Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-02/../2014 Radom, dnia

RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. Dr Tytusa Chałubińskiego 26-610 Radom, ul. Lekarska 4 Dział Zamówień Publicznych Funduszy Strukturalnych i Zaopatrzenia www.szpital.radom.pl; zampubl@rszs.regiony.pl NIP: 796-00-12-187 tel.: (048) 361-52-85, 361-52-84 REGON: 000315086 fax.: (048) 361-52-13 Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-02/../2014 Radom, dnia 2014.02.25 Wykonawcy, ubiegający się o udzielenie zamówienia Dotyczy: postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego powyżej 207.000 Euro zakup i dostawę wyrobów medycznych jednorazowego użytku (staplery i ładunki do staplerów, akcesoria do Ligasure, narzędzia laparoskopowe, klipsy tytanowe) dla potrzeb Radomskiego Szpitala Specjalistycznego. Zamawiający Radomski Szpital Specjalistyczny z siedzibą w Radomiu przy ul. Lekarskiej 4, zgodnie z art. 38, ust. 1 i 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (tj. Dz. U. z 2013r., poz. 907 ze zm.) udziela odpowiedzi na zapytania Wykonawców (pkt. I) złożone w niniejszym postępowaniu oraz na podstawie art. 38 ust. 4 ustawy Pzp zmienia treść SIWZ (pkt. II). I. ODPOWIEDZI NA ZAPYTANIA WYKONAWCÓW DOTYCZĄCE MOŻLIWOŚCI ZMIANY TREŚCI SIWZ Pytanie nr 1 Pytanie do części - 5 Czy Zamawiający celem zwiększenia konkurencyjności składanych ofert wydzieli poz. 1 do oddzielnego pakietu. Zamawiający wydziela z części nr 5 pozycję nr 1 do oddzielnej części nr 7. Pytanie nr 2 Pytanie do części - 5 Czy w poz. 1 można zaproponować worki laparoskopowe o wymiarach 8,5cm x 18,5 cm pozostałe parametry bez zmian. Zamawiający dopuszcza w części nr 5 poz. 1 worki laparoskopowe o wymiarach 8,5cm x 18,5cm. Pytanie nr 3 Prosimy o udzielenie informacji: Czy Zamawiający znajduje się w trakcie przekształcania w spółkę kapitałową? Nie. Pytanie nr 4 Dotyczy Opisu przedmiotu zamówienia, część nr 4 (Akcesoria do aparatu Ligasure): Prosimy o dopuszczenie proponowanego poniżej rozwiązania: Prosimy o wydzielenie z części 4 akcesoria do aparatu Ligasure w pozycji nr 1 oraz pozycji nr 2, i możliwość zaoferowania narzędzi spełniających równoważne parametry: jednorazowe 1

narzędzia do zabiegów laparoskopowych, do zamykania naczyń krwionośnych do 7 mm włącznie, umożliwiające preparowanie i rozdzielanie struktur tkankowych, narzędzie o średnicy trzonka 5 mm i długości roboczej 35 cm 120 szt. / 2 lata. Do obsługi powyższych narzędzi, na czas trwania umowy (2 lata), oferujemy w bezpłatne użyczenie generator elektrochirurgiczny, który również może być używany jako niezależna diatermia elektrochirurgiczna w przypadku nie korzystania z narzędzi do zamykania naczyń. Oferowany w bezpłatne użyczenie generator elektrochirurgiczny, w czasie trwania umowy, będzie dodatkowo bezpłatnie serwisowany zgodnie z obowiązującymi przepisami. Zamawiający w celu zachowania zasad uczciwej konkurencji wyraża zgodę na wydzielenie pozycji 1 i 2 z części nr 4 do oddzielnej części nr 8 oraz połaczenie tych dwóch pozycji w jeden asortyment o następujacych parametrrach: Jednorazowe narzędzie do zabiegów laparoskopowych, do zamykania naczyń krwionośnych i limfatycznych o średnicy do 7 mm włącznie, umożliwiające preparowanie i rozdzielanie struktur tkankowych, o śr. trzonka 5-10 mm i dł. 35 45 cm. Zapotrzebowanie na okres 2 lat 120 sztuk. W przypadku zaoferowania innego systemu niż Ligasure Zamawiający wymaga zaoferowania w bezpłatne użyczenie na czas trwania umowy generatora elektrochirurgicznego kompatybilnego z zaoferowanymi akcesoriami wraz z dodatkowym bezpłatnym serwisowaniem. Pytanie nr 5 Dot. Części 5 poz. 1 Zwracamy się z prośbą do Zamawiającego o wyłączenie z części 5 pozycji 1 i dopuszczenie worka o pojemności 200ml, średnica trocara 10mm, otwierany samoczynnie, przeźroczysty materiał wytrzymujący bardzo wysokie naprężenia i ciśnienia (napięcia o sile do 50-60N), ścianki worka nieprzepuszczalne dla płynów. Zgoda na naszą prośbę umożliwiłaby Państwu dogodniejszy wybór dostawcy przy równej konkurencji oraz obniżenie wartości cenowej proponowanej przez Państwa części. Zamawiający wydziela z części nr 5 pozycję nr 1 do oddzielnej części nr 7. Zamawiający nie wyraża zgody na w/w towar, gdyż podał wymagane wymiary worka laparoskopowego a nie pojemność. Pytanie nr 6 Dot. Części 5 poz. 5 Zwracamy się z prośbą do Zamawiającego o wyłączenie z części 5 pozycji 5 i dopuszczenie standardowych nożyczek laparoskopowych, z możliwością podłączenia do monopolarnej koagulacji, średnica trzonu 5mm. Zgoda na naszą prośbę umożliwiłaby Państwu dogodniejszy wybór dostawcy przy równej konkurencji oraz obniżenie wartości cenowej proponowanej przez Państwa części. Zamawiający nie wyraża zgody na wydzielenie każdej pozycji z osobna, oznaczałoby to brak sensu w tworzeniu pakietów i uniemożliwiłoby sprawne przeprowadzenie postępowania. Zamawiający nie wyraża zgody na w/w towar, gdyż wymaga nożyczek z możliwością rotacji o 360 stopni i długości trzonu 31cm. Natomiast brak tych parametrów w zapytaniu a są to istotne dla użytkownika parametry. 2

Pytanie nr 7 Dot. Części 5 poz. 10 Zwracamy się z prośbą do Zamawiającego o wyłączenie z części 5 pozycji 10 i dopuszczenie kaniuli o średnicy 5mm, długość kaniuli 100mm, port do insuflacji, kaniula żebrowana. Biorąc pod uwagę, że jedynym kryterium oceny ofert jest cena utworzenie odrębnej części zawierającej wyżej wymienioną pozycjię, pozwoli oferentom przedstawić bardziej konkurencujne cenowo oferty. Zamawiający nie wyraża zgody na wydzielenie każdej pozycji z osobna, oznaczałoby to brak sensu w tworzeniu pakietów i uniemożliwiłoby sprawne przeprowadzenie postępowania. Zamawiający nie wyraża zgody na w/w towar, gdyż w zapytaniu brak zaworu umożliwiającego desuflację bez odłączania wężyka z CO2. Parametr ten jest istotny, gdyż ułatwia pracę chirurga. Pytanie nr 8 Część nr 2 (Staplery i ładunki do staplerów II): Prosimy o wydzielenie z części nr 2 Staplery i ładunki do staplerów II następujących ilości asortymentu: 72szt. dla pozycji nr 1; 18szt. dla pozycji nr 2; 50szt. dla pozycji nr 3; 18szt. dla pozycji nr 4 i utworzenie z nich dodatkowego pakietu nr 2a. Przy równoczesnym dopuszczeniu rozwiązań technicznych zawartych w poniższych pytaniach pozwoli to Zamawiającemu na dowolne korzystanie z dwóch równoważnych technologii w korzystniejszej cenie. Zamawiający nie wyraża zgody na takie zmiany, które prowadziłyby do znacznej modyfikacji pierwotnego opisu przedmiotu zamówienia a tym samym oczekiwań użytkownika. Zamawiający w części nr 2 wymaga najnowocześniejszej i tym samym bezpiecznej technologii, którą gwarantuje wymagany asortyment. Pytanie nr 9 Część nr 2 (Staplery i ładunki do staplerów II): Prosimy o dopuszczenie w poz. nr 1 następujących parametrów: Stapler liniowy jednorazowy z nowym nożem w każdym ładunku, dł. 60mm, ładowany do 8 strzałów, możliwość użycia prawo i lewostronnego, zszywki tytanowe spłaszczone na całej długości, z poszerzonym kowadełkiem, do tkanki normalnej (wys. zszywek 3,8mm lub 4,8mm - do wyboru w momencie składania zamówienia), rękojeść gumowana, antypoślizgowa. Patrz odpowiedź na pytanie nr 8. Pytanie nr 10 Część nr 2 (Staplery i ładunki do staplerów II): Prosimy o dopuszczenie w poz. nr 2 następujących parametrów: Ładunek do staplera liniowego z nożem dł. 60mm, zszywki tytanowe spłaszczone na całej długości, do tkanki normalnej lub grubej (wysokość zszywek 3,8mm lub 4,8mm - do wyboru w momencie składania zamówienia), nowy nóż w każdym ładunku dla zachowania najwyższej precyzji cięcia. Patrz odpowiedź na pytanie nr 8. 3

Pytanie nr 11 Część nr 2 (Staplery i ładunki do staplerów II): Prosimy o dopuszczenie w poz. nr 3 następujących parametrów: Stapler liniowy jednorazowy z nowym nożem w każdym ładunku, dł. 80mm, ładowany do 8 strzałów, możliwość użycia prawo i lewostronnego, zszywki tytanowe spłaszczone na całej długości, z poszerzonym kowadełkiem, do tkanki normalnej (wys. zszywek 3,8mm lub 4,8mm do wyboru w momencie składania zamówienia) rękojeść gumowana, antypoślizgowa. Patrz odpowiedź na pytanie nr 8. Pytanie nr 12 Część nr 2 (Staplery i ładunki do staplerów II): Prosimy o dopuszczenie w poz. nr 4 następujących parametrów: Ładunek do staplera liniowego z nożem dł. 80mm, zszywki tytanowe spłaszczone na całej długości, do tkanki normalnej lub grubej (wysokość zszywek 3,8mm lub 4,8mm - do wyboru w momencie składania zamówienia), nowy nóż w każdym ładunku dla zachowania najwyższej precyzji cięcia. Patrz odpowiedź na pytanie nr 8. Pytanie nr 13 Część nr 2 (Staplery i ładunki do staplerów II): Prosimy o wydzielenie z części nr 2 Staplery i ładunki do staplerów II następujących ilości asortymentu: 30szt. dla pozycji nr 5 i utworzenie z niej dodatkowego pakietu nr 2b. Przy równoczesnym dopuszczeniu rozwiązań technicznych zawartych w pytaniu poniżej pozwoli to Zamawiającemu na dowolne korzystanie z dwóch równoważnych technologii w korzystniejszej cenie. Patrz odpowiedź na pytanie nr 8. Pytanie nr 14 Część nr 2 (Staplery i ładunki do staplerów II): Prosimy o dopuszczenie w poz. nr 5 następujących parametrów: Stapler liniowy jednorazowy, jednodźwigniowy, długość szwu 45mm, dwa rzędy tytanowych, spłaszczonych zszywek na całej długości, z poszerzonym kowadełkiem, wysokość otwartych zszywek 3,5mm lub 4,8mm (do wyboru w momencie składania zamówienia), łącznie do 8 strzałów, z prowadnikiem tnącym po wyzwoleniu ładunku (możliwość opuszczenia ręcznego lub półautomatycznego przy wyzwalaniu), pozycja pośrednia przed oddaniem strzału, blokada rękojeści po oddaniu strzału, przycisk zwalniający rękojeść i ładunek na górze uchwytu, gumowana rękojeść antypoślizgowa. Patrz odpowiedź na pytanie nr 8. Pytanie nr 15 Część nr 1 Staplery i ładunki do staplerów I (wg rozdziału II Opis przedmiotu zamówienia) Prosimy o wydzielenie punktów 1, 2 i 7 z części nr 1 do odrębnej części z dopuszczeniem opisów technicznych produktów odpowiednio dla punktów: Punkt nr 1 - Jednorazowy stapler liniowy zamykający 60 mm, wyposażony w ładunek z podwójną linią tytanowych zszywek, o przekroju okrągłym, wysokości 3,5 mm (+/- 0,3 mm) i 4,8 mm (+/- 0,3 mm) przed zamknięciem. Rękojeść staplera wyposażona w kolorystyczny 4

indykator opisujący tryb pracy staplera (kolor biały stapler otwarty; kolor żółty stapler półzamknięty; kolor zielony stapler zamknięty gotowy do wystrzelenia; kolor czerwony stapler wystrzelony). Zamawiający każdorazowo określi rodzaj ładunku przy składaniu zamówienia. Punkt nr 2 - Jednorazowy stapler liniowy zamykający 90 mm, wyposażony w ładunek z podwójną linią tytanowych zszywek, o przekroju okrągłym, wysokości 3,5 mm (+/- 0,3 mm) i 4,8 mm (+/- 0,3 mm) przed zamknięciem. Rękojeść staplera wyposażona w kolorystyczny indykator opisujący tryb pracy staplera (kolor biały stapler otwarty; kolor żółty stapler półzamknięty; kolor zielony stapler zamknięty gotowy do wystrzelenia; kolor czerwony stapler wystrzelony). Zamawiający każdorazowo określi rodzaj ładunku przy składaniu zamówienia. Punkt nr 7 - Jednorazowy stapler okrężny wygięty z łamanym kowadełkiem po oddaniu strzału i automatyczną regulacją siły docisku tkanki o średnicy 24 mm (zszywki 4,5 mm), 26 i 29 mm (zszywki 4,8mm) oraz 32 mm (zszywki 5,0 mm); zszywki o przekroju okrągłym. Zamawiający każdorazowo określi rozmiar ładunku przy składaniu zamówienia. Zamawiający nie wyraża zgody na wydzielenie każdej pozycji z osobna, oznaczałoby to brak sensu w tworzeniu pakietów i uniemożliwiłoby sprawne przeprowadzenie postępowania. Pytanie nr 16 Część nr 1 Staplery i ładunki do staplerów I (wg rozdziału II Opis przedmiotu zamówienia) Prosimy o zwrócenie uwagi na rozbieżności w opisie przedmiotu zamówienia dla części nr 1 Staplery i ładunki do staplerów I pomiędzy rozdziałem II opis przedmiotu zamówienia oraz załącznikiem nr 3a do oferty formularz cenowy i załącznikiem nr 3b do oferty specyfikacja techniczna i jeśli wiążący jest ten z rozdziału II, to o odpowiednie zmodyfikowanie załączników nr 3a i 3b do oferty. Zamawiający informuje iż w wyniku omyłki zaistniały rozbieżności pomiędzy opisem przedmiotu zamówienia dla części nr 1 - Staplery i ładunki do staplerów I (rozdział II SIWZ) a formularzem cenowym (zał. nr 3a) i specyfikacją techniczną (zał. nr 3b). Zamawiający informuje również, iż wiążącym jest opis przedmiotu zamówienia (rozdział II SIWZ) oraz że poprawił formularz cenowy i specyfikację techniczną dla części nr 1 (patrz załącznik do niniejszych odpowiedzi). Pytanie nr 17 Część nr 2 Staplery i ładunki do staplerów II Punkt nr 1 Czy Zamawiający dopuści jednorazową rączkę staplera liniowego z nożem wbudowanym w ładunek wyposażony w 4 rzędy zszywek, formujących się w kształt B, o długości linii szwu 61 mm, do tkanki standardowej (1,5 mm +/- 10% po zamknięciu) lub grubej (2 mm +/- 10% po zamknięciu) do wyboru podczas składania zamówienia. Stapler załadowany i zapakowany wraz z wybranym ładunkiem. Rękojeść z możliwością obustronnego odpalenia ładunku. Punkt nr 2 Czy Zamawiający dopuści ładunek do jednorazowego staplera liniowego z nożem do tkanki standardowej (1,5 mm +/- 10% po zamknięciu) i grubej (2 mm +/- 10% po zamknięciu) do wyboru podczas składania zamówienia. Ładunek posiadający 4 rzędy zszywek formujących się w kształt B o długości linii szwu 61 mm (nóż zintegrowany z ładunkiem). Punkt nr 3 Czy Zamawiający dopuści jednorazową rączkę staplera liniowego z nożem wbudowanym w ładunek wyposażony w 4 rzędy zszywek, formujących się w kształt B, o długości linii szwu 81 mm, do tkanki standardowej (1,5 mm +/- 10% po zamknięciu) lub 5

grubej (2 mm +/- 10% po zamknięciu) do wyboru podczas składania zamówienia. Stapler załadowany i zapakowany wraz z wybranym ładunkiem. Rękojeść z możliwością obustronnego odpalenia ładunku. Punkt nr 4 - Czy Zamawiający dopuści ładunek do jednorazowego staplera liniowego z nożem do tkanki standardowej (1,5 mm +/- 10% po zamknięciu) i grubej (2 mm +/- 10% po zamknięciu) do wyboru podczas składania zamówienia. Ładunek posiadający 4 rzędy zszywek formujących się w kształt B o długości linii szwu 81 mm (nóż zintegrowany z ładunkiem). Punkt nr 5 Czy Zamawiający dopuści stapler liniowy zamykający prosty o długości linii szwu 45 mm zawierający ładunek do tkanki grubej (2 mm po zamknięciu) i standardowej (1,5 mm po zamknięciu), posiadający jedną rączkę zamykająco spustową. Rękojeść staplera wyposażona w kolorystyczny indykator opisujący tryb pracy staplera (kolor biały stapler otwarty; kolor żółty stapler półzamknięty; kolor zielony stapler zamknięty gotowy do wystrzelenia; kolor czerwony stapler wystrzelony). Patrz odpowiedź na pytanie nr 8. Pytanie nr 18 Część 1 staplery i ładunki do staplerów Poz.3a Czy zamawiający dopuści stapler okrężny z łamanym kowadełkiem po oddaniu strzału o średnicy 29 mm( 4,8 mm wys. zszywki otwartej / 2,00 mm wys.zszywki zamkniętej ) i 32 mm (5,0mm wys. zszywki otwartej / 2,2 mm wys.zszywki zamkniętej) pozostałe parametry zgodne z siwz. Zamawiający dopuści średnicę 29mm i 32mm. Pytanie nr 19 Część 1 staplery i ładunki do staplerów Prosimy zamawiającego o wyłącznie poz.3b,4,5,6 a i b, 8 do osobnego pakietu. Zgoda Zamawiającego pozwoli na złożenie ważnej konkurencyjnej oferty większej liczbie wykonawców. Zamawiający nie wyraża zgody na wydzielenie każdej pozycji z osobna, oznaczałoby to brak sensu w tworzeniu pakietów i uniemożliwiłoby sprawne przeprowadzenie postępowania. Pytanie nr 20 Część 1 staplery i ładunki do staplerów Poz.7- Czy zamawiający dopuści stapler okrężny z łamanym kowadełkiem po oddaniu strzału o średnicy24,26, 29 i 32 mm pozostałe parametry zgodne z SIWZ. Proponowany przez nas stapler brytyjskiej firmy Purple Surgical z powodzeniem jest stosowany w uznanych brytyjskich klinikach. Wysokość otwartej zszywki oraz wysokość po zamknięciu dobrano w optymalny dla średnicy zespolenia gwarantując w ten sposób uzyskanie optymalnego kształtu zamkniętej zszywki tj. perfekcyjnego B Zamawiający nie wyraża zgody, gdyż Zamawiający potrzebuje także staplera o średnicy 21mm, niezbednego do zakresu wykonywanych operacji a którego brakuje w Panstwa zapytaniu. 6

Pytanie nr 21 Cześć 2 staplery Poz.1- Prosimy Zamawiającego o dopuszczenie: Jednorazowy stapler liniowy ( gotowy do uzycia) z nożem wbudowanym w ładunek, o długości linii szwu 64 mm przeznaczonym do tkanki standardowej (wysokość zszywki otwartej 3,8 po zamknięciu 1,5 mm) i grubej (wysokość zszywki otwartej 4,5 mm po zamknięciu 2,0 mm) taka konstrukcja zapewnia perfekcyjne B zamkniętej zszywki, posiadający dwie podwójne linie tytanowych zszywek, automatyczny mechanizm zabezpieczający oraz dźwignię umożliwiającą aplikację zszywek z prawej lub lewej strony. Każdy stapler można 7-mio krotnie ładować co umożliwia wykonanie 8-miu zespoleń u jednego pacjenta. Proponowany przez nas stapler brytyjskiej firmy Purple Surgical z powodzeniem jest stosowany w uznanych brytyjskich klinikach Patrz odpowiedź na pytanie nr 8. Pytanie nr 22 Cześć 2 staplery Poz.2 Prosimy Zamawiającego o dopuszczenie: Uniwersalny ładunek z nożem do jednorazowego staplera liniowego tnącego, o długości linii szwu 64 mm przeznaczony do tkanki standardowej (wysokość zszywki otwartej 3,8 po zamknięciu 1,5 mm) lub grubej (wysokość zszywki otwartej 4,5 mm po zamknięciu 2,0 mm) taka konstrukcja zapewnia perfekcyjne B zamkniętej zszywki, ładunek posiadający dwie podwójne linie tytanowych zszywek ( nóż zintegrowany z ładunkiem) Patrz odpowiedź na pytanie nr 8. Pytanie nr 23 Cześć 2 staplery Poz.3 Prosimy Zamawiającego o dopuszczenie: Jednorazowy stapler liniowy ( załadowany ładunkiem gotowy do użycia) z nozem wbudowanym w ładunek, o długości linii szwu 84 mm przeznaczonym do tkanki standardowej (wysokość zszywki otwartej 3,8 po zamknięciu 1,5 mm) i grubej (wysokość zszywki otwartej 4,5 mm po zamknięciu 2,0 mm) taka konstrukcja zapewnia perfekcyjne B zamkniętej zszywki, posiadający dwie podwójne linie tytanowych zszywek, automatyczny mechanizm zabezpieczający oraz dźwignię umożliwiającą aplikację zszywek z prawej lub lewej strony. Każdy stapler można 7-mio krotnie ładować co umozliwia wykonanie 8-miu zespoleń u jednego pacjenta. Proponowany przez nas stapler brytyjskiej firmy Purple Surgical z powodzeniem jest stosowany w uznanych brytyjskich klinikach Patrz odpowiedź na pytanie nr 8. Pytanie nr 24 Cześć 2 staplery Poz.4 - Prosimy Zamawiającego o dopuszczenie: Uniwersalny ładunek z nożem do jednorazowego staplera liniowego tnącego, o długości linii szwu 84 mm przeznaczony do tkanki standardowej (wysokość zszywki otwartej 3,8 po zamknięciu 1,5 mm) i grubej (wysokość zszywki otwartej 4,5 mm po zamknięciu 2,0 mm) 7

taka konstrukcja zapewnia perfekcyjne B zamkniętej zszywki, ładunek posiadający dwie podwójne linie tytanowych zszywek ( nóż zintegrowany z ładunkiem) Patrz odpowiedź na pytanie nr 8. Pytanie nr 25 Cześć 2 staplery Poz.5 Prosimy Zamawiającego o dopuszczenie: Jednorazowy automatyczny stapler liniowy z prowadnicą cięcia, o długości linii ciecia 45 mm z podwójną linią naprzemiennie ułożonych tytanowych zszywek załadowany ładunkiem do tkanki standardowej (wysokość zszywki otwartej 3,8 po zamknięciu 1,5 mm) lub grubej (wysokość zszywki otwartej 4,5 mm po zamknięciu 2,0 mm ) posiadający dźwignię zamykająco spustową, dodatkowo wyposażony w przycisk umożliwiający przerwanie procedury na etapie 1,2 i 3. Każdy stapler można 7-mio krotnie ładować co umożliwia wykonanie 8-miu zespoleń u jednego pacjenta.proponowany przez nas stapler brytyjskiej firmy Purple Surgical z powodzeniem jest stosowany w uznanych brytyjskich klinikach. Patrz odpowiedź na pytanie nr 8. Pytanie nr 26 Częsć 5 -narzedzia jednorazowe laparoskopowe Prosimy Zamawiającego o wyłączenie pozycji 1,2,3,4, do osobnego pakietu. Zgoda Zamawiającego pozwoli na złożenie ważnej konkurencyjnej oferty większej liczbie wykonawców. Zamawiający nie wyraża zgody na wydzielenie każdej pozycji z osobna, oznaczałoby to brak sensu w tworzeniu pakietów i uniemożliwiłoby sprawne przeprowadzenie postępowania. Pytanie nr 27 Częsć 5 -narzedzia jednorazowe laparoskopowe Poz.5 Prosimy Zamawiającego o dopuszczenie: Jednorazowe nożyczki do operacji laparoskopowych z mozliwoscia podłączenia do monopolarnej koagulacji o średnicy trzonu 5 mm i długości 33 cm z możlwością rotacji o 360 stopni. Zamawiający dopuszcza długośc trzonu 33cm. Pytanie nr 28 Częsć 5 -narzedzia jednorazowe laparoskopowe Poz.6 Prosimy Zamawiającego o dopuszczenie: Jednorazowe atraumatyczne narzędzie typu clinch, o długości chwytaków 21 mm i maksymalnym rozwarciu 30 mm, o średnicy trzonu 5 mm, długości trzonu 33 cm z systemem blokowania pozycji chwytaka( z mozliwoscią wyłączenia systemu oraz możliwoscia rotacji o 360 stopni) Nie, Zamawiający wymaga większego rozwarcia tj. max. 32mm. Natomiast dopuszcza długość trzonu 33cm. 8

Pytanie nr 29 Częsć 5 -narzedzia jednorazowe laparoskopowe Poz.7 Prosimy Zamawiająceogo o dopuszczenie: Jednorazowy prepariusz laparoskopowy z możliwością podłączenia do monopolarnej koagulacji o średnicy trzonu 5 mm, długości trzonu 33 cm z możlwością rotacji o 360 stopni Zamawiający dopuszcza długość trzonu 33cm. Pytanie nr 30 Częsć 5 -narzedzia jednorazowe laparoskopowe Poz.8 Prosimy Zamawiająceogo o dopuszczenie: Jednorazowe narzedzie typu grasper z mozliwoscia podłączenia do monopolarnej koagulacji o średnicy trzonu 5 mm i długości 33 cm z możlwością rotacji o 360 stopni.z systemem blokowania pozycji chwytaka( z mozliwoscią wyłączenia systemu) Zamawiający dopuszcza długość trzonu 33cm. Pytanie nr 31 Częsć 5 -narzedzia jednorazowe laparoskopowe poz.9 Prosimy Zamawiająceogo o dopuszczenie: jednorazowy trokar o średnicy 5 mm, długości kaniuli 100mm, kaniula ze zintegrowanym systemem zakotwiczenia w powłokach, z systemem ochrony trójkątnego ostrza ( zaostrzonego po dwóch stronach) po przejściu przez powłoki brzuszne z możliwością desuflacii bez odłączania wężyka CO2 Zamawiający nie dopuszcza, gdyż dla Zamawiającego istotny jest 3-stopniowy zawór. Pytanie nr 32 Częsć 5 -narzedzia jednorazowe laparoskopowe poz.10 Prosimy Zamawiająceogo o dopuszczenie: Jednorazowa kaniula o średnicy 5 mm, długości kaniuli 100mm, kaniula ze zintegrowanym systemem zakotwiczenia w powłokach, z systemem ochrony trójkątnego ostrza ( zaostrzonego po dwóch stronach) po przejściu przez powłoki brzuszne z możliwością desuflacji bez odłączania wężyka CO2 Patrz odpowiedź na pytanie 31. Pytanie nr 33 Częsć 5 -narzedzia jednorazowe laparoskopowe poz.11 Prosimy Zamawiająceogo o dopuszczenie: Jednorazowy trokar o średnicy 12, długości kaniuli 100mm, kaniula ze zintegrowanym systemem zakotwiczenia w powłokach, z automatyczntm systemem bezobsługowej redukcji uszczelki 5 mm do 12 mm, z systemem ochrony trójkątnego ostrza ( zaostrzonego po dwóch stronach) po przejściu przez powłoki brzuszne z możliwością desuflacii bez odłączania wężyka CO2 Patrz odpowiedź na pytanie 31. 9

Pytanie nr 34 Część nr 4 (Akcesoria do aparatu LigaSure): Prosimy o dopuszczenie w pozycji nr 1 ww. części produktu równoważnego z opisanym przedmiotem (kompatybilnego z systemem LigaSure) zamówienia o długości trzonu 20 cm jako opcji narzędzia. Zamawiający nie wyraża zgody, gdyż długość trzonu jest za krótka. Pytanie nr 35 Część nr 4 (Akcesoria do aparatu LigaSure): Prosimy o dopuszczenie z pozycji nr 3 ww. części produktu równoważnego z opisanym przedmiotem zamówienia o długości trzonu w zakresie 18-20cm jako opcji. Zamawiający dopuszcza dł. trzonu 16,5 22 cm. Pytanie nr 36 Część nr 4 (Akcesoria do aparatu LigaSure): Prosimy o dopuszczenie w pozycji nr 3 ww. części produktu równoważnego z opisanym narzędziem do zabiegów na otwarto o długości 16,5-19cm, z precyzyjnymi, zakrzywionymi branszami jako opcji. Patrz odpowiedź na pytanie nr 35. Pytanie nr 37 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w części nr 5 pozycji 1 worek laparoskopowy o wymiarach 8x18 cm? Pozostałe parametry bez zmian. Zamawiający dopuszcza worki laparoskopowe o wymiarach 8 x 18 cm. Pytanie nr 38 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w części nr 5 pozycji 2 klipsownicy zawierającej klipsy średnio duże o wysokości 8,8 mm po zamknięciu. Pozostałe parametry bez zmian. Zamawiający nie dopuszcza, gdyż użytkownikowi nie odpowiada wysokość klipsów. Pytanie nr 39 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w części nr 5 pozycji 4 podpunkt c kleszczyki o długości 33 cm. Pozostałe parametry bez zmian. Zamawiający nie dopuszcza, gdyż są za krótkie. Pytanie nr 40 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na wydzielenie z części nr 5 pozycji 4 podpunktu a i d i stworzy dla nich osobny pakiet. Nie. Zamawiający wymaga narzędzi o jednorodnych parametrach jednego producenta. Jest to istotne z punktu widzenia użytkownika. 10

Pytanie nr 41 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w części nr 5 pozycji 5, 6 i 8 jednorazowych narzędzi o długości trzonu 33 cm. Pozostałe parametry bez zmian? Zamawiający dopuszcza w części nr 5 poz. 5,6 i 8 długośc trzonu 33cm. Pytanie nr 42 Czy zamawiający wyrazi zgodę na wydzielenie z części nr 5 pozycji 7 i stworzy dla niej osobny pakiet. Tak skonstruowany pakiet wskazuje na konkretnego producenta i uniemożliwia startowanie innym producentom. Zamawiający nie wyraża zgody na wydzielenie każdej pozycji z osobna, oznaczałoby to brak sensu w tworzeniu pakietów i uniemożliwiłoby sprawne przeprowadzenie postępowania. Pytanie nr 43 Czy zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w części nr 5 pozycji 9 i 11 trokara z ostrzem zaostrzonym jednostronnie posiadającym jednodrożny płynny zawór gazowy pozwalający na umiejscowienie go w 3 pozycjach. Pozostałe parametry bez zmian. Nie, gdyż Zamawiający wymaga trokara zaostrzonego dwustronnie, a dla użytkownika jest to wygodne w użyciu. Pytanie nr 44 Czy zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w części nr 5 pozycji 10 kaniuli z jednodrożnym płynny zaworem gazowym pozwalający na umiejscowienie go w 3 pozycjach. Pozostałe parametry bez zmian. Nie, gdyż dla Zamawiającego istotny jest zawór umożliwiający desuflację bez odłączania wężyka z CO2. Pytanie nr 45 Czy zamawiający dopuści w części nr 6 pozycji 1 i 2 klipsy tytanowe bez taśmy samoprzylepnej na spodzie zasobnika? Informujemy, że na czas trwania umowy użyczymy klipsownice kompatybilne z oferowanymi klipsownicami. Zamawiający nie dopuszcza, gdyż ceni wygodę użytkowania, bezpieczeństwo i dotychczasowe dobre doświadczenia. Pytanie nr 46 Czy zamawiający umożliwi nam złożenie oferty w części nr 6 pozycji 3 na klipsy pakowane po 6 sztuk w magazynku, na czas trwania umowy użyczymy klipsownicę kompatybilną w w/w klipsami. Przedmiotem zamówienia nie jest użyczenie klipsownicy. Pytanie nr 47 Czy Zamawiający w Zadaniu nr 1, pozycja nr 1 dopuści: Jednorazowy stapler liniowy zamykający60mm z podwójną linią tytanowych zszywek o tradycyjnym owalnym przekroju 11

i wysokości 3,5mm (+/- 0,3 mm) i4,8mm (+/- 0,3 mm) przed zamknięciem. Zamawiający każdorazowo określi rodzajł adunku przy składaniu zamówienia. Zamawiający wykreśla zapis zszywki obustronnie spłaszczone tym samym nie określając sposobu zamknięcia. Pytanie nr 48 Czy Zamawiający w Zadaniu nr 1, pozycja nr 2 dopuści Jednorazowy stapler liniowy zamykający 90mm z podwójną linią tytanowych zszywek o tradycyjnym owalnym przekroju z regulowanym dociskiem tkanki i kontrolą wysokości zamknięcia zszywki od 1 mm do 2,5 mm o wysokości 4,5 mm i 5,5 mm przed zamknięciem. Zamawiający każdorazowo określi rodzaj ładunku przy składaniu zamówienia. Nie, gdyż użytkownik nie używa zszywek o parametrach (wysokości) wymienionych powyżej. Natomiast Zamawiający wykreśla zapis zszywki obustronnie spłaszczone tym samym nie określając sposobu zamknięcia. Pytanie nr 49 Dotyczy Zadania nr 1 pozycja nr 3 a) i 4 b). Czy Zamawiający ma na myśli oznakowanie zadania nr 1 pozycjami 3a) lub 3b)(3b zastępując 4b), pozostawiając oferentom do wyboru zaoferowanie jednej z wymienionych pozycji? Zamawiający informuje iż w wyniku omyłki zaistniały rozbieżności pomiędzy opisem przedmiotu zamówienia dla części nr 1 - Staplery i ładunki do staplerów I (rozdział II SIWZ) a formularzem cenowym (zał. nr 3a) i specyfikacją techniczną (zał. nr 3b). Zamawiający informuje również, iż wiążącym jest opis przedmiotu zamówienia (rozdział II SIWZ) oraz że poprawił formularz cenowy i specyfikację techniczną dla części nr 1 (patrz załącznik do niniejszych odpowiedzi). Pytanie nr 50 Czy Zamawiający w Zadaniu nr 1, pozycja nr 5 dopuści:jednorazową rękojeść staplera endoskopowego z wbudowana artykulacją (stapler może pełnić funkcję staplera zginanego jak i prostego), przeznaczonego do ładunków wykonujących zespolenie o długości 60 mm, posiadająca dwie dźwignie zamykającą i spustową. Długość ramienia 34 cm. Patrz odpowiedź na pytanie 49. Ponadto Zamawiający w pozycji 4 części nr 1, zastępuje zapis endostapler uniwersalny zapisem stapler do laparoskopii oraz rezygnuje z wymaganej długości szaftu. Pytanie nr 51 Czy Zamawiający w Zadaniu nr 1, pozycja nr 6 dopuści: Jednorazowe ładunki liniowe do staplera endoskopowego, umożliwiającego wykonanie zespolenia na długości 60 mm, ładowane w szczęki staplera. Ładunki do tkanki standardowej, pośredniej i grubej. Zamawiający każdorazowo określi rozmiar ładunku przy składaniu zamówienia. Patrz odpowiedź na pytanie 49. Ponadto w pozycji nr 5 dla Zamawiającego istotnym jest ładunek z nożem, którego brakuje w/w opisie. 12

Pytanie nr 52 Dotyczy Zadania nr 1 pozycja nr 7 a) i 8 b). Czy Zamawiający ma na myśli oznakowanie zadania nr 1 pozycjami 7a) lub 7b) (7bzastępując 8b), pozostawiając oferentom do wyboru zaoferowanie jednej z wymienionych pozycji? Patrz odpowiedź na pytanie 49. Pytanie nr 53 Dot. Części nr 4 poz. nr 1 i 2 Zwracamy się z uprzejmą prośbą o umożliwienie składania ofert w w/w pozycjach na: Jednorazowe nożyczki do cięcia i koagulacji tkanek, zamykające naczynia o śr. do 7 mm włącznie, wykorzystujące zaawansowaną technologię bipolarną, kontrolę termiczną termofuzji tkanek, współpracujące z generatorem GEN11, śr. ramienia 5mm, dł. 35cm lub/i 45cm Zakrzywione lub/i proste bransze. Zamawiający każdorazowo określi długość ramienia oraz rodzaj branszy przy składaniu zamówienia. Patrz odpowiedź na pytanie nr 4. Pytanie nr 54 Dot. Części nr 4 poz. nr 3- Zwracamy się z uprzejmą prośbą o umożliwienie składania ofert w w/w pozycji na: Jednorazowe nożyczki do cięcia i koagulacji tkanek z wbudowaną aktywacją ręczną, zamykające naczynia do 7 mm włącznie, wykorzystujące technologię, kontrolowanej termicznie termofuzji tkanek, współpracujące z generatorem GEN11, uchwyt pistoletowy, zakrzywione bransze robocze dł.40 mm, długość ramienia 22 cm, średnica ramienia 12 mm. Zamawiający dopuszcza średnicę trzonka 12 mm i długość 22 cm. Pytanie nr 55 Dot. Części nr 4 W przypadku pozytywnej odpowiedzi na w/w pytania,czy Zamawiający wymaga zaoferowania na użyczenie 1 szt. Generatora GEN11 kompatybilnego z końcówkami jednorazowymi z części nr 4 na czas obowiązywania umowy? Generator będzie przekazany w ciągu 14 dni od dnia podpisania umowy. Koszt serwisowania w trakcie trwania użyczenia będzie leżeć po stronie oferenta. Generator będzie dostarczony z kompletem dokumentów i certyfikatów dopuszczających go do stosowania. Pragniemy poinformować, iż możliwość złożenia oferty przez więcej niż jednego oferenta, umożliwia konkurencję cenową. W przypadku zaoferowania innego systemu niż Ligasure Zamawiający wymaga zaoferowania w bezpłatne użyczenie na czas trwania umowy generatora elektrochirurgicznego kompatybilnego z zaoferowanymi akcesoriami wraz z dodatkowym bezpłatnym serwisowaniem. Pytanie nr 56 Dotyczy Opisu przedmiotu zamówienia, część nr 4 (Akcesoria do aparatu Ligasure): Prosimy o dopuszczenie proponowanego poniżej rozwiązania: Prosimy o wydzielenie z części 4 akcesoria do aparatu Ligasure w pozycji nr 1 i pozycji nr 2, i możliwość zaoferowania narzędzi spełniających równoważne parametry: jednorazowe narzędzia do zabiegów laparoskopowych, do zamykania naczyń krwionośnych do 7 mm włącznie, umożliwiające preparowanie i rozdzielanie struktur tkankowych, narzędzie o średnicy trzonka 5 mm i długości roboczej 35 cm 120 szt. / 2 lata. 13

Do obsługi powyższych narzędzi oferujemy kompatybilny generator elektrochirurgiczny, który dodatkowo może spełniać rolę niezależnej diatermii elektrochirurgicznej. Patrz odpowiedź na pytanie nr 4. II. MODYFIKACJA SIWZ Zamawiający, w wyniku udzielonych odpowiedzi na zapytania wykonawców, modyfikuje treść SIWZ na podstawie art. 38, ust. 4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (tj. Dz. U. z 2013r., poz. 907 ze zm.), mianowicie w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia: 1. Rozdział III SIWZ Formularz oferty i formularze załączników do oferty: Dotyczy części nr 1 Staplery i ładunki do staplerów I formularz cenowy i specyfikacja techniczna kolumna nr 1 i 2 zapis o treści: Lp. Nazwa 1. 2. 1. Jednorazowy stapler liniowy zamykający 60mm z podwójną linią tytanowych zszywek, zszywki obustronnie spłaszczone na całej długości o wysokości 3,5mm (+/- 0,3 mm) i 4,8mm (+/- 0,3 mm) przed zamknięciem. Zamawiający każdorazowo określi rodzaj ładunku przy składaniu zamówienia. 2. Jednorazowy stapler liniowy zamykający 90mm z podwójną linią tytanowych zszywek, zszywki obustronnie spłaszczone na całej długości o wysokości 3,5 mm (+/- 0,3 mm) i 4,8 mm (+/- 0,3 mm) przed zamknięciem. Zamawiający każdorazowo określi rodzaj ładunku przy składaniu zamówienia. 3. a) Jednorazowy stapler okrężny z łamanym kowadełkiem po oddaniu strzału i automatyczną regulacją siły docisku tkanki o średnicy 28mm i 31mm, zszywki brzeżnie spłaszczone. 4. b) Jednorazowy stapler okrężny prosty z kontrolowanym dociskiem tkanki i regulowaną wysokością zamknięcia zszywki w zakresie od 1 mm do 2,5 mm. Rozmiary staplera: 25 mm, 29mm, 33mm. Wysokość otwartej zszywki 5,5mm (+/- 0,3 mm). Zamawiający każdorazowo określi rodzaj ładunku przy składaniu zamówienia. 5. Jednorazowy endostapler uniwersalny przeznaczony do ładunków o długości linii zszywek 60 mm o długości szaftu 15 cm. 6. Ładunek prosty z nożem i dwoma potrójnymi liniami zszywek o długości 60 mm. Zamawiający każdorazowo określi rozmiar ładunku przy składaniu zamówienia. 7. a) Jednorazowa kapciuchownica 65mm i 45mm. Zamawiający każdorazowo określi rozmiar przy składaniu zamówienia 8. b) Kapciuchownica wielorazowa Zmienia się zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia rozdział II SIWZ na zapis o treści : Lp. Nazwa 1. 2. 1. Jednorazowy stapler liniowy zamykający 60mm z podwójną linią tytanowych zszywek, zszywki obustronnie spłaszczone na całej długości o wysokości 3,5mm (+/- 0,3 mm) i 4,8mm (+/- 0,3 mm) przed zamknięciem. Zamawiający każdorazowo określi rodzaj ładunku przy składaniu zamówienia. 2. Jednorazowy stapler liniowy zamykający 90mm z podwójną linią tytanowych zszywek, zszywki obustronnie spłaszczone na całej długości o wysokości 3,5 mm (+/- 0,3 mm) i 4,8 mm (+/- 0,3 mm) przed zamknięciem. 14

Zamawiający każdorazowo określi rodzaj ładunku przy składaniu zamówienia. 3. a) Jednorazowy stapler okrężny z łamanym kowadełkiem po oddaniu strzału i automatyczną regulacją siły docisku tkanki o średnicy 28mm i 31mm, zszywki brzeżnie spłaszczone. b) Jednorazowy stapler okrężny prosty z kontrolowanym dociskiem tkanki i regulowaną wysokością zamknięcia zszywki w zakresie od 1 mm do 2,5 mm. Rozmiary staplera: 25 mm, 29mm, 33mm. Wysokość otwartej zszywki 5,5mm (+/- 0,3 mm). Zamawiający każdorazowo określi rodzaj ładunku przy składaniu zamówienia. 4. Jednorazowy endostapler uniwersalny przeznaczony do ładunków o długości linii zszywek 60 mm o długości szaftu 15 cm. 5. Ładunek prosty z nożem i dwoma potrójnymi liniami zszywek o długości 60 mm. Zamawiający każdorazowo określi rozmiar ładunku przy składaniu zamówienia. 6. a) Jednorazowa kapciuchownica 65mm i 45mm. Zamawiający każdorazowo określi rozmiar przy składaniu zamówienia b) Kapciuchownica wielorazowa 7. Jednorazowy stapler okrężny wygięty z łamanym kowadełkiem po oddaniu strzału i automatyczną regulacją siły docisku tkanki o średnicy 21mm, 25mm, 28mm, 31mm, 33mm, zszywki brzeżne spłaszczone 4,8mm (+/- 0,3 mm) i 3,5mm (+/- 0,3 mm). Zamawiający każdorazowo określi rozmiar ładunku przy składaniu zamówienia. 8. Jednorazowy stapler zamykający przegubowy ze zginaną główką i obrotowym ramieniem o długości linii szycia 55mm z ładuniem do tkanki normalnej i grubej. Zamawiający każdorazowo określi rodzaj ładunku przy składaniu zamówienia. 2. Rozdział II SIWZ Opis przedmiotu zamówienia: - w części nr 1 Staplery i ładunki do staplerów I: a) w pozycji 1 i 2 wykreśla się zapis: zszywki obustronnie spłaszczone b) w pozycji 3a) zapis o treści: średnicy 28mm i 31mm zmienia się na zapis: średnicy 28-29mm i 31 32 mm c) w pozycji 4 zapis o treści: endostapler uniwersalny zmienia się na zapis: stapler do laparoskopii d) w pozycji 4 wykreśla się zapis: o długości szaftu 15cm 3. Rozdział II SIWZ Opis przedmiotu zamówienia: - w części nr 4 Akcesoria do Ligaszure: a) wydziela się pozycje 1 i 2 do oddzielnej części nr 8 oraz łączy te dwie pozycje w jeden asortyment o następujących parametrach: Jednorazowe narzędzie do zabiegów laparoskopowych, do zamykania naczyń krwionośnych i limfatycznych o średnicy do 7 mm włącznie, umożliwiające preparowanie i rozdzielanie struktur tkankowych, o śr. trzonka 5-10 mm i dł. 35 45 cm. Zapotrzebowanie na okres 2 lat 120 sztuk. oraz dopisuje się zapis: W przypadku zaoferowania innego systemu niż Ligasure Zamawiający wymaga zaoferowania w bezpłatne użyczenie na czas trwania umowy generatora elektrochirurgicznego kompatybilnego z zaoferowanymi akcesoriami wraz z dodatkowym bezpłatnym serwisowaniem. b) w pozycji nr 3 zmienia się zapis: śr. trzonka 10 mm i dł. 20cm zmienia się na zapis: śr. trzonka 10-12 mm i dł. 16,5 22 cm oraz dopisuje się zapis: W przypadku zaoferowania innego systemu niż Ligasure Zamawiający wymaga zaoferowania w bezpłatne użyczenie na czas trwania umowy generatora 15

elektrochirurgicznego kompatybilnego z zaoferowanymi akcesoriami wraz z dodatkowym bezpłatnym serwisowaniem. 4. Rozdział II SIWZ Opis przedmiotu zamówienia: - w części nr 5 Narzędzia jednorazowe laparoskopowe: a) wydziela pozycję nr 1 do oddzielnej części nr 7 b) w poz. 1 (nowo utworzonej części nr 7) zapis o treści: o wymiarach 6,4 (+/- 10%) x 15 cm (+/- 10%) zmienia się na: o wymiarach 6,4 7,8 cm (+/- 10%) x 15 16,9 cm (+/- 10%) c) w pozycji 5 zapis o treści: długość trzonu 31cm zmienia się na: długość trzonu 31 33 cm d) w pozycji 6 zapis o treści: długość trzonu 31cm zmienia się na: długość trzonu 31 33 cm e) w pozycji 7 zapis o treści: długość trzonu 31cm zmienia się na: długość trzonu 31 33 cm f) w pozycji 8 zapis o treści: długość trzonu 31cm zmienia się na: długość trzonu 31 33 cm 5. Rozdział II SIWZ Opis przedmiotu zamówienia Dodaje się część nr 7 - Worek laparoskopowy o treści: Lp. Nazwa asortymentu Zapotrzebowanie na okres 2 lat / ilość sztuk 1. 2. 3. 1. Jednorazowy worek laparoskopowy o wymiarach 6,4 7,8 cm (+/- 10%) x 15 16,9 cm (+/- 10%) służący do usuwania preparatu podczas operacji laparoskopowych, 600 o średnicy trzonu 10mm 6. Rozdział II SIWZ Opis przedmiotu zamówienia Dodaje się cześć nr 8 o treści : Lp. Nazwa asortymentu Zapotrzebowanie na okres 2 lat / ilość sztuk 1. 2. 3. 1. Jednorazowe narzędzie do zabiegów laparoskopowych, do zamykania naczyń krwionośnych i limfatycznych o średnicy do 7 mm włącznie, umożliwiające 120 preparowanie i rozdzielanie struktur tkankowych, o śr. trzonka 5 10 mm i dł. 35 45 cm Uwaga: W przypadku zaoferowania innego systemu niż Ligasure Zamawiający wymaga zaoferowania w bezpłatne użyczenie na czas trwania umowy generatora elektrochirurgicznego kompatybilnego z zaoferowanymi akcesoriami wraz z dodatkowym bezpłatnym serwisowaniem. 6. Rozdział I SIWZ - Instrukcja dla wykonawców, pkt. 7. Wadium, w ppkt. 7.2: - zapis o treści: część nr 4 8.688,00 zł (słownie: osiem tysięcy sześćset osiemdziesiąt osiem złotych 00/100) zmienia się na: część nr 4 3.960,00 zł (słownie: trzy tysiące dziewięćset sześćdziesiąt złotych 00/100) - dodaje się zapis o treści: część nr 8 4.728,00 zł (słownie: cztery tysiące siedemset dwadzieścia osiem złotych 00/100) 16

- zapis o treści: część nr 5-11.933,00 zł (słownie: jedenaście tysięcy dziewięćset trzydzieści trzy złote 00/100) zmienia się na: część nr 5 8.333,00 zł (słownie: osiem tysięcy trzysta trzydzieści trzy złote 00/100) - dodaje się zapis o treści: część nr 7 3.600,00 zł (słownie: trzy tysiące sześćset złotych 00/100) 7. Rozdział I SIWZ - Instrukcja dla wykonawców, pkt. 10. Opis sposobu obliczenia ceny oferty, w ppkt. 10.1. - zapis o treści: Należy przeliczyć ilość opakowań w odniesieniu do ilości sztuk, podać ceny jednostkowe netto w PLN za opakowanie dla oferowanego asortymentu oraz przeliczyć wartość brutto tj. przemnożenie ilości opakowań przez cenę jednostkową netto za opakowanie oraz dodanie podatku VAT w % (zgodnie z formularzem cenowym dla oferowanej części) zmienia się na: Należy podać ceny jednostkowe netto w PLN za sztukę dla oferowanego asortymentu oraz przeliczyć wartość brutto tj. przemnożenie ilości sztuk przez cenę jednostkową netto za sztukę oraz dodanie podatku VAT w % (zgodnie z formularzem cenowym dla oferowanej części) 8. Rozdział III SIWZ Formularz ofert i formularze załączników do oferty W formularzach cenowych dla części nr 1 6 (stanowiących załączniki nr 3a 8a do oferty): - dotychczasowa kolumna nr 4 zostaje wykreślona - w kolumnie nr 5 (nowo utworzona kolumna nr 4) zapis o treści: cena jednostkowa NETTO za 1 opakowanie (z kol. 4) w PLN zmienia się na: cena jednostkowa NETTO za 1 sztukę w PLN) - w kolumnie nr 7 (nowo utworzona kolumna nr 6) zapis o treści: oferowana wartość BRUTTO (kolumna nr 4 x kolumna nr 5 + kolumna nr 6) w PLN zmienia się na: oferowana wartość BRUTTO (kolumna nr 3 x kolumna nr 4 + kolumna nr 5) w PLN - treść zapisu pod formularzami cenowymi dot. sposobu wyliczenia przez Wykonawcę ceny oferty tj.: Należy przeliczyć ilość opakowań w odniesieniu do ilości sztuk (z kol.3), podać ceny jednostkowe netto w PLN za opakowanie (z kol.4) dla oferowanego asortymentu oraz przeliczyć wartość brutto tj. przemnożenie ilości opakowań przez cenę jednostkową netto za opakowanie oraz dodanie podatku VAT w % zmienia się na: Należy podać ceny jednostkowe netto w PLN za sztukę dla oferowanego asortymentu oraz przeliczyć wartość brutto tj. przemnożenie ilości sztuk przez cenę jednostkową netto za sztukę oraz dodanie podatku VAT w % W wyniku wprowadzonych modyfikacji do treści SIWZ Zamawiający przekazuje poniższe załączniki po zmianach: strony SIWZ opis przedmiotu zamówienia formularz ofertowy formularze cenowe dla części nr 1,2,3,4,5,6,7,8 specyfikacje techniczne dla części nr 1,4,5,7,8, które są obowiązujące. 17

Ponadto Zamawiający na podstawie art. 12a ust. 1 i 2 pkt. 1) ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (tj. Dz. U. z 2013r. poz. 907 ze zm.) przedłuża termin składania ofert i wpłaty wadium do dnia 2014.03.20 do godz. 11:00. Otwarcie ofert odbędzie się w tym samym dniu o godz. 11:30. Andrzej Pawluczyk... Dyrektor Radomskiego Szpitala Specjalistycznego Sporządziła: Monika Madej 18

Strony SIWZ po modyfikacji z dn. 2014.02.25 7. WADIUM 7.1. Warunkiem udziału w postępowaniu jest wniesienie Wadium. 7.2. Zamawiający określa wadium w wysokości *: Część nr 1 14.276,00 zł (słownie: czternaście tysięcy dwieście siedemdziesiąt sześć złotych 00/100) Część nr 2 5.844,00 zł (słownie: pięć tysięcy osiemset czterdzieści cztery złote 00/100) Część nr 3 1.804,00 zł (słownie: jeden tysiąc osiemset cztery złote 00/100) Część nr 4 3.960,00 zł (słownie: trzy tysiące dziewięćset sześćdziesiąt złotych 00/100) Część nr 5 8.333,00 zł (słownie: osiem tysięcy trzysta trzydzieści trzy złote 00/100) Część nr 6 1.148,00 zł (słownie: jeden tysiąc sto czterdzieści osiem złotych 00/100) Część nr 7 3.600,00 zł (słownie: trzy tysiące sześćset złotych 00/100) Część nr 8 4.728,00 zł (słownie: cztery tysiące siedemset dwadzieścia osiem złotych 00/100) ( ) 8. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERT 8.1. Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę. 8.2. Zamawiający dopuszcza możliwości składania ofert częściowych. Ilość części 8: Część nr 1 Staplery i ładunki do staplerów I Część nr 2 Staplery i ładunki do staplerów II Część nr 3 Stapler elektryczny Część nr 4 Akcesoria do aparatu Ligasure I Część nr 5 Narzędzia do operacji laparoskopowych Część nr 6 Klipsy tytanowe do zabiegów naczyniowych i laparoskopowych Część nr 7 Worek laparoskowopy Część nr 8 Akcesoria do Ligasure II ( ) 10. OPIS SPOSOBU OBLICZENIA CENY OFERTY 10.1. Cena oferty powinna zostać wyliczona przez Wykonawcę i przedstawiona w składanej ofercie zgodnie z formularzem cenowym stanowiącym załącznik do oferty (zgodnie z oferowaną częścią). Należy podać ceny jednostkowe netto w PLN za sztukę dla oferowanego asortymentu oraz przeliczyć wartość brutto tj. przemnożenie ilości sztuk przez cenę jednostkową netto za sztukę oraz dodanie podatku VAT w % (zgodnie z formularzem cenowym dla oferowanej części). 19

W pozycji Razem Wykonawca wpisuje sumę kwot pozycji wszystkich wierszy kolumny Oferowana wartość brutto. Zamawiający wymaga, aby określone przez Wykonawcę ceny jednostkowe netto oraz wartości brutto były podane z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku, dopuszcza się możliwość zaokrąglenia cen zgodnie z zasadami matematycznymi. ( ) 20

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA po modyfikacji z dn.2014.02.25 Część nr 1 Staplery i ładunki do staplerów I Lp. Nazwa asortymentu Zapotrzebowanie na okres 2 lat / ilość sztuk 1. 2. 3. 1. Jednorazowy stapler liniowy zamykający 60mm z podwójną linią tytanowych zszywek, na całej długości o wysokości 3,5mm (+/- 0,3 mm) i 4,8mm (+/- 0,3 mm) przed 204 zamknięciem. Zamawiający każdorazowo określi rodzaj ładunku przy składaniu zamówienia. 2. Jednorazowy stapler liniowy zamykający 90mm z podwójną linią tytanowych zszywek, na całej długości o wysokości 3,5 mm (+/- 0,3 mm) i 4,8 mm (+/- 0,3 mm) przed 180 zamknięciem. Zamawiający każdorazowo określi rodzaj ładunku przy składaniu zamówienia. 3. a) Jednorazowy stapler okrężny z łamanym kowadełkiem po oddaniu strzału i automatyczną regulacją siły docisku tkanki o średnicy 28 29 mm i 31 32 mm, 6 zszywki brzeżnie spłaszczone. b) Jednorazowy stapler okrężny prosty z kontrolowanym dociskiem tkanki i regulowaną wysokością zamknięcia zszywki w zakresie od 1 mm do 2,5 mm. Rozmiary 6 staplera: 25 mm, 29mm, 33mm. Wysokość otwartej zszywki 5,5mm (+/- 0,3 mm). Zamawiający każdorazowo określi rodzaj ładunku przy składaniu zamówienia. 4. Jednorazowy stapler do laparoskopii przeznaczony do ładunków o długości linii zszywek 60 mm. 15 5. Ładunek prosty z nożem i dwoma potrójnymi liniami zszywek o długości 60 mm. Zamawiający każdorazowo określi rozmiar ładunku przy składaniu zamówienia. 60 6. a) Jednorazowa kapciuchownica 65mm i 45mm. 36 Zamawiający każdorazowo określi rozmiar przy składaniu zamówienia b) Kapciuchownica wielorazowa 2 7. Jednorazowy stapler okrężny wygięty z łamanym kowadełkiem po oddaniu strzału i automatyczną regulacją siły docisku tkanki o średnicy 21mm, 25mm, 28mm, 31mm, 105 33mm, zszywki brzeżne spłaszczone 4,8mm (+/- 0,3 mm) i 3,5mm (+/- 0,3 mm). Zamawiający każdorazowo określi rozmiar ładunku przy składaniu zamówienia. 8. Jednorazowy stapler zamykający przegubowy ze zginaną główką i obrotowym ramieniem o długości linii szycia 55mm z ładuniem do tkanki normalnej i grubej. 60 Zamawiający każdorazowo określi rodzaj ładunku przy składaniu zamówienia. ( ) Część nr 4 Akcesoria do aparatu Ligasure I Lp. Nazwa asortymentu Zapotrzebowanie na okres 2 lat / ilość sztuk 1. 2. 3. 1. Jednorazowe narzędzie do zabiegów na otwarto, do zamykania naczyń krwionośnych i limfatycznych o średnicy do 7 mm włącznie, umożliwiające preparowanie 120 i rozdzielanie struktur tkankowych, o śr. trzonka 10-12 mm i dł. 16,5-22 cm. Uwaga: W przypadku zaoferowania innego systemu niż Ligasure Zamawiający wymaga zaoferowania w bezpłatne użyczenie na czas trwania umowy generatora elektrochirurgicznego kompatybilnego z zaoferowanymi akcesoriami wraz z dodatkowym bezpłatnym serwisowaniem. 21

Część nr 5 Narzędzia jednorazowe laparoskopowe Lp. Nazwa asortymentu Zapotrzebowanie na okres 2 lat / ilość sztuk 1. 2. 3. 1. Klipsownica jednorazowa do operacji laparoskopowych, posiadająca 18 20 tytanowych klipsów w rozmiarze ML (średnio duże- 9,1mm po zamknięciu) 120 załadowanych w magazynku, przechodząca przez trokar o średnicy 5mm, obracający się o 360 stopni trzonek i cyfrowy, podświetlany wskaźnik ilości pozostałych klipsów 2. Jednorazowy port pojedynczego dostępu laparoskopowego, wykonany z miękkiej, plastycznej pianki, posiadający 3 otwory dostępowe, w zestawie razem z 3 kaniulami 3 5mm i /(lub bez) 1bezostrzowym obturatorem. Zamawiający określi oczekiwaną średnicę 5 lub 12mm przy składaniu zamówienia 3. Narzędzia z artykulacją : a) kleszczyki preparacyjne ze złączem do podłączenia koagulacji monopolarnej : 9 b) nożyczki ze złączem do podłączenia koagulacji monopolarnej; c) kleszczyki do chwytania typu clinch ; d) haczyk laparoskopowy z wtykiem do koagulacji. Wszystkie narzędzia a,b,c,d o długości trzonu 36 cm - 46 cm, średnicy trzonu 5mm, zakresie obrotu 360 stopni, zakres zgięcia 85 stopni. Zamawiający określi rodzaj i długość jednorazowego narzędzia przy składaniu zamówienia 4. Jednorazowe nożyczki do operacji laparoskopowych, z możliwością podłączenia do monopolarnej koagulacji, o średnicy trzonu 5mm, długości trzonu 31 33 cm, 180 z możliwością rotacji o 360 stopni 5. Jednorazowe atraumatyczne narzędzie typu clinch, o długości chwytaków 21mm i maksymalnym rozwarciu 32 mm, o średnicy trzonu 5mm, długości trzonu 31 33 cm, 180 z systemem blokowania pozycji chwytaka (z możliwością wyłączenia systemu) 6. Jednorazowy prepariusz laparoskopowy, z możliwością podłączenia do monopolarnej koagulacji, o średnicy trzonu 5mm, długości trzonu 31 33 cm, z możliwością rotacji 60 o 360 stopni 7. Jednorazowe narzędzie typu grasper, o średnicy trzonu 5mm, długości trzonu 31 33 cm, z możliwością rotacji o 360 stopni, z systemem blokowania pozycji chwytaka 120 (z możliwością wyłączenia systemu) 8. Jednorazowy trokar o średnicy 5mm, długości kaniuli 100mm, kaniula ze zintegrowanym systemem zakotwiczenia w powłokach, z systemem ochrony 180 trójkątnego ostrza (zaostrzonego po dwóch stronach) po przejściu przez powłoki brzuszne, posiadający 3 stopniowy zawór umożliwiający desuflację bez odłączania wężyka z CO2 9. Jednorazowa kaniula o średnicy 5mm, długość kaniuli 100mm, kaniula ze zintegrowanym systemem zakotwiczenia w powłokach, posiadający 3- stopniowy zawór 60 umożliwiający desuflację bez odłączania wężyka z CO2 10. Jednorazowy trokar o średnicy 11mm - 12mm, długości kaniuli 100mm, kaniula ze zintegrowanym systemem zakotwiczenia w powłokach, z automatycznym systemem 180 bezobsługowej redukcji uszczelki od 5mm do 11mm, z systemem ochrony ostrza po przejściu przez powłoki brzuszne posiadający 3 stopniowy zawór umożliwiający desuflację bez odłączania wężyka z CO2. Zamawiający określi średnicę kaniuli przy składaniu zamówienia 11. Jednorazowa igła Veresa 120 mm z sygnałem dźwiękowym i wizualnym określającym 480 wejście do jamy brzusznej. ( ) 22