Rybka Orsalitka radzi! Praktyczne rady dla rodziców przy wystąpieniu biegunki lub wymiotów

Rybka Orsalitka radzi! Praktyczne rady dla rodziców przy wystąpieniu biegunki lub wymiotów

Kiedy rozpoznaje się biegunkę u niemowląt i dzieci? Biegunkę rozpoznajemy wtedy, gdy dziecko oddaje stolce o luźniejszej konsystencji (np. płynne lub półpłynne), zwiększa się częstość wypróżnień, a także gdy w stolcu pojawia się treść patologiczna (śluz, ropa, krew). Najczęściej za nieprawidłową liczbę wypróżnień u dzieci uważa się oddawanie więcej niż 3 stolców na dobę. Niemowlęta karmione piersią mogą oddawać stolec po każdym karmieniu, dlatego tutaj o biegunce świadczy zmiana konsystencji stolca oraz zwiększenie częstości wypróżnień w porównaniu do poprzedniego okresu. Biegunce mogą również towarzyszyć gorączka lub wymioty. Jak odwodnienie wpływa na nasz organizm? 60-70% ciała człowieka stanowi woda. Jest ona niezbędna do właściwego funkcjonowania organizmu. Odpowiada ona między innymi za utrzymanie prawidłowej objętości i ciśnienia krwi, transportuje składniki odżywcze, elektrolity, hormony oraz produkty przemiany materii. W trakcie biegunki tracimy duże ilości wody. Nieleczona biegunka prowadzi do odwodnienia, czyli braku odpowiednej ilości wody w komórkach i tkankach organizmu. Wraz z wodą tracimy cenne elektrolity. Konsekwencją może być: zaburzona praca serca, niewydolność nerek, zaburzona świadomość, wysoka temperatura, śpiączka, a w skrajnych przypadkach bezpośrednie zagrożenie życia. Co jest najważniejsze w leczeniu biegunki? Najważniejsze w leczeniu ostrej biegunki jest nawadnianie. Skutecznym sposobem przywrócenia prawidłowego stanu nawodnienia jest nawadnianie doustnymi płynami nawadniającymi (DPN). Należy je podać od pierwszej chwili wystąpienia objawów biegunkowych. 2

DPN jest skomponowany tak, aby zapewnić odpowiednie wchłanianie wody i elektrolitów z przewodu pokarmowego. Należy pamiętać, że inne płyny np. soki owocowe, rosół z kury, napoje gazowane (zwłaszcza słodzone) ze względu na wysoką osmolarność oraz dużą zawartość sacharozy zazwyczaj nasilają biegunkę i utrudniają jej leczenie. Dlatego bezpieczne i najbardziej skuteczne nawodnienie można osiągnąć wyłącznie przez zastosowanie doustnego płynu nawadniającego, który jest jednym z najważniejszych odkryć medycyny! Czy w przypadku ostrej biegunki należy stosować u dzieci antybiotyk lub leki hamujące perystaltykę? Zarówno antybiotyki, jak i leki spowalniające pracę jelit (zawierające loperamid) nigdy nie powinny być stosowane u dzieci bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. W większości przypadków ostra biegunka spowodowana jest zakażeniami wirusowymi i w związku z tym nie ma potrzeby stosowania antybiotyków. Takie leczenie jest uzasadnione w przypadku biegunek wywołanych przez bakterie lub pasożyty. Leki spowalniające pracę jelit (z loperamidem) nie powinny być stosowane u małych dzieci (zwłaszcza poniżej 6. roku życia) z uwagi na ryzyko porażennej niedrożności jelit, nadmiernej senności, a nawet zgonu. Co można podawać poza doustnym płynem nawadniającym? Badania naukowe dowodzą, że nawadnianie skutecznie zapobiega niekorzystnym następstwom ostrej biegunki, jednak nie skraca czasu jej trwania, jak również nie ma wpływu na zmniejszenie jej nasilenia. W uzupełnieniu terapii nawadniającej można więc rozważyć zastosowanie smektynu dwuoktanościennego, którego działanie zostało udowodnione w badaniach klinicznych. Smektyn dwuoktanościenny jest naturalnym glinokrzemianem, który posiada zdolność wiązania toksyn bakteryjnych oraz wirusowych i usuwania ich z organizmu. Zmniejsza ilość stolców biegunkowych, poprawia ich konsystencję oraz skraca czas trwania choroby. 3

Jak żywić dziecko, gdy ma biegunkę? Przede wszystkim należy skoncentrować się na odpowiednim nawadnianiu chorego dziecka. Tak zwana szybka faza nawadniania powinna trwać około 4-6 godzin, w tym czasie staramy się intensywnie uzupełnić straty płynów. Podczas biegunki, nie trzeba zmieniać dotychczasowej diety. Prawidłowo zbilansowana, właściwa dla wieku dieta dostarczy choremu dziecku odpowiedniej ilości kalorii i składników odżywczych, i korzystnie wpłynie na okres rekonwalescencji. Jeżeli niemowlę jest karmione piersią, należy kontynuować ten sposób żywienia. Nie ma również żadnych dowodów na to, że dieta węglowodanowa (np. suchary, ryż, kaszki) skraca czas trwania biegunki. Kiedy należy zgłosić się do lekarza? Kiedy stan dziecka wskazuje na ciężkie odwodnienie: dziecko jest apatyczne, podsypiające, nieprzytomne z zaburzeniami zachowania, ma suche śluzówki i zapadnięte gałki oczne. Gdy biegunka wystąpi u dziecka poniżej 2. miesiąca życia, im młodsze dziecko tym większe ryzyko szybkiego wystąpienia ciężkiego odwodnienia. Bardziej zagrożone są również dzieci chorujące na choroby przewlekłe (np. cukrzycę, niewydolność nerek) oraz te, u których nawadnianie doustne nie jest efektywne z uwagi na utrzymujące się wymioty. Wysoka gorączka, utrzymywanie się nasilonej biegunki przez 3-5 dni lub obecność krwi w stolcu również powinny skłaniać do zasięgnięcia porady medycznej. Konsultacja naukowa: dr Kinga Kowalska-Duplaga 4

Ocena stopnia odwodnienia Brak lub lekkie odwodnienie Umiarkowane odwodnienie Ciężkie odwodnienie Ubytek masy ciała <5% 5-10% >10% Stan ogólny Spokojne, przytomne Niespokojne, pobudzone* Senne lub nieprzytomne, wiotkie* Gałki oczne Prawidłowo napięte Zapadnięte (podkrążone) Bardzo zapadnięte (podkrążone i podsychające) Łzy Obecne Brak Brak Jama ustna, język Wilgotne Suche Bardzo suche Pragnienie Normalne Pije łapczywie, spragnione* Pije słabo lub niezdolne do samodzielnego picia* Fałd skórny Rozprostowuje się szybko Rozprostowuje się powoli* Rozprostowuje się bardzo wolno* * tak zwane duże objawy odwodnienia; aby zakwalifikować chorego do danej kategorii, należy stwierdzić co najmniej 2 objawy wymienione w odpowiedniej kolumnie, w tym 1 duży. Na podstawie: Szajewska H, Mrukowicz J. Zasady postępowania w ostrej biegunce infekcyjnej u dzieci. Pediatria Współczesna. Gastroenterologia, Hepatologia i Żywienie Dziecka. 2005; 7: 1: 45-51. naciskamy płytkę paznokciową, aż do zblednięcia krew wraca dłużej niż 1,5 s cecha odwodnienia Wydłużony czas powrotu kapilarnego (>1,5-2 s) jest najbardziej wiarygodny w ocenie stopnia odwodnienia umiarkowanego. 5

Nawadnia i hamuje biegunkę 1. roku po Innowacyjne połączenie doustnego płynu nawadniającego ze smektynem dwuoktanościennym w jednej saszetce życia nowy sma ali Dzieci powyżej 1. roku życia: 4 saszetki na dobę. Dzieci powyżej 2. roku życia i dorośli: 6 saszetek na dobę. 6 k Połączenie ORSALIT plus smektyn zgodne z zaleceniami ESPGHAN (Europejskie Towarzystwo Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci) m Produkt bezglutenowy, nie zawiera białka mleka i laktozy 200 ml

Nawadnia ze smakiem Gotowy do spożycia doustny płyn nawadniający Pyszny, truskawkowy smak Produkt bezglutenowy, nie zawiera białka mleka i laktozy Skład zgodny z zaleceniami ESPGHAN (Europejskie Towarzystwo Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci) 3. roku po życia W ciągu pierwszych 3-4 godzin zaleca się: 90% dzieci lubi Przy lekkim odwodnieniu podawać 30-50 ml/kg masy ciała ORSALIT DRINK ORSALIT DRINK innym rodzicom 90% 99% Przy umiarkowanym odwodnieniu podawać 50-100 ml/kg masy ciała 99% mam poleca Drogi Rodzicu! Jeśli Twoje dziecko waży np. 15 kg, w ciągu pierwszych 3-4 godzin podaj mu minimum 3 butelki ORSALIT DRINK Badanie konsumenckie: www.parenting.pl www.zdrowemaluchy.pl n=133 7

Nawadnia odżywia smakuje od 6. miesiąca życia Niewyczuwalny słony smak Doustny płyn nawadniający wzbogacony laktoalbuminą, która dostarcza niezbędnych aminokwasów egzogennych Nie stosować u osób ze stwierdzoną alergią na białka mleka krowiego Skład zgodny z zaleceniami ESPGHAN (Europejskie Towarzystwo Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci) 200 ml podawać zgodnie z informacją zawartą w ulotce 8

9

10

Najczęściej wybierany doustny płyn nawadniający w Polsce* ta k Produkt bezglutenowy, nie zawiera białka mleka i laktozy Skład zgodny z zaleceniami ESPGHAN (Europejskie Towarzystwo Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci) że aa dl g ler ików poniżej 6. od 6. od 6. miesiąca miesiąca miesiąca życia życia życia dla dorosłych podawać zgodnie z informacją zawartą w ulotce 200 ml *IMS 2015 11

Produkty ORSALIT powinny znajdować się w każdej domowej apteczce, aby podać je natychmiast po wystąpieniu biegunki lub wymiotów. ORSALIT plus smektyn to doustny płyn nawadniający o zmniejszonej osmolarności i składzie zgodnym z zaleceniami ESPGHAN z dodatkiem smektynu dwuoktanościennego. ORSALIT plus smektyn jest środkiem spożywczym specjalnego przeznaczenia medycznego do postępowania dietetycznego podczas biegunki oraz w stanach odwodnienia organizmu. Przeznaczony jest dla dzieci powyżej 1. roku życia i dla dorosłych. Preparat jest niekompletnym środkiem spożywczym. Nie może być spożywany jako jedyne źródło pożywienia. Należy stosować go pod nadzorem lekarza. Składniki: glukoza jednowodna, smektyn dwuoktanościenny, cytrynian sodu, chlorek sodu, chlorek potasu. ORSALIT plus smektyn zawiera aromat malinowy, nie zawiera owoców. Produkt zawiera cukier. Sposób przygotowania: zawartość jednej saszetki rozpuścić w 200 ml ciepłej, przegotowanej wody. Przed podaniem schłodzić. Dawkowanie: dzieci powyżej 1. roku życia: 4 saszetki/dobę. Dzieci powyżej 2. roku życia i dorośli: 6 saszetek/dobę. Przeciwwskazania: wstrząs hemodynamiczny, niedrożność jelit. Ostrzeżenia: stosować ostrożnie w przypadku wcześniejszych zaparć. Leki stosować 2 godziny przed i po spożyciu ORSALIT plus smektyn. ORSALIT DRINK jest gotowym do spożycia doustnym płynem nawadniającym o składzie zgodnym z zaleceniami ESPGHAN. ORSALIT DRINK jest środkiem spożywczym specjalnego przeznaczenia medycznego do postępowania dietetycznego w stanach odwodnienia organizmu, szczególnie podczas biegunki lub wymiotów oraz w sytuacjach, w których występuje ryzyko odwodnienia. ORSALIT DRINK jest niekompletnym środkiem spożywczym. Nie może być stosowany jako jedyne źródło pożywienia. Nie może być stosowany u osób, u których nie występuje ryzyko odwodnienia. Powinien być przyjmowany pod nadzorem lekarza. Dla dzieci powyżej 3. roku życia. Składniki: woda; glukoza jednowodna; cytrynian sodu; chlorek sodu; chlorek potasu; regulator kwasowości kwas cytrynowy; substancje konserwujące benzoesan sodu, sorbinian potasu; substancja słodząca sukraloza; aromat truskawkowy. Sposób przygotowania: Preparat gotowy do spożycia. Podawać zgodnie z informacją zawartą na opakowaniu. Przeciwwskazania: wstrząs hemodynamiczny, niedrożność jelit. ORSALIT nutris to doustny płyn nawadniający o nowym, lepszym smaku wzbogacony laktoalbuminą. ORSALIT nutris jest środkiem spożywczym specjalnego przeznaczenia medycznego do postępowania dietetycznego w stanach odwodnienia organizmu, szczególnie podczas biegunki lub wymiotów oraz w sytuacjach, w których występuje ryzyko odwodnienia. ORSALIT nutris jest niekompletnym środkiem spożywczym. Nie może być stosowany jako jedyne źródło pożywienia. Nie może być stosowany u osób, u których nie występuje ryzyko odwodnienia. Powinien być przyjmowany pod nadzorem lekarza. Preparat przeznaczony jest dla dzieci od 6. miesiąca życia. Dawkowanie: saszetkę rozpuścić w 200 ml przegotowanej wody i podawać zgodnie z informacją zawartą w ulotce. Skład: glukoza, cytrynian, chlorki, sód, potas, laktoalbumina. Przeciwwskazania: wstrząs hemodynamiczny, niedrożność jelit, stwierdzona alergia na białka mleka krowiego. ORSALIT jest dietetycznym środkiem spożywczym specjalnego przeznaczenia medycznego do stosowania w stanach odwodnienia organizmu. ORSALIT stosuje się podczas biegunki i wymiotów oraz w innych sytuacjach, w których może występować ryzyko odwodnienia. ORSALIT jest niekompletnym środkiem spożywczym. Nie może być stosowany jako jedyne źródło pożywienia. Nie może być stosowany u osób, u których nie występuje występuje ryzyko odwodnienia. Powinien być przyjmowany pod nadzorem lekarza. Może być stosowany u niemowląt, dzieci, a także osób dorosłych. Niemowlętom poniżej 6. miesiąca życia oraz dzieciom skłonnym do alergii należy podawać ORSALIT bez dodatków smakowych. Dawkowanie: saszetkę rozpuścić w 200 ml ciepłej, przegotowanej wody i podawać zgodnie z informacją zawartą w ulotce. Skład: glukoza, cytrynian, chlorki, sód, potas. Przeciwwskazania: wstrząs hemodynamiczny, niedrożność jelit. Producent: IBSS BIOMED S.A., Al. Sosnowa 8, 30-224 Kraków, tel.: +48 12 37 69 200; fax: +48 12 37 69 205, e-mail: marketing@biomed.pl www.orsalit.pl M5ORS03085