Akredytowane przez ICN Centrum Badania i Rozwoju Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej (ICNP ) przy Uniwersytecie Medycznym w Łodzi Katedra Nauczania Pielęgniarstwa, Oddział Pielęgniarstwa i Położnictwa Wydziału Nauk o Zdrowiu ul. Prezydenta Gabriela Narutowicza 58 90-136 Łódź, Tel. 42 678 87 53, fax. 42 678 03 67 email: dorota.kilanska@umed.lodz.pl Seminarium dotyczące wdrażania międzynarodowego standardu ICNP w Polsce Od nauki do praktyki z Klasyfikacją ICNP, którego celem jest wypracowanie wskazówek do prowadzenia prac licencjackich na studiach pierwszego stopnia, w oparciu o studium przypadku, z wykorzystaniem standardu ICNP oraz określenie stanowiska środowiska akademickiego w sprawie współczesnego modelu opieki pielęgniarskiej Cel: wypracowanie wskazówek do prowadzenia prac licencjackich na studiach pierwszego stopnia, w oparciu o studium przypadku, z wykorzystaniem standardu ICNP oraz określenie stanowiska środowiska akademickiego w sprawie współczesnego modelu opieki pielęgniarskiej. 1
PROGRAM: 11.00 11.20 Wprowadzenie do Seminarium 11.20-11.30 Propozycja przewodnika do prowadzenia pracy licencjackiej studium przypadku dr Jolanta Glińska (ACBiR UM w Łodzi) 11.30 12.00 Rekomendacja Rady ds. e-zdrowia w Pielęgniarstwie dotycząca dokumentowania praktyki pielęgniarskiej - dr Dorota Kilańska (ACBiR UM w Łodzi, CSIOZ) Prezentacja materiałów dydaktycznych z ICNP dr Dorota Kilańska 12.00 13.00 Opis przypadku z wykorzystaniem Klasyfikacji ICNP dr Małgorzata Marć (Zakład Pielęgniarstwa Klinicznego Katedra Pielęgniarstwa, Instytut Pielęgniarstwa i Nauk o Zdrowiu, Wydział Medyczny, Uniwersytet Rzeszowski w Rzeszowie) 13.00 13.30 Dyskusja 13.30 14.00 Wskaźniki jakości opieki wg ICNP i ich wykorzystanie w praktyce dr Anna Andruszkiewicz (ACBiR UM w Łodzi, Collegium Medicum Uniwersytetu w Toruniu) 14.00 14.10 Studium przypadku w metodologii badan naukowych mgr Aneta Domańska (UM w Łodzi) 14.10 14.30 PRZERWA 14.30 15.00 Praca w grupach/dyskusja 15.00 15.30 Omówienie pracy w grupach 15.30 16.00 Podsumowanie Seminarium Bydgosz cz Ciechan Kalisz Zastosowanie ICNP w dydaktyce, ów nauce, praktyce Kielce ELBLĄG, SŁUPSK Kraków Gdańsk KROSN O Wrocła w Lublin 20 miast Jarosła w Łomża Warsza wa Łódź Szczecin Nowy Targ Słupsk Piła Pińczów Rzeszó w 2
2015-03-17 20 miast - 23 szkoły wyższe/um Zawód: 75 pielęgniarek, 6 położnych, 4 pielęgniarki/położne Stanowisko: instruktor/nauczyciel przedmiotu 5 wykładowca - 33 starszy wykładowca - 14, adiunkt - 20 asystent 8 Profesor 1-4 mgr, 1 dr - 23 mgr, 4 dr - 1 mgr, 13 dr - 15 dr, 2 dr hab. - 6 mgr, 2 dr - dr hab. Bydgoszcz Ciechanów ELBLĄG, SŁUPSK Gdańsk Jarosław Kalisz Kielce Kraków KROSNO Lublin Łomża Łódź Nowy Targ Piła Pińczów Rzeszów Słupsk Szczecin Warszawa Wrocław 3
2013 r. - GRUPA EMC DOLNOŚLĄSKIE 1. Wrocław - Szpital Specjalistyczny z Przychodnią EuroMediCare 2. Wrocław - Przychodnia przy Łowieckiej 3. Wrocław - Przychodnie Formica 4. Lubin - Przychodnie Lubmed 5. Ząbkowice Śląskie - Szpital św. Antoniego 6. Świebodzice - Szpital Mikulicz 7. Kowary - Powiatowe Centrum Zdrowia MAZOWIECKIE 8. Piaseczno - Szpital św Anny OPOLSKIE 9. Ozimek - Szpital św. Rocha ŚLĄSKIE 10. Katowice - Szpital Geriatryczny im. Jana Pawła II ZACHODNIOPOMORSKIE 11. Kamień Pomorski - Szpital św. Jerzego Irlandia Dublin - Przychodnia EMC Health Care 2013/2014 1. Samodzielny Publiczny Wielospecjalistyczny ZOZ MSW w Bydgoszczy ul. Ks. Markwanta 4-6; 2. Szpital - Eskulap, Centrum Leczenia Chorób Serca i Naczyń w Bydgoszczy; 3. Szpital Specjalistyczny im. Floriana Ceynowy w Wejherowie Standardy kształcenia dla kierunków: Pielęgniarstwo i Położnictwo (Rozporządzenie Ministra Nauki i Szkolnictwa Wyższego, Dz.U. z 2012 poz. 63) EFEKTY KSZATŁCENIA STUDIA PIERWSZEGO STOPNIA Nauki w zakresie podstaw opieki pielęgniarskiej WIEDZA C.W6. zna i stosuje klasyfikacje diagnoz pielęgniarskich; UMIEJĘTNOŚCI A.U2. posługuje się klasyfikacją diagnoz pielęgniarskich; STUDIA DRUGIEGO STOPNIA Zagadnienia z zakresu nauk społecznych A.W3. omawia międzynarodowe klasyfikacje praktyki pielęgniarskiej; 4
ORGANIZACJA STUDIÓW Nauczanie przedmiotów (treści kierunkowych lub zawodowych) z zakresu podstaw opieki pielęgniarskiej i opieki specjalistycznej, przedmiotów dotyczących w swojej treści opieki pielęgniarskiej (opieki sprawowanej przez pielęgniarkę i obszarów funkcjonowania pielęgniarstwa i zawodu pielęgniarki) oraz zajęcia praktyczne prowadzą nauczyciele akademiccy posiadający prawo wykonywania zawodu pielęgniarki lub położnej oraz co najmniej roczną praktykę zawodową zgodną z nauczanym przedmiotem lub prowadzonymi zajęciami. Promotorem pracy licencjackiej (kazuistycznej) może być nauczyciel akademicki posiadający prawo wykonywania zawodu pielęgniarki i co najmniej tytuł zawodowy magistra. ( ) Próba odpowiedzi na pytania: Czy wszyscy studenci muszą pisać prace kazuistyczne? Jaką Klasyfikację stosować do nauczania na pierwszym poziomie nauczania? Jaką Klasyfikację stosować na drugim poziomie nauczania? Kto może prowadzić prace licencjackie? Jak prowadzić taką pracę? Czy nauczać/stosować klasyfikację na zajęciach praktycznych? Jak organizować takie zajęcia? 5
Dyrektywa 24/2011/UE w sprawie praw pacjenta w transgranicznej opiece zdrowotnej Zapewnienie ciągłości opieki Interoperacyjne dokumentowanie Stworzenie Europejskich Ośrodków Referencyjnych Zastosowanie Międzynarodowej Klasyfikacji Pielęgniarskiej (ICNP - International Classification for Nursing Practice) wprowadzeniu dokumentacji zdrowotnej pacjenta, co umożliwia: - zapewnienie wysokiej jakości opieki zdrowotnej, - bezpieczeństwa pacjenta oraz - odpowiedniej opieki pielęgniarskiej. ICNP Programme 6
Klasyfikacje powiązane Rodzina klasyfikacji WHO KLASYFIKACJE PODSTAWOWE Klasyfikacje pochodne Międzynarodowa Klasyfikacja dla podstawowej opieki zdrowotnej (ICPC) Międzynarodowa Klasyfikacja urazów zewnątrzpochodnych (ICECI) The Anatomical, Therapeutic, Chemical (ATC) classification system with Defined Daily Doses ISO 9999 Pomoce techniczne dla osób niepełnosprawnych ICNP V. 2011/ maj 2013. Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób (ICD) Międzynarodowa Klasyfikacja Niesamodzielności (ICF) Międzynarodowa Klasyfikacja Interwencji Zdrowotnych (ICHI) (w przygotowaniu) Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób dla Onkologii, wyd. 3 (ICD-O-3) The ICD-10 Klasyfikacja dolegliwości psychicznych i problemów z zachowaniem AplikacjaICD dla stomatologów i dentystów, wyd. 3 (ICD-DA) Aplikacja ICD dla Neurologiilogy (ICD-10-NA) ICF wersja dla dzieci i młodzieży (ICF-CY) (M. Kisilowska, Rada ds. ICNP CSIOZ, 2012) 3) 23-27.05.2011 ISO CD 18104:2011 Health Informatics: CategorialRepresentation of Nursing Diagnoses and Nursing Actions in Terminological Systems, Structures for za standard z 18104:2003 1)1990 r. powołano Komitet Techniczny Informatyki Medycznej (CEN 251) Utworzony przez grupę roboczą ds. terminologii zdrowotnej (Health Terminology Working Group Commitee of European Normalisation, CEN). 2) 2004 r. standard ISO FIDS 18104:2003 (Integration of a Reference Terminology Model for Nursing) - Komitet Techniczny ISO nr 215 3 grupa robocza (pojęcia zdrowotne) we współpracy z Grupą Pielęgniarską Międzynarodowego Stowarzyszenia Informatyki Medycznej oraz ICN. http://www.iso.org/iso/iso_catalogue/catalogue_tc/catalogue_detail.htm?csnumber= 33309 7
Warszawa, dnia 11 września.2013 Stanowisko konsultantów Krajowych w dziedzinie: Pielęgniarstwa Onkologicznego Pielęgniarstwa przewlekle Chorych i Niepełnosprawnych Pielęgniarstwa Rodzinnego Pielęgniarstwa Pediatrycznego Pielęgniarstwa Opieki Paliatywnej Pielęgniarstwa Psychiatrycznego w sprawie stosowania Klasyfikacji ICNP w praktyce klinicznej Postanowienia Międzynarodowej Rady Pielęgniarek (ICN) : 22 maja 2005 r. http://www.icn.ch/images/stories/documents/news/press_releases/2005_pr_10_release_of_icnp_v1.pdf i 20 maja 2013 r. http://www.icn.ch/images/stories/documents/news/press_releases/2013_pr_10_icnp.pdf Stanowisko XV KZD Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego (2009) http://www.ptp.na1.pl/pliki/ptp_stanowiska/06_ptp_stan_01_12_2009.pdf Stanowisko Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z czerwca 2011 r. https://docs.google.com/folder/d/0b4uc8mugqhfnzhmbukycc1yzjg/edit?docid=0b4uc8m-ugqhfvgxqvtbwqtnbxzg Stanowisko Krajowego Zjazdu Delegatów NIPiP (2011) http://www.izbapiel.org.pl/upload/stanowisko%20nr%204.pdf. a także Komunikat Ministra Zdrowia, Międzynarodowej Rady Pielęgniarek i Położnych oraz Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego z dnia 3 lipca 2012 r. http://www.mz.gov.pl/wwwmz/index?mr=m7&ms=&ml=pl&mi=94&mx=0&mt=&my=0&ma=030372 Stanowisko Europejskiej Federacji Stowarzyszeń Pielęgniarek w sprawie zapewnienia ciągłości opieki w transgranicznej opiece zdrowotnej https://docs.google.com/folder/d/0b4uc8m-ugqhfnzhmbukycc1yzjg/edit?docid=0b4uc8m-ugqhfcurhcvzpm3awnhm Informację WHO dotyczącą włączenia ICNP do Rodziny Klasyfikacji Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/icnp/en/ jako narzędzia do opisywania praktyki pielęgniarskiej Działania Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego w zakresie wdrożenia usług Telepielęgniarstwa https://docs.google.com/folder/d/0b4uc8m-ugqhfnzhmbukycc1yzjg/edit?docid=0b4uc8m-ugqhfr3biqwd0yllqzle 8
Wskaźniki pielęgniarskiej opieki Skale oceny stanu pacjenta wg projektu C-Hobic (Kanada Ontario Ministry of Health and Long-term care) 1. ADL (opieka długoterminowa, domowa, w stanach ostrych): 7 dniowa, 24 godzinna! 2. IADL ( (opieka domowa) 3. Skala Nietrzymania Moczu (opieka: domowa, środowiskowa - poz, w stanach ostrych) 4. Skala oceny bólu (opieka długoterminowa, domowa, w stanach ostrych) 5. Skala zmęczenia 6. Skala oceny duszności - dla wszystkich obszarów pielęgniarstwa 7. Skala oceny nudności - dla wszystkich obszarów pielęgniarstwa 8. Skala oceny upadków - (opieka długoterminowa, domowa, w stanach ostrych) 9. Skala oceny odleżyn - (opieka długoterminowa, domowa, w stanach ostrych) 10. Skala oceny możliwości samoopieki (w środowisku domowym, stanach ostrych ) (https://www.infoway https://www.infoway-inforoute.ca/ inforoute.ca/ Health information solutions are helping to transform health care in Canada) Katalogi ICNP International Classification for Nursing Practice (ICNP ) ICNP PRE-COORDINATED NURSING DIAGNOSIS/OUTCOMES & INTERVENTIONS 1. ICNP Diagnozy/Wyniki HERE 2. ICNP Interwencje: HERE KATALOGI ICNP 1. Piel. Środowiskowe : HERE 2. Opieka Piel. nad dziećmi z HIV i AIDS: HERE 3. Wrażliwe wskaźniki opieki pielęgniarskiej: HERE 4. Zarządzanie bólem w pediatrii: HERE 5. Opieka Paliatywna: HERE 6. Przestrzeganie zaleceń terapeutycznych przez jednostkę i rodzinę: HERE 7. ICNP to SNOMED CT tabela porownawcza dla diagnoz, interwencji i wyników HERE KATALOGI W OPRACOWANIU ICNP 1. Hospitalized Adult Mental Health Client: HERE 2. Hospitalized Paediatric Client: HERE 3. Post-Surgical Total Hip Replacement: HERE 4. Pressure Ulcer Prevention: HERE 5. Special Care Nursery: HERE Oprac. D. Kilańska 9
Procentowy rozkład DC, IC i pojęcie w ICNP Release v. 20 13 IC 809 30% DC 783 35% źródło: ICN ehealth Programme:Telenursingelenursing and ICNP; Claudia C. Bartz PhD, RN, FAAN International Council of Nurses, 3 July 2012 v. 2013 PROGRAM cd.: 11.20-11.30 Propozycja przewodnika do prowadzenia pracy licencjackiej studium przypadku dr Jolanta Glińska (ACBiR UM w Łodzi) 11.30 12.00 Rekomendacja Rady ds. e-zdrowia w Pielęgniarstwie dotycząca dokumentowania praktyki pielęgniarskiej - dr Dorota Kilańska (ACBiR UM w Łodzi, CSIOZ) Prezentacja materiałów dydaktycznych z ICNP dr Dorota Kilańska 12.00 13.00 Opis przypadku z wykorzystaniem Klasyfikacji ICNP dr Małgorzata Marć (Zakład Pielęgniarstwa Klinicznego Katedra Pielęgniarstwa, Instytut Pielęgniarstwa i Nauk o Zdrowiu, Wydział Medyczny, Uniwersytet Rzeszowski w Rzeszowie) 13.00 13.30 Dyskusja 10
13.00 13.30 Dyskusja 13.30 14.00 Wskaźniki jakości opieki wg ICNP i ich wykorzystanie w praktyce dr Anna Andruszkiewicz (ACBiR UM w Łodzi, Collegium Medicum Uniwersytetu w Toruniu) 14.00 14.10 Studium przypadku w metodologii badan naukowych mgr Aneta Domańska (UM w Łodzi) 14.10 14.30 PRZERWA 14.30 15.00 Praca w grupach/dyskusja 15.00 15.30 Omówienie pracy w grupach 15.30 16.00 Podsumowanie Seminarium Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej ICNP. Zastosowanie w dydaktyce dr n. o zdr.. Dorota Kilańska, mgr piel. Rada e-zdrowia e w Pielęgniarstwie przy Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia dorota.kilanska@umed.lodz.pl 11
Rekomendacja Rady ds. e-zdrowia w Pielęgniarstwie z dnia 11.09.2014 r. E-DOKUMENTACJA PIELĘGNIARSKA - PROJEKT Rada ds. e- zdrowia w pielęgniarstwie (przewodnicząca dr Dorota Kilańska) przy CSIOZ - Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia (Zarządzenie Dyrektora CSIOZ z 11.09.2013 r.) ZESPOŁY ROBOCZE: ZESPÓŁ DS. ELEKTRONICZNEGO REKORDU PACJENTA przewodnicząca mgr E. Orawczak (pracuje nad: schematem dokumentacji, ustalaniem rodzaju dokumentów wchodzących w skład dokumentacji pielęgniarskiej oraz nad tworzeniem tej dokumentacji dla różnych obszarów pielęgniarstwa) Zespół ds. ICNP przewodnicząca dr J. Glińska (opracowuje PLANY OPIEKI - diagnozy wraz z interwencjami pielęgniarskimi dla różnych obszarów pielęgniarstwa, wg ICNP ). 12
Praca z e-dokumentacją klienta/ pacjenta odpowiedzi na zadawane pytania posiadają możliwość wyboru z dostępnych opcji 1_Karta Wywiadu Pielęgniarskieg o wypełniona w dniu przyjęcia na oddział i uaktualniana co najmniej 1x w trakcie dyżuru + karta wskazówek pielęgniarskich Wypis pacjenta Karta indywidualnej opieki pielęgniarskiej (na podstawie oprac. Rady ds. e- pielęgniarstwa CSIOZ, autor E. Orawczak) Karta Oceny Stanu Pacjenta Karty ocen i pomiarów zgodna z ICNP diagnozy, interwencje + potwierdzenie ich wykonania, utworzone w dniu przyjęcia i uaktualniane z listy diagnoz Wyciąg z Karty Oceny Stanu Pacjenta (tworzony i drukowany samoczynnie z zaznaczonych punków Karty Oceny Stanu Pacjenta) Raport pielęgniarski Schemat kompleksowej dokumentacji w oddziale szpitalnym w wersji elektronicznej np. Karta ADL Plan Opieki Pielęgniarskiej (Katalogi) Lista diagnoz pielęgniarskich + interwencje z pełnym procesem pielęgnowania zgodnie z klasyfikacją ICNP Oprac. D. Kilańska Przyjęcie pacjenta w oddział - schemat dokumentacji Wypełnienie karty wywiadu Ustalenie co najmniej 2 diagnoz pielęgniarskich z listy diagnoz ICNP program tworzy automatycznie 1. Plan Opieki Pielęgniarskiej z interwencjami do diagnoz ustalonych przy przyjęciu na oddział 2. Kartę Oceny Stanu Pacjenta, którą pielęgniarka uzupełnia pielęgniarka Oprac. D. Kilańska 13
Opieka ciągła - schemat dokumentacji aktualizacja Karty Oceny Stanu Pacjenta, aktualizacja Kart Oceny i Pomiarów, aktualizacja Planu Opieki (poprzez zaznaczanie parafką faktu realizacji planu opieki) program przenosi automatycznie 1. Wszystkie poprzednie zapisy oznaczone parafką pielęgniarki do historii - kolejna pielęgniarka może potwierdzić wykonanie zaplanowanego zadania; 2. Program drukuje Raport Pielęgniarski z ustalonych pozycji Karty Oceny Stanu Pacjenta. Oprac. D. Kilańska MATERIAŁY DYDAKTYCZNE do nauczania ICNP Zasoby ICNP 14
Oprac. D. Kilańska PARTNERZY PROJEKTU ICNP Akredytowane Centrum badania i Rozwoju ICNP przy UM w Łodzi 15
2015-03-17 "Uczeń zapytał mistrza: czy długo trzeba oczekiwać na zmiany na lepsze? Mistrz odpowiedział: jeśli chcesz OCZEKIWAĆ to DŁUGO..." Dziękujemy współpracę Zastosowanie ICNP w dydaktyce, nauce,zapraktyce 16
ICNP Programme Wykaz Zadań i ich intensywność = LICZBA PERSONELU PIELĘGNIARSKIEGO ICNP PIELĘGNIARSTWO NAUKĄ? = WYKAZ ZADAŃ Zawodowych realizowanych przez Pielęgniarki SYSTEMATYZACJA JĘZYKA = MOŻLIWOŚĆ BADAŃ Klasyfikacja = proces pielęgnowania = JAKOŚĆ OPIEKI słownik zawodowy = sprawozdawczość = WYCENA ŚWIADCZEŃ Sprawozdawczość = Wynagrodzenie za zadania Jakość = MINIMALIZACJA ZDARZEŃ NIEPOŻĄDANYCH Proces pielęgnowania = BEZPIECZEŃSTWO PACJENTÓW 17