MieJsCe: data: Godzina: typ zdarzenia: postępowanie w zdarzeniu MasowYM procedury działania dla centrum dyspozytorskiego Opracowanie: dr przemysław guła mgr krzysztof przybysz rat. med. aleksander Hepner
postępowanie w zdarzeniu MasowYM procedury działania dla centrum dyspozytorskiego dyspozytorze! Niniejsze procedury pozwolą ci wykonać wszystkie niezbędne czynności podczas zdarzenia masowego. Dlatego nie chowaj tej instrukcji do szuflady, tylko połóż w widocznym miejscu na swoim stanowisku i jeżeli masz wolną chwilę przeglądaj jak najczęściej. Pamiętaj, korzystanie z wydrukowanych procedur nie przynosi ci hańby, wręcz przeciwnie. Procedury wymyślono po to, by w totalnym chaosie zachować zdrowy rozsądek i pełen profesjonalizm w działaniu. Dzięki procedurom ludzie wysyłają w kosmos rakiety, a potem sprowadzają je na ziemię procedury sprawdzą się też przy zdarzeniu masowym. Postępując zgodnie z procedurami podołasz wszystkim zadaniom. str. 2
start 1 odebrano zgłoszenie o zdarzeniu z dużą LiCzBĄ poszkodowanych? Jeżeli liczba osób poszkodowanych (kategorii czerwonej) jest wyższa, niż siły zgromadzone na co dzień w twoim rejonie operacyjnym, masz do czynienia z masówką. 2 Co się za CHwiLę stanie? na liniach telefonicznych (999): zacznie wpływać wiele kolejnych wezwań dotyczących tego samego wypadku pierwsze dane dotyczące zdarzenia będą chaotyczne i nieprecyzyjne (w szczególności w odniesieniu do liczby poszkodowanych i ciężaru obrażeń) zaczną dzwonić dziennikarze, a jeżeli w wypadku brał udział np. autobus lub pociąg, również rodziny domniemanych poszkodowanych w centrum dyspozytorskim: dyspozytorzy zaczną się denerwować i mniej lub bardziej świadomie zbywać zwykle wezwania, bo przecież dzieje się coś innego, angażującego uwagę zaczną pojawiać się postronne osoby (członkowie zespołów wyjazdowych, pracownicy techniczni itp.), którzy chcą tylko posłuchać, co się dzieje na linii radiowej lub/i telefonicznej: zapanuje chaos. zespoły dojeżdżające na miejsce będą chciały natychmiast podzielić się z tobą swoimi spostrzeżeniami zespoły będą komunikowały się między sobą z pominięciem ciebie otrzymasz wiele sprzecznych komunikatów str. 3
postępowanie w zdarzeniu MasowYM procedury działania dla centrum dyspozytorskiego 3 Co powinieneś zrobić: w swoim otoczeniu: spokojnym tonem poinformuj innych dyspozytorów, że macie do czynienia z wypadkiem masowym i jest ci potrzebna maksymalna cisza na sali. Wyłącz telewizor i/lub radio, jeżeli takie są włączone na sali spokojnym tonem poproś wszystkich, których obecność aktualnie nie jest niezbędna o natychmiastowe opuszczenie sali. spokojnym tonem uspokój komunikację radiową. używanie radia powinno być ograniczone tylko do podawania absolutnie niezbędnych komunikatów. daty, godziny, wydarzenia oraz liczbe miejsc w szpitalach notuj wyłącznie w tej książeczce, w miejscach do tego przeznaczonych. nie używaj luźnych kartek, ponieważ w zamieszaniu najprawdopodobniej zagubisz ważne informacje, a tak będziesz miał wszystkie dane w jednym miejscu. używając linii radiowej: od zespołu, który jako pierwszy dojedzie na miejsce uzyskaj możliwie jak najbardziej precyzyjne informacje dotyczące: lokalizacji, rodzaju zdarzenia oraz liczby i kategorii osób poszkodowanych (wg schematu pizza, patrz str. 8). zapewnij liczbę załóg odpowiednią do zakładanej skali zdarzenia. pamiętaj jednak, abyś pozostawił pewną liczbę zespołów dla zabezpieczenia zwykłych zdarzeń w rejonie operacyjnym! używając linii telefonicznej: skontaktuj sie z psp / policją oraz innymi niezbędnymi służbami aby jak najszybciej potwierdzić dane o zdarzeniu. zawiadom lekarza koordynatora centrum dyspozytorskiego (lkcd)* i przekaż mu wstępną ilość i kategorię poszkodowanych. W miarę możliwości zadysponuj zespół Hems. 4 Co Będzie się dziać dalej? lkcd skontaktuje się z lekarzem koordynatorem ratownictwa medycznego (lkrm) i przekaże informacje o przewidywanej liczbie poszkodowanych lkcd będzie utrzymywał stały kontakt telefoniczny z lkrm lkcd będzie telefoniczni zawiadamiał kolejne sor-y o ilości poszkodowanych i terminach dotarcia pamiętaj! notuj wszystkie zdarzenia oraz decyzje! dotyczy to tego, co usłyszysz od zespołów zrm oraz HeMs działających na miejscu zdarzenia co do liczby i kategorii poszkodowanych oraz prowadzenia dyslokacji poszkodowanych do poszczególnych sor-ów. *JeŻeLi w twoim CentruM dyspozytorskim nie funkcjonuje LeKarz KoordYnator JeGo obowiązki MoŻe pełnić np. KierowniK zmiany str. 4
praca CentruM dyspozytorskiego w zdarzeniu MasowYM organizacja pracy Centrum dyspozytorskiego 1. koordynacją zdarzenia masowego zajmuje się główny dyspozytor 2. dyspozytor główny natychmiast powiadamia lkcd* o zaistniałym zdarzeniu masowym 3. dyspozytor główny zbiera możliwie dokładne informacje o zdarzeniu 4. lkcd podejmuje kontakt z lkrm, na bieżąco aktualizując informacje dotyczące potrzeb w zakresie liczby potrzebnych zespołów oraz koniecznych miejsc w sor 5. główny dyspozytor dobiera sobie jednego z dyspozytorów do pomocy w koordynacji działań. pozostali dyspozytorzy odpowiadają za realizację zdarzeń bieżących w rejonie operacyjnym 6. dyspozytorzy nie udzielają dziennikarzom żadnych informacji. dzwoniącym przedstawicielom mediów należy:... (tu wpisz wytyczne Dyrektora placówki)... 7. osoby podające się za bliskich ofiar należy przekierowac/podać numer do jednostki policji odpowiadającej za zabezpieczenie policyjne miejsca zdarzenia *Jeżeli w twoim CentruM dyspozytorskim nie funkcjonuje lekarz KoordYnator JeGo obowiązki Może pełnić np. KierowniK zmiany str. 5
postępowanie w zdarzeniu MasowYM procedury działania dla centrum dyspozytorskiego szczegółowe intrukcje dla dyspozytora GłÓwneGo po pierwsze: 1. określ i zadysponuj adekwatną liczbę zespołów (w miarę możliwości nie mniej niż 3). pamiętaj o pozostawieniu zabezpieczenia w rejonie operacyjnym! 2. zadysponuj Hems (o ile jest dostępny) 3. powiadom pozostałych dyspozytorów, że w przypadku zdarzenia masowego pozostałe wezwania w rejonie operacyjnym winny być realizowane w kodzie 1 i kodzie 2 (wezwania w kodzie 3 winny być maksymalnie odraczane w czasie) 4. na bieżąco uzyskuj informacje od kmdr z miejsca zdarzenia ilość poszkodowanych oraz ich kategorię zaznaczaj na bieżąco w tabelce na str. 10. pozwoli ci to na szybką orientację w sytuacji 5. z pomocą lkrm zadysponuj niezbędną liczbę zespołów z poza rejonu (przekaż szczegółowe dane lokalizacyjne oraz informacje o kanale łączności) po drugie: 1. po uzyskaniu informacji dotyczących liczby poszkodowanych w kategoriach : czerwonym, żółtym i zielonym przekaż je niezwłocznie lkcd* 2. ustal z kmdr ewentualne specjalne potrzeby medyczne: urazy u dzieci, oparzenia, zatrucia przekaż tę informację lkcd* 3. upewnij się, że lkcd* przekazuje na bieżąco dane do stanowiska lkrm 4. upewnij się, że lkcd* powiadomił centrum urazowe oraz pobliskie sor-y o zdarzeniu masowym 5. upewnij się, że lkcd* ustalił z lkrm miejsca w sor oraz placówkach specjalistycznych poza rejonem operacyjnym 6. lkcd* może wystąpić do psp o wsparcie działań medycznych, logistycznych lub transportowych. upewnij się, czy zachodzi taka potrzeba i czy należy prosić o pomoc *Jeżeli w twoim CentruM dyspozytorskim nie funkcjonuje lekarz KoordYnator JeGo obowiązki Może pełnić np. KierowniK zmiany str. 6
po trzecie: 1. BezWzglĘdnie prowadź arkusz dyslokacji pacjentów do sor ów 2. BezWzglĘdnie pozostań w kontakcie z kmdr na nagrywanej linii telefonicznej 3. W zależności od potrzeb akcji (po transporcie ostatniego poszkodowanego) pozostaw zespół do zabezpieczenia działań ratowniczych psp 4. sporządź sprawozdanie z prowadzonych działań i przekaż je lkcd oraz koordynatorowi dyspozytorni/kierownikowi zmiany 5. upewnij się, że lkcd* przekazał raport do Wczk najważniejsze telefony 1... 2... 3... 4... 5... 6... 7... 8... 9... 10... str. 7
postępowanie w zdarzeniu MasowYM procedury działania dla centrum dyspozytorskiego dyspozytor GłÓwnY lista Kontrolna Wykonaj poniższe czynności. ta lista pomoże ci nie pominąć żadnej z nich. gdy wykonasz daną czynność, postaw X w okienku. to pomoże ci zorientować się, co zrobiłeś, a co jeszcze pozostało do wykonania. wywiad: poznać miejsce zdarzenia (dojazd, drogi dotarcia)... poznać charakter Wypadku... poznać zagrożenia na miejscu... poznać liczbę poszkodowanych (ew. ich stan)... pozostać W łączności ze WzyWaJĄcym... organizacja: WezWaĆ lkcd na stanowisko... WyznaczyĆ zespoły pierwszego rzutu (opt. 3)... WyznaczyĆ kierującego medycznymi działaniami ratunkowymi (kmdr)... WyznaczyĆ zespoły zabezpieczające rejon (zdarzenia BieŻĄce)... dysponowanie: zadysponować minimum 3 zespoły... powiadomić psp oraz policję... zadysponować zespół Hems (o ile możliwe)... alokować dalsze zespoły z rejonu... KoMuniKaCJa: podjąć natychmiastowy kontakt z kmdr... kmdr zdaje raport W schemacie pizza :... p odaje dane lokalizacyjne i nformuje o zagrożeniach z na liczę poszkodowaych z abezpiecza dodatkową pomoc a ktywne informuje o przebiegu akcji dyslokacja poszkodowanych przygotować arkusz poszkodowanych (liczba Wg kategorii: czerwony, ŻÓłty, zielony)... sprawdzić potrzeby specjalistyczne (oparzenia, chir. dziecięca, toksykologia)... uzyskać od lkcd dane dot. WolnycH miejsc W sor dla pacjentów W poszczególnych kategoriach... uzyskać od lkcd listę miejsc poza rejonem i WproWadziĆ Je na arkusz... W miarę ewakuacji kolejnych poszkodownych aktualizować dane dot. dostępności miejsc W szpitalach. uwaga, ilość miejsc WolnycH zmniejsza się z każdym ewakuowanym poszkodowanym!... str. 8
notatki (wypełnia dyspozytor GŁównY) Godzina zdarzenie str. 9
poszkodowani wg KateGorii WypełniJ używając oznaczeń: k kobieta, m mężczyzna, d dziecko Szpital przyjmujący Lista dyslokacji poszkodowanych (wypełnia dyspozytor GŁównY) liczba miejsc Nr zespołu transportującego zabezpieczenie poszkodowanych w kodzie zielonym : str. 10
postępowanie w zdarzeniu MasowYM procedury działania dla centrum dyspozytorskiego LeKarz KoordYnator (LKCd)* Lista KontroLna Wykonaj poniższe czynności. ta lista pomoże ci nie pominąć żadnej z nich. gdy wykonasz daną czynność, postaw X w okienku. to pomoże ci zorientować się, co zrobiłeś, a co jeszcze pozostało do wykonania. aktualizować dane dotyczące zdarzenia... niezwłoczne przekazać informacje do lkrm czk... WspomagaĆ dyzpozytora W zakresie Wiedzy specjalistycznej... WspomagaĆ kmdr Wg potrzeb... aktualizować dane dla lkrm... telefoniczne zbierać dane dotyczących WolnycH miejsc W szpitalach (Wg kategorii)... ustalić dane dotyczące miejsc specjalistycznych... aktualizować dane dotyczące dyslokacji poszkodowanych... przekazać informacje do lkrm... telefonicznie powiadamiać kolejne sor-y o liczbie, kategorii i czasie dotarcia pacjentów... prowadzić dokumentację działań... sporządzić raport Wg Wzoru lkrm czk... *JeŻeLi w twoim CentruM dyspozytorskim nie funkcjonuje LeKarz KoordYnator JeGo obowiązki MoŻe pełnić np. KierowniK zmiany str. 11
notatki (wypełnia LKCd) Godzina zdarzenie str. 12
poszkodowani wg KateGorii WypełniJ używając oznaczeń: k kobieta, m mężczyzna, d dziecko Szpital przyjmujący lista dyslokacji poszkodowanych (wypełnia lkcd) liczba miejsc Nr zespołu transportującego zabezpieczenie poszkodowanych w kodzie zielonym : str. 13
postępowanie w zdarzeniu MasowYM procedury działania dla centrum dyspozytorskiego Karta przyjęć LP. imię nazwisko Płeć wiek zespół szpital godz. Przekaz. stan PacjeNta str. 14