarza kwalifikującego do szczepienia, o którym mowa w ust. 1 pkt 2; Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr 421/2015 Zarządu Powiatu w Poznaniu z dnia 31 sierpnia 2015 r. U M O W A o realizacji programu polityki zdrowotnej pn. Profilaktyczny program szczepień przeciwko grypie dla

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR WZP/WO/D /13 PROJEKT

UMOWA NR WZP/WO/D /13 PROJEKT UMOWA NR WZP/WO/D-332-58.3/13 PROJEKT Zawarta w dniu.. pomiędzy Samorządem Województwa Mazowieckiego Mazowiecką Jednostką Wdrażania Programów Unijnych, NIP 1132669019, REGON 140944971, z siedzibą w Warszawie

Bardziej szczegółowo

... z siedzibą w ul... NIP.. REGON.. reprezentowaną przez:

... z siedzibą w ul... NIP.. REGON.. reprezentowaną przez: Nr sprawy OR.251-8/JF/13 Istotne Postanowienia Umowy ZAŁĄCZNIK NR 6 do SIWZ zawarte w dniu... w Braniewie, pomiędzy: Powiatowym Urzędem Pracy w Braniewie, ul. Kościuszki 118, 14-500 Braniewo reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Istotne postanowienia umowy. Nr.. 2014

Istotne postanowienia umowy. Nr.. 2014 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Operacyjnego Pomoc Techniczna 2007-2013 Oznaczenie sprawy DOA-IV.272.69.2014 Istotne

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Infrastruktura i Środowisko

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Infrastruktura i Środowisko Wzór umowy Załącznik nr 3 zawarta w dniu... w Zawoi pomiędzy: Babiogórskim Parkiem Narodowym z siedzibą w Zawoi reprezentowanym przez: mgr inż. Józefa Omylaka Dyrektora BgPN zwanym dalej Zleceniodawcą

Bardziej szczegółowo

UMOWA/PROJEKT. 1. Przedmiotem zamówieni jest kompleksowa usługa polegająca na organizacji i obsłudze spotkania

UMOWA/PROJEKT. 1. Przedmiotem zamówieni jest kompleksowa usługa polegająca na organizacji i obsłudze spotkania UMOWA/PROJEKT zawarta w dniu. r. w Warszawie, pomiędzy Województwem Mazowieckiem, z siedzibą w Warszawie (03-719 Warszawa) przy ul. Jagiellońskiej 26, NIP: 1132453940 (zwanym dalej Województwem), w imieniu

Bardziej szczegółowo

Projekt SPIN-US Przygotowanie do powołania spółki celowej Uniwersytetu Śląskiego w Katowicach. UMOWA nr.

Projekt SPIN-US Przygotowanie do powołania spółki celowej Uniwersytetu Śląskiego w Katowicach. UMOWA nr. UMOWA nr. zawarta zgodnie z postanowieniami art. 4.8. ustawy z dnia 29.01.2004r. Prawo zamówień publicznych Załącznik nr 3 zawarta w Katowicach, pomiędzy : Uniwersytetem Śląskim w Katowicach, z siedzibą

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIE Nr.. /2013

UMOWA ZLECENIE Nr.. /2013 Projekt pt. Twoja szansa na pracę Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Priorytetu VI, Działania 6.1, Poddziałania 6.1.1 Programu Operacyjnego

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 PROJEKT

Załącznik nr 3 PROJEKT Załącznik nr 3 PROJEKT Umowa Nr BP 2410./2013 na wykonywanie świadczeń zdrowotnych medycyny pracy zawarta w dniu w Radomiu pomiędzy: 1. Biblioteką Pedagogiczną w Radomiu ul. Kościuszki 5a, 26-600 Radom

Bardziej szczegółowo

Ciechanów, ul. Gostkowska 83

Ciechanów, ul. Gostkowska 83 06-400 Ciechanów, ul. Gostkowska 83 tel./fax: (023) 672-22-42, 672-23-05 http://www.pukciechanow.pl e-mail: puk@pukciechanow.pl Umowa Nr / 2013 dotycząca windykacji należności /Projekt/ zawarta w dniu...

Bardziej szczegółowo

Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Szaflarach OFERTA DLA. W odpowiedzi na ofertę w trybie zapytania o cenę, my niżej podpisani...

Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Szaflarach OFERTA DLA. W odpowiedzi na ofertę w trybie zapytania o cenę, my niżej podpisani... Załącznik Nr 1 nazwa i adres lub pieczęć WYKONAWCY OFERTA DLA GMINNEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ 34-424 SZAFLARY W odpowiedzi na ofertę w trybie zapytania o cenę, my niżej podpisani przestrzegając ściśle

Bardziej szczegółowo

UMOWA wzór. Adama Mytycha Prezydenta Miasta Leszna, Załącznik nr 6 do zapytania ofertowego

UMOWA wzór. Adama Mytycha Prezydenta Miasta Leszna, Załącznik nr 6 do zapytania ofertowego Załącznik nr 6 do zapytania ofertowego UMOWA wzór zawarta w dniu.. 2016 roku w Lesznie pomiędzy: Miastem Leszno, ul. Kazimierza Karasia 15, 64 100 Leszno, NIP: 697-22-59-898, REGON: 411050445, zwanym w

Bardziej szczegółowo