1. Okręgowa rada lekarska przyznaje, z zastrzeżeniem ust. 2-6 i 8 oraz art. 5a-5c, prawo wykonywania zawodu lekarza albo prawo wykonywania zawodu

Transkrypt

1 Lek. Radosław Drozd KSZTAŁCENIE PODYPLOMOWE LEKARZY

2 Przyznanie prawa wykonywania zawodu Ustawa o zawodach lekarza i lekarza dentysty z dnia 5 grudnia 1996 r. (Dz.U Nr 28, poz. 152), tj. z dnia 8 lutego 2002 r. (Dz.U.. Nr 21, poz. 204), tj. z dnia 2 listopada 2005 r. (Dz.U.. Nr 226, poz. 1943), tj. z dnia 21 lipca 2008 r. (Dz.U.. Nr 136, poz. 857), tj. z dnia 27 września 2011 r. (Dz.U.. Nr 277, poz. 1634). Rozdział 2. Prawo wykonywania zawodu lekarza. Art. 5 [Warunki przyznania prawa wykonywania zawodu] Art. 5 [Warunki przyznania prawa wykonywania zawodu] 1. Okręgowa rada lekarska przyznaje, z zastrzeżeniem ust. 2-6 i 8 oraz art. 5a-5c, prawo wykonywania zawodu lekarza albo prawo wykonywania zawodu lekarza dentysty osobie, która: 1) jest obywatelem polskim lub obywatelem innego niż Rzeczpospolita Polska państwa członkowskiego Unii Europejskiej; 2) posiada: a) dyplom lekarza wydany przez polską szkołę wyższą potwierdzający ukończenie co najmniej sześcioletnich studiów na kierunku lekarskim, obejmujących co najmniej 5500 godzin dydaktycznych zajęć teoretycznych i praktycznych, w tym dwusemestralne praktyczne nauczanie w dziedzinach klinicznych na 6. roku studiów ( ), lub [te osoby odbywają praktyczne nauczanie zawodu] b) dyplom lekarza wydany przez polską szkołę wyższą potwierdzający ukończenie studiów na kierunku lekarskim rozpoczętych przed dniem 1 października 2012 r. ( ) [te osoby odbywają staż podyplomowy]

3 Przyznanie prawa wykonywania zawodu Ustawa o zawodach lekarza i lekarza dentysty z dnia 5 grudnia 1996 r. (Dz.U Nr 28, poz. 152), tj. z dnia 8 lutego 2002 r. (Dz.U.. Nr 21, poz. 204), tj. z dnia 2 listopada 2005 r. (Dz.U.. Nr 226, poz. 1943), tj. z dnia 21 lipca 2008 r. (Dz.U.. Nr 136, poz. 857), tj. z dnia 27 września 2011 r. (Dz.U.. Nr 277, poz. 1634). Rozdział 2. Prawo wykonywania zawodu lekarza. Art. 5 [Warunki przyznania prawa wykonywania zawodu] c.d. 7. W celu odbycia stażu podyplomowego okręgowa rada lekarska przyznaje ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza ( ) na okres nie dłuższy niż 5 lat ( ). 8. Osoba ubiegająca się o prawo wykonywania zawodu lekarza ( ) przedstawia okręgowej radzie lekarskiej zaświadczenie o odbyciu stażu podyplomowego ( ). 9. Praktyczne nauczanie,, o którym mowa w ust. 1 pkt. 2 lit. a, jest odbywane w podmiotach leczniczych, które zawarły w tym zakresie umowy z uczelniami medycznymi. 10. Podmioty, o których mowa w ust. 9: 1) udzielają świadczeń zdrowotnych umożliwiających realizację ramowego programu zajęć praktycznych; 2) zatrudniają lekarzy lub lekarzy dentystów posiadających kwalifikacje zawodowe odpowiadające rodzajowi zajęć teoretycznych i praktycznych określonych w ramowym programie zajęć praktycznych; 3) posiadają bazę diagnostyczno-terapeutyczną terapeutyczną umożliwiającą realizację ramowego programu zajęć praktycznych. 11. Osoba odbywająca praktyczne nauczanie prowadzi dziennik praktyk. 12. Osoba odbywająca praktyczne nauczanie wykonuje czynności wynikające z ramowego programu zajęć praktycznych pod bezpośrednim nadzorem opiekuna. 13. Opiekunem może być lekarz lub lekarz dentysta będący nauczycielem akademickim albo inny lekarz lub lekarz dentysta posiadający co najmniej 3-letni staż zawodowy albo specjalizację w odpowiedniej dziedzinie medycyny właściwej dla danej części programu zajęć praktycznych.

4 Zajęcia praktyczne Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie ramowego programu zajęć praktycznych oraz sposobu ich odbywania, dokumentowania i zaliczania z dnia 30 lipca 2012 r. (Dz.U.. z 2012 r. poz. 900) 1 Rozporządzenie określa ramowy program zajęć praktycznych oraz sposób ich odbywania, dokumentowania i zaliczania, w tym zakres danych, które powinny być zawarte w dzienniku praktyk, dla kierunku lekarskiego i lekarsko- dentystycznego. 2 Ramowy program zajęć praktycznych dla kierunku: 1) lekarskiego określa załącznik nr 1 do rozporządzenia ( ); 3 1. Student odbywa praktyczne nauczanie zgodnie z programem praktycznego nauczania opracowanym przez opiekuna i zatwierdzonym przez dziekana. 2. Przed rozpoczęciem praktycznego nauczania opiekun zaznajamia studenta z programem praktycznego nauczania, zakresem zadań i czynności praktycznych oraz sposobem ich wykonywania Przebieg praktycznego nauczania dokumentuje dziennik praktyk, w którym student odnotowuje wykonywane czynności praktyczne oraz nabywane umiejętności. Wykonanie czynności i nabycie umiejętności potwierdza opiekun. 2. Dziennik praktyk zawiera: ( )

5 Zajęcia praktyczne 5 Praktyczne nauczanie zalicza dziekan na podstawie wpisów w dzienniku praktyk. 6 Dziennik praktyk jest dołączany do dokumentacji przebiegu studiów. Załącznik 1. Ramowy program zajęć praktycznych dla kierunku lekarskiego. 1. Cel praktycznego nauczania Celem praktycznego nauczania jest poszerzenie wiedzy i nabycie umiejętności i kompetencji zawartych w standardach kształcenia dla kierunku lekarskiego. 2. Czas trwania Czas trwania praktycznego nauczania regulują standardy kształcenia dla kierunku lekarskiego. 3. Rodzaj umiejętności W ramach praktycznego nauczania realizowane są efekty kształcenia zawarte w standardach kształcenia dla kierunku lekarskiego obejmujące następujące rodzaje umiejętności: 1) umiejętność A czynności z nią związane student wykonuje prawidłowo i w pełni samodzielnie; 2) umiejętność B student zna zasady wykonywania czynności z nią związanych, potrafi przy nich asystować. Standardowe procedury medyczne (50: 39 A, 11 B). Złożone czynności medyczne (87: 66 A, 21 B).

6 Wpis do rejestru lekarzy Art. 8 [Wpis do rejestru lekarzy] 1. Lekarz, który uzyskał prawo wykonywania zawodu albo ograniczone prawo wykonywania zawodu, podlega wpisowi do rejestru prowadzonego przez właściwą okręgową radę lekarską. ( )

7 Lekarski Egzamin Końcowy Rozdział 2a. Lekarski Egzamin Końcowy i Lekarsko-Dentystyczny Egzamin Końcowy. Art. 14a [CEM] 1. Lekarski Egzamin Końcowy (LEK) organizuje i przeprowadza Centrum Egzaminów Medycznych, zwane dalej CEM. ( ) 2. LEK ( ) odbywają się dwa razy do roku, równocześnie w tych samych terminach, zgodnie z regulaminem przeprowadzania LEK ( ), w miejscach i terminach ustalonych przez dyrektora CEM. 3. Do LEK może przystąpić: 1) student 6. roku studiów na kierunku lekarskim, o których mowa w art. 5 ust. 1 pkt. 2 lit. a [tylko nowy tryb kształcenia] po przedstawieniu zaświadczenia o stanie studiów i dokumentu potwierdzającego tożsamość, albo 2) lekarz [tylko stary tryb kształcenia] po przedstawieniu dyplomu lekarza albo zaświadczenia potwierdzającego ukończenie studiów na kierunku lekarskim oraz dokumentu potwierdzającego tożsamość. ( )

8 Lekarski Egzamin Końcowy Art. 14a [CEM] c.d. 5. Osoba zamierzająca przystąpić do LEK ( ) składa wniosek w tej sprawie do dyrektora CEM. 6. LEK ( ) są składane w formie pisemnych testów, odrębnych dla zawodu lekarza i zawodu lekarza dentysty, opracowanych na każdy termin egzaminu przez ekspertów w zakresie zagadnień objętych LEK (...). 7. LEK ( ) polega na rozwiązaniu odpowiedniego testu, składającego się z 200 pytań zawierających pięć odpowiedzi, z których tylko jedna jest prawidłowa. Za każdą prawidłową odpowiedź uzyskuje się 1 punkt. 8. Pytania testowe obejmują problematykę z zakresu dziedzin medycyny, określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 14e, ze szczególnym uwzględnieniem procedur diagnostycznych i leczniczych. 9. Podczas zdawania LEK ( ) zdający nie może korzystać z żadnych pomocy naukowych i dydaktycznych, a także nie może posiadać urządzeń służących do kopiowania oraz przekazywania i odbioru informacji. Naruszenie tego zakazu stanowi podstawę zdyskwalifikowania osoby zdającej egzamin, co jest równoważne z uzyskaniem przez nią wyniku negatywnego. 10. Testy i pytania testowe są opracowywane, przetwarzane, dystrybuowane i przechowywane w sposób uniemożliwiający dostęp do nich przez osoby inne niż uczestniczące w ich opracowywaniu, przetwarzaniu, dystrybuowaniu, przechowywaniu, przeprowadzające LEK ( ) lub sprawujące nadzór nad ich prowadzeniem. 11. Testy i pytania testowe nie podlegają udostępnianiu na zasadach określonych w ustawie ( ) o dostępie do informacji publicznej.

9 Lekarski Egzamin Końcowy Art. 14b [Komisja Egzaminacyjna] 1. LEK ( ) składa się przed Komisją Egzaminacyjną. 2. Członków Komisji Egzaminacyjnej powołuje i odwołuje dyrektor CEM. Kandydatów do Komisji Egzaminacyjnej zgłaszają dyrektor CEM, rektorzy uczelni prowadzących kształcenie na kierunku lekarskim lub lekarsko-dentystycznym, wojewodowie i okręgowe rady lekarskie. 3. Członkiem Komisji Egzaminacyjnej nie może być osoba skazana prawomocnym wyrokiem sądu za przestępstwo umyślne ścigane z oskarżenia publicznego lub umyślne przestępstwo skarbowe. 4. Przewodniczącym Komisji Egzaminacyjnej jest osoba wskazana przez dyrektora CEM. 5. W celu przeprowadzenia LEK ( ) w ustalonych terminach i miejscach dyrektor CEM wyznacza spośród członków Komisji Egzaminacyjnej Zespoły Egzaminacyjne.

10 Lekarski Egzamin Końcowy Art. 14c [Zastrzeżenia] 1. Osoba zdająca LEK ( ) w danym terminie, może wnieść w ciągu 3 dni od dnia przystąpienia do LEK ( ) merytoryczne zastrzeżenia do zadania testowego wykorzystanego podczas tego LEK ( ). Zastrzeżenia składa się do dyrektora CEM na formularzu, którego wzór opracowuje CEM. 2. Zastrzeżenia, o których mowa w ust. 1, rozpatruje, w terminie nie dłuższym niż 3 dni od ostatecznego dnia do ich wniesienia, komisja powołana przez dyrektora CEM spośród osób, których wiedza, doświadczenie i autorytet dają rękojmię prawidłowego rozpatrzenia wniesionych zastrzeżeń. W przypadku uznania zastrzeżenia komisja unieważnia zadanie objęte zastrzeżeniem. Rozstrzygnięcie to powoduje obniżenie maksymalnej możliwej do uzyskania liczby punktów z testu. Za unieważnione pytanie nie przyznaje się punktów. 3. Rozstrzygnięcia komisji, o której mowa w ust. 2, niezgodne z przepisami prawa są nieważne. 4. Pozytywny wynik z LEK ( ) otrzymuje osoba zdająca, która uzyskała co najmniej 56% [113 punktów przy braku unieważnionych pytań) maksymalnej liczby punktów z testu. Wynik egzaminu nie stanowi decyzji w rozumieniu Kodeksu postępowania administracyjnego [nie można go zaskarżyć w trybie odwoławczym]. 5. Osoba, która złożyła LEK ( )z wynikiem negatywnym albo złożyła LEK ( )z niesatysfakcjonującym ją wynikiem, może przystąpić ponownie do egzaminu w innym terminie.

11 Lekarski Egzamin Końcowy Art. 14c [Zastrzeżenia] 6. W przypadku złożenia wniosku, o którym mowa w art. 14a ust. 5, do LEK ( ) po raz czwarty i kolejny ( ), osoba zdająca wnosi opłatę egzaminacyjną w wysokości nie wyższej niż 10% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw bez wypłat nagród z zysku za ubiegły rok [obecnie 377 zł] ( ). Dokument potwierdzający wniesienie opłaty egzaminacyjnej dołącza się do wniosku. ( ) 8. W przypadku rażących uchybień dotyczących procedury przebiegu LEK [np. ujawnienie pytań] ( )dyrektor CEM, po uzyskaniu zgody ministra właściwego do spraw zdrowia, może wydać zarządzenie o unieważnieniu egzaminu dla poszczególnych albo wszystkich zdających. 9. Osobie, która złożyła LEK ( ), dyrektor CEM wydaje świadectwo złożenia LEK ( )w terminie 21 dni od dnia złożenia egzaminu. 10. Wyniki LEK ( ) dyrektor CEM przekazuje organom, o których mowa w art. 16c ust Dokumentacja dotycząca LEK ( ) oraz kopie świadectw złożenia LEK ( )są przechowywane przez właściwe podmioty zgodnie z przepisami art. 5 ustawy z dnia 14 lipca 1983 r. o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach (Dz.U.. z 2011 r. nr 123, poz. 698 i nr 171, poz. 1016).

12 Lekarski Egzamin Końcowy Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie Lekarskiego Egzaminu Końcowego i Lekarsko- Dentystycznego Egzaminu Końcowego z dnia 30 lipca 2012 r. (Dz.U.. z 2012 r. poz. 903) 1 Rozporządzenie określa: 1) sposób i szczegółowy tryb zgłaszania do Lekarskiego Egzaminu Końcowego (LEK) ( ) oraz przeprowadzania LEK ( ), w tym okres, w którym powinny być wyznaczone ich terminy; 2) ( ) 3) zakres danych zamieszczonych we wniosku o przystąpienie do LEK ( ); 4) wykaz podstawowych dziedzin medycyny oraz zakres problematyki uwzględnianej przy opracowywaniu pytań testowych LEK ( ); 5) tryb powoływania członków Komisji Egzaminacyjnej, o której mowa w art. 14b ust. 1 ustawy, i komisji, o której mowa w art. 14c ust. 2 ustawy; 6) wzór oświadczenia, o którym mowa w art. 14b ust. 8 ustawy; 7) szczegółowy tryb unieważniania LEK ( ); 8) szczegółowy sposób ustalania wyników LEK ( ); 9) wzory świadectwa złożenia LEK ( ); 10) sposób przekazywania przez Centrum Egzaminów Medycznych (CEM) wyników LEK ( ) uprawnionym podmiotom; 11) wysokość opłaty, o której mowa w art. 14c ust. 6 ustawy, oraz sposób jej uiszczania.

13 Lekarski Egzamin Końcowy 2 1. Terminy LEK wyznacza się w okresie od dnia 15 września do dnia 30 września i w okresie od dnia 15 lutego do dnia 28 lutego ( ) 3 1. Osoba zamierzająca przystąpić do LEK albo ( ) składa za pomocą środków komunikacji elektronicznej wniosek w tej sprawie do dyrektora CEM: 1) do dnia 30 czerwca roku kalendarzowego, w którym przeprowadzany jest dany egzamin w przypadku egzaminów wyznaczonych w okresie od dnia 1 września do dnia 30 września; 2) do dnia 30 listopada roku kalendarzowego poprzedzającego rok, w którym przeprowadzany jest dany egzamin - w przypadku egzaminów wyznaczonych w okresie od dnia 1 lutego do dnia 28 lutego. 2. Wniosek, o którym mowa w ust. 1, zawiera następujące dane: ( ) 13) oznaczenie preferowanego miejsca składania egzaminu spośród wskazanych przez CEM; 14) oznaczenie języka, w którym osoba zamierza składać egzamin; 15) liczbę dotychczasowych zgłoszeń do LEK albo LDEK. 3. Formularz wniosku jest generowany za pomocą środków komunikacji elektronicznej i pobierany na stronie internetowej CEM. CEM potwierdza za pomocą środków komunikacji elektronicznej zapisanie zgłoszonych na wniosku danych. 4. Po upływie terminu, o którym mowa w ust. 1, CEM przekazuje za pomocą środków komunikacji elektronicznej dane studentów oraz absolwentów, którzy nie posiadają prawa wykonywania zawodu, wskazane w ust. 2, właściwym wydziałom uczelni medycznych. 5. W terminie 7 dni od dnia otrzymania danych, o których mowa w ust. 2, właściwe wydziały uczelni medycznych przekazują do CEM listę wnioskodawców uprawnionych i nieuprawnionych do składania LEK ( ), wraz ze średnią ocen ze studiów, w przypadku studentów kierunku lekarskiego z 5 lat ( ). Lista przekazywana jest do CEM za pomocą środków komunikacji elektronicznej i w postaci papierowej. Listę przekazywaną w postaci papierowej podpisuje dziekan właściwego wydziału uczelni medycznej. 6. W przypadku ustalenia, że wnioskodawca nie jest uprawniony do składania LEK ( ), wydział uczelni medycznej, który stwierdził tę okoliczność, dołącza do listy, o której mowa w ust. 5, uzasadnienie ( ). 8. Dyrektor CEM zawiadamia niezwłocznie, za pomocą środków komunikacji elektronicznej, osoby niespełniające warunków niezbędnych do przystąpienia do LEK ( ) o warunkach, których dana osoba nie spełnia, wskazując na konieczność ich spełnienia do dnia przeprowadzenia LEK ( ). 9. Dyrektor CEM ustala listy osób zdających w danym miejscu i terminie oraz zawiadamia te osoby o terminie i miejscu egzaminu i nadanym numerze kodowym nie później niż 14 dni przed jego rozpoczęciem. 10. Zawiadomienie, o którym mowa w ust. 9, jest przekazywane za pomocą środków komunikacji elektronicznej.

14 Lekarski Egzamin Końcowy 4 1. LEK zawiera pytania z następującego zakresu kształcenia przeddyplomowego: 1) chorób wewnętrznych, w tym chorób układu sercowo-naczyniowego 39 pytań, 2) pediatrii, w tym neonatologii 29 pytań, 3) chirurgii, w tym chirurgii urazowej 27 pytań, 4) położnictwa i ginekologii 26 pytań, 5) psychiatrii 14 pytań, 6) medycyny rodzinnej 20 pytań, 7) medycyny ratunkowej i intensywnej terapii 20 pytań, 8) bioetyki i prawa medycznego 10 pytań, 9) orzecznictwa lekarskiego 7 pytań, 10) zdrowia publicznego 8 pytań - przy czym wśród pytań z zakresu chorób wewnętrznych, pediatrii, chirurgii, położnictwa i ginekologii oraz medycyny rodzinnej znajduje się co najmniej 20 pytań z dziedziny onkologii. ( ) 3. Test opracowany w języku innym niż język polski jest tłumaczeniem testu przygotowanego na dany LEK ( ) w języku polskim.

15 Lekarski Egzamin Końcowy 8 Osoby przystępujące do LEK ( ) zajmują w sali egzaminacyjnej miejsca oznaczone wcześniej numerem kodowym nadanym przez CEM. 1. Po zajęciu miejsc w sali egzaminacyjnej przez wszystkie osoby przystępujące do LEK ( )Przewodniczący Zespołu Egzaminacyjnego, o którym mowa w art. 14b ust. 5 ustawy: 1) informuje o organizacji i przebiegu egzaminu; 2) podaje adres strony internetowej CEM, na której zostaną umieszczone wyniki LEK ( ); 3) informuje o zakazach obowiązujących podczas egzaminu i konsekwencjach ich naruszenia, a w szczególności o dyskwalifikacji, o której mowa w Przebieg LEK ( ) może być dokumentowany za pomocą urządzeń rejestrujących obraz, o czym osoby przystępujące do egzaminu informuje się w zawiadomieniu o egzaminie oraz bezpośrednio przed rozpoczęciem egzaminu Test powinien być rozwiązywany samodzielnie. 2. W przypadku stwierdzenia naruszenia zakazów, o których mowa w art. 14a ust. 9 ustawy, w trakcie trwania egzaminu, Przewodniczący Zespołu Egzaminacyjnego, o którym mowa w art. 14b ust. 5 ustawy, odnotowuje ten fakt w protokole egzaminacyjnym. W przypadku dyskwalifikacji osoby zdającej egzamin, w protokole wskazuje się przyczynę dyskwalifikacji i godzinę przerwania egzaminu testowego. 3. W przypadku stwierdzenia naruszenia zakazów, o których mowa w art. 14a ust. 9 ustawy, po zakończeniu egzaminu na podstawie analizy obrazów zarejestrowanych za pomocą urządzeń rejestrujących obraz, o których mowa w 8 ust. 3, Przewodniczący Komisji Egzaminacyjnej, o której mowa w art. 14b ust. 1 ustawy, odnotowuje ten fakt w protokole egzaminacyjnym. W przypadku dyskwalifikacji osoby zdającej egzamin, w protokole wskazuje się przyczynę dyskwalifikacji. 4. O zdyskwalifikowaniu osoby zdającej egzamin dyrektor CEM informuje: 1) w przypadku studenta dziekana właściwego wydziału uczelni medycznej; 2) w przypadku lekarza ( ) właściwego okręgowego rzecznika odpowiedzialności zawodowej, jeżeli lekarz ( ) jest członkiem okręgowej izby lekarskiej ( ).

16 Lekarski Egzamin Końcowy Osoby przystępujące do danego LEK ( ) mają prawo wglądu do treści zadań testowych w celu składania zastrzeżeń. Zadania testowe są udostępniane w sali egzaminacyjnej bezpośrednio po danym LEK ( ). 2. W celu rozstrzygnięcia merytorycznych zastrzeżeń do zadania testowego wykorzystanego podczas danego LEK ( ), dyrektor CEM wyznacza spośród członków komisji, o której mowa w art. 14c ust. 2 ustawy, co najmniej 3-osobowy zespół i wskazuje jego przewodniczącego. 3. Zespół, o którym mowa w ust. 2, rozstrzyga o uznaniu albo odrzuceniu zastrzeżeń w drodze głosowania. W przypadku jednakowej liczby głosów decydujący jest głos przewodniczącego komisji. 4. Z posiedzenia zespołu, o którym mowa w ust. 2, jest sporządzany protokół, zawierający w szczególności rozstrzygnięcie o uznaniu albo odrzuceniu zastrzeżeń wraz z uzasadnieniem. Do protokołu dołącza się w postaci elektronicznej lub papierowej złożone zastrzeżenia Za prawidłową odpowiedź na pytanie w teście uznaje się zaznaczenie wyłącznie jednej, prawidłowej odpowiedzi. 2. Ustalenie wyników następuje po rozpatrzeniu zastrzeżeń, o których mowa w CEM niezwłocznie po ustaleniu wyników LEK ( ) ogłasza je na swojej stronie internetowej, podając nadany przez CEM numer kodowy zdającego, wynik procentowy do dwóch miejsc po przecinku i liczbę poprawnie udzielonych odpowiedzi. 4. CEM, niezwłocznie po ustaleniu wyników LEK ( ), przekazuje je uprawnionym podmiotom za pomocą środków komunikacji elektronicznej.

17 Lekarski Egzamin Końcowy W przypadku ujawnienia okoliczności, o których mowa w art. 14c ust. 8 ustawy, dyrektor CEM, uznając zasadność unieważnienia LEK ( ), występuje w terminie 30 dni od ich stwierdzenia z wnioskiem do ministra właściwego do spraw zdrowia o wyrażenie zgody na unieważnienie LEK ( ). 2. We wniosku, o którym mowa w ust. 1, dyrektor CEM wskazuje przyczyny unieważnienia oraz jego zakres, o którym mowa w art. 14c ust. 8 ustawy. 3. Minister właściwy do spraw zdrowia w terminie 30 dni od otrzymania wniosku, o którym mowa w ust. 1, przekazuje do dyrektora CEM stanowisko dotyczące unieważnienia egzaminu. W stanowisku tym minister może zmienić zakres unieważnienia proponowanego przez dyrektora CEM. 4. Po otrzymaniu stanowiska ministra właściwego do spraw zdrowia dyrektor CEM, odpowiednio do zakresu unieważnienia określonego w stanowisku, może wydać zarządzenie o unieważnieniu egzaminu, wskazując zakres unieważnienia. nia. Zarządzenie jest ogłaszane na stronie internetowej CEM Wzór świadectwa złożenia LEK stanowi załącznik nr 6 do rozporządzenia. 2. ( ) 3. Osoba zdająca egzamin może wystąpić do dyrektora CEM z pisemnym wnioskiem o wydanie informacji o wyniku LEK ( ) W przypadku złożenia wniosku, o którym mowa w 3 ust. 1, do LEK ( ) składanego po raz czwarty i kolejny,, osoba zdająca wnosi opłatę egzaminacyjną w wysokości 100 zł. 2. W przypadku złożenia wniosku, o którym mowa w 3 ust. 1, do LEK ( ) składanego w języku obcym, o którym mowa w art. 5 ust. 4 ustawy, osoba zdająca wnosi opłatę egzaminacyjną w wysokości 340 zł. 3. Opłaty, o których mowa w ust. 1 i 2, wnosi się na rachunek bankowy wskazany przez dyrektora CEM na stronie internetowej CEM.

18 Staż podyplomowy Rozdział 3. Kształcenie podyplomowe. Art. 15 [Odbywanie stażu] 1. Okres stażu podyplomowego lekarza nie może być krótszy niż 12 miesięcy ( ). 3a. Lekarz odbywający staż podyplomowy wykonuje zawód na podstawie ograniczonego prawa wykonywania zawodu lekarza ( )pod nadzorem lekarza posiadającego specjalizację, o której mowa w art. 64 ust. 1, tytuł specjalisty w określonej dziedzinie medycyny albo lekarza dentysty wykonującego zawód przez okres co najmniej 5 lat, zwanego dalej opiekunem. 3b. Lekarz, o którym mowa w ust. 3a, jest uprawniony do wykonywania zawodu wyłącznie w miejscu odbywania stażu,, z zastrzeżeniem art. 30, oraz w sytuacji gdy prowadzi prace badawcze w dziedzinie nauk medycznych pod kierunkiem lekarza posiadającego prawo wykonywania zawodu. Stażysta jest uprawniony w szczególności do: 1) przedmiotowego i podmiotowego badania pacjenta oraz udzielania porad lekarskich po konsultacji z opiekunem; 2) wydawania, po konsultacji z opiekunem, zleceń lekarskich; 3) wydawania, po konsultacji z opiekunem, skierowań na badania laboratoryjne oraz inne badania diagnostyczne, z wyjątkiem badań wymagających metod diagnostycznych i leczniczych stwarzających podwyższone ryzyko dla pacjenta; 4) samodzielnego stosowania, na zlecenie opiekuna, metod diagnostycznych i leczniczych, których praktyczna umiejętność została potwierdzona przez opiekuna; 5) wykonywania wspólnie z opiekunem zabiegów operacyjnych oraz wspólnie stosowania metod leczniczych i diagnostycznych objętych programem stażu; 6) prowadzenia, pod nadzorem opiekuna, historii choroby i innej dokumentacji medycznej; 7) udzielania informacji o stanie zdrowia pacjenta, po skonsultowaniu z opiekunem treści tych informacji; 8) zlecania czynności pielęgnacyjnych; 9) w stanach nagłych do doraźnego podania lub zlecenia podania pacjentowi leków, a jeżeli są to leki silnie lub bardzo silnie działające po zasięgnięciu, w miarę możliwości, opinii jednego lekarza. 3c. Lekarz odbywający staż nie jest uprawniony do wystawiania recept oraz wydania opinii i orzeczeń lekarskich.

19 Staż podyplomowy 3d. Lekarz ( ) odbywa staż podyplomowy na podstawie umowy o pracę,, zawartej na czas określony, w celu przygotowania zawodowego obejmującego realizację programu stażu podyplomowego, z zastrzeżeniem ust. 7a. 3e. Cudzoziemiec, niebędący obywatelem państwa członkowskiego Unii Europejskiej, któremu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej udzielono zezwolenia na osiedlenie się lub zezwolenia na pobyt rezydenta długoterminowego Wspólnot Europejskich albo któremu w Rzeczypospolitej Polskiej nadano status uchodźcy, odbywa staż podyplomowy na zasadach obowiązujących obywateli polskich. 3f. Cudzoziemiec, niebędący obywatelem państwa członkowskiego Unii Europejskiej, który nie spełnia warunków, o których mowa w ust. 3e, może odbyć staż podyplomowy za zgodą ministra właściwego do spraw zdrowia na zasadach określonych w przepisach o odbywaniu studiów i uczestniczeniu w badaniach naukowych i szkoleniach przez osoby niebędące obywatelami polskimi. 4. Organizacja, finansowanie oraz zapewnienie warunków odbywania stażu podyplomowego przez absolwentów studiów lekarskich ( )będących obywatelami polskimi, zamierzających wykonywać zawód na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, mających stałe miejsce zamieszkania na obszarze województwa, a w przypadku osób będących obywatelami innego niż Rzeczpospolita Polska państwa członkowskiego Unii Europejskiej zamierzających odbywać staż na obszarze tego województwa, jest zadaniem marszałka województwa z zakresu administracji rządowej.

20 Staż podyplomowy Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie stażu podyplomowego lekarza i lekarza dentysty z dnia 26 września 2012 r. (Dz.U.. z 2012 r. poz. 1082) (zm. Dz.U.. z 2012 r. poz. 1543) 1 Rozporządzenie określa: 1) ramowe programy i czas trwania stażu podyplomowego lekarza i lekarza dentysty; 2) sposób odbywania i dokumentowania stażu podyplomowego; 3) tryb uznawania równoważności stażu podyplomowego odbytego za granicą w całości lub w części; 4) wymagania oraz warunki, jakim powinny odpowiadać podmioty lecznicze oraz indywidualne praktyki lekarskie i indywidualne specjalistyczne praktyki lekarskie, w których odbywane są staże podyplomowe, oraz sposób dokonywania oceny realizacji programu stażu przez te podmioty; 5) wysokość wynagrodzenia lekarza stażysty i lekarza dentysty stażysty oraz zasady finansowania i organizacji stażu podyplomowego.

21 Staż podyplomowy 2 1. Staż podyplomowy, zwany dalej stażem, obejmuje pogłębienie wiedzy teoretycznej oraz praktycznej nauki udzielania świadczeń zdrowotnych,, w przypadku: 1) lekarza w dziedzinach: chorób wewnętrznych, pediatrii, w tym neonatologii, chirurgii ogólnej, w tym chirurgii urazowej, położnictwa i ginekologii, psychiatrii, anestezjologii i intensywnej terapii, medycyny ratunkowej oraz w dziedzinie medycyny rodzinnej w warunkach stacjonarnej, ambulatoryjnej i domowej opieki zdrowotnej ( ); 2. Staż z zakresu poszczególnych dziedzin medycyny wymienionych w ust. 1 lekarz ( ) odbywa w ramach staży cząstkowych. 3. Staż lekarza w ramach stażu cząstkowego w dziedzinie: 1) chorób wewnętrznych obejmuje również szkolenie z zakresu transfuzjologii klinicznej oraz z zakresu profilaktyki zakażeń HIV, diagnostyki i leczenia AIDS; 2) medycyny ratunkowej obejmuje również dwudniowy kurs w zakresie medycyny ratunkowej. ( ) 5. Oprócz szkoleń wymienionych w ust. 3 i 4 staż lekarza ( ) obejmuje również szkolenie w zakresie orzecznictwa lekarskiego, bioetyki i prawa medycznego.

22 Staż podyplomowy 3 1. Staż lekarza trwa 13 miesięcy. 2. Staż lekarza będącego żołnierzem w czynnej służbie wojskowej, pełniącego służbę w podmiocie leczniczym utworzonym przez Ministra Obrony Narodowej, trwa 12 miesięcy. 3. Staż rozpoczyna się corocznie w dniach 1 października albo 1 marca. 4. Czas trwania stażu lekarza ( ) ulega przedłużeniu: 1) ( ) w razie choroby i macierzyństwa ( ); 2) w przypadkach określonych ( ) Kodeksie pracy ( ): 3) w przypadku choroby i macierzyństwa lekarza ( ) będącego żołnierzem w czynnej służbie wojskowej; 4) w przypadku powołania lekarza ( ) do odbycia przeszkolenia wojskowego; 5) w przypadku przebywania lekarza ( ) na urlopie bezpłatnym, nie dłużej jednak niż 3 miesiące. 5. Przedłużenie czasu trwania stażu następuje na okres realizacji tej części ramowego programu stażu, która nie została zrealizowana. 6. Okres trwania staży cząstkowych, szczegółowe rodzaje zajęć teoretycznych i praktycznych oraz okres trwania szkoleń, o których mowa w 2 ust. 1, 3-5, i zakres ich odbywania określają dla: 1) lekarza ramowy program stażu podyplomowego lekarza, stanowiący załącznik nr 1 do rozporządzenia, ( ) - zwane dalej ramowym programem. 7. Lekarz, który posiada jednocześnie ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza i ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza dentysty, nie może w tym samym czasie odbywać stażu lekarza i lekarza dentysty. 8. W uzasadnionych przypadkach minister właściwy do spraw zdrowia, po zasięgnięciu opinii właściwego marszałka województwa oraz właściwej okręgowej rady lekarskiej, może wyrazić zgodę na rozpoczęcie stażu w innym terminie niż określony w ust. 3.

23 Staż podyplomowy 4 1. Kierując lekarza, ( ) do odbycia stażu, okręgowa rada lekarska uwzględnia w kolejności lekarzy ( ), którzy mają stałe miejsce zamieszkania na obszarze działania okręgowej rady lekarskiej i ukończyli studia z kolejno najwyższą średnią oceną, a także bierze pod uwagę maksymalną liczbę lekarzy mogących jednocześnie odbywać staż w danym podmiocie uprawnionym do prowadzenia stażu. 2. W przypadku braku możliwości odbycia stażu przez lekarza ( ) na obszarze działania okręgowej izby lekarskiej, której jest członkiem, okręgowa rada lekarska tej izby uzgadnia z inną okręgową radą lekarską możliwość odbycia przez lekarza ( ) stażu na obszarze jej działania. 3. W przypadku, o którym mowa w ust. 2, okręgowa rada lekarska, na obszarze działania której lekarz ( ) będzie odbywał staż, wpisuje tego lekarza ( ) na listę członków i kieruje go do odbycia stażu. 4. Właściwa okręgowa rada lekarska wydaje: 1) lekarzowi kartę stażu podyplomowego lekarza, według wzoru określonego w załączniku nr 3 do rozporządzenia ( ) zwane dalej kartą stażu ; ( ) 3) lekarzowi ankietę Ocena stażu podyplomowego przez lekarza stażystę, której wzór stanowi załącznik nr 5 do rozporządzenia; 5. W przypadku likwidacji podmiotu uprawnionego do prowadzenia stażu lub skreślenia go z listy ( ) albo w innych uzasadnionych przypadkach, lekarz ( ) zostaje skierowany w celu kontynuacji stażu do innego podmiotu uprawnionego do prowadzenia stażu na zasadach, o których mowa w ust W przypadkach, o których mowa w ust. 5, strony rozwiązują umowę o pracę ( ).

24 Staż podyplomowy 5 1. Podmioty uprawnione do prowadzenia stażu, w tym staży cząstkowych lub części stażu cząstkowego, będące podmiotami leczniczymi, spełniają następujące warunki: 1) udzielają świadczeń zdrowotnych umożliwiających zrealizowanie co najmniej programu jednego stażu cząstkowego lekarza ( ) lub co najmniej jednej z części programu stażu cząstkowego; 2) zatrudniają lekarzy ( ) na podstawie umowy o pracę lub umowy cywilnoprawnej, posiadających kwalifikacje zawodowe odpowiadające rodzajowi zajęć teoretycznych i praktycznych określonych w ramowym programie; 3) posiadają zaplecze diagnostyczno-terapeutyczne terapeutyczne umożliwiające realizację ramowego programu; 4) zapewniają określonej liczbie lekarzy odbywających staż realizację treści merytorycznych ramowego programu w sposób i w czasie, o których mowa w rozporządzeniu. 2. Podmioty, o których mowa w ust. 1, prowadzące szpitale ponadto: 1) udzielają całodobowych świadczeń zdrowotnych w zakresie programu odpowiednich staży cząstkowych; 2) zapewniają odpowiednie pomieszczenia do prowadzenia zajęć teoretycznych. 3. Lekarz ( ) wykonujący indywidualną praktykę lekarską albo lekarz ( ) wykonujący indywidualną specjalistyczną praktykę lekarską, uprawniony do prowadzenia stażu, w tym staży cząstkowych lub części stażu cząstkowego, spełnia następujące warunki: 1) ma co najmniej 5-letni staż zawodowy albo specjalizację w odpowiedniej dziedzinie medycyny; 2) posiada pomieszczenia, aparaturę i sprzęt medyczny umożliwiające realizację ramowego programu; 3) określone w ust. 1 pkt. 1 i W przypadku zmiany formy prawnej podmiotu uprawnionego do prowadzenia stażu, podmiot ten może nadal prowadzić staż lub staż cząstkowy, do czasu ponownego wpisu na listę, jeżeli złoży marszałkowi województwa oświadczenie o spełnianiu odpowiednich wymagań, określonych w ust W przypadku powstania nowego podmiotu w wyniku przekształcenia lub reorganizacji podmiotu uprawnionego do prowadzenia stażu, podmiot ten może nadal prowadzić staż lub staż cząstkowy do czasu ponownego wpisu na listę, o której mowa w art. 15 ust. 6 ustawy, jeżeli złoży marszałkowi województwa oświadczenie o spełnianiu odpowiednich wymagań, określonych w ust. 1-3.

25 Staż podyplomowy 6 1. Umowa o pracę, o której mowa w art. 15 ust. 3d ustawy, może być zawarta wyłącznie z podmiotem uprawnionym do prowadzenia stażu, spełniającym następujące warunki: 1) w przypadku stażu lekarza będącym podmiotem leczniczym prowadzącym szpital, udzielającym świadczeń zdrowotnych w zakresie umożliwiającym realizację ramowego programu stażu lekarza w ramach staży cząstkowych co najmniej w dziedzinach: chorób wewnętrznych, chirurgii ogólnej i anestezjologii i intensywnej terapii; 3) mającym zawarte umowy z innymi podmiotami uprawnionymi do prowadzenia stażu, w celu umożliwienia zrealizowania przez lekarza lub lekarza dentystę, w ramach oddelegowania, tej części ramowego programu stażu, której realizacji nie może zapewnić w zakresie udzielanych przez siebie świadczeń zdrowotnych. 2. W przypadkach, o których mowa w 3 ust. 4, umowę o pracę z lekarzem ( ) zawiera się na czas określony odpowiadający sumie okresów przedłużających staż. 3. W przypadku niezrealizowania programu stażu w zakresie odbywania dyżurów medycznych z powodu ciąży lub sprawowania opieki nad dzieckiem do lat 4, umowę z lekarzem ( ) zawiera się na czas niezbędny do zrealizowania dyżurów medycznych obejmujących liczbę godzin niezrealizowanych dyżurów, w ramach środków finansowych, o których mowa w 18 ust. 2 pkt 1 lit. a. 4. W przypadku skierowania przez podmiot wymieniony w ust. 1 lekarza ( ) do odbycia części stażu poza miejscowością, w której jest zatrudniony, koszty podróży pokrywa ten podmiot ( ). 5. Lekarz ( ) odbywający staż otrzymuje zasadnicze wynagrodzenie miesięczne w wysokości 2007 zł.

26 Staż podyplomowy 7 1. Podmiot uprawniony do prowadzenia stażu po zawarciu umowy o pracę z lekarzem ( ) zwanym dalej stażystą, w porozumieniu z okręgową radą lekarską wyznacza koordynatora szkolenia stażysty, zwanego dalej koordynatorem. 2. W przypadku gdy podmiotem uprawnionym do prowadzenia stażu jest podmiot leczniczy, kierownik podmiotu leczniczego wyznacza koordynatora spośród zatrudnionych w tym podmiocie, na podstawie umowy o pracę lub umowy cywilnoprawnej, lekarzy ( ) posiadających specjalizację. ( ) 4. Koordynator nadzoruje odbywanie stażu przez nie więcej niż 10 stażystów. 5. W przypadku gdy liczba stażystów zatrudnionych w podmiocie, o którym mowa w ust. 2, jest mniejsza niż 5, funkcję koordynatora pełni opiekun,, o którym mowa w art. 15 ust. 3a ustawy, nadzorujący staż cząstkowy stażysty w dziedzinie chorób wewnętrznych ( ). 6. Koordynator planuje i nadzoruje przebieg realizacji stażu oraz decyduje o sprawach związanych ze szkoleniem stażystów, w szczególności: 1) ustala indywidualny harmonogram realizacji stażu na podstawie ramowego programu; 2) zapoznaje stażystów, przed rozpoczęciem stażu, z ramowym programem i indywidualnym harmonogramem stażu, sposobem jego dokumentowania w karcie stażu oraz obowiązkami i uprawnieniami stażysty; 3) kieruje stażystów do odbycia staży cząstkowych lub części stażu cząstkowego oraz na szkolenia, o których mowa w 2 ust. 1 i 3-5; 4) dokonuje okresowych ocen przebiegu stażu, z udziałem ordynatorów lub innych lekarzy kierujących oddziałem, kierowników innych podmiotów leczniczych, opiekunów stażystów; 5) wystawia stażystom opinie zawodowe, po zapoznaniu się ze stanowiskiem ordynatorów lub innych lekarzy kierujących oddziałem, kierowników innych podmiotów leczniczych i opiekunów, dotyczące w szczególności uzdolnień i predyspozycji zawodowych, umiejętności manualnych, stosunku do pacjentów i współpracowników, zaangażowania w pracę, zdyscyplinowania, zdolności organizacyjnych i umiejętności pracy w zespole; 6) organizuje i przeprowadza, co najmniej raz na 2 tygodnie, seminaria dotyczące realizacji programu poszczególnych staży cząstkowych. 7. Koordynator wystawia opinię, o której mowa w ust. 6 pkt. 5, oraz zalicza staż po stwierdzeniu jego zrealizowania, dokonując c odpowiedniego wpisu w karcie stażu. 8. Podmiot uprawniony do prowadzenia stażu zawiera z koordynatorem umowę na wykonywanie czynności określonych w ust. 6 i 7. ( ) 10. Za wykonywanie czynności określonych w ust. 6 i 7 koordynator otrzymuje, ze środków finansowych przekazanych na ten cel przez z marszałka województwa, wynagrodzenie miesięczne w wysokości 117 zł w przypadku nadzorowania stażu jednego stażysty, i dodatkowo w wysokości 70 zł za nadzorowanie stażu każdego następnego stażysty.

27 Staż podyplomowy 8 1. W przypadku gdy podmiotem uprawnionym do prowadzenia stażu jest podmiot leczniczy, opiekuna,, o którym mowa w art. 15 ust. 3a ustawy, wyznacza kierownik podmiotu leczniczego spośród lekarzy, ( ), którzy spełniają wymagania określone w art. 15 ust. 3a ustawy, z tym że w oddziale szpitala opiekuna wyznacza ordynator lub inny lekarz kierujący oddziałem spośród lekarzy zatrudnionych w tym oddziale na podstawie umowy o pracę lub umowy cywilnoprawnej. 2. W przypadku gdy podmiotem uprawnionym do prowadzenia stażu jest ( ) indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska wykonywana przez lekarza ( ), opiekunem jest lekarz ( ) prowadzący tę praktykę. 3. W przypadku gdy podmiotem uprawnionym do prowadzenia stażu jest podmiot leczniczy, kierownik podmiotu leczniczego, ordynator lub inny lekarz kierujący oddziałem na czas nieobecności opiekuna wyznacza do wykonania funkcji opiekuna innego lekarza ( ) posiadającego równorzędne kwalifikacje. 4. Opiekun może nadzorować wykonywanie zawodu przez jednego stażystę,, a w sytuacji szczególnie uzasadnionej, za zgodą koordynatora, przez dwóch stażystów. 5. Opiekuna można wyznaczyć dla stażu cząstkowego lub jego części.

28 Staż podyplomowy 9 1. Opiekun jest odpowiedzialny za realizację przez stażystę programu stażu cząstkowego lub części stażu cząstkowego, zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, przepisami prawa oraz zasadami etyki i deontologii lekarskiej. 2. Opiekun w szpitalu w szczególności: 1) zaznajamia stażystę z organizacją szpitala; 2) sprawdza, w ciągu pierwszego miesiąca odbywania stażu cząstkowego, umiejętności stażysty w zakresie postępowania w stanach nagłego zagrożenia zdrowia lub życia; 3) prowadzi wspólnie ze stażystą od 3 do 5 pacjentów, konsultuje i akceptuje proponowane przez stażystę badania diagnostyczne i ich h interpretację, rozpoznanie choroby, sposób leczenia w szpitalu (zastosowanie leków, zabiegów operacyjnych i innych zabiegów lekarskich, pielęgnacji), rehabilitacji oraz leczenia poszpitalnego; 4) bezpośrednio nadzoruje wykonywanie przez stażystę zabiegów diagnostycznych i leczniczych, których technikę powinien opanować w stopniu umożliwiającym samodzielne ich wykonywanie; 5) wykonuje wspólnie ze stażystą zabiegi operacyjne oraz stosowane metody diagnozowania albo leczenia stwarzające podwyższone ryzyko dla pacjenta; 6) bezpośrednio bierze udział w udzielaniu przez stażystę pomocy lekarskiej w nagłych przypadkach; 7) nadzoruje prowadzenie przez stażystę historii choroby pacjenta i innej dokumentacji medycznej; 8) konsultuje proponowane przez stażystę epikryzy, w tym również sporządzane po badaniu pośmiertnym pacjenta; 9) zaznajamia stażystę z przepisami z zakresu orzecznictwa lekarskiego; 10) konsultuje przygotowane przez stażystę opisy przypadków, prace poglądowe i inne opracowania; 11) ustala harmonogram dyżurów medycznych stażysty, o których mowa w 12 ust. 1, i potwierdza ich realizację; 12) przeprowadza sprawdziany z wiedzy teoretycznej i nabytych przez stażystę umiejętności praktycznych, określonych programem; 13) przekazuje koordynatorowi stanowiska dotyczące opinii, o których mowa w 7 ust. 6 pkt Opiekun w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego innym niż szpital lub opiekun, o którym mowa w 8 ust. 3, w szczególności: 1) zapoznaje stażystę z organizacją pracy w przychodni i w gabinecie lekarskim; 2) nadzoruje wykonywane przez stażystę badania pacjenta, ustala rozpoznania, wykonywania zabiegów lekarskich, zabiegów stomatologicznych, akceptuje proponowane badania diagnostyczne, sposób leczenia i rehabilitacji; 3) ocenia zaproponowane przez stażystę projekty recept, opinie, orzeczenia lekarskie oraz skierowania do lekarzy specjalistów, szpitali i sanatoriów; 4) wykonuje odpowiednio czynności określone w ust. 2 pkt

29 Staż podyplomowy 10 Stażysta ma obowiązek: 1) prowadzić kartę stażu oraz ankietę, o której mowa w 4 ust. 4; 2) zapoznać się z obowiązkami i uprawnieniami wynikającymi z ustawy oraz przepisami regulującymi odbywanie stażu i ramowym programem. 11 Lekarz ( ) odbywa staż w indywidualnej praktyce lekarskiej lub indywidualnej specjalistycznej praktyce lekarskiej w czasie odpowiadającym czasowi pracy lekarza ( ) zatrudnionego w podmiocie leczniczym.

30 Staż podyplomowy Stażysta będący lekarzem, w ramach odbywania stażu, pełni dyżury medyczne, zwane dalej dyżurami, zgodnie z ramowym programem i indywidualnym harmonogramem ustalonym przez opiekuna stażu, z tym że: 1) kobieta będąca w ciąży jest zwolniona z pracy w porze nocnej; 2) stażysta sprawujący opiekę nad dzieckiem do lat 4 może pracować w porze nocnej wyłącznie po wyrażeniu na to zgody. 2. Stażysta, o którym mowa w ust. 1, pełni dyżur: 1) jako dodatkowy członek zespołu dyżurnego na oddziałach w specjalnościach zachowawczych, zabiegowych, w izbie przyjęć, w szpitalnym oddziale ratunkowym lub jako dodatkowy członek zespołu ratownictwa medycznego; 2) pod nadzorem lekarza lub lekarzy pełniących dyżur, uprawnionych do samodzielnego wykonywania zawodu. 3. Do lekarza niebędącego opiekunem i pełniącego nadzór nad stażystą w trakcie dyżuru stosuje się odpowiednio przepisy 9 ust. 2 pkt Stażysta w trakcie stażu pełni 1 dyżur w tygodniu w wymiarze 10 godzin i 5 minut lub dwa dyżury w tygodniu w wymiarze 5 godzin oraz 5 godzin i 5 minut: 1) w oddziale, w którym odbywa staż cząstkowy lub część stażu cząstkowego z zakresu chorób wewnętrznych, chirurgii ogólnej, pediatrii, położnictwa i ginekologii, psychiatrii; 2) w izbie przyjęć lub szpitalnym oddziale ratunkowym, w okresie realizacji stażu cząstkowego z zakresu medycyny rodzinnej; 3) w oddziale anestezjologii i intensywnej terapii w okresie realizacji stażu cząstkowego z zakresu anestezjologii i intensywnej terapii; 4) w szpitalnym oddziale ratunkowym w okresie realizacji stażu cząstkowego z zakresu medycyny ratunkowej. 5. Stażyście za każdą godzinę dyżuru medycznego pełnionego w porze dziennej oraz nocnej przysługuje wynagrodzenie w wysokości 125% stawki godzinowej zasadniczego wynagrodzenia miesięcznego. 6. Godzinową stawkę wynagrodzenia zasadniczego stażysty oblicza się, dzieląc miesięczną stawkę wynagrodzenia zasadniczego stażysty przez liczbę godzin pracy przypadających do przepracowania w danym miesiącu. 7. W przypadku zawarcia umowy, o której mowa w 6 ust. 3, liczba dyżurów w miesiącu może być większa niż określona w ust. 4, z zachowaniem norm czasu pracy lekarzy wynikających z przepisów o działalności leczniczej.

31 Staż podyplomowy W przypadku stażysty będącego lekarzem staż cząstkowy kończy się złożeniem kolokwium z zakresu wiedzy teoretycznej i umiejętności określonych odpowiednio ramowym programem tego stażu, w terminie przewidzianym w indywidualnym harmonogramie realizacji stażu. ( ) 3. Kolokwium przeprowadza ordynator lub inny lekarz kierujący oddziałem szpitala lub kierownik będący lekarzem ( ) w podmiocie leczniczym, w którym lekarz ( ) odbywał staż, a w przypadku stażysty, który odbywał staż w ramach indywidualnej praktyki lekarskiej lub indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej, lekarz ( ) wyznaczony przez okręgową radę lekarską, z udziałem opiekuna stażysty. 4. W przypadku gdy kierownik podmiotu leczniczego nie jest lekarzem, do przeprowadzenia kolokwium wyznacza lekarza niebędącego opiekunem. 5. Pozytywny wynik kolokwium jest podstawą zaliczenia stażu i dokonania odpowiedniego wpisu w karcie stażu. 6. W przypadku uzyskania negatywnego wyniku kolokwium przeprowadzający kolokwium wskazuje rodzaj umiejętności, których stażysta nie opanował w sposób zadowalający, i wyznacza termin kolokwium uzupełniającego. 7. W przypadku uzyskania przez stażystę dwukrotnie negatywnego wyniku kolokwium uzupełniającego opiekun informuje o tym koordynatora, który kieruje stażystę do odbycia dodatkowego przeszkolenia, a po jego zakończeniu wyznacza nowy termin kolokwium i odnotowuje ten fakt w karcie stażu. 8. Przeszkolenie, o którym mowa w ust. 7, stażysta odbywa niezależnie od realizacji ramowego programu.

32 Staż podyplomowy Staż obejmujący szkolenie z zakresu transfuzjologii klinicznej, profilaktyki zakażeń HIV, diagnostyki i leczenia AIDS, orzecznictwa lekarskiego, bioetyki i prawa medycznego oraz ratownictwa medycznego kończy się złożeniem sprawdzianu w terminie określonym indywidualnym harmonogramem stażu. 2. Sprawdziany, o których mowa w ust. 1, przeprowadzają: 1) lekarz wyznaczony przez kierownika regionalnego centrum krwiodawstwa i krwiolecznictwa lub Wojskowego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa z zakresu transfuzjologii klinicznej oraz profilaktyki zakażeń HIV, diagnostyki i leczenia AIDS; 2) główny lekarz orzecznik oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych z zakresu orzecznictwa lekarskiego; 3) osoby wyznaczone przez okręgową radę lekarską z zakresu bioetyki i prawa medycznego; 4) osoba wyznaczona przez ordynatora lub innego lekarza kierującego szpitalnym oddziałem ratunkowym z zakresu ratownictwa medycznego. 3. W przypadku uzyskania przez stażystę dwukrotnie negatywnego wyniku sprawdzianu wymienionego w ust. 2 koordynator, na wniosek stażysty, wyznacza ponownie termin kolejnego sprawdzianu lub kolokwium z danego zakresu i odnotowuje ten fakt w karcie stażu.

33 Staż podyplomowy Stażysta uzyskuje zaliczenie stażu podyplomowego po zrealizowaniu ramowego programu oraz po złożeniu kolokwiów i sprawdzianów, o których mowa w 13 i Właściwa okręgowa rada lekarska potwierdza zaliczenie stażu. 3. Stażysta, który ubiega się o potwierdzenie zaliczenia stażu, składa we właściwej okręgowej izbie lekarskiej wypełnioną ankietę, o której mowa w 4 ust. 4 pkt. 3 ( ). 4. Okręgowa rada lekarska na podstawie wypełnionych ankiet, o których mowa w 4 ust. 4 pkt. 3 ( ), dokonuje oceny stażu i przekazuje tę ocenę oraz zbiorcze wyniki ankiet marszałkowi województwa, wojewodzie oraz ministrowi właściwemu do spraw zdrowia.

34 Staż podyplomowy Uznania stażu podyplomowego odbytego za granicą za równoważny w całości lub w części ze stażem obowiązującym w Rzeczypospolitej ej Polskiej dokonuje minister właściwy do spraw zdrowia na wniosek lekarza ( ) na podstawie opinii powołanego przez siebie zespołu ekspertów. 2. W skład zespołu ekspertów, o którym mowa w ust. 1, wchodzą lekarze posiadający tytuł specjalisty w dziedzinach medycyny objętych ramowym programem, będący przedstawicielami: 1) Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego, zwanego dalej CMKP ; 2) konsultantów krajowych w dziedzinach: chirurgii ogólnej, chorób wewnętrznych, pediatrii, położnictwa i ginekologii, medycyny rodzinnej, medycyny ratunkowej, anestezjologii i intensywnej terapii oraz psychiatrii ( ); 3) Konferencji Rektorów Uczelni Medycznych; 4) Naczelnej Rady Lekarskiej. 3. Obsługę organizacyjno-techniczną związaną z działalnością zespołu ekspertów zapewnia CMKP. 4. Lekarz ( ), którym mowa w ust. 1, do wniosku dołącza potwierdzone przez właściwe organy kraju, w którym odbył staż podyplomowy lub wykonywał zawód, dokumenty obejmujące dane i informacje dotyczące: 1) trybu odbywania stażu podyplomowego; 2) przyznania prawa wykonywania zawodu w celu odbycia stażu podyplomowego; 3) potwierdzenia uprawnienia do wykonywania zawodu lekarza lub lekarza dentysty w krajach, w których dotychczas wykonywał zawód; 4) programu i czasu realizacji stażu podyplomowego i miejsc jego odbywania; 5) organów lub instytucji, które dokonały końcowego zaliczenia stażu podyplomowego; 6) potwierdzenia dotychczasowego przebiegu pracy zawodowej, zawierającego informacje o rodzaju i zakresie udzielanych świadczeń zdrowotnych; 7) dyplomów bądź zaświadczeń o uzyskanych kwalifikacjach zawodowych; 8) opinii zawodowej wystawionej przez uprawnioną osobę z ostatniego miejsca pracy. 5. Uznanie stażu podyplomowego odbytego za granicą za równoważny w całości lub w części ze stażem obowiązującym w Rzeczypospolitej Polskiej może nastąpić po stwierdzeniu, że czas trwania stażu podyplomowego nie był krótszy niż określony w art. 15 ust. 2 ustawy i w 3 ust. 1 i 2 oraz że program odbytego stażu podyplomowego lub jego części był zgodny w istotnych elementach formalnych i merytorycznych z ramowym programem, bądź po stwierdzeniu, że dotychczasowe wykonywanie zawodu za granicą odbywało się w okresie i na zasadach, które mogą być uznane za równoważne w całości lub w części z odbyciem stażu lekarza lub lekarza dentysty. 6. Lekarz lub lekarz dentysta, któremu minister właściwy do spraw zdrowia uznał staż podyplomowy odbyty za granicą za równoważny w części ze stażem obowiązującym w Rzeczypospolitej Polskiej, realizuje ramowy program w nieuznanej części.

35 Staż podyplomowy Załącznik 1. Ramowy program stażu podyplomowego lekarza. 1. Cel stażu: - pogłębienie wiedzy teoretycznej oraz poznanie, utrwalenie i przyswojenie praktycznych umiejętności z zakresu zapobiegania, rozpoznawania, leczenia i rehabilitacji najczęściej występujących chorób, postępowania w stanach nagłego zagrożenia zdrowia lub życia, a także przyswojenie wiedzy z zakresu transfuzjologii, bioetyki, prawa medycznego i orzecznictwa lekarskiego, jako przygotowanie lekarza do samodzielnego wykonywania zawodu. STAŻ CZĄSTKOWY W DZIEDZINIE CHORÓB WEWNĘTRZNYCH. STAŻ CZĄSTKOWY W DZIEDZINIE PEDIATRII. STAŻ CZĄSTKOWY W DZIEDZINIE CHIRURGII OGÓLNEJ. STAŻ CZĄSTKOWY W DZIEDZINIE POŁOŻNICTWA I GINEKOLOGII. STAŻ CZĄSTKOWY W DZIEDZINIE ANESTEZJOLOGII I INTENSYWNEJ TERAPII ORAZ W DZIEDZINIE MEDYCYNY RATUNKOWEJ. STAŻ CZĄSTKOWY W DZIEDZINIE PSYCHIATRII. STAŻ CZĄSTKOWY W DZIEDZINIE MEDYCYNY RODZINNEJ. STAŻ Z ZAKRESU ORZECZNICTWA LEKARSKIEGO. STAŻ Z ZAKRESU BIOETYKI. STAŻ Z ZAKRESU PRAWA MEDYCZNEGO.