DANE KONTAKTOWE WNIOSKODAWCY

Podobne dokumenty
DANE KONTAKTOWE WNIOSKODAWCY

DANE KONTAKTOWE WNIOSKODAWCY

WNIOSEK 1. DANE KONTAKTOWE WNIOSKODAWCY 2. WNIOSKODAWCA Nazwa Wnioskodawcy. Imię i nazwisko osoby kontaktowej. .

"Kobieta z energią" konkurs grantowy

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY DO KONKURSU NA MAŁE GRANTY

Jak napisać dobry projekt?

Część I: Dane Wnioskodawcy

Wniosek o dofinansowanie zadania realizowanego z programu Polskie dziedzictwo kulturowe za granicą - wolontariat 2019

RODZAJ WNIOSKODAWCY: A. Organizacja pozarządowa lub inny uprawniony podmiot

MASZ POMYSŁ? PODZIEL SIĘ POSIŁKIEM! PROGRAM GRANTOWY DANONE UWAGA! Termin nadsyłania wniosków upływa 4 grudnia 2009 r.

WNIOSEK O MIKROWSPARCIE W RAMACH PROGRAMU ANIMACJI SPOŁECZNEJ

WNIOSEK DO KONKURSU Program mikrograntów na realizację zadań z zakresu inicjatyw lokalnych Sokolniki 2017

FORMULARZ OFERTY REGRANTING (TURYSTYKA I REKREACJA) 2018

II. INFORMACJE O NOMINUJĄCEJ ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ

Wniosek Dolnośląskie Małe Granty

Maksymalna wysokość dotacji: zł WNIOSEK O DOTACJĘ

WNIOSEK APLIKACYJNY WERSJA POGLĄDOWA

WNIOSEK APLIKACYJNY WERSJA POGLĄDOWA

Maksymalna wysokość dotacji: zł WNIOSEK O DOTACJĘ

Załącznik nr 2. Karty przedsięwzięć dotyczących komponentu społeczno-gospodarczych

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... * / 2015

Konkurs grantowy w ramach PROGRAMU mpotęga II edycja Adresaci działań uczniowie szkół gimnazjalnych u ponadgimnazjalnych

Polska Fundacja Dzieci i Młodzieży (administrator programu)

REGULAMIN KONKURSU NA ORGANIZACJĘ IMPREZY / WYDARZENIA PROMOCYJNEGO W 2019 ROKU

FORMULARZ WNIOSKU O DOTACJĘ ETAP I: DIAGNOZA

Formularz wniosku o dotację etap pierwszy (diagnoza)

Decydujesz, pomagamy

Prosimy o przesyłanie zgłoszeń mailem: em na adres joanna.kucharczyk@pah.org.pl w tytule maila prosimy wpisać AKTYWIŚCI/AKTYWISTKI

ANKIETA MONITORUJĄCA POSTĘP REALIZACJI LOKALNEJ STRATEGII ROZWOJU STOWARZYSZENIA DOLINA PILICY

Formularz zgłoszeniowy projektu do budżetu partycypacyjnego w m.st. Warszawie na rok )

UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

Kryteria wyboru operacji dla przedsięwzięcia Ekologicznie i razem na Zielonym Szlaku Niziny Mazowieckiej

MAŁE PROJEKTY Nabór wniosków spotkanie informacyjne. Podegrodzie, r.

Misja Gospodarcza do 1 : - Kazachstanu w dniach kwietnia Izraela w dniach maja 2011

FORMULARZ WNIOSKU ETAP I

WNIOSEK O DOTACJĘ. I. Informacje podstawowe

Mieszkańcy gmin, gdzie wskaźnik korzystania ze świadczeń pomocy społ. z tytułu bezrobocia jest wyŝszy od średniej województwa

WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA w Konkursie grantowym dla organizacji pozarządowych organizowanym przez Fundację Fundusz Grantowy dla Płocka

WNIOSEK O DOTACJĘ. Konkurs Specjalny. 30 lat wolności

WNIOSEK O DOTACJĘ. 4. Koordynator - osoba odpowiedzialna za realizację projektu (tel., ) ta sama, którą wpisano w kroku pierwszym.

Przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu. najważniejsze działania m.st. Warszawy

WZÓR SPRAWOZDANIA Z REALIZACJI ZADANIA W RAMACH PROJEKTU KIERUNEK FIO

FORMULARZ KONKURSOWY

Ankieta ewaluacyjna budżetu obywatelskiego dla Miasta Pabianic na 2016 rok

Wniosek o przyznanie stypendium Program Stypendialny Grupy Azoty S.A. Nowelizacja z dn. 16 września 2013 r. Biuro Korporacyjne Public Relations

RAMOWY WZÓR WNIOSKU O MIKRODOTACJĘ Grant na lepszy start INFORMACJE PODSTAWOWE NA TEMAT WNIOSKU

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W II EDYCJI PLEBISCYTU zdolne NGO

Program Polsko - Amerykańskiej Fundacji Wolności Równać Szanse 2017 Regionalny Konkurs Grantowy

WNIOSEK O DOTACJĘ W KONKURSIE GRANTOWYM AKTYWNA BIBLIOTEKA PROGRAMU ROZWOJU BIBLIOTEK 2012

Opis zgodności z Lokalnymi Kryteriami Wyboru Operacji

KONKURS EUROLIDER FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UWAGA: Wypełnienie wszystkich pól formularza zgłoszeniowego jest obowiązkowe.

Tabela 19. Cele i wskaźniki LSR. 1.0 CEL OGÓLNY I 1.0 Stworzenie potencjału dla rozwoju lokalnej gospodarki i tworzenia miejsc pracy na obszarze LGD

Sprawozdanie z realizacji LSR

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE PROJEKTU MŁODZIEŻOWEGO

WERSJA ROBOCZA - OFERTA NIEZŁOŻONA Część I: Dane Wnioskodawcy

FORMULARZ WNIOSKU O DOTACJĘ ETAP I: DIAGNOZA

Konkurs Seniorzy w akcji inkubator + dotacje na działania społeczne osób starszych i inicjatywy międzypokoleniowe

VII edycja konkursu grantowego. Wniosek aplikacyjny wstępny

ZASADY PROGRAMU OSADKOWSKI POMAGA

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE LUDOWE KLIMATY

Pajacyk - wniosek o dofinansowanie dożywiania dla szkół i świetlic na rok szkolny 2017/2018

Regulamin Rodzinnego Rajdu Rowerowego na Orientację Rowerem po Kaszubskiej Drodze

Decydujesz, pomagamy

FORMULARZ WNIOSKU O DOTACJĘ ETAP I: DIAGNOZA

Program Polsko - Amerykańskiej Fundacji Wolności Równać Szanse 2010 Regionalny Konkurs Grantowy. Termin składania wniosków: do 12 października 2010 r.

ZARZĄDZENIE Nr OA Burmistrza Miasta i Gminy Myślenice z dnia 14 sierpnia 2017 r

Formularz zgłoszeniowy do IV edycji konkursu Zwyczajnie Aktywni

Raport końcowy Polsko-Litewski Fundusz Wymiany Młodzieży Format 1. Wniosek numer: [numer]

WNIOSEK O DOTACJĘ. 4. Koordynator - osoba odpowiedzialna za realizację projektu (tel., ) ta sama, którą wpisano w kroku pierwszym.

WERSJA ROBOCZA - OFERTA NIEZŁOŻONA Część I: Dane Wnioskodawcy

OFERTA WARSZTATÓW OTWARTYCH 2013/2014

OFERTA WSPÓŁPRACY ZE STOWARZYSZENIEM NA RZECZ ROZWOJU WSI SUCHY BÓR

Program Polsko - Amerykańskiej Fundacji Wolności Równać Szanse 2016 Regionalny Konkurs Grantowy

Formularz zgłoszeniowy instytucji do udziału w Projekcie pn. Przedsiębiorczość społeczna na terenach wiejskich

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Program Polsko - Amerykańskiej Fundacji Wolności Równać Szanse 2018 Regionalny Konkurs Grantowy

WZÓR WNIOSKU O DOFINANSOWANIE

RAMOWY WZÓR WNIOSKU O MIKRODOTACJĘ Grant na lepszy start INFORMACJE PODSTAWOWE NA TEMAT WNIOSKU

SPRAWOZDANIE KOŃCOWE

WNIOSEK O DOTACJĘ W KONKURSIE AKTYWNOŚĆ MOJĄ MARKĄ!

łączy, uczy, inspiruje

FORMULARZ WNIOSKU O DOTACJĘ ETAP I: DIAGNOZA

Akademia Twórczego i Logicznego Myślenia Wyższa Szkoła Informatyki i Zarządzania w Rzeszowie

WZÓR WNIOSKU NA REALIZACJĘ REGIONALNEJ INICJATYWY OBYWATELSKIEJ

OFERTA W KONKURSIE MAŁE GRANTY 2017

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... * / 2012

UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

Program Polsko - Amerykańskiej Fundacji Wolności Równać Szanse 2014 Regionalny Konkurs Grantowy

WNIOSEK O DOTACJĘ. 4. Koordynator - osoba odpowiedzialna za realizację projektu (tel., ) ta sama, którą wpisano w kroku pierwszym.

Wniosek Dolnośląskie Małe Granty

Budowa przystanku tramwaju wodnego na brzegu Wisły na przedłużeniu ul. Mehoffera

WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA w Konkursie grantowym pn. Wakacje 2017 w Płocku na wesoło

MIKRODOTACJE PO FIO. Warmia Mazury Lokalnie 2 - spotkanie informacyjne. Małdyty, 30 marca 2017 roku

Załącznik 1 FORMULARZ WNIOSKU KONKURSOWEGO NUMER WNIOSKU: BMK/.../ 2016

... (Imię i nazwisko składającego oświadczenie) zam... (adres zamieszkania: miejscowość, ulica, numer domu/mieszkania, kod)

PORADNIK: JAK PRZYGOTOWAĆ DOBRY PROJEKT #DECYDUJESZPOMAGAMY?

KARTA OCENY PROJEKTU LOKALNA GRUPA DZIAŁANIA Perła Jury Projekty grantowe

PLAN ROZWOJU SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 1 W KATOWICACH

Zakres danych osobowych uczestników projektu Uczniowie i uczelnie - w sieci współpracy powierzonych do przetwarzania:

Transkrypt:

DANE KONTAKTOWE WNIOSKODAWCY Nazwa Stowarzyszenie "Lepszy Rembertów" Imię i nazwisko osoby kontaktowej Elżbieta Jabłońska Adres e-mail jadwiga.samociuk@interia.pl Numer telefonu 697155577 WNIOSKODAWCA Nazwa organizacji Stowarzyszenie "Lepszy Rembertów" Adres organizacji (nazwa, ulica, numer) ul. Kordiana 31 Kod pocztowy 04-451 Miasto Warszawa

Województwo mazowieckie KRS lub inny rejestr KRS nr 0000257175 Forma prawna stowarzyszenie Strona internetowa www.lepszyrembertow.pl Numer konta bankowego 29 2130 0004 2001 0381 0595 0001 Jak dowiedzieliście się o programie? (proszę zaznaczyć tylko jedną odpowiedź) Z internetu. Jeśli tak, prosimy o nazwę strony lub portalu. newsletter@ newsletter.ngo.pl Krótki opis organizacji (maks. 2000 znaków ze spacjami, na temat misji, celów, realizowanych działań i projektów, grup docelowych itp.) Stowarzyszenie Lepszy Rembertów istnieje od 2006 r. realizując różne przedsięwzięcia edukacyjne (np. spacery z przewodnikiem), ekologiczne (np. akcje sprzątania świata), społeczno-kulturalne (np. spotkania z pisarzami, filmowcami, coroczne koncerty pn. "Wspólne kolędowanie"), sportowo-rekreacyjne (np. rajdy rowerowe, pikniki rodzinne). Zrealizowane projekty: 2012 r. "Rembertów kolebka Orła Białego" - opracowano ścieżkę edukacyjno-historyczną na terenie Akademii Obrony Narodowej, wpisaną obecnie do tras przewodników warszawskich (w spacerach przewodnickich dotychczas wzięło udział ok. tysiąca osób, wydano przewodnik, nakręcono film; 2013 r. "Rowerem przez Rembertów i okolice" - odbyło się 10 rajdów rowerowych, w których wzięło udział blisko 500 osób, opracowano trasy; 2014 r. Rembertów zapisany w historii Polski, Polska zapisana w historii Rembertowa konkurs filmowy dla młodzieży, zespoły nakręciły 22 amatorskie filmy o Rembertowie. Swoje działania Stowarzyszenie kieruje do wszystkich grup wiekowych, a ich celem jest integracja społeczności lokalnej Rembertowa.

OPIS PROJEKTU Nazwa projektu Nigdy nie jest za późno Jakich obszarów dotyczy zgłaszany projekt i na jakie wyzwania społeczne odpowiada (proszę zaznaczyć tylko jedną odpowiedź) Edukacja, rozwój kompetencji i zdobywanie nowych umiejętności przez dzieci, młodych ludzi lub dorosłych, Proszę zaznaczyć grupy docelowe projektu (maksymalnie trzy odpowiedzi) Seniorzy, OPIS ZGŁASZANEGO PROJEKTU. PROSIMY O PODANIE NASTĘPUJĄCYCH INFORMACJI: W jakiej miejscowości zostanie zrealizowany projekt? Warszawa Dzielnica Rembertów Proszę podać kod pocztowy odpowiadający miejscu realizacji projektu 04-451 Na Twój projekt będzie można głosować w następujących sklepach Tesco: Sulejówek Okuniewska 1a Mińsk Mazowiecki Konstytucji 3-go Maja 7 Warszawa Cyrulików 95 Na jakie problemy i potrzeby lokalnej społeczności odpowiada projekt? Społeczność Rembertowa wg norm ONZ jest stara i ciągle się starzeje, bowiem dzielnicę zamieszkuje blisko 14% mieszkańców powyżej 65 r. życia. Muszą być realizowane różne przedsięwzięcia aktywizujące seniorów zarówno umysłowo, jak i fizycznie, mające charakter profilaktyki prozdrowotnej. Projekt odpowiada potrzebie aktywizacji rembertowskich seniorów. Jakie działania obejmuje projekt? Zakup kompletu płyt CD do nauki języka angielskiego dla seniorów, których ze względu na sytuację materialną nie stać na ich kupno, a chcą lub rozpoczęli naukę języka angielskiego.

Proszę podać datę rozpoczęcia projektu (dd/mm/rrrr) 01/06/2017 Proszę podać datę zakończenia projektu (dd/mm/rrrr) 01/09/2017 Jakie są planowane rezultaty projektu - jeśli to możliwe, prosimy o podanie liczby osób, które obejmie projekt Projekt obejmie 30 seniorów. Jakie są planowane rezultaty projektu - jeśli to możliwe, prosimy o podanie ilości elementów, trwałych zmian, jakie zostaną zrealizowane 30 seniorów zostanie zmotywowanych do uczęszczania na kurs języka angielskiego organizowany przez Rembertowską Akademię Seniorów (warunkiem wzięcia udziału w bezpłatnym kursie jest zakup podręczników, płyty stanowią dodatkową pomoc edukacyjną) i czynną naukę poprzez płyty CD. Nauka języka, co zostało naukowo potwierdzone, rozwija pracę mózgu, poprawia pamięć, uczy wyobraźni. A co najważniejsze, przynosi korzyści dla zdrowia i opóźnia starzenie.edukacja w podeszłym wieku wpływa więc na utrzymanie sprawności umysłowej. Dzięki znajomości podstaw języka angielskiego, seniorzy będą zawierać korespondencyjne znajomości z osobami w ich wieku w innych krajach, co rozszerzy ich horyzonty, rozwinie ciekawość świata, wpłynie na rozwój osobisty. Jakie jest planowany wpływ projektu na problem, który adresuje? Dzięki projektowi 30 rembertowskich seniorów, uzyskując dostęp do kursu języka angielskiego, będzie mogło poprzez otrzymane płyty, realizować metodę uczenia języka obcego umożliwiającą samodzielną, efektywną naukę, która pomaga opanować język na podstawowym poziomie, niezbędnym do porozumiewania się w codziennych oraz okazjonalnych sytuacjach. Dzięki nagraniom dialogów przez rodowitych Anglików seniorzy przyswoją sobie prawidłową wymowę. Realizacja projektu wpłynie na to, że seniorzy zaktywizują się do wyjścia z domu, zmotywują do udziału w zajęciach, do systematycznej nauki, ćwiczeń umysłu. Nauka języka angielskiego opóźni ich proces starzenia się i poprawi samopoczucie. Jakie korzyści dzięki projektowi odniesie lokalna społeczność? Jakie jest planowane zaangażowanie lokalnej społeczności? Dzięki projektowi starzejąca się społeczność Rembertowa dowie się, że nigdy nie jest za późno na rozwijanie swoich zdolności, zainteresowań, swojej ciekawości świata, że starzenie się to tylko nowy, bardzo ciekawy etap życia. Z promocją projektu dotrzemy wszędzie, aby przekonywać, że warto inwestować w seniorów, bo tak naprawdę oni przekazują nam wiedzę o życiu i mogą wspierać w wyzwaniach, które na nas czekają.

Czy planowane są działania promocyjne projektu (jeśli tak, prosimy o podanie kanałów i narzędzi komunikacji) Stowarzyszenie "Lepszy Rembertów" dotrze z promocją projektu do mieszkańców Rembertowa, lokalnych instytucji i organizacji poprzez publikacje w wydawanym Biuletynie Informacyjnym, poprzez stronę internetową www.lepszyrembertow.pl, publikacje w lokalnych periodykach, a także poprzez współpracę z Rembertowską Akademią Seniora, która promować będzie projekt poprzez stronę www.ras.edu.pl oraz wydawany periodyk "RASowe Wiadomości". Obecnie na zajęcia w Akademii uczęszcza 150 seniorów. Dlaczego klienci Tesco powinni oddać głos właśnie na Wasz projekt? Prosimy o krótki opis Waszego projektu - jakie są jego cele, dlaczego jest ważny, jakie korzyści dla lokalnej społeczności oznacza. Uwaga! Poniższy opis, w przypadku zakwalifikowania projektu do etapu głosowania, będzie opublikowany i przedstawiony klientom. Prosimy o jego uważne przemyślenie (maks. 500 znaków ze spacjami). Seniorzy to nasze bogactwo, w które warto i trzeba inwestować. Sprawniejszy intelektualnie senior to wsparcie dla jego dzieci i wnuków, to oszczędność dla systemu opieki zdrowotnej. "Nigdy nie jest za późno" na naukę języka angielskiego to projekt, który udowodni, że złotówka zainwestowana w seniora, odpłaci się wieloma złotymi. Szacunkowa liczba wolontariuszy, którzy będą zaangażowani w projekt (jeśli dotyczy) 20 BUDŻET Materiały i sprzęt - opis Zakup 30 kompletów płyt CD do nauki języka angielskiego dla seniorów x 120 zł jeden komplet Materiały i sprzęt - kwota 3600 Koszty podróży - opis Koszty podróży - kwota 0

Koszty organizacyjne i usługi - opis Wydanie materiałów promocyjnych (3 banery, 300 ulotek), wydanie Biuletynu Informacyjnego Stowarzyszenia "Lepszy Rembertów" w nakładzie 3 tys. egz. Koszty organizacyjne i usługi - kwota 1400 Koszty osobiste, opłaty eksperckie - opis Koszty osobiste, opłaty eksperckie - kwota 0 Suma 5000 Załączniki KRS Stowarzyszenie Lepszy Rembertów.pdf Potwierdzenia zawarcia umowy z bankiem na prowadzenie rachunku.pdf wyciąg z rachunku bankowego.pdf