dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu i aparatury medycznej.

Toruń, dn. 11 maja 2012 r. L.dz. SSM-XI-25/GS/2012/ /12 dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu i aparatury medycznej. W związku ze skierowanymi przez Wykonawcę w dniu 27.04.2012 r. pytaniami do siwz Specjalistyczny Szpital Miejski im. M. Kopernika w Toruniu informuje o ich treści i udzielonej na nie odpowiedzi. Pytanie nr 1 Zadanie 6 Ssak elektryczny. Czy Zamawiający dopuści ssak elektryczny o wydajności 20l/min? Odpowiedź na pytanie nr 1 Pytanie nr 2 Zadanie 6 Ssak elektryczny. Czy Zamawiający dopuści ssak elektryczny o wadze 4,3kg? Odpowiedź na pytanie nr 2 Tak, dopuszcza - patrz poniżej modyfikacja siwz. W związku ze skierowanymi przez Wykonawcę w dniu 27.04.2012 r. pytaniami do siwz Specjalistyczny Szpital Miejski im. M. Kopernika w Toruniu informuje o ich treści i udzielonej na nie odpowiedzi. Pytanie nr 1 Zadanie 7 Defibrylator. Ad Lp.1: Masa defibrylatora z akumulatorem i łyżkami maks. 6 kg Czy Zamawiający dopuści nowoczesny defibrylator o masie z akumulatorem i łyżkami. Odpowiedź na pytanie nr 1 Pytanie nr 2 Zadanie 7 Defibrylator. Ad Lp.2: Ekran kolorowy typu TFT o przekątnej min 7. Czy Zamawiający dopuści nowoczesny defibrylator z kolorowym ekranem LCD o przekątnej 6,5 cala i rozdzielczości 640x480 pixeli? Odpowiedź na pytanie nr 2 Pytanie nr 3 Zadanie 7 Defibrylator. Ad Lp.5: Czas ładowania do energii 200J maks. 5s. Czy Zamawiający dopuści niskoenergetyczny defibrylator dwufazowy marki ZOLL z czasem ładowania do pierwszego zalecanego poziomu energii defibrylacji do 5 sekund, przy czym czas ładowania do energii maksymalnej 200J nie przekracza 7 sekund? Różnica czasu ładowania nie ma żadnego znaczenia klinicznego, tym bardziej, że w proponowanym defibrylatorze marki ZOLL czas ładowania do zalecanego pierwszego zalecanego przez producenta oraz wskazanego w Wytycznych 2010 dla fali dwufazowej ZOLL RLB poziomu energii defibrylacji 120 J wynosi max. 5 sekund, zaś do energii maksymalnej 7 sekund. Odpowiedź na pytanie nr 3 Pytanie nr 4 Zadanie 7 Defibrylator. Ad Lp.6: Defibrylacja ręczna w zakresie min. od 1 do 360J wybór jednego spośród min. 20 poziomów energii defibrylacji. Czy Zamawiający dopuści nowoczesny niskoenergetyczny defibrylator dwufazowy wykorzystujący rektalinearną (prostokątną) dwufazową falę defibrylacyjną ZOLL RLB, z zakresem wyboru energii od 1 do 200J, spełniający aktualne Wytyczne 2010 Europejskiej Rady Resuscytacji i Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego dotyczącego zakresu energii defibrylacji dwufazowej? Opatentowana w 2000 roku fala dwufazowa ZOLL Rectilinear Biphasic (RLB) charakteryzuje się potwierdzoną w badaniach klinicznych wysoką skutecznością defibrylacji i kardiowersji, co zostało potwierdzone w Wytycznych 2005/2010 Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego i

Europejskiej Rady Resuscytacji, cyt: Brakuje dowodów naukowych na potwierdzenie tezy, że jeden rodzaj dwufazowej fali czy defibrylatora jest skuteczniejszy niż inny. Energia pierwszego wyładowania impulsu dwufazowego nie powinna być niższa niż 120 J dla fali RLB i 15 J dla fali BTE. Optymalnie pierwsza wartość energii impulsu dwufazowego powinna wynosić co najmniej 150J dla wszystkich rodzajów fal ( Wytyczne 2005 Resuscytacji Krążeniowo Oddechowej Europejska Rada Resuscytacji / Polska Rada Resuscytacji, Wydanie I, Kraków 2005, str. 36). Niskoenergetyczna defibrylacja dwufazowa została w pełni zaakceptowana w opublikowanych w listopadzie 2010r. Międzynarodowych Wytycznych 2010 Resuscytacji Krążeniowo Oddechowej. Zalecenia zwarte w w/w Wytycznych odwołują się do Wytycznych 2005 określających protokół defibrylacji dwufazowej w sposób następujący, cyt.: Gdy potwierdzone zostanie VF/VT naładuj defibrylator i wykonaj jedno wyładowanie (150-200 J dla defibrylatorów dwufazowych lub 360 J dla jednofazowych). Jeśli natomiast utrzymuje się VF/VT wykonaj drugie wyładowanie (150-360J dla defibrylatorów dwufazowych lub 360J dla jednofazowych) Gdy utrzymuje się VF/VT podaj adrenalinę i natychmiast po tym wykonaj trzecie wyładowanie (150-360 J dla defibrylatorów dwufazowych lub 360 J dla jednofazowych) i powróć do BLS... ( Wytyczne 2005 Resuscytacji Krążeniowo Oddechowej Europejska Rada Resuscytacji / Polska Rada Resuscytacji, Wydanie I, Kraków 2005, str. 51). Tak więc wytyczne nie wymagają stosowania energii dwufazowej na poziomie 360J, podają natomiast dopuszczalny zakres energii defibrylacji mieszczący się w przedziale od 150 do 360J. Najnowsze wytyczne 2010 podtrzymują sformułowania zawarte w Wytycznych 2005 nie wprowadzając zmian w zakresie zalecanych poziomów energii defibrylacji dwufazowej. Dwufazowe niskoenergetyczne impulsy defibrylacyjne o energii do 200 J stosuje obecnie większość producentów, w tym czołowe firmy takie jak Philips, Schiller, ZOLL a także Corpulus, Cardio Aid, Reanibex. Wymóg specyfikacji w obecnej postaci promuje starsza technologię dwufazową i w sposób nieuzasadniony uniemożliwia zaoferowanie urządzeń najnowocześniejszych, o potwierdzonej klinicznie skuteczności, zgodnych z najnowszymi wytycznymi i posiadających wszelkie dopuszczenia do stosowania w działaniach medycznych, co stanowi w świetle ustawy Zamówienia Publiczne czyn nieuczciwej konkurencji. Odpowiedź na pytanie nr 4 Pytanie nr 5 Zadanie 7 Defibrylator. Ad Lp.8: Defibrylacja półautomatyczna (AED) w zakresie min. od 100 do 360 J programowane przez użytkownika wartości energii dla 1,2,3 defibrylacji. Czy Zamawiający dopuści defibrylator z energią defibrylacji w trybie AED w zakresie 50 do 200 J z programowanymi przez użytkownika wartościami energii dla 1,2,3 defibrylacji? Niskoenergetyczne defibrylatory dwufazowe wykorzystujące impuls ZOLL RLB zapewniają skuteczną defibrylację przy obniżonych poziomach energii. Odpowiedź na pytanie nr 5 Pytanie nr 6 Zadanie 7 Defibrylator. Ad Lp. 17c: Wzmocnienie sygnału: x0,25; x0,5; x1; x2; x4. Czy Zamawiający dopuści defibrylator z manualną i automatyczną regulacją wzmocnienia sygnału EKG na 5 poziomach w zakresie 0,5 do 3,0? Jest to typowy zakres dla większości defibrylatorów i wystarczający dla poprawnego wyświetlenia zapisu EKG przy wielkości ekranu stosowanej w defibrylatorach. Wartości wzmocnienia spoza tego zakresu w praktyce nie są wykorzystywane. Odpowiedź na pytanie nr 6 Tak, Zamawiający dopuszcza patrz poniżej modyfikacja siwz. Pytanie nr 7 Zadanie 7 Defibrylator. Ad Lp. 19: Monitorowanie respiracji zakres częstości min. od 0 do 120 odd./min. Czy Zamawiający dopuści defibrylator bez funkcji pomiaru respiracji? Pomiar respiracji metodą pneumografii impedancyjnej (z odprowadzeń EKG) jest oferowany jedynie przez jednego producenta defibrylatorów (Mindray Chiny), co ogranicza możliwość złożenia oferty konkurencyjnej. Odpowiedź na pytanie nr 7 Pytanie nr 8 Zadanie 7 Defibrylator. Ad Lp. 28b: min. 100 defibrylacji z maksymalną energią 360 J na w pełni naładowanych akumulatorach. Ad Lp. 29c: ładowanie akumulatora od 0 do 100%

pojemności w czasie do 3 godzin. Czy Zamawiający dopuści defibrylator umożliwiający 240 minut monitorowania lub 100 defibrylacji z maksymalną energią 200 J przy zasilaniu akumulatorowym, wyposażony w wysokowydajny akumulator litowo-jonowy, którego czas ładowania do pełnej pojemności nie przekracza 4 godzin? W warunkach szpitalnych defibrylator jest stale podłączony do sieci zasilającej, co w rzeczywistości zapewnia doładowanie akumulatora (po interwencji) do pełnej pojemności w czasie krótszym od wymaganego w siwz. Ponadto różnica w czasie ładowania nie ma żadnego znaczenia klinicznego, tym bardziej, że proponowane rozwiązanie zapewnia znacząco dłuższy czas monitorowania przy zasilaniu akumulatorowym, wobec czego ewentualność całkowitego rozładowania akumulatora jest ograniczona do minimum. Odpowiedź na pytanie nr 8 Pytanie nr 9 Zadanie 7 Defibrylator. Czy Zamawiający będzie wymagał zaoferowania defibrylatora z funkcją monitorowania częstości i głębokości uciśnięć klatki piersiowej w trakcie resuscytacji krążeniowo oddechowej? Najnowsze Wytyczne 2010 Resuscytacji Krążeniowo Oddechowej podkreślają znaczenie prawidłowego prowadzenia uciśnięć klatki piersiowej w przypadkach nagłego zatrzymania krążenia, cyt.: Kluczową interwencją, na którą Wytyczne kładą nacisk, jest wysoka jakość wykonywania uciśnięć klatki piersiowej. Celem powinno być osiągnięcie głębokości przynajmniej 5cm i częstości przynajmniej 100 uciśnięć na minutę. Podczas resuscytacji krążeniowo oddechowej (RKO) zachęca się do stosowania urządzeń pozwalających na uzyskanie natychmiastowej informacji zwrotnej dla ratowników. Dane gromadzone w tych urządzeniach mogą być użyte w celu monitorowania i poprawy jakości wykonywania RKO... ; Podsumowanie głównych zmian w Wytycznych Resuscytacji, Wytyczne ERC: Polska Rada Resuscytacji, www.prc.krakow.pl. Nowoczesne defibrylatory wiodących producentów są wyposażone we wskazaną w Wytycznych 2010 ERC funkcję monitorowania i wspomagania resuscytacji. Odpowiedź na pytanie nr 9 Zamawiający nie wymaga zaoferowania defibrylatora z funkcją monitorowania częstości i głębokości uciśnięć klatki piersiowej w trakcie resuscytacji krążeniowo oddechowej Pytanie nr 10 Zadanie 7 Defibrylator. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na wydłużenie czasu dostawy defibrylatora do 42 dni? Odpowiedź na pytanie nr 10 W związku ze skierowanymi przez Wykonawcę w dniu 30.04.2012 r. pytaniami do siwz Specjalistyczny Szpital Miejski im. M. Kopernika w Toruniu informuje o ich treści i udzielonej na nie odpowiedzi. Pytanie nr 1 Zadanie 6 Ssak elektryczny. Czy Zamawiający dopuści do przetargu ssak o maksymalnej sile ssania 93,3 kpa co jest parametrem lepszym od wymaganego? W ssaku istnieje możliwość regulacji ssania w zakresie od 0 do 93,3 kpa i możliwe jest ustawienie ssaka na poziomie 80 kpa, czyli siła ssania wymagana w specyfikacji. Odpowiedź na pytanie nr 1 Tak, dopuszcza patrz poniżej modyfikacja siwz. Pytanie nr 2 Zadanie 6 Ssak elektryczny. Czy Zamawiający dopuści do przetargu ssak o wadze 6,3kg, co jest parametrem nieznacznie różniącym się od wymaganego? Odpowiedź na pytanie nr 2 W związku ze skierowanymi przez Wykonawcę w dniu 27.04.2012 r. pytaniami do siwz Specjalistyczny Szpital Miejski im. M. Kopernika w Toruniu informuje o ich treści i udzielonej na nie odpowiedzi. Pytanie nr 1 Zadanie 7 Defibrylator. Pkt.1 Czy Zamawiający dopuści defibrylator o wadze 9 kg łącznie z łyżkami, akumulatorem i drukarką?

Odpowiedź na pytanie nr 1 Pytanie nr 2 Zadanie 7 Defibrylator. Pkt.2 Czy Zamawiający dopuści defibrylator z wyświetlaczem ciekłokrystalicznym (LCD) z tylnym podświetleniem CCFL o przekątnej 5,7? Odpowiedź na pytanie nr 2 Pytanie nr 3 Zadanie 7 Defibrylator. Pkt.4 Czy Zamawiający dopuści defibrylator z dwufazową falą defibrylacji do 270J? Odpowiedź na pytanie nr 3 Pytanie nr 4 Zadanie 7 Defibrylator. Pkt.6 Czy Zamawiający dopuści defibrylator z defibrylacją ręczną w zakresie 2-360J z wyborem jednego z 15 poziomów energii defibrylacji? Odpowiedź na pytanie nr 4 Tak, dopuszcza patrz poniżej modyfikacja siwz. Pytanie nr 5 Zadanie 7 Defibrylator. Pkt.8 Czy Zamawiający dopuści defibrylator z defibrylacją półautomatyczną (AED) w zakresie 200-360J z poziomami energii #1=200J, #2=200J, #270J lub w zależności od konfiguracji ustawień menu? Odpowiedź na pytanie nr 5 Pytanie nr 6 Zadanie 7 Defibrylator. Pkt.18 Czy Zamawiający dopuści defibrylator z zakresem monitorowania EKG od 30 do 300 B/min? Odpowiedź na pytanie nr 6 Tak, dopuszcza patrz poniżej modyfikacja siwz. Pytanie nr 7 Zadanie 7 Defibrylator. Pkt.23 Czy Zamawiający dopuści defibrylator z możliwością wydruku 1 krzywej w czasie rzeczywistym oraz trendów i zdarzeń? Odpowiedź na pytanie nr 7 Pytanie nr 8 Zadanie 7 Defibrylator. Pkt.27a Czy Zamawiający dopuści defibrylator z 2 godzinnym monitorowaniem na w pełni naładowanych akumulatorach? Odpowiedź na pytanie nr 8 Pytanie nr 9 Zadanie 7 Defibrylator. Pkt.30d Czy Zamawiający dopuści defibrylator bez możliwości samodzielnej wymiany akumulatora przez użytkownika? Odpowiedź na pytanie nr 9 W związku ze skierowanymi przez Wykonawcę w dniu 26.04.2012 r. pytaniami do siwz Specjalistyczny Szpital Miejski im. M. Kopernika w Toruniu informuje o ich treści i udzielonej na nie odpowiedzi. Pytanie nr 1 Pakiet 2. Pulsoksymetr. Czy Zamawiający dopuści do postępowania wysokiej jakości pulsoksymetr renomowanej firmy o zakresie pomiaru pulsu 30-250 bpm? Odpowiedź na pytanie nr 1 Tak, dopuszcza patrz poniżej modyfikacja siwz. Pytanie nr 2 Pakiet 2. Pulsoksymetr. Czy Zamawiający dopuści do postępowania wysokiej jakości pulsoksymetr renomowanej firmy o wadze ok. 1700g? Różnica pomiędzy wymaganą wagą a

oferowaną jest stosunkowo niewielka i nie wpływa na właściwości kliniczne urządzenia. Odpowiedź na pytanie nr 2 Tak, dopuszcza patrz poniżej modyfikacja siwz. Pytanie nr 3 Pakiet 2. Czy Zamawiający dopuści do postępowania wysokiej jakości pulsoksymetr renomowanej firmy z funkcja automatycznego pomiaru co 5,10,30 i 60 min? Urządzenie również oferuje pomiar na żądanie. Odpowiedź na pytanie nr 3 Tak, dopuszcza patrz poniżej modyfikacja siwz. W związku ze skierowanymi przez Wykonawcę w dniu 26.04.2012 r. pytaniami do siwz Specjalistyczny Szpital Miejski im. M. Kopernika w Toruniu informuje o ich treści i udzielonej na nie odpowiedzi. Pytanie nr 1 Zadanie 6 ssak. Czy Zamawiający dopuści ssak o sile ssania 30L przy ciśnieniu 73kPa? Odpowiedź na pytanie nr 1 Pytanie nr 2 Zadanie 6 ssak. Czy Zamawiający dopuści ssak wyposażony w 1 butle 1L wielorazowe i kompatybilne z nimi wkłady jednorazowe, posiadające w pokrywie filtr hydrofobowy i antybakteryjny dodatkowo zabezpieczający źródło ssania przed zalaniem? Tak zabezpieczony ssak (również poprzez filtr montowany na dren) nie wymaga stosowania zastawki zabezpieczającej. Odpowiedź na pytanie nr 2 Pytanie nr 3 Zadanie 6 ssak. Czy Zamawiający dopuści ssak wyposażony w 2 butle 2L wielorazowe i kompatybilne z nimi wkłady jednorazowe, posiadające w pokrywie filtr hydrofobowy i antybakteryjny dodatkowo zabezpieczający źródło ssania przed zalaniem? Odpowiedź na pytanie nr 3 Pytanie nr 4 Zadanie 6 ssak. Czy Zamawiający dopuści ssak na podstawie jezdnej wyposażonej w 2 koła umiejscowione w tylnej części podstawy, ułatwiające przemieszczanie ssaka bez zbędnego obciążania personelu, o wadze do 17 kg? Odpowiedź na pytanie nr 4 Pytanie nr 5 Zadanie 6 ssak. Czy Zamawiający dopuści ssak o sile ssania 45L/min przy podciśnieniu do 82kPa? Odpowiedź na pytanie nr 5 Pytanie nr 6 Zadanie 6 ssak. Czy Zamawiający dopuści ssak o sile ssania 25L/min przy podciśnieniu do 82kPa? Odpowiedź na pytanie nr 6 Pytanie nr 7 Zadanie 6 ssak. Czy Zamawiający wymaga płynnego przełączania źródła ssania z jednego źródła na drugie? Odpowiedź na pytanie nr 7 Pytanie nr 8 Zadanie 6 ssak. Czy Zamawiający wymaga 2 niezależnych źródeł ssania? Odpowiedź na pytanie nr 8

Pytanie nr 9 Zadanie 6 ssak. Czy Zamawiający wymaga aby ssak zabezpieczony był przez filtr hydrofobowy nakręcany bezpośrednio na źródło ssania, co całkowicie eliminuje ryzyko zalania ssaka? Odpowiedź na pytanie nr 9 Pytanie nr 10 Zadanie 6 ssak. Czy Zamawiający wymaga aby wkłady kompatybilne z w/w ssakami posiadały filtr hydrofobowo antybakteryjny, dodatkowo zabezpieczający ssak przed zalaniem a co za tym idzie fabrycznie nadrukowaną datę ważności i skuteczności owych filtrów na każdym wkładzie? Odpowiedź na pytanie nr 10 W związku ze skierowanymi przez Wykonawcę w dniu 26.04.2012 r. pytaniami do siwz Specjalistyczny Szpital Miejski im. M. Kopernika w Toruniu informuje o ich treści i udzielonej na nie odpowiedzi. Pytanie nr 1 Zadanie 8. Czy Zamawiający dopuszcza oferowanie fabrycznie nowego, nieużywanego urządzenia wyprodukowanego w grudniu 2011r.? Odpowiedź na pytanie nr 1 Tak, dopuszcza się zaoferowanie fabrycznie nowego, nieużywanego urządzenia wyprodukowanego w grudniu 2011r.. Pytanie nr 2 Zadania 1-9. Czy Zamawiający wymaga dołączenia do oferty dokumentów potwierdzających oferowane dane techniczne w postaci katalogów lub firmowych materiałów informacyjnych w języku polskim? Uzasadnienie: Zamawiane urządzenia medyczne należą do zaawansowanych i skomplikowanych technologicznie a zamieszczone w ofercie dane techniczne będą jednoznacznym potwierdzeniem dla Zamawiającego technicznych aspektów oferowanych urządzeń wykluczającym oferty niespełniające obligatoryjne wymagania siwz. Odpowiedź na pytanie nr 2 Nie wymaga. Pytanie nr 3 Prosimy o przesłanie siwz w wersji do edycji obecny format jest trudny do wypełnienia z racji na małą ilośc miejsca w tabeli technicznej prosimy o przesłanie pliku na adres biuro@inmomed.com Odpowiedź na pytanie nr 3 Zamawiający prześle siwz pod wskazany adres mailowy. W związku ze skierowanym przez Wykonawcę w dniu 26.04.2012 r. pytaniem do siwz Specjalistyczny Szpital Miejski im. M. Kopernika w Toruniu informuje o jego treści i udzielonej na nie odpowiedzi. Pytanie Zadanie 6. Czy Zamawiający wymaga aby ssak był przeznaczony do pracy ciągłej? Odpowiedź na pytanie Zamawiający nie wymaga. W związku ze skierowanym przez Wykonawcę w dniu 27.04.2012 r. pytaniem do siwz Specjalistyczny Szpital Miejski im. M. Kopernika w Toruniu informuje o jego treści i udzielonej na nie odpowiedzi. Pytanie Zadanie 6. Czy Zamawiający dopuści ssak wyposażony w 1 zbiornik na wydzielinę o wydajności 30l/min o wadze 5kg? Odpowiedź na pytanie W związku ze skierowanymi przez Wykonawcę w dniu 27.04.2012 r. pytaniami do siwz Specjalistyczny Szpital Miejski im. M. Kopernika w Toruniu informuje o ich treści i udzielonej na nie odpowiedzi.

Pytanie nr 1 Zadanie nr 1 mikroskop: Czy Zamawiający zgodzi się na wydłużenie terminu dostawy do 42 dni od daty podpisania umowy? Odpowiedź na pytanie nr 1 Zamawiający wyraża zgodę na dostarczenie urządzenia w zadaniu nr 1 w terminie do 42 dni. Pytanie nr 2 dot. umowy Czy Zamawiający zgodzi się na zmianę zapisu par. 9 ust. 5 na: Zawiadomienie może nastąpić pisemnie, telefonicznie i musi być potwierdzone pisemnie faxem. Odpowiedź na pytanie nr 2 Pytanie nr 3 dot. umowy Czy Zamawiający zgodzi się na zmianę zapisu par. 9 ust. 6 na: Dostawca zobowiązany jest do usunięcia wad, usterek w terminie do 54 dni roboczych od momentu zawiadomienia Go przez Odbiorcę. Odpowiedź na pytanie nr 3 Pytanie nr 4 Czy Zmawiający odstąpi od wymogu naliczania odsetek za nieterminowe usuniecie wad, usterek w terminie w przypadku doręczenie sprzętu zastępczego? Odpowiedź na pytanie nr 4 Zamawiający nie przewiduje dostarczenia sprzętu zastępczego. W związku ze skierowanymi przez Wykonawcę w dniu 27.04.2012 r. pytaniami do siwz Specjalistyczny Szpital Miejski im. M. Kopernika w Toruniu informuje o ich treści i udzielonej na nie odpowiedzi. Zadanie nr 2 Pulsoksymetr 1. Czy Zamawiający dopuści do postępowania pulsoksymetr bez prezentacji krzywej pletyzmograficznej? Oferowane urządzenie prezentuje wszystkie pozostałe wymagane parametry. SpO2, częstość pulsu i NIBP mogą być wyświetlane na ekranie w tym samym czasie. Ponadto czas pracy na akumulatorze wynosi ok 12h, a czas jego ładowania do pełnej pojemności nie przekracza 3h. Ad. 1 2. Czy Zamawiający dopuści do postępowania pulsoksymetr, którego waga nie przekracza 2,25 kg? Urządzenie posiada wygodny uchwyt do przenoszenia. Ad. 2 3. Czy Zamawiający dopuści do postępowania pulsoksymetr o pomiarze saturacji w zakresie 0-100%? Ad. 3 Tak, dopuszcza patrz poniżej modyfikacja siwz. 4. Czy Zamawiający dopuści do postępowania pulsoksymetr z zakresem pomiaru ciśnienia skurczowego w zakresie 30-270 mmhg? Ad. 4 Tak, dopuszcza patrz poniżej modyfikacja siwz. 5. Czy Zamawiający dopuści do postępowania pulsoksymetr z zakresem pomiaru ciśnienia średniego w zakresie 20-220 mmhg? Ad. 5 Tak, dopuszcza patrz poniżej modyfikacja siwz. 6. Czy Zamawiający dopuści do postępowania pulsoksymetr z zakresem pomiaru ciśnienia rozkurczowego w zakresie 15-200 mmhg? Ad. 6 Tak, dopuszcza patrz poniżej modyfikacja siwz. Zadanie nr 6 Ssak elektryczny 1. Czy Zamawiający dopuści do postępowania ssak elektryczny z szerokim zakresem podciśnienia z możliwością płynnej regulacji w zakresie od 0 do 84 kpa? Użytkownik ma możliwość za-

stosowania podciśnienia w zakresie od 0 do 84 kpa, a zatem może zastosować w zależności od swoich potrzeb także podciśnienie na poziomie 80 kpa. Zapis ten nie znajduje uzasadnienia od strony praktycznej i ma na celu jedynie sztuczną blokadę parametrów technicznych innych czołowych producentów sprzętu medycznego. Ad.1 Zamawiający dopuszcza. 2. Czy Zamawiający dopuści do postępowania ssak elektryczny o przepływie maksymalnym na poziome 30 l/min.? Parametr wymagany w pkt. 4 wydajność od 32 do 45 l/min. nie znajduje uzasadnienia praktycznego przy wykorzystaniu ssaków przenośnych. Przy przepływie na poziomie np. 40 l/min. zbiornik o pojemności 1 l zostanie w bardzo krótkim czasie zapełniony. Ad.2 Tak, dopuszcza patrz poniżej modyfikacja siwz. 3. Czy Zamawiający będzie wymagał zbiorników wielorazowych wykonanych z wysokiej jakości nietłukącego materiału, nadającego się do sterylizacji w temp. 134 C? Ad. 3 Minimalne warunki określa siwz. 4. Czy Zamawiający wymaga, aby ssak posiadał wbudowany, oryginalny uchwyt na przewód ssący pozwalający na zwinięcie i ochronę przewodu w trakcie przenoszenia i użytkowania a także umożliwia proste wyjmowanie i operowanie przewodem ssącym? Ad. 4 Minimalne warunki określa siwz. 5. Czy Zamawiający wymaga autoryzowanego serwisu gwarancyjnego i pogwarancyjnego? Ad.5 Minimalne warunki określa siwz. 6. Czy Zamawiający wymaga żeby ssak medyczny wyposażony był w bezobsługową, bezolejową pompę, która nie wymaga konserwacji? Ad.6 Minimalne warunki określa siwz. Zadanie nr 7 Defibrylator 1. Czy Zamawiający dopuści do postępowania nowoczesny defibrylator, którego waga z pełnym oprzyrządowaniem nie przekracza 7,25 kg? Urządzenie posiada wygodny uchwyt do przenoszenia. Po odłączeniu zintegrowanych łyżek dla dorosłych i dzieci waga urządzenia nie przekracza 6 kg. Ad.1 2. Czy Zamawiający dopuści do postępowania nowoczesny defibrylator dwufazowy z ekranem monochromatycznym wysokiej rozdzielczości typu LCD o przekątnej 5,9 (15 cm), który umożliwia bardzo wyraźny odczyt zapisu? Użytkownik może dodatkowo dowolnie dla własnych potrzeb ustawić kontrast w zależności od zmieniającego się oświetlenia by uzyskać oczekiwaną jakość odczytu. Ad.2 3. Czy Zamawiający dopuści do przetargu nowoczesny defibrylator dwufazowy o zakresie energii maksymalnej 200J z automatyczną kompensacja impedancji pacjenta? Aktualnie w defibrylacji, dąży się do obniżenia maksymalnych energii odpowiedzialnych za uszkodzenia serca i jak wykazały liczne badania nie zwieszających skuteczności zabiegu. Większość nowoczesnych defibrylatorów dwufazowych posiada maksymalne wartości energii na poziomie 200 J lub niższe i zapewniają one osiągnięcie celu defibrylacji na poziomie porównywalnym do aparatów posiadających wyższą maksymalną wartość energii. Badania przeprowadzone w ostat-

nich latach wykazały że skuteczność wyładowania przy użyciu fali dwufazowej ściętej wykładniczo BTE z energią od 150J do 200J wynosi 86%-98%(wg.ERC).Ponadto niskoprądowa fala dwufazowa BTE o energii 200J przeprowadza skuteczną defibrylację także u osób otyłych jak i z dużą masą mięśniową. Zgodnie z Wytycznymi Resuscytacji - 2010 Europejskiej Rady Resuscytacji (ERC) - zaaprobowanymi przez Polską Radę Resuscytacji niskoenergetyczna defibrylacja dwufazowa o energii 200J została wprowadzona do standardów postepowania w zakresie w zakresie kwalifikowanej pomocy medycznej (ALS Advanced Life Support) zarówno w działaniach szpitalnych jak i przedszpitalnych. Ad.3 4. Czy Zamawiający dopuści do przetargu nowoczesny defibrylator dwufazowy o 16 poziomach energii zewnętrznej? Ilość stopni dostępności energii zewnętrznej stanowi indywidualne rozwiązanie przyjęte przez konkretnego producenta, wszystkie oferowane na rynku defibrylatory posiadają zgodne z normami bezpieczeństwa zakresy energii wraz z odpowiadającą im ilością stopni dostępności energii zewnętrznej zapewniające defibrylacje różnych grup wiekowych, co potwierdzają stosowne świadectwa dopuszczenia do stosowania. Ponadto ilość poziomów energii zewnętrznej nie ma żadnego wpływu na skuteczność działania defibrylatora a w szczególności na osiągnięcie celu defibrylacji. Ad.4 Zamawiający dopuszcza. 5. Czy Zamawiający dopuści do postępowania nowoczesny defibrylator o zakresie energii 125-200J w trybie półautomatycznym AED? Ad.5 6. Czy Zamawiający dopuści do postępowania defibrylator z sygnałem wzmocnienia EKG w zakresie: 0,5-4cm/mV? Proponowany przez nas defibrylator umożliwia dokonanie oceny klinicznej wyspecyfikowanego odcinka krzywej EKG dzięki opcji zamrożenia krzywej EKG w czasie rzeczywistym na ekranie defibrylatora. Wymóg wzmocnienia sygnału na poziomie co najmniej 0,25 do 4 cm/mv nie znajduje uzasadnienia od strony praktycznej zarówno przy odczycie z ekranu monitora defibrylatora jak również przy wydruku zapisu i ma na celu wyłącznie sztuczną blokadę parametrów technicznych innych czołowych producentów sprzętu medycznego. Ad. 6 Tak, dopuszcza patrz poniżej modyfikacja siwz. 7. Czy Zamawiający dopuści do postępowania nowoczesny defibrylator bez możliwości pomiaru respiracji? Do tego typu zabiegów służą inne wyspecjalizowane urządzenia, typu kardiomonitory. Podstawowym zadanie defibrylatora jest bezpośrednie ratowanie życia. Toteż wymaganie parametru pomiaru respiracji nie znajduje uzasadnienie od strony praktycznej i stanowi jedynie sztuczną blokadę parametrów innych czołowych producentów. Ad.7 8. Czy Zamawiający dopuści do postępowania nowoczesny defibrylator z możliwość wydruku w czasie rzeczywistym 2 krzywych, rozwiązanie to wypełnia praktyczne i realne wymagania użytkowników w tym zakresie? Ad.8 9. Czy Zamawiający będzie wymagał zintegrowanych łyżek wielorazowych dla dorosłych i dzieci, z możliwością pełnego sterowania defibrylacją i wydrukiem za pomocą przycisków na łyżkach zewnętrznych oraz z panelu przedniego? Łyżki defibrylacyjne dla dorosłych i dzieci zintegrowane w sposób umożliwiający zapięcie i przenoszenie łyżek w defibrylatorze. Ad.9 Tak. 10.Czy Zamawiający dopuści do postępowania nowoczesny defibrylator, który umożliwia co najmniej 150 min. monitorowania, co najmniej 120 min. monitorowania i stymulacji, a także wykonanie 130 wyładowań z energią maksymalną 200J z jednego akumulatora, którego czas ładowania do pełnej pojemności wynosi 180 minut? Ad. 10 Minimalne warunki określa siwz.

11.Czy Zamawiający oczekuje, aby długość przewodów łyżek zewnętrznych wynosiła co najmniej 3 m? Proponowane rozwiązanie ma istotne znaczenie z punktu widzenia obsługi defibrylatora przez Użytkownika, umożliwia mu bowiem pełna swobodę działania bez konieczności stawiania defibrylatora w najbliższej odległości miejsca akcji reanimacyjnej. Ad. 11 Minimalne warunki określa siwz. W związku ze skierowanymi przez Wykonawcę w dniu 30.04.2012 r. pytaniami do siwz Specjalistyczny Szpital Miejski im. M. Kopernika w Toruniu informuje o ich treści i udzielonej na nie odpowiedzi. Dot. Zadanie, nr 3 - Artroskop Ad. 1 i 10 Prosimy o dopuszczenie kamery wysokiej rozdzielczości H D, w której obraz pochodzący z 3 przetworników CCD generowany jest w rozdzielczości 1920 x 1080 pikseil, z progresywnym skanowaniem 50 Hz w formacie 16:9, Tak, Zamawiający dopuszcza. Ad. 4 Prosimy o dopuszczenie konsoli kamery wyposażanej w 2 wyjścia cyfrowe o rozdzielczości 1920 x 1080. Trzecie wyjście cyfrowe o rozdzielczości 1920 x 1080 dostępne jest w oferowanym monitorze co zgodne jest 2 wymogiem dostępności min. 3 wyjść cyfrowych o rozdzielczości 1920 x 1080, Tak, Zamawiający dopuszcza. Ad. 5 i 7 Prosimy a dopuszczenie głowicy kamery ze zintegrowanym obiektywem o zmiennej ogniskowej wraz coupierern umożliwiającym połączenie ze standardowymi optykami endoskopowymi. Oferowana głowica posiada Z x zoom optyczny, który nie powoduje utraty jakości obrazu podczas powiększania, w przeciwieństwie do wymaganego przez Zamawiającego w punkcie 7 zoomu cyfrowego (digiatal zoom), Tak, Zamawiający dopuszcza. Ad. 8 Prosimy o dopuszczenie do zaoferowania kamery endoskopowej do uniwersalnego i wszechstronnego zastosowania we wszystkich specjalnościach endoskopowych, o bardzo prostej obsłudze, nie wymagającej od użytkownika wyboru programu dla określonej specjalności przez co czas potrzebny na uruchomienie zestawu ulega znacznemu skróceniu i nie ma ryzyka popełnienia błędu przez użytkownika w wyniku wyboru nieprawidłowego programu? Dodatkowo kamera posiada specjalne ustawienia dedykowane do pracy z cieniki optykami np. do artroskopii małych stawów które wymagane są w punkcie nr VIII. Tak, Zamawiający dopuszcza. Ad. 11 Prosimy o dopuszczeni źródła światła LED dedykowanego do operacji endoskopowych, dla którego producent nie podaje mocy wyrażonej w Watach, tak jak przyjęło się podawać dla ksenonowych źródeł światła, gdzie moc źródła światła bezpośrednio odnosiła się do mocy lampy ksenonowej, Tzw. "moc źródła światła LED" wyrażona Watach jest parametrem bliżej niezdefiniowanym, gdyż nie wiadomo do jakiej konkretnie mocy się odnosi, pewne jest że nie odnosi się do mocy diody LED. W zamian oferujemy, źródło światła LED o żywotności 30 000 godzin, czyli 6 krotnie większej niż wymaga Zamawiający w punkcie 12. Tak, Zamawiający dopuszcza. Ad. 13 Prosimy o dopuszczenie źródła światła z wyświetlaczem informującym o natężeniu światła w postaci diodowego wskaźnika paskowego wyposażonego w cyfrową skalę.

Tak, Zamawiający dopuszcza. Ad. 14 Prosimy o dopuszczenie źródła światła z alternatywnym rozwiązaniem zabezpieczenia przed oślepieniem w postaci przycisku ustawiającego urządzenie w stan stand-by, czyli redukującego natężenie światła do minimum zabezpieczając przed oślepieniem, Ad. 16 Prosimy o dopuszczenie źródła światła kompatybilnego ze światłowodami firmy Karl Storz, z możliwością użycia dodatkowych adapterów na światłowody innych producentów. Opisane przez Zamawiającego rozwiązanie uniwersalne (lub wbudowany adapter akceptujące światłowodów innych producentów wydaje się być rozwiązaniem bardzo nieprecyzyjnym; narażającym na niedokładne podłączenie światłowodu do źródła światła i jego szybsze zużyciu w wyniku przegrzewania końcówki. Ad. 24 Prosimy o dopuszczenie autoklawowalnego światłowodu o średnicy 3,5 mm, który zgodnie z zaleceniami producenta rekomendowany jest optyki o średnicy 4 mm. Tak, Zamawiający dopuszcza Ad. 22 i 52 Czy pod pojęciem "Optyka HD" Zamawiający ma na myśli optykę rekomendowaną przez producenta do współpracy z kamerą endoskopowa pracującą w standardzie HD? Tak, Zamawiający dopuszcza Ad. 28,29,30,34 Prosimy o dopuszczenie rolkowej pompy artroskopowej kontrolowanej mikroprocesorowo o maksymalnym przepływie 2000 ml/min i ciśnieniu regulowanym w zakresie 20-200 mmhg, obsługiwanej przez kolorowy ekran dotykowy oraz przełącznik nożny. Ad. 36-49 Medyczne urządzenie do cyfrowej archiwizacji obrazu Prosimy o dopuszczenie do zaoferowania alternatywnego rozwiązania urządzenia do cyfrowej archiwizacji obrazu w postaci dodatkowej funkcjonalności konsoli kamery endoskopowej wyposażonej w gniazda USB z funkcją zapisu obrazu endoskopowego na pamięciach USB. Proponowane rozwiązanie umożliwia w bardzo prosty sposób realizację zapisu zdjęć w formacje,jpg w rozdzielczości 1920 x 1080 pikseli oraz sekwencji wideo w formacje. mpg4 i nie wymaga od użytkownika dodatkowego wprowadzania innych danych. Dodatkowo możliwe jest równoczesne podłączenie drukarki i wydruk zarejestrowanych zdjęć. Sterowanie zapisem odbywa się poprzez przyciski głowicy kamery endoskopowej. W przypadki odpowiedzi negatywnej prosimy o dopuszczenie Medycznego urządzenia do cyfrowej archiwizacji obrazu, z uwzględnienie poniższych różnic: Ad. 36 bez możliwości "jednoczesnej rejestracji obrazu z dwóch źródeł sygnału", ale z możliwością łatwego przełączania pomiędzy 3 źródłami sygnału (np. kamerą endoskopowa, kamerą zewnętrzną, kamerą wbudowaną w lampę operacyjną) w trakcie rejestrowania. Wybór sygnału przeznaczonego do archiwizacji odbywa się bezpośrednio z dotykowego ekranu sterującego poprzez naciśnięcie przycisku z przypisaną do niego odpowiednią kamerą. Dzięki temu rozwiązaniu system rejestruje jeden ciąg złożony z obrazów pochodzących z różnych kamer,

Ad. 38 z zewnętrznym monitorem dotykowym zamiast monitora wbudowanego w urządzenie Ad. 39 z jednym wejściem USB z przodu urządzenia, pozostałe wejścia USB z tyłu urządzenia; Tak, Zamawiający dopuszcza Ad. 47 wyposażonego w wejścia DVI-D, S-Video, Composite Video oraz wyjścia DVI-D, HDMI oraz VGA do podłączenia monitora dotykowego. Tak, Zamawiający dopuszcza Ad. 50 i 51 Prosimy o dopuszczenie kaniuli o średnicy 6 mrn wraz z dedykowanym obtutatorem, umożliwiającej uzyskanie większego przepływu w porównaniu z kaniula o średnicy 5,0 mm. Ad. 53 Prosimy o dopuszczenie instrumentu kompatybilnego z kaniula w postaci rurki ssącej z jednym przyłączem oraz zaworem mocowanej zatrzaskowe do kaniuli, Ad. 59 Prosimy o dopuszczenie optyk! o średnicy 2,4 mmi długości 100 mm współpracującej z kaniula o długości roboczej 6,5 cm I średnicy 3,5 mm zestaw dedykowany jest da artroskopii małych stawów. Czy z uwagi na fakt, iż przedmiot zamówienia produkowany jest partiami, w celu zapewnienia gwarantowanego czasu dostawy i utrzymania ciągłości dostaw, Zamawiający wyrazi zgodę na oferowanie wyrobów w/produkowanych w 3 i 4 kwartale 2011 oraz w roku 2012? Tak, Zamawiający dopuszcza. Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo zamówień publicznych Zamawiający modyfikuje treść siwz w taki sposób, że: 1) w załączniku nr 1, w zadaniu nr 6 ssak elektryczny wykreśla dotychczasowy następujący zapis: Zadanie nr 6 Ssak elektryczny Producent/Firma: (podać) Urządzenie typ: (podać) Rok produkcji: 2012 r. Lp. Parametry aparatu Parametr wymagany 1 Ssak o zasilaniu elektrycznym do odsysania wszelkiego rodzaju wydzielin: krwi, śluzu, flegmy itp. 2 Napięcie 230V~/50Hz 3 Siła ssania do 0,80 bar 4 Wydajność od 32 do 45 l/min. 5 Ilość zbiorników na wydzielinę 1 6 Pojemność zbiornika na wydzielinę 1l Parametr oferowany/podać

7 Zbiornik na wydzielinę wielorazowego użytku z możliwością sterylizacji w autoklawach w temp. min. 121 st. C i dezynfekcji w ogólnodostępnych środkach dezynfekcyjnych 8 Wbudowany manometr wskazujący podciśnienie 9 Zastawka zabezpieczająca przelewaniu płynów 10 Wyposażony w regulator siły ssania 11 Waga do 4 kg 12 W skład zestawu obejmuje: hydrofobowy filtr antybakteryjny, komplet przewodów silikonowych, łącznik, cewnik 13 Instrukcja obsługi w języku polskim wraz z dostawą 14 Gwarancja min. 24 m-ce L.p. Nazwa j.m. Ilość Cena jedn. 1 Ssak elektryczny Szt. 8 Ogółem:, Vat % brutto Producent/ nr katalogowy a w miejsce wykreślonego zapisu wprowadza nowy zapis o następującej treści: Zadanie nr 6 Ssak elektryczny Producent/Firma: (podać) Urządzenie typ: (podać) Rok produkcji: 2012 r. Lp. Parametry aparatu Parametr wymagany 1 Ssak o zasilaniu elektrycznym do odsysania wszelkiego rodzaju wydzielin: krwi, śluzu, flegmy itp. 2 Napięcie 230V~/50Hz 3 Siła ssania do 0,95 bar 4 Wydajność min. 30 l/min. 5 Ilość zbiorników na wydzielinę 1 6 Pojemność zbiornika na wydzielinę 1l 7 Zbiornik na wydzielinę wielorazowego użytku z możliwością sterylizacji w autoklawach w temp. min. 121 st. C i dezynfekcji w ogólnodostępnych środkach dezynfekcyjnych 8 Wbudowany manometr wskazujący podciśnienie 9 Zastawka zabezpieczająca przelewaniu płynów 10 Wyposażony w regulator siły ssania 11 Waga do 4,3 kg 12 W skład zestawu obejmuje: hydrofobowy filtr antybakteryjny, komplet przewodów silikonowych, łącznik, cewnik 13 Instrukcja obsługi w języku polskim wraz z dostawą 14 Gwarancja min. 24 m-ce Parametr oferowany/podać L.p. Nazwa j.m. Ilość Cena jedn. 1 Ssak elektryczny Szt. 8 Ogółem:, Vat % brutto Producent/ nr katalogowy

2) w załączniku nr 1, w zadaniu nr 2 pulsoksymetr wykreśla dotychczasowy następujący zapis: Zadanie nr 2 Pulsoksymetr Producent/Firma: (podać) Urządzenie typ: (podać) Rok produkcji: 2012 r. Lp. Parametry aparatu Parametr wymagany 1. Aparat prezentuje dane: Spo2, częstość pulsu, krzywą, NIBP komunikaty alarmowe, trendy, status naładowania baterii 2. Zasilanie sieciowe 230 V / 50 Hz +/- 10% oraz akumulatorowe z wewnętrznych akumulatorów min. 5 godziny 3. Czas ładowania akumulatora po całkowitym rozładowaniu do 100% pojemności max. 5 godzin 4. Ekran z podświetleniem o rozdzielczości min.:240x64 punkty, 5. Waga pulsoksymetru max. 1,6 kg 6. Pomiar saturacji w zakresie 35-100 % 7. Dokładność pomiaru saturacji max. ±2 cyfry w zakresie min. 70-100% 8. Pomiar częstości pulsu w zakresie min (25-250) uderzeń/min. 9. Dokładność pomiaru częstości pulsu max. ± 3 uderzenia/min. 10. Pomiar NIBP techniką oscylometryczną 11. Rodzaj pomiaru Ręczny/Auto (2,5,10,15,30,60,120 Min) 12. Ciśnienie mankietu 30 do 300 mmhg 13. Zakres pomiaru ciśnienia końcowo skurczowego ESP : 50 do 255 mmhg 14. Zakres pomiaru średniego ciśnienia tętniczego krwi MBP: 40 do 235 mmhg 15. Zakres pomiaru ciśnienia rozkurczowego DP : 30 do 220 mmhg 16. Wyświetlanie wyników pomiaru saturacji, częstości pulsu i ciśnienia w formie cyfrowej 17. Graficzny wskaźnik aktualnego poziomu naładowania akumulatora stale widoczny na ekranie urządzenia 18. Alarmy dźwiękowe pomiaru saturacji, częstości pulsu i ciśnienia NIBP 19. Indywidualne ustawienia granic alarmów 20. Możliwość regulacji głośności alarmów dźwiękowych 21. Czasowe zawieszenie generowania sygnału alarmowego 22. Ekran LCD z możliwością regulacji podświetlenia 24. Gwarancja min. 24 m-ce 25. Instrukcja użytkowania w języku polskim wraz z dostawą Parametr oferowany/podać L.p. Nazwa j.m. Ilość Cena jedn. 1 Pulsoksymetr Szt. 2 Ogółem:, Vat % brutto Producent/ nr katalogowy a w miejsce wykreślonego zapisu wprowadza nowy zapis o następującej treści: Zadanie nr 2 Pulsoksymetr Producent/Firma: (podać) Urządzenie typ: (podać)

Rok produkcji: 2012 r. Lp. Parametry aparatu Parametr wymagany 23. Aparat prezentuje dane: Spo2, częstość pulsu, krzywą, NIBP komunikaty alarmowe, trendy, status naładowania baterii 24. Zasilanie sieciowe 230 V / 50 Hz +/- 10% oraz akumulatorowe z wewnętrznych akumulatorów min. 5 godziny 25. Czas ładowania akumulatora po całkowitym rozładowaniu do 100% pojemności max. 5 godzin 26. Ekran z podświetleniem o rozdzielczości min.:240x64 punkty, 27. Waga pulsoksymetru max. 1,7 kg 28. Pomiar saturacji w zakresie 35-100 % lub 0-100% 29. Dokładność pomiaru saturacji max. ±2 cyfry w zakresie min. 70-100% 30. Pomiar częstości pulsu w zakresie od 25-30 do 250 uderzeń/min. 31. Dokładność pomiaru częstości pulsu max. ± 3 uderzenia/min. 32. Pomiar NIBP techniką oscylometryczną 33. Rodzaj pomiaru Ręczny/Auto (2,5,10,15,30,60,120 min lub 5,10,30,60 min) 34. Ciśnienie mankietu 30 do 300 mmhg 35. Zakres pomiaru ciśnienia końcowo skurczowego ESP : od 30-50 do 255-270 mmhg 36. Zakres pomiaru średniego ciśnienia tętniczego krwi MBP: od 20-40 do 220-235 mmhg 37. Zakres pomiaru ciśnienia rozkurczowego DP : od 15-30 do 200-220 mmhg 38. Wyświetlanie wyników pomiaru saturacji, częstości pulsu i ciśnienia w formie cyfrowej 39. Graficzny wskaźnik aktualnego poziomu naładowania akumulatora stale widoczny na ekranie urządzenia 40. Alarmy dźwiękowe pomiaru saturacji, częstości pulsu i ciśnienia NIBP 41. Indywidualne ustawienia granic alarmów 42. Możliwość regulacji głośności alarmów dźwiękowych 43. Czasowe zawieszenie generowania sygnału alarmowego 44. Ekran LCD z możliwością regulacji podświetlenia 24. Gwarancja min. 24 m-ce 25. Instrukcja użytkowania w języku polskim wraz z dostawą Parametr oferowany/podać L.p. Nazwa j.m. Ilość Cena jedn. 1 Pulsoksymetr Szt. 2 Ogółem:, Vat % brutto Producent/ nr katalogowy 3) w Części IV Termin wykonania zamówienia wykreśla dotychczasowy następujący zapis: Dostawa i montaż przedmiotu zamówienia w terminie 21 dni od daty zawarcia umowy. Dostawa i montaż na koszt Wykonawcy. Termin płatności do 30 dni od daty dostarczenia faktury oraz protokolarnego przekazania przedmiotu zamówienia zadania nr 1,2,4,5,6,7,8,9. Termin płatności dla zadania nr 3 - pierwsza rata w wysokości połowy kwoty brutto przedmiotu zamówienia zostanie zapłacona w terminie do 30 dni od daty dostawy i montażu przedmiotu umowy oraz obustronnie podpisanego protokołu jego przekazania i odbioru, natomiast druga rata w pozostałej wysokości kwoty przedmiotu zamówienia zostanie zapłacona do dnia 30 czerwca 2013 r., a w miejsce wykreślonego zapisu wprowadza nowy zapis o następującej treści:

Dostawa i montaż przedmiotu zamówienia w terminie do 21 dni od daty zawarcia umowy zadania nr 2,3,4,5,6,7,8,9. Dostawa i montaż przedmiotu zamówienia w terminie do 42 dni od daty zawarcia umowy zadania nr 1. Dostawa i montaż na koszt Wykonawcy. Termin płatności do 30 dni od daty dostarczenia faktury oraz protokolarnego przekazania przedmiotu zamówienia zadania nr 1,2,4,5,6,7,8,9. Termin płatności dla zadania nr 3 - pierwsza rata w wysokości połowy kwoty brutto przedmiotu zamówienia zostanie zapłacona w terminie do 30 dni od daty dostawy i montażu przedmiotu umowy oraz obustronnie podpisanego protokołu jego przekazania i odbioru, natomiast druga rata w pozostałej wysokości kwoty przedmiotu zamówienia zostanie zapłacona do dnia 31 marca 2013 r., 4) w załączniku nr 2 umowa w par. 6 (dla zadanie nr 3) w ust. 2 wykreśla dotychczasowy następujący zapis: 2.Pierwsza rata w wysokości połowy kwoty brutto określonej w ust. 1 zostanie zapłacona w terminie do 30 dni od daty dostawy i montażu przedmiotu umowy oraz obustronnie podpisanego protokołu jego przekazania i odbioru, natomiast druga rata w pozostałej wysokości kwoty z ust. 1 zostanie zapłacona do dnia 30 czerwca 2013 r., a w miejsce wykreślonego zapisu wprowadza nowy zapis o następującej treści: 2.Pierwsza rata w wysokości połowy kwoty brutto określonej w ust. 1 zostanie zapłacona w terminie do 30 dni od daty dostawy i montażu przedmiotu umowy oraz obustronnie podpisanego protokołu jego przekazania i odbioru, natomiast druga rata w pozostałej wysokości kwoty z ust. 1 zostanie zapłacona do dnia 31 marca 2013 r., 5) w załączniku nr 1, w zadaniu nr 7 defibrylator wykreśla dotychczasowy następujący zapis: Zadanie nr 7 Defibrylator Producent/Firma: (podać) Urządzenie typ: (podać) Rok produkcji: 2012 r. Lp. Parametry aparatu Parametr wymagany 1 Masa defibrylatora z akumulatorem i łyżkami maks. 6 kg 2 Ekran kolorowy typu TFT o przekątnej min. 7 3 Wyświetlanie krzywych dynamicznych i wartości liczbowych wszystkich monitorowanych parametrów 4 Dwufazowa fala defibrylacji 5 Czas ładowania do energii 200J maks. 5 sekund 6 Defibrylacje ręczna w zakresie min. od 1 do 360 J - wybór jednego spośród min. 20 poziomów energii defibrylacji 7 Funkcja umożliwiająca wykonanie kardiowersji 8 Defibrylacja półautomatyczna (AED) w zakresie min. od 100 do 360 J - programowane przez użytkownika wartości energii dla 1, 2 i 3 defibrylacji 9 Defibrylacja półautomatyczna (AED) z systemem doradczym w języku polskim. Dźwiękowe i tekstowe komunikaty w języku polskim prowadzące użytkownika przez proces defibrylacji półautomatycznej 10 Przycisk rozładowania energii na płycie czołowej 11 Przyciski podstawowych funkcji: wybór energii defibrylacji, ładowanie i wyzwalanie wstrząsu umieszczone na łyżkach defibrylacyjnych 12 Programowanie automatycznie wykonywanych autotestów nie wymagających włączania defibrylatora 13 Wbudowana pamięć umożliwiająca archiwizację danych i przegląd zdarzeń dla wybranego pacjenta 14 Obserwacja przebiegu EKG 15 a. z łyżek wielorazowych - w wyposażeniu łyżki dla dorosłych i dzieci Parametr oferowany/podać

16 b. z elektrod jednorazowych do stymulacji/defibrylacji w wyposażeniu 1 kpl. elektrod i kabel połączeniowy 17 c. wzmocnienie sygnału: x0,25; x0,5; x1; x2; x4 18 Monitorowanie EKG zakres częstości min. od 15 do 300 B/min w wyposażeniu kabel EKG 19 Monitorowanie respiracji zakres częstości min. od 0 do 120 odd./min 20 Ustawianie granic alarmowych dla wszystkich monitorowanych parametrów 21 Wbudowana drukarka termiczna 22 Papier do drukarki o szerokości min. 50 mm 3 rolki 23 Możliwość wydruku min. 3 krzywych w czasie rzeczywistym, trendów, zdarzeń. 24 Urządzenie wyposażone w wielorazowe łyżki defibrylacyjne dla dorosłych i dzieci 25 Zasilanie i ładowanie akumulatorów z sieci 230 V/50 Hz 26 Zasilanie z akumulatora bez efektu pamięci 27 a. min. 2,5 godzin monitorowania na w pełni naładowanych akumulatorach 28 b. min. 100 defibrylacji z maksymalną energią 360J na w pełni naładowanych akumulatorach 29 c. ładowanie akumulatora od 0 do 100 % pojemności w czasie do 3 godzin 30 d. możliwość wymiany bez użycia dodatkowych narzędzi 31 Instrukcja obsługi w języku polskim wraz z dostawą 32 Gwarancja min. 24 m-ce L.p. Nazwa j.m. Ilość Cena jedn. 1 Defibrylator Szt. 2 Ogółem:, Vat % brutto Producent/ nr katalogowy a w miejsce wykreślonego zapisu wprowadza nowy zapis o następującej treści: Zadanie nr 7 Defibrylator Producent/Firma: (podać) Urządzenie typ: (podać) Rok produkcji: 2012 r. Lp. Parametry aparatu Parametr wymagany 1 Masa defibrylatora z akumulatorem i łyżkami maks. 6 kg 2 Ekran kolorowy typu TFT o przekątnej min. 7 3 Wyświetlanie krzywych dynamicznych i wartości liczbowych wszystkich monitorowanych parametrów 4 Dwufazowa fala defibrylacji 5 Czas ładowania do energii 200J maks. 5 sekund 6 Defibrylacje ręczna w zakresie min. od 1 do 360 J - wybór jednego spośród min. 20 poziomów energii defibrylacji lub od 2 do 360 J - wybór jednego spośród min. 15 poziomów energii defibrylacji 7 Funkcja umożliwiająca wykonanie kardiowersji 8 Defibrylacja półautomatyczna (AED) w zakresie min. od 100 do 360 J - programowane przez użytkownika wartości energii dla 1, 2 i 3 defibrylacji 9 Defibrylacja półautomatyczna (AED) z systemem doradczym w języku polskim. Dźwiękowe i tekstowe komunikaty w języku polskim prowadzące użytkownika przez proces defibrylacji półautomatycznej Parametr oferowany/podać

10 Przycisk rozładowania energii na płycie czołowej 11 Przyciski podstawowych funkcji: wybór energii defibrylacji, ładowanie i wyzwalanie wstrząsu umieszczone na łyżkach defibrylacyjnych 12 Programowanie automatycznie wykonywanych autotestów nie wymagających włączania defibrylatora 13 Wbudowana pamięć umożliwiająca archiwizację danych i przegląd zdarzeń dla wybranego pacjenta 14 Obserwacja przebiegu EKG 15 a. z łyżek wielorazowych - w wyposażeniu łyżki dla dorosłych i dzieci 16 b. z elektrod jednorazowych do stymulacji/defibrylacji w wyposażeniu 1 kpl. elektrod i kabel połączeniowy 17 c. wzmocnienie sygnału: x0,25; x0,5; x1; x2; x4 lub od 0,5 do 3-4cm/mV 18 Monitorowanie EKG zakres częstości min. od 15-30 do 300 B/min w wyposażeniu kabel EKG 19 Monitorowanie respiracji zakres częstości min. od 0 do 120 odd./min 20 Ustawianie granic alarmowych dla wszystkich monitorowanych parametrów 21 Wbudowana drukarka termiczna 22 Papier do drukarki o szerokości min. 50 mm 3 rolki 23 Możliwość wydruku min. 3 krzywych w czasie rzeczywistym, trendów, zdarzeń. 24 Urządzenie wyposażone w wielorazowe łyżki defibrylacyjne dla dorosłych i dzieci 25 Zasilanie i ładowanie akumulatorów z sieci 230 V/50 Hz 26 Zasilanie z akumulatora bez efektu pamięci 27 a. min. 2,5 godzin monitorowania na w pełni naładowanych akumulatorach 28 b. min. 100 defibrylacji z maksymalną energią 360J na w pełni naładowanych akumulatorach 29 c. ładowanie akumulatora od 0 do 100 % pojemności w czasie do 3 godzin 30 d. możliwość wymiany bez użycia dodatkowych narzędzi 31 Instrukcja obsługi w języku polskim wraz z dostawą 32 Gwarancja min. 24 m-ce L.p. Nazwa j.m. Ilość Cena jedn. 1 Defibrylator Szt. 2 Ogółem:, Vat % brutto Producent/ nr katalogowy 6) w załączniku nr 1, w zadaniu nr 1 mikroskop wykreśla dotychczasowy następujący zapis: Zadanie nr 1 Mikroskop Producent/Firma: (podać) Urządzenie typ: (podać) Rok produkcji: 2012 r. Lp. Parametry aparatu Parametr wymagany I Baza mikroskopu Parametr oferowany/podać 1 Ergonomiczny statyw z nisko położonymi pokrętłami: regulacji siły światła, przesuwu preparatów, 2 współosiowa śruba mikro/makro do ustawiania ostrości

3 wbudowana regulacja siły nacisku dla śruby makro 4 wbudowany pierścień blokady położenia stolika (wysokości). 5 minimalna działka odczytu na śrubie mikrometrycznej 1 mikrometr II Oświetlenie 1 wbudowany w bazę mikroskopu oświetlacz LEDowy o mocy świetlnej odpowiadającej 30W oświetleniu halogenowemu 2 oświetlenie wg systemu Koehlera III Stolik mechaniczny 1 bezkrawędziowy, z mechanizmem rolkowym przesuwu bez szyny zębatkowej 2 o trwałej powłoce ceramicznej z uchwytem na jeden preparat 3 z możliwością obrotu w płaszczyźnie poziomej w zakresie co najmniej 250 stopni 4 prawo stronne pokrętło przesuwu preparatów dla osi x, y 5 regulacja siły nacisku dla obu osi, zakres przesuwu co najmniej 76x52mm 6 mechanizm przesuwu rewolweru w osi Z: zakres przesuwu minimum 15mm; przesuw zgrubny 15 mm/obrót; przesuw dokładny 100mikrometrów/obrót; dokładność ustawienia co najmniej 1mikrometr 7 mechanizm blokady dowolnego położenia wysokości rewolweru obiektywowego 8 powierzchnia stolika na wysokości maksymalnie 128 mm powyżej powierzchni na której usytuowany jest mikroskop IV Optyka 1 w systemie korekcji do nieskończoności 2 długość optyczna obiektywów 45mm. V Uchwyt rewolwerowy na co najmniej 5 obiektywów. Uchwyt kodowany zapewniający możliwość definiowania ustawienia intensywności oświetlenia dla każdej pozycji VI Ergonomiczna nasadka okularowa 1 binokularowa, szerokopolowa o numerze pola min.22 2 o zmiennym kącie nachylenia od -3 do +27 stopni 3 z regulacją wysokości od 0 do 45mm 4 z możliwością wysunięcia w poziomie w kierunku obserwatora o 0-55mm 5 z regulacją rozstawu okularów w zakresie co najmniej 50-76mm VII Okulary (2 sztuki) 1 z osłonkami gumowymi powiększenie 10x 2 numer pola min.22 z wbudowanymi pierścieniami korekcji

dioptryjnej w zakresie min. -5/+5 dioptrii VIII Obiektywy o długości optycznej 45mm, wymagane: typ / powiększenie / apertura / minimalna wymagana odległość robocza (WD) 1 Plan Fluorytowy 4x/0,13 / WD 17mm Plan Fluorytowy 10x/0,30 / WD 10mm Plan Fluorytowy 20x/0,50 / WD 2,1mm IX X XI Plan Fluorytowy 40x/0,75 / WD 0,51mm Wkładka pomiarowa instalowana w okularze. Linie krzyża oraz odcinek 10mm podzielony na 100 części Polaryzator i analizator umożliwiające obserwacje próbki w świetle spolaryzowanym Wyposażenie uzupełniające : kabel zasilający, pokrowiec ochronny XII Gwarancja min. 24 m-ce XIII Instrukcja użytkowania w języku polskim wraz z dostawą L.p. Nazwa j.m. Ilość Cena jedn. 1 Mikroskop ergonomiczny Szt. 1 Ogółem: Vat % brutto Producent/ nr katalogowy, a w miejsce wykreślonego zapisu wprowadza nowy zapis o następującej treści: Zadanie nr 1 Mikroskop Producent/Firma: (podać) Urządzenie typ: (podać) Rok produkcji: 2012 r. Lp. Parametry aparatu Parametr wymagany I Oświetlenie Parametr oferowany/podać 1 wbudowany w bazę mikroskopu oświetlacz LEDowy o mocy świetlnej odpowiadającej 30W oświetleniu halogenowemu 2 oświetlenie wg systemu Koehlera II Stolik mechaniczny 1 bezkrawędziowy, z mechanizmem rolkowym przesuwu bez szyny zębatkowej 2 prawo stronne pokrętło przesuwu preparatów dla osi x, y 3 regulacja siły nacisku dla obu osi 4 mechanizm przesuwu rewolweru w osi Z: zakres przesuwu