Dokumentacja niepełna, do uzupełnienia w terminie do........... Olsztyn, dnia......... (czytelny podpis pracownika (czytelny podpis doktoranta Olsztyn, dnia... Pan(i Dziekan Wydziału UNIWERSYTETU WARMIŃSKO- MAZURSKIEGO w Olsztynie 1 Tab. Nazwisko i imię PESEL Imię ojca matki Nr albumu Dyscyplina naukowa
Data rozpoczęcia studiów doktoranckich Rok studiów studia stacjonarne Numer telefonu kontaktowego Numer konta bankowego - - - - - - WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM ZA WYNIKI W NAUCE DLA DOKTORANTÓW (OD II ROKU STUDIÓW DOKTORANCKICH Proszę o przyznanie mi pomocy materialnej w postaci stypendium za wyniki w nauce. Tab.2 1 Średnia ocen z egzaminów i zaliczeń objętych programem studiów doktoranckich (wyliczona z dokładnością 0, 01 * Liczba pkt *.
Postęp w pracy naukowej i w przygotowaniu rozprawy doktorskiej 2 Liczba pkt * a b c d e f g h i j k l ł m n
o 3 Ocena zaangażowania w pracę dydaktyczną Opinia kierownika wydziałowej jednostki organizacyjnej, w której doktorant realizował zajęcia dydaktyczne ( po zaliczeniu I rok studiów maksymalnie 1 pkt od II - IV roku studiów maksymalnie 3 pkt. Liczba pkt ** Opinia kierownika wydziałowej jednostki organizacyjnej, w której doktorant realizował zajęcia dydaktyczne.... pieczęć i podpis kierownika wydziałowej jednostki organizacyjnej Łączna liczba punktów
1 Wycena średniej ocen egzaminów i zaliczeń objętych programem studiów doktoranckich w zaokrągleniu do dwóch miejsc po przecinku: 5,00 4,75 4 pkt. 4,74-4,50 3 pkt. 4,49 4,24 2 pkt. 4,25 4,00 1 pkt 2 Wycena postępu w pracy naukowej i przygotowania rozprawy doktorskiej: a pierwszy autor oryginalnej pracy twórczej, pracy przeglądowej opublikowanej w czasopiśmie z Listy Filadelfijskiej lub oryginalnej pracy twórczej w języku obcym z listy czasopism Ministerstwa Nauki i Szkolnictwa Wyższego oraz książki naukowej, monografii 5 pkt b pierwszy autor publikacji naukowej w języku polskim lub pierwszy autor publikacji naukowej w języku obcym, pierwszy autor rozdziału w pracy zbiorowej 3 pkt c współautor oryginalnej pracy twórczej, pracy przeglądowej opublikowanej w czasopiśmie z Listy Filadelfijskiej lub oryginalnej pracy twórczej w języku obcym z listy czasopism Ministerstwa Nauki i Szkolnictwa Wyższego 4 pkt d współautor książki naukowej lub redakcja książki 2 pkt e współautor publikacji naukowej w języku obcym 2 pkt f współautor publikacji naukowej w języku polskim, współautor rozdziału w pracy zbiorowej 1 pkt g realizacja projektu badawczego promotorskiego finansowanego przez Ministerstwo Nauki i Szkolnictwa Wyższego 4 pkt h realizacja projektu badawczego finansowanego przez Ministerstwo Nauki i Szkolnictwa Wyższego 3 pkt i realizacja projektu finansowanego przez UWM w Olsztynie lub finansowanego z innych źródeł 2 pkt j aktywny udział w konferencjach lub cyklicznych konferencjach kół naukowych (wygłoszenie wykładu, prelekcji lub poprowadzenie seminarium 2 pkt k aktywny udział w konferencjach lub cyklicznych konferencjach kół naukowych (doniesienia, postery, komunikaty 1 pkt l otwarcie przewodu doktorskiego 2 pkt ł popularyzacja wiedzy naukowej, po 0,5 pkt za każde popularyzowanie wiedzy nie więcej niż 2 pkt m zrealizowany zagraniczny staż naukowy trwający nie krócej niż 3 miesiące 2 pkt n zrealizowany krajowy staż naukowy trwający nie krócej niż 3 miesiące 1 pkt
o przyznany patent chroniony prawami autorskimi 3 pkt Oświadczam, że zapoznałem/am się z Regulaminem ustalania wysokości, przyznawania i wypłacania świadczeń pomocy materialnej dla doktorantów Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie.... (czytelny podpis doktoranta Zgodnie z art. 23 ustawy z 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (tekst jednolity, Dz. U. z 2002 r. Nr 101 poz. 926 z późn. zm. wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych do celów stypendialnych w Uniwersytecie.... (czytelny podpis doktoranta Data złożenia wniosku w dziekanacie:...... ( czytelny podpis pracownika dziekanatu * Tabela 2 liczba punktów (pola zacienione wiersz 1 i 2 wypełnia wydziałowa komisja stypendialna. ** Tabela 2 liczba punktów (pola zacienione wiersz 3 wypełnia kierownik wydziałowej jednostki organizacyjnej, w której doktorant realizował zajęcia dydaktyczne w poprzednim roku akademickim.