Pakiet 1. Glukoza. ZP/7/2016 FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik nr 2 do SIWZ. Dawka/ wielkość opakowania. Cena jedn. netto za op.

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Pakiet 1. Glukoza. ZP/7/2016 FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik nr 2 do SIWZ. Dawka/ wielkość opakowania. Cena jedn. netto za op."

Adrian Bednarski
8 lat temu
Przeglądów:

1 Pakiet. Glukoza Lp. Opis przedmiotu Dawka/ 2 m-cy Glukoza ml 5

2 Pakiet 2. Żywienie pozajelitowe Lp. Opis przedmiotu Dawka/ Przewidywana ilość okres 2 m-cy za op. - komorowy worek do stosowania drogą żył centralnych zawierający aminokwasy (7 aminokwasów) 4-40 g, azot 5,2-5,4 g, tłuszcze LCT g, węglowodany do 0 g i elektrolity do 00 ml ( kcal energii niebiałkowej) komorowy worek do stosowania drogą żył centralnych zawierający aminokwasy (7 aminokwasów) g, azot 8-8,5 g, tłuszcze LCT g, węglowodany g i elektrolity ml ( kcal energii niebiałkowej) komorowy worek do stosowania drogą żył centralnych zawierający aminokwasy (7aminokwasów) g, azot 0-,0 g, tłuszcze LCT g, węglowodany g i elektrolity 2 -komorowy worek do stosowania drogą żył centralnych zawierający aminokwasy g, azot 6-9 g, węglowodany g i elektrolity ml ( kcal energii niebiałkowej) 000 ml ( kcal energii niebiałkowej) 5 Witaminy rozpuszczalne w wodzie fiol. lub amp Witaminy rozpuszczalne w tłuszczach fiol. lub amp. 450 Uwaga! Dot. poz. 5 i 6. Zamawiający dopuszcza zaoferowanie witamin w postaci połączonej ( tzn. preparat zawierający witaminy rozpuszczalne w wodzie i w tłuszczach). W takim wypadku należy wycenić 450 fiol. lub amp. Zamawiający dopuszcza modyfikację formularza asortymentowo-cenowego w w/w zakresie. zamiast: 5 Witaminy rozpuszczalne w wodzie fiol. lub amp Witaminy rozpuszczalne w tłuszczach fiol. lub amp. 450 można zaoferować: 7 Witaminy rozpuszczalne w wodzie i w tłuszczach fiol. lub amp

3 Pakiet. Żywienie pozajelitowe Lp. Opis przedmiotu Dawka/ 2 m-cy Pierwiastki śladowe amp./fiol. 0ml 450 Pakiet 4. Żywienie pozajelitowe Lp. Opis przedmiotu Dawka/ 2 m-cy Roztwór do żywienia pozajelitowego drogą żył centralnych, zawierający aminokwasy 5,9g, azot 5g, tłuszcze MCT 2,5g, LCT 0g, Ω-2,5g, elektrolity i węglowodany (do 90g). Energia całkowita 740 kcal. Worek - komorowy 625ml 40 2 Roztwór do żywienia pozajelitowego drogą żył centralnych, zawierający aminokwasy 7,8g, azot 0g, tłuszcze MCT 25g, LCT 20g, Ω-5g, elektrolity i węglowodany (do 80g). Energia całkowita 475 kcal. Droga podania - żyły centralne. Poj.250 ml Worek - komorowy 250ml 40 Roztwór do żywienia pozajelitowego drogą żył centralnych, zawierający aminokwasy 07,7 g, azot 5g, tłuszcze MCT 7,5g, LCT 0g, Ω-7,5g, elektrolity i węglowodany (do 270g). Energia całkowita 225 kcal. Droga podania - żyły centralne. poj 875 Worek - komorowy 875ml 70

4 Pakiet 5. Żywienie pozajelitowe Lp. Opis przedmiotu Dawka/ okres 2 m-cy Roztwór dwupeptydu glutaminy ml 0 2 Emulsje tłuszczowe z oleju rybiego 0 00 ml 0 Mieszanina emulsji tłuszczowej:olej sojowy, olej kokosowy, olej z oliwek, olej rybi 500 ml 0

5 Pakiet 6. Żywienie dojelitowe Lp. Opis przedmiotu Dawka/ 2 m-cy Dieta kompletna, normokaloryczna, bezresztkowa butelka szklana /worek/500 ml Dieta kompletna, normokaloryczna, bogatoresztkowa worek 500 ml 225 Dieta wysokokaloryczna, bogatobiałkowa, bezresztkowa worek 500 ml 50 4 Dieta hiperkaloryczna, stosowana przy uszkodzonej czynności wątroby worek 500 ml 20 5 Specjalistyczna dieta dla pacjentów z cukrzycą worek /butelka plastikowa 500 ml Dieta oligopeptydowa, normokaloryczna, bezresztkowa worek 500 ml 20 7 Dieta wysokoenergetyczna, bogatobiałkowa, bogatoresztkowa worek 500 ml 20 8 Dieta bogatobiałkowa, normokaloryczna, dla krytycznie chorych, bezresztkowa worek 500 ml 20 Pakiet 7. Żywienie dojelitowe Lp. Opis przedmiotu Dawka/ 2 m-cy Dieta kompletna, hiperkaloryczna, bezresztkowa, o niskiej zawartości węglowodanów stosowana przy niewydolności oddechowej worek/butelka 500 ml 40

6 Pakiet 8. Żywienie dojelitowe Lp. Opis przedmiotu Dawka/ 2 m-cy Specjalistyczna dieta zawierająca wysokie dawki glutaminy (0 g/500 ml) butelka /worek 500 ml 0 Pakiet 9. Żywienie dojelitowe Lp. Opis przedmiotu Dawka/ 2 m-cy Dieta kompletna, normokaloryczna ( kcal/ml), źródłem białka jest wyłącznie białko sojowe (4g/00ml), bezresztkowa, bezglutenowa, źródłem węglowodanów są wolno wchłanialne maltodekstryny, zawierająca wyłącznie tłuszcze LCT, o osmolarności 250 mosmol/l worek 000ml 5 2 Dieta kompletna, normokaloryczna, bezresztkowa butelka plastikowa 500ml 225 Dieta kompletna, normokaloryczna, bogatoresztkowa butelka plastikowa 500ml Dieta kompletna, wysokoenergetyczna, o podwyższonej zawartości białka, bezresztkowa Dieta kompletna, normokaloryczna, bogatoresztkowa, dedykowana dla pacjentów z cukrzycą butelka plastikowa 500ml 50 worek 000ml 60 6 Dieta wspomagająca leczenie ran, bogatoresztkowa,wysokobiałkowa, oparta na białku kazeinowym i sojowym, normokaloryczna( kcal/ml), z zawartością argininy 0,85mg-,g/00ml, glutaminy 0,9g-,0g/00 ml, kompletna, o osmolarności mosmol/l worek 000ml* 60 * Zamawiający dopuszcza zaoferowanie przedmiotu zamowienia w worku 500 ml z odpowiednim przeliczeniem ilości, tj. 20 opakowań

7 Pakiet 0. Dieta peptydowa Lp. Opis przedmiotu Dawka/ 2 m-cy Dieta peptydowa, o niskiej osmolarności 200 mosm/l 00 serwatki, 70 tłuszczów w postaci MCT Butelka plastikowa 500 ml 40 Pakiet. Żywienie dojelitowe dla dzieci Lp. Opis przedmiotu Dawka/ 2 m-cy Kompletna, wysokoenergetyczna, bogatobiałkowa dieta dla niemowląt od urodzenia i dzieci do 8. m.ż. lub do 8 kg m.c. słoiczek 00ml 24 2 Kompletna, wysokoenergetyczna, peptydowa dieta dla niemowląt od urodzenia i dzieci do 8. m.ż. lub do 8 kg m.c. Kompletna, wysokoenergetyczna, bogatoresztkowa dieta dla dzieci od. do 6. r.ż.lub o m.c kg butelka 200ml 2 worek 500ml 8

8 Pakiet 2. Roztwory irygacyjne Lp. międzynarodowa Postać 2 NaCl 0,9-roztwór do przepłukiwania ran NaCl 0,9-roztwór do przepłukiwania ran NaCl 0,9-roztwór do przepłukiwania ran flakon stojacy typu " ampułka" z wylewką flakon stojacy typu " ampułka" z wylewką flakon stojacy typu " ampułka" z wylewką Przewidywana ilość okres 2 m-cy 00 ml ml ml 600 Razem wartość pakietu

9 ZP/7/206 FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik Nr 2 do SIWZ Pakiet. Płyny infuzyjne, osoczozastępcze Lp. międzynarodowa Postać Aqua pro injectione 2 Aqua pro injectione Glucosum 5 4 Glucosum 5 5 Glucosum 0 6 Glucosum 20 7 Natrii Chloratum 0,9 8 Natrii Chloratum 0,9 9 Natrii Chloratum 0,9 samouszczelniającymi się portami nie samouszczelniającymi się portami nie Przewidywana ilość okres 2 m-cy 00 ml ml ml ml ml ml ml ml ml 650 Cena jedn. za op.

10 ZP/7/206 FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik Nr 2 do SIWZ 0 Natrii Chloratum 0,9 Płyn elektrolitowy (Na,K,Ca,Mg,Cl ) + octan i jabłczan 000 ml ml Płyn elektrolitowy (Na,K,Ca,Mg,Cl ) + octan i jabłczan 000 ml 560 Solutio Ringeri 500 ml izotoniczny ( mosm) roztwór hydroxyethyloamylum 0/0,42 zawieszonej w pełni zrównoważonym roztworze elektrolitów Na,Cl,Ca,K,Mg i jabłczanów 500 ml izotoniczny ( mosm) roztwór hydroxyethyloamylum 0/0,42 zawieszonej w pełni zrównoważonym roztworze elektrolitów Na,Cl,Ca,K,Mg i jabłczanów 4 roztwór sukcynylowanej żelatyny zawieszonej w roztworze elektrolitów wymagania dodatkowe 500 ml ml 50 do poz 2 i 8 - wymagana jest wolna przestrzeń do dostrzyknięcia leku min 00 ml do poz 4 i 9 - wymagana jest wolna przestrzeń do dostrzyknięcia leku min 50 ml

11 Pakiet 4. Płyny infuzyjne i roztwory osoczozastępcze w ch zabezpieczonych Lp. międzynarodowa Postać Przewidywana ilość okres 2 m-cy 5 Glukoza+NaCl 0,9 2: Flakon typu Kabiclear/worek 250 ml Glukoza+NaCl 0,9 2: Flakon typu Kabipack/worek 500 ml 20 Mannitol 5-20 flakon /worek 00 ml 0 4 Mannitol 5-20 flakon /worek 250ml 00 5 Płyn wieloelektrolitowy flakon/worek 250ml Dekstran flakon /worek 250 ml 20 7 Dekstran flakon /worek 500ml 40 8 Dekstran flakon /worek 500 ml 40 9 Płyn pediatryczny wyrównawczy flakon 250ml 0 0 Płyn nawadniający interwencyjny hipotoniczny flakon 500 ml 0 Glicyna worek.5 l 20 2 Sodium chloride worek 0,9 l 220 Glucosum flakon 0 250ml 0 4 Aqua pro injectione flakon stojący z dwoma jednakowymi, samouszczelniajacymi się portami nie wymagającymi dezynfekcji i zabezpieczonymi folią aluminiową 250 ml 40

12 Pakiet 5. Płyny infuzyjne i roztwory osoczozastępcze, fosforany Lp. międzynarodowa Postać Przewidywana ilość okres 2 m-cy 2 Hydroxyethyloamylum 6 wielk. cząst. 0/0,4 w 0,9 Natrium chloratum Hydroxyethyloamylum 6 wielk. cząst. 200/0,5 w 7,2 Natrium chloratum Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji do stosowania u pacjentów dorosłych jako uzupełnienie zapotrzebowania na fosforany w trakcie żywienia pozajelitowego flakon 500 ml 40 flakon /worek 250ml 5 amp./fiol. 20ml 90 4 Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji - zawiera 26 mg glicerofosforanu sodu w ml amp./fiol. 20ml 20 5 Glukoza 20 flakon 250 ml 20

13 Pakiet 6. Preparaty żywieniowe dla dzieci Lp. międzynarodowa Postać Ilość szt. w opakowaniu Przewidywana ilość okres 2 m-cy 2 4 Pierwiastki śladowe stosowane u wcześniaków i dzieci urodzonych w terminie, wymagających odżywiania pozajelitowego. Witaminy rozpuszczalne w tłuszczach jako dodatek do kroplówek, w celu pokrycia dziennego zapotrzebowania u dzieci do. r.ż.i niemowląt odżywianych drogą pozajelitową Roztwór aminokwasów do częściowego żywienia pozajelitowego wcześniaków, niemowląt i małych dzieci Mieszanina emulsji tłuszczowej, olej sojowy, olej kokosowy, olej z oliwek, olej rybi amp. 0 fiolki lub ampułki 0 2 flakon 20 flakon 0 5 Witaminy rozpuszczalne w wodzie fiol. lub amp. 20 Razem wartość pakietu

Podobne dokumenty

Nr postępowania ZP/7/2017 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 2 do SIWZ. Pakiet 1. Glukoza. ... Podpis. Nazwa handlowa (podaje Wykonawca)

Nr postępowania ZP/7/2017 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 2 do SIWZ. Pakiet 1. Glukoza. ... Podpis. Nazwa handlowa (podaje Wykonawca) Pakiet. Glukoza Opis przedmiotu Dawka/ wielkość ilość (opakowań) na za Glukoza 40% 500 ml 5 Pakiet 2. Żywienie pozajelitowe Opis przedmiotu Dawka/ wielkość ilość za 2 3 3- komorowy worek do stosowania