ZAŁĄCZNIK NR 1... pieczątka firmowa wykonawcy FORMULARZ OFERTY na dostawę, montaż, uruchomienie Laboratoryjnego separatora flotacyjnego dla Oddziału Elastomerów i Technologii Gumy w Piastowie oraz przeprowadzenie szkolenia w zakresie obsługi w/w urządzenia I. Zamawiający: Instytut Inżynierii Materiałów Polimerowych i Barwników Oddział Elastomerów i Technologii Gumy w Piastowie ul. Harcerska 30 05-820 Piastów e-mail: piastow@impib.pl II. Dane wykonawcy. 1. Nazwa firmy:... 2. Adres firmy:... 3. Tel./fax:... 4. Nr NIP:... 5. Nr REGON:... 6. Nazwa banku i numer konta:...... III. Cena za dostawę, montaż i uruchomienie Laboratoryjnego separatora flotacyjnego dla Instytutu Inżynierii Materiałów Polimerowych i Barwników Oddział Elastomerów i Technologii Gumy w Piastowie oraz przeprowadzenie szkolenia w zakresie obsługi w/w urządzenia: - Cena netto:... (słownie:...) - Podatek VAT:... (słownie:...) - Cena brutto:... (słownie:...) IV. Termin płatności: przelew... dni od podpisania protokołu odbioru dostawy i wystawienia faktury VAT. V. Termin dostawy: do... dni od daty zawarcia umowy. VI. Okres gwarancji na dostarczone urządzenie:... miesięcy. Przybycie pracowników serwisu gwarancyjnego w ciągu... dni od daty zgłoszenia awarii. VII. Okres serwisu pogwarancyjnego:... miesięcy po upływie okresu gwarancji Warunki serwisu pogwarancyjnego:... VIII. Dane stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa (wypełnia wykonawca, który chce takie dane zastrzec):......
IX. Doświadczenie wykonawcy w zakresie budowy i/lub dostarczenia laboratoryjnych urządzeń badawczych...... X. Uwagi wykonawcy:...... XI. Parametry techniczne oferowanego Laboratoryjnego separatora flotacyjnego Lp. Dane techniczne Specyfikacja 1. Wymiary wanny separacji flotacyjnej 2. Sposób podawania gazu 3. Sposób przesuwu i odbioru frakcji pływającej 4. Sposób przesuwu i odbioru frakcji tonącej 5. Kontrola stężenia cieczy 6. Kontrola temperatury cieczy 7. Zbiorniki na ciecze ciężkie 8. Podawanie i odbiór cieczy ciężkich 9. Mieszalnik cieczy ciężkich Wymagania dodatkowe: a)... b)... c)... Data...... Podpis i pieczęć osoby uprawnionej do występowania w imieniu wykonawcy
ZAŁĄCZNIK NR 2... pieczątka firmowa wykonawcy OŚWIADCZENIE Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z dokumentami zapytania ofertowego. Oświadczamy, że możemy ubiegać się o udzielenie zamówień publicznych (art. 22 ust. 1 Prawo Zamówień Publicznych). Oświadczamy, że nie podlegamy wykluczeniu o udzielenie zamówień publicznych (art. 24 ust. 1 i 2 Prawo Zamówień Publicznych). Do dokumentów ofertowych w tym do projektu umowy nie wnosimy zastrzeżeń. W przypadku wyboru naszej oferty zobowiązujemy się do zrealizowania przedmiotu zamówienia zgodnie z warunkami zamówienia i zawartej umowy. W przypadku wygrania konkursu ofert zobowiązujemy się do zawarcia umowy, której projekt został nam podany w miejscu i terminie określonym przez Zamawiającego w piśmie akceptującym. Data...... Podpis i pieczęć osoby uprawnionej do występowania w imieniu wykonawcy
ZAŁĄCZNIK NR 3... pieczątka firmowa wykonawcy OŚWIADCZENIE ART. 22 Oświadczamy, że możemy ubiegać się o udzielenie zamówień publicznych (art. 22 ust. 1 Prawo Zamówień Publicznych). 1) posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; 2) posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponujemy potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 3) znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; 4) nie podlegamy wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia. Data...... Podpis i pieczęć osoby uprawnionej do występowania w imieniu wykonawcy
Piastów, dn... 201...r ZAŁĄCZNIK NR 4 PROTOKÓŁ ODBIORU URZĄDZENIA W dniu... 201...r. w siedzibie Instytutu Inżynierii Materiałów Polimerowych i Barwników Oddział Elastomerów i Technologii Gumy w Piastowie, ul. Harcerska 30, 05-820 Piastów, nastąpił odbiór techniczny Laboratoryjnego separatora flotacyjnego o parametrach wyszczególnionych w Zapytaniu Ofertowym z dnia 24.10.2016r. Wykonane urządzenie przekazywane jest stronie zamawiającej przez jego wykonawcę. Strona przekazująca...... Strona odbierająca - Instytut Inżynierii Materiałów Polimerowych i Barwników Oddział Elastomerów i Technologii Gumy w Piastowie, 05-820 Piastów, ul.. Harcerka 30 Uwagi:...... Strona przekazująca Strona odbierająca
ZAŁĄCZNIK NR 5 UMOWA NR.../2016 (PROJEKT) zawarta w Piastowie w dniu... 2016 r. w wyniku przeprowadzonego postępowania o zamówienie publiczne w trybie zapytania ofertowego. Strony umowy: SPRZEDAWCA:... KUPUJĄCY: Instytut Inżynierii Materiałów Polimerowych i Barwników Oddział Elastomerów i Technologii Gumy w Piastowie, wpisanym przez Sąd Rejonowy w do Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS..., reprezentowanym przez: Dyrektora Instytut Pana dr inż. Krzysztofa Bortela. 1 PRZEDMIOT UMOWY 1. Przedmiotem umowy jest dostawa, montaż i uruchomienie Laboratoryjnego separatora flotacyjnego dla Instytut Inżynierii Materiałów Polimerowych i Barwników Oddział Elastomerów i Technologii Gumy w Piastowie, oraz przeprowadzenie szkolenia w zakresie obsługi w/w urządzenia, o parametrach wyszczególnionych w Zapytaniu Ofertowym, które jest integralną częścią niniejszej umowy. 2. Przedmiot umowy określany będzie w dalszej części umowy mianem urządzenia. 3. SPRZEDAWCA oświadcza, że sprzedane i dostarczone KUPUJĄCEMU urządzenie posiada parametry techniczne i użytkowe zgodne ze złożoną ofertą. 4. Oferta SPRZEDAWCY stanowi integralną część niniejszej umowy. 2 WARTOŚĆ UMOWY Wartość przedmiotu umowy wynosi...zł (słownie:...) Podatek VAT...zł Wartość brutto przedmiotu umowy wynosi...zł (słownie:...) 3 DOSTAWA 1. Dostawa urządzenia z (Sprzedawca)......... do siedziby KUPUJĄCEGO to jest: Instytut Inżynierii Materiałów Polimerowych i Barwników Oddział Elastomerów i Technologii Gumy w Piastowie, ul. Harcerska 30, 05-820 Piastów, Polska nastąpi transportem SPRZEDAWCY do... 201... r. i zostanie potwierdzony podpisaniem protokołu przez KUPUJĄCEGO, potwierdzającego odbiór urządzenia w jego siedzibie.
2. Dostawa odbywa się w całości na koszt i odpowiedzialność SPRZEDAWCY. 3. Cło i podatek VAT uiści SPRZEDAWCA (zapis ma zastosowanie do umowy z oferentem mającym miejsce zamieszkania lub siedzibę poza granicami Rzeczpospolitej Polskiej nie dotyczy krajów należących do UE) 4 POZOSTAŁE WARUNKI WYKONANIA UMOWY 1. SPRZEDAWCA zobowiązuje się do montażu i uruchomienia Laboratoryjnego separatora flotacyjnego w miejscu wskazanym przez KUPUJĄCEGO tj. w Instytucie Inżynierii Materiałów Polimerowych i Barwników Oddział Elastomerów i Technologii Gumy w Piastowie, ul. Harcerska 30, 05-820 Piastów, Polska. 2. SPRZEDAWCA zobowiązuje się do koniecznego zaadoptowania pod instalację urządzenia wskazanego pomieszczenia przez KUPUJĄCEGO. 3. SPRZEDAWCA zobowiązuje się do przeszkolenia pracowników KUPUJĄCEGO w zakresie obsługi dostarczonego Laboratoryjnego separatora flotacyjnego oraz w zakresie zasad BHP związanych z obsługą tego urządzenia w terminie nie dłuższym niż 14 dni od daty dostarczenia przedmiotu umowy. 4. SPRZEDAWCA zobowiązuje się do przeprowadzenia testów i prób potwierdzających jakość i wydajność dostarczonego urządzenia. 5. SPRZEDAWCA sporządzi i dostarczy KUPUJĄCEMU, wraz z dostawą urządzenia szczegółową dokumentację dostarczonego urządzenia oraz protokoły odbioru technicznego. 5 PŁATNOŚĆ Zapłata nastąpi na podstawie rachunku wystawionego przez SPRZEDAWCĘ w wysokości... (słownie:...) nie później niż 21 dni od daty dostarczenia faktury do siedziby KUPUJĄCEGO. 6 GWARANCJA 1. SPRZEDAWCA udziela... miesięcznej gwarancji na dostarczone urządzenie, liczonej od daty potwierdzenia, zgodnie z 3 ust. 1 umowy, tj. odbioru urządzenia przez KUPUJĄCEGO 2. Gwarantowany czas przybycia pracowników serwisu do miejsca, w który znajdować się będzie urządzenie, od momentu zgłoszenia awarii urządzenia wynosi maksymalnie 5 dni. 3. SPRZEDAWCA zapewnia serwis pogwarancyjny. Usługi świadczone w ramach serwisu pogwarancyjnego świadczone są na koszt KUPUJACEGO. 4. Za nieprzestrzeganie terminu obowiązującego w ust. 2 SPRZEDAWCA zapłaci karę umowną w wysokości 0,3% wartości przedmiotu umowy za każdy dzień zwłoki liczonej od dnia wyznaczonego na ich usunięcie. KUPUJĄCY ma prawo dochodzić odszkodowania na zasadach ogólnych w przypadku gdy wartość szkody przewyższa wysokość kary umownej. 5. SPRZEDAWCA zapewnia odpłatny serwis pogwarancyjny na zasadach opisanych w ofercie na dostawę urządzenia 7 ZMIANA TREŚCI UMOWY Wszelkie zmiany i uzupełnienia treści umowy mogą być dokonywane wyłącznie w formie pisemnej. 8 STOSOWANIE USTAW W sprawach nieuregulowanych w umowie mają zastosowanie przepisy kodeksu cywilnego i ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo Zamówień Publicznych z późniejszymi zmianami.
9 DOKUMENTY DODATKOWE Integralną częścią niniejszej umowy jest: oferta Wykonawcy z dnia... 2016 r, oraz Zapytanie ofertowe na dostawę urządzenia badawczego na dostawę, montaż, uruchomienie i przeprowadzenie szkolenia w zakresie obsługi Laboratoryjnego separatora flotacyjnego dla Instytutu Inżynierii Materiałów Polimerowych i Barwników Oddział Elastomerów i Technologii Gumy w Piastowie. 10 EGZEMPLARZE UMOWY Umowę sporządzono w 2 jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. SPRZEDAWCA KUPUJĄCY