W numerze Kalendarium... 2 Biuro Szczecińskiej Izby Pielęgniarek i Położnych 70-242 Szczecin, ul. Bogusława 30 czynne od poniedziałku do czwartku w godz. 8.00-16.00 w trzecią sobotę miesiąca w godz. 9.00-13.00 Sekretariat tel. 091 432-98-61 tel./fax: 091 432-98-68 e-mail: sipip@sipip.szczecin.pl Kierownik biura tel. 091 432-98-67 Dyżury Okręgowego Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej w drugą środę miesiąca w godz. 14.00-16.00 Posiedzenie Komisji Socjalnej pierwszy roboczy poniedziałek miesiąca godz. 13.30 Posiedzenie Komisji ds. Kształcenia w pierwszy i trzeci wtorek miesiąca od godz. 13.30 Prezydium spotyka się co trzy tygodnie w środę o godz. 13.00 Prawnik Izby I, III poniedziałek miesiąca w godz. 11.00-13.00 II, IV poniedziałek miesiąca w godz. 15.00-17.00 Wizyty proszę umawiać w sekretariacie Izby Komisja ds. Położnych spotyka się w drugi czwartek miesiąca godz. 15.15 Sekretarz Rady tel. 091 432-98-62 poniedziałki 10.00-18.00 od wtorku do czwartku w godz. 8.00-16.00 Kasa Izby tel. 091 432-98-66 od poniedziałku do czwartku 8.30-15.00 Główna Księgowa tel. 091 432-98-66 od wtorku do czwartku 8.00-16.00 Skarbnik tel. 091 432-98-66 poniedziałek 11.00-16.00 środa i piątek 11.00-14.00 Dział prawa wykonywania zawodu tel. 091 432-98-65 poniedziałek 8.00-17.30, wtorek 8.00-15.00 środa 8.00-16.00, czwartek 8.00-17.00 Piątek jest dniem bez interesanta Nowe władze... 4 Nasz apel... 7 i odpowiedź... 8 Uchwała...... 9 Korespondencja... 10 Komunikat... 13 Co robić ze stazami?... 15 Naszym zdaniem...... 17 Ważne i obowiązujące!... 19 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA...19 z dnia 7 listopada 2007 r. ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA...29 z dnia 20 września 2007 r. Aktualności Szczecińskiej Izby Pielęgniarek i Położnych... 32 Uwaga! Ważne!...... 33 Etyka na co dzień w pracy pielęgniarki i położnej... 34 1% podatku... 38 Byłam polską pielęgniarką w Iraku... 40 Podziękowania... 41 Reklama... 42 Kondolencje...... 42 DROGIE KOLEŻANKI I DRODZY KOLEDZY Zachęcam do korzystania z forum dyskusyjnego. Ma ono służyć wymianie wiedzy, doświadczenia oraz możliwości rozwiązywania bieżących zdarzeń. W mojej ocenie może być dla nas nieocenionym źródłem wszelkich zdarzeń, którymi zechcemy podzielić się z innymi. Forum to będzie żyło tylko dzięki aktywności naszych grup zawodowych, dlatego zachęcam do pisania. Maria Matusiak Adres forum: http://sipip.phorum.pl/ Wydawca: Rada Szczecińskiej Izby Pielęgniarek i Położnych 70-242 Szczecin, ul. Księcia Bogusława 30, tel. 091 432-98-61, tel./fax: 091 432-98-68 REGON 10026946 Redaguje zespół: Helena Gąsior, Gabriela Hofman, Ewa Kacprzak, Izabela Piasecka. Zdjęcia: ze zbiorów redakcji Redakcja zastrzega sobie prawo do skracania nadsyłanych materiałów oraz zmiany tytułów, nie zwraca materiałów nie zamówionych i nie ponosi odpowiedzialności za treść ogłoszeń. Redakcja przyjmuje izamieszcza odpłatnie wszelkie ogłoszenia i reklamy. Nakład: 1500 szt. Druk ukończono: 10.02.2008 r. Do użytku wewnętrznego Egzemplarze bezpłatne dla członków SIPiP. W wolnej sprzedaży 2,50 zł Numer konta Izby: Nordea Bank Polska SA POB, Szczecin II 49 1440 1332 0000 0000 0340 7567 1
KALENDARIUM KALENDARIUM KALENDARIUM KALENDARIUM KALENDARIUM PAŹDZIERNIK 2007 25.10.2007 Udział Ewy Świętochowskiej w komisji egzaminacyjnej kursu specjalistycznego Wykonywanie i wstępna interpretacja zapisu EKG dla pielęgniarek i położnych, która odbyła się w ZCOPiZ w Szczecinie 29.10.2007 Spotkanie Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego /oddział Szczecin/ w siedzibie Izby * Posiedzenie Komisji rewizyjnej * Udział Pani Alicji Pelkowskiej w pracach Komisji Kwalifikacyjnej na specjalizację Pielęgniarstwo kardiologiczne dla pielęgniarek. Organizatorem jest ZCOiPZ, a prace komisji odbyły się w Buchalter Sp. z o.o. LISTOPAD 2007 05.11.2007 Pierwsze Posiedzenia Komisji działających przy Radzie SIPiP /ukonstytuowanie się Komisji/: Komisji socjalnej Komisji ds. podstawowej opieki zdrowotnej i opieki długoterminowej Komisji ds. szpitalnictwa Komisji ds. jakości w ochronie zdrowia Komisji prawa i legislacji Komisji ds. etyki Komisji ds. nadzoru nad wykonywaniem indywidualnych praktyk pielęgniarskich/położniczych Komisji skarg i wniosków * Pierwsze Posiedzenie Rady V kadencji Szczecińskiej Izby Pielęgniarek i Położnych 07.11.2007 Pierwsze Spotkanie Okręgowego Sądu Pielęgniarek i Położnych V kadencji 12.11.2007 Udział Pani Alicji Pelkowskiej w komisji egzaminacyjnej kursu specjalistycznego Resuscytacja krążeniowo oddechowa dla pielegniarek i położnych organizowanego przez Ośrodek Kształcenia EZA.Miejsce egzaminu: SPSK nr 1 w Szczecinie 13.11.2007 Spotkanie pielęgniarek anestezjologicznych * Spotkanie pielęgniarek epidemiologicznych 14.11.2007 Posiedzenie Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej 15.11.2007 Posiedzenie Komisji rewizyjnej szkolenie pt. Kontrola finansowa w jednostce budżetowej * Udział Pani Alicji Pelkowskiej w kwalifikacji do kursu w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki dla pielęgniarek organizowanego przez Ośrodek Kształcenia EZA w Szczecinie * Warsztaty edukacyjne pt. Profilaktyka chorób alergicznych. Choroby uszu, nosa i zatok przynosowych. Pielęgnacja skóry nadmiernie suchej przy przebiegu AZS, organizowane przez firmę Pelargos Sp. z o.o. w Samodzielnym Publicznym Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym w Szczecinie 19.11.2007 Pierwsze posiedzenie komisji ds. biuletynu * Szkolenie z zakresu kontraktowania świadczeń w POZ na 2008 rok przeprowadzone przez Przedstawicieli ZOW NFZ w Szczecinie * Udział Pani Teresy Grzegórzek w pracach Komisji Kwalifikacyjnej na specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa chirurgicznego, organizowanej przez Ośrodek Kształcenia EZA w Szczecinie * Udział Pani Alicji Pelkowskiej w pracach Komisji Kwalifikacyjnej na specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki dla pielęgniarek organizowanej przez ZCOiPZ w Buchalter Sp. z o.o. w Szczecinie 20.11.2007 Posiedzenie Komisji ds. kształcenia * Egzamin dla pielęgniarek/położnych po przeszkoleniu przypominającym po 5-letniej przerwie w wykonywaniu zawodu KALENDARIUM KALENDARIUM KALENDARIUM KALENDARIUM KALENDARIUM 2
KALENDARIUM KALENDARIUM KALENDARIUM KALENDARIUM KALENDARIUM * Konkurs na Pielęgniarkę Naczelną Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Szpitala Miejskiego w Świnoujściu, w siedzibie Izby. Konkurs wygrała Barbara Zientarska 21.11.2007 Posiedzenie Prezydium * Posiedzenie Komisji rewizyjnej 05.12.2007 Posiedzenie Sądu 10.12.2007 Spotkanie Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego 11.12.2007 Posiedzenie Komisji ds. nadzoru nad wykonywaniem indywidualnych praktyk pielęgniarskich/położniczych * Spotkanie Pielęgniarek Epidemiologicznych 22.11.2007 Konkurs na Pielęgniarkę Naczelną Samodzielnego Publicznego Szpitala Rejonowego w Nowogardzie. Wygrała Halina Szawan 26.11.2007 Posiedzenie Komisji skarg i wniosków * Posiedzenie Komisji ds. nadzoru nad wykonywaniem indywidualnych praktyk pielęgniarskich/położniczych 12.12.2007 Posiedzenie Komisji ds. szpitalnictwa 13.12.2007 Posiedzenie Komisji ds. położnych * Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej 14.12.2007 Spotkanie Kierowników NZOZ ów 27.11.2007 Udział Przedstawicieli Izby w konkursach na pielęgniarki oddziałowe w Szpitalu Rejonowym w Nowogardzie 28.11.2007 Posiedzenie Komisji ds. współpracy z zagranicą 30.11.2007 Posiedzenie nadzwyczajne Prezydium GRUDZIEŃ 2007 03.12.2007 Posiedzenie Komisji socjalnej 03 05.12.2007 V Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych w Warszawie. Prezesem Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych została ponownie dr n.biol. Elżbieta Buczkowska 04.12.2007 Posiedzenie Komisji ds. kształcenia i doskonalenia zawodowego * Egzamin dla pielęgniarki po szkoleniu przypominającym po przerwie 5-letniej 18.12.2007 Spotkanie organizacyjne Komisji ds. DPS ów i opieki długoterminowej 19.12.2007 Posiedzenie Prezydium STYCZEŃ 2008 07.01.2008 Posiedzenie Komisji socjalnej 08.01.2008 Udział Pani Heleny Gąsior Sekretarza Rady w inauguracji Chirurgicznego Systemu Neuronawigacji połączonej z wręczeniem kolejnego Certyfikatu Systemu Jakości ISO dla Samodzielnego Publicznego Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Szczecinie * Posiedzenie Komisji ds. pielęgniarstwa pediatrycznego * Posiedzenie Komisji ds. kształcenia * Egzamin dla pielęgniarek i położnych po przeszkoleniu po 5-letnej przerwie w wykonywaniu zawodu 09.01.2008 Posiedzenie Prezydium Rady SIPiP KALENDARIUM KALENDARIUM KALENDARIUM KALENDARIUM KALENDARIUM 3
Nowe władze naszego samorządu... mgr Maria Matusiak Przewodnicząca Rady Szczecińskiej Izby Pielęgniarek i Położnych mgr Anna Maria Król Wiceprzewodnicząca Rady mgr Barbara Jadwiga Czesnowicka - Wiceprzewodnicząca Rady położna Helena Gąsior Sekretarz Rady Krystyna Kaziszko - Skarbnik RADA V KADENCJI SZCZECIŃSKIEJ IZBY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH 1. mgr Czesnowicka Barbara Jadwiga położna 2. mgr Dobosz Anna 3. Gawlik Ryszard 4. Gąsior Helena 5. mgr Grabowiecka Katarzyna 6. Gradowska Renata 7. Grzegórzek Teresa 8. mgr Hofman Gabriela 9. mgr Jasik Maciej 10. Kaziszko Krystyna 11. mgr Król Anna Maria 12. Łodorzyńska Ewa położna 13. mgr Marciniak Renata 14. mgr Matusiak Maria 15. mgr Nowak Anna 16. Parciany Ewa 17. Piasecka Izabela 18. mgr Piejak Małgorzata 19. mgr Pelkowska Alicja 20. mgr Skwarczyńska Alicja 21. mgr Smalec Maria 22. mgr Smolarek Krystyna 23. mgr Stanisławska Marzanna 24. mgr Szadziuk Wiesława 25. dr n. med. Szmajda Małgorzata 26. mgr Świętochowska Ewa 27. Walencka Teresa 28. mgr Wiśniewski Mariusz 29. mgr Wojciechowska Małgorzata 30. dr n. med. Woźnicka Joanna 31. Wzorek Adam PREZYDIUM RADY SZCZECIŃSKIEJ IZBY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH 1. mgr Matusiak Maria 2. mgr Król Anna Maria 3. mgr Czesnowicka Barbara Jadwiga położna 4. Gąsior Helena 5. Kaziszko Krystyna 6. mgr Hofman Gabriela 7. mgr Marciniak Renata 8. mgr Nowak Anna 9. mgr Skwarczyńska Alicja 10. mgr Wiśniewski Mariusz 11. mgr Wojciechowska Małgorzata OKRĘGOWY RZECZNIK ODPOWIEDZIALNOŚCI ZAWODOWEJ Rasińska Bożena Okręgowy Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej Zastępcy: 1. mgr Burzyńska Barbara 2. Głębocka Krystyna położna 3. Harendarczyk Elżbieta 4. Jewchuta Teresa położna 5. Rybacka Urszula 6. Skrzypska Renata 7. Śliżewska Jolanta 8. mgr Tyszkiewicz Anna 9. Zakrzewska Irena 10. Żyngiel Ewa 4
OKRĘGOWY SĄD SZCZECIŃSKIEJ IZBY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH Kacprzak Ewa Przewodnicząca Okręgowego Sądu Członkowie: 1. mgr Czapracka Barbara 2. Dyrda Anna 3. mgr Głowacka Ewa 4. mgr Mańka Beata 5. mgr Pawlicka Małgorzata 6. mgr Kida Małgorzata 7. mgr Krochmal Bożena 8. Ziółkowska Małgorzata OKRĘGOWA KOMISJA REWIZYJNA mgr Sitko Zygmunt Przewodniczący Komisji Członkowie: 1. Cerzniewska Zofia Wiceprzewodnicząca 2. Pęciak Renata Wiceprzewodnicząca 3. mgr Fabiańska Marzena Sekretarz 4. mgr Grochowska Danuta 5. mgr Nowowiejska Biegańska Jolanta 6. mgr Magda Bożena 7. Więcławska Wioletta PEŁNOMOCNICY KADENCJA 2007-2011 Lp. Nazwisko i imię Nazwa zakładu pracy 1. Bąk Urszula NZOZ Medyk Łobez 2. Borowska Dorota SP ZOZ Szpital Powiatowy Barlinek 3. Branecka Woźniak Dorota PAM Samodzielna Pracownia Pielęgniarstwa Rodzinnego Szczecin 4. Czachorowska Krystyna SP ZOZ Gryfice 5. Feszczak Edyta SPSZOZ Zdroje 6. Głębocka Krystyna SP ZOZ Choszczno 7. Głowacka Ewa Przychodnia Medycyny Rodzinnej Szczecin 8. Grochmalska Krystyna SP ZOZ Zakład Psychiatryczny Pielęgnacyjno - Opiekuńczy 9. Hajdukiewicz Anna Samodzielny Publiczny Wojewódzki Zakład Gruźlicy i Chorób Płuc w Szczecinie 10. Holek Małgorzata NZOZ Pielęgniarstwo Środowiskowo Rodzinne Goleniów 11. Jaworska Ewa EWAMED usługi pielęgniarskie Szczecin 12. Kalisz Dorota Szpital Miejski Szczecin 13. Kolibabska Jowita Szpital św. Jerzego Kamień Pomorski 14. Kozera Urszula NZOZ AMIMED Szczecin 15. Krzykowska Anna WOMP ZCLiP Szczecin 16. Kubicka Izabela NZOZ AMIMED Szczecin 17. Kupińska Wiktoria SPSK 1 PAM Szczecin 18. Ler Notecka Anna SP ZZOZ Stargard Szczeciński 19. Majewska Jolanta SPSK 2 PAM Szczecin 20. Mirowska Maria Wojskowa Specjalistyczna Przychodnia Lekarska Świnoujście 21. Mysona Margita Zachodniopomorskie Centrum Onkologii Szczecin 22. Nawrocka Beata SP ZOZ Szpital Powiatowy Dębno 23. Niemczycka Beata 109 Wojskowy Szpital Wojskowy z Przychodnią Szczecin 24. Niewiarowska Alina NZOZ Zdrowie Świnoujście 25. Pakuła Teresa SP ZOZ Szpital Miejski Świnoujście 26. Pałkowska - Ślipek Edyta SP ZOZ Szpital Rejonowy Nowogard 27. Parciany Ewa Uzdrowisko Kamień Pomorski 28. Pęciak Renata Samodzielny Publiczny Specjalistyczny ZOZ Zdroje Szczecin 29. Pietrzyk Ewa SPWSZ Szczecin 30. Pokrzywa Dostatnia Irena NZOZ Intermed sp. z o.o. Szpital w Resku 31. Prządka Bożena Szpital Specjalistyczny Szczecin Zdunowo 32. Przybylska Beata SPSK 1 Police 33. Robak Anna Szpital Powiatowy Pyrzyce 34. Solińska Beata WOMP ZCLiP Przychodnia Kolejowa nr 5 Szczecin 35. Sołowiej Sylwia SPWSZ Szczecin 36. Ściborska Wiesława NZOZ Zdrowie Myślibórz 37. Tracz Edyta PAM Samodzielna Pracownia Pielęgniarstwa Klinicznego Szczecin 38. Trętkiewicz Barbara ZOW NFZ Szczecin 39. Wasyluk Dorota SPSK 1 PAM Szczecin 40. Wiśniewska Agnieszka SSP ZOZ nad Dzieckiem i Młodzieżą Szczecin 41. Wojtala Danuta SP ZOZ Szpital Powiatowy Goleniów 42. Zakrzewska Irena SPSK 2 PAM Szczecin 5
WYKAZ KOMISJI PROBLEMOWYCH DZIAŁAJĄCYCH PRZY SZCZECIŃSKIEJ IZBIE PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH 1. KOMISJA SOCJALNA 2. KOMISJA DS. KSZTAŁCENIA I DOSKONALENIA ZAWODOWEGO 3. KOMISJA DS. SZPITALNICTWA 4. KOMISJA PRAWA I LEGISLACJI 5. KOMISJA DS. JAKOŚCI W OCHRONIE ZDROWIA 6. KOMISJA DS. NADZORU NAD WYKONYWANIEM INDYWIDUALNYCH PRAKTYK PIELĘGNIARSKICH I POŁOŻNICZYCH 7. KOMISJA DS. ETYKI ZAWODOWEJ PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH 8. KOMISJA SKARG I WNIOSKÓW 9. KOMISJA DS. POZ I OPIEKI DŁUGOTERMINOWEJ 10. KOMISJA DS. WSPÓŁPRACY Z ZAGRANICĄ 11. KOMISJA DS. DOMÓW POMOCY SPOŁECZNEJ I OPIEKI DŁUGOTERMINOWEJ 12. KOMISJA DS. POŁOŻNYCH 13. KOMISJA DS. PIELĘGNIARSTWA PEDIATRYCZNEGO 14. KOMISJA DS. BIULETYNU CZŁONKOWIE NACZELNEJ RADY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH Dr n. biol. Elżbieta Buczkowska Prezes Naczelnej Rady Pielęgniarek I Położnych 1. Adamek Danuta 2. Błaszczyk Andrzej 3. Brzezińska Maria 4. Cichońska Marczak Maria 5. Garwacka Czachor Elżbieta 6. Gutowska Hanna 7. Kabat Joanna 8. Kochaniuk Jan 9. Kaczmarek Tadeusz 10. Kaliszuk Anna 11. Król Anna Maria 12. Łukasik Stanisław 13. Nadziejko Marian 14. Niewiadomski Tomasz 15. Panek Jarosław 16. Rej Anna 17. Rozenberger Weronika 18. Stachowska Irena 19. Szwed Małgorzata 20. Ślązak Ewa 21. Śnieg Aleksandra 22. Tytuła Andrzej 23. Wróblewska Małgorzata Izabela 24. Wypych Małgorzata 25. Zaczyk Elżbieta 26. Zajda Izabela 27. Zielonka Wiesław 1. Jędrzejewska Leokadia 2. Kaleta Maria 3. Woźnicka Joanna POŁOŻNE NACZELNA KOMISJA REWIZYJNA Jolanta Bień położna 1. Andrzejewski Tomasz 2. Budrecka Ewa 3. Chomicz Grażyna Maria 4. Czech Tomasz 5. Domaradzka Kochanek Stanisława 6. Golicka Rak Marzenna 7. Grabowska Maria 8. Ordon Walenty 9. Stanek Ewa 10. Wójs Henryk 6
NACZELNY SĄD Franciszka Teresa Jeruzel Fichtner 1. Aszyk Tomasz 2. Boniecka Halina 3. Grzegórska Ewa Edyta 4. Januchowska Marta 5. Kapelańczyk Elżbieta 6. Karlson Anna 7. Kawalec Jadewiga 8. Klonowski Dariusz 9. Łabowicz Beata 10. Łopatka Magdalena 11. Marszał Wanda 12. Matysiak Bożena 13. Minorczyk Małgorzata 14. Sajewicz Grażyna 15. Sarnecka Maria 16. Sikora Aldona 17. Świętochowska Ewa 18. Wiśniewska Mariusz NACZELNY RZECZNIK ODPOWIEDZIALNOŚCI ZAWODOWEJ Maria Kowalczyk położna Członkowie: 1. Ćwilichowska Barbara 2. Doeringer Ewa 3. Kosińska Bożena 4. Kowalska Danuta Ewa 5. Kriese Beata Bernadeta 6. Majcherek Maria 7. Michnal Lucyna 8. Misiek Irena 9. Molka Ewa 10. Orzechowski Paweł 11. Rogala-Pawelczyk Grażyna 12. Smalec Maria Krystyna 13. Stopińska Irena Wanda 14. Szeląg Danuta 15. Świetlik Barbara Anna 16. Talaga Zdzisława Nasz apel... V Okręgowy Zjazd Sprawozdawczo-Wyborczy Szczecińskiej Izby Pielęgniarek i Położnych APEL NR 3 V Okręgowego ZjazduSprawozdawczo - Wyborczego Szczecińskiej Izby Pielęgniarek i Położnych z dnia 13.10.2007 r. wzywający Marszałka Województwa Zachodniopomorskiego do zabezpieczenia środków finansowych na kształcenie podyplomowe pielęgniarek i położnych podstawa prawna: art. 23 ust. 8, w związku z art. 4 ust. 1 pkt. 1, 6, 7, 8, ustawy z dnia 19 kwietnia 1991 r. o samorządzie pielęgniarek i położnych (Dz. U. Nr 41, poz. 178 z późn. zmianami) oraz 14 pkt. 2 Regulaminu Szczecińskiej Izby Pielęgniarek i Położnych. Delegaci zebrani na V Okręgowym Zjeździe Sprawozdawczo Wyborczym Szczecińskiej Izby Pielęgniarek i Położnych wnoszą o zabezpieczenie przez Pana Marszałka puli pieniędzy ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego na lata 2007-2013 z działu operacyjnego Kapitał Ludzki na szkolenie podyplomowe pielęgniarek i położnych. Brak wyraźnego wskazania przez Pana Marszałka naszej grupy zawodowej spowoduje przesunięcie środków finansowych na kształcenie innych grup zawodowych. Sekretarz Zjazdu Krystyna Kaziszko Przewodnicząca Zjazdu Maria Smalec 7
8 i odpowiedź...
Uchwała... UCHWAŁA Nr 278/07 z dnia 21 listopada 2007 r. Prezydium Rady Szczecińskiej Izby Pielęgniarek i Położnych w Szczecinie w sprawie utworzenia Ośrodka Informacyjno-Edukacyjnego przy Szczecińskiej Izbie Pielęgniarek i Położnych Na podstawie art. 24 ust. 1 pkt.6 w związku z art. 4 ust. 1 pkt. 8A i art. 4 ust. 3 ustawy z dnia 19 kwietnia 1991 r. o samorządzie pielęgniarek i położnych ( Dz. U. nr 41 poz. 178 z późn. zmianami), Uchwały nr 102A/V/07 z dnia 05.11.2007r. Rady Szczecińskiej Izby Pielęgniarek i Położnych w sprawie wyboru Prezydium Rady Szczecińskiej Izby Pielęgniarek i Położnych, oraz upoważnienia Prezydium do działania w imieniu Rady, uchwala się co następuje: 1 Postanawia się w siedzibie biura Szczecińskiej Izby Pielęgniarek i Położnych utworzyć Ośrodek Informacyjno Edukacyjny. 2 Ośrodek Informacyjno Edukacyjny przy Szczecińskiej Izbie Pielęgniarek i Położnych realizuje zadania poprzez: 1) udzielanie informacji o adresach punktów informacyjnych w RP i w krajach Unii Europejskiej, 2) udzielanie informacji o obowiązującym stanie prawnym, w tym także dyrektywach Unii Europejskiej, 3) udzielanie informacji w zakresie ogólnych zasad wykonywania zawodu pielęgniarkom i położnym będącym obywatelami państwa członkowskiego Unii Europejskiej innego niż Rzeczypospolita Polska, zamierzającym wykonywać lub wykonującym zawód pielęgniarki lub położnej na stałe lub czasowo na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, 4) udzielanie pielęgniarkom i położnym, będącym obywatelami państw członkowskich Unii Europejskiej, informacji dotyczących uznawania formalnych kwalifikacji pielęgniarki i położnej, 5) udzielanie niezbędnych informacji cudzoziemcom spoza krajów Unii Europejskiej 3 Nadzór nad działalnością Ośrodka powierza się Przewodniczącej Rady Szczecińskiej Izby Pielęgniarek i Położnych. 4 1. Prowadzenie strony internetowej z informacjami dotyczącymi zadań realizowanych przez Ośrodek Informacyjno Edukacyjny przy Szczecińskiej Izbie Pielęgniarek i Położnych realizowane będzie poprzez Naczelną Izbę (link do strony Naczelnej Izby), która na bieżąco będzie aktualizowała informacje dotyczące tej kwestii. 2. Działalność Ośrodka Informacyjno Edukacyjnego przy Szczecińskiej Izbie Pielęgniarek i Położnych pokrywana jest ze środków finansowych państwa Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia. 5 Sekretarz Rady Szczecińskiej Izby Pielęgniarek i Położnych Helena Gąsior Przewodnicząca Rady Szczecińskiej Izby Pielęgniarek i Położnych mgr Maria Matusiak 9
10 Korespondencja...
11
12
Komunikat... MINISTERSTWO ZDROWIA Warszawa 6 grudnia 2007 r. RZECZNIK PRASOWY Ewa Gwiazdowicz KOMUNIKAT PRASOWY W SPRAWIE ZGODY UE NA PRZEDŁUŻENIA PROWADZENIA TZW. STUDIÓW POMOSTOWYCH DLA PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH Polska uzyskała zgodę na prowadzenie tzw. studiów pomostowych dla pielęgniarek i położnych ponad początkowo przewidziany rok 2010. Komisja Europejska potwierdziła ten fakt pismem z 30 listopada 2007r. zn: MARKT/D3/ KM/Rh D(2007) 17264. Przedłużenie rekrutacji na studia pomostowe pozwoli na racjonalniejsze rozłożenie rekrutacji w czasie oraz ułatwi zaplanowanie kształcenia bez presji czasu, zgodnie z potrzebami zainteresowanych. W roku akademickim 2004/2005 Polska uruchomiła specjalny program kształcenia zawodowego pielęgniarek i położnych mający na celu pełne uznanie kwalifikacji zawodowych tej grupy zawodowej w UE, zgodnie z art. 33 ust. 3 oraz 43 ust. 4 dyrektywy 2005/36/WE. Pierwotnie, zakończenie naboru na studia pomostowe przewidziano na rok 2010/ 2011, jednak z powodu dużego zainteresowania tym rodzajem kształcenia, Polska zdecydowała się na zmianę zapisu w ustawie z dnia 20 kwietnia 2004 r. o zmianie ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej oraz niektórych innych ustaw i przedłużenie okresu trwania tych studiów aż do naturalnego wygaśnięcia zainteresowania tym trybem kształcenia. W związku z powyższym Polska, na forum Komitetu ds. implementacji dyrektywy 2005/36/WE rozpoczęła starania o uzyskanie zgody państw członkowskich na zmianę wspomnianego zapisu. W czasie posiedzeń Komitetu w dniach 30 kwietnia i 29 czerwca 2007 r. przedstawiciele MZ, przedstawili argumenty strony polskiej przemawiające za koniecznością zmiany dotychczasowego zapisu. Ewa Gwiazdowicz Rzecznik Prasowy Ministra Zdrowia 13
14
Co robić ze stazami? 15
16
Naszym zdaniem... NRPiP/XIII/250/07 Warszawa, 21 listopada 2007 r. Pani Ewa Kopacz Minister Zdrowia Szanowna Pani Minister, Prezydium Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych wnioskuje o pilną nowelizację przyjętych w ostatnim czasie dwóch rozporządzeń, których pełna treść promulgowana w Dzienniku Ustaw nie była w kształcie opublikowanym konsultowana z samorządem zawodowym pielęgniarek i położnych. Są to: 1) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2007 roku w sprawie szczegółowego trybu postępowania w sprawach wpisu do rejestrów indywidualnych praktyk pielęgniarek, położnych, indywidualnych specjalistycznych praktyk pielęgniarek, położnych i grupowych praktyk pielęgniarek, położnych (Dz. U. z 2007 r. Nr 203, poz. 1465). Uzasadnienie: Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych opiniowała dnia 9 listopada 2005 roku projekt rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia w sprawie szczegółowego trybu postępowania w sprawach wpisu do rejestrów indywidualnych praktyk pielęgniarek, położnych, indywidualnych specjalistycznych praktyk pielęgniarek, położnych i grupowych praktyk pielęgniarek, położnych, wzorów wniosków o wpis do rejestru i wzorów zaświadczenia o wpisie do rejestru oraz sposobu prowadzenia rejestrów. Wyżej wskazany projekt nie zawierał załączników, w tym załącznika zawierającego numery kodowe (kody) okręgowych izb pielęgniarek i położnych. W wydanym akcie prawnym, w załączniku nr 9, kod okręgowych izb pielęgniarek i położnych od pozycji 23 do 45 jest niespójny z wykazem numerów kodowych (kodów) stosowanych praktyce, a w szczególności przy stwierdzaniu prawa wykonywania zawodu i wydawaniu zaświadczeń o prawie wykonywania zawodu, potwierdzających tę czynność administracyjną. Przyjęcie kodów z treści promulgowanego rozporządzenia skutkować będzie koniecznością zmiany zaświadczeń o prawie wykonywania zawodu w 23 okręgowych izbach pielęgniarek i położnych, konsekwencją czego dojdzie do znacznego i niepotrzebnego powstania nowych, bardzo dużych kosztów. W załączeniu przesyłam Uchwałę Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z dnia 7 czerwca 2000 roku zawierającą tabelę kodów okręgowych izb pielęgniarek i położnych, która tworzona była w porozumieniu z Głównym Urzędem Statystycznym i która była wielokrotnie przekazywana do Ministerstwa Zdrowia. Należy również wskazać, iż wydane rozporządzenie, zamieszczone na stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia posiada nieprawidłową numerację załączników do rozporządzenia. Po załączniku nr 8 powinien się znajdować załącznik nr 9, który powinien zawierać wzór zaświadczenia o wpisie do rejestru grupowych praktyk pielęgniarek, położnych wykonywanych wyłącznie w miejscu wezwania. W związku z powyższym Wykaz numerów kodowych okręgowych izb pielęgniarek i położnych powinien być oznaczony nie jako załącznik nr 9, lecz jako załącznik nr 10. 2) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 7 listopada 2007 roku w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych przez pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia lekarskiego (Dz. U. z 2007 r. Nr 210, poz. 1539 i 1540). 17
Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych opiniowała 20 sierpnia 2007 roku projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie zakresu i rodzaju świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych, wykonywanych przez pielęgniarkę samodzielnie, bez zlecenia lekarskiego oraz, zakresu i rodzaju takich świadczeń wykonywanych przez położną samodzielnie, który dotyczył tylko i wyłącznie definicji i zakresu kompetencji pielęgniarki systemu. W Dzienniku Ustaw został opublikowany pełen tekst rozporządzenia, a nie zmiana dotycząca pielęgniarki systemu. Nadmieniam, iż samorząd pielęgniarek i położnych od wielu lat zwracał uwagę na konieczność zmiany przepisów rozporządzenia, które od dawna były zdezaktualizowane i stały w sprzeczności z umiejętnościami wynikowymi uzyskanymi w procesie kształcenia przygotowującym do wykonywania zawodu. Opublikowanie tekstu ujednoliconego rozporządzenia z datą 7 listopada 2007 roku sugeruje odbiorcom, iż jest to nowa regulacja prawna. W przedstawionym do konsultacji projekcie nie przedstawiono informacji o propozycji nowelizacji rozporządzenia również w zakresie zmiany tytułu aktu, co musi powodować zdecydowany sprzeciw Prezydium Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych. Uważamy, iż tytuł rozporządzenia w obecnym kształcie jest niezgodny z przepisami ustawy z dnia 5 lipca 1996 roku o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. Nr 57 poz.602 z późn. zm.), bowiem zawiera nie tylko alternatywne ujęcie obu zawodów, ale również zakres świadczeń realizowanych przez pielęgniarkę / położną, które naszym zdaniem powinny być zgodnie z ustawą o zawodach pielęgniarki i położnej oddzielnie wykonywane przez pielęgniarki i położne. W związku z powyższym bezwzględne jest zachowanie odrębności zawodowej zawodu pielęgniarki i zawodu położnej, która istniała na gruncie poprzednio obowiązującego rozporządzenia. Z poważaniem (-) Elżbieta Buczkowska Prezes NRPiP NRPiP/XIII/252/07 Warszawa, 23 listopada 2007 r. Pani/Pan Przewodnicząca/Przewodniczący Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych Szanowni Państwo, W załączeniu przesyłam pismo wystosowane do Pani Ewy Kopacz-Minister Zdrowia, dotyczące pilnej nowelizacji przepisów: 1) rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2007 roku w sprawie szczegółowego trybu postępowania w sprawach wpisu do rejestrów indywidualnych praktyk pielęgniarek, położnych, indywidualnych specjalistycznych praktyk pielęgniarek, położnych i grupowych praktyk pielęgniarek, położnych (Dz. U. z 2007 r. Nr 203, poz. 1465), 2) rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 7 listopada 2007 roku w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych przez pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia lekarskiego (Dz. U. z 2007 r. Nr 210, poz. 1539 i 1540). Z wyrazami szacunku Elżbieta Buczkowska Prezes Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych 18
Ważne i obowiązujące!... ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 7 listopada 2007 r. w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych przez pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia lekarskiego (Dz. U. z dnia 14 listopada 2007 r.) Na podstawie art. 6 ustawy z dnia 5 lipca 1996 r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. z 2001 r. Nr 57, poz. 602, z późn. zm.2)) zarządza się, co następuje: 1. 1. Pielęgniarka jest uprawniona do wykonywania samodzielnie bez zlecenia lekarskiego: 1) świadczeń zapobiegawczych obejmujących: a) prowadzenie poradnictwa w zakresie samoopieki w życiu z chorobą i niepełnosprawnością w stosunku do człowieka chorego i jego rodziny, b) psychoedukację chorych z zaburzeniami psychicznymi i uzależnieniami oraz ich rodzin, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, c) prowadzenie poradnictwa w zakresie żywienia dorosłych oraz dzieci zdrowych, d) prowadzenie poradnictwa w zakresie żywienia dzieci chorych, pod warunkiem uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego, e) prowadzenie poradnictwa w zakresie sprawowania opieki nad dziećmi z grup dyspanseryjnych, pod warunkiem odbycia kursu kwalifikacyjnego w zakresie pielęgniarstwa w środowisku nauczania i wychowania lub uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego, f) pielęgnację skóry i błon śluzowych z zastosowaniem środków farmaceutycznych i materiałów medycznych, g) wykonywanie szczepień ochronnych w ramach kalendarza szczepień i na zlecenie właściwych jednostek organizacyjnych służby zdrowia oraz wystawianie związanych z tym zaświadczeń, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, h) organizację izolacji chorych zakaźnie w miejscach publicznych i w warunkach domowych; 2) świadczeń diagnostycznych obejmujących: a) wykonywanie badania fizykalnego, pod warunkiem uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa, b) wykonywanie badania fizykalnego umożliwiającego wczesne wykrywanie chorób sutka, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, c) kierowanie na badania diagnostyczne lub pobieranie materiałów do badań diagnostycznych, pod warunkiem uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa, d) kierowanie na badania lub pobieranie materiałów do badań bakteriologicznych (mocz, kał, plwocina, wymazy z nosa, gardła i narządów płciowych i inne wydzieliny), pod warunkiem uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa, e) wykonywanie testów diagnostycznych dla oznaczenia ciał ketonowych i glukozy we krwi i w moczu, f) oznaczanie glikemii za pomocą glukometru, g) wykonywanie badań przesiewowych oraz kierowanie do lekarzy, pod warunkiem odbycia kursu kwalifikacyjnego w zakresie pielęgniarstwa w środowisku nauczania i wychowania lub w zakresie pielęgniarstwa środowiskowego (rodzinnego), h) wykonywanie EKG, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, i) wykonywanie pulsoksymetrii, j) wykonywanie pomiarów stężenia gazów biorących udział w procesie oddychania (gazometrii, kapnometrii), pod warunkiem odbycia kursu kwalifikacyjnego w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii, 19
k) ocenę wydolności oddechowej metodą spirometrii. l) wstępną ocenę ciężkości urazów i organizację bezpiecznego transportu chorego, m) ocenę stopnia i powierzchni oparzeń oraz podjęcie działań leczniczych w ramach pomocy przedlekarskiej, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, n) ocenę stanu świadomości chorego z wykorzystaniem właściwych metod oceny (schematów, klasyfikacji), pod warunkiem odbycia kursu kwalifikacyjnego w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii lub uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa, o) ocenę poziomu znieczulenia pacjenta oraz relaksometrię, pod warunkiem uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii, p) prowadzenie bilansu wodnego, q) ocenę stopnia przewodnienia pacjenta dializowanego, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, r) ocenę i monitorowanie bólu oraz innych objawów u przewlekle chorych objętych opieką paliatywną oraz ocenę wydolności fizycznej chorego, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, s) ocenę jakości życia chorego objętego opieką paliatywną, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego; 3) świadczeń leczniczych obejmujących: a) ustalanie diety w żywieniu ludzi chorych w oparciu o obowiązujące w tym zakresie wytyczne, b) dobór i wykorzystanie różnych technik karmienia u chorych, c) zakładanie zgłębnika do żołądka i odbarczenie treści, d) wykonywanie zabiegów z zastosowaniem ciepła i zimna, e) zakładanie cewnika do pęcherza moczowego i usuwanie założonego cewnika, f) płukanie pęcherza moczowego, g) wykonywanie zabiegów doodbytniczych (lewatywa, wlewka, kroplówka), h) dobór sposobów i opatrywanie oparzeń, ran, odleżyn (do III włącznie) oraz przetok, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, i) zdejmowanie szwów, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, j) doraźne podawanie tlenu, k) tlenoterapię, pod warunkiem uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa, l) wykonywanie inhalacji, m) stosowanie baniek lekarskich, n) wykonywanie kaniulacji żył obwodowych, o) podawanie dożylne leków oraz kroplowe przetaczanie dożylne płynów w ramach postępowania w resuscytacji krążeniowo-oddechowej według obowiązujących standardów postępowania w stanach naglących, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, p) doraźną modyfikację stałej dawki leczniczej insuliny krótkodziałającej, q) kroplowe przetaczanie dożylne płynów, podawanie dożylne leków (Heparinum, Natrium Chloratum 0,9 %, Glucosum 5%, Natrium Chloratum 10%, Calcium 10%) oraz modyfikację ich dawki, w trakcie trwania dializy, zgodnie z planem leczenia ustalonym dla danego pacjenta oraz obowiązującymi w danym zakładzie opieki zdrowotnej standardami, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, r) doraźną modyfikację dawki leczniczej leku przeciwbólowego i leków stosowanych w celu łagodzenia innych dokuczliwych objawów (duszność, nudności, wymioty, lęk, delirium) u chorych objętych opieką paliatywną, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, s) podawanie na zlecenie lekarskie dożylne, zewnątrzoponowe i podskórne leków łagodzących dokuczliwe objawy u chorych objętych opieką paliatywną, z uwzględnieniem nowoczesnych technik (stosowanie analgezji sterowanej przez chorego PCA, ciągłego podawania leków i płynów podskórnie przy użyciu zestawu Buterfly oraz infuzorów), pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, t) przygotowanie chorych (i ich rodzin) leczonych metodami: Ciągła Ambulatoryjna Dializa Otrzewnowa (CADO), Automatyczna Dializa Otrzewnowa (ADO) i hemodializa oraz hiperalimentacja do współudziału w prowadzonym leczeniu, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, u) wykonywanie intubacji dotchawiczej w sytuacjach nagłych, pod warunkiem uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii, w) wykonywanie defibrylacji, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, x) zastosowanie unieruchomienia przy złamaniach kości i zwichnięciach oraz przygotowanie chorego do transportu, 20
y) zlecanie transportu chorego, z) prowadzenie psychoterapii podstawowej oraz wykorzystanie elementów psychoterapii kwalifikowanej, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego; 4) świadczeń rehabilitacyjnych obejmujących: a) prowadzenie rehabilitacji przyłóżkowej w celu zapobiegania powikłaniom wynikającym z unieruchomienia, b) prowadzenie usprawniania ruchowego (siadanie, pionizacja, nauka chodzenia, nauka samoobsługi), c) prowadzenie aktywizacji podopiecznych z wykorzystaniem elementów terapii zajęciowej, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, d) prowadzenie terapii kreatywnej i rehabilitacji chorych wymagających opieki paliatywnej, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, e) prowadzenie instruktażu w zakresie treningu pęcherza moczowego u chorych z problemem nietrzymania moczu, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, f) prowadzenie instruktażu w zakresie hartowania i kształtowania kikuta amputowanej kończyny, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, g) rehabilitację podopiecznych z zaburzeniami psychicznymi, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, h) wnioskowanie o objęcie opieką społeczną, pod warunkiem odbycia kursu kwalifikacyjnego w zakresie pielęgniarstwa środowiskowego (rodzinnego). 5) Rodzaje badań diagnostycznych i materiałów do tych badań, o których mowa w ust. 1 pkt 2 lit. c, określa załącznik nr 1 do rozporządzenia. 2. Pielęgniarka systemu w rozumieniu art. 3 pkt 6 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410 oraz z 2007 r. Nr 89, poz. 590 i Nr 166, poz. 1172) jest uprawniona do wykonywania samodzielnie bez zlecenia lekarskiego medycznych czynności ratunkowych obejmujących: 1) ocenę stanu pacjenta w celu ustalenia postępowania i podjęcia decyzji o prowadzeniu lub odstąpieniu od medycznych czynności ratunkowych; 2) układanie pacjenta w pozycji właściwej dla jego stanu zdrowia lub odniesionych obrażeń; 3) podjęcie i prowadzenie podstawowej i zaawansowanej resuscytacji krążeniowo-oddechowej u dorosłych i dzieci według standardów ogłoszonych w obwieszczeniu wydanym na podstawie art. 43 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym; 4) bezprzyrządowe przywracanie drożności dróg oddechowych; 5) przyrządowe przywracanie i zabezpieczanie drożności dróg oddechowych z zastosowaniem w szczególności: a) rurki ustno-gardłowej, b) rurki nosowo-gardłowej, c) maski krtaniowej, d) rurki krtaniowej, e) konikopunkcji, pod warunkiem odbycia dodatkowego kursu specjalistycznego; 6) odsysanie dróg oddechowych; 7) podjęcie tlenoterapii biernej lub wspomagania oddechu lub wentylacji zastępczej powietrzem lub tlenem: a) ręcznie z użyciem: maski twarzowej, zastawki jednokierunkowej i worka oddechowego, b) mechanicznie z użyciem respiratora; 8) intubację dotchawiczą w laryngoskopii bezpośredniej w nagłym zatrzymaniu krążenia przez usta lub przez nos, bez użycia środków zwiotczających oraz prowadzenie wentylacji zastępczej; 9) wykonanie EKG; 10) wykonanie defibrylacji ręcznej na podstawie EKG; 11) wykonanie defibrylacji zautomatyzowanej; 12) monitorowanie czynności układu oddechowego; 13) monitorowanie czynności układu krążenia metodami nieinwazyjnymi; 21
14) wykonanie kaniulacji żył obwodowych kończyn górnych i dolnych oraz żyły szyjnej zewnętrznej; 15) wykonanie dojścia doszpikowego przy użyciu gotowego zestawu, pod warunkiem odbycia dodatkowego kursu specjalistycznego; 16) podawanie leków drogą dożylną, domięśniową, podskórną, dotchawiczą, doustną, doodbytniczą i wziewną oraz doszpikową, przy użyciu gotowego zestawu (podawanie leków drogą doszpikową pod warunkiem odbycia dodatkowego kursu specjalistycznego); 17) odbarczenie odmy prężnej drogą nakłucia jamy opłucnowej, pod warunkiem odbycia dodatkowego kursu specjalistycznego; 18) oznaczanie poziomu parametrów krytycznych z użyciem dostępnego sprzętu, w tym w szczególności: a) poziomu glukozy w surowicy, b) poziomu elektrolitów w surowicy, c) badania gazometrycznego krwi włośniczkowej; 19) opatrywanie ran; 20) tamowanie krwotoków; 21) unieruchamianie kręgosłupa ze szczególnym uwzględnieniem odcinka szyjnego; 22) odebranie porodu nagłego w warunkach pozaszpitalnych; 23) segregację medyczną w rozumieniu art. 43 ust. 2 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym; 24) podejmowanie działań zabezpieczających w celu ograniczenia skutków zdrowotnych zdarzenia; 25) przygotowanie pacjenta i opieka medyczna podczas transportu przez zespół ratownictwa medycznego w rozumieniu art. 3 pkt 10 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym. 3. Pielęgniarka, o której mowa w 2, wykonująca określone w rozporządzeniu medyczne czynności ratunkowe jest uprawniona do podania pacjentowi doraźnie w nagłych wypadkach bez zlecenia lekarza leków zamieszczonych w wykazie stanowiącym załącznik nr 2 do rozporządzenia. 4. W związku z samodzielnym wykonywaniem świadczeń leczniczych pielęgniarka jest uprawniona do podania pacjentowi doraźnie w nagłych wypadkach bez zlecenia lekarza leków zamieszczonych w wykazie stanowiącym załącznik nr 3 do rozporządzenia. 5. 1. Pielęgniarka zatrudniona w zakładzie opieki zdrowotnej informuje bez zbędnej zwłoki lekarza o samodzielnym wykonaniu świadczeń wymienionych w 1 oraz o podanych lekach. 2. Przepis ust. 1 stosuje się odpowiednio do pielęgniarki wykonującej opiekę nad pacjentem poza zakładem opieki zdrowotnej, jeżeli w jej obecności pacjent zostanie objęty opieką lekarską. 6. 1. Położna jest uprawniona do wykonywania samodzielnie: 1) świadczeń zapobiegawczych obejmujących: a) sprawowanie opieki przedkoncepcyjnej nad kobietą w celu przygotowania jej do świadomego planowania rodziny, sprawowania opieki nad noworodkiem i niemowlęciem, b) prowadzenie poradnictwa w zakresie przygotowania rodziny do pełnienia funkcji prokreacyjnej, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, c) prowadzenie czynnego poradnictwa w odniesieniu do kobiet ciężarnych oraz kierowanie do lekarzy specjalistów, d) przygotowanie kobiet do prowadzenia samoobserwacji we wszystkich okresach życia w celu wczesnego wykrywania i likwidacji czynników ryzyka schorzeń nowotworowych, e) prowadzenie czynnego poradnictwa w odniesieniu do kobiet ze schorzeniami ginekologicznymi, 22
f) ustalanie diety w poszczególnych okresach życia kobiety, w ciąży fizjologicznej i ciąży wysokiego ryzyka, g) przeprowadzanie wizyt patronażowych u położnicy i noworodka (niemowlęcia), h) prowadzenie poradnictwa w zakresie żywienia noworodków i niemowląt zdrowych, i) pielęgnację skóry i błon śluzowych z zastosowaniem środków farmaceutycznych i materiałów medycznych, j) wykonywanie szczepień ochronnych u noworodków w ramach kalendarza szczepień, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego; 2) świadczeń diagnostycznych obejmujących: a) pobieranie materiałów do badań i wykonywanie testów diagnostycznych: ciążowego, na obecność białka w moczu, oznaczenie poziomu glukozy we krwi, b) kierowanie na badania diagnostyczne lub pobieranie materiałów do badań diagnostycznych, c) pobieranie materiałów do badań bakteriologicznych (mocz, kał, plwocina, wydzielina z dróg rodnych, inne wydzieliny), d) wykonywanie badania fizykalnego, pod warunkiem uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa, e) wykonywanie badania fizykalnego umożliwiającego wczesne wykrywanie chorób sutka, f) wykonywanie i interpretację badań służących do oceny stanu zdrowia płodu i ciężarnej, polegających na: badaniu położniczym zewnętrznym, badaniu położniczym wewnętrznym, kardiotokografii, g) wykonywanie pomiarów stężenia gazów biorących udział w procesie oddychania: gazometrii, kapnometrii, pod warunkiem odbycia kursu kwalifikacyjnego w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii, h) wykonywanie pulsoksymetrii, i) ocenę stanu świadomości chorej z wykorzystaniem właściwych metod oceny (schematów, klasyfikacji), pod warunkiem uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa, j) wykonywanie EKG, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, k) prowadzenie bilansu wodnego; 3) świadczeń leczniczych obejmujących: a) prowadzenie i przyjęcie porodu fizjologicznego, b) prowadzenie porodu w wodzie, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, c) nacięcie, znieczulenie miejscowe i szycie krocza naciętego oraz pękniętego I według obowiązujących standardów postępowania, d) wykonywanie zabiegu Credego u noworodka, e) zdjęcie szwów z krocza, f) płukanie pochwy, g) wykonywanie zabiegów doodbytniczych (lewatywa, wlewka, kroplówka), h) wykonywanie zabiegów z zastosowaniem ciepła i zimna, i) stosowanie baniek lekarskich, j) wykonywanie inhalacji, k) doraźne podawanie tlenu, l) tlenoterapię, pod warunkiem uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa, m) zakładanie cewnika do pęcherza moczowego i usuwanie założonego cewnika, n) płukanie pęcherza moczowego, o) dobór sposobów i opatrywanie ran, odleżyn (do III włącznie), pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, p) zdejmowanie szwów z ran pooperacyjnych, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, q) wykonywanie kaniulacji żył obwodowych, r) podawanie dożylne leków oraz kroplowe przetaczanie dożylne płynów w ramach postępowania w resuscytacji krążeniowo-oddechowej według obowiązujących standardów postępowania w stanach naglących, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, s) doraźną modyfikację dawki leczniczej leku przeciwbólowego w leczeniu choroby nowotworowej u chorych przewlekle, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, t) wykonywanie intubacji dotchawiczej w sytuacjach nagłych, pod warunkiem uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii, 23
u) wykonywanie defibrylacji, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego, w) udzielanie pomocy położniczej w nagłych przypadkach przed przybyciem lekarza: udzielanie pomocy ręcznej w porodach miednicowych, ręczne wydobycie łożyska w przypadku krwotoku (masaż macicy, zabieg Credego), tamponowanie pochwy w przypadku pęknięcia szyjki macicy, obrót wewnętrzny w przypadku porodu bliźniaczego, gdy po urodzeniu się pierwszego płodu drugi znajduje się w położeniu poprzecznym, a zawiodła próba wykonania obrotu zewnętrznego, x) zlecanie transportu chorego; 4) świadczeń rehabilitacyjnych obejmujących: a) ćwiczenia usprawniające w ciąży, połogu i schorzeniach ginekologicznych, b) prowadzenie rehabilitacji przyłóżkowej w celu zapobiegania powikłaniom wynikającym z unieruchomienia, c) prowadzenie usprawniania ruchowego (siadanie, pionizacja, nauka chodzenia, nauka samoobsługi), d) aktywizację podopiecznych z wykorzystaniem elementów terapii zajęciowej, pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego. 2. Rodzaje badań diagnostycznych i materiałów do tych badań, o których mowa w ust. 1 pkt 2 lit. b, określa załącznik nr 4 do rozporządzenia. 7. W związku z samodzielnym wykonywaniem świadczeń leczniczych położna jest uprawniona do podania pacjentowi doraźnie w nagłych przypadkach bez zlecenia lekarza leków zamieszczonych w wykazie stanowiącym załącznik nr 3 do rozporządzenia, a w przypadku braku możliwości interwencji lekarskiej, gdy zwłoka w ich podaniu stwarza zagrożenie dla życia i zdrowia matki lub dziecka również leków zamieszczonych w wykazie stanowiącym załącznik nr 5 do rozporządzenia. 8. 1. 1. Położna zatrudniona w zakładzie opieki zdrowotnej informuje bez zbędnej zwłoki lekarza zatrudnionego w tym zakładzie o samodzielnym wykonaniu świadczeń wymienionych w 6 oraz o podanych lekach. 2. Przepis ust. 1 stosuje się odpowiednio do położnej sprawującej opiekę nad pacjentem poza zakładem opieki zdrowotnej, jeżeli w jej obecności pacjent zostanie objęty opieką lekarską. 9. Pielęgniarka, położna przy podejmowaniu czynności związanych z samodzielnym wykonywaniem świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych nie powinna wykraczać poza swoje umiejętności zawodowe, a w szczególności podejmować czynności wymagających umiejętności zawodowych uzyskiwanych w drodze doskonalenia zawodowego w odpowiedniej formie kształcenia podyplomowego. 10. Traci moc rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 2 września 1997 r. w sprawie zakresu i rodzaju świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych, wykonywanych przez pielęgniarkę samodzielnie, bez zlecenia lekarskiego, oraz zakresu i rodzaju takich świadczeń wykonywanych przez położną samodzielnie (Dz. U. Nr 116, poz. 750). 11. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia. 1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej zdrowie, na podstawie 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 lipca 2006 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 131, poz. 924). 2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2001 r. Nr 89, poz. 969, z 2003 r. Nr 109, poz. 1029, z 2004 r. Nr 19, poz. 177, Nr 92, poz. 885 i Nr 173, poz. 1808, z 2005 r. Nr 175, poz. 1461 oraz z 2007 r. Nr 176, poz. 1237. 24
ZAŁĄCZNIKI ZAŁĄCZNIK Nr 1 RODZAJE BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH I RODZAJE MATERIAŁÓW DO TYCH BADAŃ POBIERANYCH PRZEZ PIELĘGNIARKĘ Rodzaj materiału krew mocz kał plwocina Rodzaj badania morfologia OB cukier jonogram mocznik kreatynina cholesterol Hbs czas krzepnięcia* obecność HCV, HIV* badanie ogólne pasożyty krew BK * Dotyczy wyłącznie chorych dializowanych. ZAŁĄCZNIK Nr 2 WYKAZ LEKÓW PODAWANYCH PACJENTOWI PRZEZ PIELĘGNIARKĘ DORAŹNIE W NAGŁYCH WYPADKACH BEZ ZLECENIA LEKARZA Lp. Nazwa leku Postać Droga podania 1 2 3 4 1 Acetylsalicylic acid tabletki od 0,3 do 0,5 g doustnie 2 Amiodarone 3 Atropinum sulfuricum roztwór do wstrzyknięcia 150 mg/3 ml roztwór do wstrzyknięcia (0,5 mg/ml; 1 mg/ml) dożylnie, doszpikowo domięśniowo, podskórnie, dożylnie, dotchawiczo, doszpikowo 4 Captoprilum tabletki 12,5 mg doustnie 5 Clemastine roztwór do wstrzyknięcia 2 mg/2 ml domięśniowo 6 Clonazepamum roztwór do wstrzyknięć 1 mg/ml domięśniowo, dożylnie 7 Diazepam 8 Drotaverini hydrochloridum roztwór do wstrzyknięcia lub wlewka doodbytnicza (do 10 mg/2 ml) roztwór do wstrzyknięcia 20 mg/1 ml domięśniowo, dożylnie, doszpikowo, doodbytniczo domięśniowo, dożylnie, podskórnie 25
9 Epinephrine bitartrate roztwór do wstrzyknięcia (1 mg/ml) 10 Flumazenil 11 Furosemide 12 Glucagon hydrochloride 13 Glucosum 20% roztwór do wstrzyknięcia 500 µg/5 ml roztwór do wstrzyknięcia (20 mg/2 ml) roztwór do wstrzyknięcia 1 mg/fiolka + rozpuszczalnik roztwór do wstrzyknięcia dożylnego (200 mg/ml) domięśniowo, podskórnie, dożylnie, doszpikowo, dotchawiczo dożylnie, doszpikowo domięśniowo, dożylnie, doszpikowo domięśniowo dożylnie, doszpikowo 14 Glucosum 5% roztwór do wlewu dożylnego dożylnie, doszpikowo 15 Glyceryl trinitrate 16 Hydrocortisone lub Methylprednisolone tabletki 0,5 mg, aerozol do stosowania podjęzykowego roztwór do wstrzyknięcia (Hydrocortisone 100 mg/ml, 250 mg/2 ml; Methylprednisolone 500 mg/fiolka, 1 g/fiolka) podjęzykowo dożylnie, doszpikowo 17 Magnesii sulfuricum roztwór do wstrzyknięcia 2 g/10 ml dożylnie, doszpikowo 18 Ketoprofen 19 Lignocainum hydrochloricum 20 Midazolam po konsultacji z lekarzem 21 Metoclopramidum 22 Morphine sulphate 23 Naloxonum hydrochloricum roztwór do wstrzyknięcia 100 mg/2 ml roztwór do wstrzyknięcia 100 mg/2 ml roztwór do wstrzyknięcia 5 mg/amp. roztwór do wstrzyknięcia 10 mg/2 ml roztwór do wstrzyknięcia (10 mg/ml; 20 mg/ml) roztwór do wstrzyknięcia (400 µg/ml) domięśniowo, dożylnie, doszpikowo dożylnie, dotchawiczo, doszpikowo domięśniowo, dożylnie, doszpikowo dożylnie, domięśniowo, doszpikowo domięśniowo, podskórnie, dożylnie, doszpikowo domięśniowo, podskórnie, dożylnie, doszpikowo, dotchawiczo 24 Natrium chloratum 0,9% roztwór do wlewu dożylnego dożylnie, doszpikowo 25 Płyn fizjologiczny wieloelektrolitowy izotoniczny 26 Salbutamol roztwór do wlewu dożylnego aerozol wziewny w roztworze do nebulizacji dożylnie, doszpikowo wziewnie 27 Solutio Ringeri roztwór do wlewu dożylnego dożylnie, doszpikowo 28 Tlen gaz wziewnie, dotchawiczo ZAŁĄCZNIK Nr 3 WYKAZ LEKÓW, DO KTÓRYCH PODAWANIA CHOREMU BEZ ZLECENIA LEKARZA JEST UPRAWNIONA PIELĘGNIARKA I POŁOŻNA* Lp. Grupa leków Nazwa leku** Postać Droga podania (wskazania) 1 2 3 4 5 1 Leki przeciwbólowe Paracetamolum tabl., syrop, czopek doustnie, doodbytniczo Metamizolum Natricum tabl., czopek doustnie, doodbytniczo 26