Spis treści. Przedmowa... Przedmowa do wydania polskiego... Autorzy... Znieczulenie w położnictwie

Transkrypt

1 Spis treści Wstęp... Przedmowa... Przedmowa do wydania polskiego... Autorzy... xiii xiv xv xvi Znieczulenie w położnictwie Rozdział I. Zmiany fizjologiczne w ciąży 1 Zmiany układu krążenia w ciąży Zespół aortalno-żylny Zmiany w układzie oddechowym Zmiany w układzie pokarmowym, hematologiczne i w nerkach zachodzące u ciężarnych Zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym związane z ciążą Rozdział II. Anatomia 6 Anatomia kręgosłupa Macica i przepływ krwi przez macicę Rozdział III. Farmakologia 8 Leki znieczulające miejscowo (LZM) Opioidy Fenylefryna Efedryna Labetalol Pitocyna (syntetyczna oksytocyna w formie zastrzyków) Siarczan magnezu Metylergonowina Karboprost (Hemabate, Prostaglandyna F 2 α) Hydralazyna Cytotek (Misoprostol) Nitrogliceryna v

2 vi Spis treści 20 Agoniści receptora β-adrenergicznego Nifedypina Indometacyna Rozdział IV. Płód 23 Łożysko i przenikanie leków przez łożysko Monitorowanie czynności serca płodu: zmienność i częstość Monitorowanie czynności serca płodu: deceleracje Reanimacja wewnątrzmaciczna Chirurgia wewnątrzmaciczna płodu Rozdział V. Wyposażenie niezbędne do przeprowadzenia znieczulenia 28 Technika i wyposażenie niezbędne do znieczulenia zewnątrzoponowego Igły stosowane do znieczulenia podpajęczynówkowego Sprzęt do utrzymywania drożności dróg oddechowych Rozdział VI. Poród i postępowanie anestezjologiczne w czasie porodu 31 Fazy porodu a odczuwanie bólu Dystocja Poród metodą Lamaze a Blokada okołoszyjkowa i blokada nerwu sromowego Analgezja dożylna kontrolowana przez pacjenta Znieczulenie zewnątrzoponowe do porodu Dawka testowa Łączone znieczulenie zewnątrzoponowe i podpajęczynówkowe Ciągłe znieczulenie podpajęczynówkowe Rozdział VII. Cięcie cesarskie 40 Cięcie cesarskie: wskazania i technika wykonania Znieczulenie podpajęczynówkowe do cięcia cesarskiego Znieczulenie zewnątrzoponowe do cięcia cesarskiego Znieczulenie ogólne do cięcia cesarskiego Pooperacyjne leczenie przeciwbólowe... 65

3 Spis treści vii Rozdział VIII.Trudności położnicze 45 Położenie miednicowe Ciąża mnoga Poród przedwczesny Zaburzenia czynności serca u płodu Przedwczesne oddzielenie się łożyska Łożysko przodujące Stan przedrzucawkowy i rzucawka Atonia macicy Pęknięcie macicy Poród naturalny po cięciu cesarskim Zator wodami płodowymi Choroba zakrzepowo-zatorowa oraz zator powietrzny Nadużywanie kokainy Cukrzyca Choroby układu sercowo-naczyniowego Chorobliwa otyłość Zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV) Nagłe zatrzymanie krążenia (NZK) Rozdział IX. Wyzwania dla anestezjologa 63 Pacjentki przyjmujące leki przeciwkrzepliwe Pacjentka gorączkująca Stwardnienie rozsiane a ciąża Trombocytopenia Ból pleców a znieczulenie zewnątrzoponowe Zachłyśnięcie Pacjentki z trudną intubacją Rozdział X. Komplikacje związane ze znieczuleniem regionalnym 70 Spadek ciśnienia tętniczego Popunkcyjne bóle głowy Uszkodzenie nerwu Znieczulenie zewnątrzoponowe a regulacja temperatury u matki Wpływ znieczulenia zewnątrzoponowego na postęp porodu

4 viii Spis treści Rozdział XI. Noworodek 75 Ocena noworodka Adaptacja noworodka do życia pozamacicznego Resuscytacja noworodka Rozdział XII. Inne 78 Zabiegi chirurgiczne w czasie ciąży Umieralność matek Świadoma zgoda pacjentki Zabezpieczenie dróg oddechowych Rozdział XIII. Anatomia, fizjologia i farmakologia dróg oddechowych 81 Nos Zatoki nosowe Jama ustna i gardło Mięśnie krtani Płuca Badanie radiologiczne dróg oddechowych Rozwój dróg oddechowych Patologia dróg oddechowych w pediatrii (nieurazowa) Patologia dróg oddechowych u dorosłych (nieurazowa) Prawa gazowe Fizjologia i farmakologia dróg oddechowych Rozdział XIV. Postępowanie z drogami oddechowymi. Techniki i zabiegi 92 Neuroendokrynna odpowiedź na intubację Wpływ intubacji dotchawiczej na drogi oddechowe Trudna intubacja Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów... Algorytm postępowania w przypadku trudnych dróg oddechowych Znieczulenie regionalne i trudne drogi oddechowe Wskazania do intubacji u przytomnego pacjenta Przygotowanie do intubacji u przytomnego pacjenta Zawartość wózka do postępowania z trudnymi drogami oddechowymi Znieczulenie miejscowe do intubacji u przytomnego pacjenta Aspiracja

5 Spis treści ix 102 Układy doprowadzania tlenu Podstawowe bezprzyrządowe działania na drogach oddechowych Nieintubacyjne postępowanie z drogami oddechowymi Indukcja znieczulenia przez maskę Wskazania do intubacji dotchawiczej Podstawowe wyposażenie do intubacji dotchawiczej Osie dróg oddechowych i ułożenie do laryngoskopii bezpośredniej Laryngoskopia bezpośrednia łyżką Macintosha Laryngoskopia bezpośrednia łyżką Millera Poprawa uwidocznienia struktur krtani Intubacja nosowo-tchawicza Upewnienie się o umieszczeniu rurki intubacyjnej w tchawicy Właściwe umieszczenie i zabezpieczenie rurki Wskazania do intubacji fiberoskopowej Budowa bronchoskopu Zawartość zestawu do trudnej intubacji Fiberoskopowa intubacja ustno-tchawicza Intubacja nosowo-tchawicza Alternatywne metody intubacji bronchoskopowej Intubacja wsteczna Prowadnica transiluminacyjna/pałeczka świetlna (Lightwand) Maska krtaniowa LMA (Laryngeal Mask Airway) Fiberoskopowe urządzenia do intubacji Combitube Przeztchawicza wentylacja dyszowa typu Jet poprzez konikopunkcję Przezskórna konikotomia Niepożądane zdarzenia podczas zabezpieczania dróg oddechowych Operacje w obrębie dróg oddechowych Laserowe operacje w obrębie dróg oddechowych Drogi oddechowe u dzieci Nieprawidłowości dróg oddechowych u dzieci według lokalizacji anatomicznej Trudne drogi oddechowe w pediatrii Ekstubacja wysokiego ryzyka Wymiana rurki intubacyjnej

6 x Spis treści Torakoanestezja Rozdział XV. Podstawy fizjologii układu oddechowego 136 Fizjologia układu oddechowego Wpływ znieczulenia i zwiotczenia mięśni Rozdział XVI. Techniki i procedury znieczulenia do zabiegów torakochirurgicznych 138 Przygotowanie przedoperacyjne Izolacja płuca Wentylacja jednego płuca Dostęp chirurgiczny w zabiegach na klatce piersiowej Znieczulenie do bronchoskopii Znieczulenie do mediastinoskopii Resekcja dużych guzów śródpiersia Tymektomia w miastenii Chirurgia przełyku Zabiegi wideotorakoskopowe Lobektomia, segmentotomia, bilobektomia Pneumonektomia Powikłania pooperacyjne Uraz klatki piersiowej Znieczulenie do zabiegów torakochirurgicznych u dzieci Operacje zmniejszające objętość płuc Częste powikłania okołooperacyjne Leczenie przeciwbólowe Historia i rozwój anestezji do zabiegów torakochirurgicznych Anestezja w kardiologii Rozdział XVII. Anatomia prawidłowa serca oraz śródpiersia 157 Anatomiczny podział śródpiersia Anatomia prawidłowa aorty i naczyń wieńcowych Anatomia prawidłowa osierdzia i ściany mięśnia sercowego Anatomia prawidłowa prawej połowy serca Anatomia prawidłowa lewej połowy serca Układ bodźcoprzewodzący serca

7 Spis treści xi Rozdział XVIII. Przedoperacyja ocena układu krążeniowo-oddechowego 163 Przedoperacyjna ocena wydolności krążeniowo-oddechowej Przedoperacyjna laboratoryjna ocena poszczególnych narządów i układów Ocena przedoperacyjna: czynniki ryzyka związane z chorobami towarzyszącymi Rozdział XIX. Zaburzenia układu krążenia: rozważania kliniczne i anestezjologiczne 166 Infekcyjne zapalenie wsierdzia: objawy kliniczne oraz badania diagnostyczne Infekcyjne zapalenie wsierdzia: implikacje lecznicze i anestezjologiczne Kardiomiopatia zaciskająca: objawy kliniczne i diagnostyka Kardiomiopatia zaciskająca: rozważania lecznicze i anestezjologiczne Kardiomiopatia restrykcyjna (ograniczająca): objawy kliniczne i diagnostyka Kardiomiopatia restrykcyjna: rozważania lecznicze i anestezjologiczne Nadciśnienie płucne: obraz kliniczny i diagnostyka Nadciśnienie płucne: rozważania lecznicze i anestezjologiczne Stenoza mitralna: objawy kliniczne i diagnostyka Stenoza mitralna: rozważania lecznicze i anestezjologiczne Niedomykalność zastawki mitralnej: objawy kliniczne oraz diagnostyka Niedomykalność zastawki mitralnej: rozważania lecznicze i anestezjologiczne Zwężenie zastawki aortalnej: objawy kliniczne oraz diagnostyka Stenoza aortalna: rozważania lecznicze i anestezjologiczne Niedomykalność zastawki aortalnej: objawy kliniczne oraz diagnostyka Niedomykalność zastawki aortalnej: rozważania lecznicze i anestezjologiczne Rozwarstwienie aorty typu A: obraz kliniczny oraz diagnostyka Rozwarstwienie aorty typu A: rozważania lecznicze i anestezjologiczne Rozwarstwienie aorty typu B: objawy kliniczne i diagnostyka Rozwarstwienie aorty typu B: rozważania terapeutyczne i anestezjologiczne Pęknięcie aorty: objawy kliniczne oraz diagnostyka Pęknięcie aorty: rozważania terapeutyczne i anestezjologiczne

8 xii Spis treści Rozdział XX. Ostre stany kardiologiczne 188 Pomostowanie naczyń wieńcowych w trybie pilnym Ostra niedomykalność zastawki mitralnej, pęknięcie mięśni brodawkowatych oraz wypadanie płatka zastawki mitralnej Krwotok pooperacyjny Zatorowość płucna Tamponada osierdzia Tępy uraz klatki piersiowej: stłuczenie prawej komory serca Urazy penetrujące serca Ostry ubytek przegrody międzykomorowej Rozdział XXI. Echokardiograficzna ocena patologii serca 196 Echokardiograficzna ocena choroby wieńcowej oraz globalnej funkcji skurczowej Echokardiograficzna ocena zatorowości płucnej Echokardiograficzna ocena stenozy aortalnej Echokardiograficzna ocena niedomykalności zastawki aortalnej Echokardiograficzna ocena zwężenia zastawki mitralnej Echokardiograficzna ocena niedomykalności zastawki mitralnej Echokardiograficzna ocena rozwarstwienia aorty Echokardiograficzna ocena innych nieprawidłowości mięśnia sercowego Rozdział XXII. Dodatek Leki kardiologiczne Skorowidz