INFORMACJA O ZASADACH PRZYJĘCIA DO SZPITALA NA ODDZIAŁ REHABILITACJI NARZĄDU RUCHU

Podobne dokumenty
2. Ośrodek Lubuskie Centrum Ortopedii im. Dr. Lecha Wierusza Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością w Świebodzinie

Reguły prowadzenia list oczekujących przez Zakład

FORMULARZ MEDYCZNY PACJENTA

WNIOSEK O przyjęcie na pobyt stacjonarny w NZOL POMORZANY w Olkuszu ul. Gwarków 4a

Regulamin Porządkowy Zespołu Poradni Specjalistycznych

REGULAMIN PROWADZENIA LISTY OCZEKUJĄCYCH NA UDZIELENIE ŚWIADCZENIA ZDROWOTNEGO W PRZYCHODNI SPECJALISTYCZNEJ ŚW. ZOFII W WARSZAWIE

Ubezpieczenie zdrowotne

(imię i nazwisko) 1.2.Data urodzenia: Adres ( kod pocztowy, miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania ) 1.5 KONTAKTOWY NR TELEFONU.

MIEJSCE WYKONYWANIA ŚWIADCZEŃ:

SPZOZ w Brzesku. Kierownik Zespołu Poradni Specjalistycznych lek. med. Barbara Wawryka specjalista neurolog

INFORMACJE DLA PACJENTA

Uprawnienia do korzystania ze świadczeń opieki. zdrowotnej dla uprzywilejowanych grup pacjentów. Wielkopolski Oddział Wojewódzki NFZ

Załącznik nr 18 do materiałów informacyjnych stanowiący załącznik do Zarządzenia Nr 19/2008/DSS Prezesa NFZ

II. Do podstawowych zadań Gabinetów Rehabilitacyjnych należy:

II. Do podstawowych zadań Pododdziału Rehabilitacji Dziennej należy:

SPZOZ w Brzesku. W ramach udzielania świadczeń opieki zdrowotnej lekarz POZ współpracuje z:

INSTRUKCJA Nr I/GCM/3

Kolejki oczekujących NAJWAŻNIEJSZE ZMIANY DLA ŚWIADCZENIODAWCÓW, WCHODZĄCE W ŻYCIE OD 1 STYCZNIA 2015 ROKU DOTYCZĄCE PROWADZENIA LIST OCZEKUJĄCYCH

CZYM SĄ KOLEJKI OCZEKUJĄCYCH?

Szczególne uprawnienia do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej dla uprzywilejowanych grup pacjentów

2) 3) 4) 9. Przy kwalifikowaniu do odpowiednich kategorii medycznych uwzględnia się: 1) 2) 3) 4)

ŁÓDZKI ODDZIAŁ WOJEWÓDZKI. w Systemie Zarządzania Obiegiem Informacji (SZOI)

PRAKTYCZNY PORADNIK DLA PACJENTA

SZCZEGÓLNE UPRAWNIENIA DO ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ PRZEWODNIK DLA PACJENTA

Szpital przyjazny kombatantom

Ambulatoryjna Opieka Specjalistyczna

POBYT KOMERCYJNY DLA OSÓB DOROSŁYCH W ODDZIALE REHABILITACJI OGÓLNOUSTROJOWEJ W ŚLĄSKIM CENTRUM REHABILITACYJNO UZDROWISKOWYM W RABCE-ZDROJU SP z o.o.

SZCZEGÓLNE UPRAWNIENIA DO ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ

Przedzabiegowa ankieta anestezjologiczna

Wykaz Poradni działających przy Szpitalu Uniwersyteckim

SZPITALNY ODDZIAŁ RATUNKOWY INFORMACJA DLA PACJENTA

Zarządzenie nr 9 /G/15 Dyrektora Zespołu Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej z dnia 31 marca 2015 r.

Pacjent w kolejce Maj 2016

Zasady, Kryteria Przyjęć i Wypisów Pacjentów do Oddziału Intensywnej Terapii

Wykaz dokumentów dla poszczególnych zdarzeń ubezpieczeniowych Ubezpieczenia Grupowe

WYCIĄG Z REGULAMINU ORGANIZACYJNEGO PODMIOTU LECZNICZEGO MED -POLONIA

LECZENIE UZDROWISKOWE

Szczególne uprawnienia do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ w Krakowie grudzień, 2014

Szczegółowy wykaz uprawnień dla uprzywilejowanych grup pacjentów

INFORMATOR. Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. J. Korczaka w Słupsku ul. Hubalczyków 1.

Wzory dokumentów. Zakres dodatkowych uprawnień

Oświadczenie ..,. (Miejscowość, data) (Imię nazwisko) (Adres zamieszkania) (Podpis wnioskodawcy)

JEDNOLITY SPOSÓB I TRYB POTWIERDZANIA SKIEROWAŃ NA

Regulamin rekrutacji do projektu 1 Informacje ogólne 2 3 Uczestnicy projektu (Beneficjenci Ostateczni)

Nowy Szpital Powiatu Krośnieńskiego perspektywa płatnika. Zielona Góra, 8 września 2016 roku

PODSTAWY PRAWNE. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 2 sierpnia 2016r. zmieniające rozporządzenie w sprawie recept lekarskich

WYKAZ TELEFONÓW. Oddział Kliniczny Endokrynologiczny, Diabetologiczny i Chorób Wewnętrznych Sekretariat Gabinet lekarski

Nowy Szpital w Olkuszu

ANKIETA KWALIFIKACYJNA Centrum Opieki Wyręczającej dla Przewlekle i Nieuleczalnie Chorych Dzieci im. Hanny Chrzanowskiej w Krakowie

TREŚCI MERYTORYCZNE PRAKTYK ZAWODOWYCH NA KIERUNKU PIELĘGNIARSTWO I STOPNIA. rok II semestr III

PZOON (miejscowość i data) WNIOSEK W SPRAWIE WYDANIA ORZECZENIA O NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI (dotyczy osoby, która nie ukończyła 16 roku życia)

SP ZOZ w Brzesku. Kierownik Zespołu Poradni Specjalistycznych lek. med. Barbara Wawryka specjalista neurolog

Zakończyłam długotrwałe leczenie. Lekarz prowadzący zalecił mi pobyt w sanatorium. Czy muszę mieć na nie skierowanie?

PZOON (miejscowość i data) WNIOSEK W SPRAWIE WYDANIA ORZECZENIA O NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI (dotyczy osoby, która nie ukończyła 16 roku życia)

Regulamin Porządkowy Oddziału Rehabilitacji Dziennej dla Dzieci z Zaburzeniami Wieku Rozwojowego.

VOCALMED jest projektem realizowanym w ramach programu Leonardo da Vinci - transfer Innowacji.

. Autor: Adres:

PROGRAMY EDUKACYJNE DLA PACJENTÓW r. Temat: Prawa Pacjenta. Pełnomocnik ds. praw pacjenta mgr Katarzyna Serek

II. Badania lekarskie

Imię i nazwisko: Data urodzenia: miejsce urodzenia Numer PESEL

Podstawowym celem Zespołu jest udzielanie specjalistycznych świadczeń zdrowotnych i promocja zdrowia.

Prowadzi poradnictwo w zakresie samoopieki pacjentów w chorobach wewnętrznych

1. Ile razy w ciągu ostatnich 5 lat (łącznie z aktualnym pobytem) przebywał/a Pan/i w naszym szpitalu? 1 raz 2-3 razy więcej niż 3 razy

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA. o profilu psychiatrycznym. w Bolesławcu

ZARZĄDZENIE Nr 14 MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI. z dnia 20 kwietnia 2005 r.

PRZEDOPERACYJNA ANKIETA ANESTEZJOLOGICZNA

KTO WYJEDZIE ZACZNIJ OD LEKARZA

Słownik komórek organizacyjnych podlegających sprawozdawczości z zakresu list oczekujących

Wniosek o wydanie orzeczenia o niepełnosprawności

40% zniżki 50% zniżki

Wniosek o wydanie orzeczenia o stopniu niepełnosprawności

Załącznik do Zarządzenia nr 20/ Prezesa Zarządu PCUZ-ZOZ S.A. z dnia 13 grudnia 2018 r.

Regulamin rekrutacji i uczestnictwa

Skierowanie przesyłane jest przez lekarza lub pacjenta do oddziału wojewódzkiego NFZ, na terenie którego pacjent aktualnie zamieszkuje.

Szczególne uprawnienia do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej. Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ Kraków, r

NIEPUBLICZNE ZAKŁADY OPIEKI ZDROWOTNEJ NA TERENIE MIASTA SIERADZA

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Olsztynie. Wykaz telefonów. tel. informacja szpitalna:

Abonamenty firmowe. Porównanie pakietów. POLMED - Abonamenty firmowe - porównanie pakietów strona 1 z 7

Powiatowy Zespół ds. Orzekania o Niepełnosprawności w Łańcucie został powołany Uchwałą Rady Powiatu Łańcuckiego

DAJ SOBIE SZANSĘ! Złóż wniosek o rehabilitację finansowaną przez ZUS. dla pacjenta

ZARZĄDZENIE Nr 19 MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI. z dnia 30 stycznia 2007 r.

Imię i nazwisko: Data urodzenia: miejsce urodzenia Numer PESEL

DOBRE PRAKTYKI POSTĘPOWANIA DYSPOZYTORÓW MEDYCZNYCH I ZESPOŁÓW RATOWNICTWA MEDYCZNEGO Z PACJENTEM Z PODEJRZENIEM UDARU MÓZGU

WNIOSEK. (wypełnić, jeśli lekarz uznał konieczność pobytu opiekuna) OŚWIADCZENIE

DUQUE DATA COLLECTION FOR ACUTE HIP FRACTURE ZŁAMANIE BLIŻSZEGO ODCINKA KOŚCI UDOWEJ- zbieranie danych w projekcie DUQuE

Oferta Dane oferenta Nazwa i siedziba zakładu lub imię i nazwisko

Zarządzenie Nr 10 MSWiA z dnia 9 kwietnia 2004 r. zmieniające zarządzenie w sprawie nadania statutu ZOZ MSWiA w Krakowie

UCHWAŁA NR... RADY POWIATU CIESZYŃSKIEGO. z dnia 29 maja 2018 r.

ANKIETA KWALIFIKACYJNA DO ZNIECZULENIA

Wykaz wymaganych dokumentów w przypadku poszczególnych zdarzeń ubezpieczeniowych Ubezpieczenia Indywidualne

Lp. Zakres świadczonych usług i procedur Uwagi

Badania predyspozycji dziedzicznych do nowotworów złośliwych

IZBA PRZYJĘĆ ZAPEWNIA OPIEKĘ PEDIATRYCZNĄ

WNIOSEK O WYDANIE ORZECZENIA O NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI

KARTA EWIDENCYJNA CENTRALNEGO REJESTRU NIESPOKREWNIONYCH DAWCÓW SZPIKU I KRWI PĘPOWINOWEJ. (wypełnij dużymi literami) POLTRANSPLANT

ZAŚWIADCZENIE PSYCHOLOGA

Wejście w życie: 24 grudnia 2013 r., 1 stycznia 2014 r.

ZAŚWIADCZENIE O BRAKU PRZECIWSKAZAŃ DO UMIESZCZENIA OSOBY NIESAMODZIELNEJ W CAŁODOBOWYM OŚRODKU OPIEKI ZASTĘPCZEJ (wypełnia lekarz POZ)

Jesteś tutaj: Aktualności > Wakacyjne turnusy rehabilitacyjne dla dzi...

Wniosek o wydanie orzeczenia o stopniu Niepełnosprawności. Nr sprawy : ZON.433..

Transkrypt:

SKIEROWNIE: INFORMACJA O ZASADACH PRZYJĘCIA DO SZPITALA NA ODDZIAŁ REHABILITACJI NARZĄDU RUCHU Na Oddział Rehabilitacji Narządu Ruchu pacjent zostaje przyjęty na podstawie skierowania wystawionego przez lekarza oddziałów: urazowo-ortopedycznych, chirurgicznych, neurochirurgicznych, neurologicznych, reumatologicznych, chorób wewnętrznych, onkologicznych, ginekologicznych, urologicznych, pediatrycznych, kardiologicznych i geriatrycznych; w przypadku zaostrzeń chorób przewlekłych lekarz poradni rehabilitacyjnej, urazowo- ortopedycznej, neurologicznej i reumatologicznej. ZGŁOSZENIE DO SZPITALA: W celu ustalenia terminu przejęcia do szpitala można zgłaszać się: osobiście, telefonicznie, fax, za pośrednictwem osoby trzeciej, drogą elektroniczną. Pacjent ma obowiązek dostarczenia oryginału skierowania do Szpitala nie później niż w terminie 14 dni roboczych od dnia dokonania wpisu na listę oczekujących, pod rygorem skreślenia z kolejki. Świadczenia opieki zdrowotnej w Szpitalu są udzielane według kolejności zgłoszenia, w dniach i godzinach pracy oddziału. W przypadku gdy świadczenie nie może być udzielone w dniu zgłoszenia pacjenci wpisywani są na listę oczekujących (za wyjątkiem pacjentów w stanie nagłym oraz mających prawo do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej poza kolejnością). Umieszczenie na liście oczekujących odbywa się zgodnie z określoną kategorią medyczną: przypadek pilny pacjent, który wymaga pilnego udzielenia świadczenia ze względu na dynamikę procesu chorobowego i zagrożenie szybkiego pogorszenia stanu zdrowia lub znaczącego zmniejszenia szans na powrót do zdrowia, przypadek stabilny pacjent, który nie znajduje się w stanie nagłym i nie został zakwalifikowany jako przypadek pilny. Prawo do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotne poza kolejnością mają: pacjenci w stanie nagłym oraz osoby posiadające tytuł Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi oraz Zasłużonego Dawcy Przeszczepu (pacjent musi przedstawić Legitymację Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi/ Przeszczepu), inwalidzi wojenni i wojskowi,

kombatanci oraz niektóre osoby represjonowane będące ofiarami represji wojennych i okresu powojennego, o których mowa w art. 1-4 ustawy z dnia 24.01.1991 r. kombatantach oraz niektórych osobach będących ofiarami represji wojennych i okresu powojennego (t.j. Dz. U. z 2014 r., poz. 1206 z późn. zm.), uprawniony żołnierz lub pracownik, który podczas wykonywania zadań poza granicami kraju nabawił się urazów lub innych chorób po okazaniu dokumentu potwierdzającego uprawnienia (ksero dokumentu pozostaje w historii choroby pacjenta). Korzystanie poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie świadczeń opieki zdrowotnej w Szpitalu oznacza, że udziela się tych świadczeń poza kolejnością przyjęć wynikającą z prowadzonej listy oczekujących. Uprawnienie tych osób do korzystania ze świadczeń poza kolejnością nie oznacza bezwzględnego pierwszeństwa w kolejce w dniu pojawienia się u świadczeniodawcy. W celu otrzymania jednego świadczenia opieki zdrowotnej na podstawie skierowania, pacjent może wpisać się na jedną listę oczekujących u jednego świadczeniodawcy. WYZNACZENIE TERMINU: Po zgłoszeniu pacjenci informowani są o planowanym terminie przyjęcia ze wskazaniem dnia, miesiąca i roku. W przypadku gdy czas oczekiwania przekracza 6 miesięcy od daty wpisu na listę, termin określany jest z dokładnością do tygodnia, a o dokładnej dacie przyjęcia pacjenci informowani są nie później, niż na 14 dni przed planowanym terminem. W powiadomieniu o planowanym terminie świadczenia pacjent może być poproszony o przesłanie kopii dokumentacji medycznej. W celu właściwej kwalifikacji do leczenia w powiadomieniu o planowanym terminie świadczenia pacjenci są proszeni o wypełnienie załączonej ankiety i odesłanie do Szpitala (wg poniższego wzoru). Zmiany terminów przyjęcia można dokonać w przypadku: zmiany stanu zdrowia pacjenta, wskazującej na potrzebę wcześniejszego udzielenia świadczenia niż w ustalonym terminie wystąpienia okoliczności których nie można było przewidzieć w chwili ustalania terminu udzielenia świadczenia opieki zdrowotnej, a które uniemożliwiają zachowanie terminu wynikającego z listy oczekujących. W każdym z tych przypadków pacjent zostaje niezwłocznie poinformowany o zmianie terminu. W przypadku niezgłoszenia się na ustalony termin udzielenia świadczenia, świadczeniobiorca podlega skreśleniu z listy oczekujących, chyba że uprawdopodobni, że niezgłoszenie się nastąpiło z powodu siły wyższej. Wniosek o przywrócenie na listę oczekujących świadczeniobiorca jest obowiązany zgłosić niezwłocznie, nie później niż w terminie 7 dni od dnia ustania przyczyny niezgłoszenia się na ustalony termin udzielenia świadczenia. Pacjent ma obowiązek powiadomić szpital w przypadku rezygnacji z zaplanowanego świadczenia. Jeżeli pacjent nie stawi się w wyznaczonym terminie zostaje on skreślony z listy oczekujących. Wraz ze zgłoszeniem i skierowaniem pacjent dostarcza kopie takich dokumentów jak:

wypisy szpitalne dotyczące schorzenia podstawowego i schorzeń współistniejących, aktualne wyniki badań potwierdzające rozpoznanie, wyniki badań obrazowych Rtg, CT, MR, zaświadczenie lekarzy specjalistów, jeżeli takie są wystawione oraz inną posiadaną dokumentację medyczną dotyczącą schorzenia podstawowego i/lub schorzeń współistniejących. W celu prawidłowej kwalifikacji do leczenia na Oddziale przedłożona dokumentacja medyczna podlega ocenie Komisji Lekarskiej (Komisja i jej skład osobowy jest powołana zarządzeniem Dyrektora Szpitala). Do zadań Komisji Lekarskiej należy: ocena przedłożonego skierowania, ocena prawidłowości dostarczonej dokumentacji medycznej, ocena kompletności przedłożonej dokumentacji. Ponadto: Komisja Lekarska kwalifikuje pacjenta do kategorii medycznej wg. wytycznych Ministra Zdrowia opracowanych przez prof. dr hab. med. Jerzego Kiwerskiego Konsultanta Krajowego w dziedzinie rehabilitacji medycznej. Komisja lekarska na podstawie przedłożonej dokumentacji medycznej i badania pacjenta może dokonać zmiany kwalifikacji skierowania z planowanego na pilne, jeżeli istnieje konieczność pilnego udzielenia świadczenia ze względu na dynamikę procesu chorobowego i możliwość szybkiego pogorszenia stanu zdrowia lub znaczącego zmniejszenia szans na powrót do zdrowia lub z pilnego na planowe. W przypadku niepełnej dokumentacji i wątpliwości dotyczących stanu pacjenta Komisja ma prawo wezwać pacjenta do badania kwalifikującego. W przypadku zaostrzenia dolegliwości pacjent ma prawo do zmiany kwalifikacji (terminu) przyjęcia. W tym celu powinien dostarczyć wniosek do Szpitala z dołączonym zaświadczeniem i opinią lekarza. Ostateczna kwalifikacja pacjenta do leczenia na Oddziale następuje w dniu przyjęcia. UWAGA! W przypadku, kiedy pacjent nie dostarczył wcześniej dokumentacji medycznej, to w dniu przyjęcia podczas badania kwalifikującego może nastąpić odmowa przyjęcia pacjenta z przyczyn medycznych. PRZYJĘCIE DO SZPITALA W dniu przyjęcia należy zgłosić się do Izby Przyjęć z dokumentem potwierdzającym tożsamość (dowód osobisty, paszport, prawo jazdy) oraz oryginałem skierowania, o ile nie zostało dostarczone wcześniej i nie upłynął jeszcze termin 14 dni roboczych od dnia wpisu w kolejkę oczekujących. Warunkiem udzielenia świadczenia jest posiadanie ubezpieczenia zdrowotnego, które jest weryfikowane przez elektroniczny system ewuś.

Ankieta dla pacjenta Szanowny Pacjencie, W celu właściwej kwalifikacji do leczenia na Oddziale Rehabilitacji Narządu Ruchu prosimy o odpowiedź na wszystkie poniższe pytania. Prosimy o przesłanie ankiety w okresie 4-2 tygodni przed planowanym przyjęciem: pocztą: Szpital Rehabilitacyjno - Kardiologiczny, ul. Sanatoryjna 34, Kowanówko, 64-600 Oborniki lub faksem: 61 29 61 615 lub e-mailem: szpital@kowanowko.pl Istnieje również możliwość pobrania ankiety ze strony www.kowanowko.pl w zakładce "Dla pacjentów". Imię i nazwisko: Telefon kontaktowy: Czy choruje lub chorował(a) pan(i) na następujące choroby: 1) serca (wada serca, zawał serca, dusznica bolesna, zaburzenia rytmu) TAK NIE Jeżeli tak proszę podkreślić właściwe 2) nadciśnienie tętnicze TAK NIE 3) cukrzyca TAK NIE 4) choroby nowotworowe TAK NIE 5) astmę, POChP Q TAK Q NIE 6) przewodu pokarmowego (choroba wrzodowa, zapalenie trzustki, inne) TAK NIE 7) wątroby (np. żółtaczka, marskość) TAK NIE 8) udar mózgu TAK NIE Jeżeli"tak" to kiedy?... 9) Padaczka TAK NIE Jeżeli "tak" to kiedy był ostatni napad?... 10) psychiczne (np. depresja, nerwica, otępienie) TAK NIE 11) tarczycy TAK NIE 12) choroby naczyń (miażdżyca, żylaki) TAK NIE 13) nerek (np. kamica, zapalenie, niewydolność) TAK NIE 14) przewlekłe choroby skóry (np. owrzodzenia, grzybice) TAK NIE 15) uczulenia: jakie CZY PRZEBYŁ(A) PAN(I) URAZY TAK NIE CZY PRZEBYŁ(A) PAN(I) OPERACJE TAK NIE CZY WYSTĘPUJĄ: 1) zawroty głowy, zaburzenia równowagi TAK NIE 2) omdlenia TAK NIE 3) osłabienie mięśni TAK NIE

4) duszność spoczynkowa lub przy małym wysiłku TAK NIE 5) trudności w utrzymaniu moczu i stolca TAK NIE CZY WYMAGA PAN(I) POMOCY PRZY: 1) ubieraniu TAK NIE 2) chodzeniu TAK NIE 3) toalecie TAK NIE 4) spożywaniu posiłków TAK NIE PROSZĘ PODAĆ NAZWY I DAWKI STOSOWANYCH AKTUALNIE LEKÓW: data i podpis