Lothian Sexual & Reproductive Health Services Poradnia Zdrowia Seksualnego i Reprodukcyjnego Rozpoczęcie stosowania antykoncepcji po urodzeniu dziecka Pomagamy Ci wybrać najlwłaściwszą dla Ciebie metodę antykoncepcji Polish version: Starting Contraception After Having a Baby
Metody antykoncepcji Istnieją bardzo skuteczne i bezpieczne metody antykoncepcji, idealne dla kobiet, które właśnie urodziły dziecko i chcą dłużej poczekać na kolejną ciążę lub potrzebują antykoncepcji długoterminowej. Najpierw omówimy te metody. Hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna (spirala) Niehormonalna wkładka wewnątrzmaciczna (SPIRALA) Implant Zastrzyk Wiadomo, że u kobiet stosujących wkładki wewnątrzmaciczne i implanty cztery razy rzadziej dochodzi do nieplanowanych ciąż w porównaniu z kobietami stosującymi inne metody. Jeżeli jesteś pewna, że nie chcesz mieć więcej dzieci, możesz rozważyć sterylizację. Na ogół najlepszym rozwiązaniem jest sterylizacja męska (wazektomia). Istnieje szereg innych metod antykoncepcji, które są często wybierane przez kobiety. Są one również skuteczne, ale istnieje podstawowa różnica: należy je umiejętnie stosować. Pigułka progestagenowa (jednoskładnikowa) Metody złożone > Pigułka dwuskładnikowa > Plaster antykoncepcyjny > Pierścień dopochwowy Prezerwatywy pomagają również zapobiegać rozprzestrzenianiu się chorób przenoszonych drogą płciową. Zapoznaj się z niniejszą ulotką, aby uzyskać szczegółowe informacje na temat każdej metody i zorientować się, która będzie dla Ciebie najwłaściwsza. Twoja położna omówi z Tobą kwestię antykoncepcji podczas jednej z wizyt w trakcie ciąży, aby umożliwić zastosowanie antykoncepcji zaraz po urodzeniu dziecka. Personel szpitala lub przychodni umożliwi łatwe i szybkie zastosowanie wybranej przez Ciebie metody. Powinnaś koniecznie rozpocząć stosowanie antykoncepcji przed upływem trzech tygodni po porodzie.
Hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna (spirala) Hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna to mały przyrząd w kształcie litery T, który umieszcza się w macicy. Wkładka wydziela niewielką ilość hormonu - progestagenu, który uniemożliwia przedostawanie się plemników przez szyjkę do macicy i spotkanie z jajeczkiem. Wkładka może powodować skąpe miesiączki. Działa do pięciu lat Łatwa do usunięcia Bardzo niska dawka bezpiecznego hormonu Szybki powrót płodności Może powodować skąpe miesiączki Może być stosowana podczas karmienia piersią Załóż i zapomnij. Przez kilka miesięcy może powodować nieregularne miesiączki Musi być założona przez lekarza. Hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna może być założona w ciągu pierwszych 48 godzin po porodzie lub cztery tygodnie później. Razem z położną lub lekarzem uzgodnisz odpowiedni czas jej założenia. Jeżeli zaplanowano cięcie cesarskie, możliwe jest założenie wkładki podczas tej procedury. Niehormonalna wkładka wewnątrzmaciczna Wkładka wewnątrzmaciczna pokryta miedzią to niewielki przyrząd w kształcie litery T, umieszczany w macicy, który wpływa na ruchliwość plemników. Uniemożliwia im zapłodnienie jajeczka. Ten typ wkładki wewnątrzmacicznej zawiera niewielką ilość naturalnego i bezpiecznego związku miedzi. Jest w 100% pozbawiona hormonów i nie wpływa na regularność miesiączki. Działa do 10 lat Łatwa do usunięcia Brak hormonów Załóż i zapomnij. Regularne miesiączki Szybki powrót płodności Odpowiednia metoda podczas karmienia piersią. Możliwe obfitsze i bardziej bolesne miesiączki Musi być założona przez lekarza. Kiedy mogę yzacząć stosowanie Wkładka wewnątrzmaciczna z miedzią może być założona w ciągu pierwszych 48 godzin po porodzie lub po upływie czterech tygodni. Razem z położną lub lekarzem uzgodnisz odpowiedni czas jej założenia. Jeżeli zaplanowano cięcie cesarskie, możliwe jest założenie wkładki podczas tej procedury.
Implant Implant to mały pręcik o rozmiarach giętkiej zapałki, umieszczany pod skórą ramienia. Implant uwalnia hormon o nazwie progestagen, który uniemożliwia uwolnienie jajeczek z jajników oraz zagęszcza śluz szyjkowy, uniemożliwiając plemnikom dostanie się do jajeczka. Działa do trzech lat Szybki powrót płodności Może powodować skąpe miesiączki Odpowiednia metoda podczas karmienia piersią. Załóż i zapomnij Szybki powrót płodności. Możliwe nieregularne miesiączki (lub brak miesiączki). 40mm Natychmiast, kiedy zechcesz. Implant można założyć podczas zabiegu cesarskiego cięcia lub na oddziale poporodowym, zanim opuścisz szpital. Powinnaś koniecznie rozpocząć stosowanie antykoncepcji już trzy tygodnie po porodzie. Zastrzyk Jak sama nazwa mówi, zastrzyk sprowadza się do wstrzyknięcia preparatu, zapobiegającego zajściu w ciążę. Zastrzyk zawiera progestagen, hormon, który hamuje uwalnianie jajeczek z jajników. Zagęszcza też śluz szyjkowy, uniemożliwiając plemnikom dostanie się do jajeczka. Działa przez 3 miesiące 94% skuteczności Może powodować bardziej skąpe miesiączki lub ich zatrzymanie. Konieczność wizyty w przychodni co trzy miesiące w celu wykonania zastrzyku Możliwe opóźnienie w przywróceniu płodności Możliwe nieregularne miesiączki. Jeżeli jesteś zdrowa, a ciąża i poród przebiegną bez komplikacji zdrowotnych, możesz otrzymać ten zastrzyk natychmiast. W przeciwnym wypadku można podać zastrzyk 21 dni po porodzie. Twój lekarz doradzi Ci najlepsze rozwiązanie.
Pigułka jednoskładnikowa zawierająca progestagen Te pigułki zawierają tylko jeden hormon progestagen. Ta metoda jest właściwa dla kobiet, które chcą stosować pigułki, ale nie mogą przyjmować estrogenu. Są dwa rodzaje pigułek, zawierających wyłącznie progestagen: tradycyjne, które zagęszczają śluz szyjkowy i uniemożliwiają plemnikom dotarcie do jajeczka oraz nowsze, zatrzymują uwalnianie jajeczek z jajników. Twój lekarz lub pielęgniarka pomoże Ci zadecydować, które rozwiązanie jest dla Ciebie najwłaściwsze. 91% skuteczności Powrót płodności po odstawieniu Odpowiednia metoda podczas karmienia piersią Bezpieczne dla kobiet, które nie mogą przyjmować estrogenu Może powodować zatrzymanie miesiączki. Może powodować nieregularne miesiączki Należy pamiętać o przyjmowaniu pigułek codziennie o tej samej porze. Natychmiast, kiedy zechcesz. Powinnaś koniecznie rozpocząć stosowanie skutecznej antykoncepcji już trzy tygodnie po porodzie. Złożona antykoncepcja hormonalna Ten rodzaj pigułki zawiera dwa rodzaje hormonów, estrogen i progestagen, które uniemożliwiają uwolnienie jajeczek z jajników. Zazwyczaj tę pigułkę przyjmuje się codziennie o tej samej porze. Na rynku jest dostępnych wiele typów pigułek. Będziesz musiała otrzymać receptę od lekarza. Niektóre kobiety stosują plastry lub pierścienie dopochwowe, które działają tak samo, jak pigułka. tych metod 91% skuteczności Krótsze, bardziej skąpe i mniej bolesne miesiączki Powrót płodności po odstawieniu Może łagodzić objawy trądziku. Może powodować nieregularne miesiączki, które na ogół z czasem stają się bardziej regularne Należy poprawnie stosować tę metodę Niektóre kobiety z powodów zdrowotnych nie mogą przyjmować estrogenu Nieodpowiednia metoda podczas karmienia piersią. Trzy tygodnie po porodzie, o ile nie karmisz piersią. Należy używać innej metody do czasu odstawienia dziecka od piersi.
Sterylizacja żeńska Jest to procedura podwiązania jajowodów, aby zapobiec przedostawaniu się plemników do jajeczka. Zabieg można przeprowadzić na wiele sposobów. Zabieg musi być przeprowadzony w szpitalu. Jeżeli rozważasz sterylizację żeńską, powinnaś jak najszybciej porozmawiać z lekarzem, aby uzyskać poradę na temat dostępnych rozwiązań. Pamiętaj, że wkładki wewnątrzmaciczne i implant przedstawione w tej ulotce są przynajmniej równie skuteczne, co sterylizacja żeńska. Trwały efekt Brak zakłóceń cyklu miesiączkowego. Wyższy odsetek niepowodzeń w przypadku zabiegów dokonywanych podczas cięcia cesarskiego Nieodwracalne działanie Musisz być pewna, że już nigdy nie chcesz zajść w ciążę Zabieg chirurgiczny Konieczne może być zastosowanie znieczulenia ogólnego Ryzyko powikłań. Na ogół doradza się, aby z wykonaniem operacji poczekać do ukończenia przez najmłodsze dziecko pierwszego roku życia. Jeżeli planowane jest cięcie cesarskie, możliwe jest jednoczesne wykonanie tego zabiegu. Sterylizacja męska - wazektomia Ten zabieg obejmuje podwiązanie nasieniowodów, którymi nasienie przedostaje się z jąder do członka. Jest to szybki zabieg wykonywany w znieczuleniu miejscowym. Może być wykonany w lokalnej klinice. W celu umówienia zabiegu, należy poprosić lekarza rodzinnego o skierowanie do kliniki zdrowia seksualnego - Chalmers Sexual Health Service. Sterylizacja męska jest bardziej skuteczna od kobiecej, a sama procedura jest dużo prostsza. Pamiętaj, że wkładki wewnątrzmaciczne i implant przedstawione w tej ulotce są przynajmniej równie skuteczne, co sterylizacja męska. Trwały efekt Miejscowe znieczulenie. Nieodwracalne działanie Zabieg chirurgiczny Ryzyko powikłań. Na ogół doradza się, aby z wykonaniem wazektomii poczekać do ukończenia przez najmłodsze dziecko pierwszego roku życia. Poproś lekarza rodzinnego o skierowanie, kiedy dziecko ukończy 6-9 miesięcy.
Antykoncepcja a karmienie piersią Kiedy karmisz piersią, możesz stosować wiele metod antykoncepcji, które nie wpływają na zdrowie dziecka ani na ilość pokarmu. Karmienie piersią nie jest skuteczną metodą antykoncepcji. Zajście w ciążę jest jednak mniej prawdopodobne, jeżeli: Twoje dziecko nie ukończyło sześciu miesięcy i Nie doszło do przywrócenia miesiączki i Karmisz wyłącznie piersią w dzień i w nocy bez podawa podawa- nia pokarmu podawa podawa podawa podawa podawa podawa podawa podawa podawa podawa podawa podawa podawa podawa podawa podawa podawa sztucznego. Jeżeli będziesz mieć trudności z karmieniem piersią lub ilością pokarmu, powinnaś skontaktować się z poradnią laktacyjną w szpitalu w celu otrzymania porady. Antykoncepcja awaryjna Jeżeli podejmiesz współżycie seksualne bez zabezpieczenia w ciągu pierwszych trzech tygodni po porodzie, nie będziesz potrzebować awaryjnej antykoncepcji. Jeżeli jednak będziesz współżyć po upływie 21 dni od porodu bez zastosowania skutecznej antykoncepcji, możesz znowu zajść w ciążę. Istnieją dwa główne rodzaje antykoncepcji awaryjnej wkładka wewnątrzmaciczna z miedzią (SPIRALA) i pigułki hormonalne. Wkładka wewnątrzmaciczna z miedzią (SPIRALA) Więcej informacji o wkładkach wewnątrzmacicznych znajdziesz na odwrocie. Jest to najskuteczniejsza metoda antykoncepcji awaryjnej (99% skuteczności). Wkładkę wewnątrzmaciczną w sytuacji awaryjnej można założyć do pięciu dni po stosunku bez zabezpieczenia. Na ogół założenie wkładki jest prosta procedurą, odpowiednią dla kobiet w każdym wieku. Aby zapobiec ciąży w sytuacji awaryjnej, należy pozostawić wkładkę w macicy przynajmniej do czasu najbliższej miesiączki, jednakże możesz zdecydować o pozostawieniu jej na miejscu jako głównej metody antykoncepcji. Jest to metoda odpowiednia dla kobiet karmiących piersią.
Usługi Pigułka jednoskładnikowa zawierająca progestagen (Levonelle ) Nazywana jest również pigułką dzień po, ponieważ najskuteczniej działa, jeżeli zostaje przyjęta w ciągu 24 godzin od stosunku bez zabezpieczenia. Działa poprzez opóźnienie uwolnienia jajeczka (jeżeli jeszcze do tego nie doszło) i zapobiega zajściu w ciążę w dwóch trzecich przypadków. Można ją zażyć do pięciu dni po stosunku bez zabezpieczenia, ale im później zostanie przyjęta, tym mniejsza jest jej skuteczność. Jest to metoda odpowiednia dla kobiet karmiących piersią i nie wpływa na zdrowie dziecka ani na ilość pokarmu. Pigułkę Levonelle można bezpłatnie otrzymać w aptekach na terenie Szkocji, jeżeli jest się zarejestrowanym w przychodni lekarzy rodzinnych. Octan uliprystalu (ella-one ) Tę pigułkę można zażyć do pięciu dni po stosunku bez zabezpieczenia. Działa poprzez opóźnienie uwolnienia jajeczka. Jej skuteczność jest trochę wyższa od preparatu Levonelle. Będziesz musiała poprosić lekarza o receptę. Preparat może zakłócać niektóre metody antykoncepcji hormonalnej, dlatego należy używać prezerwatyw przez 14 dni po jej przyjęciu. Przychodnie lekarzy rodzinnych zapewniają większość metod antykoncepcji w regionie Lothian. Warto zapytać się w przychodni, jakie metody antykoncepcji oferują. Ośrodek Chalmers Centre oferuje pełen zakres metod antykoncepcji, w tym: Informacje na temat antykoncepcji i zapewnianie antykoncepcji Zakładanie i usuwanie wkładek i systemów wewnątrzmacicznych Zakładanie i usuwanie implantów. W celu umówienia się na wizytę lub zasięgnięcia informacji i porady należy zadzwonić pod numer 0131 536 1070. Należy dzwonić od poniedziałku do czwartku w godz. 9-17 i w piątki w godz. 9-16 lub umówić się osobiście: www.lothiansexualhealth.scot.nhs.uk Aby obejrzeć film, szczegółowo omawiający metody antykoncepcji po porodzie, należy zeskanować ten kod za pomocą smartfona lub przejść do: Aby obejrzeć film, przedstawiający bardziej szczegółowo niektóre z tych metod, należy zeskanować ten kod za pomocą smartfona. Kobiety karmiące piersią powinny odciągać i usuwać pokarm przez 36 godzin po jej przyjęciu.