Dom Pomocy Społecznej Ul. Zamkowa Lubsko FORMULARZ OFERTY

Transkrypt

1 (oznaczenie wykonawcy) Załącznik Nr 1 Dom Pomocy Społecznej Ul. Zamkowa Lubsko FORMULARZ OFERTY Składając ofertę na wybór Wykonawcy przedmiotu zamówienia tj. dostawa środków czystości na potrzeby Domu Pomocy Społecznej w Lubsku w roku Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia: za łączną cenę brutto:.zł (słownie:.) należny podatek VAT..% za łączną cenę ryczałtową netto:... zł (słownie:.) 2. Oferowana cena obejmuje dostawę środków czystości zgodnie z poniższym wykazem: Lp. Produkt Jedn. miary Ilość 2018 Cena jednostkowa netto w złotych Wartość netto Wartość brutto Asortyment oferowany przez Wykonawcę (podać producenta, markę towaru, nazwę towaru) 1 Super Crystal 1 l Dolphin szt 6 2 Dolphin Forte 1 l - Dolphin szt 45 1

2 3 Mydło w płynie 5 l Dolphin szt Krem do rąk glicerynowy 5 Meblin Voigit 1l szt. 30 szt Maszynka do golenia Polsilwer (jednorazowa) szt Odświerzacz powietrza w sprayu szt Nano Orange 1 l - Voigt szt Proszek do prania biel 5kg 10 Płyn do naczyń Zielona Mięta 5l Dolphin 11 Panelin 1l - Voigt 12 Pover Clean 1 l, Dolphin 13 Proszek Izo 500g 14 Granulki kret 500g 15 Papier szary Jumbo, duża rolka 16 Papier szary mały 17 Sani Power 1 l - Dolphin 18 Ręczniki ZZ MT 3150 szt. 40 szt. 44 szt. 24 szt. 28 szt. 64 szt szt szt. 24 szt

3 19 Ręczniki w rolce białe 20 Rękawice nitrylowe max protect 100 szt. z atestem CE 0120 Rozmiar M 21 Rękawice nitrylowe max protect 100 szt. z atestem CE 0120 Rozmiar L 22 Szampon do włosów 1 L 23 Sanical l, Kiehl 24 Serwetki papierowe białe STOŁÓWKOWE, CIENKIE 25 Sani Acid 1 L, Dolphin 26 Olejek zapachowy 0,5 l o długotrwałym działaniu, neutralizujący zapachy szt. 100 szt. 800 szt. 100 szt Mop płaski 40 cm BW 07 szt Pianka do golenia 0,5 l 29 Gąbki do mycia ciała szt Mop sznurkowy + kij drewniany szt Rękawice gumowe żółte ( po dwie pakowane) szt Rękawice robocze szt Szczotki do zamiatania + kij drewniany szt. 15 3

4 34 Ścierka z mikrofibry zielona szt Ścierka z mikrofibry czerwona szt Ścierka z mikrofibry niebieska szt Worki czarne, mocne 70 x 110 ( 120 l,w op. 25 szt.) 38 Worki czarne, mocne 90x110 ( 160l w op. 10 szt. 39 Worki czarne 60x80 ( 60 l w op.10 szt.) 40 Worki 50x60 ( 35l, w op.15) 41 Zmywak do naczyń 5 szt. w opakowaniu ( gąbeczki) dobrej jakości 42 Ścierka domowa ( pakowana po 5 szt.), lepszej jakości. szt. 260 szt. 150 szt. 480 szt Alkoholowy preparat do dezynfekcji i mycia powierzchni i sprzętu medycznego ( 1l Velox Top AF 1l ) 44 Bioseptol 80,(dezynfekcja rąk) 500 ml do dozownika ŁĄCZNA WARTOŚĆ NETTO NALEŻNY PODATEK VAT... % ŁĄCZNA WARTOŚĆ BRUTTO 4

5 3. Oświadczam, że zapoznałem się z postanowieniami umowy i zobowiązuję się w przypadku wyboru mojej oferty do zawarcia umowy na określonych w niej warunkach w terminie i miejscu wyznaczonym przez Zamawiającego. 4. Oświadczamy, że posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie, potencjał techniczny oraz dysponujemy osobami zdolnymi do wykonania niniejszego przedmiotu zamówienia.... dnia... (miejscowość) (data)... (podpis upełnomocnionego przedstawiciela wykonawcy) 5