INFORMACJE DO OCENY RYZYKA

Transkrypt

1 Załącznik nr 2 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia na usługę ubezpieczenia Strzelińskiego Centrum Medycznego Sp. Z O.O. w Strzelinie znak sprawy 6/2014/OC_M/NO/K/BU Informacje do oceny ryzyka INFORMACJE DO OCENY RYZYKA Pełna nazwa Strzelińskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Adres siedziby Ul. Wrocławska 46, Strzelin NIP REGON KRS Rodzaj Zamawiającego Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością Nr Księgi Rejestrowej Miejsca (lokalizacje) w których prowadzona jest działalność: 1. ul. Wrocławska 46, Strzelin Dane finansowe Lp. Obroty w PLN 1. Łącznie za rok ,30 2. z działalności medycznej finansowanej z NFZ za rok 2013 (wartość kontraktu z NFZ) ,32 3. ze świadczeń medycznych nie finansowanych ze środków NFZ za rok 2013, ,68 w tym: a) Inne podmioty ,56 b) Klienci Indywidualni ,12 4. z działalności niemedycznej za rok 2013 w tym: ,44 5. Planowane na rok Wartość kontraktu z NFZ w PLN za rok ,32 za rok ,00 Strona 1 z 7

2 Lp. Liczba pacjentów przyjętych w roku 2013 Lecznictwo otwarte Lecznictwo zamknięte 4389 Łącznie Liczba lekarzy Liczba lekarzy ogółem w tym: 55 Zatrudnionych na umowę o pracę 5 Zatrudnionych w ramach umów cywilno- prawnych, tzw. kontraktowi 50 Zatrudnionych w ramach umowy zlecenia lub umowy o dzieło 0 Liczba lekarzy na danym oddziale Liczba lekarzy Oddział I stopień specjalizacji II stopień specjalizacji Bez specjalizacji 1. Chirurgia Ginekologiczno-Położniczy Neonatologia 1 4. Wewnętrzny 4 5. Dziecięcy 2 Liczba pozostałego personelu Lp. Nazwa Liczba 1. Pielęgniarki Położne Pozostały personel medyczny Pozostali pracownicy 50 Łączna liczba pracowników 234 Czy w podmiocie leczniczym są zatrudniani stażyści, praktykanci, wolontariusze? 2 (stażystów) oraz w okresie letnim odbywają u nas studenci 2-4 tyg. praktyki Wykaz oddziałów Lp. Nazwa Liczba łóżek 1. Chorób wewnętrznych Pediatria Neonatologia Ginekologiczno-położniczy Chirurgii ogólnej Zakład Pielęgnacyjno -Opiekuńczy Zakład Opiekuńczo -Leczniczy Dział anestezjologii 3 Strona 2 z 7

3 Wykaz poradni specjalistycznych 1. Poradnia onkologiczna 2. Poradnia chirurgiczna 3. Poradnia ginekologiczno-położnicza 4. Poradnia ortopedyczna 5. Poradnia diabetologiczna 6. Poradnia gastroenterologiczna 7. Poradnia reumatologiczna Wykaz pracowni 1. Pracownia endoskopowa 2. Pracownia USG 3. Pracownia RTG 4. Pracownia TK Zakres świadczonych usług 1. Lecznictwo zamknięte 2. Lecznictwo otwarte 3. Pogotowie ratunkowe (tzn. ratownictwo medyczne) 4. Poradnie specjalistyczne 5. Zakład pielęgnacyjno opiekuńczy 6. Diagnostyka specjalistyczna 7. Apteka szpitalna 8. Podstawowa opieka medyczna 9. Fizykoterapia 10. Stacja dializ 11. Stacja krwiodawstwa 12. Transport chorych 13. Transport organów ludzkich 14. Zespoły wyjazdowe 15. Higiena szkolna 16. Wyjazdowa opieka lekarska i pielęgniarska 17. Nocna i świąteczna opieka ambulatoryjna 18. Szkoła Rodzenia Czy podmiot leczniczy 1. posiada laboratorium diagnostyczne? 2. posiada laboratorium mikrobiologiczne? 3. posiada pracownię histopatologiczną? 4. posiada tomograf komputerowy? 5. posiada jądrowy rezonans magnetyczny? 6. posiada tomografię pozytonową? 7. prowadzi eksperymentalne metody leczenia? 8. prowadzi badania kliniczne? 9. wykonuje procedury wysokospecjalistyczne? 10. wynajmuje pomieszczenia innym podmiotom gospodarczym? Strona 3 z 7

4 Czy podmiot leczniczy 11. prowadzi działalność w pomieszczeniach najmowanych od innych podmiotów? 12. przygotowuje w aptece szpitalnej leki robione? 13. prowadzi działalność dydaktyczną? 14. prowadzi działalność w zakresie doskonalenia zawodowego kadr lekarskich, pielęgniarskich itp.? 15. wykonuje zabiegi chirurgii plastycznej? 16. świadczy usługi sterylizacji dla podmiotów zewnętrznych? 17. prowadzi bank krwi pępowinowej i bank komórek macierzystych? 18. posiada komisję bioetyczną? 19. przygotowuje posiłki dla pacjentów (we własnym zakresie)? 20. sprzątanie prowadzi firma zewnętrzna? 21. posiada płatny parking? 22. posiada pojazdy wolnobieżne? Lista podwykonawców, którym Szpital powierza wykonanie czynności oraz zabiegów diagnostycznych i/lub medycznych Lp. Nazwa podwykonawcy Zakres usług 1. Gabinet Lekarski Artur Groehlich W zakresie badań histopatologicznych 2. Pogotowie Ratunkowe we Wrocławiu Usługi transportowe na rzecz pacjentów SCM Akademicki Szpital Kliniczny im. Jana Mikulicza-Radeckiego Prywatna Przychodnia Lekarska Stefan Skrocki Międzynarodowe Centra Medyczne Polska Sp. z o. o 6. Przewozy Osobowo-Sanitarne 7. Diagnostyka i laboratoria medyczne NZOZ,,Konsylium,, s. c. Diagnostyka Obrazowa Powiatowa Stacja Sanitarno- Epimediologiczna Wojewódzki Zespół Specjalistycznej Opieki Zdrowotnej 11. Wojewódzki Szpital Specjalistyczny 12. Leszczyńskie Centrum Medyczne Ventriculus Sp. z o.o. Badanie z zakresu densytometrii szyjki kości udowej i trzonów kręgosłupa i kapilaroskopii Krioterapia ginekologiczna Rezonans magnetyczny Przewóz pacjentów SCM, przewóz materiału do badań diagnostycznych Wykonywanie badań analitycznych, biochemicznych i mikrobiologicznych Tomografia Komputerowa Wykonywanie badań mikrobiologicznych Profilaktyka raka szyjki macicy( badanie cytologiczne) Hospitalizacja pacjentów na oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii Badania ph-metrii Certyfikaty i udział w programach jakości Rodzaj TAK/NIE 1. ISO NIE 2. Certyfikat akredytacyjny NIE 3. Inne: NIEDOTYCZY Strona 4 z 7

5 INFORMACJE NA TEMAT OCENY RYZKA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH W PODMIOCIE LECZNICZYM W ZAKRESIE LECZNICTWA ZAMKNIĘTEGO Czy podmiocie leczniczym opracowane są procedury postępowania? 1. mycia i dezynfekcji rąk 2. podczas dezynfekcji 3. podczas sterylizacji 4. w czasie pobierania krwi 5. przy wykonywaniu iniekcji 6. ze skażonym mat. Biologicznym 7. ze sprzętem endoskopowym 8. z zużytym sprzętem jednorazowym Czy podmiot leczniczy posiada myjnię do endoskopów? 1. półautomatyczną 2. automatyczną 3. sterylizator Czy w podmiocie leczniczym rejestrowane są zakażenia szpitalne? 1. wszystkie 2. wybiórczo Liczba stwierdzanych rocznie zakażeń szpitalnych w podmiocie leczniczym: 1. gronkowca 3 2. krwiopochodnych (tzn. WZW B, WZW C, HIV) 1 3. innych 24 Czy podmiot leczniczy zgłasza do Sanepidu zakażenia szpitalne/choroby zakaźne? 1. krwiopochodne 2. wszystkie Czy w podmiocie leczniczym do mycia rąk używane jest mydło? 1. w kostkach 2. w dozownikach Dodatkowe pytania na temat podmiotu leczniczego: Czy w podmiocie leczniczym do dezynfekcji rąk używany jest środek dezynfekcyjny w dozownikach? Czy w podmiocie leczniczym przestrzeganie procedur jest systematycznie kontrolowane? Czy w podmiocie leczniczym możliwa jest izolacja pacjentów chorych zakaźnie? Czy cały personel, który jest narażony na zakażenie WZW jest zaszczepiony przeciwko żółtaczce typu B (na podstawie dokumentacji w Zakładzie Leczniczym)? Czy w podmiocie leczniczym działa Zespół d/s. Zakażeń Szpitalnych? Czy podmiot leczniczy posiada centralną sterylizatornię? Czy w podmiocie leczniczym używane są sterylizatory narzędzi na suche, gorące powietrze? Czy w podmiocie leczniczym prowadzona jest wewnętrzna kontrola procesów sterylizacji? Czy w podmiocie leczniczym używane są puszki Schimmelbuscha jako opakowania do sterylizacji? Strona 5 z 7

6 Czy w podmiocie leczniczym do kontroli procesów sterylizacji i pracy sterylizatorów używane są? 1. testy paskowe 2. testy zintegrowane 3. testy biologiczne 4. wskaźniki fizyczne 5. wydruk komputerowy 6. testy Bowie-Dicka Informacje na temat innych opakowań używanych do sterylizacji w podmiocie leczniczym: 1. rękawy papierowo foliowe 2. puszki kontenerowe 3. inne Czy cały personel poddawany jest szkoleniom z zakresu zapobiegania infekcjom? 1. systematycznie 2. szkolenie tylko przy przyjęciu do pracy Dodatkowe pytania na temat podmiotu leczniczego: 1. Czy sprzęt elektroniczny znajduje się poniżej poziomu gruntu? 2. Czy pracownie znajdują się w pomieszczeniach poniżej poziomu gruntu? 3. Czy podmiot leczniczy planuje realizować w okresie ubezpieczenia nowe inwestycje? 4. Czy podmiot leczniczy planuje otwarcie nowych lokalizacji w okresie ubezpieczenia? Czy przedmiotem ubezpieczenia mienia są budynki wyłączone z eksploatacji przez okres dłuższy niż 30 dni? Czy mienie będące przedmiotem ubezpieczenia lub pozostające w związku z ubezpieczeniem odpowiedzialności cywilnej jest zabezpieczone w sposób przewidziany obowiązującymi przepisami aktów prawnych w zakresie ochrony przeciwpożarowej, w szczególności: a) ustawą o ochronie przeciwpożarowej (Dz. U. z 2009 r. Nr 178 poz z późn. zm.); b) ustawą w sprawie warunków technicznych, jakimi powinny odpowiadać budynki i ich usytuowanie (Dz. U. z 2002 r. Nr 75 poz. 690 z późn. zm.); c) rozporządzeniem w sprawie ochrony przeciwpożarowej budynków, innych obiektów budowlanych i terenów (Dz. U. z 2010 r. Nr 109 poz. 719 z późn. zm.)? Obiekty budowlane są użytkowane i utrzymywane zgodnie z przepisami prawa budowlanego (Dz. U. z 2010 r. Nr 243 poz. 1623) Tekst jednolity ustawy Prawo Budowlane? Strona 6 z 7

7 8. 9. Dodatkowe pytania na temat podmiotu leczniczego: Czy stanowiska pracy spełniają wymagania dotyczące bezpieczeństwa i higieny pracy w środowisku pracy, w szczególności zapisane w: a) ustawie w sprawie minimalnych wymagań, dotyczących bezpieczeństwa i higieny pracy, związanych z możliwością wystąpienia w miejscu pracy atmosfery wybuchowej (Dz. U. z 2010 r. Nr 138 poz. 931)? Czy obiekty budowlane oraz wykorzystywane instalacje techniczne podlegają regularnym przeglądom okresowym stanu technicznego i/lub dozorowi technicznemu, wykonywanym przez uprawnione podmioty. W protokołach z dokonanych przeglądów nie stwierdzono zastrzeżeń warunkujących ich użytkowanie. W szczególności przeglądy okresowe dotyczą: a) przydatności do użytkowania obiektu budowlanego, estetyki obiektu budowlanego oraz jego otoczenia; b) sprzętu przeciwpożarowego; c) instalacji elektrycznej i odgromowej; d) instalacji gazowej; e) przewodów kominowych (dymowe, spalinowe, wentylacyjne); f) instalacji gazów medycznych; g) instalacji wodociągowa przeciwpożarowa; h) instalacji ciśnieniowych; i) urządzeń dźwigowych. Strona 7 z 7