Załącznik nr 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/02/207 - formularz cenowy przedmiotu zamówienia cz. II UWAGA : W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa towaru Pakiet nr 9 Pojemniki Lp Nazwa Nazwa produktu oferowanego Pojemnik o poj. użytkowej do 50ml i całkowitej 60ml z PP z zakrętką i łatką oraz podziałką i matowym polem do isu 2 Pojemnik na mocz o poj. użytkowej 20ml i całkowitej 40ml z PP z zakrętką, podziałką i matowym polem do isu 3 Pojemnik z PP o pow. użytkowej do 50ml i całkowitej 60ml z zakrętką oraz podziałką i matowym polem do isu, pakowane (00szt) indywidualnie 4 Probówki PP o poj. 4ml ( 2 x 75mm, okrągłodenne z korkami) 5 Korki do probówek z pozycji 4 6 Probówki typu Eppendorf,5ml, z dnem stożkowym, bezbarwne 7 Probówki z PP stożkowe z kołnierzem z korkiem o poj. 7ml (wymiar 6 x 65mm) 8 Probówki PS o pojemności 4ml (2x75mm, okrągłodenne jałowe z korkami) (00szt) 9 Probówki do głębokiego zamrażania o poj. 2ml, jałowe z nakrętką samouszczelniającą i nóżkami (00szt) 0 Probówka o poj. 4-5ml z polistyrenu, śr. 2mm, okrągłodenna (przeźroczysta) Korki białe do probówek z pozycji 9 2 Wymazówki z tworzywa o śr. 2,5mm i dł. 50mm w probówce transportowej z główką z wiskozy o śr 5mm, z nalepką do isu (00szt) sterylne jm Ilość Cena jednost. 5 (00szt). 52 SPZOZ/PN/02/207 Strona z 8 60 3 50 2 20 20 00 Cena jednostk brutto Stawka VAT brutto Producent
3 Pałeczki do wymazów jałowe z tworzywa pakowane indywidualnie dł. 50mm, śr. 5mm z wacikiem bawełnianym lub wiskozowym 4 Wymazówki z drutu o dł użytkowej30mm i całkowitej 55mm w probówce transportowej z głowką z wiskozy o śr 3mm, sterylne 5 Pałeczki do wymazów z tworzywa dł. 50mm, śr. 5mm w podłożu transportowym STUART w próbówce transportowej, jałowe (00szt) 5 (00szt) 30 (00szt) 6 Ezy z oczkiem o poj. µl jałowe, pakowane po 20szt 7 Ezy z oczkiem o poj. 0µl jałowe, pakowane po 20 szt 200szt 8 Ezy bakteriologiczne z drutu kantalowego o grubości 0,4mm i szt 20 oczku o śr. 2mm 9 Ezy bakteriologiczne z drutu kantalowego o grubości 0,4mm i szt 20 oczku o śr. 4mm 20 Szalki Petriego z polistyrenu aseptyczne z żebrami 20 wentylacyjnymi o śr. 90mm (600szt) 2 Szalki Petriego z polistyrenu jałowe 20mm bez wentylacji 2 (320szt) 22 Statyw do pipety wielokanałowej szt 23 Statyw karuzelowy do pipet automatycznych szt 2 24 Korki celulozowe autoklawowalne do probówek 5 o śr. 7,5-0,5 mm (00szt) 25 Probówki Falcone 5ml jałowe 4 26 Probówki Falcone 50ml jałowe 0 50szt 27 Minutnik laboratoryjny szt 0 28 Termometr laboratoryjny o zakresie temp. szt 2 od -50 do +200 o C 29 Zlewki z poliprylenu (PP) o poj. 000ml (wysokie) 2 4szt 30 Zlewki z poliprylenu (PP) o poj. 500ml, działka skali 0ml, wys9mm 2szt 3 Pojemnik z przeźroczystego tworzywa (plexi) z możliwością szt napełnienia od góry i wyjmowania od dołu z pokrywami chroniącymi zawartość pojemnika, wymiary 30 x260 x300mm 32 Staza zaciskowa automatyczna szt 60 SPZOZ/PN/02/207 Strona 2 z 8 200
33 Pipety Pasteura bez podziałki dl. 2,5cm z PE 4 (000szt) 34 Pojemniki z pokrywką 5ml na wycinki z zakrętką 6 35 Pipety Pasteura 3 ml dł. 5,5cm (akowanie 500szt) ak. 8 36 Probówki Eppendort 0,5ml z dnem stożkowym ak. 000szt Razem: W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa towaru..., DNIA...... (podpis osoby osób uprawnionych do składania oświadczeń woli wraz z pieczątką imienną) Pakiet nr 0 Etykiety na probówki Lp Nazwa Nazwa produktu oferowanego Etykiety termiczne na probówki 50x30 (rolka 000szt.) Razem: jm Ilość Cena Jedn. Rolka 20 Cena Jedn. brutto Stawka VAT brutto brutto Producent W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa towaru..., DNIA...... (podpis osoby osób uprawnionych do składania oświadczeń woli wraz z pieczątką imienną) SPZOZ/PN/02/207 Strona 3 z 8
Pakiet nr Probówki i pojemniki laboratoryjne Lp Nazwa Nazwa produktu Probówki o poj. 4ml przeźroczyste z korkiem i granulatem do szybkiego wykrzepiania w torbie foliowej (nr kat. 32.0403.E ) 2 Probówki o poj. ml przeźroczyste z korkiem i granulatem do szybkiego wykrzepiania w torbie foliowej (nr kat. 32.03.E ) oferowanego jm Ilość Cena jednost 60 80 3 Probówki do badań hematologicznych ml w torbie foliowej 00 (nr kat. 32.030.2E ) 4 Probówka do koagulologi na,8ml 80 w torbie foliowej (nr kat. 32.0402.4E ) 5 Probówki do retikulocytów 20µl 0 z błękitem brylantowo - krezolowym (nr kat. 32.020.8 ) 6 Naczyńko TECHNIKON o poj. 0,5ml 90 (nr kat. 38.005.0) (000szt) 7 Naczyńko TECHNIKON o poj. 2ml 5 (nr kat. 38.020.0) (000szt) 8 Naczyńko CHROM do koagulometru K3002 OPTIC 60 (nr kat. 38.560.0 ) 9 Mikrokońcówki typu GILSON PIPETMAN 0,-0µl (nr kat. 80.000. ) (000szt) 0 Dozator butelkowy, autoklawowalny, gwint A32 poj. -5ml (nr kat. 72.0500.0) Butelka o poj. 500ml do dozatora j/w (nr kat. 72.7050.6 ) 2 Statywy na 40 probówek o średnicy 6-20mm (nr kat. 28.2040. ) 3 Statywy na 40 probówek o średnicy 20-25mm szt. 6 (nr kat. 28.2540.) 4 Statywy na 50 probówek do probówek do głębokiego zamrażania szt. 2 (nr kat. 26.9050.5) 5 Statywy na pipety -kanałowe ML PETTE (nr kat. 85.904.2 ) 6 Zestaw do oznaczania OB ml krwi (probówka+rurka). 60 (nr kat. 32OB0.3) 7 Kapilary o poj. 200ml z dwoma zatyczkami i końcówką pozwalającą na połączenie z igłą typu luer do pobrań i badań gazometrycznych krwi, z heparyną litową, jałowe (nr kat. 33.K200.7S ). 8 Kapilary z heparyną sodową o poj. 30µl śr. 2,3mm, dł. 75mm do. analizatorów (nr kat. 45.825.6) (000szt) 9 Zatyczka do w/w kapilar (nr kat. 45.408.0). 2 20 Szpatułki typu hokej z PS, pakowane po 5 szt jałowe do posiewów (nr kat. 52.5205.0S) 500 SPZOZ/PN/02/207 Strona 4 z 8 Cena jednostk brutto Stawka VAT brutto Nr kat Producent
2 Koszyk z drutu sześcienny 50x50x50mm szt. 3 (nr kat.58.550.7) 22 Pipetor z pokrętłem o poj. do 0ml (nr kat. 70.200.0) szt. 23 Pisaki SHARPIE do pisania na szkle i tworzywach różne kolory 400 (2szt) 24 Statyw na 20 probówek o śr.2mm, 2-rzędowy, o wys. 70mm z drutu szt. 5 powlekanego tworzywem sztucznym (28-220-7) 25 Statyw na 20 probówek o śr.6mm, 2-rzędowy, o wys. 70mm z drutu szt. 2 powlekanego tworzywem sztucznym (28-620-7) 26 Statyw na 50 probówek o śr.6mm, 5-rzędowy, o wys. 70mm z drutu szt. 6 powlekanego tworzywem sztucznym (28-650-7) 27 Statyw na 50 probówek o śr.2mm, 5-rzędowy, o wys. 70mm z drutu powlekanego tworzywem sztucznym (28-250-7) szt. 3 28 Stałojemnościowa pipeta MICROLFT F o poj. 0ul w całości szt. autoklawowalna 29 Nakłuwacze automatyczne, igłowe MEDLANCE ak. 00 o śr. igły 0,8mm (2G) i głębokości wkucia.8mm - (. 200 szt.) 30 Pudełka do przechowywania próbówek w temp. do -50 o C na 8 próbówek Cryovial o poj 2ml z przykrywką z numeracją otworów 3 Pudełka do przechowywania próbówek w temp. do -50 o C na 8 próbówek Cryovial o poj 5ml z przykrywką z numeracją otworów 32 Zamknięcie metalowe LOBOCAP do probówek akow. 3 o śr. 2-3mm (akowanie -20 szt) 33 Zamknięcie metalowe LOBOCAP do probówek akow 3 o śr. 5-6mm (akowanie -20 szt) 34 Próbówki wirówkowe o poj. 0ml (6 x 00) okrągłodenne, szklane 200 00szt 35 Kamera z dwiema siatkami systemu FUSCHSA-ROSENTHALA szt. (nr kat. 49.4500.6) 36 Statyw z tworzyw do nastawiania badań OB. szt. 3 0-miejscowy (nr kat. 32.OB0.2) 37 Statyw z tworzyw 6-rzędowy na 90 probówek szt. 3 o śr.-3mm (nr kat.28-390-) 38 Statyw z drutu 3-rzędowy na 30 probówek o śr. 6 mm (nr kat. 3K284) szt. 6 39 Pipety automatyczne stałojemnościowe z wyrzutnikiem końcówek i wydmuchem o poj.: 0µl, 20µl, 50µl, 00µl, 200µl, 500µl, 000µl szt 6 40 Pipety nastawne a) Pipety nastawne 5-50µl szt 3 b) Pipety nastawne 20-200µl szt 5 c) Pipety nastawne 00-000µl szt 5 d) Pipety nastawne 000-5000µl szt 2 4 Pipeta 8 kanałowa nastawna 50-300µl z wyrzutnikiem końcówek szt 42 Końcówki do pipet (kompatybilne z poz. 39-40) SPZOZ/PN/02/207 Strona 5 z 8
poj. 0,-0µl (000szt) poj. 200ml (żółte) 90 (000szt) poj. 300µl (000szt) poj. 000µl (niebieskie) 40 poj. 5000µl 43 Statyw na 24 probówki śr. 20-30mm 3-rzędowy o wysokości 85mm szt 2 (nr kat. 28-3024-) 44 Eksykator szklany śr. 300mm bez kranu (nr kat. LM-420407) szt 45 Wkładka porcelanowa do eksykatora szklanego 300mm szt (nr kat. LM-683303) 46 Eksykator szklany śr. 200mm bez kranu (nr kat. LM-420405) Szt. 47 Wkładka porcelanowa do eksykatora szklanego 200mm( nr kat. LM-6833007) Szt. 48 Kapilary do gazometrii o poj. 75 ul (2,3x00mm) z heparyną sodową. 6 (nr kat. 45.824.6) (000szt) 49 Pudełka na 96 końcówek typu Ependorf o poj do 200ul autoklawowalne szt 4 (nr kat. 80-000-X) 50 Pudełka na 60 końcówek typu Ependorf o poj do 000ul autoklawowalne (nr kat. 80-000-X) szt 2 Razem: W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa towaru..., DNIA...... (podpis osoby osób uprawnionych do składania oświadczeń woli wraz z pieczątką imienną) SPZOZ/PN/02/207 Strona 6 z 8
Pakiet nr 2 - Wyroby szklane Lp Nazwa Nazwa produktu jm Ilość Cena oferowanego Jedn. Szkiełka podstawowe z matowym polem do isu, grubość mm 400 2 Szkiełka podstawowe grubość 2mm (szlifowane bez pola do isu) 3 Szkiełka nakrywkowe 22 x 22mm gr. 0,7mm (000szt) 4 Szkiełka nakrywkowe 8 x 8mm gr. 0,7mm (000szt) 5 Probówki szklane okrągłodenne 6 x 00mm (250szt) 6 Probówki szklane okrągłodenne 2 x 00mm (250szt) 7 Zlewki szklane niskie 250ml (0szt) 8 Zlewki szklane niskie 600ml (0szt) 9 Zlewki szklane niskie 000ml (0szt) 0 Zlewki szklane niskie 2000ml (0szt) Kolby szklane płaskodenne z wąską szyjką o poj. 250ml (0szt) 2 Kolby szklane płaskodenne z wąską szyjką o poj. 500ml (0szt) 3 Kolby szklane płaskodenne z wąska szyjką o poj. 000ml (0szt) 4 Kolby szklane płaskodenne z wąska szyjką o poj. 2000ml 5 Cylindry miarowe ze szkła bromokrzemowego z podziałką w kolorze bursztynowym z podstawką, wykonane w klasie dokładności B, poj. 50Ml (działka skali,0ml) 6 Cylindry miarowe ze szkła bromokrzemowego z podziałką w kolorze bursztynowym z podstawką, wykonane w klasie dokładności B, poj. 00ml (działka skali,0ml) (0szt) (0szt) (0szt) 00 30 4 8 Cena Jedn. brutto Stawka VAT brutto Producent SPZOZ/PN/02/207 Strona 7 z 8
7 Pipety wielomiarowe na wypływ całkowity, ze szkła sodowowapniowego, klasa B skala w kolorze bursztynowym poj.,0ml skalowane co 0,0ml 8 Pipety wielomiarowe na wypływ całkowity, ze szkła sodowo-wapniowego, klasa B skala w kolorze bursztynowym poj. 2,0ml skalowane co 0,02ml 9 Szkiełka podstawowe z matowym polem do isu, grubość mm - szlifowane Razem: (2szt) (2szt) 0 0 40 brutto W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa towaru..., DNIA...... (podpis osoby osób uprawnionych do składania oświadczeń woli wraz z pieczątką imienną) SPZOZ/PN/02/207 Strona 8 z 8