FORMULARZ CENOWY. Cena jednostkowa wykonania przeglądu netto PLN. Cena jednostkowa wykonania przeglądu netto PLN

Transkrypt

1 Strona 1 z 7 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 2 do siwz Część 1 Wykonanie technicznych urządzenia do schładzania pacjentów firmy MTRE 1. Urządzenie do schładzania pacjenta CritiCool Termin wykonania zamówienia dla Części 1: do 3 dni od daty zawarcia umowy. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. podatku Część 2 Wykonanie technicznych respiratorów firmy Event, Benett z wymianą czujnika tlenu 1 Inspiration - Event Termin wykonania zamówienia dla Części 2: do 3 dni od daty zawarcia umowy 3. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. podatku Część 3 Wykonanie technicznych aparatów RTG 1 Aparat RTG Digital Diagnost VS-TH Aparat RTG Digital Diagnost VM Skaner płyt obrazowych PCR Elevas Plus Termin wykonania zamówienia dla Części 3: do r. 2. Szczegółowy termin dla poszczególnych urządzeń: Poz. 1 - do 3 dni od daty zawarcia umowy Poz od r. do r. 3. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. podatku Część 4 Wykonanie przeglądu technicznego utylizatora tlenku etylenu z wymianą filtra firmy 3M 1 Abator Termin wykonania zamówienia dla Części 4: do 3 dni od daty zawarcia umowy 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. podatku

2 Strona 2 z 7 Część 5 Wykonanie technicznych autoklawu firmy Castle 1 Sterylizator HC Termin wykonania zamówienia dla Części 5: do 3 dni od daty zawarcia umowy 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. podatku Część 6 Wykonanie technicznych aparatury medycznej firmy Bear, Sensor Medics, Atom, Fischer&Paykel 1 Inkubator hybrydowy Dual Incu Atom Stanowisko do resuscytacji Sunflower Respirator oscylacyjny Sensor Medics 3100A Inkubator transportowy Atom V-2100G Infant Flow SIPAP Inkubator transportowy Rabee Incu Atom Infant Flow SIPAP Aparat Infant Flow SIPAP Termin wykonania zamówienia dla Części 6: do r. 2. Szczegółowy termin dla poszczególnych urządzeń: Poz od r. do r. Poz od r. do r. 3. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. podatku Część 7 Wykonanie technicznych aparatury medycznej firmy Amed 1 Myjnia łóżek Komora dezynfekcyjna Termin wykonania zamówienia dla Części 7: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. podatku Część 8 Wykonanie przeglądu technicznego komory laminarnej Heraeus 1 Komora laminarna Hera Safe 12 Standard 1 1 podatku

3 Strona 3 z 7 1. Termin wykonania zamówienia dla Części 8: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 9 Wykonanie technicznych aparatury medycznej firmy Interacoustics A/S 1 Audiometr AC Termin wykonania zamówienia dla Części 9: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. podatku Część 10 - Wykonanie technicznych komór laminarnych firmy Karstulan Metalii 1 Lamil Lamil Plus Termin wykonania zamówienia dla Części 10: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. podatku Część 11 Wykonanie technicznych aparatury medycznej firmy Johnson&Johnson podatku 1 Sterylizator plazmowy Sterrad Vaporyzator Mitek Termin wykonania zamówienia dla Części 11: do r. 2. Szczegółowy termin dla poszczególnych urządzeń: Poz. 1 - Pierwszy przegląd w okresie: od r. do r.,drugi przegląd Wykonawca winien wykonać w odstępie 6 miesięcznym, licząc od daty wykonania pierwszego przeglądu urządzenia. Poz. 2 - od r. do r. 3. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 12 Wykonanie technicznych mikroskopów firmy Moller-Wedell 1 Mikroskop operacyjny Varimec Mikroskop operacyjny Ophtamic 900S Mikroskop operacyjny Varimec podatku

4 Strona 4 z 7 1. Termin wykonania zamówienia dla Części 12: do r. 2. Szczegółowy termin dla poszczególnych urządzeń: Poz. 1 - od r. do r. Poz. 2 - od r. do r. Poz. 3 - od r. do r. 3. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 13 Wykonanie technicznych aparatury medycznej firmy Topcon 1 Autorefraktometr KR Laser OPSL Pascal Laser neodymowy YAG Fundus kamera 1 1 podatku 1. Termin wykonania zamówienia dla Części 13: do r. 2. Szczegółowy termin dla poszczególnych urządzeń: Poz. 1 - od r. do r. Poz. 2 - Pierwszy przegląd w okresie: od r. do r.,drugi przegląd Wykonawca winien wykonać w odstępie 6 miesięcznym, licząc od daty wykonania pierwszego przeglądu urządzenia. Poz. 3 - od r. do r. Poz. 4 - od r. do r. 3. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 14 Wykonanie technicznych aparatury medycznej firmy EXGAZ 1 Głowica gazometryczna GTP-C2H Głowica gazometryczna GTP-C2H Termin wykonania zamówienia dla Części 14: do r. 2. Szczegółowy termin dla poszczególnych urządzeń: Poz. 1 - od r. do r Poz. 2 - od r. do r 3. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala podatku Część 15 Wykonanie technicznych respiratorów firmy Weinmann 1 2 Respirator Medumat Besic z modułem inhalacyjnym WM sn: 2846 Respirator Medumat Besic z modułem inhalacyjnym WM sn: podatku

5 Strona 5 z 7 1. Termin wykonania zamówienia dla Części 15: do r. 2. Szczegółowy termin dla poszczególnych urządzeń: Poz. 1 - od r. do r. Poz. 2 - od r. do r. 3. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 16 Wykonanie technicznych aparatury medycznej firmy Radwag, Axis, Mettler Toledo 1 WPT150.OC Waga elektroniczna WPT150.OC Waga elektroniczna WPT 2CwA Waga elektroniczna WPT 2CwA Waga elektroniczna WPT 3/6C W1/W Waga elektroniczna WPT 6CF Waga elektroniczna WWT Waga elektroniczna WPT 6/15D Waga mechaniczna WPL150A Waga mechaniczna WPL150A WPS 60/C WPS 60/C WPS 2100/C/ WPT 3/6C PB WPT WPT 15DC WPT 15DC WPT 15DC WPT 15DC WPT 15DC WPT 15DC WPT 15DC WPT 15DC WPT 15DC WPT 15DC WPT 15DC WPT 15DC WPT 15DC WPT 15DC WPT15D WPT15D WPT15D WPT 6/15D B15N B15N B15N B15N WPL150A 1 1 podatku

6 Strona 6 z 7 40 WPL150A WPL150A WPT/4K WPL150A WPL150A WPT 150.OC WPT 150.OC WPT 150.OC WPT 150.OC WPT 150.OC WPT 150.OC WPL150A WPL150A WPL150A WPL150A WPL 150A WPL150A WPL150A WPL150A WPT 150.OC WPL150A WPL150A WPL150A WPL150A WPT 2CwA WPT 2CwA WPT 100/200 OW WPT150.OC B15M B15M WPT3/6C WPS 60C B60M WPT 3/6C WPT 150.OC WPt/K 250C Termin wykonania zamówienia dla Części 16: do r. 2. Szczegółowy termin dla poszczególnych urządzeń: Poz. 1 - do 3 dni od daty zawarci umowy Poz od r. do r. Poz od r. do r. Poz od r. do r. Poz od r. do r. Poz od r. do r. Poz od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala.

7 Strona 7 z (miejscowość), dnia.. r.. podpis osoby (osób) upoważnionej do reprezentowania Wykonawcy, zgodnie z dokumentem potwierdzającym posiadanie uprawnień do występowania w obrocie prawnym lub udzielonym pełnomocnictwem