Załącznik Nr 1......dnia,... /pieczęć adresowa wykonawcy / OFERTA Gmina Radzyń Podlaski ul. Warszawska 32, 21-300 Radzyń Podlaski woj. lubelskie Nawiązując do ogłoszenia w przetargu nieograniczonym na zadanie: Poprawa stanu bazy obiektów użyteczności publicznej: Zakup wyposażenia do Domu Ludowego w Ustrzeszy, Gmina Radzyń Podlaski 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia określonego w specyfikacji istotnych warunków zamówienia za wynagrodzeniem : l.p Nazwa produktu ilość Cena brutto 1 Krzesła składane -120 sztuk, krzesło wykonane ze stali chromowanej-siedzisko wykonane z ekoskóry w kolorze czarnym, preferowana wysokość siedziska ok. 78 cm, krzesła winny posiadać możliwość składania jedno na drugie 120 szt. 2 Lodówko- zamrażarka -1 szt. pojemność chłodziarki nie mniejsza niż 225 l, kolor biały 3 Kuchenka gazowa 5 palnikowa z piecem konwekcyjnym- 1 szt.( Wykonana ze stali nierdzewnej, kuchnia winna być przystosowana na gaz ziemny GZ 50, w zestawie winny być dysze na gaz butlowy propan butan. Kuchnia winna posiadać 3 palniki x 3kW, 1 palnik 1,8kW, 1 palnik 3,5kW. Elektryczny zapłon, zawór termopary. 3-częściowy żeliwny ruszt. Piecyk konwekcyjny GN1/1, moc 2,4kW. 2 wentylatory, termostat do 275 ºC, timer od 0 do 120 minut. Dodatkowy górny element grzewczy 2,5kW umożliwiający grillowanie. Emaliowane wnętrze pieca i wewnętrzna część drzwi. Regulowana wysokość nóżek). 4 Taboret gazowy- 1 szt.( możliwość ustawienia tzn. "oszczędnego płomienia", nóżki z regulowaną wysokością, trzony wykonane ze stali nierdzewnej, przystosowany do obiciążenia nawet do 100 kg, palnik dwukoronowy o mocy 5 kw, wykonany ze stali nierdzewnej) 1 szt 1 szt. 1 szt.
5 Stół metalowy -2 szt. wykonany ze stali nierdzewnej o wym. 1500/600/850 mm. 6 Regał magazynowy z półkami-2 szt., wykonany ze stali nierdzewnej o wym. 1800/900/600 mm. 2 szt. 2 szt. w kwocie netto:.zł w kwocie brutto :... zł słownie:... złotych w tym podatek VAT w wysokości... %. 2. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w terminie oznaczonym w SIWZ. 3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje potrzebne do właściwego wykonania zamówienia. 4. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 5. Oświadczamy, że zawarty w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia projekt umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się, w przypadku wybrania naszej oferty, do zawarcia umowy na wyżej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 6. Oświadczamy, że firma nasza spełnia wszystkie warunki określone w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia oraz złożyliśmy wszystkie wymagane dokumenty potwierdzające spełnianie tych warunków. 7. Część zamówienia którą zamierzamy powierzyć podwykonawcy (wpisać jeśli dotyczy*).. 8. Upoważnionym do kontaktów w sprawie realizacji umowy jest:.. nr. tel: nr faxu:.e-mail:.. 9. Do oferty załączam następujące dokumenty: a) b) c) (Podpis osoby lub osób uprawnionych do reprezentowania wykonawcy) * W przypadku gdy wykonawca nie przewiduje powierzenia robót podwykonawcom należy zamieścić zapis nie dotyczy
Załącznik Nr 2...... (firma/nazwa wykonawcy) OŚWIADCZENIE Przystępując do udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego pn Poprawa stanu bazy obiektów użyteczności publicznej: Zakup wyposażenia do Domu Ludowego w Ustrzeszy, Gmina Radzyń Podlaski oświadczamy, że spełniamy warunki określone w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.).... dnia...... (podpis osoby uprawnionej do reprezentowania wykonawcy)
Załącznik nr 3...... (firma/nazwa wykonawcy) OŚWIADCZENIE Przystępując do udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego pn.: Poprawa stanu bazy obiektów użyteczności publicznej: Zakup wyposażenia do Domu Ludowego w Ustrzeszy, Gmina Radzyń Podlaski oświadczamy, że brak jest podstaw do wykluczenia nas z postępowania na podstawie okoliczności, o których mowa w art. 24 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.). Jednocześnie oświadczam, że nie należę do grupy kapitałowej, która złożyła ofertę lub wniosek o dopuszczenie do udziału w niniejszym postępowaniu.... dnia...... (podpis osoby uprawnionej do reprezentowania wykonawcy)
Załącznik nr 4...... (firma/nazwa wykonawcy) OŚWIADCZENIE Przystępując do udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego pn.: Poprawa stanu bazy obiektów użyteczności publicznej: Zakup wyposażenia do Domu Ludowego w Ustrzeszy, Gmina Radzyń Podlaski oświadczamy, że brak jest podstaw do wykluczenia nas z postępowania na podstawie okoliczności, o których mowa w art. 24 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.). Jednocześnie oświadczam, że należę do grupy kapitałowej, która złożyła ofertę lub wniosek o dopuszczenie do udziału w niniejszym postępowaniu, jednakże istniejące powiązania nie prowadzą do zachwiania uczciwej konkurencji pomiędzy wykonawcami co potwierdzają załączone dokumenty.... dnia...... (podpis osoby uprawnionej o reprezentowania wykonawcy)