UWAGA! FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 2.Niniejszy formularz wypełnia Wykonawca we wszystkich rubrykach danej pozycji i podpisane przez osoby upoważnione do reprezentowania firmy. 2.Formularz należy wypełnić wg poniższych zasad: )w rubryce nr 6 wartość należy wpisać wartość wynikającą z pomnożenia cen jednostkowych przez ilość (rubryka 4 x rubryka 5); 2)od wartości (rubryka 6) należy obliczyć podatek i wpisać w rubryce 8; 3)wartość (rubryka 9) jest to suma wartości i wartości podatku (rubryka 6 + rubryka 8). 4)w komórce należy wpisać wynik sumowania wartości z poszczególnych wierszy kolumny 9. Pieczątka firmowa Wykonawcy Lp. Jedn. miary Przedmiot przetargu:... Ilość jedn. % wartość Producent/ Typ/Nr seryjny/rok produkcji 2 3 4 5 6 7 8 9 0 2 3 4 :... Pieczątka i podpis Wykonawcy
ZADANIE I L.p wyrobu medycznego J.m Ilość % Producent/ Typ/numer seryjny/rok produkcji 2 3 4 5 6 7 8 9 0. Aparat do krioterapii miejscowej z wykorzystaniem CO2 wersja przenośna szt. 2 temperatura pracy -75st. C szybka i łatwa wymiana butli brak strat gazu w czasie przechowywania 3 rodzaje dysz nadmuchowych: duża (biodra, pośladki, grzbiet), średnia (łokieć, kolano), mała (stawy międzypaliczkowe) wskaźnik temperatury każdej dyszy elastyczny przewód zasilający umożliwia swobodną manipulację dyszą podczas zabiegu nadmuch parami ciekłego dwutlenku węgła z wykorzystaniem dysz nadmuchowych W zestawie: urządzenie do krioterapii 3 rodzaje dysz + dodatkowo do całego zadania dysza mała (stawy międzypaliczkowe) :
ZADANIE II L.p wyrobu medycznego J.m Ilość % Producent/ Typ/numer seryjny/rok produkcji 2 3 4 5 6 7 8 9 0. Urządzenie do terapii ultradźwiękowej przeznaczone do pracy w systemie przenośnym, możliwość zapisu własnych danych Dane techniczne i wyposażenie: ultradźwięki, kanał, 2-zakresowa podgrzewana głowica 5 cm2, praca na 2 częstotliwościach /3 Mhz, możliwość współpracy z głowicami o powierzchni,2,5,0 cm2, procedury terapeutyczne, możliwość zamontowania na ścianie, żel 270mm, szt. 3
2. Zestaw do magnetoterapii + leżanka do magnetronika aparat posiada: 56 gotowych programów zabiegowych dla typowych schorzeń, możliwość indywidualnej regulacji wszystkich parametrów dla każdego pacjenta, możliwość zapisywania własnych programów zabiegowych, sygnalizację przerwy w obwodzie zabiegowym oraz wyświetlenie prawdopodobnej przyczyny wystąpienia błędu, ekran dużych rozmiarów ciekłokrystaliczny Urządzenie umożliwia pracę na dwóch aplikatorach jednocześnie Wyposażenie: aparat do magnetoterapii, apl. 35, apl.550, apl. 200, leżanka do aparatu Dane aparatu: kształty zmian pola magnetycznego: sinusoida, prostokąt, trójkąt-unipolarne, bipolarne MX kolejna zmiana kształtów modulacji przy stałej częstotliwości MX2- kolejna zmiana kształtów modulacji z jednoczesna zmianą częstotliwości częstotliwość zmian pola magnetycznego 2-50Hz zmiana indukcyjności pola magnetycznego 0-20mT czas impulsu/przerwa 0.5-8s szt.
3. Aparat do terapii prądami diadynamicznymi wg. Bernarda, Tens, HV, Trabert (UR), Galvan Urządzenie generuje impulsy prądowe średniej częstotliwości modulowane amplitudowo przebiegami o kształcie połówki sinusoidy szerokości 0ms. Natężenie prądu: prąd średni dla DF 0-26mA, prąd średni dla MF 0-3mA, prąd galwaniczny 0-30mA, częstotliwość TENS, HV -200 Hz, czas impulsu TENS, HV 50-200µs, amplituda prądu TENS, UR 0-00mA, amplituda prądu TENS, UR 0-00mA, amplituda prądu HV 0-40mA, 4. Aparat do terapii prądami interferencyjnymi wg Nemec'a, prądy Kotz'a, TENS, Traberta, Galvan Dane aparatu: częstotliwość interferencyjna -200Hz natężenie prądu int. RMS 0-50 ma częstotliwość TENS -200 Hz czas impulsu TENS 50-200µs amplituda prądu TENS, KOTZ, UR 0-00mA natężenie prądu galwanicznego 0-30mA 5. Aparat do stymulacji Umożliwia wykonywanie zabiegów: stymulacji porażeń wiotkich (unipolarne i bipolarne), jonoforezy, galwanizacji. Dane aparatu: natężenie prądu dla prądów impulsowych amplituda 0-60mA, dla prądu galwanicznego 0-20mA, szerokość impulsów modulujących 5-990ms, czas przerwy 5-4000ms szt. 6 szt. 6 szt. 3 :
ZADANIE III L.p. wyrobu medycznego J.m. Ilość % Producent/Ty p/ Nr seryjny/ rok produkcji 2 3 4 5 6 7 8 9 0. Kozetki do fizykoterapii leżanka drewniana o regulowanej wysokości (58-83cm), długość 94cm, szerokość 70cm z podnoszonym i regulowanym zagłówkiem (0-55 st.) i półka pod leżyskiem - zielone szt. 7 2. Stół do masażu stół 7 elementów przeznaczony do masażu suchego. Stół unoszony jest przy pomocy śruby pociągowej z korbą w zakresie od 550 do 950mm. Regulacja zagłówka sprężyną gazową -60 +35 stopni. Wymiary leżyska 950 x 680mm Wyposażony w klin i wałki zielone. szt. 5 :
ZADANIE IV L.p wyrobu medycznego J.m. Ilość % Producent/Ty p/nr seryjny/ Rok produkcji 2 3 4 5 6 7 8 9 0. Katedra natryskowa do biczy szkockich - szt. wolnostojąca katedra sterownicza, wyposażona w 2 pokrętła termomieszalników do regulacji temperaturym, manometr, termometr, zawór regulujący ciśnienie i odcinający oraz 2 dysze do masażu tzw działka Dane techniczne: ciśnienie ciepłej wody w przedziale 4-6 bar ciśnienie zimnej wody w przedziale 4-6 bar temp. ciepłej wody max. 60 st. C blokada temperatury ustawiona na termomieszalniku ok. 38 st. C 2
2. Wirówka do kończyn górnych + krzesło obrotowe: system spustu i napełniania o dużych średnicach spuszczanie wody z instalacji oraz pompy masaż perełkowy dysze umożliwiające kontrole kierunku i siły strumienia wody półautomatyczny korek uniemożliwiający kontakt obsługi ze spuszczaną woda elektroniczny panel sterowania pracą wirówki Dane techniczne: pojemność min. 45 L Liczba dysz otworów min. 40 wydajność pompy min. 345 l/min. 3. Wirówka do kończyn dolnych + krzesło obrotowe + stopień: system spustu i napełniania o dużych średnicach spuszczanie wody z instalacji oraz pompy masaż perełkowy dysze umożliwiające kontrole kierunku i siły strumienia wody półautomatyczny korek uniemożliwiający kontakt obsługi ze spuszczaną woda elektroniczny panel sterowania pracą wirówki Dane techniczne: pojemność min. 60L liczba dysz otworów - min. 2 szt. wydajność pompy min. 345 l/min. szt. szt. : 2
ZADANIE V L.p. wyrobu medycznego J.m. Ilość % Producent/Ty p/nr seryjny/ Rok produkcji 2 3 4 5 6 7 8 9 0. Tablice do ćwiczeń manualnych szt. 4 z oporem - wymiary 52x72x50-75 bez oporu wymiary 52x72x50-75 2. Materace gimnastyczne składane 3 x szt. 2 składany wymiary 95x85x5 3. Osprzęt do Ugula max. szt. 4. Kozetka do Ugula dwusegmentowy stół z korbową zmianą wysokości w zakresie 550-950mm. Regulowany zagłówek od -60 do 35 stopni. Stół posiada uchwyty dla pasa stabilizacyjnego. szt. : 2