Polska-Suwałki: Produkty farmaceutyczne 2016/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Transkrypt

1 1 / 66 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: Polska-Suwałki: Produkty farmaceutyczne 2016/S Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa 2004/18/WE Sekcja I: Instytucja zamawiająca I.1) Nazwa, adresy i punkty kontaktowe Szpital Wojewódzki im. dr. Ludwika Rydygiera w Suwałkach Szpitalna 60 Punkt kontaktowy: Szpital Wojewódzki im. dr. Ludwika Rydygiera w Suwałkach Osoba do kontaktów: Wioletta Uździło Suwałki POLSKA Tel.: wojewodzki@szpital.suwalki.pl Faks: Adresy internetowe: Ogólny adres instytucji zamawiającej: Więcej informacji można uzyskać pod adresem: Szpital Wojewódzki im. dr. Ludwika Rydygiera w Suwałkach ul. Szpitalana Suwałki POLSKA Specyfikacje i dokumenty dodatkowe (w tym dokumenty dotyczące dialogu konkurencyjnego oraz dynamicznego systemu zakupów) można uzyskać pod adresem: Powyższy(-e) punkt(-y) kontaktowy(-e) Oferty lub wnioski o dopuszczenie do udziału w postępowaniu należy przesyłać na adres: Powyższy(-e) punkt(-y) kontaktowy(-e) I.2) I.3) I.4) Rodzaj instytucji zamawiającej Podmiot prawa publicznego Główny przedmiot lub przedmioty działalności Zdrowie Udzielenie zamówienia w imieniu innych instytucji zamawiających Instytucja zamawiająca dokonuje zakupu w imieniu innych instytucji zamawiających: nie Sekcja II: Przedmiot zamówienia II.1) Opis II.1.1) Nazwa nadana zamówieniu przez instytucję zamawiającą: Dostawa leków do Apteki Szpitala Wojewódzkiego im. dr. Ludwika Rydygiera w Suwałkach. 1 / 66

2 2 / 66 II.1.2) II.1.3) II.1.4) II.1.5) II.1.6) II.1.7) II.1.8) II.1.9) II.2) II.2.1) Rodzaj zamówienia oraz lokalizacja robót budowlanych, miejsce realizacji dostawy lub świadczenia usług Dostawy Połączenie powyższych form Główne miejsce lub lokalizacja robót budowlanych, miejsce realizacji dostawy lub świadczenia usług: Szpital Wojewódzki im. dr. Ludwika Rydygiera w Suwałkach ul. Szpitalna Suwałki. Kod NUTS PL345 Informacje na temat zamówienia publicznego, umowy ramowej lub dynamicznego systemu zakupów (DSZ) Ogłoszenie dotyczy zamówienia publicznego Informacje na temat umowy ramowej Krótki opis zamówienia lub zakupu 1. Przedmiotem zamówienia jest dostawa leków do Apteki Szpitala Wojewódzkiego im. dr. Ludwika Rydygiera w Suwałkach na okres 24 miesięcy w asortymencie i w szacunkowej ilości określonych w załączniku nr 7 do SIWZ 2. Dopuszcza się zmianę wielkości opakowania z zachowaniem ogólnej ilości leku podanej przez Zamawiającego oraz wymaganych dawek. W takim przypadku wymagane ilości należy przeliczyć w taki sposób aby ogólna ilość leku była nie mniejsza niż podana w SIWZ, a zaoferowana ilość opakowań była liczbą całkowitą (zaokrąglić w górę do pełnych opakowań). 3. Dopuszcza się zaoferowanie preparatów równoważnych (o tej samej nazwie międzynarodowej a innej nazwie handlowej), pod warunkiem zachowania wymaganej dawki, postaci oraz drogi podania leku. 4. Zaoferowane leki muszą być zgodne z obowiązującą listą leków refundowanych, listą leków dostępnych w ramach programów lekowych oraz listą leków stosowanych w ramach chemioterapii. 5. Zamawiający wymaga umieszczenia kodu EAN dotyczy leków objętych obowiązującą listą refundacyjną,ujętych w programach lekowych oraz leków stosowanych w ramach chemioterapii. 6. Określone w załączniku nr 7 do SIWZ szacunkowe ilości mogą ulec zmniejszeniu, w zależności od zapotrzebowania Zamawiającego. Wspólny Słownik Zamówień (CPV) Informacje na temat Porozumienia w sprawie zamówień rządowych (GPA) Zamówienie jest objęte Porozumieniem w sprawie zamówień rządowych (GPA): nie Części To zamówienie podzielone jest na części: tak Oferty można składać w odniesieniu do wszystkich części Informacje o ofertach wariantowych Dopuszcza się składanie ofert wariantowych: nie Wielkość lub zakres zamówienia Całkowita wielkość lub zakres: O wartości przekraczającej kwotę określoną w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 PZP; 2 / 66

3 3 / 66 II.2.2) II.2.3) II.3) Informacje o opcjach Opcje: nie Informacje o wznowieniach Jest to zamówienie podlegające wznowieniu: nie Czas trwania zamówienia lub termin realizacji Okres w miesiącach: 24 (od udzielenia zamówienia) Informacje o częściach zamówienia Część nr: 1 Nazwa: Pakiet 1 poz. 1 Abirateroni acetas 250mg x 120tbl. Część nr: 2 Nazwa: Poz. 2 Acidum zoledronicum roztwór do infuzji 4mg/100ml a 100ml. Część nr: 3 Nazwa: Poz. 3 Adalimumabum inj. 40 mg x 2 amp.-strz. Część nr: 4 Nazwa: Poz. 4 Anagrelidum 0,5mg x 100kaps. 3 / 66

4 4 / 66 Część nr: 5 Nazwa: Poz.5 Aprepitantum (125 mg +80 mg) x 3 kaps. (1 kaps. 125 mg + 2 kaps. 80 mg). Część nr: 6 Nazwa: Poz.6 Bicalutamidum 50mg x 28tbl. Część nr: 7 Nazwa: Poz.7 Bleomycini sulphas proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, IU/fiolkę x 1 fiolka a 10 ml. Część nr: 8 Nazwa: Poz.8 Bortezomibum 3,5mg x 1fiol podskórnie, stabilność po reksonstytucji do 24 godzin w temp. 2-8?C. 4 / 66

5 5 / 66 Część nr: 9 Nazwa: Poz.9 Chlorambucilum 2mg x 25tbl. Część nr: 10 Nazwa: Poz.10 Cladribinum roztwór do infuzji 10 mg x 1 fiol. Część nr: 11 Nazwa: Poz.11 Cytarabinum zawiesina do wstrzykiwań 50 mg x 1fiol. a 5ml. Część nr: 12 Nazwa: Poz.12 Doxorubicinum inj. 20mg x 1fiol. w pegylowanych liposomach. 5 / 66

6 6 / 66 Część nr: 13 Nazwa: Poz.13 Doxorubicinum proszek, dyspersja i rozpuszczalnik do sporządzania koncentratu dyspersji do infuzji (proszek i składniki do sporządzania koncentratu dyspersji liposomalnej do infuzji) inj. 50mg x 2 zest. a 3 fiol. (1 proszek + 1 liposomy + 1 bufor). Część nr: 14 Nazwa: Poz.14 Etanerceptum 50mg x 4 amp.-strz. (+8gazik.z alkoh.). Część nr: 15 Nazwa: Poz.15 Filgrastimum inj. 600 mcg/ml lub 60mln.j./ml x 1 amp.-strz. a 0,5 ml. Część nr: 16 Nazwa: Poz.16 Filgrastimum inj. 960 mcg/ml lub 96ml.j./ml x 1 amp.-strz. a 0,5 ml. 6 / 66

7 7 / 66 Część nr: 17 Nazwa: Poz.17 Fluorouracilum inj. 5000mg x 1fiol. wymagany jest brak zabarwienia po rozpuszczeniu zawartości fiolki potwierdzona CHPL. Część nr: 18 Nazwa: Poz.18 Fulvestrantum 250 mg/5ml roztwór do wstrzykiwań x 2 amp.-strz. a 5 ml+2igły z syst.osł. Część nr: 19 Nazwa: Poz.19 Infliximabum 100mg x 1fiol. 20ml. Część nr: 20 Nazwa: Poz.20 Irinotecani hydrochloridum trihydricum inj. 20 mg/ml x 1fiol. 5ml. 7 / 66

8 8 / 66 Część nr: 21 Nazwa: Poz.21 Lipegfilgrastimum roztwór do wstrzykiwań, 6 mg/0,6 ml; 1 amp.-strz.a 0,6 ml z urz. zabezp. Część nr: 22 Nazwa: Poz.22 Melphalanum 2mg x 25tbl.. Część nr: 23 Nazwa: Poz.23 Mercaptopurinum 50 mg x 30tbl. Część nr: 24 Nazwa: Poz.24 Mitomycinum inj. 10mg x 1fiol. 8 / 66

9 9 / 66 Część nr: 25 Nazwa: Poz.25 Mitomycinum inj. 20mg x 1fiol. Część nr: 26 Nazwa: Poz.26 Ondansetronum inj. 2mg/ml x 5fiol. 4ml. Część nr: 27 Nazwa: Poz.27 Paricalcitolum roztwór do wstrzykiwań 5?g/ml 5 amp. 1 ml. Część nr: 28 Nazwa: Poz,28 Tioguaninum 40mg x 25tbl. 9 / 66

10 10 / 66 Część nr: 29 Nazwa: Poz.29 Topotecanum inj. koncentrat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 1mg x 1fiol. Część nr: 30 Nazwa: Poz.30 Vinblastini sulfas inj. 5mg x 10fiol. Część nr: 31 Nazwa: Poz.31 Voriconazol 200mg x 20tbl. Część nr: 32 Nazwa: Pakiet 2 poz. 1 Albumina ludzka inj. 200g/l x 1but. 50ml. 10 / 66

11 11 / 66 Część nr: 33 Nazwa: Pakiet 2 poz. 2 Alkohol etylowy 70 % skażony 0,5 % roztworem chlorheksydyny a 800g załączona karta charakterystyki. Część nr: 34 Nazwa: Pakiet 2 poz. 3 Amoxicillinum + Acidum clavulanicum inj. 600mg x 1fiol. Część nr: 35 Nazwa: Pakiet 2 poz. 4 Amoxicillinum + Acidum clavulanicum inj.1200mg x 1fiol. Część nr: 36 Nazwa: Pakiet 2 poz. 5 Cefepimum dihydrochloridum inj. 1000mg x 1fiol. 11 / 66

12 12 / 66 Część nr: 37 Nazwa: Pakiet 2 poz. 6 Cefepimum dihydrochloridum inj. 2000mg x 1fiol. Część nr: 38 Nazwa: Pakiet 2 poz. 7 Ceftaroline fosamil 600mg x 10fiol. Część nr: 39 Nazwa: Pakiet 2 poz. 8 Cefuroximum inj. 750mg x 1fiol. Część nr: 40 Nazwa: Pakiet 2 poz. 9 Cefuroximum inj. 1500mg x 1fiol. 12 / 66

13 13 / 66 Część nr: 41 Nazwa: Pakiet 2 poz. 10 Ciprofloxacinum inj. 2mg/ml x 1flak. 100ml. Część nr: 42 Nazwa: Pakiet 2 poz. 11 Clindamycinum inj. 300mg x 5fiol. Część nr: 43 Nazwa: Pakiet 2 poz. 12 Clindamycinum inj. 600mg x 5fiol. Część nr: 44 Nazwa: Pakiet 2 poz. 13 Dexamethasonum inj. 4mg/ml x 10amp. 1ml. Część nr: / 66

14 14 / 66 Nazwa: Pakiet 2 poz. 14 Dexamethasonum inj. 8mg/2ml x 10amp. 2ml. Część nr: 46 Nazwa: Pakiet 2 poz. 15 Emulsja do infuzji but. 100ml zawierająca: w 1000ml 60g oczyszczonego oleju sojowego, 60g triglicerydów średniołańcuchowych, 50g oczyszczonego oleju z oliwek, 30g oleju rybiego. Część nr: 47 Nazwa: Pakiet 2 poz. 16 Esomeprazolum inj. 40mg x 1fiol. Część nr: 48 Nazwa: Pakiet 2 poz. 17 Etanol 96 % 800g. Część nr: / 66

15 15 / 66 Nazwa: Pakiet 2 poz. 18 Etomidatum emulsja wodno- olejowa do wstrzykiwań i.v. 2 mg/ml (20 mg/10 ml) 10 amp. 10 ml. Część nr: 50 Nazwa: Pakiet 2 poz. 19 Fluconazolum inj. iv. 2mg/ml x 1butelka 100ml. Część nr: 51 Nazwa: Pakiet 2 poz. 20 Heparine Heparinum 500 j.m. x 10amp. a 5ml. Część nr: 52 Nazwa: Pakiet 2 poz. 21 Human Fibrinogen, Human Thrombin gąbka lecznicza 1 gąbka o wymiarach 3 cm 2,5 cm. Część nr: 53 Nazwa: Pakiet 2 poz / 66

16 16 / 66 Human Fibrinogen, Human Thrombin gąbka lecznicza 1 gąbka o wymiarach 9,5 cm 4,8 cm. Część nr: 54 Nazwa: Pakiet 2 poz. 23 Human Fibrinogen, Human Thrombin gąbka lecznicza 2 gąbki o wymiarach 4,8 cm 4,8 cm. Część nr: 55 Nazwa: Pakiet 2 poz. 24 Imipenemum + cilastatinum inj. (500mg + 500mg) x 1fiol. Część nr: 56 Nazwa: Pakiet 2 poz. 25 Immunoglobulinum humanum normale 5 % i 10 % roztwór do infuzji (stężenia tego samego producenta). Dawki w zależności od zapotrzebowania tj. stężenie 5 % opakowania: 2,5g/50ml, 5g/100ml, 10g/200ml oraz stężenie 10 % opakowania: 2g/20ml, 5g/50ml, 10g/100ml, 20g/200ml. Część nr: / 66

17 17 / 66 Nazwa: Pakiet 2 poz. 26 Immunoglobulinum humanum normale roztwór do infuzji (stężenia tego samego producenta). Jeden ml zawiera Immunoglobulinum humanum normale 50mg ( w tym co najmniej 95 % immunoglobuliny G). Dawki w zależności od zapotrzebowania tj. stężenie 5 % opakowania: 1g/20ml, 2,5g/50ml + zestaw do infuzji; 5g/100ml + zestaw do infuzji, 10g/200ml + zestaw do infuzji. Wskazania terapeutyczne (zgodnie z CHPL) w: przewlekła zapalna poliradikuloneuropatia demiielinizacyjna (CIDP); zespół Guillaina_Barrego. Część nr: 58 Nazwa: Pakiet 2 poz. 27 Immunoglobulinum humanum normale roztwór do infuzji. Jeden ml zawiera Immunoglobulinum humanum normale 100mg ( w tym co najmniej 97 % immunoglobuliny G). Dawki w zależności od zapotrzebowania. Część nr: 59 Nazwa: Pakiet 2 poz. 28 Kalii canrenoas inj. 200mg/10ml x 10amp. 10ml. Część nr: 60 Nazwa: Pakiet 2 poz. 29 Kompleks cukrowy wodorotlenku żelaza III do wstrzyknięć i infuzji 100mg/2ml x 5amp. 2ml. 17 / 66

18 18 / 66 Część nr: 61 Nazwa: Pakiet 2 poz. 30 Lactulosum 9,75g/15ml syrop x 1but. 500ml. Część nr: 62 Nazwa: Pakiet 2 poz. 31 Levofloxacinum roztwór do infuzji 5 mg/ml 5 fiol. 100 ml. Część nr: 63 Nazwa: Pakiet 2 poz. 32 Linezolidum inj. 2mg/ml x 1opak. a 300ml. Część nr: 64 Nazwa: Pakiet 2 poz. 33 Meropenemum inj. 1000mg x 10fiol. 18 / 66

19 19 / 66 Część nr: 65 Nazwa: Pakiet 2 poz. 34 Methylprednisolonum inj. 250mg x 1fiol. Część nr: 66 Nazwa: Pakiet 2 poz. 35 Methylprednisolonum inj. 1000mg x 1fiol. Część nr: 67 Nazwa: Pakiet 2 poz. 36 NaCl 0.9 % inj. 50amp a 10ml. Część nr: 68 Nazwa: Pakiet 2 poz. 37 Novoseven Coagulation factor VII inj. 2,4mg 120Kj.m/fiol. x 1fiol. 19 / 66

20 20 / 66 Część nr: 69 Nazwa: Pakiet 2 poz. 38 Octenidini dihydrochl., Phenoxyethanol. (0,1g+2g)/100g płyn antyseptyczny x 1but. 1000ml. Część nr: 70 Nazwa: Pakiet 2 poz. 39 Pantoprazolum 40mg i.v. x 1fiol. Część nr: 71 Nazwa: Pakiet 2 poz. 40 Paracetamolum inj. 1000mg x 1fiol. Część nr: 72 Nazwa: Pakiet 2 poz. 41 Paski testowe do glukometru x 50szt wymagane zabezpieczenie oddziałów szpitala w 200 glukometrów kompatybilnych z zaproponowanymi paskami. 20 / 66

21 21 / 66 Część nr: 73 Nazwa: Pakiet 2 poz. 42 Paski testowe do glukometru x 50szt; autokodowanie, kapilara do automatycznego zasysania próbki krwi, metoda pomiaru biosensoryczna, zastosowany enzym GOD, możliwość alternatywnych miejsc nakłucia dłoń, przedramię, o dokładności 95 % indywidualnych wyników glukozy w zakresie ± 15 mg/dl, temperatura przechowywania pasków 4-30 oc, temperatura wykonania pomiaru oc, ostrzeżenie ketonowe pow. 240 mg/dl, zakres wyników mg/dl, zakres hematokrytu %, kalibracja do osocza krwi, pomiar z krwi kapilarnej, próbka krwi 0,5 mikrolitra, czas pomiaru 5 sekund, brak kontaktu krwi z glukometrem, pobieranie krwi przez zasysanie, bezkontaktowy i automatyczny wyrzut paska, paski i płyny kontrolne stabilne 3 miesiące po otwarciu. Część nr: 74 Nazwa: Pakiet 2 poz. 43 Piperacillinum + tazobactamum inj. (4g+0,5g) x 1fiol. roztwór po rozpuszczeniu stabilny chemicznie i fizycznie przez 24h w temp. 2-8 C. Część nr: 75 Nazwa: Pakiet 2 poz. 44 Propofol Propofolum 1 % MCT/LCT emulsja inj. 10mg/ml 5fiol. 20ml. Część nr: 76 Nazwa: Pakiet 2 poz. 45 Remifentanylum inj. 1mg x 5fiol. 21 / 66

22 22 / 66 Część nr: 77 Nazwa: Pakiet 2 poz. 46 Rocuronium inj. 10mg/ml x 10fiol. a 5ml. Część nr: 78 Nazwa: Pakiet 2 poz. 47 Roztwór o właściwościach przeciwzakrzepowych i przeciwbakteryjnych do stosowania jako wypełnienie cewników o składzie: cyklo -taurolidyna, cytrynian (4 %) i heparynę 500 IU/ml 25fiol. a 10ml. Część nr: 79 Nazwa: Pakiet 2 poz. 48 Salbutamolum 2,5mg/2,5ml roztw. do nebulizacji x 20amp. 2,5ml. Część nr: 80 Nazwa: Pakiet 2 poz. 49 Sevofluran x 1but. 250ml ze szczelnym, fabrycznie zamontowanym na każdej butelce, bezpośrednim systemem napełniania parownika, bez żadnych dodatkowych elementów łączących butelkę z parownikiem. 22 / 66

23 23 / 66 Część nr: 81 Nazwa: Pakiet 2 poz. 50 Składnik żywienia dożylnego stanowiący źródło pierwiastków śladowych dla dorosłych pacjentów x 1szt. Część nr: 82 Nazwa: Pakiet 2 poz. 51 Substancja o właściwościach zapobiegających zapychaniu cewników i przeciwbakteryjnych o składzie: cyklo -taurolidyna, cytrynian (4 %) i urokinaza IU a 10ml 5fiol. z liofilizowanym proszkiem + 5amp. wody do wstrzykiwań. Część nr: 83 Nazwa: Pakiet 2 poz. 52 Thiopental inj. 500mg x 1fiol. Część nr: 84 Nazwa: Pakiet 2 poz / 66

24 24 / 66 Toxinum botulinicum typum A 100j refundowana w programie schorzenia: kręcz karku, kurcz powiek, połowiczny kurcz twarzy, dystonia krtaniowa, dystonia twarzy. Część nr: 85 Nazwa: Pakiet 2 poz. 54 Toxinum botulinicum typum A 500j. Część nr: 86 Nazwa: Pakiet 2 poz. 55 Vancomycinum inj. 500mg x 1fiol. Część nr: 87 Nazwa: Pakiet 2 poz. 56 Vancomycinum inj. 1000mg x 1fiol. Część nr: 88 Nazwa: Pakiet 2 poz / 66

25 25 / 66 Vancomycinum proszek do sporządzania roztworu do infuzji oraz roztworu doustnego 1000mg x 1fiol. Część nr: 89 Nazwa: Pakiet 2 poz. 58 Wapno sodowane o wysokim poziomie absorpcji CO2 178litrów CO2/1litr wapna; z niską zawartością pyłu w wapnie. Granulat o półsferycznej strukturze zapewniający wysoki stopień pochłaniania CO2. 5L karnister. Część nr: 90 Nazwa: Pakiet 2 poz. 59 Wchłanialna gąbka homeostatycnza sterylna 70x50x1mm x 20szt. Część nr: 91 Nazwa: Pakiet 2 poz. 60 Wchłanialna gąbka homeostatyczna sterylna 70x50x10mm x 10szt. Część nr: 92 Nazwa: Pakiet 2 poz / 66

26 26 / 66 Zestaw 9 pierwiastków śladowych do żywienia pozajelitowego o zawartości 10 mg cynku oraz 70?g selenu /10 ml. Część nr: 93 Nazwa: Pakiet 3 Acidum levofolinicum inj. 50mg/ml x 1 fiol. a 4ml Acidum levofolinicum inj. 50mg/ml x 1 fiol. a 9ml. Część nr: 94 Nazwa: Pakiet 4 Bendamustinum hydrochloridum inj. 25mg x 5fiol. Bendamustinum hydrochloridum inj. 100mg x 5fiol. Część nr: 95 Nazwa: Pakiet 5 Capecitabinum 150mg x 60tbl. Capecitabinum 500mg x 120tbl. 26 / 66

27 27 / 66 Część nr: 96 Nazwa: Pakiet 6 Cetuximabum inj. 5 mg/ml x 1fiol. 20ml Cetuximabum inj. 5 mg/ml x 1fiol. 100ml. Część nr: 97 Nazwa: Pakiet 7 Cytarabinum roztwór do wstrzykiwań 1000mg x 1fiol. Cytarabinum roztwór do wstrzykiwań 100mg x 1fiol. Część nr: 98 Nazwa: Pakiet 8 Dacarbazinum inj. 100mg x 10fiol. Dacarbazinum inj. 200mg x 10fiol. Część nr: 99 Nazwa: Pakiet 9 Docetaxelum inj. 20mg x 1fiol. Docetaxelum inj. 80mg x 1fiol. 27 / 66

28 28 / 66 Część nr: 100 Nazwa: Pakiet 10 Doxorubicinum koncentrat inj. 10mg x 1fiol. Doxorubicinum koncentrat inj. 50mg x 1fiol. Część nr: 101 Nazwa: Pakiet 11 Epirubicini hydrochloridum inj. 10mg x 1fiol. Epirubicini hydrochloridum inj. 50mg x 1fiol. Część nr: 102 Nazwa: Pakiet 12 Etoposidum inj. 100mg x 1fiol. Wymagana stabilność zawartości fiolki po pierwszym nakłuciu 28 dni potwierdzone CHPL Etoposidum inj. 200mg x 1fiol. Wymagana stabilność zawartości fiolki po pierwszym nakłuciu 28 dni potwierdzone CHPL. Część nr: 103 Nazwa: Pakiet 13 Gemcitabinum koncentrat 200mg x 1fiol. Wymagana stabilność zawartości fiolki po pierwszym nakłuciu 28 dni potwierdzone CHPL 28 / 66

29 29 / 66 Gemcitabinum koncentrat 1000mg x 1fiol. Wymagana stabilność zawartości fiolki po pierwszym nakłuciu 28 dni potwierdzone CHPL. Część nr: 104 Nazwa: Pakiet 14 Imatinibum 100mg 60szt. Imatinibum 400mg 30szt. Część nr: 105 Nazwa: Pakiet 15 Paclitaxelum inj. 6 mg/ml x 1fiol. 16,67ml Wymagana stabilność zawartości fiolki po pierwszym nakłuciu 28 dni potwierdzone CHPL Paclitaxelum inj. 6 mg/ml x 1fiol. 5ml Wymagana stabilność zawartości fiolki po pierwszym nakłuciu 28 dni potwierdzone CHPL. Część nr: 106 Nazwa: Pakiet 16 Pemetreksedum 100mg x 1fiol Pemetreksedum 500mg x 1fiol. 29 / 66

30 30 / 66 Część nr: 107 Nazwa: Pakiet 17 Temozolomidum 5mg x 5szt. Temozolomidum 20mg x 5szt. Temozolomidum 100mg x 5szt. Temozolomidum 140mg x 5szt. Temozolomidum 180mg x 5szt. Temozolomidum 250mg x 5szt. Część nr: 108 Nazwa: Pakiet 18 Vinorelbinum inj. 10 mg/ml x 1fiol. 1ml Vinorelbinum inj. 10 mg/ml x 1fiol. 5ml. Część nr: 109 Nazwa: Pakiet 19 Cisplatinum inj. 10mg x 1fiol. koncentrat stabilonść fizykochemiczna po rozpuszczeniu min. 25 godzin; zgodnie z CHPL Cisplatinum inj. 50mg x1fiol. koncentrat stabilonść fizykochemiczna po rozpuszczeniu min. 25 godzin; zgodnie z CHPL Cisplatinum inj. 100mg x 1fiol. koncentrat stabilonść fizykochemiczna po rozpuszczeniu min. 25 godzin; zgodnie z CHPL Fludarabini phosphas koncentrat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji 25 mg/ml 1 fiol.po 2 ml Oxaliplatinum inj. 50mg 1 fiol Oxaliplatinum inj. 100mg x 1fiol. Oxaliplatinum inj. 200mg x 1fiol. Vincristini sulfas inj. 5mg x 1fiol. 5ml Vincristini sulfas inj. 1mg x 1fiol. 1ml. 30 / 66

31 31 / 66 Część nr: 110 Nazwa: Pakiet 20 Cinacalcetum x 1mg Darbepoetyna alfa roztwór do wstrzykiwań 500 mcg/ml 1 wstrzykiwacz. a 1 ml Darbepoetyna alfa wszystkie zarejestrowane formy Panitumumabum inj. 20mg/ml x 1fiol. 5ml Panitumumabum inj. 20mg/ml x 1fiol. 20ml. Część nr: 111 Nazwa: Pakiet 21 Fondaparinum sodium 2,5mg/0,5ml x 10amp.-strz. Fondaparinum sodium 7,5mg/0,6ml x 10amp.-strz. Nadroparinum calcicum 3800 j.anti-xa/0,4ml x 10amp.-strz. 0,4ml Nadroparinum calcicum 5700 j.anti-xa/0,6ml x 10amp.-strz. 0,6ml Nadroparinum calcicum 7600 j.anti-xa/0,8ml x 10amp.-strz. 0,8ml Nadroparinum calcicum j.anti-xa/5ml x 10fiol. 5Ml (+ zestaw 10 aspiratorów do wielokrotnego aspirowania płynów + 10sztuk strzyk. tuber.). Część nr: 112 Nazwa: Pakiet 22 Roztwór 10 % aminokwasów bez elektrolitów, z zawartością kwasu glutaminowego, do stosowania u wcześniaków i dzieci, fl. 100 ml (osmolarność 780 mosmol/l),tauryna w 1000 ml 0,6 g. Worek trzykomorowy do żywienia pozajelitowego do podawania centralnie, zawierający aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową (80 % oleju z oliwek i 20 % oleju sojowego). Zawartości azotu 13,5 g i energia całkowita 1600, objętośc 1500 ml. Stosunek energii pozabiałkowej do azotu / 66

32 32 / 66 Worek trzykomorowy do żywienia pozajelitowego do podawania centralnie, zawierający aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową (80 % oleju z oliwek i 20 % oleju sojowego). Zawartości azotu 9 g,energia całkowita 1070 kcal, objętośc 1000 ml. Stosunek energii pozabiałkowej do azotu j 93 Worek trzykomorowy do żywienia pozajelitowego do podawania centralnie, zawierający aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową (80 % oleju z oliwek i 20 % oleju sojowego). Zawartości azotu 10,5 g i energia calkowita 1710 kcal, objętośc 1500 ml. Stosunek energii pozabiałkowej do azotu 137 Worek trzykomorowy do żywienia pozajelitowego do podawania centralnie, zawierający aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową (80 % oleju z oliwek i 20 % oleju sojowego). Zawartości azotu 7 g i energia niebiałkowa 960 kcal, objętośc 1000 ml. Stosunek energii pozabiałkowej do azotu 137 Worek trzykomorowy do żywienia pozajelitowego do podawania obwodowo lub centralnie, zawierający aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową (80 % oleju z oliwek i 20 % oleju sojowego). Zawartości azotu 4 g i energia niebiałkowa 600 kcal, objętośc 1000 ml. Stosunek energii pozabiałkowej do azotu 150 Worek trzykomorowy do żywienia pozajelitowego do podawania obwodowo lub centralnie, zawierający aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową (80 % oleju z oliwek i 20 % oleju sojowego). Zawartości azotu 6 g i energia niebiałkowa 900 kcal, objętośc 1500 ml. Stosunek energii pozabiałkowej do azotu 150 Worek trzykomorowy do żywienia pozajelitowego do podawania obwodowo lub centralnie, zawierający aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową (80 % oleju z oliwek i 20 % oleju sojowego). Zawartości azotu 8 g i energia niebiałkowa 1200 kcal, objętośc 2000 ml. Stosunek energii pozabiałkowej do azotu 150 Zbilansowany zestaw kompletu witamin rozpuszczalnych w wodzie i w tłuszczach,dostępny w postaci jednofiolkowego liofilizatu, którego roztwór pokrywa dzienne zapotrzebowanie na witaminy w trakcie żywienia pozajelitowego x 1fiol. Część nr: 113 Nazwa: Pakiet 23 Budesonidum 0,25mg/ml zawiesina do inhalacji 20poj. 2ml u pacjentów z zespołem krupu-ostrym zapaleniem krtani, tchawicy i oskrzeli-niezależnie od etiologii, wiążącym się z z istotnym zwężeniem dróg oddechowych, dusznością lub szczekającym kaszlem i prowadzącym do zaburzeń oddychania podwierdzone CHPL Budesonidum 0,50mg/ml zawiesina do inhalacji 20poj. 2ml u pacjentów z zespołem krupu-ostrym zapaleniem krtani, tchawicy i oskrzeli-niezależnie od etiologii, wiążącym się z z istotnym zwężeniem dróg oddechowych, dusznością lub szczekającym kaszlem i prowadzącym do zaburzeń oddychania podwierdzone CHPL Bupivacainum Spinal inj. 5mg/ml Heavy 5fiol. 4ml fiolka jałowa Lidocainum h/chloricum inj. 20mg/ml x 5fiol. 50ml Meropenemum inj. 1000mg x 10fiol. Udokumentowana trwałość fizyczna i chemiczna roztworu do infuzji z 0,9 % NaCl do 6 godzin w temp C oraz 24 godziny w temp. 2-8 C. 32 / 66

33 33 / 66 Część nr: 114 Nazwa: Pakiet 24 Dabigatranum etexilatum 110mg x 180tbl. Dabigatranum etexilatum 150mg x 180tbl. Fenoteroli hydrob., Ipratropii bromidum 0,5+0,25 mg/ml roztwór do nebulizacji x 20ml Fenoteroli hydrob., Ipratropii bromidum aerozol 1poj. 200 daw. Ipratropii bromidum 0,25mg/ml płyn do inhalacji z nebulizatora 1fl. 20ml Ipratropii bromidum 20mcg/daw. aerozol wziewny 1op. 200daw. Część nr: 115 Nazwa: Pakiet 25 Alfacalcidolum 0,25 µg x 100kaps. Alfacalcidolum 1 µg x 100kaps. Atracurium inj. 10mg/ml 5amp a 2,5ml Atracurium inj. 10mg/ml 5amp a 5ml Clotrimazolum 100mg x 6tbl. dopochwowych Diazepamum 2mg x 20tbl. Kalii chloridum 391 mg o przedłużonym uwalnianiu x 60szt. Lithium carbonicum 250 mg x 60tbl. Mivacurii chloridum inj. 2mg/ml x 5amp. 5ml Mivacurii chloridum inj. 2mg/ml x 5amp. 10ml Phenobarbitalum 15mg x 10 czopków Phenylbutazonum 250mg x 5czopk. Phenylbutazonum 50mg/g maść x 1tub. 30g. Część nr: 116 Nazwa: Pakiet 26 Azacytydyna inj. 100mg x 1fiol. 33 / 66

34 34 / 66 Lenalidomidum 5mg x 21tbl. Lenalidomidum 10mg x 21tbl. Lenalidomidum 15mg x 21tbl. Lenalidomidum 25mg x 21tbl. Część nr: 117 Nazwa: Pakiet 27 Atorvastatinum 20mg x 30tbl. Clarithromycinum 125mg/5ml granulat do sporządzania zawiesiny doustnej x 100ml Clarithromycinum 250mg x 14tbl. Clarithromycinum 250mg/5ml granulat do sporządzania zawiesiny doustnej x 100ml Clarithromycinum 500mg x 14tbl. Gentamicinum 40 mg/ml x 10amp. Gentamicinum 80 mg/2ml x 10amp. Olanzapinum 5mg x 30tbl. Olanzapinum 10mg x 30tbl. Pantoprazolum 20mg x 28tbl. Pantoprazolum 40mg x 28tbl. Thiethylperazinum 6,5mg x 50tbl. Thiethylperazinum 6,5mg x 6 czopków. Część nr: 118 Nazwa: Pakiet 28 Acetylcysteine inj. 300mg/3ml x 5amp. 3ml Aciclovirum inj. 250mg x 10fiol. Aluminii acetotartras 1000mg x 6tbl. Ambroxolum 15mg/2ml inj. x 5amp. Amlodipinum 5mg x 30tbl. Amlodipinum 10mg x 30tbl. Amoxicillinum + Acidum clavulanicum 0,4+0,057 g/5ml, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej x 70ml Azithromycinum 500mg x 3tbl. 34 / 66

35 35 / 66 Bromocriptinum 2,5mg x 30tbl. Diclofenacum 50mg x 50tbl. dojel. Diclofenacum 100mg x 10 czopków Dobutaminum inj. 250mg/5ml x 1fiol Ferri hydroxydi polysomaltosum 100mg x 30tbl. do żucia Ferri hydroxydi polysomaltosum 50mg/5ml syrop x 1but. 100ml Methotrexatum inj. 10mg/ml x 10amp. a 1ml Metildigoxinum 0,1mg x 30tbl. Część nr: 119 Nazwa: Pakiet 29 Amantadinum sulphate inj. 200mg/500ml x 10but. 500ml Ornithine aspartate inj. 5g/10ml x 10amp. 10ml Toxinum botulinicum typum A 100j wolna od białek kompleksujących. Część nr: 120 Nazwa: Pakiet 30 Cefoperazonum + sulbaktamum inj. 2000mg x 1fiol. Dalteparinum natricum 2500 j.anti-xa/0,2ml x 10amp.-strz. Dalteparinum natricum 5000 j.anti-xa/0,2ml x 10amp.-strz. Dalteparinum natricum 7500 j.anti-xa/0,3ml x 10amp.-strz. Methylprednisolonum inj. 40mg x 1fiol. Methylprednisolonum inj. 125mg x 1fiol. Methylprednisolonum inj. 250mg x 1fiol. Methylprednisolonum inj. 500mg x 1fiol. Methylprednisolonum inj. 1000mg x 1fiol. 35 / 66

36 36 / 66 Część nr: 121 Nazwa: Pakiet 31 Amoxicillinum 1000mg x 16tbl. Ampicillinum + sulbactamum inj. 1500mg x 1fiol. Ampicillinum inj. 500mg x 1fiol. Clonazepamum 0,5mg x 30tbl. Clonazepamum 1mg/ml x 10amp. a 1ml Clonazepamum 2mg x 30tbl. Cloxacillinum inj. 500mg x 1fiol. Cloxacillinum inj. 1000mg x 1fiol. Diazepamum 5mg x 20tbl. Doxycyclinum 100mg x 10szt. Doxycyclinum inj. 100mg/5ml x 10fiol. Erythromycinum 250mg x 16tbl. Hydrocortisonum, Oxytetracyclinum (3,1mg+9,3mg)/g aerozol na skórę x 55ml Ins. Polhumin MIX-3 penfil 100 j.m./ml 5 wkł. a 3ml Ins. Polhumin N 100 j.m./ml 5 wkł. a 3ml Ins. Polhumin R 100 j.m./ml 5 wkł. a 3ml Lorazepamum 1mg x 25tbl. Lorazepamum 2,5mg x 25tbl. Neomycinum 5mg/g aerozol x 1but. 55ml Penicillinum Crystallisatum proszek do sporz. zaw. do wstrzykiwań i.m. 1,0 mln j.m. 1 fiol. Penicillinum Crystallisatum proszek do sporz. zaw. do wstrzykiwań i.m. 3,0 mln j.m. 1 fiol. Penicillinum procainicum L proszek do sporz. zaw. do wstrzykiwań i.m. 1,2 mln j.m. 1 fiol. Penicillinum procainicum L proszek do sporz. zaw. do wstrzykiwań i.m. 2,4 mln j.m. 1 fiol. Rifampicinum, Isoniazidum 0,15+0,1 g x 100kaps. Rifampicinum, Isoniazidum 0,3+0,15 g x 100kaps. Rifampicnum 150 mg x 100kaps. Rifampicnum 300 mg x 100kaps. Streptomycinum 1000mg x 1 fiol. Tetracyclinum 250mg x 16tbl. Część nr: 122 Nazwa: Pakiet 32 Acenocoumarolum 4mg x 60tbl. Acidum acetylsalicylicum 75mg x 60tbl. powl. 36 / 66

37 37 / 66 Acidum acetylsalicylicum 150mg x 60tbl. powl. Acidum acetylsalicylicum 300mg x 20tbl. rozp. Adrenalinum 1 mg/ml inj. x 10amp. a 1ml Antazolinum inj. 50mg/ml x 10amp. 2ml Aqua pro inj. 100amp. a 5ml Atropinum sulphuricum inj. 0,5mg/ml x 10amp. 1ml Atropinum sulphuricum inj. 1mg/ml x 10amp.1ml Baclofenum 10mg x 50tbl. Baclofenum 25mg x 50tbl. Barium sulfuricum 1mg/ml zaw. doust. x 200ml Betahistinum d/chloridum 24mg x 60tbl. Bupivacainum inj. 5mg/ml 5fiol. 20ml Bupivacainum Spinal inj. 5mg/ml Heavy 5fiol. 4ml Calcium chloratum inj. 100mg/ml x 10amp. 10ml Carvedilolum 6,25mg x 30 Carvedilolum 12,5mg x 30tbl. Carvedilolum 25mg x 30tbl. Cefazolinum inj. 1000mg x 1fiol Ceftazidimum inj. 1000mg x 1fiol. wymagana stabilność roztworu w temp. 2-8?C do 24h. Cefuroximum inj. 750mg x 1fiol. do podawania od 1-go dnia życia ( wg karty CHPL ); wymagana jest możliwość przechowywania przygotowanego r-ru antybiotyku do 24h w 2-8?C Cefuroximum inj. 1500mg x 1fiol. do podawania od 1-go dnia życia ( wg karty CHPL ) Chlorpromazinum h/chloridum inj. 25mg/5ml x 5amp. 5ml Chlorpromazinum h/chloridum inj. 50mg/2ml x 10amp. 2ml Ciprofloxacinum 500mg x 10tbl. Ciprofloxacinum w postaci monowodzianu chlorowodorku cyprofloksacyny inj. 2mg/ml x 1flak. 100ml Clemastinum inj. 2mg/2ml x 5amp. 2ml Digoxinum inj. 0,5mg/2ml x 5amp. 2ml Dopaminum h/chloridum inj. 200mg/5ml x 10amp. 5ml Enalaprilum 5mg x 60tbl. Enalaprilum 10mg x 60tbl. Enalaprilum 20mg x 60tbl. Fluconazolum 50mg x 14kaps. Fluconazolum 100mg x 28kaps. Formoterolum fumaratum 12mcg x 60szt. Furosemidum 40mg x 30tbl. Haloperidolum 1mg x 40tbl. Haloperidolum 5mg x 30tbl. Heparinum sodium j.m/5ml x 10fiol Itraconazolum 100mg x 28kaps. Lidocainum h/chloricum inj. 10mg/ml x 10amp. 2ml Lidocainum h/chloricum inj. 10mg/ml x 5fiol. 20ml Lidocainum h/chloricum inj. 20mg/ml x 10amp. 2ml Lidocainum h/chloricum inj. 20mg/ml x 5fiol. 20ml Loperamidi hydrochloridum 2mg x 30tbl. 37 / 66

38 38 / 66 Metamizolum natricum 500mg x 6tbl. Metamizolum natricum inj. 500mg/ml x 5amp. 2ml Metamizolum natricum inj. 500mg/ml x 5amp. 5ml Metforminum 500mg x 60tbl. Metforminum 850mg x 60tbl. Metforminum 1000mg x 60tbl. Metoclopramidum 10mg x 50tbl. Metoclopramidum inj. 10mg/2mlx 5amp. 2ml Metronidazolum 250mg x 20tbl. NaCl 10 % inj. 100amp. a 10ml Natrium Bicarbonicum inj. 8,4 % x 10amp. 20ml Norepinephrini bitartras inj. 1mg/ml x 10amp. 1ml Norepinephrini bitartras inj. 4mg/4ml x 10amp. 4ml Omeprazolum 40mg i.v. x 1fiol. Opipramolum 50mg x 20tbl. Papaverinum h/chloricum inj. 40mg/2ml x 10amp. 2ml Phytomenadionum 10mg/ml x 10amp. 1ml Propafenonum 150mg x 60tbl. Propofolum emulsja inj. 10mg/ml 1fiol. 20ml Ranitidinum inj. 50mg/100ml x 1fl. 100ml Simvastatinum 20mg x 28tbl. Simvastatinum 40mg x 28tbl. Sulfacetamidum 10 % H-E-C 100mg/ml krople x 2flo. 5ml Sulfacetamidum 100mg/ml krople do oczu x 12mim. 0,5ml Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum inj. 480mg/5ml x 10fiol. Telmisartanum 80mg x 28tbl. pow. Tialorid 5mg+0.05g x 50tbl. Tialorid mitte x 50tbl. Tramadolum h/chloridum inj. 50mg/ml x 5amp. 1ml Tramadolum h/chloridum inj. 100mg/2ml x 5amp. 2ml Trimebutinum 100mg x 100tbl. Valsartanum 80mg x 28tbl. Valsartanum 160mg x 28tbl. Część nr: 123 Nazwa: Pakiet 33 Bevacizumabum 100mg x 1fiol. a 4ml Bevacizumabum 400mg x 1fiol. a 16ml 38 / 66

39 39 / 66 Capecitabinum 150mg x 60tbl. Capecitabinum 500mg x 120tbl. Erythropoietinum beta j.m. x 1 amp.-strzyk. Glikol metoksypolietylenowy epoetyny beta wszystkie zarejestrowane formy Rituximabum inj. 100mg x 2fiol. 10ml Rituximabum inj. 500mg x 1fiol. 50ml Roferon-a, roztwór do wstrzykiwań 3 mln j.m./0,5 ml 1 strzyk.a 0,5 ml (+igła) Roferon-a, roztwór do wstrzykiwań 6 mln j.m./0,5 ml 1 strzyk.a 0,5 ml (+igła) Roferon-a, roztwór do wstrzykiwań 9 mln j.m./0,5 ml 1 strzyk.a 0,5 ml (+igła) Trastuzumabum inj. 150mg x 1fiol. Część nr: 124 Nazwa: Pakiet 34 Acidum tranexamicum 1 g/10ml roztwór doustny x 5amp. Acidum tranexamicum 500mg x 20tbl. Acidum tranexamicum inj. 500mg/5ml x 5amp. Amiodaronum 200mg x 30tbl. Amiodaronum inj. 50mg/ml x 6amp. 3ml Amisulpridum 200mg x 30tbl. Amisulpridum 400mg x 30tbl. Atenololum 50mg x 30tbl. Betaxololum h/chloridum 20mg x 28tbl. Bisoprololum fumaratum 5mg x 30tbl. Bisoprololum fumaratum 10mg x 30tbl. Calcium resonium a 300g Chlorprothixen 15 mg x 50tabl. powl. Chlorprothixen 50 mg x 50tabl. powl. Clopidogrelum 300mg x 30tbl. Zarejestrowany: Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania Clopidogrelum 75mg x 28tbl. Zarejestrowany: Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania Dikalium clorazepamum 5mg x 30szt. 39 / 66

40 40 / 66 Dikalium clorazepamum 10mg x 30szt. Dikalium clorazepamum roztw.do wstrz. 0,02 g/2ml 5 fiol. Dinoprostum trometamolum 5mg/ml x 5amp. Drotaverinum h/chloricum 40mg x 20tbl. Drotaverinum h/chloricum 40mg/2ml x 5amp. 2ml Enoxaparinum natricum 20mg/0,2ml x 10amp.-strz. 0,2ml Enoxaparinum natricum 40mg/0,4ml x 10amp.-strz. 0,4ml Enoxaparinum natricum 60mg/0,6ml x 10amp.-strz. 0,6ml Enoxaparinum natricum 80mg/0,8ml x 10amp.-strz. 0,8ml Enoxaparinum natricum 300mg/3ml x 1fiol (zestaw z aspiratorem do wielokrotnego aspirowania płynów + 10 strzyk. Tuber.) Fluoxetinum 20mg x 28szt. Glimepiridum 1mg x 30tbl. Glimepiridum 2mg x 30tbl. Glimepiridum 3mg x 30tbl. Glimepiridum 4mg x 30tbl. Ins. Apidra solostar 100 j.m./ml 5 wkł. a 3ml Ins. Insuman BASAL 100 j.m./ml 5 wkł. a 3ml SOLOSTAR Ins. Insuman COMB j.m./ml 5 wkł. a 3ml SOLOSTAR Ins. Insuman RAPID 100 j.m./ml 5 wkł. a 3ml SOLOSTAR Ins. Lantus 100 j.m./ml 5 wkł. a 3ml SOLOSTAR Isosorbidi mononitras 10mg x 60tbl. Isosorbidi mononitras 20mg x 60tbl. Isosorbidi mononitras 40mg x 30tbl. Isosorbidi mononitras 60mg o przedłużonym uwalnianiu x 30tbl. Isosorbidi mononitras 100mg o przedłużonym uwalnianiu x 30tbl. Natrii valproas + Acidum valproicum 200mg + 87mg x 30 tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu Natrii valproas + Acidum valproicum 333mg + 145mg x 30 tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu Omeprazolum 10mg x 28szt. Ramiprilum 2,5mg x 28tbl. Ramiprilum 5mg x 28tbl. Ramiprilum 10mg x 28tbl. Rasburicasum 1,5mg/ml x 3fiol. Roxithromycinum 50mg x 10tbl. do sporządzania zawiesiny doustnej Sevelamerum 800mg x 180tbl. Sotalolum 80mg x 30tbl. Spiramycinum 1,5 mln j.m. x 16tbl. Spiramycinum 3 mln j.m. x 10tbl. Teicoplaninum 200mg x 1fiol. 40 / 66

41 41 / 66 Część nr: 125 Nazwa: Pakiet 35 Bortezomibum 3,5mg x 1fiol podskórnie, stabilność po reksonstytucji do 24 godzin w temp. 2-8?C Chloroquinum 250mg x 30tbl. Dexamethasonum 1mg x 20tbl. Donepezilum 5mg x 28tbl. Donepezilum 10mg x 28tbl. Furaginum 50mg x 30tbl. Ibuprofenum 200mg x 60 szt. Imatinibum 100mg 60 kaps. twarde Imatinibum 400mg 30 kaps. Twarde Losartanum 50mg x 28tbl. Mianserinum 10mg x 30tbl. Mianserinum 30mg x 30tbl. Naproxenum 250mg x 50 tbl. Naproxenum 500mg x 20 tbl. Nicergolinum 10mg x 30tbl. Nicergolinum 30mg x 30tbl. Norfloxacinum 400mg x 20tbl. Prednisonum 5mg x 100tbl. Prednisonum 10mg x 20tbl. Prednisonum 20mg x 20tbl. Progesteronum 50mg x 30tbl. dopochw. Progesteronum 50mg x 30tbl. podjęzyk. Quetiapinum 25mg x 30tbl. Quetiapinum 100mg x 30tbl. Rosuvastatinum 5mg x 28tbl. Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum mg x 20tbl. Ticlopidinum 250mg x 60tbl. Triamcinolonum 4mg x 20tbl. Venlafaxinum 75mg x 28 kaps. o przedłuż. uwal. Część nr: 126 Nazwa: Pakiet 36 Gliclazidum 60mg x 60tbl. o zmodyfikowanym uwalnianiu Indapamidum + amlodypinum 1,5mg + 10mg Indapamidum + amlodypinum 1,5mg + 5mg 41 / 66

42 42 / 66 Indapaminum 1,5mg x 90tbl. o przedłużonym uwalnianiu Perindoprilum argininum 5mg x 90tbl. Perindoprilum argininum + indapamidum 10mg/2,5mg x 90tbl. Perindoprilum argininum + indapamidum 2,5mg/0,625mg x 90tbl. Perindoprilum argininum + indapamidum 5mg/1,25mg x 90tbl. Perindoprilum argininum +amlodypinum 5mg + 5mg x 90tbl. Perindoprilum argininum +amlodypinum 5mg + 10mg x 90tbl. Perindoprilum argininum +amlodypinum 10mg + 5mg x 90tbl. Perindoprilum argininum +amlodypinum 10mg + 10mg x 90tbl. Perindoprilum argininum 10mg x 90tbl. Tianeptinum 12,5 mg x 90tbl. Trimetazidinum 35mg x 90tbl. o zmod. uwal. Część nr: 127 Nazwa: Pakiet 37 Acidum ascorbicum 500mg/5ml x 10amp. Budesonidum 0,25mg/ml zawiesina do inhalacji 20poj. 2ml Budesonidum 0,50mg/ml zawiesina do inhalacji 20poj. 2ml Cisapridum 5mg x 30tbl. Cisapridum 10mg x 30tbl. Digoxinum 100 mcg x 30tbl. Digoxinum 250 mcg x 30tbl. Glucosum 20 % x 50amp. Glucosum 40 % x 50amp. Neostigminum inj. 0,5mg/ml x 10amp. 1ml Nystatinum 2,4 mln.j.m./5g granulat do p.zawiesiny doustnej x but. Sulpiridum 50mg x 24szt. Sulpiridum 100mg x 24szt. Vitaminum B1 inj. 25mg/ml x 10amp.1ml. Część nr: 128 Nazwa: Pakiet / 66

43 43 / 66 Acidum salicylicum, Flumetasonum (0,03g+0,2mg)/g maść x 15g Amitriptylinum 10mg x 60tbl.powl. Amitriptylinum 25mg x 60tbl. powl. Bisacodylum 5mg x 30tbl. Carbo medicinalis 300mg x 20tbl. Clioquinolum, Flumetasonum (0,03g+0,2mg)/g maść x 15g Clobetasolum krem 0,5 mg/g x 30g Clobetasolum maść 0,5 mg/g x 30g Clonidinum 0,075mg x 50tbl. Cocarboxylasum inj. 50mg x 5amp. Danazolum 200mg x 100tbl. Dexamethasonum inj. 4mg/ml x 10amp. 1ml wskazania zgodne z CHPLstany wstrząsowe (wstrząs pourazowy, pooperacyjny, kardiogenny, anafilaktyczny); obrzęk krtani i strun głosowych; ostre odczyny uczuleniowe; ciężkie stany spastyczne oskrzeli (stan astmatyczny, dychawica oskrzelowa w przebiegu zakażenia, przewlekły nieżyt oskrzeli); po strumektomii (profilaktycznie, leczenie powikłań); przełomy w chorobie addisona Dexamethasonum inj. 8mg/2ml x 10amp. 2ml wskazania zgodne z CHPLstany wstrząsowe (wstrząs pourazowy, pooperacyjny, kardiogenny, anafilaktyczny); obrzęk krtani i strun głosowych; ostre odczyny uczuleniowe; ciężkie stany spastyczne oskrzeli (stan astmatyczny, dychawica oskrzelowa w przebiegu zakażenia, przewlekły nieżyt oskrzeli); po strumektomii (profilaktycznie, leczenie powikłań); przełomy w chorobie addisona Fludrocortisonum 1 mg/g maść do oczu po 3g Fluocinoloni acetonidum 0,25mg/g maść x 1tub. 15g Hydrocortisoni butyras 1mg/g krem 15g Hydrocortisoni butyras 1mg/g maść 15g Hydrocortisonum 20mg x 20tbl. Hydrocortisonum, Oxytetracyclinum (0,01g+0,01g)/g maść do oczu x 1tub. 3g Hydroxyzinum 10mg x 30tbl. Hydroxyzinum 25mg x 30tbl. Lignocainum h/chloricum 2 % żel A x 1tub. 30g Lignocainum h/chloricum 2 % żel U x 1tub. 30g Neomycinum 0,5 % maść do oczu x 1tub. 3g Nystatyna j.m. x 10tbl. dopochw. Oxytetrac., Polymyxinum B, Hydrocortison (5mg+10000j.m.+0,015mg) zaw. do oczu i uszu 5 ml Prometazinum 25mg x 20tbl. Część nr: 129 Nazwa: Pakiet / 66

44 44 / 66 Kompleks dekstranu wodorotlenku żelaza III do wstrzyknięć i infuzji 100mg/2ml x 5amp. 2ml Kompleks izomaltoztdu 1000 żelaza III do wstrzyknięć i infuzji 50mg/ml x 25amp. 2ml Kompleks izomaltoztdu 1000 żelaza III do wstrzyknięć i infuzji 100mg/ml x 5amp. 1ml Kompleks izomaltoztdu 1000 żelaza III do wstrzyknięć i infuzji 100mg/ml x 5fiol. 5ml. Część nr: 130 Nazwa: Pakiet 40 Iopromidum inj. 623,40mg jopromidu/ml konfekcjonowany w opakowaniach po: 20ml, 50ml, 100ml Iopromidum inj. 768,86mg jopromidu/ml x 1 but. a 150ml Meglumini amidotrizoas, Natrii amidotriz koncentrat do wlewów doustnych i doodbytniczych (0,66g+0,1g)/ml 10fiol a 100ml. Część nr: 131 Nazwa: Pakiet 41 Zestaw pierwiastków śladowych z selenem do żywienia pozajelitowego ( stabilność w worku 24h) Koncentrat fosforanów organicznych do żywienia pozajelitowego inj. 10fiol. 10 % roztwór aminokwasów dla wcześniaków, noworodków i małych dzieci. Zawartość azotu 15,9g/l. Nie zawierający kwasu glutaminowego. 1 but. a 100ml 10 % roztwór aminokwasów dla pacjentów z niewydolnością nerek z dwupeptydem tyrozyny. Zawartość azotu 16g/l. 1 but. a 500ml Koncentrat 20g/50ml zawierający 8,2g alaniny i 13,46g glutaminy Mieszanina emulsji tłuszczowej: tłuszcze LCT, tłuszcze MCT, olej z oliwek, olej rybi butelka a 100ml Emulsja tłuszczowa do żywienia pozajelitowego 20 % inj. 1 but. 100ml 10 % emulsja wysoko oczyszczonego oleju rybiego but. 50ml Zestaw pierwiastków śladowych do żywienia pozajelitowego dla małych dzieci inj. 10fiol. Zestaw witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (z wit. K) do żywienia pozajelitowego inj. 10amp. Zestaw witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (z wit. K) do żywienia pozajelitowego dla małych dzieci inj. 10amp. 44 / 66

45 45 / 66 Worek trzykomorowy do żywienia pozajelitowego obwodowego zawierający roztwór aminokwasów, 20 % emulsję tłuszczową LCT, węgloodany i elektrolity. Objętość 1440 ml, zawartość azotu 5,4 g, energię niebiłkową 900 kcal, osmolarność poniżej 800 mosmol/l Trójkomorowy worek do wkłucia centralnego o poj. 493 ml zawierający 4 g azotu, energii niebiałkowej 450 kcal. Zawierający mieszaninę 4 rodzajów emulsji tłuszczowej w tym olej rybi 15 %, olej sojowy, MCT,olej z oliwek, węglowodany i elektrolity Trójkomorowy worek do wkłucia centralnego o poj. 986 ml zawierający 8 g azotu, energii niebiałkowej 900 kcal. Zawierający mieszaninę 4 rodzajów emulsji tłuszczowej w tym olej rybi 15 %, olej sojowy, MCT,olej z oliwek, węglowodany i elektrolity Trójkomorowy worek do wkłucia centralnego o poj zawierający 12 g azotu, energii niebiałkowej 1300 kcal. Zawierający mieszaninę 4 rodzajów emulsji tłuszczowej w tym olej rybi 15 %, olej sojowy, MCT,olej z oliwek, węglowodany i elektrolity Trójkomorowy worek do wkłucia centralnego o poj. 1970ml, zawierający 16 g azotu ) energii niebiałkowej 1800 kcal. Zawierający mieszaninę 4 rodzajów emulsji tłuszczowej w tym olej rybi 15 %, olej sojowy, MCT,olej z oliwek, węglowodany i elektrolity Trójkomorowy worek do wkłucia centralnego bez ekektrolitów o poj. 986 ml zawierający 8 g azotu, energii niebiałkowej 900 kcal. Zawierający mieszaninę 4 rodzajów emulsji tłuszczowej w tym olej rybi 15 %, olej sojowy, MCT,olej z oliwek, węglowodany. Trójkomorowy worek do obwodowego i centralnego żywienia pozajelitowego o poj. 1206ml zawierający 6,2 g azotu energii niebiałkowej 700 kcal. Zawierający mieszaninę 4 rodzajów emulsji tłuszczowej w tym olej rybi 15 %, olej sojowy, MCT,olej z oliwek, węglowodany i elektrolity Trójkomorowy worek do obwodowego i centralnego żywienia pozajelitowego o poj. 1448ml, zawierający 7,4 g azotu energii niebiałkowej 800 kcal. Zawierający mieszaninę 4 rodzajów emulsji tłuszczowej w tym olej rybi 15 %, olej sojowy, MCT,olej z oliwek, węglowodany i elektrolity Trójkomorowy worek do obwodowego i centralnego żywienia pozajelitowego o poj. 1904ml zawierający 9,8 g azotu energii niebiałkowej 1100 kcal. Zawierający mieszaninę 4 rodzajów emulsji tłuszczowej w tym olej rybi 15 %, olej sojowy, MCT,olej z oliwek, węglowodany i elektrolity Kompletna dieta do żywienia dojelitowego, standardowa, zawierająca białko kazeinowe i sojowe, tłuszcze LCT i?-3 kwasy tłuszczowe, normokaloryczna 1 kcal/ml, bezresztkowa o osmolarności 220 mosmol/l, w opakowaniu EasyBag o objętości 500 ml. Kompletna dieta do żywienia dojelitowego, standardowa, zawierająca białko kazeinowe i sojowe, tłuszcze LCT i?-3 kwasy tłuszczowe, normokaloryczna 1 kcal/ml, bezresztkowa o osmolarności 220 mosmol/l, w opakowaniu EasyBag o objętości 1000 ml. Kompletna dieta do żywienia dojelitowego, standardowa, o wysokiej zawartości błonnika co najmniej 2g/100ml, zawierająca białko kazeinowe i sojowe, tłuszcze LCT i?-3 kwasy tłuszczowe, normokaloryczna 1 kcal/ml, o osmolarności do 285 mosmol/l, w opakowaniu EasyBag o objętości 500 ml Kompletna dieta do żywienia dojelitowego, standardowa, o wysokiej zawartości błonnika co najmniej 2g/100ml, zawierająca białko kazeinowe i sojowe, tłuszcze LCT i?-3 kwasy tłuszczowe, normokaloryczna 1 kcal/ml, o osmolarności do 285 mosmol/l, w opakowaniu EasyBag o objętości 1000 ml. Kompletna dieta do żywienia dojelitowego, wysokokaloryczna 1,5 kcal/ml, bogatobiałkowa co najmniej 20 % energii białkowej (7,5g/100ml), zawierająca białko kazeinowe i serwatkowe, tłuszcze MCT/LCT i?-3 kwasy tłuszczowe, bezresztkowa, o osmolarności do 330 mosmol/l, w opakowaniu EasyBag o objętości 500 ml Kompletna dieta do żywienia dojelitowego, wysokokaloryczna 1,5 kcal/ml, bogatobiałkowa co najmniej 20 % energii białkowej (7,5g/100ml), zawierająca białko kazeinowe i serwatkowe, tłuszcze MCT/LCT i?-3 kwasy tłuszczowe, bezresztkowa, o osmolarności do 330 mosmol/l, w opakowaniu EasyBag o objętości 1000 ml 45 / 66

46 46 / 66 Kompletna dieta do żywienia dojelitowego, wysokokaloryczna 1,2 kcal/ml, bogatobiałkowa, zawierająca białko kazeinowe i serwatkowe,?-3 kwasy tłuszczowe, bogatoresztkowa, o osmolarności do 345 mosmol/l, w opakowaniu EasyBag o objętości 1000 ml. Kompletna dieta do żywienia dojelitowego, bogatobiałkowa co najmniej 22 % energii białkowej, zawierająca białko kazeinowe i hydrolizat białka pszenicy, z glutaminą i argininą, ponad 50 % tłuszczy MCT i?-3 kwasy tłuszczowe, bezresztkowa, normokaloryczna 1 kcal/ml, o osmolarności do 270 mosmol/l, w opakowaniu EasyBag o objętości 500 ml Kompletna dieta do żywienia dojelitowego, bogatobiałkowa co najmniej 27 % energii białkowej 10g/100 ml, oparta na białku kazeinowym i hydrolizacie serwatki, o wysokiej zawartości?-3 kwasów tłuszczowych, tłuszczy MCT i antyoksydantów, wysokokaloryczna 1,5 kcal/ml, bogatoresztkowa, o osmolarności do 340 mosmol/l, w opakowaniu EasyBag o objętości 500 ml. Kompletna dieta do żywienia dojelitowego dla dzieci w wieku 1-12 lat, normokaloryczna, bezbłonnikowa o osmolarności do 220 mosmol/l, o smaku neutralnym, zawierająca tłuszcze LCT, MCT i?-3 kwasy tłuszczowe, wzbogacone w karnitynę, taurynę, cholinę i inozytol, w worku zabezpieczonym samozasklepiającą się membraną o objętości 500 ml Kompletna dieta do żywienia dojelitowego dla dzieci w wieku 1-12 lat, normokaloryczna, bogatobłonnikowa o osmolarności do 220 mosmol/l, o smaku neutralnym, zawierająca tłuszcze LCT, MCT i?-3 kwasy tłuszczowe, wzbogacone w karnitynę, taurynę, cholinę i inozytol, w worku zabezpieczonym samozasklepiającą się membraną o objętości 500 ml Kompletna dieta do żywienia dojelitowego dla dzieci w wieku 1-12 lat, hiperkaloryczna, bezbłonnikowa o osmolarności do 345 mosmol/l, o smaku neutralnym, zawierająca tłuszcze LCT, MCT i?-3 kwasy tłuszczowe, wzbogacone w karnitynę, taurynę, cholinę i inozytol, w worku zabezpieczonym samozasklepiającą się membraną o objętości 500 ml Kompletna dieta do żywienia dojelitowego dla dzieci w wieku 1-12 lat, hiperkaloryczna, bogatobłonnikowa o osmolarności do 345 mosmol/l, o smaku neutralnym, zawierająca tłuszcze LCT, MCT i?-3 kwasy tłuszczowe, wzbogacone w karnitynę, taurynę, cholinę i inozytol, w worku zabezpieczonym samozasklepiającą się membraną o objętości 500 ml. Część nr: 132 Nazwa: Pakiet 42 Dieta bezresztkowa normokaloryczna (1 kcal/ml), zawierająca mieszankę białek w proporcji: 35 % serwatkowych, 25 % kazeiny, 20 % białek soi, 20 % białek grochu, zawartość białka nie mniej niż 4g/100; zawartość wielonienasyconych tłuszczów omega-6/omega-3 w proporcji 2,87; zawartość DHA+EPA nie mniej niż 33,5 mg/100 ml, dieta zawierająca 6 naturalnych karotenoidów, klinicznie wolna do laktozy, % energii z: białka-16 %, węglowodanów-49 %, tłuszczów-35 %, o osmolarności 255 mosmol/l, opakowanie typu butelka 500ml. Dieta bezresztkowa normokaloryczna (1 kcal/ml), zawierająca mieszankę białek w proporcji: 35 % serwatkowych, 25 % kazeiny, 20 % białek soi, 20 % białek grochu, zawartość białka nie mniej niż 4g/100; 46 / 66

47 47 / 66 zawartość wielonienasyconych tłuszczów omega-6/omega-3 w proporcji 2,87; zawartość DHA+EPA nie mniej niż 33,5 mg/100 ml, dieta zawierająca 6 naturalnych karotenoidów, klinicznie wolna do laktozy, % energii z: białka-16 %, węglowodanów-49 %, tłuszczów-35 %, o osmolarności 255 mosmol/l, opakowanie typu pack 1000ml Dieta wysokobiałkowa, bogatoresztkowa z zawartością 6 rodzajów błonnika MF6 ( 6 rodzajów błonnika 50 % rozpuszczalnego, 50 % nierozpuszczalnego ), kompletna, normokaloryczna (1,04 kcal / 100ml),oparta na mieszaninie białek (kazeina, serwatka, soja, groch)-5,5g/100ml, zawartość EPA/DHA 50,7 mg / 100 ml, zawierająca tłuszcze: MCT, olej słonecznikowy, rzepakowy, rybi i 6 naturalnych karotenoidów, klinicznie wolna do laktozy, % energii z: białka-21 %, węglowodanów- 43 %, tłuszczów-32 %, błonnika- 4 %, o osmolarności 325mOsm/l, w opakowaniu miękkim typu pack 1000 ml Dieta kompletna pod względem odżywczym, normokaloryczna (1,03 kcal/ml),wspomagająca leczenie ran i odleżyn, bogatoresztkowa, oparta na białku kazeinowym i sojowym, klinicznie wolna do laktozy, z zawartością argininy nie mniej niż 0,85 g/ 100 ml, glutaminy 0,96 g/ 100 ml, % energii z: białka-20 %, węglowodanów- 48 %, tłuszczów-29 %, błonnika- 3 %, o osmolarności 315 mosmol/l, w opakowaniu miękkim typu pack o pojemności 1000 ml. Dieta kompletna pod względem odżywczym normalizująca glikemię, normokaloryczna (1,03 kcal/ml) zawierająca 6 rodzajów błonnika, klinicznie wolna do laktozy, oparta na białku sojowym, zawierająca 4,3g/ ml białka, o osmolarności 300 mosm/l, % energii z: białka- 17 %, węglowodanów- 43 %, tłuszczów- 37 %, w opakowaniu miękkim typu pack o pojemności 1000 ml. Dieta kompletna pod względem odżywczym o smaku waniliowym, normalizująca glikemię o niskim indeksie glikemicznym, hiperkaloryczna (1,5 kcal/ml), bogatobiałkowa (powyżej 20 % energii z białka), oparta na mieszaninie białek sojowego i kazieiny w proporcjach 80:20, zawartość białka 7,7g/100 ml, zawierająca 6 rodzajów błonnika rozpuszczalnego i nierozpuszczalnego w proporcjach 80:20, zawartość błonnika 1,5g/100 ml, obniżony współczynnik oddechowy (powyżej 46 % energii z tłuszczu), dieta z zawartością oleju rybiego, klinicznie wolna od laktozy, bez zawartości fruktozy o osmolarności 395 mosmol/l, w opakowaniu miękkim typu pack, dieta do podaży przez zgłębnik. Dieta peptydowa, kompletna pod względem odżywczym, normokaloryczna, bezresztkowa, klinicznie wolna od laktozy, której źródło węglowodanów stanowią maltodekstryny, peptydowa 4g białka/100 ml z serwatki (mieszanina wolnych aminokwasów i krótkołańcuchowych peptydów), niskotłuszczowa 1,7 g/100ml (tłuszcz obecny w postaci oleju roślinnego i średniołańcuchowych trójglicerydów MCT), o osmolarności 455 mosmol/l, w opakowaniu typu butelka o pojemności 500 ml. Dieta peptydowa, kompletna pod względem odżywczym, normokaloryczna, bezresztkowa, klinicznie wolna od laktozy, której źródło węglowodanów stanowią maltodekstryny, peptydowa 4g białka/100 ml z serwatki (mieszanina wolnych aminokwasów i krótkołańcuchowych peptydów), niskotłuszczowa 1,7 g/100ml (tłuszcz obecny w postaci oleju roślinnego i średniołańcuchowych trójglicerydów MCT), o osmolarności 455 mosmol/l, w opakowaniu typu pack 1000ml Dieta kompletna pod względem odżywczym, dedykowana pacjentom w ciężkim stanie, w stresie metabolicznym, wysokobiałkowa, 7,5g białka/100ml, w oparciu o kazeinę i soję, z zawartością glutaminy 1,66 g/100ml, hiperkaloryczna ( 1,28 kcal/ml), bogatoresztkowa, klinicznie wolna od laktozy, % energii z: białka 23 %, węglowodanów- 48 %, tłuszczu- 26 %, błonnika 2 %, o osmolarności 270 mosmol/l, w opakowaniu miękkim typu worek 500 ml, Dieta bezresztkowa hiperkaloryczna (1,5 kcal/ml), zawierająca mieszankę białek w proporcji: 35 % serwatkowych, 25 % kazeiny, 20 % białek soi, 20 % białek grochu, zawartość białka nie mniej niż 6g/100 ml; zawartość wielonienasyconych tłuszczów omega-6/omega-3 w proporcji 3,12; zawartość DHA+EPA nie mniej niż 34mg/100 ml, dieta zawierająca 6 naturalnych karotenoidów, klinicznie wolna do laktozy,% energii z: 47 / 66