Recepty aktualny stan prawny 18.Kwietnia 2012 roku
Dlaczego akcja informacyjna Okręgowej Rady Lekarskiej???
Założenia: 50 recept dziennie 10% błędnie wypisanych 300 złotych za błąd 252 dni robocze w roku Wynik: 378 000 złotych x 5 lat = 1 890 000 złotych
Regulacje prawne dotyczące recept: 1. Ustawa o refundacji leków 2. Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie recept lekarskich 3. Umowa między świadczeniodawcą a NFZ o wystawianie recept
Ustawa o refundacji leków Dz.U. z 2011 nr 122 poz. 696. Nowelizacja z 9 lutego 2012r. Art. 54.2. 2. Karze pozbawienia wolności od 6 miesięcy do 8 lat podlega, kto będąc osobą uprawnioną do wystawiania recept na leki, [ ] żąda lub przyjmuje korzyść majątkową lub osobistą albo jej obietnicę w zamian za wystawienie recepty lub zlecenia lub powstrzymanie się od ich wystawienia.
Ustawa o refundacji leków Dz.U. z 2011 nr 122 poz. 696. Nowelizacja z 9 lutego 2012r. Art. 48. 2. Umowa upoważniająca lekarza, lekarza dentystę, [ ], do wystawiania recept refundowanych zawierana jest na czas nieokreślony. 3. Umowa określa w szczególności: 1) zobowiązania osoby uprawnionej i Funduszu; 2) wskazanie miejsc udzielania świadczeń zdrowotnych, na terenie właściwego oddziału wojewódzkiego; 3) kary umowne; 4) warunki jej wypowiedzenia albo rozwiązania.
Ustawa o refundacji leków Dz.U. z 2011 nr 122 poz. 696. Nowelizacja z 9 lutego 2012r. Art. 48. 8. uchylono: Osoba uprawniona jest obowiązana do zwrotu Funduszowi kwoty stanowiącej równowartość kwoty nienależnej refundacji wraz z odsetkami ustawowymi [ ] w przypadku: 1) wypisania recepty nieuzasadnionej udokumentowanymi względami medycznymi; 2) wypisania recepty niezgodnej z uprawnieniami świadczeniobiorcy 3) wypisania recepty niezgodnie ze wskazaniami zawartymi w obwieszczeniach, o których mowa w art. 37.
Regulacje prawne dotyczące recept: 1. Ustawa o refundacji leków 2. Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie recept lekarskich 3. Umowa między świadczeniodawcą a NFZ o wystawianie recept
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 8.marca 2012 roku ogłoszone 9 marca 2012 roku 24 strony szczegółów: Wypełniania recept Przechowywania recept Wymiarów recept Kodów uprawnień Obowiązków administracyjnych......
Regulacje prawne dotyczące recept: 1. Ustawa o refundacji leków 2. Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie recept lekarskich 3. Umowa między świadczeniodawcą a NFZ o wystawianie recept
UMOWA
UMOWA z NFZ
KARY WYNIKAJĄCE Z UMOWY LEKARZ NFZ PACJENT ŚWIADCZENIA WYNIKAJĄCE Z UMOWY
Zwrot kwoty nienależnej refundacji + odsetki: a) wypisania recepty nieuzasadnionej udokumentowanymi względami medycznymi,
Zwrot kwoty nienależnej refundacji + odsetki: a) wypisania recepty nieuzasadnionej udokumentowanymi względami medycznymi, c) wypisania recepty niezgodnej z uprawnieniami świadczeniobiorcy,
Zwrot kwoty nienależnej refundacji + odsetki: a) wypisania recepty nieuzasadnionej udokumentowanymi względami medycznymi, c) wypisania recepty niezgodnej z uprawnieniami świadczeniobiorcy, e) wypisania recepty niezgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego.
Kara umowna 300 złotych: wystawienie recepty w miejscu niewykazanym w umowie niepowiadomienie Oddziału Funduszu o utracie recept błąd w danych dotyczących pacjenta
Kara umowna 300 złotych: brak danych odnośnie wystawionej recepty w dokumentacji medycznej pacjenta, informacje dotyczące stanu zdrowia i choroby, w szczególności: rozpoznanie choroby, problemu zdrowotnego lub urazu, zalecenia, informacje o produktach leczniczych, wraz z dawkowaniem, lub wyrobach medycznych, w ilościach odpowiadających ilościom zapisanym na receptach wydanych pacjentowi; datę dokonania wpisu i podpis Osoby uprawnionej.
Kara umowna 300 złotych: niezachowanie należytej staranności przy przechowywaniu oraz postępowaniu z drukami recept wystawienie na podstawie niniejszej Umowy przez Osobę uprawnioną recepty na rzecz osoby nieubezpieczonej
Kara umowna 100 złotych: niepowiadomienie o zmianie adresu lub danych osobowych
Rozwiązanie umowy: niepowiadomienie o zawarciu umowy z innym oddziałem NFZ
Czego chcemy? Recepta = czek na pieniądze NFZ
Czego chcemy? Recepta = ZLECENIE NA LEKI
LEKARZ KARTA UBEZPIECZENIA SYSTEM INFORMATYCZNY NFZ APTEKA PACJENT
Czego chcemy? Wprowadzenie elektronicznej karty ubezpieczenia (według Ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych miała być wprowadzona już w 2004 roku)
XI Krajowy Zjazd Lekarzy. Warszawa 24-25.lutego 2012 roku. System zdrowia w Polsce próba oceny. Wydatki na zdrowie per capita w US $ według parytetu siły nabywczej 1394 0 2 4 6 8 10 12 Source: OECD Health Data 2011
XI Krajowy Zjazd Lekarzy. Warszawa 24-25.lutego 2012 roku. System zdrowia w Polsce próba oceny. 1,6% Plan finansowy 2012 64 504 994 000 PLN składka 9% podstawy 1/3 wydatków na zdrowie poza NFZ
Propozycja samorządu lekarskiego. 26.KWIETNIA 2012 PRÓBA ZMIANY WARUNKÓW UMÓW Z NFZ MAJ CZERWIEC 2012 NIE PODPISUJEMY NIEBEZPIECZNYCH UMÓW
Komunikacja: Strona internetowa Newsletter Deklaracja woli przystąpienia do wspólnych działań: Nazwisko i imię PWZL... E-MAIL..