REGULAMIN ORGANIZACYJNY

REGULAMIN ORGANIZACYJNY SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ ZAKŁADU PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZEGO W ŁAZISKACH GÓRNYCH I. POSTANOWIENIA OGÓLNE 1 1. Regulamin organizacyjny Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Zakładu Pielęgnacyjno-Opiekuńczego w Łaziskach Górnych, zwany dalej Regulaminem, określa organizację wewnętrzną, zadania i zakres działalności komórek organizacyjnych zakładu i samodzielnych stanowisk pracy, w tym warunki współdziałania między tymi komórkami dla zapewnienia sprawności funkcjonowania zakładu pod względem leczniczym, administracyjnym i gospodarczym. 2. Regulamin opracowano w oparciu o przepisy ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U.Nr 112 poz.654) oraz Statut. Zakład Pielęgnacyjno-Opiekuńczy w Łaziskach Górnych, zwany dalej Zakładem, jest samodzielnym publicznym zakładem opieki zdrowotnej. 2 3 Podstawą działalności Zakładu jest ustawa z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej, Statut oraz inne przepisy dot. samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej wykonujących świadczenia z zakresu opieki długoterminowej. 4 1. Zakład wpisany jest do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, prowadzonego przez Wojewodę Śląskiego, pod numerem 24-01112. 2. Zakład posiada osobowość prawną i jest wpisany do rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji i samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, prowadzonego przez Sąd Rejonowy w Katowicach Wydział Gospodarczy KRS, pod numerem 0000022590. 5 1. Zakład prowadzi działalność w obiekcie przy ul. Staszica 4 43-174 Łaziska Górne. 2. Uruchomienie działalności w nowym obiekcie wymaga zmiany Statutu. str. 1

II. CELE I ZADANIA ZAKŁADU 6 1. Podstawowym celem działania Zakładu jest udzielanie całodobowych świadczeń zdrowotnych o charakterze pielęgnacyjnym, opiekuńczym i rehabilitacyjnym. 2. Świadczenia zdrowotne udzielane przez Zakład służą zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie stanu zdrowia jego podopiecznych. 3. W wykonywaniu wyżej określonych zadań Zakład współdziała z innymi placówkami świadczącymi usługi zdrowotne. III. STRUKTURA ORGANIZACYJNA ZAKŁADU 7 1. Strukturę organizacyjną Zakładu tworzą: PION PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZY 1) Asystent ds. Opieki Pielęgniarskiej 2) Lekarze, 3) Pielęgniarki, 4) Rehabilitant; 5) Terapeuta zajęciowy; 6) Personel pomocniczy. PION KSIĘGOWO FINANSOWY I ADMINISTRACJA 7) Dyrektor; 7) Główny Księgowy; 8) Stanowisko ds. kadrowo-płacowych; 9) Stanowisko ds. administracyjnych, zaopatrzenia i zamówień publicznych; 10) Samodzielne stanowisko ds. bhp; 11) Radca Prawny; 12) Stanowisko ds. gospodarczych i obsługi. 2. Schemat organizacyjny Zakładu stanowi załącznik nr1 do niniejszego Regulaminu. IV. ZAKRES I RODZAJE UDZIELANYCH ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH 8 Do podstawowych zadań Zakładu należy zapewnienie okresowej opieki medycznej obejmującej całodobowe, kompleksowe działania pielęgnacyjne, rehabilitacyjne, opiekuńcze i lecznicze zapewniane przez wyszkolony personel pielęgniarski, rehabilitantów oraz lekarzy specjalistów zatrudnionych zgodnie z obowiązującymi wymogami Ministra Zdrowia. V. MIEJSCE UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ str. 2

Miejscem udzielania świadczeń zdrowotnych jest siedziba Zakładu, która mieści się w Łaziskach Górnych przy ul. Staszica 4. 9 VI. PRZEBIEG PROCESU UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Z ZAPEWNIENIEM WŁAŚCIWEJ DOSTĘPNOŚCI I JAKOŚCI TYCH ŚWIADCZEŃ 1. Zakład organizuje udzielanie świadczeń zdrowotnych w sposób zapewniający pacjentom najdogodniejszą formę korzystania z nich. 10 11 1. Tryb przyjmowania pacjentów do Zakładu: 1) Z wnioskiem o skierowanie do Zakładu może wystąpić: osoba ubiegająca się o skierowanie, przedstawiciel ustawowy, inna osoba działająca za zgodą skierowanego, inny zakład opieki zdrowotnej. 2) Wniosek w sprawie przyjęcia do Zakładu zawiera następujące dokumenty: skierowanie od lekarza ubezpieczenia zdrowotnego; zaświadczenie lekarskie, wywiad pielęgniarski, karta oceny świadczeniobiorcy wg skali Barthel, oświadczenie o dochodach, oświadczenie opiekuna. 3) Wniosek składa się w siedzibie Zakładu. 4) Decyzję o zakwalifikowaniu pacjenta do zakładu wydaje lekarz zakładu, po zaznajomieniu się z dokumentacją medyczną załączoną do wniosku. 5) Jeśli pacjent nie może zostać przyjęty do Zakładu z powodu braku miejsca, wpisany zostaje na listę oczekujących prowadzoną przez Zakład. 6) W przypadkach nagłych, wynikających ze zdarzeń losowych i uzasadnionych stanem zdrowia pacjenta, może on zostać przyjęty do zakładu poza kolejnością, jeżeli Zakład dysponuje wolnym miejscem. 7) O terminie przyjęcia do Zakładu Dyrektor zawiadamia telefonicznie osobę skierowaną lub inną osobę wymienioną w punkcie1. Osoba zakwalifikowana do Zakładu powinna być przyjęta do Zakładu w terminie nie przekraczającym 12 miesięcy, licząc od dnia skierowania. 8) Zakład udziela świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych osobom ubezpieczonym w Narodowym Funduszu Zdrowia, w zakresie i na zasadach określonych w umowie z Narodowym Funduszem Zdrowia oraz obowiązujących przepisach prawa. 9) Dokumentem upoważniającym do korzystania ze świadczeń zdrowotnych na zasadach określonych przez ustawę o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, jest karta ubezpieczenia zdrowotnego str. 3

NFZ, a w razie jej braku ważna legitymacja ubezpieczeniowa, legitymacja emeryta/rencisty albo odcinek emerytury/renty z ostatnich trzech miesięcy oraz dowód zapłaty składki na ubezpieczenie zdrowotne z ostatnich 30 dni. 10) Szczegółowe zasady udzielania świadczeń w Zakładzie ustala corocznie Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia na mocy stosownego zarządzenia. 12 2. Opłaty za pobyt w Zakładzie: 1) Zgodnie z art. 18 ust.1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych ( Dz.U. Nr 164 poz. 1027 ze zmianami) świadczeniobiorca przebywający w zakładzie pielęgnacyjnoopiekuńczym ponosi koszty wyżywienia i zakwaterowania. Miesięczną opłatę ustala się w wysokości odpowiadającej 250% najniższej emerytury, z tym, że opłata nie może być wyższa niż kwota odpowiadająca 70% miesięcznego dochodu świadczeniobiorcy, w rozumieniu przepisów o pomocy społecznej. 2) Opłatę obniża się o liczbę dni nieobecności w danym miesiącu w Zakładzie, pod warunkiem pisemnego poinformowania Dyrektora Zakładu przez osobę przebywającą w Zakładzie lub inne osoby wymienione w 11 pkt 1 ust.1 o planowanej nieobecności co najmniej na 3 dni wcześniej, chyba że powiadomienie to było niemożliwe z powodów losowych, a fakt ten został uwiarygodniony. 3) O każdej zmianie wysokości dochodu pacjent, lub osoba go reprezentująca, bezzwłocznie powiadamia Dyrektora Zakładu. 4) N podstawie art. 75 pkt 4 ustawy z dnia 17 grudnia 1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych ( Dz.U. z 2009r. Nr 153 poz. 1227 ze zmianami), osobie uprawnionej do emerytury lub renty, przebywającej w Zakładzie, nie przysługuje dodatek pielęgnacyjny, chyba że przebywa poza tą placówką przez okres dłuższy niż 2 tygodnie w miesiącu. VII. ORGANIZACJA I ZADANIA POSZCZEGÓLNYCH KOMÓREK ORGANIZACYUJNYCH ZAKŁADU ORAZ WEARUNKI WSPÓŁDZIAŁANIA TYCH KOMÓREK DLA ZAPEWNIENIA SPRAWNEGO FUNKCJONOWANIA ZAKŁADU POD WZGLĘDEM PIELĘGNACYJNYM I ADMINISTRACYJNO-GOSPODARCZYM. 1. Zakład prowadzi działalność pielęgnacyjno-opiekuńczą zgodnie z zadaniami wyszczególnionymi w 8 Regulaminu. 13 14 Podstawową komórką organizacyjną Zakładu jest Oddział Pielęgnacyjno-Opiekuńczy. Do zadań Oddziału należy zapewnienie podopiecznym okresowej opieki medycznej i pielęgniarskiej obejmującej całodobowe, kompleksowe działania pielęgnacyjne, rehabilitacyjne oraz specjalistyczną opiekę lekarską, a w szczególności: str. 4

1) kontynuację leczenia farmakologicznego, 2) ustalanie i stosowanie odpowiedniej diety, 3) usprawnianie ruchowe, 4) działania fizjoterapeutyczne, 5) organizowanie czasu wolnego poprzez różne formy terapii zajęciowej, 6) kompleksowe czynności higieniczne, 7) konsultacje lekarzy specjalistów ( psychiatryczne, neurologiczne), 8) usprawnianie mowy poprzez zajęcia z logopedą, 9) terapię psychologiczną, 10) wykonywania badań diagnostycznych, 11) przygotowanie pacjenta i jego rodziny do samoopieki i samopielęgnacji w warunkach domowych. 15 Do zadań Asystenta ds. Opieki Pielęgniarskiej należy: 1) organizowanie i nadzorowanie pracy średniego i niższego personelu medycznego, w tym udzielanie bieżącego instruktażu pracy, 2) zapewnienie odpowiedniej jakości opieki pielęgniarskiej i poziomu świadczeń udzielanych przez średni i niższy personel medyczny, 3) stymulowanie podnoszenia kwalifikacji przez podległy personel, w tym organizowanie szkoleń, 4) bieżąca analiza właściwego wykorzystania czasu pracy pracowników, 5) przedstawianie Dyrektorowi Zakładu wniosków dotyczących przyjęć i zwolnień, wyróżnień i kar, a także wysokości wynagrodzeń w odniesieniu do podległego personelu, 6) analiza kosztów działalności i podejmowanie działań w celu ich redukcji, 7) prowadzenie księgi chorych, 8) nadzór nad utrzymaniem pomieszczeń w należytym porządku, bieżąca kontrola stanu sanitarnego Zakładu, 9) nadzór i kontrola czynności przeciwepidemicznych, pozostających w zakresie obowiązków średniego i niższego personelu, 10) nadzór nad przestrzeganiem regulaminu pracy, zasad bezpieczeństwa i higieny pracy oraz przepisów p/poż. przez podległy personel, 11) nadzór nad dokumentacją medyczną prowadzoną przez podległy personel i nad jej archiwizacją, 12) sporządzanie bieżących raportów z zakresu statystyki medycznej, ewidencji procedur i analizy kosztów dla działu finansowego, 13) opracowywanie planu grafików oraz planu urlopów zapewniających ciągłość pracy podległego personelu oraz podejmowanie doraźnych działań na wypadek nieprzewidzianych absencji podległego personelu, 14) inne zadania zlecone przez Dyrektora. Do zadań pielęgniarki należy: 16 1) wykonywanie kompleksowych czynności pielęgnacyjnych i opiekuńczych, 2) zapewnianie warunków ułatwiających adaptację pacjentów, str. 5

3) udzielanie pierwszej pomocy w stanach zagrożenia życia pacjenta, 4) wykonywanie zaleceń lekarskich we właściwym czasie i z zastosowaniem obowiązujących zasad, 5) prowadzenie dokumentacji pielęgniarskiej zgodnie z obowiązującymi przepisami, 6) zapewnienie pomocy w realizacji potrzeb duchowych pacjenta, 7) wykonywanie innych czynności zleconych przez przełożonych, w ramach posiadanych uprawnień i kwalifikacji. 17 Do zadań fizjoterapeuty i masażysty należy: 1) wykonywanie zabiegów zgodnie z zaleceniami lekarskimi, 2) prowadzenie obowiązującej dokumentacji, 3) zgłaszanie uwag, spostrzeżeń i wniosków dotyczących stanu zdrowia pacjentów lekarzowi prowadzącemu lub asystentowi ds. jakości pielęgniarstwa, 4) uczestniczenie w pracach zespołów roboczych, powołanych dla usprawnienia organizacji pracy i poprawy jakości udzielanych świadczeń, 5) współpraca z personelem pielęgniarskim w realizacji programu usprawniania pacjentów. Do zadań terapeuty zajęciowego należy: 18 1) organizowanie czasu wolnego pacjentom poprzez zajęcia dostosowane rodzajem i stopniem trudności do stanu zdrowia pacjenta, a mianowicie: zajęcia muzyczne, z wykorzystaniem sprzętu muzycznego i magnetofonu, zajęcia manualne: rysowanie, malowanie, wyklejanie, wyszywanie itp., wspólne czytanie, śpiewanie, oglądanie telewizji. Do zadań salowej należy: 1) utrzymanie czystości na salach chorych i w innych pomieszczeniach na wyznaczonym odcinku, 2) gromadzenie, segregowanie i wynoszenie nagromadzonych odpadów, 3) wykonywanie innych prac zlecanych przez pielęgniarki. 19 20 Do zadań Głównego księgowego należy w szczególności: 1) organizacja i prowadzenie rachunkowości Zakładu zgodnie z obowiązującymi przepisami, 2) organizacja obsługi finansowej Zakładu, gospodarki środkami pieniężnymi i rozliczeń finansowych, 3) sporządzanie rachunku wyników działalności Zakładu, 4) udział w postępowaniu o udzielenie przez Zakład zamówień publicznych, 5) sporządzanie analiz kosztów świadczeń zdrowotnych udzielanych przez Zakład oraz kosztów pozostałej działalności Zakładu, str. 6

6) nadzorowania ewidencji i rozliczania sprzedaży usług medycznych i innych usług świadczonych przez Zakład, 7) sporządzanie rocznego sprawozdania finansowego oraz innych, wymaganych przepisami sprawozdań, 8) udział w tworzeniu planu finansowego, inwestycyjnego i planu remontów, 9) rozliczenia z tytułu realizacji umów o świadczenia zdrowotne, 10) prowadzenie ewidencji i rozliczania kosztów, bieżąca analiza kosztów działalności Zakładu. Do zadań pracownika na stanowisku ds. kadrowo-płacowych należy w szczególności: 21 1) prowadzenie spraw związanych z zatrudnieniem i funduszem wynagrodzeń, w tym obliczanie wynagrodzeń i innych należności pracowniczych, 2) obliczanie i terminowe realizowanie zobowiązań wynikających z podatku dochodowego od wynagrodzeń, obowiązkowych ubezpieczeń i innych obciążeń, 3) sporządzanie okresowej sprawozdawczości dotyczącej zatrudnienia i zagadnień pokrewnych, 4) prowadzenie pełnej sprawozdawczości z tytułu wykonywania umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia, 5) terminowe kierowanie pracowników na profilaktyczne badania lekarskie, 6) współpraca w zakresie gospodarowania Zakładowym Funduszem Świadczeń Socjalnych, 7) archiwizacja dokumentacji kadrowo-płacowej. 22 1. Do zadań pracownika na stanowisku ds. administracyjnych, zaopatrzenia i zamówień publicznych należy w szczególności: 1) wystawianie faktur lub rachunków za udzielane świadczenia zdrowotne i inne usługi, oraz pobieranie opłat, 2) ustalanie i zlecanie okresowych przeglądów instalacji i urządzeń, zgodnie z obowiązującymi przepisami, 3) prowadzenie dokumentacji dotyczącej składników mienia, 4) przygotowywanie dokumentacji do przeprowadzania postępowania o zamówienia publiczne w oparciu o plany zakupów i doraźne potrzeby Zakładu, 5) kontaktowanie się z oferentami w przedmiocie zamówień publicznych, 6) udział w postępowaniach o zamówienie publiczne, 7) wykonywanie innych zadań powierzanych przez Dyrektora Zakładu. Zadania i zakres działania lekarzy oraz pracownika na samodzielnym stanowisku ds. bezpieczeństwa i higieny pracy określają odrębne zasady wynikające z zawartych umów cywilnoprawnych. 23 24 str. 7

Zadaniem Radcy Prawnego jest obsługa prawna Zakładu. Zasady obsługi prawnej ustalane są w zawartej umowie. 25 Zadaniem pracownika na stanowisku ds. gospodarczych i obsługi jest dokonywanie bieżących napraw na terenie obiektu, w którym działa Zakład, dbałość o utrzymanie zakładowego ogrodu oraz utrzymanie w czystości całego terenu wokół obiektu. 26 Zarządzenia i decyzje o podstawowym znaczeniu dla Zakładu wydaje Dyrektor Zakładu albo osoba zastępująca go w czasie jego nieobecności. 27 Do wspólnych zadań komórek organizacyjnych oraz jednoosobowych stanowisk pracy należy w szczególności: 1) realizacja zadań Zakładu wg określonych przepisów prawa, 2) dbałość o należyty wizerunek Zakładu, 3) działanie na rzecz racjonalizacji zatrudnienia, 4) działania na rzecz skutecznego przekazu informacji przez kadrę kierowniczą podległym pracownikom, 5) działanie na rzecz pozyskiwania ponadplanowych środków finansowych na zadania realizowane przez Zakład, 6) przygotowywanie opracowań strategicznych dla Zakładu, 7) ochrona tajemnicy służbowej, 8) przestrzeganie przepisów o ochronie danych osobowych w zakresie gromadzonych informacji. VIII. WARUNKI WSPÓŁDZIAŁANIA Z INNYMI PODMIOTAMI WYKONUJĄCYMI DZIAŁALNOŚĆ LECZNICZĄ DLA ZACHOWANIA PRAWIDŁOWEGO FUNKCJONOWANIA ZAKŁADU. 28 1. W celu prawidłowej realizacji podstawowych zadań Zakład współpracuje z innymi publicznymi i niepublicznymi zakładami opieki zdrowotnej, indywidualnie praktykującymi lekarzami i innymi pracownikami medycznymi oraz organizacjami społecznymi i stowarzyszeniami. 2. W razie konieczności zapewnienia pacjentom Zakładu pełnej diagnostyki i ciągłości leczenia w zakresie wykraczającym poza możliwości Zakładu Dyrektor Zakładu str. 8

umożliwia te świadczenia w ramach współdziałania z innymi zakładami opieki zdrowotnej, poprzez zawarcie stosownych umów. 3. Nadzór nad prawidłowością funkcjonowania umów sprawują strony jak również Narodowy Fundusz Zdrowia i inne powołane do tego instytucje. 4. Warunki współdziałania z innymi podmiotami w zakresie medycyny pracy i profilaktyki zdrowotnej regulują odrębne umowy. IX. OPŁATY ZA UDOSTĘPNIANIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ 29 1. Ustala się wysokość opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej w wysokości 0,002% przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale, począwszy od pierwszego dnia następnego miesiąca po ogłoszeniu przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej Monitor Polski na podstawie art.20 pkt 2 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych oraz zgodnie z zapisami Ustawy z dnia 6 listopada 2008r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. 2. Cena będzie aktualizowana co kwartał i podawana do wiadomości na tablicy ogłoszeń. 3. Z uwagi na brak warunków umożliwiających przechowywanie zwłok dłużej niż przez czas określony w 33 punkt 5 niniejszego regulaminu, nie przewiduje się pobierania opłat za przechowywanie zwłok pacjenta przez czas dłuższy niż określony w art. 28 pkt. 2 litera d ustawy o działalności leczniczej. X. PRAWA I OBOWIĄZKI PACJENTA 30 1. W czasie pobytu w Zakładzie pacjent ma prawo do: 1) świadczeń zdrowotnych odpowiadających wymaganiom aktualnej wiedzy medycznej, 2) uzyskiwania informacji o aktualnym stanie swojego zdrowia, 3) udzielania informacji o jego stanie zdrowia tylko upoważnionym przez niego osobom, 4) poszanowania jego intymności i godności, 5) dostępu do dokumentacji medycznej dotyczącej stanu jego zdrowia oraz udzielanych mu świadczeń zdrowotnych, 6) zgłaszania sprzeciwu wobec opinii lekarza, 7) poszanowania życia prywatnego i rodzinnego, 8) opieki duszpasterskiej str. 9

31 2. Szczegółowy zakres praw pacjenta określa ustawa z dnia 6 listopada 2008r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta ( tekst jednolity ogłoszony w Dz.U. z dnia 13 lutego 2012r. Nr 000 poz. 159). 3. Obowiązki pacjenta przebywającego w Zakładzie: 1) pacjent obowiązany jest do stosowania się do wszystkich zaleceń personelu Zakładu, 2) pacjent nie może samowolnie wychodzić poza obręb Zakładu, 3) pacjent obowiązany jest, na miarę swoich możliwości, do dbałości o higienę osobistą oraz porządek w swoich rzeczach osobistych i wokół siebie, 4) pacjent powinien przestrzegać norm i zasad współżycia międzyludzkiego, 5) pacjent powinien przyczyniać się do dobrej atmosfery panującej w Zakładzie, nacechowanej wzajemną życzliwością i tolerancją, 6) pacjent nie ma prawa wnoszenia na teren Zakładu oraz spożywania na jego terenie napojów alkoholowych, środków odurzających oraz palenia tytoniu, 7) pacjent oraz osoby odwiedzające nie mogą wprowadzać na teren Zakładu zwierząt, 8) odwiedziny pacjentów mogą się odbywać codziennie w godz. od 8 do godz. 19 9) cisza nocna obowiązuje w Zakładzie od godz. 20 do godz. 6 rano, 10) o zaistniałych problemach pacjent winien na bieżąco informować personel zakładu. 4. O swoich prawach i obowiązkach pacjent jest informowany z chwilą przyjęcia do Zakładu. XI. ZASADY PRZECHOWYWANIA I ZABEZPIECZANIA PRZEDMIOTÓW WARTOŚCIOWYCH PACJENTÓW 32 1. W celu zabezpieczenia przedmiotów wartościowych i środków pieniężnych osób przebywających w Zakładzie ustala się co następuje: 1) pacjent, z chwilą przyjęcia do Zakładu może złożyć przedmioty wartościowe do depozytu. Przedmioty wartościowe należące do pacjentów przechowywane są nieodpłatnie; 2) Zakład nie ponosi odpowiedzialności za przedmioty wartościowe nie złożone do depozytu oraz pieniądze przechowywane w salach chorych, 3) przy wypisie pacjenta z Zakładu, pieniądze i przedmioty wartościowe złożone w depozycie wydaje się pacjentowi lub osobie przez niego upoważnionej w pisemnym oświadczeniu, za potwierdzeniem odbioru w książce depozytowej, 4) szczegółowe zasady depozytu wartościowych rzeczy pacjenta określa rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 25 lipca 2005r. (Dz.U. Nr 145, poz.1220 ze zmianami), w sprawie depozytu wartościowych rzeczy pacjenta w zakładzie opieki zdrowotnej. str. 10

XII. OBOWIĄZKI ZAKŁADU W RAZIE ŚMIERCI PACJENTA 33 1. Z chwilą śmierci pacjenta pielęgniarka natychmiast zawiadamia o tym fakcie lekarza zakładowego lub dyżurującego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. 2. Lekarz, po przeprowadzeniu oględzin, stwierdza zgon i jego przyczynę oraz wystawia kartę zgonu. 3. O śmierci pacjenta dyżurująca pielęgniarka powiadamia rodzinę pacjenta lub jego opiekunów, którzy udzielają informacji o zakładzie pogrzebowym upoważnionym do odbioru zwłok. 4. Pielęgniarka informuje wybrany przez rodzinę zakład pogrzebowy o miejscu i terminie odbioru zwłok, który może nastąpić nie wcześniej niż po dwóch godzinach od chwili zgonu pacjenta. 5. Po wykonaniu przez personel pielęgniarski toalety pośmiertnej, zwłoki pacjenta przewożone są do specjalnie przeznaczonego do tego celu pomieszczenia pro-morte, skąd po upływie dwóch godzin odbierane są przez pracowników zakładu pogrzebowego, potwierdzających ten fakt na piśmie. 6. Kartę zgonu oraz rzeczy osobiste zmarłego pacjenta wydaje się jego rodzinie lub upoważnionym opiekunom. 7. Zasady postępowania Zakładu w razie śmierci pacjenta regulują przepisy rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 31 października 2006r. w sprawie postępowania ze zwłokami osób zmarłych w szpitalu (Dz.U. Nr 203 poz. 1503 ze zmianami). XIII. SPOSÓB KIEROWANIA ZAKŁADEM 34 1. Zakładem kieruje i reprezentuje go na zewnątrz Dyrektor Zakładu. 2. Dyrektor kieruje Zakładem przy pomocy Asystenta ds. Opieki Pielęgniarskiej oraz Głównego Księgowego. 3. Osoby wymienione w punkcie poprzedzającym zastępują Dyrektora Zakładu w czasie jego nieobecności, przejmując w tym czasie prawa i obowiązki Dyrektora, z wyjątkiem zastrzeżonych do jego wyłącznej kompetencji. W przypadku równoczesnej nieobecności Dyrektora i osób uprawnionych do jego zastępstwa, zastępstwo sprawuje inny pracownik wyznaczony przez Dyrektora, w zakresie określonym w upoważnieniu. 35 1. Dyrektora Zakładu powołuje i odwołuje Rada Powiatu Mikołowskiego. 2. Dyrektor Zakładu, działając zgodnie z przepisami, samodzielnie podejmuje decyzje i dokonuje czynności prawnych, ponosząc za nie odpowiedzialność. Przy podejmowaniu decyzji Dyrektor Zakładu korzysta z opinii właściwych organów i organizacji w trybie i na zasadach określonych odrębnymi przepisami. str. 11

3. Dyrektor jest przełożonym wszystkich pracowników. 4. Dyrektor ponosi odpowiedzialność za całokształt działalności Zakładu, w tym za jego wyniki ekonomiczne. 5. Do obowiązków Dyrektora należy w szczególności: 1) sprawowanie ogólnego kierownictwa i nadzoru nad działalnością Zakładu, 2) organizowanie pracy Zakładu oraz zapewnienie pracownikom odpowiednich warunków pracy, 3) podejmowanie decyzji w sprawach z zakresu stosunku pracy w odniesieniu do pracowników Zakładu oraz nadzór nad dyscypliną pracy, 4) zapewnienie ochrony informacji niejawnych oraz ochrona danych, 5) przestrzeganie zasad racjonalnego gospodarowania mieniem, zgodnie z rachunkiem ekonomicznym, 6) nadzór nad jakością udzielanych świadczeń zdrowotnych, 7) zatwierdzanie regulaminu organizacyjnego, regulaminu porządkowego, regulaminu pracy, regulaminu wynagradzania oraz regulaminu Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych, 8) zatwierdzanie planu finansowego, inwestycyjnego i planu remontów, 9) działania na rzecz podnoszenia kwalifikacji zawodowych pracowników, 10) terminowe zawiadamianie organów inspekcji sanitarnej o stwierdzonych przypadkach chorób zakaźnych, 11) analiza kosztów Zakładu, 12) analiza i ocena potrzeb w zakresie wyposażenia w sprzęt i aparaturę medyczną, 13) nadzór nad utrzymaniem urządzeń, sprzętu, aparatury medycznej oraz pomieszczeń Zakładu w należytym stanie technicznym z uwzględnieniem zasad bezpieczeństwa przeciwpożarowego oraz zasad bezpieczeństwa i higieny pracy, 14) współpraca z organami samorządów i związków zawodowych. XIV. POSTANOWIENIA KOŃCOWE 1. Zmiany Regulaminu Organizacyjnego dokonywane są w trybie i na zasadach obowiązujących dla jego nadania. 2. W sprawach nieuregulowanych niniejszym Regulaminem mają zastosowanie przepisy dotyczące samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej. 36 Łaziska Górne, dnia 12 marca 2012r. str. 12

Załączniki: Załącznik nr 1 SCHEMAT ORGANIZACYJNY SPZOZ Zakładu Pielęgnacyjno-Opiekuńczego w Łaziskach Górnych. str. 13