Oddział Średniej Terapii (MC) Afdeling Medium Care (MC)

Oddział Średniej Terapii (MC) Afdeling Medium Care (MC)

W tym folderze znajdziecie państwo informacje odnośnie Oddziału Średniej Terapii (hol. skrót MC) szpitala Radboudumc. Ogólne informacje dotyczące przyjęcia do szpitala znajdziecie państwo w książeczce Informator w razie hospitalizacji, dostępnej na oddziale Średniej Terapii lub w Centrum Informacyjnym przy wejściu głównym do szpitala. Jeśli po przeczytaniu tego folderu nasuną się państwu jeszcze jakieś pytania, to zawsze można się skontaktować z personelem pielęgniarskim i z lekarzami oddziału Średniej Terapii.. Oddział Średniej Terapii Oddział stanowi część oddziału Intensywnej Terapii i składa się z sześciu pokoi jednoosobowych i pięciu pokoi dwuosobowych. W kilku pokojach jednoosobowych istnieje możliwość prowadzenia odizolowanej opieki. W razie potrzeby pielęgniarka może państwu wyjaśnić tego przyczyny oraz środki, które należy powziąć. Oddział Średniej Terapii stanowi ogniwo łączące między oddziałem Intensywnej Terapii a oddziałami pielęgnacji. Przyjęcie na oddział Średniej Terapii może nagle okazać się konieczne z oddziału pierwszej pomocy bądź może to być przeniesienie z oddziału opieki lub z oddziału Intensywnej Terapii. Oddział Średniej Terapii posiada wszystkie specjalizacje. I tak, m.in., przyjmowani są pacjenci po poważnych operacjach, np. serca, jamy brzusznej lub po operacji neurochirurgicznej. Dodatkowo mogą znajdować się tutaj pacjenci z wewnętrznymi lub poważnymi schorzeniami zakaźnymi, po wylewie krwi do mózgu lub z obrażeniami powypadkowymi. Oddział ten jest jednocześnie oddziałem pośrednim pomiędzy Intensywną Terapią a oddziałem opieki, tzw. step down unit. Pacjenci są otaczani stałą opieką ze względu na złożony charakter ich schorzenia. 1

Organizacja Na oddziale Średniej Terapii prowadzone są różne dyscypliny. Wyspecjalizowane pielęgniarki i pielęgniarki w trakcie szkolenia danej specjalizacji otaczają państwa opieką, ewentualnie czynią to razem z pielęgniarką asystentem. Na tablicy informacyjnej podano, która pielęgniarka opiekuje się danym pacjentem danego dnia. W zależności od możliwości jest to przeważnie ta sama osoba. W ramach leczenia przez 24 godziny na dobę na oddziale jest obecny lekarz-asystent, którego wspierają doświadczeni specjaliści. Na oddziale Średniej Opieki każdego dnia ma miejsce wizyta lekarza. Oznacza to, że lekarz razem z pielęgniarką i możliwie z jednym lub z dwoma innymi lekarzami odbywają wizyty u wszystkich pacjentów. W trakcie wizyty omawiana jest państwa sytuacja medyczna i w zależności od potrzeby dopasowywany jest program leczenia. Personel pielęgniarski jest odpowiedzialny za koordynację opieki. Odpowiedzialność medyczna spoczywa w rękach lekarza intensywnej terapii. Odpowiedzialność medyczna spoczywa w rękach lekarza intensywnej terapii. Lekarz intensywnej terapii jest zatem głównym lekarzem prowadzącym na oddziale Średniej Opieki i on/ona ustala wasz program leczenia. Fakt ten ma zawsze miejsce w oparciu o ustalenia z państwa własnym lekarzem prowadzącym, który przeważnie jest lekarzem, który państwa skierował. Zespół jest w dalszej mierze wspierany przez m.in. pozostałych pracowników oddziału fizjoterapii, logopedii, ergoterapii, medycznych pracowników socjalnych i oddziału opieki duchowej. Możliwości monitoringu W trakcie leczenia i opieki jesteście państwo podłączeni za pomocą rurek i kabli do różnorakiej aparatury. Ta aparatura sprawuje funkcję monitoringu, jak zapis rytmu serca, ciśnienia krwi i temperatury. Jest również aparatura do podawania płynów infuzyjnych i lekarstw. Przez 24 godziny na dobę jesteście państwo monitorowani kamerą wideo. Ten system obserwacji jest podłączony do monitora w centralnej recepcji. Nagrania nie są zachowywane. 2

Rzeczy osobiste Ze względu na fakt, iż jesteście państwo podłączeni do aparatury za pomocą rurek i kabli, noszenie własnej piżamy nie zawsze jest możliwe. Pielęgniarka oddziałowa zadba o właściwą odzież. Można jak najbardziej korzystać z własnych przyborów toaletowych. Ze względów higienicznych i bezpieczeństwa biżuteria jest zdejmowana w momencie przyjęcia i przekazywana rodzinie. Dobrze jest wziąć ze sobą coś, do czego jesteście państwo przywiązani. Zdjęcie przy łóżku może działać kojąco. Rozsądnym jest zaopatrzyć własne rzeczy swoim nazwiskiem, aby uniknąć ich zagubienia i nieprozumień. Zalecamy, aby wartościowe rzeczy pozostawić w domu lub zlecić ich przekazanie do domu. Muzyka: słuchanie ulubionej muzyki może okazać się przyjemnością. Muzyka ma kojące działanie i może państwu pomóc w tym trudnym okresie. Jeśli sytuacja na to pozwoli, wówczas można wziąć ze sobą swoją ulubioną muzykę i słuchać jej na I-podzie ze słuchawkami lub na odtwarzaczu płyt kompaktowych ze słuchawkami lub bez. Omówcie uprzednio z waszą pielęgniarką, czy wasza sytuacja na to pozwala. Środki ograniczające swobodę W niektórych przypadkach może okazać się, że w wyniku lekarstw lub narkozy dany pacjent nie jest w stanie jasno myśleć lub działać. Jeśli to działanie mogłoby stanowić zagrożenie w postaci obrażeń dla siebie samego lub dla innych osób z otoczenia, wówczas zostaną przez nas powzięte środki minimalizujące to zagrożenie. W ostateczności może być tak, że unieruchomimy danego pacjenta na krótszy lub dłuższy czas. Ma to miejsce zawsze w porozumieniu z państwem i z waszym prawnym przedstawicielem. Te środki są też codziennie przez nas omawiane w zespole a wyniki są notowane w kartotece. Jak tylko zagrożenie dobiegnie końca, zastosowanie tych środków jest od razu ponownie rozpatrywane. Elektroniczna kartoteka pacjenta Na naszych oddziałach korzystamy z elektronicznej kartoteki pacjenta. Przy każdym łóżku znajduje się nowoczesny komputer, który zachowuje i przetwarza dane. 3

Pielęgniarka na oddziale ŚT i lekarz korzystają z systemu danych pacjenta celem przetworzenia i przeanalizowania tych danych. Np. wyniki badań laboratoryjnych są automatycznie wprowadzane do tego systemu. Dzięki temu wszystkie istotne dane są dostępne w postaci elektronicznej. Te dane nie są dostępne dla osób z zewnątrz. Badania naukowe i oświata Naszym najważniejszym zadaniem jest naturalnie opieka nad pacjentami. Ale zważywszy, iż jesteśmy Szpitalem Uniwersyteckim prowadzone są także badania [naukowe] i działania oświatowe. Prowadzenie badań zostało obwarowane ostrymi wymogami. Jeśli chcielibyśmy zaangażować państwa do badań wymagających wyrażenia zgody, naturalnie się o nią do państwa zwrócimy. Brak współpracy z państwa strony w badaniach naukowych nigdy nie będzie miał konsekwencji w stosunku do waszego leczenia. Jeśli będziecie chcieli dowiedzieć więcej na ten temat, możecie wnioskować o broszurę Badania naukowe. Oddział Średniej Terapii uczestniczy w krajowym systemie zbierania danych. Dane osobowe zostają opatrzone kodem przez lekarza prowadzącego,a następnie anonimowo przekazane i wykorzystane do badań naukowych. Jeśli jesteście temu przeciwni, możecie o tym poinformować lekarza prowadzącego. Udzielanie informacji Ze względu na zachowanie prywatności informacje dotyczące pacjenta przekazujemy jedynie jego osobie kontaktowej. W chwili przyjęcia w teczce leczenia zapisywane są maksymalnie dwie osoby kontaktowe. Informacje są przekazywane jedynie tym zarejestrowanym osobom kontaktowym. Osoba kontaktowa może dzwonić celem otrzymania informacji zarówno w ciągu dnia, jak i nocą. Rodzina/bliscy mogą przeprowadzić rozmowę z lekarzem w różny sposób: Można wnioskować o rozmowę z jednym z lekarzy prowadzących leczenie. Pielęgniarka ustali spotkanie w porozumieniu z rodziną i z lekarzem. Spotkania będą miały miejsce przeważnie w godzinach popołudniowych. Pielęgniarka jest obecna w trakcie spotkania. Lekarz poprosi o spotkanie z rodziną. Pielęgniarka ustala spotkanie i jest przy nim obecna. 4

Jeśli leżycie państwo przez dłuższy okres czasu na naszym oddziale, wówczas rozmowa ma regularnie miejsce. Informacje dla odwiedzających Odwiedziny W porozumieniu z pielęgniarką odwiedziny są dozwolone przez 24 godziny na dobę. Przychodząc w odwiedziny prosimy najpierw o zadzwonienie dzwonkiem i o odczekanie, aż jeden z pracowników otworzy drzwi. Dana osoba sprawdzi, czy możecie państwo udać się do pacjenta. Może się zdarzyć, że drzwi nie od razu zostaną otworzone. Po odczekaniu ponad dwóch minut możecie państwo spokojnie raz jeszcze zadzwonić. Powaga choroby pacjenta leżącego na Średniej Terapii motywują konieczność zastosowania opieki, badań i leczenia. Stąd też może się zdarzyć, że zostaniecie państwo poproszeni o poczekanie, zanim będziecie mogli odwiedzić pacjenta. Do pacjenta dopuszczanych jest nie więcej niż dwóch odwiedzających. Jeśli przyjdziecie państwo w większej grupie, prosimy zmieniać się po kolei w pomieszczeniu dla odwiedzających. Starajcie się to uczynić możliwie jak najspokojniej i ustalcie między sobą, kto, jak długo będzie przebywał u boku pacjenta. Dostosujcie wasze odwiedziny do stanu pacjenta. Jeśli to możliwe, ustalcie razem z pacjentem godzinę i czas trwania odwiedzin. Osoba kontaktowa zostanie poproszona o koordynację odwiedzin. Odwiedziny ze strony dzieci są dozwolone. W razie wątpliwości, czy dziecko będzie w stanie udźwignąć emocjonalne obciążenie jakim są odwiedziny, prosimy o konsultację z pielęgniarką. O ile stan pacjenta i sytuacja na oddziale na to zezwolą, istnieje możliwość udziału rodziny/bliskich w opiece nad pacjentem. Z tego względu ewentualnie możecie państwo dostosować odpowiednio wasze godziny odwiedzin. Fakt ten ma zawsze miejsce w porozumieniu z pielęgniarką. Higiena W ramach higieny na oddziale prosimy odwiedzających o dokonanie dezynfekcji rąk przy wejściu. 5

Pomieszczenie dla odwiedzających Obok oddziału znajdują się dwa specjalne pomieszczenia oraz jedno pomieszczenie otwarte na oddziale, z których rodzina i pozostali odwiedzający mogą skorzystać, na przykład czekając zanim będą mogli odwiedzić pacjenta. W jednym z pokoi dla odwiedzających znajduje się barek z kawą, telewizor i schowki. Jest również ubikacja. Kawa i herbata są dostępne za darmo. Palenie na terenie szpitala Radboudumc jest zabronione. Jeśli chcecie zapalić, można to uczynić jedynie na zewnątrz. Prezenty Kwiaty, rośliny i owoce są niestety niedozwolone ze względu na aspekt higieniczny. Odwiedziny, opieka i leczenie Powaga choroby pacjenta leżącego na Średniej Terapii motywują konieczność zastosowania opieki, badań i leczenia. Stąd też może się zdarzyć, że zostaniecie państwo poproszeni o poczekanie, zanim będziecie mogli odwiedzić pacjenta. Może również się zdarzyć, że będziecie musieli przerwać odwiedziny, aby umożliwić pielęgniarkom lub lekarzom zastosowanie wymaganej opieki i leczenia. Wizyty lekarza Między 10.00 a 12.00 godz. lekarze razem z odpowiedzialną pielęgniarką odbywają wizytę u wszystkich pacjentów na oddziale. Jesteście państwo zaproszeni, aby, jako rodzina/bliscy, być przy tym obecni. W bardzo wyjątkowej sytuacji lekarz może poprosić, aby jednak opuścić pokój podczas wizyty. Obecność przy pozostałych sytuacjach Wielu bliskich odczuwa potrzebę bycia jak najbliżej osobie im drogiej w chwili, kiedy przechodzi ona najtrudniejsze chwile w swoim życiu, musi o nie walczyć lub nawet od niego odejść. Te chwile mogą wydarzyć się nagle lub wyjawić się z pewnym czasowym wyprzedzeniem. Zdajemy sobie sprawę, że dla państwa, będących bliskimi, stanowi to bardzo przykre doświadczenie, ale mimo to pragniemy zaoferować państwu możliwość, aby być obecnym u boku waszej kochanej 6

osoby, nawet w najgorszych chwilach. Warunkiem jest dla nas, że możecie liczyć na właściwe wsparcie ze strony pielęgniarki. W razie zaistnienia takiej sytuacji, możecie omówić z pielęgniarką możliwości waszej obecności. Informacje dotyczące zgonu na oddziale ŚT i okresu po tym następującego ujęliśmy w broszurze informacyjnej. Jest ona dostępna na naszym oddziale Średniej Terapii. Telefon komórkowy Na oddziale Średniej Terapii nie wolno korzystać z telefonów komórkowych, bowiem mogą one zakłócić działanie wykorzystywanej elektronicznej aparatury do monitoringu i leczenia. Należy dlatego zupełnie wyłączyć telefon komórkowy tak, aby również nie dzwoniono do państwa. W pomieszczeniu dla odwiedzających i poza oddziałem Średniej Terapii można korzystać z telefonów komórkowych. Telewizja Na oddziale Średniej Terapii pacjent może darmowo korzystać z radia i telewizji przy łóżku. Praca socjalna Choroba, leczenie i przyjęcie do szpitala mogą dodatkowo obciążyć pacjenta, ale również państwa jako członka rodziny, przyjaciela czy znajomego. Czy pragniecie państwo porozmawiać z kimś na temat tych trudnych wydarzeń lub praktycznych problemów, z którymi się borykacie? Możecie wówczas skontaktować się z pracownikiem socjalnym naszego oddziału. Pielęgniarka chętnie umówi państwa na spotkanie. Opieka duchowa Przyjęcie do szpitala to niejednokrotnie trudne przeżycie wiążące się z wieloma pytaniami i uczuciami. 7

Dlatego w Radboudumc opiekunowie duchowi są dostępni dla każdego, niezależnie od przekonań wyznaniowych. Można się z nimi skontaktować przez pielęgniarkę. Infrastruktura W hallu przy wejściu głównym znajdziecie państwo kawiarnię, pocztę i telefony publiczne Z posiłków można korzystać w restauracji nad wejściem głównym. Noclegi Jeśli okaże się to konieczne, np. w związku z krytycznym stanem pacjenta, szpital dysponuje ograniczoną możliwością noclegu. Wiąże się to z kosztami, których ubezpieczyciel nie refunduje. Chęć przenocowania można omówić z pielęgniarką lub z lekarzem prowadzącym leczenie. Więcej informacji znajdziecie w folderze Het Radboudhotel [Radboudhotel]. Jeśli wymaga tego sytuacja, istnieje możliwość przenocowania także na oddziale. Z reguły jest to nocleg na 1 noc. Na oddziale Średniej Terapii znajduje się pomieszczenie dla odwiedzających, gdzie można rozłożyć łóżko polowe. Zdjęcia i nagrania wideo Ze względu na prywatność pozostałych pacjentów odnośnie zastosowania kamer wideo i aparatów fotograficznych obowiązują następujące reguły: Fotografowanie jest dozwolone na zasadzie ustalenia z pielęgniarką, podwarunkiem że fotografowany jest jedynie dany pacjent. Nagrania wideo są niedozwolone, bowiem przypadkowo mogą zostać nagrane rozmowy i obrazy dotyczące pozostałych pacjentów. Wyjątek może zostać uczyniony jedynie w oparciu o ustalenia z lekarzem i w obecności pielęgniarki. 8

Wasze doświadczenia na oddziale Średniej Terapii Troska o jakość Doświadczenia i opinie naszych pacjentów i ich bliskich są bardzo ważne celem możliwości dokonania pomiaru jakości opieki na oddziale Średniej Terapii oraz tam gdzie to konieczne, wprowadzenie ulepszeń. Po zakończeniu państwa hospitalizacji oddział Średniej Terapii może skontaktować się z państwem i/lub z państwa bliskimi zapraszając państwa do podzielenia się z nami waszymi doświadczeniami i opinią odnośnie waszego pobytu na oddziale Średniej Terapii.Naturalnie nie stanowi to żadnego obowiązku. Dalsza opieka Hospitalizacja na oddziale Średniej Terapii może okazać się trudnym okresem. Oddział Średniej Terapii opracował projekt kontynuacji opieki oferujący wsparcie w procesie akceptacji. Istnieje możliwość indywidualnej rozmowy na temat waszych doświadczeń. Rozmowy można przeprowadzić z udziałem lekarza intensywnej terapii i/lub z pielęgniarką z oddziału IT. Gdyby to państwa interesowało, prosimy o kontakt z sekretariatem Intensywnej Terapii : 024-024 024 024. Przeniesienie Lekarz IT decyduje, w którym momencie można państwa przenieść z oddziału Średniej Terapii do kolejnego oddziału. Może to być oddział opieki lub oddział we własnym szpitalu. Najistotniejszą różnicą, jaką państwo zauważycie na nowym oddziale, będzie mniejsza liczba pielęgniarek i lekarzy. Na nowym oddziale, do którego zostaniecie przeniesieni, zarówno pielęgniarki jak i lekarze są odpowiedzialni za większą liczbę pacjentów. Co stanowi krok w pełni odpowiedzialny, zważywszy zaistniałą u państwa poprawę. Jednak indywidualna uwaga poświęcana państwu i waszej rodzinie będzie odmienna na oddziale opieki. Terminy rozmów z lekarzami prowadzącymi są realizowane w odmienny sposób na poszczególnych 9

oddziałach. Terminy rozmów ustalone z państwem i z waszą rodziną na oddziale Średniej Terapii nie są automatycznie kontynuowane na oddziale, na którym jesteście obecnie. Państwo i/lub wasza rodzina możecie ponownie ustalić termin rozmowy z pielęgniarką i z lekarzem na danym oddziale. Przeniesienie na inny oddział ma przeważnie miejsce pod koniec poranka lub wczesnym popołudniem. Pielęgniarka informuje o tym waszą osobę kontaktową. Może tak być, że przeniesienie ma miejsce o innej godzinie, niż zaplanowano, jeśli sytuacja lub działania na oddziale Średniej Terapii lub dalszej opieki tak podyktują. Na zakończenie Jeśli jesteście państwo niepewni bądź macie wątpliwości odnośnie leczenia lub opieki, wówczas możecie zwrócić się z tym do zespołu pielęgniarskiego lub do lekarzy. Zawsze są gotowi państwa wysłuchać i w ramach możliwości udzielić odpowiedzi na pytania. Skargi Może tak być, iż będziecie niezadowoleni odnośnie niektórych elementów leczenia. W razie skarg lub problemów, omówicie je w pierwszej kolejności z (główną) pielęgniarką lub z lekarzem prowadzącym. Są gotowi z państwem porozmawiać celem znalezienia rozwiązania. Jeśli nie doprowadzi to do pożądanego rezultatu, wówczas waszą skargę możecie wnieść, najlepiej pisemnie, przed szpitalną Komisję ds. Skarg. Adres: Radboudumc, Huispost 628, T.a.v. Klachtenbemiddelaar, Antwoordnummer 540, 6500 VC Nijmegen Broszura opisująca procedurę składania skarg jest dostępna w Centrum Informacyjnym w hallu przy głównym wejściu, ścieżka 510. 10

Miejsce na państwa pytania

08-2014-7452 Adres Afdeling Medium Care Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 10, route 713 6500 HB Nijmegen Postadres Radboudumc 713 MC-unit Naam van de patiënt Postbus 9101 6500 HB Nijmegen Contact 024-361 03 10 (liever niet bellen tussen 08.00-09.30 uur in verband met de verzorging) Radboud universitair medisch centrum