SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SZPITAL SPECJALISTYCZNY ŚW. ZOFII W WARSZAWIE SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ 01-004 WARSZAWA UL. ŻELAZNA 90 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA w postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na: DOSTAWĘ ARTYKUŁÓW BIUROWYCH do Szpitala Specjalistycznego św. Zofii w Warszawie SPZOZ. Wykaz załączników: * ZAŁĄCZNIK NR 1 Oferta. * ZAŁĄCZNIK NR 2 Formularz cenowy. Opis przedmiotu zamówienia. * ZAŁĄCZNIK NR 3 Projekt umowy. * ZAŁĄCZNIK NR 4 Formularz oświadczenia o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu oraz braku podstaw do wykluczenia. Liczba stron SIWZ: 14 ZATWIERDZAM DYREKTOR SZPITALA Wojciech Puzyna dr n. med. 1

I NAZWA I ADRES ZAMAWIAJĄCEGO Sygnatura sprawy: 07/D/2012 Szpital Specjalistyczny św. Zofii w Warszawie SPZOZ ul. Żelazna 90 01-004 Warszawa II TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA 1. Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego jest prowadzone w trybie przetargu nieograniczonego na podstawie art. 39 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759), zwanej dalej ustawą lub upzp oraz na podstawie przepisów wykonawczych wydanych na jej podstawie. 2. W zakresie nieuregulowanym w niniejszej Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, zwanej dalej SIWZ, mają zastosowanie przepisy ustawy. III OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. Nazwa zamówienia nadana przez Zamawiającego: Dostawa artykułów biurowych do Szpitala Specjalistycznego św. Zofii w Warszawie SPZOZ. 2. Znak sprawy postępowania nadany przez Zamawiającego: 07/D/2012 3. Opis przedmiotu zamówienia: Zamówienie dotyczy sukcesywnej dostawy artykułów biurowych do Szpitala Specjalistycznego św. Zofii w Warszawie SPZOZ, zgodnie z bieżącym zapotrzebowaniem Zamawiającego. Nazwa i kod według Wspólnego Słownika Zamówień CPV: Rejestry, księgi rachunkowe, skoroszyty, formularze i inne wyroby piśmiennicze z papieru lub tektury 22800000-8; Segregatory, pudełka na listy, pudełka do przechowywania i podobne wyroby 30199500-5; Różny sprzęt i artykuły biurowe 30190000-7; Kleje 24910000-6; Nożyczki 39241200-5; Koperty - 30199230-1 Płyty kompaktowe (CD) - 30234300-1 Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia stanowi Załącznik nr 2 Formularz cenowy. Opis przedmiotu zamówienia. Zamawiający zastrzega sobie prawo zakupu mniejszych ilości towaru niż podane w Załączniku nr 2: Formularz cenowy. Opis przedmiotu zamówienia. w trybie i na zasadach określonych w art. 145 upzp. IV TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA Przewidywany termin realizacji od dnia 1 lutego 2012 roku przez okres 12 miesięcy. 2

V Sygnatura sprawy: 07/D/2012 OPIS WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU ORAZ OPIS SPOSOBU DOKONYWANIA OCENY SPEŁNIANIA TYCH WARUNKÓW 1. Opis warunków udziału w postępowaniu. 1.1 O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy spełniają warunki określone w art. 22 ust. 1 upzp. 1.2 Na podstawie art. 26 ust. 2, lit. b ustawy Pzp, w postępowaniu o udzielenie zamówienia mogą wziąć udział Wykonawcy, którzy będą polegać na wiedzy i doświadczeniu, potencjale technicznym, osobach zdolnych do wykonania zamówienia lub zdolnościach finansowych innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków. 1.3 O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy nie podlegają wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24 ust. 1 upzp. 1.4 Z postępowania zostaną wykluczeni Wykonawcy, którzy nie spełniają warunków określonych w art. 24 ust. 2 ustawy Pzp. 2. Opis sposobu dokonywania oceny spełniania warunków udziału w postępowaniu: 2.1. Zamawiający oceni, czy Wykonawca spełnia warunki udziału w postępowaniu, na podstawie informacji zawartych w złożonych wraz z ofertą oświadczeniach i dokumentach, potwierdzających spełnianie tych warunków. Z treści załączonych dokumentów musi wynikać jednoznacznie, że w/w warunki Wykonawca spełnia. 2.2.1. Zamawiający uzna, że Wykonawca spełnia warunek dotyczący posiadania wymaganej wiedzy i doświadczenia, jeżeli wykaże się wykonaniem co najmniej dwóch tożsamych z przedmiotem zamówienia dostaw, polegających na dostawie artykułów biurowych o wartości brutto nie mniejszej niż 53 800,00 złotych w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy-w tym okresie, poda ich wartości, przedmiot, daty wykonania i odbiorców oraz załączy dokumenty, potwierdzające że usługi te zostały wykonane należycie. 2.2. Ocena spełnienia warunków udziału w postępowaniu zostanie dokonana na zasadzie: Wykonawca spełnia - nie spełnia poszczególne warunki. 2.3. Jeżeli Wykonawca nie dołączy do oferty wymaganych oświadczeń lub dokumentów, będą one zawierały błędy lub jeżeli z ich treści nie będzie wynikać, że zostały spełnione warunki określone w pkt 1., to Zamawiający wykluczy Wykonawcę odpowiednio na podstawie art. 24 ust. 1 i ust. 2 ustawy, z zastrzeżeniem art. 26 ust. 3 ustawy. 2.4. Zamawiający wezwie Wykonawców, którzy w określonym terminie nie złożyli wymaganych oświadczeń lub dokumentów, o których mowa w art. 25 ust. 1 upzp, lub którzy nie złożyli pełnomocnictw, albo którzy złożyli wymagane oświadczenia i dokumenty, o których mowa w art. 25 ust. 1 upzp, zawierające błędy lub którzy złożyli wadliwe pełnomocnictwa, do ich złożenia w wyznaczonym terminie, chyba że mimo ich złożenia oferta Wykonawcy podlega odrzuceniu albo konieczne byłoby unieważnienie postępowania. Złożone na wezwanie Zamawiającego oświadczenia i dokumenty powinny potwierdzać spełnianie przez Wykonawcę warunków udziału w postępowaniu oraz spełnianie przez oferowane dostawy, wymagań określonych przez Zamawiającego, nie później niż w dniu, w którym upłynął termin składania ofert. 2.5 Zamawiający wezwie także w wyznaczonym przez siebie terminie, do złożenia wyjaśnień dotyczących oświadczeń lub dokumentów, o których mowa w art. 25 ust.1 upzp. VI WYKAZ OŚWIADCZEŃ I DOKUMENTÓW, JAKIE MAJĄ DOSTARCZYĆ WYKONAWCY W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. 3

1. W celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu Wykonawca winien dostarczyć: 1.1 Oświadczenie, że Wykonawca spełnia warunki udziału w postępowaniu określone w art. 22 ust. 1 ustawy Pzp; 1.2 Wykaz wykonanych dostaw w zakresie niezbędnym do wykazania spełniania warunku wiedzy i doświadczenia w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie, z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i odbiorców oraz załączeniem dokumentu potwierdzającego, że dostawy te zostały wykonane lub są wykonywane należycie. 1.3 Pisemne zobowiązanie innych podmiotów do oddania Wykonawcy do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia, jeżeli Wykonawca polega na wiedzy i doświadczeniu, potencjale technicznym, osobach zdolnych do wykonania zamówienia lub zdolnościach finansowych innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków. 2. Ponadto, Wykonawca powinien przedstawić pełnomocnictwo do podpisania oferty i składania ewentualnych wyjaśnień, jeżeli osobą podpisującą nie jest osoba upoważniona na podstawie wypisu z Krajowego Rejestru Sądowego lub zaświadczenia o prowadzeniu działalności gospodarczej. Jeżeli dołączone do oferty ww. pełnomocnictwo będzie w formie kopii, zamawiający wymaga, aby jego zgodność z oryginałem poświadczyła osoba lub osoby wymienione w umowie spółki lub odpowiednim rejestrze, które wskazane są tam jako upoważnione do reprezentowania Wykonawcy lub notariusz. Pełnomocnictwo winno wskazywać dane osobowe pełnomocnika, szczegółowy zakres jego umocowania, datę jego wystawienia oraz okres, na który zostało udzielone. 3. W celu wykazania braku podstaw do wykluczenia Wykonawcy z postępowania o udzielenie zamówienia, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy Pzp, Wykonawca winien dostarczyć: 3.1. oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia; 3.2. aktualny odpis z właściwego rejestru, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu art. 24 ust. 1 pkt. 2 ustawy Pzp, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert, a osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą - oświadczenie w zakresie art. 24 ust. 1 pkt. 2 ustawy Pzp. 4. Wykonawca powołujący się przy wykazywaniu spełniania warunków udziału w postępowaniu na potencjał innych podmiotów, które będą brały udział w realizacji części zamówienia, przedkłada także dokumenty dotyczące tego podmiotu w zakresie wymaganym dla Wykonawcy, określonym w pkt 3. 5. Jeżeli Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium RP, zamiast dokumentów, o których mowa w 2 ust. 1 pkt 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 30 grudnia 2009 roku w sprawie rodzajów dokumentów, jakich może żądać zamawiający od wykonawców, oraz form, w jakich te dokumenty mogą być składane (Dz.U. Nr 226, poz. 1817), składa dokument lub dokumenty wystawione w kraju, w którym ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, potwierdzające, że: a) nie otwarto jego likwidacji ani nie ogłoszono upadłości - wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. Oryginały oświadczeń winny być podpisane przez osobę (osoby) uprawnioną (uprawnione) do reprezentowania Wykonawcy. Kopie dokumentów winny być poświadczone za zgodność z oryginałem przez osobę (osoby) uprawnioną (uprawnione) do reprezentowania Wykonawcy. 4

Dokumenty sporządzone w języku obcym są składane wraz z tłumaczeniem na język polski, poświadczonym przez osobę (osoby) uprawnioną (uprawnione) do reprezentowania Wykonawcy. Oryginały dokumentów nie są wymagane. VII INFORMACJE O SPOSOBIE POROZUMIEWANIA SIĘ ZAMAWIAJĄCEGO Z WYKONAWCAMI ORAZ PRZEKAZYWANIA OŚWIADCZEŃ I DOKUMENTÓW, A TAKŻE WSKAZANIE OSÓB UPRAWNIONYCH DO POROZUMIEWANIA SIĘ Z WYKONAWCAMI 1. Oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje Zamawiający i Wykonawcy przekazują w formie poczty elektronicznej. 2. Warunki uzyskania dodatkowych wyjaśnień dotyczących treści SIWZ. Wykonawca może zwrócić się do Zamawiającego o wyjaśnienie treści SIWZ w terminach i na zasadach określonych w ustawie Prawo zamówień publicznych. Osobami uprawnionymi do porozumiewania się z Wykonawcami są: - Krystyna Ołdak w zakresie przedmiotu zamówienia, - Marta Fok e-mail: m.fok@szpitalzelazna.pl w sprawach zgodności z ustawą Pzp. VIII TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ 1. Wykonawca jest związany ofertą przez okres 30 dni. 2. Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert. IX OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERT Wykonawca przygotowuje i przedstawia ofertę zgodnie z opisem określonym w SIWZ. Treść oferty musi odpowiadać treści SIWZ. Ofertę należy złożyć, pod rygorem nieważności, w formie pisemnej. Oferta wraz z wymaganymi załącznikami (formularz oferty, formularz cenowy opis przedmiotu zamówienia, formularz oświadczenia o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu oraz braku podstaw do wykluczenia) musi być napisana w języku polskim, złożona w formie oryginału i podpisana przez osobę (osoby) uprawnioną (uprawnione) do reprezentowania Wykonawcy. Zamawiający dopuszcza, aby Wykonawca sporządził ofertę wraz z załącznikami na własnych formularzach pod warunkiem, że ich istotna treść odpowiadać będzie warunkom określonym przez Zamawiającego w niniejszej SIWZ oraz warunkom określonym w ustawie oraz w aktach wykonawczych wydanych na jej podstawie. Zaleca się, aby oferta zawierała dane Wykonawcy dotyczące: adresu Wykonawcy, nr REGON oraz NIP, adres internetowy (URL), adres poczty elektronicznej (e-mail) oraz numer telefonu/faksu; imię i nazwisko osoby umocowanej do podpisania umowy. Wykonawca ponosi wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty. Wykonawca ma prawo złożyć tylko jedną ofertę. Oferty Wykonawcy, który złoży więcej niż jedną ofertę, zostaną uznane za niezgodne z ustawą i odrzucone. Zaleca się, aby oferta zawierała spis treści oraz numerację stron. Do oferty muszą być załączone wszystkie dokumenty wymagane odpowiednimi postanowieniami SIWZ. 5

W trosce o ochronę środowiska uprasza się Wykonawców o nie dołączanie do oferty dokumentów, które nie były wymagane przez Zamawiającego lub w ilości większej, niż wymagana w SIWZ. Zaleca się, aby wszelkie zmiany, poprawki, modyfikacje i uzupełnienia w tekście oferty były parafowane i datowane przez upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy. Wykonawca musi umieścić ofertę wraz ze wszystkimi załącznikami w prawidłowym, zamkniętym opakowaniu, w sposób gwarantujący zachowanie w poufności jej treści oraz zabezpieczający jej nienaruszalność do terminu otwarcia ofert. Zaleca się, aby opakowanie posiadało: - nazwę i adres Wykonawcy, - nazwę i adres Zamawiającego, Oznaczenie: Oferta na dostawę artykułów biurowych do Szpitala Specjalistycznego św. Zofii w Warszawie SPZOZ, sygnatura sprawy: 07/D/2012. oraz NIE OTWIERAĆ PRZED dniem 13.01.2012 r. godz. 10:30. Poprzez prawidłowe opakowanie oferty, w tym także zamknięcie, należy rozumieć taki sposób zabezpieczenia treści oferty, który uniemożliwi jakiejkolwiek osobie zapoznanie się przed upływem terminu otwarcia ofert zgodnie z art. 86 ust. 1 i 2 ustawy z jakimkolwiek elementem treści oświadczeń złożonych przez Wykonawcę. Ze względu na możliwość uszkodzenia opakowania podczas przesyłania oferty, zaleca się zastosowanie dwóch kopert oznakowanych jak wyżej. Wykonawca może wprowadzić zmiany, poprawki, modyfikacje i uzupełnienia do złożonej oferty przed terminem składania ofert. Powiadomienie o wprowadzaniu zmian przez Wykonawcę musi być złożone według takich samych wymagań jak składana oferta, z dopiskiem na opakowaniu np. ZMIANA OFERTY. Koperty oznaczone dopiskiem np. ZMIANA OFERTY zostaną otwarte przy otwieraniu oferty i zostaną dołączone do oferty. Wykonawca ma prawo przed upływem terminu składania ofert wycofać się z postępowania poprzez złożenie pisemnego powiadomienia z napisem na kopercie np. WYCOFANIE OFERTY. X MIEJSCE ORAZ TERMIN SKŁADANIA I OTWARCIA OFERT Ofertę należy złożyć lub przesłać do siedziby Zamawiającego w Warszawie, ul. Żelazna 90, Sekretariat Szpitala Specjalistycznego św. Zofii w Warszawie do dnia 13.01.2012 r. do godz. 10:00. Otwarcie ofert nastąpi w siedzibie Zamawiającego w Sali Konferencyjnej Szpitala budynek A, w dniu 13.01.2012 r. o godz. 10:30. Oferta złożona po terminie składania ofert zostanie niezwłocznie zwrócona na adres Wykonawcy wskazany na kopercie. XI OPIS SPOSOBU OBLICZENIA CENY 1. Wykonawca w Ofercie podaje cenę netto, stawkę podatku VAT oraz cenę brutto. 2. W cenie oferty brutto należy uwzględnić wszystkie koszty, opłaty do poniesienia przez Wykonawcę, a konieczne do wykonania przedmiotu umowy oraz ewentualne upusty i rabaty. 6

XII Sygnatura sprawy: 07/D/2012 OPIS KRYTERIÓW, KTÓRYMI ZAMAWIAJĄCY BĘDZIE SIĘ KIEROWAŁ PRZY WYBORZE OFERTY, WRAZ Z PODANIEM ZNACZENIA TYCH KRYTERIÓW I SPOSOBU OCENY OFERT 1. Kryteria oceny ofert. Zamawiający dokona oceny ofert na podstawie następujących kryteriów: Opis kryterium Waga kryterium Cena oferty 100% 2. Sposób oceny ofert. Zamawiający poprawi w tekście oferty oczywiste omyłki pisarskie, omyłki rachunkowe oraz inne omyłki polegające na niezgodności oferty z SIWZ, niepowodujące istotnych zmian w treści oferty (zgodnie z art. 87 upzp). W kryterium cena, cena oferty będzie obliczana wg następującej formuły: cena oferty najtańszej Co X = cena oferty badanej x 100 pkt. x 100% XIII INFORMACJE O FORMALNOŚCIACH, JAKIE POWINNY ZOSTAĆ DOPEŁNIONE PO WYBORZE OFERTY W CELU ZAWARCIA UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO 1. Umowę może podpisać w imieniu Wykonawcy osoba (osoby) upoważniona (upoważnione) do reprezentowania Wykonawcy, wymieniona w aktualnym odpisie z właściwego rejestru albo w aktualnym zaświadczeniu o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej lub pełnomocnik, który przedstawi pełnomocnictwo od osoby (osób) wymienionej w ww. dokumencie, udzielającej pełnomocnictwa. 2. Wykonawca lub upoważniony przez niego pełnomocnik, stawi się w siedzibie Zamawiającego w wyznaczonym terminie celem zawarcia umowy o zamówienie publiczne. Nie stawienie się w wyznaczonym terminie uznane będzie przez Zamawiającego za uchylenie się od podpisania umowy. XIV WADIUM Zamawiający nie wymaga wniesienia wadium. XV WYMAGANIA DOTYCZĄCE ZABEZPIECZENIA NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY Zamawiający nie wymaga wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy. XVI ISTOTNE DLA STRON POSTANOWIENIA, KTÓRE ZOSTANĄ WPROWADZONE DO TREŚCI ZAWIERANEJ UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO, OGÓLNE WARUNKI UMOWY ALBO WZÓR UMOWY, JEŻELI ZAMAWIAJĄCY WYMAGA OD WYKONAWCY, ABY ZAWARŁ Z NIM UMOWĘ W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO NA TAKICH WARUNKACH Projekt umowy Załącznik nr 3 do SIWZ. 7

XVII POUCZENIE O ŚRODKACH OCHRONY PRAWNEJ PRZYSŁUGUJĄCYCH WYKONAWCY W TOKU POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA 1. Wykonawcom przysługują środki ochrony prawnej na zasadach zawartych w Dziale VI ustawy Prawo zamówień Publicznych (art. 179-198g). 2. Zgodnie z art. 180 ust. 2 ustawy Pzp odwołanie przysługuje wyłącznie wobec czynności: a) wyboru trybu negocjacji bez ogłoszenia, zamówienia z wolnej ręki lub zapytania o cenę b) opisu sposobu dokonywania oceny spełniania warunków udziału w postępowaniu c) wykluczenia odwołującego z postępowania d) odrzucenia oferty odwołującego. 3. Odwołanie wnosi się do Prezesa Krajowej Izby Odwoławczej (oraz przesyła kopię odwołania Zamawiającemu przed upływem terminu do jego wniesienia, w taki sposób aby mógł się on zapoznać z jego treścią przed upływem tego terminu) w terminie: 5 dni od dnia przesłania informacji o czynności Zamawiającego stanowiącej podstawę jego wniesienia jeżeli zostały przesłane w sposób określony w art. 27 ust. 2, albo w terminie 10 dni jeżeli zostały przesłane w inny sposób; odwołanie wobec treści ogłoszenia o zamówieniu oraz wobec postanowień SIWZ wnosi się w terminie 5 dni od dnia zamieszczenia ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych lub zamieszczenia SIWZ na stronie internetowej; 4. Wykonawca ma obowiązek wniesienia na konto Urzędu Zamówień Publicznych wpisu od odwołania, najpóźniej do dnia upływu terminu do wniesienia odwołania, a dowód jego uiszczenia dołączyć do odwołania. 5. Wysokość wpisu jest uzależniona od przedmiotu i wartości zamówienia i wynosi 7 500,00 zł. XVIII OPIS CZĘSCI ZAMÓWIENIA, JEŻELI ZAMAWIAJĄCY DOPUSZCZA SKŁADANIE OFERT CZĘŚCIOWYCH Zamawiający nie dopuszcza możliwość składania ofert częściowych. XIX OPIS SPOSOBU PRZEDSTAWIANIA OFERT WARIANTOWYCH ORAZ MINIMALNE WARUNKI, JAKIM MUSZĄ ODPOWIADAĆ OFERTY WARIANTOWE, JEŻELI ZAMAWIAJĄCY DOPUSZCZA ICH SKŁADANIE Zamawiający nie dopuszcza składania ofert wariantowych. XX INFORMACJA O PODWYKONAWCACH 1. Zamawiający nie zastrzega, że część lub całość zamówienia nie może być powierzona podwykonawcom. 2. Zgodnie z art. 36 ust.4 upzp, żąda wskazania przez Wykonawcę w ofercie części zamówienia, której wykonanie powierzy podwykonawcom. XXI SPIS DRUKÓW ORAZ ZAŁĄCZNIKÓW, JAKIE WYKONAWCA WYPEŁNI / DOŁĄCZY DO OFERTY: * ZAŁĄCZNIK NR 1 Oferta. * ZAŁĄCZNIK NR 2 Formularz cenowy. Opis przedmiotu zamówienia. * ZAŁĄCZNIK NR 3 Projekt umowy. * ZAŁĄCZNIK NR 4 Formularz oświadczenia o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu oraz braku podstaw do wykluczenia. 8

ZAŁĄCZNIK NR 1 Pieczęć Wykonawcy e-mail: OFERTA Nawiązując do ogłoszenia w trybie przetargu nieograniczonego na: DOSTAWĘ ARTYKUŁÓW BIUROWYCH do Szpitala Specjalistycznego św. Zofii w Warszawie SPZOZ 1. Oferujemy wykonanie dostawy objętej zamówieniem, zgodnie z wymogami zawartymi w SIWZ, za cenę zgodnie z wypełnionym Załącznikiem nr 1: Oferta oraz Załącznikiem nr 2: Formularz cenowy. Opis przedmiotu zamówienia. Wartość netto...pln Podatek VAT...PLN Wartość brutto...pln SŁOWNIE: Netto:...... VAT...%... Brutto:...... 2. Zobowiązujemy się dostarczyć przedmiot niniejszego postępowania na własny koszt i ryzyko, sukcesywnie wg telefonicznego lub wysłanego faksem zlecenia Zamawiającego w terminie maksymalnie do 3 dni od dnia zgłoszenia. 3. Na... kolejno ponumerowanych stronach składamy całość oferty, którą stanowią:... str,... itd.... str.... itd.... str,... itd.... str.... itd.... str,... itd.... str.... itd. itd....... dnia...... Podpis(y) osoby, osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo. 9

ZAŁĄCZNIK NR 2 Pieczęć Wykonawcy FORMULARZ CENOWY. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (oddzielny dokument w formacie.xls) 10

ZAŁĄCZNIK NR 3 UMOWA nr.../2012r W dniu.. 2012 roku między: Szpitalem Specjalistycznym Św. Zofii w Warszawie, Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej z siedzibą w Warszawie przy ul. Żelaznej 90, wpisanym do rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji i publicznych zakładów opieki zdrowotnej Krajowego Rejestru Sądowego pod Nr KRS: 0000191792, NIP: 527-01-04-746, REGON: 012103423, zwanym dalej Zamawiającym reprezentowanym przez: Wojciecha Puzynę dr n. med. Dyrektora Szpitala a firmą z siedzibą w przy ul, dopuszczoną do występowania w obrocie prawnym na podstawie aktualnego....., prowadzonej przez.. pod nr.., NIP:.., REGON:., zwaną dalej Wykonawcą, reprezentowaną przez:. wyłonioną w postępowaniu o zamówienie publiczne na podstawie art. 39 ustawy z dnia 29.01.2004r. Prawo zamówień publicznych, została zawarta Umowa następującej treści: 1. PRZEDMIOT UMOWY 1. Przedmiotem Umowy jest sukcesywna dostawa artykułów biurowych do siedziby Zamawiającego (loco magazyn gospodarczy Szpitala) zgodnie z Załącznikiem do niniejszej Umowy Formularz cenowy. Opis przedmiotu zamówienia.. 2. Zamawiający zastrzega sobie prawo do zakupu mniejszych ilości towaru niż podane w Formularzu Cenowym stanowiącym Załącznik do niniejszej Umowy, w trybie i na zasadach określonych w art. 145 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych. Z tego tytułu nie będą przysługiwały Wykonawcy żadne roszczenia, poza roszczeniem o zapłatę za już dostarczony towar. 2. WARTOŚĆ UMOWY 1. Wartość Umowy ustala się na kwotę netto:..zł. (słownie:..), plus podatek VAT, według obowiązujących stawek, co stanowi łączną wartość brutto:.zł. (słownie: ). 2. Należność za wykonanie przedmiotu Umowy będzie uregulowana na podstawie faktur częściowych, wystawianych przez Wykonawcę zgodnie z ilościami dostarczanych materiałów przemnożonych przez ceny jednostkowe z Formularza Cenowego. 3. Ceny te obowiązują przez cały czas trwania Umowy, z zastrzeżeniem 9 ust. 1. 4. Wykonawca zobowiązuje się nie dokonywać cesji wierzytelności bez pisemnej zgody Zamawiającego. 11

3. WARUNKI PŁATNOŚCI 1. Zamawiający zobowiązuje się do zapłaty za dostarczoną partię towaru w terminie 30 dni, licząc od dnia pokwitowania odbioru i otrzymania faktury. 2. Płatność zostanie dokonana w formie przelewu na rachunek Wykonawcy określony w fakturze. 4. WARUNKI I TERMIN DOSTAWY 1. Wykonawca zobowiązuje się dostarczyć przedmiot Umowy na własny koszt i ryzyko, sukcesywnie wg telefonicznego lub wysłanego faksem zlecenia Zamawiającego w terminie do 3 dni od dnia zgłoszenia. 2. Do każdej dostawy Wykonawca dołączy dokumenty potwierdzające rodzaj i cenę towaru będącego przedmiotem dostawy fakturę VAT. 3. Do pierwszej dostawy Wykonawca dołączy karty charakterystyki w wersji papierowej i elektronicznej zamawianych produktów (o ile dotyczy) 5. TERMIN REALIZACJI UMOWY Umowa została zawarta na okres 12 miesięcy od dnia 01 lutego 2012 roku do dnia 31 stycznia 2013 roku. 6. WARUNKI GWARANCJI 1. Wykonawca gwarantuje, że przedmiot Umowy jest wolny od wad. 2. Termin gwarancji wynosi 12 miesięcy (licząc od daty dostarczenia towaru do Zamawiającego). 3. Jeżeli w okresie gwarancji przedmiot Umowy okaże się wadliwy, Wykonawca zobowiązuje się do jego wymiany na pełnowartościowy. 4. Reklamacje Zamawiającego będą załatwiane przez Wykonawcę niezwłocznie, nie później niż w ciągu 14 dni od daty otrzymania od Zamawiającego zgłoszenia o wadzie. 5. Zamawiający zastrzega sobie prawo nie przyjęcia dostawy i faktury w przypadku: - niezgodności z opisem zamówienia; - dostarczenia towaru złej jakości, w tym nie mającego określonego w Umowie terminu przydatności do użycia; - dostarczenia towarów w niewłaściwych opakowaniach; i nie ponosi z tego tytułu konsekwencji finansowej. 6. O wszystkich stwierdzonych wadach Zamawiający niezwłocznie zawiadomi Wykonawcę na piśmie. 7. KARY UMOWNE Strony ustanawiają odpowiedzialność za niewykonanie lub nienależyte wykonanie zobowiązań Umowy w formie kar umownych w następujących przypadkach i wysokościach: 1. Wykonawca w razie niedostarczenia przedmiotu niniejszej Umowy w terminie, określonym w 4 ust. 1 Umowy, zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości 1% wartości brutto niedostarczonego towaru za każdy dzień zwłoki. 2. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości 10% wartości umownej brutto towaru, gdy Wykonawca odstąpi od Umowy z własnej winy. 3. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości 10% wartości umownej brutto towaru, gdy Zamawiający odstąpi od Umowy z winy Wykonawcy. 4. Każda ze Stron może dochodzić odszkodowania przekraczającego wysokość zastrzeżonych kar umownych na zasadach ogólnych. 12

8. ODSTĄPIENIE OD UMOWY Odstąpienie od Umowy przez Zamawiającego może nastąpić jednostronnie w każdej chwili: - w trybie określonym w art. 145 ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29.01.2004 r.; - w przypadku trzykrotnego dostarczenia przez Wykonawcę towaru złej jakości lub ze zwłoką, - jeżeli Wykonawca odmówi dostarczenia towaru Zamawiającemu z jakiejkolwiek przyczyny, za wyjątkiem opóźnienia w płatnościach po stronie Zamawiającego, przekraczającego okres 30 dni od wezwania do zapłaty. 9. ZMIANA POSTANOWIEŃ UMOWY Zamawiający przewiduje możliwość dokonywania zmian w treści zawartej umowy w stosunku do treści oferty w przypadkach i na zasadach określonych poniżej: 1. Ceny określone w Załączniku Formularz cenowy. Opis przedmiotu zamówienia. mogą ulec zmianie jedynie w przypadku zmiany stawki VAT, stawek celnych lub cen urzędowych. Zmiana cen winna nastąpić z dniem wejścia w życie odpowiednich przepisów. Wykonawca powinien poinformować Zamawiającego o planowanej podwyżce w formie pisemnej pod rygorem nieważności zmiany. 2. W przypadku zmiany sposobu konfekcjonowania przedmiotu zamówienia przez Producenta, czego Wykonawca nie mógł wcześniej przewidzieć z odpowiednim przeliczeniem ilości. 3. Każda ze zmian wymaga uprzedniej zgody Zamawiającego oraz sporządzenia aneksu. 10. POSTANOWIENIA KOŃCOWE 1. Wszelkie ewentualne spory powstałe na tle niniejszej Umowy lub w związku z nią, jeśli nie zostaną załatwione polubownie, będą rozstrzygane przez sąd właściwy dla siedziby Zamawiającego. 2. Umowa zostaje zawarta z dniem jej podpisania przez obie Strony. 3. W sprawach nie uregulowanych Umową zastosowanie mają odpowiednie przepisy ustawy Prawo zamówień publicznych oraz przepisy Kodeksu Cywilnego. 11. Umowa została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze Stron. ZAMAWIAJĄCY WYKONAWCA DYREKTOR SZPITALA Wojciech Puzyna dr n. med. 13

ZAŁĄCZNIK NR 4 Pieczęć Wykonawcy OŚWIADCZENIE Przystępując do udziału w postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego podstawie art. 39 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 Prawo zamówień publicznych na..., nr sprawy / /2012, oświadczam(-y), że: spełniamy(-y) warunki udziału w postępowaniu zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 Prawo zamówień publicznych brak jest podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 Prawo zamówień publicznych brak jest podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1a ustawy z dnia 29 stycznia 2004 Prawo zamówień publicznych... dnia...... Podpis(y) osoby, osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo 14